Catalog si Manual Tehnic - BioHorizons
Catalog si Manual Tehnic - BioHorizons
Catalog si Manual Tehnic - BioHorizons
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
COMANDĂ & INFORMAŢII PRIVIND GARANŢIA<br />
<strong>BioHorizons</strong> România<br />
Specialist norme tehnice şi comerciale privind produsul: dr. Mugur Tătaru________________<br />
Telefon mobil: 0722-875.047_____________<br />
Fax: 021-320.5908____________________<br />
<strong>BioHorizons</strong> a<strong>si</strong>gură Garanţie pe Viaţă, fără excepţie, la Implanturi şi Proteze:<br />
Implanturile şi componentele protetice <strong>BioHorizons</strong> sunt garantate pe viaţă. <strong>BioHorizons</strong> vă înlocuieşte oricând orice<br />
componentă protetică sau implant <strong>BioHorizons</strong>, dacă returul respectivului produs este necesar ca urmare a defectării de<br />
orice natură (sunt excluse croşetele, dispozitivele de fixare a protezelor, a căror deteriorare este rezultatul uzurii<br />
normale).<br />
Garanţia oferită la instrumente, freze chirurgicale, tarozi şi chei dinamometrice:<br />
<strong>BioHorizons</strong> garantează instrumentele, frezele chirurgicale, tarozii şi cheile dinamometrice pe perioada specificată<br />
pentru fiecare dintre acestea şi menţionată sub punctele (1) & (2) de mai jos. Pe perioada de garanţie specificată, noi vă<br />
vom înlocui sau repara orice produs care prezintă defecte de materiale sau manoperă.<br />
(1) Instrumente: Garanţia la instrumentele <strong>BioHorizons</strong> se extinde pe o perioadă de un (1) an de la data facturii<br />
iniţiale. Această garanţie include şurubelniţele, componentele pentru ridicarea de <strong>si</strong>nus, dilatatorii pentru <strong>si</strong>tusul<br />
implantar şi alte instrumente <strong>BioHorizons</strong> utilizate în cadrul procesului de inserare sau restaurare a implanturilor<br />
noastre, cu excepţie frezelor chirurgicale şi a tarozilor (vezi mai jos). Cheile dinamometrice trebuie recalibrate la<br />
fiecare 12 luni. Departamentul de A<strong>si</strong>stenţă Clienţi <strong>BioHorizons</strong> vă poate oferi informaţii privind adresa la care<br />
puteţi trimite cheile dinamometrice pentru recalibrare şi service.<br />
(2) Freze chirurgicale şi tarozi: Frezele chirurgicale şi tarozii sunt garantaţi pe o perioadă de 90 de zile de la<br />
data facturii iniţiale. Frezele chirurgicale şi tarozii trebuie înlocuiţi când se uzează, tocesc, corodează sau se<br />
deteriorează în orice mod. <strong>BioHorizons</strong> recomandă înlocuirea frezelor după efectuarea a 12 până la 20 de<br />
osteotomii. 1<br />
Politica privind returul:<br />
Pe versoul facturii livrate împreună cu produsul puteţi gă<strong>si</strong> instrucţiuni referitoare la politica noastră privind retururile. Vă<br />
rugăm să contactaţi Departamentul de A<strong>si</strong>stenţă Clienţi <strong>BioHorizons</strong>, dacă doriţi o copie a instrucţiunilor sau dacă aveţi<br />
întrebări suplimentare sau cereri.<br />
<strong>BioHorizons</strong> recomandă cu tărie absolvirea unor cursuri de specializare privind implanturile dentare şi<br />
respectarea strictă a Instrucţiunilor de Utilizare (IDU) care însoţesc produsele noastre. Planificarea<br />
tratamentului preimplantar şi modul de utilizare a produselor este responsabilitatea dumneavoastră exclu<strong>si</strong>vă.<br />
<strong>BioHorizons</strong> nu este responsabilă pentru daune incidente sau cu caracter de consecinţă şi nu îşi asumă<br />
răspunderea cu privire la modul în care sunt utilizate produsele noastre, individual sau în combinaţie cu alte<br />
produse, altele decât cele înlocuite sau reparate sau aflate sub garanţia oferită de noi. <strong>BioHorizons</strong> face eforturi<br />
permanente pentru îmbunătăţirea calităţii produselor sale şi, în consecinţă, îşi rezervă dreptul de a îmbunătăţi,<br />
modifica, schimba specificaţiile sau de a scoate de pe piaţă produse, oricând.<br />
- b -
CUPRINS<br />
Comandă şi informaţii privind garanţia<br />
pagina b<br />
Legendă pictograme 2<br />
Secţiunea 1: <strong>Catalog</strong> produs<br />
Prezentare generală <strong>si</strong>stem de implant extern 4-5<br />
Implanturi 6<br />
Bonturi de vindecare şi Şuruburi tip capac 7<br />
Trusă chirurgicală şi Componente 8-9<br />
Accesorii şi Literatură de specialitate 10-11<br />
Motoare chirurgicale W&H şi Piese de mână 12-13<br />
Prezentare generală bont 14<br />
Bont protetic 3înUnuTM fixat prin cimentare şi Bonturi provizorii PEEK 15<br />
Bonturi preangulate 16<br />
Bonturi profil 17<br />
Bonturi drepte şi Bonturi monobloc 18<br />
Bonturi provizorii din titan 19<br />
Restaurări protetice din material turnat, personalizate (UCLA) 20-21<br />
Prezentare generală componentă de amprentare 22<br />
Cape de transfer indirect 23<br />
Cape pentru amprentare directă 24<br />
Analoguri de implant şi Şuruburi 25<br />
Restaurări utilizând bont pentru şurub 26-27<br />
Restaurări utilizând bont cu capăt sferic 28-29<br />
Instrumentar protetic 30-31<br />
Educarea pacienţilor <strong>si</strong> Procedee de marketing 32<br />
Secţiunea 2: <strong>Manual</strong> chirurgical<br />
Dimen<strong>si</strong>uni implant 33<br />
Introducere, Tratament şi Protocoale chirurgicale 34-35<br />
Distanţiere implanturi / Măsurări intraorale 36-37<br />
Şabloane radiologice 38<br />
Configuraţie trusă chirurgicală 39<br />
Prezentare generală freze şi poziţionarea acestora 40-41<br />
Iniţializare osteotomie şi Verificare poziţionare 42-43<br />
Freză pentru adâncire şi freză pentru lărgirea alveolotomiei 44-45<br />
Freze de os crestal şi Tarozi 46-47<br />
Ambalare implanturi 48-49<br />
Poziţionare implant 50-51<br />
Şuruburi tip capac şi Bonturi de vindecare 52<br />
Freze de os 53<br />
Instrucţiuni postoperatorii / Curăţare trusă chirurgicală 54-55<br />
Instrucţiuni de utilizare freze 56-57<br />
Referinţe 57<br />
1
Diametru implant: tip de tratament suprafaţă<br />
LEGENDĂ PICTOGRAME<br />
Implant cu diametrul de 3,5mm: cu suprafaţa tratată prin sablare cu material resorbabil<br />
(RBT)<br />
Implant cu diametrul de 4,0mm: cu suprafaţă tratată prin sablare cu material resorbabil<br />
(RBT) / cu hidroxilapatită (HA)<br />
Implant cu diametrul de 5,0mm: cu suprafaţă tratată prin sablare cu material resorbabil<br />
(RBT) / cu hidroxilapatită (HA)<br />
Implant cu diametrul de 6,0mm: cu suprafaţă tratată prin sablare cu material resorbabil<br />
(RBT) / cu hidroxilapatită (HA)<br />
Descrierea <strong>si</strong>mbolurilor pentru etichetarea produsului<br />
Rx Only (În USA,<br />
medicament<br />
eliberat numai pe<br />
bază de<br />
prescripţie<br />
medicală)<br />
Număr lot / serie<br />
Număr de referinţă / număr articol<br />
Sterilizare prin iradiere cu raze gama<br />
Nesterilizat<br />
Atenţie: Legile federale (SUA)<br />
restricţionează utilizarea acestor<br />
dispozitive prin sau la ordinul unui<br />
dentist sau al unui farmacist.<br />
Data fabricaţiei<br />
De unică folo<strong>si</strong>nţă<br />
Pentru modul de utilizare,<br />
consultaţi capitolul<br />
Instrucţiuni<br />
A se utiliza înainte de data<br />
expirării<br />
Produsele <strong>BioHorizons</strong> sunt<br />
însoţite de marca CE şi sunt<br />
în conformitate cu cerinţele<br />
Directivei pentru Instrumente<br />
Medical, 93/42/CEE<br />
Neasumarea răspunderii<br />
Implanturile dentare <strong>BioHorizons</strong> pot fi utilizate exclu<strong>si</strong>v împreună cu componentele originale corespondente,<br />
conform instrucţiunilor de utilizare eliberate de <strong>BioHorizons</strong>. Utilizarea oricăror produse de altă provenienţă<br />
decât <strong>BioHorizons</strong> împreună cu implanturile <strong>BioHorizons</strong> vor anula orice garanţie sau orice altă obligaţie<br />
exprimată sau implicită a <strong>BioHorizons</strong>.<br />
Această documentaţie serveşte drept referinţă pentru <strong>si</strong>stemul de implant extern, protezele şi instrumentarul<br />
<strong>BioHorizons</strong>. Prezentul document nu a fost realizat cu intenţia de a descrie metodele sau procedurile de<br />
diagnosticare, planificare a tratamentului sau inserare a implanturilor, nici nu substituie instructajul clinic sau<br />
aprecierea profe<strong>si</strong>onală cea mai bună a medicului cu privire la nece<strong>si</strong>tăţile particulare ale fiecărui pacient.<br />
<strong>BioHorizons</strong> recomandă primirea instructajului corespunzător de către medici, ca o condiţie obligatorie<br />
prealabila inserării implanturilor şi a tratamentului asociat.<br />
Valabilitate<br />
La momentul publicării, această documentaţie anulează şi înlocuieşte toate ver<strong>si</strong>unile tipărite anterior.<br />
Disponibilitate<br />
Nu toate produsele prezentate şi descrise în această documentaţie sunt disponibile în toate ţările.<br />
2
CHIRURGICAL<br />
Secţiunea 1: <strong>Catalog</strong> produs<br />
Prezentare generală <strong>si</strong>stem<br />
Implanturi şi Bonturi de vindecare<br />
Trusă chirurgicală şi Motoare<br />
Componente protetice<br />
3
De ce să plătiţi pentru un bont<br />
estetic auriu, preambalat, dacă nu<br />
este necesar?<br />
Majoritatea companiilor producătoare de implanturi vă determină<br />
să plătiţi în plus pentru un bont estetic preparat direct în cavitatea<br />
orală („prepable”). Utilizând Bontul premontat 3înUnu TM , veţi<br />
menţine stocul şi cheltuielile indirecte la cote minime şi veţi<br />
reduce riscul de a nu avea componentele necesare pentru a<br />
definitiva un caz.<br />
4
Procedura de întreţinere a osului crestal conduce la un real succes<br />
Un studiu prospectiv efectuat pe o perioadă cumulată de 5 ani în mai multe centre clinice,<br />
asupra unui număr de 151 de pacienţi, a demonstrat o rată de succes de 99,5% în cazul a 495<br />
de implanturi externe. Nu s-au evidenţiat diferenţe semnificative în privinţa rezultatelor în funcţie<br />
de centru, tip de implant, den<strong>si</strong>tate osoasă, suprafaţa gurii sau tipul de proteză. S-a observat o<br />
pierdere de os crestal extrem de redusă (0,06mm) la efectuarea controlului clinic, la un an de la<br />
montarea protezei, chiar mai mult, la controalele clinice efectuate la intervale ulterioare, s-a<br />
observat o creştere în cantitate a osului crestal. 2<br />
Radiografii ale implanturilor externe aflate în poziţie pentru de<br />
mai mult de 6 ani. Este de observat nivelul osului crestal care<br />
s-a menţinut deasupra nivelului primului pas al filetului.<br />
Radiografii oferite prin bunăvoinţa Doctorului Carl E. Misch.<br />
O suprafaţă mai mare pentru un succes imediat privind sarcina de<br />
compre<strong>si</strong>e<br />
Osul este mai puternic la sarcina de compre<strong>si</strong>e; mai slab la tăiere. Modelul modificat de implant extern, cu filet pătrat,<br />
exercită cu de 10 ori mai puţin stres la suprafaţa de contact implant / os faţă de modelele convenţionale cu filet<br />
triunghiular, în timp ce maximizează transferul de sarcină de compre<strong>si</strong>e şi furnizează o stabilitate primară de excepţie.<br />
Aceste atribute au devenit din ce în ce mai importante o dată cu apariţia protocoalelor de sarcină incipiente şi<br />
imediate. 3,4,5<br />
Modelul cu filet pătrat oferă o arie a suprafeţei cu până la 154% mai mare decât modelele convenţionale cu filet<br />
triunghiular. Un studiu comparativ al modelelor de filet (filet pătrat, filet triunghiular şi filet trapezoidal) au dus la<br />
concluzia că modelul de filet pătrat a demonstrat valori ale cuplului invers şi un contact os-implant semnificativ mai mari<br />
decât celelalte modele de filet. 6<br />
Filetul pătrat <strong>BioHorizons</strong><br />
Filetul triunghiular<br />
convenţional<br />
Rezultate mai eficiente şi mai rapide petrecând mai puţin timp pe scaunul<br />
stomatologic<br />
Bontul 3înUnu poate fi utilizat împreună cu şurubul cu capăt sferic pentru efectuarea unei amprentări indirecte la<br />
momentul inserării chirurgicale sau la momentul reexpunerii implantului, în a doua etapă. Acest proces oferă<br />
laboratorului timp pentru pregătirea bontului şi confecţionarea unei coroane provizorii înainte de următoarea vizită la<br />
cabinet a pacientului şi permite în acelaşi timp medicului să rezolve cazul într-un număr mai redus de şedinţe şi mai<br />
puţin timp petrecut de pacient pe scaunul stomatologic.<br />
5
IMPLANTURI<br />
Implanturile Externe <strong>BioHorizons</strong><br />
Fiecare implant este ambalat împreună cu bontul 3înUnu, şurubul timp capac şi şurubul bontului. Se oferă po<strong>si</strong>bilitatea<br />
de a opta între suprafaţa tratată prin RBT sau cu HA (cu excepţia implanturilor cu dimen<strong>si</strong>unea de 3,5mm, tratate<br />
exclu<strong>si</strong>v prin RBT).<br />
Comenzile se fac pe criterii de lungime şi diametru. Aliaj de titan [Ti-6Al-4V]. Toate implanturile externe prezintă un guler<br />
final prelucrat, de 0,5mm, la suprafaţa de contact dintre implant / bont şi partea superioară a suprafeţei tratate prin RBT<br />
sau cu HA.<br />
Texturare prin sablare cu<br />
material resorbabil<br />
(RBT)<br />
Suprafaţă din TiO 2 pur<br />
60µ Ra<br />
Suprafaţă tratată<br />
prin RBT<br />
3509D3<br />
35105D3<br />
3512D3<br />
3515D3<br />
Diametru x Lungime<br />
3,5mm x 9mm<br />
3,5mm x 10,5mm<br />
3,5mm x 12mm<br />
3,5mm x 15mm<br />
Peliculă de Hidroxilapatită<br />
(HA)<br />
Peliculă de cristalin cu den<strong>si</strong>tate mare<br />
Suprafaţă tratată Diametru x Lungime Suprafaţă tratată cu<br />
prin RBT<br />
HA<br />
4009D3 4,0mm x 9mm 4009D4<br />
40105D3 4,0mm x 10,5mm 40105D4<br />
4012D3 4,0mm x 12mm 4012D4<br />
4015D3 4,0mm x 15mm 4015D4<br />
Suprafaţă tratată Diametru x Lungime Suprafaţă tratată cu<br />
prin RBT<br />
HA<br />
5009D3 5,0mm x 9mm 5009D4<br />
50105D3 5,0mm x 10,5mm 50105D4<br />
5012D3 5,0mm x 12mm 5012D4<br />
5015D3 5,0mm x 15mm 5015D4<br />
Suprafaţă tratată Diametru x Lungime Suprafaţă tratată cu<br />
prin RBT<br />
HA<br />
6009D3 6,0mm x 9mm 6009D4<br />
60105D3 6,0mm x 10,5mm 60105D4<br />
6012D3 6,0mm x 12mm 6012D4<br />
6015D3 6,0mm x 15mm 6015D4<br />
6<br />
*piesele nu sunt prezentate la scară
BONTURI DE VINDECARE ŞI ŞURUBURI TIP CAPAC<br />
Bonturi de vindecare<br />
Bonturile de vindecare sunt utilizate pentru vindecarea ţesutului moale şi montate în momentul reexpunerii implantului,<br />
în cea de-a doua etapă, sau cu rol de element transmucozal, în cazul procedurii chirurgicale într-o <strong>si</strong>ngură etapă. Şanţul<br />
pentru sutură permite chirurgului poziţionarea apicală a lamboului de ţesut moale şi reţinerea acestuia în poziţie pentru<br />
rezultate estetice mai bune. Se poate strânge manual, utilizând şurubelniţa hexagonală de ,050” (1,25mm). Aliaj de titan<br />
[Ti-6Al-4V].<br />
Profil de emergenţă evazat – Bont de vindecare<br />
Bonturile de vindecare cu profil de emergenţă evazat trebuie utilizate ori de câte ori spaţiul mezial / distal permite acest<br />
lucru şi ori de câte ori se doreşte utilizarea unui bont cu o margine evazată. Marginea profilului conturează ţesutul de la<br />
nivelul platformei implantului şi permite o inserare mai uşoară a bonturilor evazate pe platforma protetică a implantului.<br />
Este cu aproximativ 1mm mai lat decât platforma protetică a implantului corespunzător.<br />
212-303 Ø3,5mm x 3mm 212-503 Ø5,0mm x 3mm<br />
212-304 Ø3,5mm x 4,5mm 212-504 Ø5,0mm x 4,5mm<br />
212-306 Ø3,5mm x 6mm 212-506 Ø5,0mm x 6mm<br />
212-403 Ø4,0mm x 3mm 212-603 Ø6,0mm x 3mm<br />
212-404 Ø4,0mm x 4,5mm 212-604 Ø6,0mm x 4,5mm<br />
212-406 Ø4,0mm x 6mm 212-606 Ø6,0mm x 6mm<br />
Bont de vindecare cu profil de emergenţă drept<br />
Bonturile de vindecare cu profil de emergenţă drept au acelaşi diametru ca şi platforma implantului corespunzător.<br />
Inserarea corectă a bontului 3înUnu şi a altor bonturi de emergenţă evazate poate fi dificilă dacă se utilizează un bont<br />
de vindecare cu profil de emergenţă drept. În aceste cazuri, bontul 3înUnu nu trebuie utilizat pe post de capă de<br />
amprentare. Toate celelalte cape de amprentare <strong>BioHorizons</strong> vor fi compatibile pentru utilizarea în aceste cazuri.<br />
A<strong>si</strong>guraţi-vă că utilizaţi capa corespunzătoare pentru cazul specific (cu sau fără formă hexagonală).<br />
204-303 Ø3,5mm x 3mm 204-503 Ø5,0mm x 3mm<br />
204-304 Ø3,5mm x 4,5mm 204-504 Ø5,0mm x 4,5mm<br />
204-306 Ø3,5mm x 6mm 204-506 Ø5,0mm x 6mm<br />
204-403 Ø4,0mm x 3mm 204-603 Ø6,0mm x 3mm<br />
204-404 Ø4,0mm x 4,5mm 204-604 Ø6,0mm x 4,5mm<br />
204-406 Ø4,0mm x 6mm 204-606 Ø6,0mm x 6mm<br />
Şuruburi tip capac<br />
Aceste şuruburi protejează platforma protetică a implantului pe parcursul vindecării în urma unei intervenţii chirurgicale<br />
inundate. Sunt incluse în fiecare <strong>si</strong>stem de implant. Se poate strânge manual, utilizând şurubelniţa hexagonală de ,050”<br />
(1,25mm). Aliaj de titan [Ti-6Al-4V].<br />
103-900 Şurub tip capac cu diametrul de 3,5mm<br />
104-900 Şurub tip capac cu diametrul de 4,0mm<br />
105-900 Şurub tip capac cu diametrul de 5,0mm<br />
106-900 Şurub tip capac cu diametrul de 6,0mm<br />
7<br />
*piesele nu sunt prezentate la scară
TRUSĂ CHIRURGICALĂ ŞI COMPONENTE<br />
Trusă chirurgicală <strong>si</strong>stem de implant extern<br />
160-500<br />
Trusă chirurgicală <strong>si</strong>stem de<br />
implant extern<br />
Include toate instrumentele prezentate<br />
în paginile 8-9.<br />
160-200<br />
Tavă chirurgicală şi Capac (fără<br />
instrumente)<br />
Componente individuale incluse în trusa chirurgicală<br />
122-103<br />
Freză pilot cu<br />
diametrul de 2,0mm<br />
122-100<br />
Prelungitor freză<br />
144-100<br />
Pini de paralelizare drepţi (4 în<br />
fiecare trusă)<br />
144-200<br />
Pini de paralelizare preangulaţi<br />
într-un unghi de 20° (2 în fiecare<br />
trusă)<br />
122-12509 Freză pentru adâncire cu dimen<strong>si</strong>unea de 2,5 x 9mm<br />
122-125105 Freză pentru adâncire cu dimen<strong>si</strong>unea de 2,5 x 10,5mm<br />
122-12512 Freză pentru adâncire cu dimen<strong>si</strong>unea de 2,5 x 12mm<br />
122-12515 Freză pentru adâncire cu dimen<strong>si</strong>unea de 2,5 x 15mm<br />
122-225<br />
Freză pentru adâncire cu dimen<strong>si</strong>une de 2,5mm (fără<br />
stoper de adâncime)<br />
122-230 Freză pentru lărgirea alveolotomiei de 3,0mm<br />
122-232 Freză pentru lărgirea alveolotomiei de 3,4mm<br />
122-237 Freză pentru lărgirea alveolotomiei de 3,9mm<br />
122-242 Freză pentru lărgirea alveolotomiei de 4,4mm<br />
122-247 Freză pentru lărgirea alveolotomiei de 4,9mm<br />
122-252 Freză pentru lărgirea alveolotomiei de 5,4mm<br />
8<br />
*piesele nu sunt prezentate la scară
COMPONENTE CHIRURGICALE<br />
123-000 Freză de os crestal<br />
de 3,5mm<br />
124-000 Freză de os crestal<br />
de 4,0mm<br />
125-000 Freză de os crestal<br />
de 5,0mm<br />
126-000 Freză de os crestal<br />
de 6,0mm<br />
123-300 Tarod D3 de 3,5mm<br />
124-300 Tarod D3 de 4,0mm<br />
125-300 Tarod D3 de 5,0mm<br />
126-300 Tarod D3 de 6,0mm<br />
133-100 Adaptor piesă de<br />
mână de 3,5mm<br />
145-100 Adaptor piesă de<br />
mână de 4,0 / 5,0 /<br />
6,0mm<br />
303-200 Adaptor cheie universală<br />
cu crichet de 3,5mm<br />
345-200 Adaptor cheie universală<br />
cu crichet de 4,0 / 5,0 /<br />
6,0mm<br />
153-000<br />
154-000<br />
155-000<br />
Instrument de inserare pe nivel implant, de 3,5mm<br />
Instrument de inserare pe nivel implant, de 4,0mm<br />
Instrument de inserare pe nivel implant, de 5,0 / 6,0mm<br />
135-351<br />
Şurubelniţă hexagonală<br />
de ,050” (1,25mm)<br />
130-000<br />
Cheie universală cu crichet<br />
300-400<br />
Cheie de mână<br />
Distanţier implanturi / Sondă de adâncime<br />
300-205<br />
Cheie universală cu<br />
crichet & prelungitor<br />
cheie de mână<br />
9<br />
*piesele nu sunt prezentate la scară
ACCESORII ŞI LITERATURĂ DE SPECIALITATE<br />
Şurubelniţă chirurgicală<br />
Şurubelniţă chirurgicală<br />
150-000<br />
Se utilizează pentru inserarea implanturilor în osteotomie; utilă mai ales pentru partea frontală.<br />
Şurubelniţa susţine adaptorii pentru cheia universală (303-200 şi 345-200) care se conectează la<br />
bontul 3înUnu. De asemenea se utilizează cu şurubelniţele hexagonale de 0,50” (1,25mm) (300-350 şi<br />
300-351), ca şi cu tarozii şi instrumentele de inserare.<br />
Şabloane radiologice<br />
Şablon radiologic implant extern <strong>BioHorizons</strong> (overlay)<br />
Destinat să-i ajute pe medicii stomatologi la determinarea preoperatorie a opţiunilor disponibile privind<br />
lungimea şi diametrul implantului. Şablonul transparent overlay prezintă toate <strong>si</strong>stemele de implant<br />
extern <strong>BioHorizons</strong> la o scară de 100% şi 125%.<br />
Bisturiuri circulare<br />
122-201 Bisturiu circular de 3,5 / 4,0mm<br />
122-202 Bisturiu circular de 5,0mm<br />
122-203 Bisturiu circular de 6,0mm<br />
Bisturiurile circulare <strong>BioHorizons</strong> se utilizează conectate la o piesa de mână cu <strong>si</strong>stem de blocare,<br />
pentru a extrage ţesutul moale de pe creasta alveolară, înainte de pregătirea osteotomiei, în cazul unei<br />
proceduri chirurgicale fără lambou. Sunt disponibile în 3 dimen<strong>si</strong>uni cu diametre diferite.<br />
Tarozi pentru frezarea osului<br />
122-113 Tarod de 3,5mm<br />
122-114 Tarod de 4,0mm<br />
122-115 Tarod de 5,0mm<br />
122-116 Tarod de 6,0mm<br />
Când implantul este subcrestal, se utilizează pentru reexpunerea acestuia, cu scopul de a contura osul<br />
crestal astfel încât să se adapteze bonturilor. Se utilizează împreună cu piesele de mână cu <strong>si</strong>stem de<br />
blocare şi reductor. Geometria internă a tarodului este compatibilă cu geometria şurubului chirurgical<br />
tip capac care aliniază tarodul, pentru extracţia precisa a ţesutului din jurul platformei. Aceşti tarozi<br />
sunt disponibili în dimen<strong>si</strong>uni cu diametre compatibile cu cele 4 modele de implant extern.<br />
10<br />
*piesele nu sunt prezentate la scară
ACCESORII ŞI LITERATURĂ DE SPECIALITATE<br />
Freza de trepanare Lindemann, de 2,0mm<br />
122-110 Freza de trepanare Lindemann, de 2,0mm<br />
Freză pentru tăiere laterală, utilizată pentru a corecta pregătirile excentrice de osteotomie.<br />
Tarozi pentru refiletare<br />
123-001 Tarod pentru refiletare implant, de 3,5mm<br />
124-001 Tarod pentru refiletare implant, de 4,0 / 5,0 / 6,0mm<br />
122-170 Tarod de refiletare bont pentru şurub<br />
Se utilizează pentru refiletarea implanturilor externe sau a bonturilor pentru şurub, atunci<br />
când filetul interior s-a deteriorat. Este necesară conectarea la o cheie universală chirurgicală<br />
standard (130-000) sau la o cheie de mână (300-400) cu rol de mecanism de acţionare.<br />
Documentaţie de referinţă<br />
ML0203<br />
<strong>Catalog</strong> produse de regenerare <strong>BioHorizons</strong><br />
Acest catalog vă a<strong>si</strong>stă în comandarea de informaţii legate de AlloDerm®, Grafton DBM®,<br />
Mineross®, trusa de şuruburi pentru fixarea pe os şi <strong>si</strong>stemul de agrafare cu titan AutoTac®.<br />
De asemenea, acest catalog prezintă şi o gamă largă de instrumente pentru grefarea de os<br />
şi ţesut moale.<br />
Diagramă de perete ilustrând trusa chirurgicală corespunzătoare<br />
LO130<br />
implantului extern <strong>BioHorizons</strong><br />
Diagrama de perete cu dimen<strong>si</strong>unea de 11” x 17" (28cm x 43cm) prezintă în detaliu poziţia<br />
instrumentelor în trusa chirurgicală pentru implantul extern (ref. 160-500), ca şi numerele de<br />
referinţă pentru a vă a<strong>si</strong>sta în procesul ulterior de comandă a acestor instrumente. Diagrama<br />
se livrează împreună cu fiecare trusă chirurgicală nouă, dar este, de asemenea, disponibilă<br />
şi la comandă.<br />
Marcaje de adâncime şi diagramă de ghidare privind ordinea de<br />
LO131<br />
utilizare a frezelor, pentru implantul extern <strong>BioHorizons</strong><br />
Diagrama de perete cu dimen<strong>si</strong>unea de 11” x 17” (28cm x 43cm) prezintă în detaliu<br />
marcajele pentru adâncime existente pe freze şi ordinea recomandată de utilizare a<br />
instrumentelor din trusa chirurgicală pentru implantul extern (ref. 160-500). Diagrama se<br />
livrează împreună cu fiecare trusă chirurgicală nouă, dar este, de asemenea, disponibilă şi la<br />
comandă.<br />
11<br />
*piesele nu sunt prezentate la scară
PREZENTARE GENERALĂ BONTURI<br />
Fixate prin cimentare<br />
Proteză individuală sau proteză multiplă<br />
Fixate prin cimentare<br />
Proteză multiplă<br />
Bonturi<br />
protetice<br />
3înUnu<br />
pagina 15<br />
Bonturi<br />
estetice<br />
preangulate<br />
pagina 16<br />
Bonturi<br />
preangulate<br />
pagina 16<br />
Bonturi<br />
estetice<br />
pagina 17<br />
Bonturi<br />
profil<br />
pagina 17<br />
Bonturi<br />
drepte<br />
pagina 18<br />
Bonturi pentru ciment (Fără<br />
formă interioară<br />
hexagonală)<br />
pagina 18<br />
Fixate prin şurub<br />
(Implant cu inserare pe<br />
nivele diferite)<br />
Proteză individuală<br />
Fixate prin şurub, hibride<br />
sau fixate prin bară<br />
(Implant cu inserare pe<br />
nivele diferite)<br />
Proteză multiplă<br />
Fixate provizoriu prin cimentare sau<br />
şurub<br />
Proteză individuală sau proteză<br />
multiplă<br />
Bonturi turnate (UCLA) (cu<br />
formă interioară hexagonală)<br />
pagina 20<br />
Bonturi turnate (UCLA) (fără<br />
formă interioară hexagonală)<br />
pagina 21<br />
Bonturi provizorii<br />
din<br />
polieteretrecetonã<br />
(PEEK)<br />
pagina 15<br />
Bonturi provizorii<br />
din titan<br />
pagina 19<br />
Bont hibrid sau fixat prin<br />
bară cu inserare pe<br />
nivele diferite<br />
Proteză hibridă fixată prin bont, montată pe ţesut<br />
Bonturi pentru şurub<br />
pagina 26<br />
Bonturi cu capăt sferic<br />
pagina 28<br />
12<br />
*piesele nu sunt prezentate la scară
BONTURI PROVIZORII 3înUnu & PEEK<br />
Bonturi 3înUnu pentru restaurări prin cimentare - cu formă interioară hexagonală<br />
203-311 Bont 3înUnu de 3,5mm<br />
204-411 Bont 3înUnu de 4,0mm<br />
205-511 Bont 3înUnu de 5,0mm<br />
206-611 Bont 3înUnu de 6,0mm<br />
Ambalate împreună cu şurubul de bont (130-300 sau 140-300). Cuplu final<br />
recomandat: 30 Ncm. De asemenea, se utilizează cu şurub cu capăt sferic având<br />
rol de portamprentă închisă, capă de amprentare <strong>si</strong>ncronizată, hexagonală. De<br />
culoare aurie, este suflat cu azotură de titan pentru estetica ţesutului. Aliaj de titan<br />
[Ti-6Al-4V]. Premontate pe fiecare <strong>si</strong>stem de implant extern.<br />
Bonturi provizorii din plastic PEEK - cu formă interioară hexagonală<br />
273-000 Bont provizoriu PEEK de 3,5mm<br />
274-000 Bont provizoriu PEEK de 4,0mm<br />
275-000 Bont provizoriu PEEK de 5,0mm<br />
276-000 Bont provizoriu PEEK de 6,0mm<br />
Ambalate împreună cu şurubul de bont (130-300 sau 140-300). Se poate strânge<br />
manual, utilizând şurubelniţa hexagonală de ,050” (1,25mm). Uşor modificate<br />
pentru fabricarea restaurărilor provizorii fixate prin cimentare sau prin şurub (până<br />
la 30 de zile). Se poate utiliza un şurub pentru capă directă (243-320 sau 244-<br />
320, achiziţionat separat) pentru a menţine calea de acces a şurubului, pe<br />
perioada fabricării protezei provizorii fixate prin şurub. Realizat din material plastic<br />
PEEK ® (polieteretercetonă).<br />
13<br />
*piesele nu sunt prezentate la scară
BONTURI PREANGULATE<br />
Bonturi estetice preangulate pentru restaurări prin cimentare - cu formă interioară<br />
hexagonală<br />
223-313 Bont estetic preangulat de 3,5mm<br />
224-313 Bont estetic preangulat de 4,0mm<br />
225-313 Bont estetic preangulat de 5,0mm<br />
Ambalate împreună cu şurubul de bont (130-300 sau 140-300). Cuplu final<br />
recomandat: 30 Ncm. Se utilizează pentru fabricarea protezelor individuale<br />
sau multiple, fixate prin cimentare. Suprafaţă tratată cu staniu, de culoare<br />
aurie, pentru estetica ţesutului. Aliaj de titan [Ti-6Al-4V].<br />
Bonturi preangulate pentru restaurări prin cimentare - cu formă interioară hexagonală<br />
213-400 Bont preangulat de 3,5mm<br />
214-400 Bont preangulat de 4,0mm<br />
215-400 Bont preangulat de 5,0mm<br />
Ambalate împreună cu şurubul de bont (130-300 sau 140-300). Cuplu final<br />
recomandat: 30 Ncm. Se utilizează pentru fabricarea protezelor individuale<br />
sau multiple, fixate prin cimentare. Aliaj de titan [Ti-6Al-4V].<br />
14<br />
*piesele nu sunt prezentate la scară
BONTURI PROFIL<br />
Bonturi estetice drepte pentru restaurări prin cimentare - cu formă interioară<br />
hexagonală<br />
223-314 Bont estetic drept de 3,5mm<br />
224-314 Bont estetic drept de 4,0mm<br />
225-314 Bont estetic drept de 5,0mm<br />
Ambalate împreună cu şurubul de bont (130-300 sau 140-300). Cuplu<br />
final recomandat: 30 Ncm. Se utilizează pentru fabricarea protezelor<br />
individuale sau multiple, fixate prin cimentare. Suprafaţă tratată cu<br />
staniu, de culoare aurie, pentru estetica ţesutului. Aliaj de titan [Ti-6Al-<br />
4V].<br />
Bonturi profil pentru restaurări prin cimentare - cu formă interioară hexagonală<br />
223-312 Bont profil de 3,5mm<br />
224-312 Bont profil de 4,0mm<br />
225-312 Bont profil de 5,0mm<br />
Ambalate împreună cu şurubul de bont (130-300 sau 140-300). Cuplu<br />
final recomandat: 30 Ncm. Se utilizează pentru fabricarea protezelor<br />
individuale sau multiple, fixate prin cimentare. Aliaj de titan [Ti-6Al-4V].<br />
15<br />
*piesele nu sunt prezentate la scară
BONTURI DREPTE ŞI BONTURI MONOBLOC<br />
Bonturi drepte pentru restaurări prin cimentare - cu formă interioară hexagonală<br />
233-410 Bont drept de 3,5mm<br />
234-410 Bont drept de 4,0mm<br />
235-410 Bont drept de 5,0mm<br />
Se utilizează pentru fabricarea protezelor individuale sau multiple, fixate<br />
prin cimentare. Ambalate împreună cu şurubul de bont (130-300 sau<br />
140-300). Cuplu final recomandat: 30 Ncm. Aliaj de titan [Ti-6Al-4V].<br />
Bonturi pentru restaurări prin cimentare - fără formă interioară hexagonală<br />
Bont pentru ciment de 3,5mm, fără formă interioară<br />
223-208<br />
hexagonală<br />
Bont pentru ciment de 4,0mm, fără formă interioară<br />
224-208<br />
hexagonală<br />
Bont pentru ciment de 5,0mm, fără formă interioară<br />
225-208<br />
hexagonală<br />
Bont monobloc, cu formă conică prestabilită din fabricaţie. Fără formă<br />
interioară hexagonală: exclu<strong>si</strong>v pentru restaurările multiple. Este cel mai<br />
indicat pentru restaurările ce solicită doar modificări intra-orale minore.<br />
Cuplu final recomandat: 30 Ncm. Aliaj de titan [Ti-6Al-4V].<br />
16<br />
*piesele nu sunt prezentate la scară
BONTURI PROVIZORII DIN TITAN<br />
Bonturi provizorii din titan – cu formă interioară hexagonală<br />
Bont provizoriu din titan de 3,5mm – cu formă<br />
233-215<br />
interioară hexagonală<br />
Bont provizoriu din titan de 4,0mm – cu formă<br />
234-215<br />
interioară hexagonală<br />
Bont provizoriu din titan de 5,0mm – cu formă<br />
235-215<br />
interioară hexagonală<br />
Se utilizează pentru restaurările provizorii individuale, cu fixare prin<br />
şurub. Suprafaţă moletată pentru o aderenţă mecanică mai mare cu<br />
acrilicul. Ambalate împreună cu şurubul de bont (130-300 sau 140-300).<br />
Aliaj de titan [Ti-6Al-4V].<br />
Bonturi provizorii din titan – fără formă interioară hexagonală<br />
Bont provizoriu din titan de 3,5mm – fără formă<br />
233-214<br />
interioară hexagonală<br />
Bont provizoriu din titan de 4,0mm – fără formă<br />
234-214<br />
interioară hexagonală<br />
Bont provizoriu din titan de 5,0mm – fără formă<br />
235-214<br />
interioară hexagonală<br />
Se utilizează pentru restaurările provizorii multiple, cu fixare prin şurub.<br />
Suprafaţă moletată pentru o aderenţă mecanică mai mare cu acrilicul.<br />
Ambalate împreună cu şurubul de bont (130-300 sau 140-300). Aliaj de<br />
titan [Ti-6Al-4V].<br />
17<br />
*piesele nu sunt prezentate la scară
2020<br />
COMPONENTE DIN MATERIAL TURNAT<br />
Bonturi turnate (UCLA) -cu formă interioară hexagonală<br />
233-227<br />
234-227<br />
235-227<br />
236-227<br />
Bont turnat din aur / plastic de 3,5mm, cu formă<br />
interioară hexagonală<br />
Bont turnat din aur / plastic de 4,0mm, cu formă<br />
interioară hexagonală<br />
Bont turnat din aur / plastic de 5,0mm, cu formă<br />
interioară hexagonală<br />
Bont turnat din aur / plastic de 6,0mm, cu formă<br />
interioară hexagonală<br />
Se utilizează pentru restaurările individuale cu fixare prin şurub sau cu<br />
fixare prin cimentare. Ambalate împreună cu şurubul de bont (130-300<br />
sau 140-300). Cuplu final recomandat: 30 Ncm. Pe bază de aliaj din aur<br />
(60% aur, 20% paladiu, 19% platină, 1% iridiu) cu manşon de ardere<br />
Delrin ® . Dimen<strong>si</strong>unile sunt prezentate mai jos.<br />
233-217<br />
234-217<br />
235-217<br />
236-217<br />
Bont turnat, din plastic, de 3,5mm, cu formă<br />
interioară hexagonală<br />
Bont turnat, din plastic, de 4,0mm, cu formă<br />
interioară hexagonală<br />
Bont turnat, din plastic, de 5,0mm, cu formă<br />
interioară hexagonală<br />
Bont turnat, din plastic, de 6,0mm, cu formă<br />
interioară hexagonală<br />
Se utilizează pentru restaurările individuale cu fixare prin şurub sau cu<br />
fixare prin cimentare. Ambalate împreună cu şurubul de bont (130-300<br />
sau 140-300). Cuplu final recomandat: 30 Ncm. Manşon pentru ardere<br />
Delrin ® . Dimen<strong>si</strong>unile sunt menţionate în pagina următoare.<br />
18<br />
*piesele nu sunt prezentate la scară
COMPONENTE DIN MATERIAL TURNAT<br />
Bonturi turnate (UCLA) - fără formă interioară hexagonală<br />
233-228<br />
234-228<br />
235-228<br />
236-228<br />
Bont turnat din aur / plastic de 3,5mm, fără formă<br />
interioară hexagonală<br />
Bont turnat din aur / plastic de 4,0mm, fără formă<br />
interioară hexagonală<br />
Bont turnat din aur / plastic de 5,0mm, fără formă<br />
interioară hexagonală<br />
Bont turnat din aur / plastic de 6,0mm, fără formă<br />
interioară hexagonală<br />
Se utilizează pentru restaurările multiple cu fixare prin şurub sau cu<br />
fixare prin cimentare. Ambalate împreună cu şurubul de bont (130-300<br />
sau 140-300). Cuplu final recomandat: 30 Ncm. Pe bază de aliaj din aur<br />
(60% aur, 20% paladiu, 19% platină, 1% iridiu) cu manşon de ardere<br />
Delrin ® . Dimen<strong>si</strong>unile sunt menţionate în pagina următoare.<br />
233-210<br />
234-210<br />
235-210<br />
236-210<br />
Bont turnat din plastic de 3,5mm, fără formă<br />
interioară hexagonală<br />
Bont turnat din plastic de 4,0mm, fără formă<br />
interioară hexagonală<br />
Bont turnat din plastic de 5,0mm, fără formă<br />
interioară hexagonală<br />
Bont turnat din plastic de 6,0mm, fără formă<br />
interioară hexagonală<br />
Se utilizează pentru restaurările multiple cu fixare prin şurub sau cu<br />
fixare prin cimentare. Ambalate împreună cu şurubul de bont (130-300<br />
sau 140-300). Cuplu final recomandat: 30 Ncm. Manşon pentru ardere<br />
Delrin ® . Dimen<strong>si</strong>unile sunt prezentate mai jos.<br />
19<br />
*piesele nu sunt prezentate la scară
PREZENTARE GENERALĂ COMPONENTĂ DE<br />
AMPRENTARE<br />
Implant cu inserare pe nivele diferite folo<strong>si</strong>t în<br />
protezarea individuală sau multiplă<br />
Proteze fixate prin cimentare sau şurub<br />
Implant cu inserare pe nivele diferite<br />
folo<strong>si</strong>t în protezarea multiplă (fără<br />
formă interioară hexagonală)<br />
Proteze fixate prin şurub<br />
Şurub cu capăt sferic şi Bont<br />
3înUnu (indirect, cu formă<br />
interioară hexagonală)<br />
pagina 23<br />
Capă cu preluare directă (cu<br />
formă interioară hexagonală)<br />
pagina 24<br />
Capă cu preluare<br />
directă (fără formă<br />
interioară<br />
hexagonală)<br />
pagina 24<br />
Capă cu transfer<br />
indirect (fără formă<br />
interioară<br />
hexagonală)<br />
pagina 23<br />
Analog(uri) de<br />
implant<br />
pagina 25<br />
Analoguri<br />
de implant<br />
pagina 25<br />
Bont cu inserare pe diferite nivele în protezarea<br />
multiplă<br />
Proteze hibride sau cu fixare prin bară<br />
Proteză hibridă cu bont cu capăt<br />
sferic, în protezarea multiplă<br />
Proteze montate pe ţesut<br />
Capă cu preluare directă, bont pentru şurub<br />
pagina 27<br />
Capă cu transfer<br />
indirect, bont<br />
pentru şurub<br />
pagina 27<br />
Bonturi cu capăt<br />
sferic (utilizate cu rol<br />
de capă de transfer)<br />
pagina 28<br />
Analoguri, bont<br />
pentru şurub<br />
pagina 27<br />
Analoguri de<br />
bont cu capăt<br />
sferic<br />
pagina 29<br />
20<br />
*piesele nu sunt prezentate la scară
COMPONENTE AMPRENTARE INDIRECTĂ<br />
Şurub cu capăt sferic pentru transferul indirect (portamprentă închisă) – cu formă<br />
hexagonală<br />
213-235 Şurub cu capăt sferic de 3,5mm<br />
214-235 Şurub cu capăt sferic de 4,5 / 5,5 / 6,0mm<br />
Se utilizează cu bontul 3înUnu pentru a realizarea unei cape de amprentare<br />
pentru portamprenta închisă, transferurile <strong>si</strong>ncronizate, hexagonale. Şuruburile<br />
pentru implanturile de 3,5mm (213-235) sunt codate pe culoarea galbenă<br />
(anodizate). Şuruburile pentru implanturile de 4/5/6mm (214-235) sunt de<br />
culoare argintie (neanodizate). Se pot strânge manual sau utilizând şurubelniţa<br />
hexagonală de ,050” (1,25mm). Aliaj de titan [Ti-6Al-4V].<br />
Cape de transfer indirect (portamprentă închisă) - fără formă interioară hexagonală<br />
Capă de transfer indirect de 3,5mm (fără formă<br />
243-100<br />
interioară hexagonală)<br />
Capă de transfer indirect de 4,0mm (fără formă<br />
244-100<br />
interioară hexagonală)<br />
Capă de transfer indirect de 5,0mm (fără formă<br />
245-100<br />
interioară hexagonală)<br />
Capa de amprentare monobloc se utilizează pentru portamprentarea închisă,<br />
transferurile fără formă hexagonală. Se utilizează numai atunci când<br />
restaurarea finală se doreşte a fi o proteză multiplă, fără conexiune hexagonală,<br />
cu fixare prin şurub sau pentru realizarea de amprentări în vederea fabricării<br />
unei portamprente personalizate. Se pot strânge manual sau utilizând<br />
şurubelniţa hexagonală de ,050” (1,25mm). Aliaj de titan [Ti-6Al-4V].<br />
21<br />
*piesele nu sunt prezentate la scară
COMPONENTE AMPRENTARE DIRECTĂ<br />
Cape cu preluare directă (Portamprentă deschisă) – cu formă interioară hexagonală<br />
243-331<br />
244-331<br />
245-331<br />
246-331<br />
Capă cu preluare directă de 3,5mm, cu formă<br />
interioară hexagonală<br />
Capă cu preluare directă de 4,0mm, cu formă<br />
interioară hexagonală<br />
Capă cu preluare directă de 5,0mm, cu formă<br />
interioară hexagonală<br />
Capă cu preluare directă de 6,0mm, cu formă<br />
interioară hexagonală<br />
Se utilizează pentru realizarea unei amprentări <strong>si</strong>ncronizate, cu formă<br />
hexagonală, într-o portamprentare deschisă, la nivelul implantului. Se<br />
livrează împreună cu şurubul pentru capă directă (243-320 sau 244-<br />
320). Aliaj de titan [Ti-6Al-4V].<br />
Cape cu preluare directă (Portamprentă deschisă) – fără formă interioară hexagonală<br />
243-321<br />
244-321<br />
245-321<br />
246-321<br />
Capă cu preluare directă de 3,5mm, fără formă<br />
interioară hexagonală<br />
Capă cu preluare directă de 4,0mm, fără formă<br />
interioară hexagonală<br />
Capă cu preluare directă de 5,0mm, fără formă<br />
interioară hexagonală<br />
Capă cu preluare directă de 6,0mm, fără formă<br />
interioară hexagonală<br />
Se utilizează pentru realizarea unei amprentări <strong>si</strong>ncronizate, fără formă<br />
hexagonală, într-o portamprentare deschisă, la nivelul implantului. Se<br />
livrează împreună cu şurubul pentru capă directă (243-320 sau 244-<br />
320). Aliaj de titan [Ti-6Al-4V].<br />
22<br />
*piesele nu sunt prezentate la scară
ANALOGURI DE IMPLANT ŞI ŞURUBURI<br />
Analoguri de implant<br />
293-000 Analog de implant de 3,5mm<br />
294-000 Analog de implant de 4,0mm<br />
295-000 Analog de implant de 5,0mm<br />
296-000 Analog de implant de 6,0mm<br />
Reprezintă implantul extern într-un model din ghips, realizat în<br />
laborator, la nivelul implantului. Aliaj de titan [Ti-6Al-4V].<br />
Şuruburi de bont<br />
130-300 Şurub de bont, de 3,5mm<br />
140-300 Şurub de bont de 4,0 / 5,0 / 6,0mm<br />
Capătul şurubului prezintă un profil îngust. Este livrat împreună cu toate<br />
bonturile în două piese. Şuruburile pentru implanturile de 3,5mm (130-<br />
300) sunt codate pe culoarea galbenă (anodizate). Şuruburile pentru<br />
implanturile de 4/5/6mm (140-300) sunt de culoare argintie<br />
(neanodizate). Se utilizează cu şurubelniţa hexagonală de ,050”<br />
(1,25mm) Aliaj de titan [Ti-6Al-4V].<br />
Şuruburi pentru capă directă<br />
243-320 Şurub cu preluare directă, de 3,5mm<br />
244-320 Şurub cu preluare directă, de 4,0 / 5,0 / 6,0mm<br />
Se livrează împreună cu toate capele cu preluare directă. Şuruburile<br />
pentru implanturile de 3,5mm (243-320) sunt codate pe culoarea<br />
galbenă (anodizate). Şuruburile pentru implanturile de 4/5/6mm (244-<br />
320) sunt de culoare argintie (neanodizate).<br />
De asemenea, pot fi utilizate în locul şurubului de bont, atunci când este<br />
necesar un şurub mai lung sau pentru a menţine calea de acces a<br />
şurubului în timpul realizării protezei provizorii cu fixare prin şurub.<br />
Se utilizează cu şurubelniţa hexagonală de ,050” (1,25mm) Se pot<br />
strânge manual sau cu un cuplu de 30Ncm, în funcţie de aplicaţie. Aliaj<br />
de titan [Ti-6Al-4V].<br />
23<br />
*piesele nu sunt prezentate la scară
BONT PENTRU ŞURUB<br />
Bont pentru şurub<br />
253-103 Bont pentru şurub de 3,5 mm, guler de 3mm<br />
253-104 Bont pentru şurub de 3,5 mm, guler de 4mm<br />
253-105 Bont pentru şurub de 3,5 mm, guler de 5mm<br />
254-103 Bont pentru şurub de 4,0mm, guler de 3mm<br />
254-104 Bont pentru şurub de 4,0mm, guler de 4mm<br />
254-105 Bont pentru şurub de 4,0mm, guler de 5mm<br />
255-103 Bont pentru şurub de 5,0mm, guler de 3mm<br />
255-104 Bont pentru şurub de 5,0mm, guler de 4mm<br />
255-105 Bont pentru şurub de 5,0mm, guler de 5mm<br />
Se utilizează pentru restaurările multiple, incluzând: restaurări cu fixare<br />
prin şurub, la nivelul bontului, bare din aliaj turnat pentru protezele<br />
hibride şi restaurări fixe / detaşabile (hibride). Se livrează ambalat<br />
împreună cu şurubul tip capac (224-500). Aliaj de titan [Ti-6Al-4V].<br />
Capă din plastic, bont pentru şurub<br />
254-120<br />
255-120<br />
Capă din plastic de 3,5 / 4,0mm, bont pentru şurub<br />
(pachet de 5)<br />
Capă din plastic de 5,0mm, bont pentru şurub (pachet<br />
de 5)<br />
Pot fi ajustate la înălţimea dorită. Şuruburile pentru capă trebuie<br />
achiziţionate separat de la: Delrin®.<br />
Şurub (scurt), Bont pentru şurub<br />
Şurub pentru capă, cu bară de<br />
222-110<br />
contenţie scurtă, Bont pentru şurub<br />
(pachet de 5)<br />
Se utilizează pentru fixarea prin bară sau pentru<br />
fixarea protezelor fabricate din capele din plastic<br />
pentru bontul pentru şurub. Se utilizează cu<br />
şurubelniţa hexagonală de ,050” (1,25mm) Cuplu<br />
final: 30 Ncm. Aliaj de titan [Ti-6Al-4V].<br />
Şurub tip capac, Bont pentru şurub<br />
Şurub tip<br />
capac, Bont<br />
224-500<br />
pentru şurub<br />
Se livrează împreună cu<br />
toate bonturile pentru<br />
şurub. Se poate strânge<br />
manual, utilizând<br />
şurubelniţa hexagonală de<br />
,050” (1,25mm). Aliaj de<br />
titan [Ti-6Al-4V].<br />
24<br />
*piesele nu sunt prezentate la scară
BONT PENTRU ŞURUB<br />
Capă cu preluare directă, bont pentru şurub<br />
244-311<br />
245-311<br />
Capă cu preluare directă de 3,5 / 4,0mm,<br />
bont pentru şurub<br />
Capă cu preluare directă de 5,0mm,<br />
bont pentru şurub<br />
Se utilizează pentru realizarea unei amprentări cu preluare<br />
directă (preamprentare deschisă) la nivelul bontului. Se<br />
livrează împreună cu şurubul pentru capă cu bară de<br />
contenţie lungă, bont pentru şurub (222-111). Se utilizează<br />
numai împreună cu bontul pentru şurub. Aliaj de titan [Ti-<br />
6Al-4V].<br />
Capă cu transfer indirect, bont pentru şurub<br />
254-200<br />
255-200<br />
Capă cu transfer indirect de 3,5 / 4,0mm,<br />
bont pentru şurub<br />
Capă cu transfer indirect de 5,0mm,<br />
bont pentru şurub<br />
Se utilizează pentru a realiza o amprentare cu transfer<br />
indirect (preamprentare închisă), la nivelul bontului. Se<br />
utilizează numai împreună cu bontul pentru şurub. Aliaj de<br />
titan [Ti-6Al-4V].<br />
Analog, bont pentru şurub<br />
254-600<br />
Analog de 3,5 / 4,0mm, bont pentru<br />
şurub<br />
255-600 Analog de 5,0mm, bont pentru şurub<br />
Se utilizează pentru a reprezenta ansamblul bont pentru<br />
şurub / implant în modelul de lucru. Nu se utilizează cu<br />
amprentări la nivelul implantului. Aliaj de titan [Ti-6Al-4V].<br />
Şurub (lung), bont pentru şurub<br />
222-111<br />
Şurub pentru capă, cu bară de contenţie lungă, bont<br />
pentru şurub (pachet de 5)<br />
Se utilizează în laborator când este necesar un şurub mai lung. Se<br />
utilizează numai împreună cu bontul pentru şurub. Se pot strânge manual<br />
sau cu un cuplu de 30Ncm, în funcţie de aplicaţie. Aliaj de titan [Ti-6Al-4V].<br />
Adaptor pentru formă hexagonală, bont pentru şurub<br />
304-210 Adaptor pentru formă hexagonală de 3,5 / 4,0mm, bont<br />
pentru şurub<br />
305-210 Adaptor pentru formă hexagonală de 5,0mm, bont<br />
pentru şurub<br />
Este necesar pentru inserarea bontului pentru şurub. Poate fi acţionat fie cu<br />
ajutorul cheii de mână, a cheii dinamometrice sau a unităţii de mână AS123.<br />
25<br />
*piesele nu sunt prezentate la scară
BONTURI CU CAPĂT SFERIC<br />
Bonturi cu capăt sferic<br />
263-002 Bont cu capăt sferic de 3,5mm, guler de 2mm<br />
263-004 Bont cu capăt sferic de 3,5mm, guler de 4mm<br />
263-006 Bont cu capăt sferic de 3,5mm, guler de 6mm<br />
264-002 Bont cu capăt sferic de 4,0mm, guler de 2mm<br />
264-004 Bont cu capăt sferic de 4,0mm, guler de 4mm<br />
264-006 Bont cu capăt sferic de 4,0mm, guler de 6mm<br />
265-002 Bont cu capăt sferic de 5,0mm, guler de 2mm<br />
265-004 Bont cu capăt sferic de 5,0mm, guler de 4mm<br />
265-006 Bont cu capăt sferic de 5,0mm, guler de 6mm<br />
Bonturile cu capăt sferic sunt utilizate pentru contenţia protezelor<br />
hibride montate pe ţesut. Acestea se recomandă în cazul implanturilor<br />
relativ paralele. Pentru opţiuni de ataşare, consultaţi paragrafele de mai<br />
jos sau pagina curentă. Bonturile cu capăt sferic pot fi utilizate cu rol de<br />
cape de transfer indirect pentru realizarea de model de lucru. Aliaj de<br />
titan [Ti-6Al-4V].<br />
Sistem de ataşare garnituri inelare<br />
Ataşare garnituri inelare standard.<br />
260-100<br />
Set de garnituri<br />
inelare<br />
Garnitură inelară<br />
încapsulatoare<br />
2 garnituri inelare<br />
pentru prelucrare<br />
2 garnituri inelare<br />
clinice<br />
260-300<br />
260-220<br />
260-210<br />
Garnitură inelară încapsulatoare<br />
Cu canelură interioară ce se fixează<br />
pe proteză. Realizată din titan. Se<br />
livrează câte două la pachet.<br />
Garnitură inelară pentru<br />
prelucrare<br />
Se utilizează în cadrul aplicaţiilor de<br />
prelucrare efectuate în laborator.<br />
Realizată din bună. Se livrează câte<br />
douăsprezece la pachet.<br />
Garnitură inelară clinică<br />
Se utilizează pentru aplicaţiile<br />
clinice. Realizată din <strong>si</strong>licon. Se<br />
livrează câte douăsprezece la<br />
pachet.<br />
26<br />
*piesele nu sunt prezentate la scară
BONTURI CU CAPĂT SFERIC<br />
Sistem de accesorii pentru capătul sferic al bontului<br />
Sistemul de accesorii ataşate pe capetele sferice ale bonturilor oferă câteva avantaje în plus faţă de opţiunea tradiţională de<br />
ataşare a garniturilor inelare. Acest <strong>si</strong>stem are nevoie de mai puţin spaţiu mezial / distal / bucal / lingual şi oferă patru (4) nivele<br />
diferite de contenţie. Manşoanele de contenţie pot fi uşor schimbate chair<strong>si</strong>de (la faţa locului, fără a<strong>si</strong>stenţa unui laborator de<br />
specialitate).<br />
BCAS<br />
Set de accesorii ataşabile pe bonturile cu capăt sferic<br />
Include: (1) Carcasă din titan, (3) manşoane cu canelură interioară din nailon – de culoare albă (cu<br />
o putere de contenţie mai mare), de culoare roz (mai puţină putere de contenţie) şi (1) disc<br />
protector (protector pentru ţesut în timpul amprentării şi preluării protezei în modul chair<strong>si</strong>de)<br />
BCAHTCarcase pentru accesorii – din titan<br />
BCCBP Model sferic turnat<br />
BCIB<br />
Pentru preluarea răşinii sau lipire. Se<br />
livrează câte două la pachet.<br />
Manşon negru din nailon<br />
Componentă de ardere pentru fabricarea unei bare<br />
personalizate cu accesorii ataşabile. Nu se<br />
recomandă ataşarea de garnituri inelare. 2 accesorii<br />
sferice per model.<br />
BCIG<br />
Pentru prelucrarea în laborator şi<br />
preluarea protezei în modul Chair<strong>si</strong>de. Se<br />
livrează câte două la pachet.<br />
Manşon verde din nailon<br />
Utilizare clinică. Se livrează câte două la<br />
pachet. Contenţie elastică.<br />
BCIST<br />
BCIY Manşon galben din nailon BCR Alezor (freză trepan)<br />
Instrument pentru inserarea manşoanelor<br />
Se utilizează pentru inserarea manşoanelor din nailon<br />
în carcasele de ataşare.<br />
BCIP<br />
Utilizare clinică. Se livrează câte două la<br />
pachet. Contenţie extrauşoară: 1,4lb /<br />
525g<br />
Manşon din nailon de culoare roz<br />
Se utilizează pentru ajustarea contenţiei la<br />
manşoanele din nailon.<br />
Utilizare clinică. Se livrează câte două la<br />
pachet. Contenţie uşoară: 2,3lb / 875g<br />
BCIW Manşon din nailon de culoare albă<br />
BCDR<br />
Utilizare clinică. Se livrează câte două la<br />
pachet. Contenţie standard: 3,3lb / 1250g<br />
Garnituri de orientare<br />
Se utilizează pentru obţinerea<br />
paralelismului. Garnituri de 0°, 7° şi 14°.<br />
Set de 3 bucăţi.<br />
BCPT Instrument de paralelizare<br />
BCS<br />
Instrument de laborator utilizat cu rol de paralelizor,<br />
pentru a poziţiona şi cerui accesoriile sferice turnate<br />
pe o bară.<br />
Set de 3 instrumente<br />
Instrument pentru inserarea manşoanelor, alezor,<br />
instrument pentru paralelizare.<br />
Analoguri de bont cu capăt sferic<br />
260-400 Analog de bont cu capăt sferic de 3,5 / 4,0mm<br />
260-500 Analog de bont cu capăt sferic de 5,0mm<br />
Se utilizează pentru a reprezenta ansamblul bont cu capăt sferic / implant în<br />
modelul de lucru. Se utilizează exclu<strong>si</strong>v împreună cu bonturile cu capăt sferic.<br />
Aliaj de titan [Ti-6Al-4V].<br />
27<br />
*piesele nu sunt prezentate la scară
INSTRUMENTAR PROTETIC<br />
Sistem de instrumente protetice<br />
320-000 Sistem complet de instrumente protetice<br />
Include: Unitate de mână AS123 / cheie de mână / cheie dinamometrică<br />
de 30Ncm / şurubelniţă hexagonală de ,050” (1,25mm), normală /<br />
şurubelniţă hexagonală de ,050” (1,25mm), lungă / adaptori de formă<br />
hexagonală pentru bonturile pentru şurub / prelungitor cheie universală /<br />
tavă de sterilizare.<br />
300-070 Tavă de sterilizare protetică<br />
Tavă autoclavabilă pentru instrumentarul protetic (inclusă cu 320-000).<br />
300-100 Unitate de mână AS123<br />
A<strong>si</strong>gură o percepţie vizuală mai bună şi accesul mai uşor la<br />
componentele protetice în regiunile posterioare ale cavităţii bucale.<br />
Cheia de mână şi şurubelniţele trebuie achiziţionate separat.<br />
De asemenea, această unitate poate fi achiziţionată ca şi componentă a<br />
<strong>si</strong>stemului complet de instrumente protetice 320-000 (vezi mai sus).<br />
300-430 Cheie dinamometrică de 30Ncm<br />
Se utilizează pentru a furniza cuplu componentelor protetice. Pentru<br />
cerinţele privind recalibrarea periodică, vă rugăm să consultaţi<br />
Instrucţiunile de utilizare ce însoţesc acest produs.<br />
300-350 Şurubelniţă hexagonală de ,050” (1,25mm), normală<br />
300-351 Şurubelniţă hexagonală de ,050” (1,25mm), lungă<br />
Se utilizează pentru a acţiona toate componentele chirurgicale şi<br />
protetice, cu excepţia bontului pentru şurub.<br />
Adaptor pentru formă hexagonală de 3,5 / 4,0mm, bont<br />
304-210<br />
pentru şurub<br />
Adaptor pentru formă hexagonală de 5,0mm, bont<br />
305-210<br />
pentru şurub<br />
Este necesar pentru inserarea bontului pentru şurub. Poate fi acţionat fie<br />
cu ajutorul cheii de mână, a cheii dinamometrice sau a unităţii de mână<br />
AS123.<br />
300-400 Cheie de mână<br />
Se ataşează la capătul de acţionare al unităţii de mână AS123.<br />
De asemenea, este compatibilă cu şurubelniţa hexagonală / adaptorii şi<br />
tarozii.<br />
28<br />
*piesele nu sunt prezentate la scară
INSTRUMENTAR PROTETIC<br />
Clemă pentru bont<br />
IMPAH<br />
Clema pentru bont<br />
Se utilizează pentru a aplica un contra cuplu în timpul livrării şi strângerii<br />
şurubului de bont, protejând suprafaţa osului / implantului împotriva<br />
potenţialelor solicitări dăunătoare.<br />
Mânere pentru analog de implant<br />
293-100 Mâner analog de implant de 3,5mm<br />
294-100 Mâner analog de implant de 4,0mm<br />
295-100 Mâner analog de implant de 5,0 / 6,0mm<br />
Se utilizează pentru susţinerea bonturilor externe în modul chair<strong>si</strong>de sau<br />
pentru prepararea în laborator. Aceste mânere imită geometria<br />
hexagonală a implantului / analogului. Bonturile sunt fixate pe mâner<br />
prin intermediul şurubului de bont standard (130-300 sau 140-300). Se<br />
livrează în trei dimen<strong>si</strong>uni de platformă diferite. Ø3,5, 4,0mm şi<br />
Ø5,0/6,0mm.<br />
Marketing colateral<br />
ML0207<br />
Ghid tehnic de amprentare externă <strong>BioHorizons</strong><br />
Această documentaţie serveşte drept ghid pentru medicul stomatolog şi<br />
personalul de laborator în ceea ce priveşte tehnicile de realizare a<br />
amprentării şi procedurile protetice / de laborator când se utilizează<br />
componente de amprentare externă <strong>BioHorizons</strong>.<br />
M4XIM<br />
Machetă 4x pentru educarea pacientului privind<br />
implantul extern<br />
Această machetă, realizată la o scară de 4 ori mai mare în vederea<br />
educării pacientului, include implantul, bontul, şurubul de bont, şurubul<br />
cu capăt sferic, bontul de vindecare, şurubul tip capac, şurubelniţa<br />
pentru implant şi şurubelniţa hexagonală. Această trusă este excelentă<br />
pentru prezentarea componentelor implantului în faţa pacientului. Vă<br />
rugăm să telefonaţi pentru a verifica disponibilitatea acestui produs.<br />
29<br />
*piesele nu sunt prezentate la scară
EDUCAREA PACIENŢILOR<br />
Materiale pentru educarea pacienţilor<br />
Educarea pacienţilor – Implanturi dentare – soluţii<br />
ML0131<br />
pentru înlocuirea dinţilor<br />
Acest catalog tip flipbook, de cea mai înaltă calitate, îl ajută pe pacientul<br />
candidat la inserarea de implant să înţeleagă raţionamentul şi avantajele<br />
terapiei implantare prin comparaţie cu metodele de tratament<br />
tradiţionale. Mesajul se concentrează asupra aspectelor pozitive oferite<br />
de implanturi şi capacitatea acestora de a elimina pierderea cantităţii de<br />
os asociate cu edentaţia. Multe dintre opţiunile de tratament sunt<br />
detaliate pentru a-l ajuta pe medicul stomatolog în descrierea procedurii.<br />
9” x 6” (23cm x 16cm).<br />
Educarea pacienţilor – Poster reprezentând înlocuirea<br />
ML0128<br />
dinţilor cu implanturi dentare<br />
Acest poster laminat cu două feţe reliefează în mod vizual avantajele<br />
terapiei implantare prin comparaţie cu metodele de tratament<br />
tradiţionale. Una dintre feţe pune accentul pe opţiunile de înlocuire a<br />
dinţilor, în timp ce cea de-a doua cuprinde informaţii cu privire la<br />
pierderea de os şi modul în care implanturile dentare vă pot ajută la<br />
conservarea osului. 24” x 36” (61cm x 91cm).<br />
ML0103 Educarea pacienţilor – Dacă aveţi dinţi lipsă...<br />
Acest catalog îl ajută pe pacientul candidat la inserarea de implant să<br />
înţeleagă raţionamentul şi avantajele terapiei implantare prin comparaţie<br />
cu metodele de tratament tradiţionale. Mesajul se concentrează asupra<br />
aspectelor pozitive oferite de implanturi şi capacitatea acestora de a<br />
elimina pierderea cantităţii de os asociate cu edentaţia. 8,5” x 3,5”<br />
(21,5cm x 8,7cm).<br />
Educarea pacienţilor – Reconstruirea şi menţinerea<br />
ML0129<br />
cantităţii de os<br />
Acest catalog explică beneficiile şi teoria de bază a procesului de<br />
regenerare a cantităţii de os şi relaţia acestui proces cu terapia<br />
implantară. 8,5” x 3,5” (21,5cm x 8,7cm).<br />
Educarea pacienţilor – Protezele dentare de încredere vă<br />
ML0114<br />
redau zâmbetul<br />
Acest catalog îl ajută pe pacientul purtător de proteză să înţeleagă<br />
raţionamentul şi avantajele stabilizării protezelor cu implanturile dentare.<br />
8,5” x 3,5” (21,5cm x 8,7cm).<br />
30<br />
*piesele nu sunt prezentate la scară
Secţiunea 2: <strong>Manual</strong> chirurgical<br />
Specificaţii chirurgicale:<br />
• Protocoale de intervenţie în două, respectiv o etapă<br />
chirurgicală.<br />
• Guler prelucrat: cu o înălţime de 0,5mm<br />
• Diametre corp implanturi: 3,5mm / 4,0mm / 5,0mm /<br />
6,0mm<br />
• Lungimi implanturi: 9mm / 10,5mm / 12mm / 15mm<br />
• Platformele protetice sunt cu 0,2mm mai late decât<br />
diametrul corpului implantului.<br />
• Se oferă po<strong>si</strong>bilitatea de a opta între suprafaţa tratată<br />
prin RBT sau cu HA (opţiunea de tratare cu HA nu<br />
este oferită la implanturile cu diametrul de 3,5mm)<br />
• Aliaj de titan (Ti-6Al-4V)<br />
Distanţa între faţetele hexagonului 2,4mm 2,7mm 3,0mm 3,0mm<br />
Diametru corp implant<br />
3,5mm 4,0mm 5,0mm 6,0mm<br />
Diametru apical 2,0mm 2,1mm 2,5mm 3,5mm<br />
Lăţime minimă creastă alveolară 5,5mm 6,0mm 7,0mm 8,0mm<br />
Spaţiu mezial / distal minim 6,5mm 7,0mm 8,0mm 9,0mm<br />
Lungimi implant<br />
9mm<br />
10,5mm<br />
12mm<br />
15mm<br />
9mm<br />
10,5mm<br />
12mm<br />
15mm<br />
9mm<br />
10,5mm<br />
12mm<br />
15mm<br />
9mm<br />
10,5mm<br />
12mm<br />
15mm<br />
Toate recomandările privind distanţele de inserare, amplasare oferite în această documentaţie au<br />
valoare general orientativă. Medicii stomatologi trebuie să facă uz de propria şi cea mai bună<br />
apreciere profe<strong>si</strong>onală cu privire la aplicabilitatea acestor instrucţiuni orientative pentru fiecare pacient<br />
în parte.<br />
31
INTRODUCERE / PLANIFICARE TRATAMENT<br />
PREIMPLANTAR<br />
Introducere<br />
Acest manual chirurgical serveşte drept material de referinţă pentru utilizarea implanturilor externe <strong>BioHorizons</strong> şi a<br />
instrumentelor chirurgicale. Este destinat exclu<strong>si</strong>v pentru a furniza instrucţiuni cu privire la utilizarea produselor<br />
<strong>BioHorizons</strong>. Prezentul document nu a fost realizat cu intenţia de a descrie metodele sau procedurile de diagnosticare,<br />
planificare a tratamentului sau inserare a implanturilor, nici nu substituie instructajul clinic sau aprecierea profe<strong>si</strong>onală<br />
cea mai bună a medicului cu privire la nece<strong>si</strong>tăţile particulare ale fiecărui pacient. <strong>BioHorizons</strong> recomandă cu tărie<br />
primirea instructajului corespunzător de către medici, ca o condiţie obligatorie prealabila inserării implanturilor şi a<br />
tratamentului asociat.<br />
Procedurile ilustrate şi descrise în acest manual reflectă prezentări idealizate ale pacientului cu tipul de os şi ţesutul<br />
moale adecvate pentru inserarea implantului. Nu s-a încercat acoperirea gamei largi a condiţiilor actuale ale pacientului,<br />
care ar putea afecta negativ rezultatele chirurgicale şi protetice. Aprecierea profe<strong>si</strong>onală a medicului stomatolog, cu<br />
privire la orice caz specific, trebuie întotdeauna să substituie oricare dintre recomandările oferite în prezenta<br />
documentaţie sau în oricare dintre documentaţiile publicate de <strong>BioHorizons</strong>.<br />
Înainte de a iniţia orice procedură chirurgicală implantară folo<strong>si</strong>nd implanturi <strong>BioHorizons</strong>:<br />
• Stabiliţi un plan de tratament chirurgical adecvat pentru a satisface cerinţele protetice ale cazului.<br />
• Citiţi şi înţelegeţi Instrucţiunile de utilizare care însoţesc produsele.<br />
• Curăţaţi şi sterilizaţi tava chirurgicală şi instrumentele conform instrucţiunilor.<br />
• Familiarizaţi-vă îndeaproape cu toate instrumentele şi funcţionalitatea acestora.<br />
• Studiaţi schema trusei chirurgicale, schema cu codurile de culori şi pictogramele.<br />
Planificarea tratamentului preimplantar<br />
Pentru rezultate ideale în implantologia dentară, echipa de tratament ar trebui să fie în acord şi să comunice pe durata<br />
tuturor etapelor terapiei. Pacientul, medicul restaurator şi chirurgul, ca şi laboratorul dentar ar trebui să se înţeleagă şi<br />
să decidă cu privire la un plan de tratament. Planul de tratament ar trebui să determine modelul, numărul şi poziţia<br />
implanturilor.<br />
Mulaje de diagnostic preoperabil<br />
Pentru a determina modul de poziţionare al implantului, este fundamentală aplicarea unor mulaje de diagnostic şi a unor<br />
machetări de tip „wax-up”.<br />
Şabloane ghid chirurgical<br />
O dată diagnosticul de tip „wax-up” finalizat, medicul restaurator sau laboratorul stomatologic va crea şablonul ghid<br />
chirurgical. Acest ghid îi indică medicului chirurg modul de poziţionare a implantului care oferă cel mai bun suport pentru<br />
proteză, împreună cu aspectele cosmetice optime şi cerinţele de igienă. De asemenea, ghidul chirurgical oferă informaţii<br />
şi despre dintele şi structurile de susţinere pierdute.<br />
Şabloane ghid de laborator<br />
La crearea protezei finale, laboratorul poate utiliza, de asemenea, o matrice a diagnosticului „wax-up”. Matricea va avea<br />
rol de ghid în privinţa poziţionării şi conturării protezei.<br />
32
PROTOCOALE CHIRURGICALE<br />
Opţiuni chirurgicale<br />
Intervenţia chirurgicală în două etape a fost, la origine,<br />
protocolul chirurgical dezvoltat pentru aplicarea implanturilor<br />
dentare moderne. Implantul este poziţionat sub ţesutul moale şi<br />
este protejat de funcţia ocluzală şi alte forţe ocluzale pe<br />
parcursul osteointegrării. Pe implant se aşează un şurub de tip<br />
capac, cu profil îngust, pentru a preveni pătrunderea ţesutului<br />
moale.<br />
La finalul perioadei de osteointegrare, se efectuează o a doua<br />
intervenţie chirurgicală care va expune implantul şi de data<br />
aceasta se va monta un bont de vindecare pentru a permite<br />
vindecarea ţesutului moale şi dezvoltarea unui canal (sulcus).<br />
Restaurarea protetică are loc doar după vindecarea ţesutului<br />
moale.<br />
Intervenţia chirurgicală într-o <strong>si</strong>ngură etapă permite<br />
expunerea conexiunii implantului / bontului în cavitatea orală prin<br />
intermediul bontului de vindecare detaşabil. Această metodă<br />
elimină nece<strong>si</strong>tatea unei etape chirurgicale secundare în scopul<br />
expunerii implantului. Deşi implantul nu se află în funcţie<br />
ocluzală, unele forţe pot fi transmise la acesta prin elementul<br />
transmucozal expus.<br />
Procesul de restaurare protetică începe după perioada de<br />
osteointegrare a implantului şi vindecarea ţesutului moale.<br />
Şurub tip capac în protocol chirurgical inundat.<br />
Bont de vindecare cu rol de element transmucozal.<br />
Intervenţia chirurgicală într-o <strong>si</strong>ngură etapă ce nu oferă<br />
dinţilor o funcţionalitate imediată, oferă pacientului în faza<br />
iniţială a planului de tratament o proteză provizorie non-ocluzală.<br />
Pe implant se aşează un bont, la momentul sau la scurt timp<br />
după operaţie, iar pe acesta se fixează o restaurare provizorie<br />
cu ciment provizoriu. Restaurarea provizorie poate ajuta la<br />
conturarea profilului ţesutului moale pe parcursul vindecării.<br />
Proteză provizorie nefuncţională.<br />
Intervenţia chirurgicală într-o <strong>si</strong>ngură etapă ce oferă dinţilor<br />
o funcţionalitate imediată este po<strong>si</strong>bilă în cazul existenţei unui<br />
os de bună calitate, în care pot fi imobilizate mai multe implanturi<br />
ce dovedesc o excelentă stabilitate iniţială. Contenţia<br />
implanturilor poate a<strong>si</strong>gura un avantaj biomecanic semnificativ<br />
asupra coroanelor individuale, neimobilizate. Medicii stomatologi<br />
trebuie să evalueze <strong>si</strong>tuaţia fiecărui pacient în parte pentru a<br />
determina dacă este necesară intervenţia cu funcţionalitate<br />
imediată.<br />
Proteză imobilizată şi funcţionalitate imediată.<br />
33
DISTANŢIERE IMPLANTURI<br />
Con<strong>si</strong>derentele de spaţiu în cazul implanturilor externe <strong>BioHorizons</strong>.<br />
• Spaţierea corectă este esenţială pentru con<strong>si</strong>derente estetice, întreţinerea calităţii osului şi igienă<br />
• Păstraţi o distanţă minimă de 1,5mm faţă de dinţii adiacenţi (de la contactul cu creasta la gulerul implantului)<br />
• Menţineţi distanţa de 3,0mm între gulere în cazul a două implanturi adiacente<br />
• Procedaţi cu atenţie pentru a determina existenţa unor rădăcini de dinţi ascunse sau cu colţuri ce depăşesc<br />
regiunea de contact a coroanei<br />
• Instrucţiunile minime de orientare privind spaţierea sunt ilustrate mai jos (valorile numerice sunt rotunjite<br />
până la următorul 0,1mm)<br />
Punctul de centrare al osteotomiei, necesar pentru a menţine o distanţă de 1,5mm între implant şi dintele adiacent, se<br />
obţine utilizând următoarea modalitate de calcul: ½ [diametru corp implant] + 1,5mm. Măsurările pentru cele patru<br />
diametre disponibile pentru corpul implantului extern sunt prezentate mai jos.<br />
corp implant cu diametrul<br />
de 3,5mm<br />
corp implant cu diametrul<br />
de 4,0mm<br />
corp implant cu diametrul<br />
de 5,0mm<br />
corp implant cu diametrul<br />
de 6,0mm<br />
Centrul osteotomie se află<br />
la 3,3mm faţă de dintele<br />
adiacent<br />
Centrul osteotomie se află<br />
la 3,5mm faţă de dintele<br />
adiacent<br />
Centrul osteotomie se află<br />
la 4,0mm faţă de dintele<br />
adiacent<br />
Centrul osteotomie se află<br />
la 4,5mm faţă de dintele<br />
adiacent<br />
Măsurarea osteotomiei de la centru la centru, necesară pentru a menţine o distanţă de 3,0mm între gulerele<br />
implanturilor externe adiacente se obţine utilizând următoarea modalitate de calcul: ½ [suma valorii celor două<br />
diametre ale corpului implanturilor] + 3,0mm. Tabelul de mai jos indică permutările în discuţie.<br />
corp implant cu<br />
diametrul de 5,0mm<br />
corp implant cu<br />
diametrul de 4,0mm<br />
diametru<br />
corp<br />
implant<br />
3,5mm<br />
4,0mm<br />
3,5mm 4,0mm 5,0mm 6,0mm<br />
6,5mm<br />
6,8mm<br />
7,0mm<br />
5,0mm 7,3mm 7,5mm<br />
8,0mm<br />
6,0mm 7,8mm 8,0mm 8,5mm<br />
9,0mm<br />
Măsurarea depinde de diametrul celor două corpuri<br />
de implant.<br />
34
INSTRUMENTE DE MĂSURARE INTRAORALĂ<br />
Distanţier implanturi / Sondă de adâncime<br />
Destinaţie: Instrument multifuncţional destinat<br />
măsurărilor intraorale.<br />
• Sondă cu vârful de Ø2,0mm; măsoară adâncimea<br />
osteotomiei în milimetri.<br />
• Riglă gradată de cinci centimetri pe corpul sondei<br />
• Capătul sondei măsoară distanţa între implanturi<br />
adiacente, distanţa mezială / distală şi bucală /<br />
linguală<br />
• Ajută la măsurarea distanţei între un implant şi un<br />
dinte adiacent<br />
Capătul rectangular al sondei ajută la măsurarea, în<br />
cavitatea orală, a spaţiilor bucal / lingual şi mezial /<br />
distal.<br />
Măsurarea distanţei între punctele centrale ale două<br />
implanturi adiacente<br />
Vârful sondei ajută la măsurarea adâncimii osteotomiei.<br />
Funcţie utilă pentru marcarea distanţei între punctele<br />
centrale a două implanturi adiacente pe creasta<br />
alveolară, înaintea inserării mai multor implanturi<br />
adiacente.<br />
Prin utilizarea capătului rectangular conform imaginii,<br />
se obţine centrarea osteotomiei la aproximativ 4,25mm<br />
de la o coroană existentă la suprafaţa de contact.<br />
35
ŞABLOANE RADIOLOGICE DE TIP OVERLAY<br />
Şabloane radiologice<br />
Destinaţie: Ajută medicii stomatologi la determinarea preoperatorie a opţiunilor disponibile privind lungimea şi<br />
diametrul implantului.<br />
Şabloanele deţin câteva trăsături caracteristice:<br />
• Toate implanturile sunt prezentate la o scară de<br />
100% şi de 125% (în cazul radiografiilor panoramice).<br />
Ţineţi seama de faptul că radiografiile panoramice<br />
diferă în gradul de amplificare cu de la 15% până la<br />
35%.<br />
• Reprezentările circulare cu diametrul de 5mm sunt<br />
prezentate la o scară de 100% şi 125%, pentru<br />
tehnica radiologică sferică. Această tehnică utilizează<br />
cercuri radiografice de marcaj, incluse pe un şablon<br />
din plastic, având ca rol analiza anterioară examinării<br />
radiologice a pacientului. Aceste cercuri de marcaj<br />
vor fi vizibile pe imaginea radiologică.<br />
• Pot fi efectuate măsurări pentru a determina factorul<br />
de amplificare al aparatului radiografic şi pentru a-l<br />
sprijini pe medic în determinarea cu acurateţe a<br />
cantităţii de os disponibile pentru inserarea<br />
implantului. Exemplul următor vă prezintă modul de<br />
calculare a factorului de amplificare şi determinarea<br />
ulterioară a cantităţii de os disponibile:<br />
Pasul 1. Cercul de marcaj radiologic are un diametru<br />
cunoscut, de 5mm.<br />
Pasul 2. O măsurare directă a cercului de marcaj<br />
apare pe aparatul de radiologie ca având<br />
un diametru de 6mm.<br />
Pasul 3. Factorul de amplificare se calculează după<br />
cum urmează: 6 ÷ 5 = 1,2 sau 120%.<br />
External Radiographic Template<br />
REF# L0250<br />
Actual <strong>si</strong>ze 8.5” x 11 ” (21.5cm x 28cm)<br />
Pasul 4. Se estimează că distanţa dintre creasta<br />
alveolară şi partea superioară a canalului<br />
nervului mandibular afişează pe aparatul<br />
radiologic o lungime de 15mm.<br />
Pasul 5. Distanţa actuală dintre creasta alveolară şi<br />
canalul mandibular vor fi calculate după<br />
cum urmează: 15mm ÷ 1,2 = 12,5mm.<br />
Ţineţi întotdeauna seama de faptul că în planurile de tratament ar trebui luată în calcul o<br />
marjă de <strong>si</strong>guranţă de cel puţin 1mm în plus, faţă de orice structură anatomică vitală.<br />
36
TRUSA CHIRURGICALĂ<br />
Configuraţia trusei chirurgicale<br />
Trusa chirurgicală pentru implanturile externe prezintă o configuraţie intuitivă pentru a-l ghida pe medicul chirurg în<br />
utilizarea în ordine corectă a instrumentelor. Ordinea începe în colţul de sus stânga, continuând de la stânga la dreapta<br />
şi apoi în jos. În plus, linii codate pe culori, instrumente şi inele de etanşare vă a<strong>si</strong>stă în selectarea şi identificarea<br />
instrumentelor.<br />
Înainte de utilizare, curăţaţi şi sterilizaţi tăviţa chirurgicală şi instrumentele, conform instrucţiunilor, şi studiaţi configuraţia<br />
trusei chirurgicale, codarea pe culori şi semnificaţia pictogramelor. De asemenea, personalul care vă a<strong>si</strong>stă în procesul<br />
chirurgical ar trebui să fie perfect familiarizat cu toate instrumentele şi destinaţia acestora.<br />
Codare pe culori implant extern<br />
corp implant<br />
cu diametrul<br />
de 3,5mm<br />
corp implant<br />
cu diametrul<br />
de 4,0mm<br />
corp implant<br />
cu diametrul<br />
de 5,0mm<br />
corp implant<br />
cu diametrul<br />
de 6,0mm<br />
37
FREZE CHIRURGICALE<br />
Descrierea frezelor realizată în catalogul de faţă este specifică truselor chirurgicale pentru<br />
implanturi externe şi freze, achiziţionate după data de 30 iunie 2007. Dacă utilizaţi orice alte truse<br />
chirurgicale sau freze <strong>BioHorizons</strong> apărute anterior acestei date, vă rugăm să consultaţi<br />
instrucţiunile de utilizare importante de la paginile 56-57.<br />
Marcajele de adâncime evidenţiate pe freză<br />
Marcajele de adâncime de mai jos sunt caracteristice pentru freza pilot, frezele pentru adâncire şi frezele pentru lărgirea<br />
alveolotomiei. Canelurile late au fiecare un milimetru lăţime. Canelurile înguste marchează adâncimea de 7, respectiv 11mm. Pentru<br />
informaţii privind marcajele de adâncime de pe tarozi, vă rugăm să consultaţi pagina 47.<br />
Observaţii importante privind procesul de forare<br />
Clătirile orale perioperative cu o soluţie de clorhexidină digluconat în concentraţie de 0,12% au demonstrat o scădere<br />
semnificativă a incidenţei complicaţiilor infecţioase postimplantare. 7 Se recomandă o clătire perioperativă de 30 de<br />
secunde, urmată de clătiri de două ori pe zi, timp de două săptămâni după operaţie.<br />
Forarea trebuie realizată sub jet permanent de irigare sterilă. Trebuie efectuată o mişcare de pompare pentru a evita<br />
supraîncălzirea osului. Frezele chirurgicale şi tarozii trebuie înlocuiţi când se uzează, tocesc, corodează sau se<br />
compromit în orice mod. <strong>BioHorizons</strong> recomandă înlocuirea frezelor după realizarea a 12 până la 20 de osteotomii. 1<br />
<strong>BioHorizons</strong> oferă de asemenea o diagramă de urmărire a uzurii frezelor pentru a a<strong>si</strong>sta cabinetele medicale în<br />
arhivarea acestor informaţii importante.<br />
La forarea chirurgicală realizată în regiunile inferioare posterioare, există riscul de rănire a nervului mandibular. Pentru<br />
minimizarea acestui risc, este obligatoriu ca medicul să înţeleagă marcajele de adâncime de pe freze, în scopul corelării<br />
lungimii implantului cu adâncimea efectivă de forare şi pentru a produce inserarea verticală dorită a implantului.<br />
38
PREZENTARE GENERALĂ ORDINE DE UTILIZARE A<br />
FREZELOR & INSERARE<br />
Ordine de utilizare freze<br />
pentru adâncire<br />
(a se utiliza în os cu<br />
den<strong>si</strong>tate medie)<br />
Ordine de utilizare freze pentru<br />
lărgirea alveolotomiei<br />
(a se utiliza în os cu den<strong>si</strong>tate<br />
medie)<br />
Freze de os<br />
crestal<br />
(în<br />
conformitate<br />
cu <strong>si</strong>tusul)<br />
Tarozi<br />
(în<br />
conformita<br />
te cu<br />
<strong>si</strong>tusul)<br />
Adaptori pe nivel<br />
pentru bonturi şi<br />
implanturi<br />
39
INIŢIALIZAREA OSTEOTOMIEI<br />
Freză pilot cu diametrul de 2,0mm<br />
Destinaţie: Iniţiază osteotomia.<br />
• Viteză de forare de 850-2500 de rotaţii pe minut, cu irigare sterilă<br />
constantă<br />
• De<strong>si</strong>gnul tip daltă elimină „patinarea” pe creasta osoasă<br />
• Iniţiază osteotomia până la adâncimea dorită<br />
• Pregăteşte <strong>si</strong>tusul pentru pinii de paralelizare<br />
• Irigare externă<br />
Prelungitor freză<br />
Destinaţie: Extinde lungimea frezelor de tipul celor cu <strong>si</strong>stem de<br />
blocare şi a tarozilor.<br />
• Adaugă 16mm la lungimea totală a frezelor şi a tarozilor<br />
• Favorizează accesul între coroanele înalte<br />
• Structura internă angajează structura <strong>si</strong>stemului de blocare al<br />
frezei<br />
• Este compatibil cu piesele de mână, tarozii şi frezele cu <strong>si</strong>stem<br />
de blocare<br />
40
VERIFICAREA POZIŢIONĂRII<br />
Pini de paralelizare<br />
Destinaţie: Evaluarea poziţiei şi unghiului<br />
osteotomiei.<br />
• Se livrează drepţi sau preangulaţi într-un unghi de<br />
20°.<br />
• Se utilizează după freza pilot cu diametrul de<br />
2,0mm şi frezele pentru adâncire de 2,5mm.<br />
• Pivotul de 9mm ajută la evaluarea radiologică a<br />
proximităţii faţă de anatomia adiacentă<br />
• Capul pinului are un diametru de 4,0mm<br />
Ø2,0mm<br />
Exemplu: pivotul măsoară 10,5mm<br />
pe aparatul radiologic, faţă de<br />
lungimea sa actuală de doar<br />
9,0mm.<br />
Factorul de amplificare radiologică<br />
poate fi determinat prin împărţirea<br />
lungimii măsurate, afişată de<br />
aparatul radiologic la lungimea<br />
actuală, cunoscută; egală cu<br />
116% în exemplul de faţă.<br />
Pinii de paralelizare pot fi utilizaţi după freza pilot cu diametrul de 2,0mm pentru a evalua orice modificări necesare<br />
îmbunătăţirii angulaţiei şi poziţionării implantului. Pinii de paralelizare se livrează atât în formă dreaptă cât şi<br />
preangulată, într-un unghi de 20°. Capătul larg al pinului de paralelizare poate fi utilizat după ce osteotomia este lărgită<br />
cu Ø2,5mm.<br />
Evaluarea radiologică a proximităţii osteotomiei faţă de anatomia adiacentă poate fi realizată utilizând ca referinţă pinii<br />
de paralelizare, cu toate acestea, trebuie luat în con<strong>si</strong>derare şi nivelul de amplificare radiologică. Pentru a calcula<br />
factorul de amplificare, se împarte lungimea aparentă a pivotului, afişată de aparatul radiologic, la lungimea actuală,<br />
cunoscută (lungimea aparentă ÷ lungimea actuală = factor de amplificare).<br />
De exemplu: dacă pivotul măsoară 10,5mm pe aparatul radiologic, factorul de amplificare este: 10,5 ÷ 9 = 1,16 sau<br />
116%. Prin urmare, dacă aparatul radiologic prezintă pinii de paralelizare la 4,0mm distanţă faţă de o structură, distanţa<br />
actuală este 4,0mm ÷ 1,16mm sau 34mm.<br />
41
PREGĂTIREA OSTEOTOMIEI<br />
Freze pentru adâncire de 2,5mm<br />
Destinaţie: Realizează adâncirea şi lărgirea osteotomiei după<br />
utilizarea frezei pilot cu diametrul de 2,0mm.<br />
• Viteză de forare de 850-2500 de rotaţii pe minut, cu irigare sterilă<br />
constantă<br />
• Freză cu un de<strong>si</strong>gn foarte eficient pentru tăiere, ce permite<br />
colectarea osului pentru autogrefă<br />
• Se livrează cu sau fără stoperele specifice pentru lungime<br />
• Se recomandă utilizarea frezei fără stoper când se doreşte<br />
înecarea implantului<br />
• Irigare externă<br />
Freză cu diametrul<br />
de 2,5mm fără<br />
stoper<br />
Implant extern cu<br />
lungimea de 12mm<br />
Freză cu stoper cu<br />
dimen<strong>si</strong>unea de 2,5<br />
x 12mm<br />
Freze pentru adâncire cu dimen<strong>si</strong>unea de 2,5mm - Special concepute pentru a mări şi / sau pentru a stabili<br />
adâncimea şi lăţimea osteotomiei, după utilizarea frezei pilot cu diametrul de 2,0mm. De asemenea, aceste freze se pot<br />
utiliza în prima etapă, în locul frezelor pilot, pentru a adânci osteotomia când inserarea implantului se face într-o alveolă<br />
postextracţională. Lungimea menţionată este de fapt lungimea actuală şi corespunde lungimii corpului implantului,<br />
conform ilustraţiei de mai jos.<br />
Există patru freze cu diametrul de 2,5mm, cu intervale de adâncime fixe ce corespund valorilor standard de adâncime<br />
marcate pe implanturi, ca şi o freză fără un interval de adâncime.<br />
Freză cu stoper - Aceste freze deţin inele circular fixe ce acţionează ca un „stoper” pentru a preveni forarea<br />
dincolo de adâncimea predeterminată (9mm, 10,5mm, 12mm sau 15mm). Nu se recomandă utilizarea acestor<br />
freze în cazul în care se doreşte inserarea subcrestală a platformei protetice / şurubului tip capac al<br />
implantului. Pregătirea până la lungimea totală conferită de un stoper permite inserarea implantului<br />
corespunzător, conform ilustraţiei de mai sus. Pentru o referinţă suplimentară, aceste freze prezintă marcaje de<br />
adâncime standard <strong>si</strong>tuate sub stoper.<br />
Freză fără stoper – Acest tip de freză prezintă marcaje de adâncime de la 7mm până la 15mm (consultaţi<br />
pagina 40). Medicul trebuie să oprească freza manual, la intervalul de adâncime dorit, ţinând cont de marcajele<br />
de adâncime evidenţiate pe corpul frezei. Această freză trebuie utilizată în cazul în care se doreşte plasarea<br />
subcrestală totală sau parţială a platformei protetice / şurubului tip capac al implantului.<br />
42
PREGĂTIREA OSTEOTOMIEI<br />
Freze pentru lărgirea alveolotomiei cu 3,0 - 5,4mm<br />
Destinaţie: Evazează treptat osteotomia, fără a crea o încălzire exce<strong>si</strong>vă.<br />
• Viteză de forare de 850-2500 de rotaţii pe minut, cu irigare sterilă<br />
constantă<br />
• Prezintă marcaje de adâncime pentru o mai uşoară referinţă. Capătul<br />
teşit garantează o <strong>si</strong>guranţă suplimentară<br />
• Freză cu un de<strong>si</strong>gn foarte eficient pentru tăiere, ce permite colectarea<br />
osului pentru autogrefă<br />
• Codare pe culori în funcţie de diametrul corpului implantului cu care<br />
sunt folo<strong>si</strong>te<br />
• Înainte de a trece la etapa următoare în succe<strong>si</strong>unea operaţiilor<br />
chirurgicale, a<strong>si</strong>guraţi-vă că freza pentru lărgirea alveolotomiei cu<br />
diametrul de 3,0mm a atins adâncimea dorită. Reveniţi la utilizarea<br />
frezei pentru adâncire, cu diametrul de 2,5mm,dacă este necesară o<br />
osteotomie mai adâncă.<br />
• Irigare externă<br />
Etapa de lărgire a alveolotomiei pentru<br />
implanturi cu corpul de Ø3,5mm<br />
Etapa de lărgire a alveolotomiei pentru<br />
implanturi cu corpul de Ø4,0mm<br />
Etapa de lărgire a alveolotomiei pentru<br />
implanturi cu corpul de Ø5,0mm<br />
Etapa de lărgire a alveolotomiei pentru<br />
implanturi cu corpul de Ø6,0mm<br />
Freze pentru lărgirea alveolotomiei – Acest tip de freze ajută la mărirea diametrului osteotomiei cu până la<br />
aproximativ 0,5mm, după ce în prealabil, adâncimea a fost stabilită prin utilizarea frezei pentru adâncire cu diametrul de<br />
2,5mm. Îndepărtarea treptată a osului reduce procesul de generare de căldură în ţesuturile adiacente. Canelurile de<br />
frezare extind lungimea corpului frezei şi colectează osul ce poate fi utilizat ulterior în cadrul procedurilor intraoperative<br />
de grefare.<br />
Frezele pentru lărgirea alveolotomiei a<strong>si</strong>gură o formă de frezare foarte eficientă. Capătul teşit al acestor freze, poate<br />
acţiona ca şi un stoper, în cazul în care osul este dens, ajutându-l astfel pe medicul chirurg şi împiedicând pregătirea<br />
osteotomiei dincolo de adâncimea planificată.<br />
Deoarece în timpul osteotomiei se pot întâlni variaţii în den<strong>si</strong>tatea osului sau spaţii vide,<br />
chirurgul trebuie în primul rând să respecte marcajele de adâncime ca factor determinant al<br />
adâncimii de forare şi nu să se bazeze exclu<strong>si</strong>v pe capătul teşit pentru a opri freza.<br />
Dacă nu reuşiţi să atingeţi adâncimea dorită, conform marcajelor de adâncime, cu o freză<br />
pentru lărgire a alveolotomiei, utilizaţi freza pentru adâncire cu diametrul de 2,5mm pentru a<br />
restabili adâncimea şi a reîncepe etapa de lărgire folo<strong>si</strong>nd freza pentru lărgire a<br />
alveolotomiei cu diametrul de 3,0mm.<br />
43
MODIFICAREA OSULUI CRESTAL<br />
Freze de os crestal<br />
Destinaţie: Pregăteşte creasta osoasă densă pentru a înlesni<br />
inserarea fără pre<strong>si</strong>une a modulului crestal evazat. Utilizare: DOAR<br />
cu implanturile externe <strong>BioHorizons</strong>.<br />
• În conformitate cu <strong>si</strong>tusul. Acest tip de freză este indicat când<br />
pe creasta alveolară există os cortical dens<br />
• Viteză de forare de 850-2500 de rotaţii pe minut, cu irigare sterilă<br />
constantă<br />
• Capătul rotunjit, teşit, centrează freza pe osteotomie<br />
• Se folosesc pentru fiecare implant, după freza finală de lărgire a<br />
alveolotomiei<br />
• Irigare externă<br />
Exemplul 1. Pregătirea pentru nivelul 1<br />
de tăiere.<br />
Platforma protetică se află la acelaşi<br />
nivel cu creasta osoasă.<br />
Exemplul 2. Pregătirea pentru nivelul 3<br />
de tăiere.<br />
Capătul superior al şurubului tip capac<br />
se află la acelaşi nivel cu creasta<br />
osoasă.<br />
Acest tip de freze pregătesc osul crestal dens pentru a primi modulul crestal evazat al implantului. Modulul crestal este<br />
reprezentat de aria de sub platforma protetică şi de deasupra zonei filetate a implantului. Utilizarea acestui tip de freză<br />
este opţională în <strong>si</strong>tusuri în care lipseşte osul cortical dens la nivel crestal.<br />
Există trei nivele de tăiere importante marcate pe Frezele de os crestal (vezi colţul din dreapta, sus, al paginii).<br />
• Prepararea pentru Nivelul 1 permite inserarea platformei protetice la acelaşi nivel cu creasta<br />
(Exemplul 1).<br />
• Prepararea pentru Nivelul 2 permite inserarea cu capătul superior al hexagonului extern, la<br />
acelaşi nivel cu creasta, cu condiţia ca osteotomia să fi fost pregătită pentru compatibilitatea cu<br />
nivele de adâncime suplimentare (nu este ilustrată).<br />
• Prepararea pentru Nivelul 3 permite inserarea şurubului tip capac la acelaşi nivel cu creasta, cu<br />
condiţia ca osteotomia să fi fost pregătită pentru compatibilitatea cu nivele de adâncime<br />
suplimentare (Exemplul 2).<br />
44
OSTEOTOMIE PRIN UTILIZARE DE TAROZI<br />
Tarozi<br />
Destinaţie: Pregătesc osul cortical dens pentru fileturile implanturilor.<br />
Utilizare: DOAR cu implanturile externe <strong>BioHorizons</strong>.<br />
• În conformitate cu <strong>si</strong>tusul. În mod tipic, nu se folosesc pentru tipurile de<br />
os moale (D3 şi D4)<br />
• 30 de rotaţii pe minut sau mai puţin<br />
• Instrumentul se utilizează pentru pregătirea finală a osteotomiei, înainte<br />
de inserarea implantului<br />
• Axul cu cap pătrat poate fi conectat la cheia universală cu crichet şi cu<br />
cheia de mână<br />
Detaliu marcaje de<br />
adâncime existente pe<br />
tarozi<br />
Figura 1.<br />
Piesa de mână<br />
Figura 2.<br />
Cheie universală cu crichet şi<br />
Prelungitor<br />
Tarozi – Osteotomia trebuie realizată prin perforarea unui os dens pentru a pregăti <strong>si</strong>tusul în vederea acceptării filetului implantului,<br />
fără crearea unei pre<strong>si</strong>uni exce<strong>si</strong>ve. De asemenea, utilizarea unui tarod poate fi indicată în cazul unui os mai puţin dens, atunci când<br />
una sau mai multe laturi ale ostotomiei se află în contact cu o lamă laterală a osului cortical.<br />
Tarozii pot fi acţionaţi fie cu ajutorul unei piese de mână (Fig. 1), a unei chei universale cu crichet sau utilizând Cheia chirurgicală<br />
<strong>BioHorizons</strong> (achiziţionată separat, ref. 150-000). Ori de câte ori aveţi nevoie de un plus de lungime, puteţi utiliza cheia universală cu<br />
crichet şi cheia de mână cu prelungitor (Fig. 2).<br />
Poziţionaţi vârful tarodului în osteotomie, aplicaţi ferm o pre<strong>si</strong>une apicală şi începeţi să rotiţi uşor în direcţia acelor de ceasornic (se<br />
recomandă utilizarea a 30rpm sau mai puţin). Când filetul se angajează în poziţie, permiteţi penetrarea liberă a tarodului fără a<br />
exercita o pre<strong>si</strong>une exce<strong>si</strong>vă. Pentru extragere, rotiţi tarodul în direcţie antiorară, permiţându-i retragerea din osteotomie. Nu trageţi<br />
de tarod pentru a-l scoate din <strong>si</strong>tus.<br />
Înainte de publicarea catalogului de faţă, au fost disponibile implanturi externe <strong>BioHorizons</strong> cu multiple<br />
modele de filet: D2, D3 şi D4. Medicii stomatologi care au achiziţionat anterior şi utilizat implanturi cu<br />
modelul de filet D2, iar în momentul de faţă este necesară utilizarea unui tarod, trebuie să utilizeze tarozii<br />
corespunzători pentru modelul D2 (disponibili prin intermediul Departamentului de A<strong>si</strong>stenţă Clienţi,<br />
<strong>BioHorizons</strong>).<br />
Tarozii oferiţi în trusa chirurgicală pentru implantul extern (ref. 160-500) marcaţi ca „D3” POT fi utilizaţi<br />
pentru a pregăti <strong>si</strong>tusurile pentru implanturile tip D4, ca şi pentru implanturile tip D3. Cu toate acestea,<br />
tarozii tip D3 NU POT fi utilizaţi pentru pregătirea <strong>si</strong>tusurilor pentru implanturile tip D2.<br />
45
AMBALARE IMPLANTURI<br />
Ambalarea implanturilor<br />
Implanturile externe <strong>BioHorizons</strong> sunt livrate într-un ambalaj reprezentat prin două flacoane (vezi mai jos). Un flacon exterior<br />
protejează un flacon interior steril ce conţine implantul împreună cu bontul premontat 3înUnu şi şurubul tip capac. Doar flaconul steril<br />
din interiorul blisterului trebuie introdus în mediul chirurgical. Flaconul exterior este dotat cu o etichetă destinată aplicării pe diagrama<br />
pacientului.<br />
“<br />
46
AMBALARE IMPLANTURI<br />
Ambalare implant şi moduri de preluare<br />
După înlăturarea capacului flaconului exterior, flaconul interior ce conţine implantul este<br />
expus şi poate fi aşezat într-un mediu steril. Ţineţi flaconul interior în poziţie dreaptă şi<br />
desfaceţi cu atenţie capacul.<br />
Selectaţi adaptorul dorit (piesa de mână sau cheia universală) şi conectaţi bontul,<br />
conform imaginii de mai jos. În momentul respectiv, implantul poate fi scos din flacon<br />
pentru transportarea către osteotomie. Nu atingeţi suprafaţa implantului în timpul<br />
efectuării transferului.<br />
Eticheta de pe flaconul extern trebuie aplicată pe diagrama pacientului pentru a menţine<br />
un istoric al dispozitivelor utilizate.<br />
47
INSERAREA IMPLANTULUI<br />
Adaptori pentru piesa de mână şi cheia universală (reglare pe nivel bont)<br />
Destinaţie: Fixează bontul 3înUnu, permiţând transportul implantului către osteotomie.<br />
• Bontul 3înUnu premontat serveşte drept bont chirurgical de inserare<br />
• Adaptorii realizează contactul cu capătul pătrat exterior al bontului 3înUnu<br />
• Garnitura inelară a<strong>si</strong>gură implantul în timpul transportului spre osteotomie<br />
• Se oferă po<strong>si</strong>bilitatea de a opta pentru utilizarea piesei de mână electrice sau pentru<br />
inserţia manuală<br />
• 30 de rotaţii pe minut sau mai puţin<br />
Adaptorii pentru piesa de mână şi cheia universală fixează implanturile externe prin<br />
intermediul pătratului de pe aspectul coronal al bontului premontat 3înUnu. Scoateţi<br />
capacul flaconului interior şi conectaţi adaptorul ales. Scoateţi implantul din flacon şi<br />
transportaţi-l spre osteotomie, montat fiind pe adaptor şi procedând cu atenţie pentru a nu-i<br />
atinge suprafaţa în timpul transferului.<br />
Poziţionaţi apexul implantului în osteotomie, aplicaţi ferm o pre<strong>si</strong>une apicală şi începeţi să<br />
rotiţi în direcţie orară (se recomandă utilizarea a 30rpm sau mai puţin). După ce filetul<br />
apical este conectat pe os, permiteţi penetrarea liberă a implantului fără a exercita o<br />
pre<strong>si</strong>une exce<strong>si</strong>vă.<br />
Strângerea exce<strong>si</strong>vă a implantului în osteotomie poate provoca microfracturi osoase sau<br />
necroza osului adiacent prin pre<strong>si</strong>une indusă. Pentru a obţine un <strong>si</strong>mţ tactil al inserării<br />
finale a implantului aţi putea opta pentru inserarea manuală prin intermediul adaptorului<br />
pentru cheia universală cu crichet. Dacă, în timpul inserţiei, <strong>si</strong>mţiţi o rezistenţă prea mare,<br />
scoateţi implantul şi refaceţi osteotomia, utilizând freza de os crestal sau tarodul<br />
corespunzător, după cum se con<strong>si</strong>deră necesar pentru a reduce cuplul la inserare.<br />
Poziţionare implant<br />
Lungimea specificată a implanturilor externe <strong>BioHorizons</strong> este măsurată de la apexul<br />
implantului la partea superioară a platformei protetice (vezi pagina 4). Nivelul de inserare<br />
trebuie determinat în funcţie de nece<strong>si</strong>tăţile protetice ale fiecărui pacient în parte. Factorii<br />
ce contribuie la această determinare includ: spaţiul interocluzal disponibil, den<strong>si</strong>tatea<br />
ţesutului moale şi tipul de proteză planificat.<br />
Prepararea osteotomiei pentru lungimea specificată a implantului (de ex. 10,5mm<br />
adâncime pentru un implant cu o lungime de 10,5mm) permite inserarea platformei<br />
protetice la nivelul crestei (conform imaginii din dreapta). Dacă se intenţionează înecare<br />
platformei protetice sub creastă, va fi necesară o creştere corespunzătoare a adâncimii<br />
osteotomiei.<br />
Medicii pot opta pentru a păstra la nivel supracrestal o porţiune de 0,5mm din modulul<br />
guler prelucrat şi / sau creastă, dacă stabilitatea iniţială a implantului nu va fi compromisă şi<br />
dacă există cantitatea necesară de ţesut moale. Nu se recomandă inserarea implanturilor<br />
astfel încât zonele de suprafaţă tratată (RBT / HA) să fie expuse în cavitatea orală.<br />
48
INSERAREA IMPLANTULUI<br />
Extragerea bontului protetic 3înUnu<br />
Pentru a extrage bontul 3înUnu, introduceţi şurubelniţa hexagonală de ,050” (1,25mm) în<br />
filetul interior al bontului. Aplicaţi ferm o pre<strong>si</strong>une apicală pe şurubelniţa hexagonală şi<br />
rotiţi în sens antiorar, până ce bontul este complet detaşat de corpul implantului. După<br />
această operaţie puteţi îndepărta complet bontul 3înUnu.<br />
În cazul în care osul este moale sau dacă implantului îi lipseşte stabilitatea iniţială,<br />
trebuie să utilizaţi o Clemă pentru bonturi (ref. IMPAH, se achiziţionează separat) pentru<br />
a prinde bontul din exterior, a<strong>si</strong>gurând astfel un contra-cuplu în timpul desfacerii<br />
şurubului bontului.<br />
Bontul 3înUnu (şi şurubul de bont) trebuie păstrate împreună cu diagrama pacientului,<br />
deoarece, ulterior, pot fi utilizate în cadrul procedurii de realizare a amprentării şi cu rol<br />
de bont provizoriu sau final pentru fixarea prin cimentare.<br />
Orientarea hexagonului extern<br />
Partea plată cea mai lungă de pe aspectul extern al bonturilor 3înUnu corespunde uneia<br />
dintre cele şase laturi ale hexagonului extern al implantului. În cele mai multe dintre<br />
cazuri, una din cele şase laturi ale hexagonului implantului trebuie orientată spre<br />
aspectul facial, deoarece permite corectarea angulaţiei utilizând bonturi preangulate de<br />
rezervă. Plasând latura plată cea mai lungă a bontului 3înUnu spre aspectul facial<br />
conferă, de asemenea, mai mult spaţiu în acea zonă pentru coroana din porţelan la<br />
proteza finală.<br />
Poziţia angulară a implantului poate fi corectată după<br />
îndepărtarea bontului protetic 3înUnu, folo<strong>si</strong>nd instrumentele de<br />
inserare pe nivel implant, conform descrierii de mai jos.<br />
Instrumente de inserare (Implant pe nivele diferite)<br />
Destinaţie: Se fixează pe hexagonul extern al implantului, permiţând<br />
corectarea poziţiei acestuia în osteotomie.<br />
• Pot fi utilizate după scoaterea bontului 3înUnu<br />
• A<strong>si</strong>gură inserarea mai precisă şi dintr-un unghi mai bun a implantului<br />
decât opţiunea utilizării bontului protetic 3înUnu / adaptorului pe nivel<br />
bont<br />
• Axul cu cap pătrat poate fi conectat la cheia universală cu crichet şi cu<br />
cheia de mână<br />
Poziţia angulară (orientarea laturii hexagonului intern) sau nivelul de<br />
inserţie al implanturilor externe pot fi modificate, utilizând instrumentele de<br />
inserare, după îndepărtarea bontului protetic 3înUnu.<br />
Cuplaţi instrumentul de inserare corespunzător hexagonului extern al<br />
implantului şi înşurubaţi usor. Conectaţi instrumentul de inserare la cheia<br />
universală sau la cheia de mână şi rotiţi implantul la poziţia necesară.<br />
49
ŞURUBURI TIP CAPAC & BONTURI DE VINDECARE<br />
Şuruburi tip capac<br />
Destinaţie: Protejează platforma protetică în protocoalele<br />
chirurgicale în două etape (câmp operator inundat în salivă).<br />
• Sunt ambalate împreună cu fiecare implant în flaconul interior<br />
steril<br />
• Strângeţi manual (10-15Ncm), utilizând şurubelniţa hexagonală de<br />
,050” (1,25mm)<br />
• Codare pe culori în funcţie de diametrul implantului<br />
Scoateţi bontul protetic 3înUnu şi irigaţi abundent partea interioară a implantului pentru a îndepărta sângele sau alte<br />
reziduuri. Desfaceţi şurubul tip capac (inclus în fiecare flacon de implant) din suportul acestuia şi înşurubaţi-l pe implant<br />
cu ajutorul cheii hexagonale de ,050” (1,25mm). Puteţi adăuga o pastă antibacteriană pe capătul şurubului tip capac,<br />
pentru a-l fixa etanş pe corpul implantului şi a diminua riscul de creştere a numărului de bacterii în interiorul corpului<br />
implantului, pe parcursul perioadei de vindecare. După inserarea şurubului tip capac, irigaţi <strong>si</strong>tusul chirurgical şi adaptaţi<br />
corespunzător ţesutul moale printr-o metodă chirurgicală normală. Luaţi măsurile de precauţie necesare pentru a<br />
preveni înghiţirea şurubului tip capac de către pacient.<br />
Bonturi de vindecare<br />
Destinaţie: Element transmucozal pentru protocoalele chirurgicale<br />
specifice implanturilor într-o <strong>si</strong>ngură etapă sau pentru perioada de<br />
vindecare a ţesuturilor moi, după reexpunerea implantului, în etapa<br />
a doua.<br />
• Selectaţi bontul de vindecare conform înălţimii dorite şi a<br />
profilului de emergenţă<br />
• Strângeţi manual (10-15Ncm), utilizând şurubelniţa hexagonală<br />
de ,050” (1,25mm)<br />
• Codare pe culori în funcţie de diametrul implantului<br />
• Codare alfanumerică pentru o identificare intraorală mai uşoară,<br />
de exemplu:<br />
4 x 4,5 = implant cu diametrul de 4,0mm x bont de vindecare cu<br />
înălţimea de 4,5mm<br />
Bonturile de vindecare sunt inserate după reexpunerea implantului în cadrul unui protocol chirurgical în două etape sau<br />
se introduc în locul şurubului tip capac, în cadrul unui protocol chirurgical într-o <strong>si</strong>ngură etapă (fără inundarea câmpului).<br />
Există bonturi de vindecare externe specifice pentru fiecare din cele patru modele de implant cu diametre diferite; sunt<br />
disponibile în trei variante de înălţime (3mm, 4,5mm şi 6mm) şi oferă po<strong>si</strong>bilitatea de a selecta între profilul de<br />
emergenţă drept sau evazat. Înălţimea bontului trebuie selectată astfel încât să depăşească cu aproximativ 1mm nivelul<br />
ţesutului moale.<br />
Puteţi adăuga o pastă antibacteriană pe şurubul bontului, pentru a-l fixa etanş pe corpul implantului şi a diminua riscul<br />
de creştere a numărului de bacterii în interiorul corpului implantului, pe parcursul perioadei de vindecare. După inserare,<br />
irigaţi abundent <strong>si</strong>tusul chirurgical şi adaptaţi corespunzător ţesutul moale printr-o metodă chirurgicală normală. Puteţi<br />
utiliza o gingivectomie sau tehnica lamboului poziţionat apical, pentru a reduce den<strong>si</strong>tatea ţesutului moale şi pentru a<br />
diminua adâncirea şanţului gingivo-dentar în jurul implantului. Şanţul pentru sutură de pe bontul de vindecare poate fi<br />
utilizat pentru poziţionarea apicală a lamboului de ţesut moale. Luaţi măsurile de precauţie necesare pentru a preveni<br />
înghiţirea bontului de vindecare de către pacient.<br />
50
FREZE DE OS<br />
Freze de os<br />
Destinaţie: Îndepărtează şi conturează excesul de os şi ţesut moale de la suprafaţa platformei<br />
protetice. Utilizare: DOAR cu implanturile externe <strong>BioHorizons</strong>.<br />
• Compatibile cu piesele de mână cu <strong>si</strong>stem de blocare şi reductor de viteză<br />
• Viteză de forare de 850-2500 de rotaţii pe minut, cu irigare sterilă constantă<br />
• Freza de os îndepărtează excesul de os şi ţesut moale<br />
• Codare pe culori în funcţie de diametrul specific al implantului<br />
Frezele de os îndepărtează şi conturează excesul de os şi ţesut moale de pe suprafaţa platformei protetice, înainte de<br />
inserarea bontului protetic sau a bontului de vindecare. Există un model de freză de os specific pentru fiecare dintre cele<br />
patru modele de implanturi cu diametre diferite: Ø3,5mm, Ø4,0mm, Ø5,0mm şi Ø6.0mm<br />
Şurubul chirurgical tip capac aliniază freza de os şi protejează implantul împotriva deteriorării. Freza se cuplează la<br />
piesa de mână cu <strong>si</strong>stem de blocare şi reductor de viteză şi solicită o irigare sterilă intensă. După înlăturarea excesului<br />
de os şi de ţesut moale, deşurubaţi şurubul tip capac de pe implant şi inseraţi componentul protetic dorit.<br />
Nu folo<strong>si</strong>ţi freza de os atunci când şurubul tip capac nu este <strong>si</strong>tuat în poziţie, pentru a<br />
proteja corpul implantului şi platforma protetică.<br />
Frezele de os nu sunt incluse în trusa chirurgicală pentru implanturi externe, dar pot fi achiziţionate separat (consultaţi<br />
pagina 10).<br />
51
INSTRUCŢIUNI POSTOPERATORII<br />
Instrucţiuni postoperatorii<br />
Se recomandă adesea o perioadă de vindecare liberă, în funcţie de ritmul de vindecare al fiecărui pacient în parte şi de<br />
stabilitatea iniţială a implantului. Fiecare caz trebuie evaluat separat. Această perioadă de vindecare liberă permite o<br />
mai bună osteointegrare între os şi suprafaţa implantului.<br />
Pacientul trebuie instruit să urmeze un regim postchirurgical, incluzând aplicarea de comprese reci, timp de 24 de ore<br />
după implantare. Dieta pacientului va consta în mâncăruri moi şi, dacă se poate, suplimente vitaminice lichide. Trebuie<br />
luată în con<strong>si</strong>deraţie şi terapia farmacologică în funcţie de condiţia pacientului.<br />
Dacă în timpul perioadei de vindecare iniţiale se utilizează o proteză detaşabilă, se recomandă utilizarea unui material<br />
protector moale pentru a preveni pre<strong>si</strong>unea pe <strong>si</strong>tusul chirurgical. Acest material protector moale trebuie plasat peste<br />
<strong>si</strong>tusul implantului. Pacientul trebuie verificat periodic pentru a monitoriza vindecarea ţesutului moale şi a osului, prin<br />
intermediul evaluărilor clinice şi radiologice.<br />
În cazul pacienţilor cu implant igiena neîntreruptă este vitală. Se sugerează programări în vederea igienei la intervale de<br />
trei luni. Trebuie utilizate instrumente special concepute pentru detartrare, cum ar fi Implacare® de la Hu-Friedy®. În<br />
vederea igienei, pe dinţii naturali pot fi aplicate manşe din oţel cu vârfuri adaptate corespunzător. Instrumentele pentru<br />
îndepărtarea tartrului dentar Implacare® nu vor deteriora bontul implantului şi nu conţin umplutură pe bază de sticlă sau<br />
grafit care să zgârie bontul din titan al implantului.<br />
52
CURĂŢARE / INSTRUMENT PENTRU TESTAREA<br />
TAROZILOR<br />
Curăţare trusă chirurgicală<br />
Trusele chirurgicale <strong>BioHorizons</strong> nu sunt livrate sterile şi trebuie curăţate şi sterilizate înainte de utilizare conform<br />
instrucţiunilor de utilizare anexate. Scoateţi instrumentele din ambalaje <strong>si</strong> aruncaţi materialele în care au fost<br />
împachetate înainte de sterilizare Verificaţi de două ori instrumentele chirurgicale pentru a fi <strong>si</strong>guri de funcţionalitatea<br />
acestora, înainte de operaţia chirurgicală. Verificaţi corectitudinea dimen<strong>si</strong>unii cozii frezelor, folo<strong>si</strong>nd un instrument<br />
pentru testarea tarozilor (vezi mai jos). Se recomandă să aveţi mereu disponibile freze sterile de rezervă, înainte de<br />
iniţierea oricăror proceduri chirurgicale.<br />
Utilizarea apei oxigenate sau a altor oxidanţi va produce deteriorarea suprafeţei<br />
instrumentelor. Înainte de sterilizare, ştergeţi cu un prosop sau uscaţi toate<br />
instrumentele cu aer. Frezele şi tarozii trebuie înlocuiţi atunci când semnele de uzură,<br />
cum ar fi diminuarea eficienţei de tăiere sau decolorarea, devin vizibile. <strong>BioHorizons</strong><br />
recomandă înlocuirea frezelor după aproximativ 12 – 20 de osteotomii, în funcţie de<br />
den<strong>si</strong>tatea osului.<br />
Testarea, curăţarea şi calibrarea corectă a echipamentelor sterilizate trebuie efectuată la intervale regulate, pentru a<br />
a<strong>si</strong>gura funcţionarea corespunzătoare a unităţilor. Condiţiile de operare a echipamentelor variază, prin urmare,<br />
respectarea tehnicii corecte de sterilizare a instrumentelor devine responsabilitatea fiecărui cabinet dentar.<br />
Înainte de intervenţia chirurgicală, medicii stomatologi optează pentru aşezarea instrumentelor în mediul steril în ordinea<br />
de utilizare, pentru a a<strong>si</strong>gura parcurgerea corectă a succe<strong>si</strong>unii chirurgicale.<br />
Instrument pentru testarea tarozilor<br />
Cunoscut de asemenea şi cu denumirea de Instrument de testare „trece-nu-trece”,<br />
instrumentul pentru testarea tarozilor se foloseşte pentru a verifica corectitudinea<br />
dimen<strong>si</strong>onală a cozii frezelor tarozilor cu <strong>si</strong>stem de blocare. Tarozii aflaţi în condiţii<br />
optime de funcţionare VOR intra perfect în gaura cu diametrul cel mai mare, dar NU<br />
VOR intra în gaura cu diametrul cel mai mic (marcat cu culoarea roşie).<br />
Nu se recomandă utilizarea tarozilor care nu îndeplinesc niciunul din aceste criterii,<br />
deoarece pot rămâne blocaţi în piesa de mână. Instrumentul de testare este inclus în<br />
toate pachetele de demarare W&H şi, de asemenea, poate fi comandat din pagina 13 a<br />
prezentului catalog.<br />
53
INTRODUCERE NOU MODEL DE FREZĂ<br />
Informaţii importante pentru medicii stomatologi care au achiziţionat trusele<br />
chirurgicale pentru implant extern (160-500)<br />
O dată cu publicarea prezentului catalog, <strong>BioHorizons</strong> lansează şi noul model de freză chirurgicală inclus în trusa pentru<br />
implantul extern (ref. 160-500). De asemenea, de acum înainte, în trusa chirurgicală pentru implanturile externe vor fi<br />
disponibile freze de rezervă din gama noilor modele de freze. Informaţiile următoare se aplică doar în cazul<br />
medicilor care deţin ver<strong>si</strong>uni anterioare ale truselor chirurgicale pentru implanturi externe, ce au fost livrate cu<br />
modelele de freze anterioare. Este important ca medicii să poată face distincţia între modelele de freze<br />
anterioare şi noile modele de freze. Dintre aceste modele putem menţiona:<br />
Freză pilot<br />
Ref. 122-103<br />
Freze pentru adâncire de 2,5mm<br />
Ref. 122-225, 122-12509, 122-12512 şi 122-12515<br />
Freze pentru lărgirea alveolotomiei<br />
Ref. 122-230, 122-232, 122-237, 122-242, 122-247 şi 122-252<br />
Modelul şi diametrul (2mm) noii freze pilot anulează nece<strong>si</strong>tatea seriilor de freze pilot cu diametrul de 2,0mm (122-220,<br />
122-12009, 122-12012 şi 122-12015) şi, prin urmare, a fost eliminată din succe<strong>si</strong>unea de utilizare a frezelor.<br />
<strong>BioHorizons</strong> recomandă eliminarea oricărei confuzii între noile modele de freze şi modelele anterioare, în timpul<br />
intervenţiei chirurgicale, deoarece, în caz contrar, se poate obţine o adâncime incorectă a osteotomiei. Cu toate<br />
acestea, aprecierea profe<strong>si</strong>onală a medicului cu privire la orice caz specific sau utilizarea oricărui instrument depăşeşte<br />
întotdeauna orice recomandări oferite în prezenta documentaţie sau oricare altă documentaţie <strong>BioHorizons</strong>.<br />
Puteţi compara modelele de freze noi şi modelele anterioare şi prin examinarea de<strong>si</strong>gnului canelurilor de frezare.<br />
Canelurile modelelor anterioare se opresc exact sub marcajele de adâncime. La modelele noi canelurile depăşesc<br />
marcajele de adâncime (vezi diagrama A). Vă rugăm, consultaţi Departamentul de Suport <strong>Tehnic</strong> Produs sau<br />
Departamentul de A<strong>si</strong>stenţă Clienţi <strong>BioHorizons</strong>, în cazul în care nu cunoaşteţi cu exactitate ce model de freze deţineţi.<br />
54
INTRODUCERE NOU MODEL DE FREZĂ<br />
Comparaţie modele de freză<br />
Model<br />
anterior<br />
Model<br />
nou<br />
Model anterior<br />
Model<br />
anterior<br />
Model<br />
nou<br />
Model<br />
anterior<br />
Model nou<br />
Model<br />
anterior<br />
Model<br />
nou<br />
Freză pilot<br />
122-103<br />
Seriile de freză<br />
pentru adâncire<br />
Ø2,0mm<br />
Scoase din uz de<br />
Noua freză pilot<br />
Freză pentru adâncire<br />
Ø2,5mm<br />
122-225<br />
Freză pentru adâncire cu<br />
stoper Ø2.5mm<br />
122-12509<br />
122-12512<br />
122-12515<br />
Freze pentru<br />
lărgirea<br />
alveolotomiei<br />
122-230<br />
122-242<br />
122-232<br />
122-247<br />
122-237<br />
122-252<br />
Referinţe<br />
1. Heat production by 3 implant drill systems after repeated drilling and sterilization. Chacon GE, Bower DL, Larsen<br />
PE, McGlumphy EA, Beck FM. J Oral Maxillofac Surg. 2006 Feb;64(2):265-9<br />
2. A Prospective Multicenter Clinical Investigation of a Bone-Quality Based Implant System. Kline R, Hoar J, Beck<br />
G, Hazen R, Resnik R and Crawford E. Implant Dentistry, 224-234, Vol. 11 No. 3, 2002<br />
3. Five-Year Prospective Study of Immediate / Early Loading of Fixed Prostheses in Completely Edentulous Jaws<br />
with a Bone Quality-Based Implant System. Misch CE and Degidi M. Clinical Implant Dentistry and Related Research,<br />
17-27, Vol. 5 No. 1, 2003<br />
4. Immediate Functional and Non-Functional Loading of Dental Implants: a 2- to 60-Month Follow-Up Study of 646<br />
Titanium Implants. Degidi M and Piattelli A. J. Periodontology, February 2003<br />
5. Non-Functional Immediate Teeth in Partially Edentulous Patients: A Pilot Study of 10 Consecutive Cases U<strong>si</strong>ng<br />
the Maestro Dental Implant System. Misch CE. Compendium Special Issue, 25-36, 1998<br />
6. Effects of Implant Thread Geometry on Percentage of Osseointegration and Re<strong>si</strong>stance to Reverse Torque in the<br />
Tibia of Rabbits. Steigenga J, Al-Shammari K, Misch C, Nociti F and Wang H-L, J Periodontology, September 2004<br />
7. The Infuence of 0.12% Chlorhexidine Digluconate Rinses on the Incidence of Infectious Complications and<br />
Implant Success. Lambert P, Morris H and Shigeru O. J Oral Maxillofac Surg, 1997, 55:25-30 Suppl 5<br />
55