Ordin privind aprobarea Normelor metodologice de aplicare în anul ...

prestatoare de servicii medicale de înalta performantă, în bază de contract încheiat între
acestea şi instituţia spitalicească respectivă.
Îngrijiri medicale la domiciliu
87. Serviciile de îngrijiri medicale la domiciliu, la care au dreptul persoanele
asigurate, sunt acordate de către prestatorii autorizaţi în conformitate cu prevederile
legale în vigoare, care sunt contractaţi de Compania Naţională de Asigurări în Medicină,
în condiţiile prevăzute de prezentele Norme metodologice.
88. Pentru pacienţi se efectuează următoarele manopere medicale, ce ţin de
domeniul îngrijirilor medicale la domiciliu, în conformitate cu actele normative,
aprobate de Ministerul Sănătăţii:
a) monitorizarea temperaturii, tensiunii arteriale, respiraţiei, pulsului, diurezei,
scaunului - la pacienţii cu accidente cerebrovasculare, insuficienţă cardio-circulatorie
cronică şi patologia tubului digestiv, a ficatului şi pancreasului în perioada
decompensată;
b) îngrijirea plăgilor, escarelor, ulcerelor trofice etc.;
c) îngrijirea stomelor (traheostomă, gastrostomă, ş.a.) şi îngrijirea pacienţilor cu
anus contra naturii;
d) spălaturi: oculara, auriculara, vaginala si gastrica;
e) clisme cu scop evacuator şi cu scop terapeutic;
f) sondaj gastric cu scop evacuator şi cu scop de alimentare a pacientului;
g) îngrijiri paleative în condiţii de domiciliu;
h) controlul simptomelor (îngrijirea în caz de vomă, greaţă, constipaţii, diaree,
incontinenţă de urină, candidomicoză şi altele) şi a durerii (evaluarea nivelului durerii,
ameliorarea durerii şi urmărirea efectului medicamentos).
i) prevenirea escarelor de decubit;
Manoperele medicale menţionate pot fi acordate şi în cadrul cazului asistat de
îngrijiri medicale prestate beneficiarilor respectivi în condiţii de hospice.
89. Prestatorul efectuează îngrijiri medicale persoanelor asigurate, cu maladii
cronice în stadiu avansat (consecinţe ale ictusului cerebral, maladii în fază terminală,
fracturi de col femural etc.) şi/sau după intervenţii chirurgicale mari, conform
recomandării medicului de familie (bilet de trimitere) aprobat de Consiliului Medical
Consultativ al Centrului Medicilor de Familie, inclusiv şi în cazurile cînd îngrijirile
medicale la domiciliu sunt recomandate de către medicii specialişti de profil din secţiile
spitaliceşti şi de ambulator.
90. Asigurarea cu medicamente, materiale sanitare (consumabile), necesare pentru
efectuarea îngrijirilor medicale, se realizează de către prestatorii autorizaţi, contractaţi
de Compania Naţională de Asigurări în Medicină, din contul mijloacelor fondurilor
asigurării obligatorii de asistenţă medicală.
Reglementări comune de caracter special
91. Pentru localităţile rurale, cu acces geografic limitat la instituţiile medicosanitare
publice specializate de ambulator şi spitaliceşti din teritoriul său de deservire,
15