16.10.2019 Views

Motilek#62

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

МОТЫЛЁК<br />

ИЗДАЁТСЯ ВСЕУКРАИНСКИМ БЛАГОТВОРИТЕЛЬНЫМ ФОНДОМ «DROP IN CENTER» ПРИ ФИНАНСОВОЙ ПОДДЕРЖКЕ АЛЬЯНСА ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ<br />

№3(62)2019<br />

• ЧЕМ НАС ЛЕЧАТ - 2<br />

• ПРОЦЕСС ПОШЁЛ!<br />

• ПЛОДИТЕСЬ<br />

И РАЗМНОЖАЙТЕСЬ<br />

• ОVERDOSE:<br />

БЕЗДЕЙСТВИЕ УБИВАЕТ!<br />

• ПИХ В ПАХ<br />

• АРТПОДГОН<br />

Узнай больше!<br />

© Victor Cobo


2 стр. №3(62)/2019<br />

О’ПОЗИЦИЯ<br />

ЧЕМ НАС ЛЕЧАТ - 2<br />

ОТ РЕДАКЦИИ: Снова осень... Почему с приходом<br />

именно этой «унылой поры» связаны многие<br />

наши начинания и перемены? Возможно, срабатывает<br />

закрепившаяся ещё со студенческих времён<br />

привычка приступать к занятиям «серьёзными вещами»<br />

с приходом первых холодов, когда в душе<br />

укрепляется смирение по поводу скоропостижного<br />

окончания очередного беззаботного сезона...<br />

Впрочем, серьёзные вещи в такой области как наркополитика,<br />

зависят не столько от сезонного фактора,<br />

сколько от политической погоды. И тот факт,<br />

что родное МВД Украины наконец-то озаботилось<br />

будущим здоровья нации, в котором уберечь молодёжь<br />

от наркозависимости можно по старой советской<br />

традиции — сажая заблудших в специальные<br />

лагеря (разумеется — оздоровительные!=))<br />

лишний раз свидетельствует о вещах чрезвычайно<br />

серьёзных.<br />

Лагерные перспективы уже закреплены в свежеиспеченном<br />

проекте и даже озвучены представителям<br />

СМИ на недавней встрече руководства силовиков<br />

с Советом религиозных организаций.<br />

«Для нас является приоритетным уберечь молодежь<br />

от наркозависимости. Такие оздоровительные<br />

лагеря должны быть внедрены, а основная<br />

задача МВД, чтобы там не нарушали права человека»,<br />

— отметил глава МВД Арсен Аваков.<br />

Основную задачу Арсен Борисович ставит правильную<br />

и как всегда, злободневную. Только вот почему<br />

вдруг проблемой зависимости и оздоровления у<br />

нас озабочены «менты», а не медики, в компетенции<br />

которых по логике вещей должно быть явление,<br />

имеющее диагноз — остается большим вопросом.<br />

Но не будем о грустном. Будем надеяться, что<br />

здравомыслящие законотворцы и активные общественные<br />

институты не допустят возрождения ЛТП<br />

(лечебно-трудовых профилакториев), вошедших в<br />

историю совка, как лагеря трудового просветления,<br />

куда отправляли в принудительном порядке<br />

всех с хроническими симптомами алкоголизма и<br />

наркомании. Ну, а мы в настоящем выпуске расскажем<br />

о вещах жизнеутверждающих, познавательных<br />

и не менее серьёзных.<br />

ГОВОРИТ «ВОЛНА»<br />

Вы просили нас и мы это сделали! У нас на руках результаты лабораторной<br />

экспертизы препаратов ЗПТ, производства харьковского завода «Здоровье<br />

народа».<br />

Следующая беспрецедентная информация навсегда изменит жизнь людей,<br />

которые принимают ЗПТ. Несмотря на колоссальное давление и необычайные<br />

трудности, с которыми нам еще придется столкнуться на этом<br />

пути, мы готовы обнародовать правду и продолжить борьбу за ЛЖН.<br />

Результаты экспертизы препаратов, переданных в лабораторию Государственной<br />

службы Украины по лекарственным средствам и контроля за наркотиками<br />

доказывают низкое качество медицинского препарата, который<br />

используют для проведения лечения заместительной поддерживающей<br />

терапией больных с опиоидной зависимостью.<br />

«Образцы лекарственного средства «Бупренорфина гидрохлорид», таблетки<br />

сублингвальные 2 мг, производства ТОВ «ХФП «Здоровье народа» не<br />

соответствуют методам контроля качества по показателям «Количественное<br />

определение», – говорится в экспертном заключении.<br />

Простыми словами – таблетка, которую держит в руках ЛЖН, на самом<br />

деле не совсем лекарство, поскольку содержит всего 75% действующего<br />

вещества.<br />

Шокированы? Да! Удивлены? Совсем нет.<br />

В то же время результаты проверки «Метадона» вполне удовлетворительны.<br />

«По результатам проведенного лабораторного анализа образцы лекарственного<br />

средства «Метадон-ЗН», таблетки 10 мг соответствуют требованиям<br />

методов контроля качества по проверенным показателям», – объясняют<br />

в Гослекслужбе.<br />

Напомним, в мае 2019 года БО БФ «ВОЛНА» инициировала проведение<br />

экспертизы препаратов «Метадон-ЗН» (20 таблеток) и «Бупренорфина гидрохлорид<br />

(30 таблеток). Для этого мы передали в Государственную службу<br />

по контролю лекарственных средств и наркотиков Украины образцы<br />

препаратов, которые получают непосредственно наши сотрудники, личные<br />

листы-назначения и официальные жалобы на ухудшение самочувствия и<br />

абстинентный синдром.<br />

«Полученные нами результаты могут стать прецедентом для проведения<br />

проверки по качественным показателям всех препаратов ЗПТ производства<br />

ТОВ «Здоровье народа», – заявил Игорь Козак, консультант по адвокации<br />

«ВОЛНы».<br />

Наша гипотеза подтвердилась, теперь про несоответствующее качество<br />

препарата мы можем заявлять официально.<br />

Сейчас Государственная служба Украины по контролю за лекарственными<br />

средствами и наркотиками наложила полный запрет на реализацию,<br />

использование и хранение одной серии препарата «Бупренорфина гидрохлорид»<br />

в дозировке 2 мг, – именно ту, которая была проверена нами<br />

лабораторно. Но наша цель – добиться полной проверки всех серий и<br />

форм дозировки препаратов, которые используются для лечения больных<br />

опиоидной зависимостью.<br />

Сейчас «под арест» попала вся некачественная серия бупренорфина, но<br />

перед нами еще дальнейшая борьба, в том числе касательно метадона,<br />

© Оксана ЯРОШ<br />

для предотвращения закупки за деньги налогоплательщиков и поставки<br />

в дальнейшем некачественных препаратов, которые не просто убивают<br />

наше здоровье, но и убивают наших людей», – заявляет Антон Басенко.<br />

Главным риском остается угроза прерывания лечения всеукраинской<br />

программы ЗПТ из-за технической невозможности оперативно провести<br />

государственную закупку качественной партии лекарств. Вместе с тем, недавно<br />

Министерство здравоохранения Украины провело тендер на закупку<br />

следующей партии препаратов ЗПТ.<br />

«Мы делаем все возможное для того, чтобы на этом тендере отдали преимущество<br />

более качественному производителю. Эта ситуация также показала,<br />

кто действительно наш партнер, мы благодарны Гослекслужбе, и в<br />

каких государственных учреждениях, к сожалению, абсолютно другие приоритеты,<br />

кроме здоровья пациентов»,– заявил Антон Басенко.<br />

Вопреки тому, что результаты нового государственного тендера еще неизвестны,<br />

мы, ВОЛНА, требуем следующего:<br />

1. Проведения полной проверки всех форм дозировок всех остальных<br />

серий «Бупренорфина гидрохлорид» и «Метадона-ЗН» производства ТОВ<br />

«ХФП «Здоровье народа», закупленного за деньги госбюджета;<br />

2. Проведения дополнительной проверки качества препаратов перед каждой<br />

следующей закупкой препаратов ЗПТ;<br />

3. Проведение расследования и предоставления правового экспертного<br />

заключения относительно этого случая, действий поставщика препарата и<br />

учреждений, ответственных за проведение государственных закупок;<br />

4.Проведения серии встреч с партнерскими НПО и государственными учреждениями<br />

для разработки плана непрерывного лечения пациентов ЗПТ<br />

по всей Украине качественными препаратами.<br />

«Мы уверены, что Министерство здравоохранения Украины должно принять<br />

этот случай во внимание при принятии решения, и выбрать качественный<br />

и безопасный препарат, чтобы не подвергать опасности тысячи<br />

наркозависимых пациентов», – заявил Павел Скала, ассоциированный<br />

директор Альянса общественного здоровья.<br />

Со своей стороны обещаем вам и дальше защищать права людей, живущих<br />

с наркозависимостью, наши с вами права. Ничего для нас – без нас!<br />

«Всё, что мы требуем, уже включено в правительственный<br />

план мероприятий по реализации Стратегии государственной<br />

политики в отношении наркотиков на 2019 год, теперь эти<br />

требования должны быть просто выполнены правительством<br />

вовремя!» — сообщила пресс-секретарь Марша Свободы Татьяна<br />

Кузьменко.<br />

«Вместе с тем, мы видим, как выполнение государственной<br />

стратегии саботируется конкретными государственными чиновниками,<br />

а экспертная дискуссия на правительственном<br />

уровне зашла в тупик». Под вопросом остаётся и судьба других<br />

Такая дорога укажет путь многим!)<br />

важных мероприятий по реализации государственной стратегии<br />

в отношении наркотиков, запланированных правительством<br />

на 2019 год.<br />

«Мотылек» также продолжает информировать своих читателей о ситуации с качеством заместительных препаратов. Перед выходом<br />

настоящего выпуска наша редакция поинтересовалась у Антона Басенко, имеется ли какая-нибудь свежая инфа по этому<br />

волнительному вопросу. И вот что мы узнали:<br />

— Хорошо, что мы с вами связались именно сегодня, потому что<br />

именно сегодня я был на заседании программного комитета Национального<br />

совета по вопросам противодействия туберкулезу,<br />

ВИЧ-инфекции и СПИДу, и попросил представителей Центра<br />

общественного здоровья МЗУ прокомментировать ситуацию с<br />

результатами проверки препаратов ЗПТ. Так что у меня есть совершенно<br />

свежая информация по этому вопросу.<br />

Это еще не жирная точка во всей этой эпопее, но это точка, которую можно<br />

поставить уже на этом этапе, поскольку есть как небольшая победа, так и<br />

проигрыш.<br />

Нам, например, по-прежнему непонятно, почему «Метадон-ЗН», на который<br />

было больше жалоб от пациентов, проверку прошел. Возможно, дело<br />

в дозировке, возможно – в серии… Этот вопрос повис в воздухе. К слову,<br />

выяснилось, что то, что мы понимаем под проверкой качества, и то, что<br />

понимает в соответствии с законодательством Гослекслужба – немножко<br />

разные вещи. Они проверяли исследуемое вещество на такие нюансы, как<br />

описание препарата, крошится – не крошится, целостность препарата,<br />

содержание, например, каких-то бактерий... А фактически, из всех критериев<br />

для нас самым показательным является именно количественный показатель<br />

– то есть, сколько именно в таблетке содержится действующего<br />

вещества, соответствует ли оно заявленному производителем количеству.<br />

Важно понимать, что результаты лабораторных исследований имеют отношение<br />

к конкретной серии препарата, а не распространяются на всю<br />

партию целиком. В соответствии с действующим законодательством, если<br />

три серии окажутся несоответствующими заявленному качеству, тогда у<br />

соответствующих органов есть право арестовывать всю партию.<br />

Какую важную победу мы одержали в результате нашей борьбы?<br />

В результате проведенной проверки на тендере было отказано по бупренорфину<br />

харьковскому «ЗН» и победа была отдана Одесскому заводу Интерхим.<br />

С метадоном, увы, ситуация осталась без изменений – тендер выиграл<br />

тот же харьковский поставщик, поскольку аргументов в пользу несоответствия<br />

метадона у нас не было. Но из-за того, что у нас были основания<br />

настаивать на последующих проверках, Центр общественного здоровья<br />

стал проводить дополнительные переговоры с международным закупочным<br />

агентством. Причем нас сразу предупредили, что все эти процедуры<br />

увеличивают время доставки препарата, но я думаю, что это не создаст<br />

каких-то дополнительных проблем.<br />

Еще случилась удивительная история.<br />

По той серии бупренорфина, которая сдавалась на экспертизу, какие-то<br />

остатки были разысканы в Полтавской области. (!) Гослекслужба провела<br />

проверку и получилась парадоксальная вещь – вторая часть этой серии<br />

по количественному показателю прошла, но не прошла по критерию «описание<br />

препарата», т.к. таблетки крошились. То есть та серия попала под<br />

полный запрет.<br />

За это время случилась еще одна комичная вещь. Несмотря на полный<br />

запрет той серии, которая подавалась на экспертизу, нас пригласили на<br />

встречу в Гослекслужбу, где один из ключевых сотрудников, пряча глаза<br />

и разводя руками, сообщил, что, дескать, выяснилось, что произошла<br />

ошибка с той проверкой... Мол, оказалось, что с количественными показателями<br />

все было нормально, и там что-то не так посчитали, в общем –<br />

ошиблись в формуле, плюс какие-то проблемы с хроматографом... То есть<br />

какой-то паноптикум! Мне сложно поверить, что ведущая лаборатория,<br />

которая десятилетиями работает в Украине с высокоточным оборудованием<br />

и опытными сотрудниками, допустила такую ошибку. Тем более, когда<br />

уже были документы за подписью главы службы! Есть предположение,<br />

что были какие-то попытки замять этот вопрос, чтобы никакой шумихи не<br />

было.<br />

Тем не менее, тендер проведен, победитель определен – по бупренорфину<br />

будет одесский завод. По метадону мы будем искать другую лабораторию,<br />

возможно, не относящуюся к Гослекслужбе, чтобы в дальнейшем<br />

избежать всех этих «ошибок». Ирония состоит еще в том, что эта фармакопейная<br />

лаборатория тоже находится в Харькове и по неформальным<br />

каналам через наших харьковских коллег нам сказали: ребята, вы вообще<br />

могли не ждать таких результатов, поскольку когда такой препарат заходит<br />

на экспертизу, об этом сразу же знают нужные люди и в правоохранительных<br />

органах и сам завод-производитель и такие вещи разруливаются<br />

мгновенно! Вероятно, произошел какой-то сбой в системе, раз уж мы получили<br />

такие «неподходящие» результаты. А потом они «пришли в себя»<br />

и попытались как-то отыграть ситуацию назад, ссылаясь на «ошибку»:=)<br />

Поскольку полученный результат проверки препаратов говорил о возможных<br />

уголовных правонарушениях, происходящих на заводе – сокрытии,<br />

краже действующего вещества или еще каких-то ухищрениях, ВОЛНой<br />

были поданы в СБУ и Национальную полицию так называемые заявленияуведомления.<br />

СБУ уже отписалась, что это не их юрисдикция, а вот Нацполиция<br />

открыла уголовное производство, в рамках которого они должны<br />

провести дополни тельное расследование.<br />

Система страшно забюрократизирована, но у нас все еще есть лазейки,<br />

позволяющие нам попытаться получить тот результат, на который мы<br />

рассчитываем, а именно – добиться для пациентов программы ЗПТ качественного<br />

лечения.


ШОПОПАЛОВСЕТИ №3(62)/2019<br />

Докторам<br />

© Ольга БЕЛЯЕВА,<br />

Евразийская<br />

Сеть Снижения Вреда<br />

Два базовых принципа ОЗТ потерялись по ходу: лекарство<br />

должно вызывать эйфорию, соответствующую веществу, от<br />

которого зависимость. И выдано лекарство должно быть в терапевтических<br />

условиях.<br />

Сейчас практика в регионе – закупать лекарства, которые снимают абстиненцию,<br />

но не дают эффекта стимулирующего и расслабляющего, как<br />

действуют опиаты. Значит люди догоняются в поисках нормального привычного<br />

нам состояния.<br />

При этом за помогающий каннабис исключают или унижают в программе,<br />

провоцируя рынок «чистой» мочи и использование веществ, которые<br />

действительно вредные, но зато на тестах ваших не определяются. Вы<br />

же понимаете, что нужен в том числе медицинский каннабис для участников<br />

ОЗТ. Научно и опытом доказано. Но поступать врачи продолжают<br />

в ущерб для жизни, достатка, безопасности и здоровья нас, ваших пациентов.<br />

стр.3<br />

Кайф, как принцип<br />

© Павел КУЦЕВ,<br />

рук. информационного<br />

проекта Снижения вреда<br />

Размышления на Карловом мосту<br />

Доктора, талантливые и научно думающие люди. Проявитесь.<br />

Ужасное происходит.<br />

Десять?! Лет люди мучаются в Казахстане в больницах без метадона.<br />

Или умирают дома от пневмонии (21 век!), потому что ноги отказали<br />

и только из дома скорая может привезти в наркологию обездвиженное<br />

тело тяжелобольного человека. И допустили, чтобы не лечили в стационаре<br />

и человек-сын-муж-друг умер.<br />

В Жлобино Беларусь сайт метадона в здании морга. Работает с 6 утра 45<br />

минут. Дозировка 20 мг максимальная...<br />

Два месяца как не могу зайти к врачу в Вильнюсе за лекарством. За<br />

это время ни один с образованием социальный работник наркологии не<br />

предложил помощь в медиации.<br />

Карлов Мост напомнил о священнике, который согласился умереть, но<br />

сохранить тайну исповеди. У нас же наша медицинская информация доступна<br />

всем, кто хочет причинить добро. Всем, кто вообще ничего не<br />

понимает ни в нашем образе жизни, ни в веществах, ни в снижении<br />

рисков. Социальные службы вынуждают женщин уходить с программы<br />

метадоновой, шантажируя забрать детей.<br />

Украина<br />

Нам на руки карточку не дают, прочитать о себе, подумать о своём здоровье.<br />

Зато по первому звонку принято предоставлять данные полиции<br />

для сверки?!, чтобы потом участковые домой и по соседям ходили, на<br />

анализы мочи из дома вывозили ибо почему-то милиция контролирует<br />

медицинскую программу.<br />

Доктора, выглядит так, что ваша стратегия невмешательства усугубляет<br />

ситуацию. Ваше молчание милиция и специалисты от НПО и ООН воспринимают<br />

как согласие с искажением подхода.<br />

Две недели принимала одесский/харьковский бупренорфин. Это подделка.<br />

Нет эффекта опиатов. Три года приёма брендовых лекарств, приехала<br />

на дозировке 2 мг и украинского 10?! мг не поправили состояние<br />

адекватно запросу зависимости.<br />

Есть правильный подход. Германия, парень рассказывает как доктор<br />

подбирал ему лечение ОЗТ: метадон пролонгированного действия , потом<br />

через время Субутекс (бупренорфин без налоксона) и остановились<br />

пока на морфине.<br />

Встаньте рядом с нами и от своего имени действуйте в поддержку человечности:<br />

декриминализации, медицинского героина, комнат безопасного<br />

использования веществ и отношения профессионального и человеческого.<br />

Больше не надо. Но и на меньше мы не согласны.<br />

Помогите нам сделать программы снижения рисков действительно терапевтическими.<br />

#FreeHigh 19.09.19., Прага, Чехия<br />

@ Viktor Mravсik,<br />

врач-нарколог, Чехия<br />

Это парадокс выгонять из программы снижения вреда/ОЗТ<br />

человека за положительный результат теста. Это же высокая<br />

вероятность, что человек будет употреблять другие вещества,<br />

пока дозировки не будет достаточно.<br />

Заместительная терапия – это когда предлагаемое легальное лекарство<br />

имеет такой же эффект, как и нелегальное вещество. Чистое и правильно<br />

приготовленное вещество в терапевтических условиях.<br />

Чем меньше барьеров в доступе, тем лучше. Например, лекарство ОЗТ<br />

должно быть доступно в пунктах обмена игл и шприцев. В сотрудничестве<br />

с клиентом каждый доктор может правильно назначить лечение.<br />

Мы должны быть терпеливы, потому что любой процесс требует времени.<br />

И так как в Чехии низкопороговая ОЗТ, нет правила исключать за<br />

болезнь или кайф, если или то или/и другое – отражается в моче.<br />

https://is.gd/5GlK4k<br />

...Мы уже пытались ставить ПОШ возле сайтов ЗПТ – ведь много пациентов<br />

колются, нужно как минимум снизить вред... Другие наши коллеги<br />

пошли ещё дальше – открыли «комнату безопасного употребления» нигденить,<br />

а прям при наркологии... Остается поставить ПОШ и открыть комнаты<br />

непосредственно при ребцентрах. А что? Большой процент нарушителей<br />

(как в тюрьмах) и выходит, тоже вроде уместно... Народ, давайте, исходить<br />

из того, что каждой вещи – своё место. Ну нельзя, нельзя в одной комнате<br />

преследовать противоположные по сути цели – и соскакивать и колоться<br />

одновременно.<br />

Далее, ЗПТ – это программа, направленная на возвращение пациента в<br />

трезвый социум. Первый этап мотивации – воздержание от запретного<br />

вещества, вызывающего эйфорию, и как первый бонус – самостоятельный<br />

приём. Далее – социальное сопровождение (ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ!) и всё<br />

остальное.<br />

Теперь, какими свойствами должны обладать зампрепараты.<br />

Героин, морфин (даже пролонгированный) не подходят хотя бы потому, что<br />

их невозможно выдавать на руки, т.к. если метадон пользуется спросом<br />

только у тех, кто нуждается именно в нем, то из-за высокой эйфоричности<br />

первых ситуация нуждается в самом высоком контроле. Ещё метадон способен<br />

блокировать возможность принятия менее сильных уличных опиатов,<br />

а действовать около суток.<br />

И по поводу эйфории, как базового условия симметричного замещения.<br />

О каком кайфе можно говорить, спустя надцать лет приёма опиатов! Те<br />

20, ну 30 минут того, что называется приходом или разломом? ФСЬО! Да<br />

чиво там – одним из главных аргументов, обеспечивающих позитивную<br />

составляющую ЗПТ, является именно тот факт, что «стабильный пациент»<br />

практически не испытывает изменения сознания, т.к. препарат выполняет<br />

функции стабилизатора.<br />

Молчу уже о вождении авто и др. доступных вещах, ставших возможными<br />

именно из-за отсутствия опьяняющего эффекта в зе-препаратах.=)<br />

25.09.19. Киев, Украина<br />

Всё относительно<br />

© Сергей ДВОРЯК , д.м.н.,<br />

профессор каф. социальной работы<br />

и практической наркологии, АПСВТ<br />

Эйфория не цель<br />

Получение эйфории не является целью ЗПТ, хотя может наблюдаться на определенных этапах. Основных целей<br />

ЗПТ 3 (KREEK): 1/ подавление синдрома отмены, 2) подавление влечения к опиатам, 3) блокирование<br />

действия уличных опиатов.<br />

По поводу эйфории, тут как говорится, ничего личного, просто получение постоянных эффектов эйфории трудно достижимая<br />

цель, из-за того, что к эйфорическим эффектам опиатов вырабатывается достаточно быстро толерантность, что приводит к<br />

постоянному повышению дозировки. Это хорошо знают сами потребители опиатов, которые для возобновления эйфорических<br />

эффектов проходят детокс, или как принято говорить «омолаживаются». То есть, если человек долго употребляет любой опиоид,<br />

будь то метадон или даже героин – эйфорические эффекты очень сильно ослабевают и сокращаются по времени, и даже повышение<br />

дозировки мало помогает.<br />

Большая часть потребителей не сильно от этого страдает, так как со временем основной мотив употребления как они сами<br />

говорят, не эйфория, а просто снятие ломки и нормализация функционирования. Те, кому важна именно эйфория или идут на<br />

детокс, или, что чаще, добавляют различные неопиатные ПАВ.<br />

© Леонид ВЛАСЕНКО,<br />

к.м.н., нарколог<br />

Есть, как минимум, 3 определения эйфории: биологическое, психологическое<br />

и культурное. Можно было бы еще говорить о психиатрическом, но не<br />

станем без необходимости усложнять довольно простой вопрос. Так или иначе<br />

все сходятся примерно на том, что это СУБЪЕКТИВНОЕ состояние.<br />

Биологическое определение звучит так: «Эйфория относится к аффективному<br />

состоянию, характеризующемуся чувствами сильного удовольствия, счастья,<br />

удовлетворения и возбуждения». Состояние эйфории может быть вызвано<br />

естественным путем (например, в ответ на физические упражнения, социальную<br />

деятельность, романтические/сексуальные реакции и творческие усилия),<br />

приемом психоактивных веществ (например, употребление наркотиков для<br />

отдыха) или результатом неврологического состояния (например, мания), некоторые<br />

приступы эпилепсии и мигрени сопровождаются эйфорией. Описаны<br />

случаи достижения эйфории с помощью самоудушения (повышенная концентрация<br />

СО2 в мозге). Если говорить совсем просто, то эйфорию испытывает человек<br />

в момент достижения психического и физического комфорта, что очевидно<br />

и происходит при приеме агонистов опиатов у лиц, имеющих зависимость от<br />

них. Поскольку состояние аффективное, то у разных людей с разным порогом<br />

эмоционального реагирования будут разные переживания. Но практически у<br />

всех независимо от наличия того или иного аффекта прием агонистов опиатов<br />

ведет к устранению синдрома отмены («ломки») и это условие, по которому<br />

эти препараты используются для лечения зависимости от опиоидов. Говорить<br />

о сильных позитивных эмоциях от приема опиатов можно тогда, когда доза<br />

выше той, к которой развилось привыкание и если опиат быстрого действия<br />

вводится внутривенно или путем курения. В случае проведения ЗПТ препарат<br />

получают люди, имеющие высокую толерантность, и в стабильной дозе (если<br />

речь не идет о фазе индукции). То, что большинство пациентов не испытывает<br />

чего-то похожего на выраженную эйфорию, является причиной параллельного<br />

употребления других ПАВ (агонистов опиатов или других). Т.е. как раз психологического<br />

компонента, ассоциирующегося с эйфорией, многим не хватает.<br />

При оценке эффекта ОАТ специалисты не ориентируются на эйфорию.<br />

Как было сказано, это весьма субъективный показатель, а оценивают соматовегетативные<br />

проявления, свидетельствующие об устранении синдрома отмены,<br />

если говорим о непосредственном результате; и на поведенческие – изменение<br />

количества инъекций, улучшение соматического и социального статуса,<br />

если речь о долговременных последствиях.<br />

ЦГЗ МОЗ України, 2019 р.


4 стр. №3(62)/2019<br />

НАРКОДВИЖ<br />

От РЕДАКЦИИ: Переход на государственное финансирование, о котором так долго говорит весь общественный сектор<br />

СВЕРШИЛСЯ! И вот, редакция Мотылька не без гордости сообщает, что победителем Тендера на закупку услуг<br />

по профилактике ВИЧ среди групп повышенного риска относительно инфицирования ВИЧ ЛУНИ (людей употребляющих<br />

наркотики инъекционно) в г. Киеве стал Всеукраинский благотворительный фонд «Дроп ин Центр»! С чем<br />

мы нас всех и поздравляем! Обо всех перипетиях украинского Рынка социальных услуг, который пытается обрести<br />

цивилизованную форму, мы непременно поговорим в отдельной публикации. А пока – предлагаем небольшое интервью<br />

нашего спецкора с Ольгой ГОРБАТЮК, директором ВБФ «Дроп ин Центр», организации, ознаменовавшей<br />

15-тилетие проектной деятельности очередной победой, которая, без преувеличения, подняла всю нашу систему<br />

предоставления услуг Снижения вреда на новый уровень.<br />

Процесс пошёл!<br />

Яся Куцева. «Дроп Ин Центр» стал одной из первых неправительственных<br />

организаций, которые перешли на госфинансирование.<br />

До этого момента весь общественный сектор у нас<br />

работал на донорской основе...<br />

Ольга Горбатюк. С одной стороны, это так. В рамках Плана перехода с<br />

нами, одними из первых в Украине, подписан договор на оказание услуг<br />

профилактики ВИЧ среди ЛУНИ государственным учреждением «Центр<br />

общественного здоровья МОЗ Украины». С другой – генеральным донором<br />

закупки услуг остался тот же Глобальный Фонд…<br />

Я.К. Как бы там ни было, заказчиком пакета услуг, которые вы предоставляете,<br />

является государство. И оплачивает эти услуги государственная<br />

институция – Центр общественного здоровья МОЗ Украины.<br />

Вопрос: Переход на госфинансирование планировался не один год, и вообще,<br />

эта тема, наверное, как никакая другая, до сих пор волнует десятки<br />

и сотни коллективов НПО. Для многих такие кардинальные перемены не<br />

пройдут мягко – наверняка уже есть и будут сокращения, закрываются<br />

проекты… А как вы ощущали себя накануне тендера, ведь все эти проблемы<br />

могли с большой вероятностью обрушится и на «Дроп»…? Или,<br />

может, изначально была какая-то нерушимая уверенность в своих силах?<br />

О.Г. Уверенности, конечно, не было. Мы верили в свои силы и возможности,<br />

понимали, что это большое расширение деятельности, и в определённой<br />

степени сама задача более серьезная – все-таки это государство,<br />

и схема взаимодействия здесь немножко другая, больше ответственности.<br />

Мы понимали, что останемся одни в регионе и, как говорится, на<br />

наши плечи ляжет весь объем работ, который раньше выполнялся несколькими<br />

организациями. В Киеве самая большая конкуренция, и другие<br />

наши партнерские столичные организации – достаточно сильные организации,<br />

поэтому мы не могли на все 100% утверждать, что победим.<br />

Тем более, сама процедура предполагает не только практический опыт,<br />

профессионализм, знания, масштабы работы. Был еще замешан фактор<br />

случая и удачи. И, как по мне, этот фактор очень часто играет решающую<br />

роль. :)<br />

Я.К. То есть, фарт в таких конкурсных отборах не пустое слово?))<br />

О.Г. Разумеется. Сама тендерная процедура построена таким образом,<br />

что есть торги – аукцион на понижение цены. И мы думали о том, получится<br />

ли у нас снизить цену и насколько, и будем ли мы первыми по<br />

цене на этом аукционе. Мы провели очень серьёзные расчёты, тщательно<br />

обдумывалась каждая цифра и рассматривалась со всевозможных сторон.<br />

Было составлено несколько вариантов бюджета – максимальный, с<br />

которым мы выходили на торги, и минимально возможный, ниже которого<br />

мы не могли опуститься во время аукциона, были рассчитаны риски и<br />

шаги понижения. Мы разработали целый математический алгоритм, с помощью<br />

которого мы могли оперативно делать шаги во время аукциона,<br />

контролируя при этом уровень понижения наших вводных данных… Если<br />

распечатать все наши таблицы – это целый том математических вычислений)).<br />

Но мы не зря потратили на это время, это нам очень помогло и<br />

оказалось полезным на торгах.<br />

Я.К. И вы ринулись в бой…<br />

О.Г. Мы очень серьезно готовились к этому событию, поскольку понимали<br />

все преимущества и риски такого значительного расширения деятельности.<br />

Мы переживали подобное в 2016 году, когда нам передали проект<br />

«Крок за кроком», и масштабы работы увеличились более, чем в три<br />

раза. Честно говоря, тогда всё было довольно неожиданно, и нам в самые<br />

сжатые сроки пришлось, что называется, в режиме аврала увеличивать<br />

обороты. Это был больший объём работ, больший охват клиентов, но уже<br />

на тот момент мы имели надежную техническую базу, профессиональный<br />

опыт и самое главное – отличную деловую репутацию и доверие клиентов.<br />

Мы также набирали новых сотрудников, проводили собеседования,<br />

персонал обучали, проводили тренинги…<br />

То есть, опыт оперативно перестраиваться на работу с большей интенсивностью<br />

у нас имеется довольно успешный.<br />

Мы понимали, что этот опыт нам очень пригодится. Тем более, что НПО<br />

Киева не смогли прийти к общему знаменателю в вопросах субподряда,<br />

несмотря на все переговоры, дискуссии и встречи по медиации.<br />

Я.К. И вот сегодня тендер позади. Что было, на ваш взгляд, самым трудным<br />

или волнительным? Возможно, были какие-либо препятствия… Ведь<br />

по большому счету – это очень серьёзный экзамен для организации.<br />

О.Г. На момент тендера самым большим препятствием нам казалась<br />

сама процедура. Потому что мы понимали, что будут подаваться все организации<br />

города Киева, а победитель может быть только один. Естественно,<br />

мы все понимали, что нам предстоит конкурентная борьба, и<br />

то, что победить хочет каждый. Очень строгие требования были ко всем<br />

внутренним документам, не только к содержанию и соответствию квалификационным<br />

требованиям заказчика, но и к оформлению. Любого участника<br />

могли дисквалифицировать на этапе квалификации и рассмотрения<br />

тендерной документации. Стоит еще учитывать и тот факт, что «Дроп ин<br />

Центр» – это прежде всего самоорганизация, созданная людьми из сообщества<br />

ЛЖН, а все документы должны быть разработаны на очень высоком<br />

профессиональном уровне.<br />

Я.К. Все организации Киева всегда были партнерами и Альянс – наш<br />

основной донор – дал всем НПО одинаковые письма поддержки для участия<br />

в этом тендере. Какие теперь отношения у победителя – «Дроп ин<br />

Центра» – с партнерами?<br />

О.Г. Альянс общественного здоровья и на сегодняшний день остаётся<br />

нашим ключевым партнером. Государственная закупка услуг профилактики<br />

ВИЧ среди ЛУНИ предполагает обеспечение только базового пакета<br />

услуг – информационно-консультационные услуги, выдача раздаточных<br />

материалов, скрининг на ТБ и ассистированное тестирование на ВИЧ. Что<br />

же касается социального сопровождения ВИЧ-положительных клиентов с<br />

целью доведения их до получения АРТ – эти активности обеспечиваются<br />

в рамках проектного направления по кейс-менеджменту и финансируются<br />

при поддержке Альянса. И, конечно же, нельзя переоценить возможности<br />

использования мобильной амбулатории в деятельности по профилактике<br />

ВИЧ среди групп риска, обеспечение выездов которой также осуществляется<br />

при поддержке Альянса.<br />

В связи со значительным расширением деятельности мы набрали много<br />

новых социальных работников, как новичков снижения вреда, так и опытных<br />

активистов, в том числе, некоторые наши нынешние предоставители<br />

услуг имеют опыт работы в проектах Клуба «Эней», «Вертикали», «Конвиктуса»,<br />

«Волны» и других организаций.<br />

Но если говорить откровенно, к сожалению, моменты недобросовестной<br />

конкуренции со стороны НПО, которые реализовывали проекты профилактики<br />

ранее и были нашими партнерами, все-таки присутствуют. Имеют<br />

место даже различные провокации, направленные на дискредитацию<br />

как нашей работы, так и Плана перехода в целом.<br />

Но это отдельная тема, не хотелось бы сейчас на этом останавливаться…<br />

Я.К. Спишем это на отдельные сезонные обострения…=) Возвращаясь к<br />

вашей работе «по-новому», кроме повышенной планки ответственности,<br />

есть ли еще какая-то принципиальная разница во взаимодействии с заказчиком<br />

услуг?<br />

О.Г. Есть различные технические моменты. В частности, система отчетности<br />

– сейчас мы отчитываемся ежемесячно, поскольку изменился сам<br />

механизм финансирования. По сути, мы уже стали не субгрантерами, а<br />

предоставителями услуг, и теперь мы занимаемся предпринимательской<br />

деятельностью, продавая свои услуги государству. В остальном мало что<br />

изменилось, у нас есть старшие специалисты от ЦГЗ – финансовый и<br />

программный, которые нас курируют, к которым мы можем обратиться<br />

по любым вопросам, касающимся условий выполнения договора. Мониторинги,<br />

верификации – всё это осталось. В решении текущих вопросов<br />

деятельности мы теперь в большей степени предоставлены сами себе,<br />

будь то вопросы взаимодействия с полицией или общим населением. Мы<br />

стали более самостоятельными!<br />

Я.К. Ваш бюджет – насколько он адекватен, насколько релевантна сумма,<br />

выделенная на одного клиента и будет ли она увеличиваться?<br />

О.Г. Механизм финансирования программ изменился в принципе. Теперь<br />

в расчёте стоимости фигурирует не стоимость клиента, а стоимость<br />

услуг, точнее четыре разные стоимости четырёх различных услуг, о которых<br />

я упоминала ранее.<br />

Что касается конкретно нашего бюджета – мы слышали в свой адрес обвинения<br />

в демпинге цены, но я могу с полной уверенностью заявить, что<br />

такое обвинение необоснованно. Бюджет не взят «с головы» и не придуман<br />

в последние секунды аукциона. Он был очень тщательно рассчитан.<br />

Нам повезло, наша закупка проводилась за средства Глобального фонда,<br />

поэтому стоимость услуг была изначально выше, чем в закупках, в<br />

которых источником финансов является государственный бюджет. Если<br />

смотреть в разрезе охвата клиентов, то стоимость закупок за средства<br />

ГФ изначально выше на 15% стоимости аналогичных закупок за средства<br />

госбюджета. Это и дало нам возможность делать шаги на понижение<br />

цены на этапе аукциона. В итоге, мы понизились на 20% от стоимости<br />

закупки, от нашей первоначальной стоимости – на 17%. Если бы это был<br />

госбюджет, то понижение составило бы всего лишь 5%. О каком демпинге<br />

можно говорить в таком случае? Это новые «правила игры», или ты их<br />

принимаешь, или остаёшься не у дел. И мы такие правила приняли. Да,<br />

нам пришлось несколько понизить по сравнению с предыдущими периодами<br />

уровень оплаты труда всех членов нашей команды – от социального<br />

работника до административного персонала. Но это было осознанным<br />

коллективным решением, мы знали на что мы идём, мы провели очень<br />

тщательный анализ и прогноз расходов. Ещё надо учитывать тот факт,<br />

что административные расходы занимают значительную часть бюджета,<br />

а теперь администрирование деятельности обеспечивается одной НПО, а<br />

не несколькими, как ранее. Это тоже позволило в определенной степени<br />

сократить бюджет в целом.<br />

Конечно, всем хотелось бы иметь больше, но, к сожалению, на сегодняшний<br />

день и на ближайшее время это не представляется возможным.<br />

Я.К. Вы проработали в этом режиме 2 месяца. Полет нормальный?:)<br />

Ещё чувствуется напряжение или уже люди вошли в колею? И такое –<br />

люди стали дорожить работой? Набор персонала в «Дроп ин Центре» попрежнему<br />

идет из сообщества ЛЖН/ЗПТ?<br />

О.Г. Большинство людей у нас из сообщества ЛЖН. И по-прежнему мы<br />

считаем самой эффективной в контексте доступа к целевой аудитории<br />

методику «равный-равному». Конечно, после победы в тендере кадровый<br />

состав серьёзно обновился. У нас остались наши социальные работники,<br />

с которыми мы давно работаем, но большинство – это новички, среди<br />

которых есть и те, кто никогда не работал в проектах снижения вреда. На<br />

начальном этапе наблюдалась определённая текучесть кадров, несколько<br />

человек отсеялось, а те, кто остался – работают по совести, и в настоящее<br />

время у нас сложился отличный коллектив. При этом, мы продолжаем<br />

набирать волонтёров и вопрос надлежащей комплектации персонала<br />

всегда остаётся на контроле. Надо отметить, что с вовлечением в работу<br />

новых людей, большое внимание уделяется их обучению, инструктированию,<br />

проведению мини-тренингов, информационных занятий, стажировке<br />

на маршрутах и пунктах оказания услуг. Но благодаря таким затратам<br />

на обучение, наша практическая деятельность, работа в «поле», происходит<br />

именно так, как того требуют наши реалии.<br />

По состоянию на сегодня, мы продолжаем работу над увеличением охвата<br />

клиентов и территориальным расширением пунктов оказания услуг. Также<br />

мы проводим серьёзную работу в направлении повышения качества<br />

услуг, увеличения количественных показателей по оказанию информационно-консультационных<br />

услуг, которые мы недовыполнили на первоначальном<br />

этапе деятельности. В общем, ещё есть к чему стремиться, что<br />

считать и что планировать.<br />

У нас уже был первый мониторинг в августе (достаточно масштабный,<br />

одновременно на многих пунктах, в офисе, на складе), получили первые<br />

рекомендации ЦГЗ и даже успели их все выполнить))). Сдали первый отчёт<br />

по результатам работы, готовимся ко второму – за сентябрь 2019 г. В<br />

основном, мы довольны собой и своей работой, и думаем, что ЦГЗ тоже.<br />

Несмотря на все трудности и преграды, только за первый месяц<br />

нашей деятельности услугами организации воспользовались<br />

порядка пяти тысяч представителей групп риска.<br />

Мы не останавливаемся, продолжение следует!<br />

.<br />

Рабочая планерка коллектива


НАРКOHELP<br />

© Екатерина Грицаенко,<br />

информационный менеджер<br />

БФ «Надежда и Доверие»<br />

1. Краматорск, Славянск и Киев<br />

В конце сентября Благотворительный Фонд «Надежда и Доверие»<br />

провел две рабочие встречи, которые касались реализации<br />

программы заместительной поддерживающей терапии в разных<br />

городах. Казалось бы – одна и та же тема, но проблемы в Киеве<br />

и Краматорске отличаются кардинально, сложно даже найти<br />

точки соприкосновения.<br />

На первый взгляд ситуация парадоксальна. В Киеве можно при желании<br />

стать участником программы заместительной поддерживающей терапии<br />

(далее ЗПТ - ред.) в течение одного дня, через шесть месяцев стабильный<br />

пациент может получить препарат для самостоятельного приема. В Краматорске<br />

и Славянске пациенту для установления диагноза необходимо<br />

десять дней провести в стационаре. Препарат для самостоятельно приема<br />

получают только те, кто предоставил справку с места работы, для контроля<br />

за использованием препарата участники программы приносят пустые<br />

блистеры. Но при этом в Киеве есть свободные курсы препарата, а в Славянске<br />

и Краматорске существуют листы ожидания для пациентов.<br />

Аналог супермаркета и почему важны обследования<br />

Конечно, для сотрудников Национальной Горячей Линии по вопросам наркозависимости<br />

и ЗПТ подобная ситуация не является неожиданностью.<br />

Если к нам поступает звонок от жителя столицы – в большинстве случаев<br />

он интересуется, можем ли мы подсказать телефоны так называемых<br />

«платных сайтов заместительной терапии».<br />

Наши консультанты, конечно же, спрашивают, почему человек готов заплатить<br />

деньги за то, что можно получить бесплатно? Большинство отвечает,<br />

что хочет получать препарат для самостоятельного приема в первый<br />

же день обращения и при этом сразу в комфортной дозировке.<br />

«У меня был случай, когда на прием пришел наркозависимый, узнал об<br />

анализах и обследованиях, необходимых для участия в программе. Человек,<br />

казалось, был заинтересован в этом виде лечения, но как только<br />

услышал, что в первую неделю максимальная дозировка заместительного<br />

препарата будет 60 мг, он встал и ушел», – рассказала нарколог из Киева.<br />

«Не секрет, что в Киеве у людей сравнительно высокий уровень жизни.<br />

Это отражается и на предпочтениях потенциальных участников программы:<br />

для многих важно максимально скрыть свой статус. Соответственно,<br />

есть желание получить заместительный препарат для самостоятельного<br />

приема уже с первого дня участия в программе. На днях консультировала<br />

беременную женщину. Как только она узнала, что за бесплатным препаратом<br />

ей придется приходить каждый день, она встала и ушла», – поделилась<br />

другая врач-нарколог.<br />

С точки зрения пациента, у частных клиник и кабинетов много преимуществ:<br />

это и минимальный список анализов, и высокая степень конфиденциальности,<br />

и получение препарата в нужной дозировке уже в первый<br />

день обращения. Но у такого подхода есть и ощутимые минусы. Например,<br />

есть частные кабинеты, которые абсолютно не уделяют внимания<br />

тестированию пациентов.<br />

«У меня в практике есть случай, когда я помогала женщине с туберкулезом.<br />

Она несколько лет была пациенткой частного кабинета, получала<br />

заместительный препарат по рецепту, но не проходила тестирование на<br />

ВИЧ, не делала флюорографию, и, соответственно не знала о своем статусе<br />

и не принимала терапию. Видите, как это сказалось на ее жизни», –<br />

поделилась во время встречи в Киеве социальный работник.<br />

Со своей стороны, на Горячей Линии мы фиксируем рост обращений<br />

от пациентов достаточно специфической тематики. Например, звонил<br />

мужчина, который был пациентом так называемого «частного сайта», где<br />

получал рецепты и на заместительный препарат, и на «сонники». Потом,<br />

со слов пациента, он стал участником государственной программы заместительной<br />

терапии, и потребность в оплате рецептов на заместительный<br />

препарат отпала. Когда же он пришел на частный сайт за рецептом на<br />

«сонники», то врач отказался его выписывать, мотивируя это тем, что<br />

мужчина получает заместительный препарат в другом месте.<br />

«Сейчас многие частные кабинеты, клиники или реабилитационные центры<br />

работают в режиме супермаркета, когда клиенту предоставляют любые<br />

услуги, лишь бы он платил. Не секрет, что есть и те, кто «покупает<br />

рецепты» сразу в двух-трех местах. Не нужно называть эту «программу<br />

детоксикации» или реабилитационные центры платными кабинетами заместительной<br />

поддерживающей терапии, иначе мы обесцениваем настоящую<br />

программу», – высказал свою позицию во время встречи ассоциированный<br />

директор по политике и партнерским отношениям Альянса<br />

общественного здоровья Павел Скала.<br />

В противовес ему, свое мнение высказала Велта Пархоменко из общественной<br />

организации «Клуб «Эней»: «Так называемую «платную заместительную<br />

терапию» люди не рассматривают как лечение, это, скорее,<br />

альтернатива употреблению нелегальных уличных наркотиков. В наших<br />

реалиях, когда в стране нет комнат безопасного употребления, частные<br />

кабинеты становятся своего рода их альтернативой. Я бы сказала, что они<br />

– важный компонент в снижении вреда. С пациентами частных клиник и<br />

кабинетов тоже нужно работать, рассказывать им о важности тестирования.<br />

Каждый имеет право на выбор».<br />

Только не во всех городах подобный выбор у людей, которые живут с наркозависимостью,<br />

есть.<br />

Стационар и справки. Славянск<br />

Кардинально противоположная тематика звонков, поступающих на Горячую<br />

Линию, из Краматорска и Славянска. Здесь существуют листы ожидания<br />

для пациентов заместительной поддерживающей терапии. Поэтому<br />

не удивительно, что специалисты Горячей Линии неоднократно получали<br />

обращения от наркозависимых из этого региона, которые жаловались, что<br />

очередь двигается слишком медленно. Пока некоторые никак не могут<br />

стать пациентами, другие попросту боятся ложиться для установки диагноза,<br />

так как не знают, будут ли им в течение десяти дней предоставлять<br />

необходимые препараты.Свои действия врачи из Донецкого региона объясняют<br />

несовершенством законодательства.<br />

№3(62)/2019<br />

«Горячая линия»<br />

ЗПТ<br />

о проблемах и перспективах<br />

«У нас проблема с законодательством: более новый приказ не отменяет<br />

действие предыдущего, и мы имеем несколько действующих документов,<br />

которые по смыслу противоречат один другому», – поделилась наболевшим<br />

врач-нарколог из Краматорска со специалистами Горячей Линии.<br />

При встрече с врачами из Донецкой области мы обсуждали и вопрос о<br />

том, что необходимо, чтобы перевести пациента на самостоятельный<br />

прием препарата. Врачи-наркологи из Краматорска и Славянска требуют<br />

от пациента предоставления справки о трудоустройстве для перевода<br />

на самостоятельный прием препарата, и объясняют это необходимостью<br />

социализации пациентов, как одной из целей заместительной поддерживающей<br />

терапии.<br />

Мы в свое время даже писали обращение по поводу девушки, которая<br />

являлась пациенткой ЗПТ и при этом получала образование. Из-за необходимости<br />

ежедневно приходить для получения препарата, она регулярно<br />

опаздывала на занятия. Ситуация разрешилась только после нашего вмешательства.<br />

На встрече с врачами специалисты Горячей Линии обратили внимание<br />

докторов на то, что в приказе Министерства здравоохранения №200 в<br />

пункте о выдаче препарата для самостоятельно приема нет ни единого<br />

слова о трудоустройстве. Но вопрос пока остался открытым.<br />

Следует отметить, что в текущем году Донецкий регион лидирует по количеству<br />

обращений на Горячую Линию от пациентов. С начала года их<br />

поступило чуть меньше 200. Пик звонков пришелся на июнь месяц, когда в<br />

регионе пациентам стали снижать дозировку заместительного препарата,<br />

и комфортную дозу так и не вернули.<br />

«Мы снижали дозировку только тем пациентам, которые получают больше<br />

средней дозы, больше 125 мг, – объяснила врач-нарколог из Краматорска.<br />

– Причина в том, что поставка заместительного препарата не произошла<br />

вовремя».<br />

К слову, в городе нет частных клиник и кабинетов, которые бы осуществляли<br />

выдачу препарата, и нет рецептурной формы. Многие пациенты<br />

возлагают большие надежды на врачей семейной медицины, которые<br />

задействованы в реализации программы заместительной терапии. А вот<br />

у наркологов по поводу реализации программы заместительной терапии<br />

врачами семейной медицины есть опасения.<br />

«У нас уже есть опыт, и он показывает, что единственный способ реагирования<br />

на жалобы пациента у семейного врача – это увеличение дозы. Но<br />

мы, как наркологи, понимаем, что иногда решить проблему можно и другим<br />

способом, например, при помощи консультации специалиста другого<br />

профиля или медико-психо-социального сопровождения», – поделилась<br />

врач-нарколог.<br />

Обращает внимание, что и в Киеве врачи-наркологи настороженно относятся<br />

к реализации программы семейными врачами.<br />

«Семейные врачи готовы брать только стабильных пациентов. Но следует<br />

учитывать особенность наркозависимости: срыв может произойти и у стабильного<br />

пациента. Сможет ли семейный врач компетентно помочь человеку<br />

– вопрос», – делятся опасениями наркологи из Киева. В то же время<br />

они выступили с предложением наладить сотрудничество как с семейными<br />

врачами, так и с докторами других специальностей (невропатологами,<br />

хирургами). Они напрямую общаются с пациентами, и могут подсказать<br />

наркозависимому, куда обратиться с проблемой.<br />

Диалог как выход<br />

Какими бы разными по тематике не были встречи в Киеве и Краматорске,<br />

но и там, и там врачи высказались за совместный тренинг. Он необходим<br />

для того, чтобы прийти к единой трактовке имеющихся приказов, обсудить<br />

проблемы и поделиться опытом их решения. Киевские наркологи также<br />

заявили, что не против пообщаться с коллегами или представителями<br />

частных клиник и кабинетов. Что ж, мы как представители Национальной<br />

Горячей Линии, постараемся воплотить задуманное, ведь одна из задач<br />

Горячей Линии – способствовать тому, чтобы пациенты ЗПТ имели доступ<br />

к максимально эффективному лечению, а их права и интересы были<br />

учтены.<br />

2. Расширение будет<br />

стр.5<br />

«Как социальный работник на аутрич-маршруте в Харкове я провожу профилактику<br />

ВИЧ среди потребителей наркотиков. Среди моих клиентов<br />

есть женщина, на которую даже смотреть больно. У нее от паха и до колена<br />

трофическая язва, видны вены, в которые она продолжает делать инъекции<br />

уличных наркотиков. Она хочет стать пациенткой ЗПТ, но свободных<br />

мест для участия в программе в Харькове нет. Очередь людей, ожидающих<br />

расширения программы, вся льготная – люди в ней инфицированы<br />

гепатитами, имеют инвалидность и заместительная терапия для них –<br />

жизненно необходимое лечение», – рассказывает Наталья Карагашова,<br />

региональный координатор Всеукраинского объединения наркозависимых<br />

женщин «ВОНА».<br />

Специалисты Горячей Линии приняли с начала года сотни звонков с жалобой<br />

на то, что человек, который живет с наркозависимостью, не может<br />

стать участником заместительной программы. В некоторых регионах наркозависимых<br />

даже в списки ожидания включали только после того, как они<br />

обращались на Национальную Горячую Линию!<br />

На днях представители Горячей Линии получили официальный ответ от<br />

Центра общественного здоровья. Расширения программы заместительной<br />

терапии будет происходить постепенно, начиная с декабря.<br />

Увеличение числа мест будет происходить за счет препарата, закупленного<br />

за счет госбюджета Украины в 2018 году.<br />

«Сейчас регионы используют препарат, закупленный за счет государственного<br />

бюджета 2017, когда было закуплено 9685 курсов – говориться<br />

в письме. – Ориентировочно, начиная с декабря регионы начнут переходить<br />

на использование метадона гидрохлорида, закупленного за счет<br />

государственного бюджета 2018 года. За счет государственного бюджета<br />

в этом году было закуплено 11 385 курсов, поэтому в большинстве регионов<br />

ожидается расширение».<br />

Регионы, в которых будет происходить расширение ЗПТ<br />

Винницкая область – 85 курсов,<br />

Житомирская область – 20 курсов,<br />

Закарпатская область – 5 курсов,<br />

Запорожская область – 47 курсов,<br />

Ивано-Франковская область – 154 курса,<br />

Киевская область –<br />

3 курса,<br />

Луганская область – 19 курсов,<br />

Львовская область – 47 курсов,<br />

Николаевская область – 269 курсов,<br />

Одесская область – 201 курс,<br />

Полтавская область – 2 курса,<br />

Ровенская область –<br />

9 курсов,<br />

Сумская область – 171 курс,<br />

Тернопольская область – 8 курсов,<br />

Харьковская область – 83 курса,<br />

Хмельницкая область – 27 курсов,<br />

Черниговская область – 28 курсов,<br />

г. Киев – 522 курса.<br />

Регионы, в которых уже сейчас есть более 20 свободных курсов:<br />

Винницкая область – 35 курсов,<br />

Ивано-Франковская область – 83 курса,<br />

Луганская область – 26 курсов,<br />

Николаевская область – 139 курсов,<br />

Одесская область – 131 курс.<br />

Напоминаем! Чтобы стать участником заместительной терапии,<br />

нужно прийти в кабинет выдачи препарата и написать заявление<br />

о начале лечения. Если не знаете, где получить препарат или<br />

как оформить заявление – звоните на Национальную Горячую<br />

Линию по вопросам наркозависимости и ЗПТ: 0-800-507-727,<br />

и наши консультанты вам обязательно помогут.<br />

ЦГЗ МОЗ України, 2019 р.


6 стр. №3(62)/2019<br />

ПОЛИКЛИНИКА<br />

©Ирина РОМАШКАН,<br />

психолог<br />

Депрессия<br />

Депрессия — самая частая причина, по которой люди употребляют наркотики или алкоголь, занимаясь, так сказать, самолечением. «Скучно, грустно, все серое,<br />

ничего не хочется» — такими словами описывают свое состояние и те, кто систематически употребляет наркотики, и те, кто по каким-то причинам от них отказываются.<br />

Почему так происходит? Из-за систематического употребления наркотиков возникают серьезные биохимические нарушения. Но часто вопрос не только<br />

в биохимии, но и в психологии. Предлагаем вниманию читателей «Мотылька» публикацию нашего специалиста по психологии основанную на самых интересных<br />

утверждениях Роберта Сапольски — американского нейроэндокринолога, профессора биологии, неврологии и нейрохирургии в Стэнфордском университете, исследователя<br />

и автора множества книг.<br />

Если вы зададитесь целью погрузиться в самые глубины человеческого<br />

страдания, берите депрессию. Депрессия ломает жизни,<br />

депрессия встречается невероятно часто и о ней необходимо<br />

знать. Депрессия – самая ужасная болезнь из всех известных заболеваний<br />

в мире и вот почему: это тяжелейшее и очень распространенное<br />

заболевание. По оценке ВОЗ депрессия – четвертая<br />

по популярности причина нетрудоспособности, к 2025 станет<br />

второй сразу после ожирения и диабета.<br />

Существует две составляющих этой болезни: биологическая и психологическая.<br />

Для начала разберемся с симптомами, но прежде обратим внимание<br />

на то, что мы часто называем депрессией то, что ею не является. Ну, к<br />

примеру, пришли плохие новости, в жизни случилась неприятность, кто-то<br />

вас разочаровал или расстроил и всё, вы в депрессии!<br />

Вы приуныли аж на целых два дня. Но это не депрессия, о которой пойдет<br />

речь далее.<br />

Другая ситуация: с вами случилась какая-то настоящая беда – вас уволили,<br />

вы потеряли кого-то из близких, несколько недель вы не можете прийти в<br />

себя, но, рано или поздно и это проходит.<br />

Итак, что мы имеем? Житейская депрессия, которая случается с каждым из<br />

нас, второе – подавленное состояние после каких-то серьезных несчастий,<br />

которое со временем проходит – это реактивная депрессия.<br />

А ещё есть третий вариант – когда вы долго живете с ощущением, будто<br />

вас катком переехало – глубокая депрессия. Стоит обратить внимание, что<br />

тех, кому удается из нее выйти легко загнать обратно и никаких трагедий<br />

не понадобиться.<br />

И всё же. Депрессия – это биохимическое расстройство с генетическим<br />

компонентом и влиянием ранней среды из-за которого человек не может<br />

наслаждаться закатом. Вот вкратце суть этого заболевания.<br />

Основной признак депрессии – так называемая ангедония.<br />

В то время как гедонизм – это стремление к удовольствию, культ наслаждения,<br />

то ангедония – это неспособность его испытывать! И это важнейший<br />

признак депрессии.<br />

Сожаление и вина. В случае тяжелой депрессии чувства сожаления и вины<br />

настолько усиливаются, что вызывают делюзии (искаженное восприятие<br />

человеком окружающего мира).<br />

Далее – самоповреждения. Люди в состоянии депрессии настолько уязвимы,<br />

что наносят себе увечья, а иногда дело заканчивается суицидом. Еще<br />

один тип характерной симптоматики – психомоторная заторможенность.<br />

Когда вы от всего устаете, вам тяжело делать что бы то ни было, тяжело<br />

даже думать!<br />

Как ни странно, но депрессия имеет такие же биологические причины,<br />

как и диабет первого типа. При тяжелой депрессии организм<br />

начинает работать иначе – например, что совсем не удивительно, при депрессии<br />

у людей начинаются проблемы со сном. Если вас что-то тревожит,<br />

то вы не можете уснуть.<br />

При депрессии человек просыпается очень рано, уставший, но уснуть повторно<br />

не получается. Сон – это неоднородный процесс, существуют разные<br />

фазы: медленный сон, глубокий сон, быстрый сон и так далее. Они<br />

структурированы, во сне полный цикл из всех фаз продолжается около 90<br />

минут. У человека в депрессии этот порядок сильно нарушен.<br />

Большинство из нас... заедает стресс<br />

Мы едим что-то вкусное, так как считается, что углеводы как-то улучшают<br />

настроение. И это правда, так как углеводы снижают выработку гормонов<br />

стресса. Мы едим больше, когда у нас упадок настроения. При тяжелой<br />

депрессии все наоборот – наблюдается снижение аппетита. Еще происходит<br />

активация типичной реакции на стресс. Уровни определенных гормонов<br />

повышены, отмечается повышенная чувствительность симпатической<br />

нервной системы, усиливается выработка адреналина. На первый взгляд<br />

может показаться, что человек в глубокой депрессии, увязший в психомоторной<br />

заторможенности, превращается в своеобразного овоща, но это не<br />

так, более того, совсем наоборот – организм при депрессии переживает<br />

дичайший стресс, выдавая гипертрофированную реакцию, при этом все<br />

происходит внутри. Человек непрерывно находится в состоянии сильнейшего<br />

стресса и ему приходится с ним сражаться – ускоренный метаболизм,<br />

повышенный тонус мышц, все говорит о том, что все дело в биологии. Еще<br />

один аргумент в пользу значительного влияния биологии – наличие регулярных<br />

паттернов. Человек может впасть в глубокую депрессию и в течение<br />

двух месяцев страдать от ярко выраженных симптомов. А затем он<br />

вернется в норму. Через год-полтора ситуация повторится, а затем через<br />

год-полтора – снова. Есть люди, которые впадают в депрессию только зимой,<br />

это так называемое сезонное аффективное расстройство, что связано<br />

с биологией.<br />

rex.uy<br />

Чистый кайф и крысы-наркоманки<br />

Существует несколько сотен различных нейромедиаторов. Если говорить о<br />

депрессии, то интерес представляет несколько штук. Первый нейромедиатор<br />

называется норадреналин. Его роль в депрессии открыли в начале<br />

60-х годов 20-го века. В то время стали появляться первые антидепрессанты<br />

– ингибиторы МАО, которые подавляют активность ферментов, которые<br />

расщепляют норадреналин. За что отвечает норадреналин? В 50-х<br />

узнали, что он связан с ангедонией. Найдите крысу, возьмите одну конкретную<br />

зону и поместите туда электрод для стимуляции. Подаем сигнал<br />

и вдруг наша крыса становится невероятно счастливой. Крысы умирают,<br />

нажимая на эту кнопку ради удовольствия. Это лучше, чем еда, лучше, чем<br />

секс, если крыса наркозависимая, то эта кнопка лучше, чем наркотики. Она<br />

стимулирует зону, отвечающую за чистое удовольствие. В 60-х ее так и<br />

назвали – центр удовольствия. Само собой ее стали изучать. Исследования<br />

на людях показали, что у нас все то же самое, что и у крыс. В начале<br />

60-х начинали стимулировать центры удовольствия у людей. Результаты<br />

были невероятные. Это был чистый кайф! Примерно в то время стало ясно,<br />

что центр удовольствия использует норадреналин. Поэтому его нехватка и<br />

может объяснить ангедонию. Но в процессе исследований обнаружились<br />

некоторые нестыковки. Оказалось, что хоть норадреналин и присутствует в<br />

этой системе, есть и другой, гораздо более важный нейромедиатор – дофамин.<br />

Кстати, кокаин взаимодействует именно с дофаминовой системой,<br />

а норадреналин играет лишь незначительную роль в удовольствии. Но самая<br />

большая проблема возникла в конце 80-х, когда придумали Прозак.<br />

Это селективный ингибитор обратного захвата серотонина. И он действует<br />

на совершенно другой нейромедиатор под названием серотонин. Принцип<br />

действия у него тот же – он препятствует обратному захвату вещества,<br />

усиливая сигнал. Какой вывод можно сделать? Кому-то нехорошо, даем<br />

ему Прозак и все становится хорошо. Тогда стали регулярными ужасающие<br />

перестрелки аргументами между сторонниками норадреналиновой и<br />

серотониновой гипотез. Сегодня, если все упростить, доказано, что дофамин<br />

как-то связан с ангедонией. Нехватка норадреналина как-то связана с<br />

психомоторной заторможенностью. Неватка сератонина – с обсессивным<br />

чувством сожаления. Что любопытно – обсессивными могут быть и другие<br />

вещи. Кому-то надо, чтобы все письменные принадлежности лежали<br />

строго симметрично, кто-то моет руки постоянно. При любом обсессивно-компульсивном<br />

расстройстве могут помочь лекарства вроде Прозака,<br />

если вы на чем-то зацикливаетесь, может помочь усиление серотониновых<br />

сигналов.<br />

Есть еще такой нейромедиатор – вещество Р. Он связан с болью. Если<br />

уколоть палец, то нейроны в спинном мозге начнут выделять вещество<br />

Р, передавая друг другу сигнал. Оно связано с обычной болью, а еще с<br />

хроническим болевым синдромом. Это было известно, но оказалось, что<br />

лекарства, снижающие интенсивность сигналов от вещества Р иногда помогают<br />

при депрессии. О чем это говорит? Душевная боль – это не просто<br />

метафора. Ваш организм использует те же химические вещества, чтобы ее<br />

почувствовать, что и когда вы укололись чем-нибудь. Это то, что касается<br />

нейрохимии.<br />

Теперь перейдем к нейроанатомии. Что происходит со структурой самого<br />

мозга. Депрессия развивается, когда кора вашего мозга начинает нашептывать<br />

остальным частям мозга, что на вас нападает вполне реальный<br />

хищник, то есть когда она что-то оценивает, как непосредственную угрозу<br />

жизни. Для этого достаточно просто подумать о чем-то грустном. То<br />

есть, депрессия возникает тогда, когда коре головного мозга становится<br />

слишком грустно и она увлекает за собой весь остальной мозг. Закончим<br />

биологическую часть гормонами – какую роль они играют? Например, у<br />

кого-то есть проблемы с гормонами щитовидной железы. Они отвечают за<br />

поддержание обмена веществ в организме, контроль температуры тела и<br />

так далее.<br />

Кто-то считает, что мужчины и женщины по-разному переживают эмоции,<br />

в среднем женщины дольше думают о том, что их расстроило, сильнее на<br />

этом сосредотачиваются. Звучит, как типичный стереотип, но это научно<br />

подтверждено!<br />

Соотношение и концентрация гормонов эстрогена и прогестерона напрямую<br />

связаны с депрессиями у женщин. Что происходит после родов или<br />

при месячных? Уровень гормонов скачет вверх-вниз, из-за этого их соотношение<br />

и концентрация сбиваются, а любое изменение в количестве<br />

эстрогена или прогестерона имеет свои последствия: меняется количество<br />

рецепторов, нейромедиаторов, активность обратного захвата, чем бы не<br />

оказалась депрессия на этом базовом уровне, эстроген и прогестерон<br />

как-то с этим связаны. Еще один класс гормонов, которые нам интересны<br />

– они важны в стрессовых ситуациях. Самый известный гормон стресса –<br />

глюкокортикоиды.<br />

Их синтезируют надпочечные железы в ответ на стресс. У людей это гидрокортизон,<br />

он же кортизол. У половины людей в тяжелой депрессии уровень<br />

глюкокортикоидов просто зашкаливает. При депрессии что-то ломается в<br />

регуляции стрессовых гормонов. Организм людей в депрессии находится<br />

в постоянном напряжении, а сознание в самом пекле тяжелой эмоциональной<br />

схватки. Итак, повышенный уровень гормонов стресса значит постоянное<br />

воздействие глюкокортикоидов, что увеличивает риск депрессии.<br />

По статистике большинство людей перед тем, как впасть в депрессию,<br />

переживают что-то ужасное. Вот тогда все и начинается. При этом такие<br />

люди застревают в депрессии дольше всего.<br />

Предположим, у вас случился эпизод тяжелой депрессии после сильного<br />

стресса, но вы пришли в себя. Все хорошо. Повышенного риска повтора<br />

нет. Если произойдет что-то ужасное – у вас депрессия. Вы вновь приходите<br />

в себя, повышенного риска депрессии все еще нет. Но история повторяется<br />

и на четвертый, пятый раз что-то происходит. Депрессия начинает<br />

возникать сама по себе. Никаких ужасных стрессогенных событий, чтобы<br />

она началась, больше не требуется. Вот тогда-то все и начинается! Это<br />

– переломный момент. Вывод: серьезный стресс может предрасположить<br />

вас к депрессии.<br />

Что делают глюкокортикоиды? Если их много – начинает не хватать дофамина.<br />

Похоже, нейрохимический корень болезни найден.<br />

Психология депрессии<br />

В свое время Зигмунд Фрейд пытался понять, в чем разница между людьми,<br />

которые могут так или иначе пережить депрессию и теми, кого она<br />

ломает? В тот период депрессию, из которой люди выходили, называли<br />

...скорбью. Ту депрессию, которая не заканчивалась, называли меланхолией.<br />

В знаменитом эссе Фрейд писал, почему некоторые люди ей подвержены,<br />

в чем разница между скорбью и меланхолией. Согласно Фрейду,<br />

у вас могут возникнуть противоречивые смешанные чувства к тем, кого вы<br />

любите. Вы их любите, их же ненавидите, презираете, отвергаете и так<br />

далее. Так вот с его точки зрения вы потеряли что-то, что любили, это<br />

относится и к идеям и к целям. Что происходит дальше? Большинство людей<br />

концентрирует свою любовь на чувстве утраты. Они скорбят и через<br />

какое-то время приходят в себя. С точки зрения Фрейда меланхолия возникает<br />

у тех, кто не может перевести отрицательное чувство на задний<br />

план. Человек погружается с головой в эту любовь, ненависть, сожаление,<br />

боль. А депрессия в таком случае – это погружение в чувства, их неоднозначность.<br />

Это многое объясняет, неудивительно, что вам грустно, если вы<br />

потеряли кого-то дорогого. А если начинается меланхолия, то все сложнее.<br />

Во-первых, вы кого-то потеряли. Во-вторых, вы потеряли возможность наладить<br />

с ним отношения, отсюда ощущение вины.<br />

Депрессия – это агрессия, направленная на себя!<br />

Теперь понятно, откуда берется депрессия, откуда гормоны стресса, понятно,<br />

откуда нежелание выползать из кровати и психомоторная заторможенность.<br />

Направленная на себя агрессия это отлично объясняет. Но есть<br />

проблема: как выразить все эти фрейдовские смешанные чувства понятиями<br />

из нейрохимии? Как баланс эстрогена и дофамина связан с балансом<br />

любви и ненависти?<br />

Огромное количество литературы указывает на то, что стресс и реакция<br />

на него будет сильнее и риск развития связанных с этим болезней выше,<br />

если у вас нет возможности куда-то направить свое негодование, если<br />

вам кажется, что вы не контролируете сложившуюся ситуацию, если вы<br />

не можете знать заранее, когда событие произойдет, и если нет плеча, на<br />

котором вы можете поплакать. В этом суть психологии стресса. Депрессия<br />

в таком случае его, стресса, патологическая крайность.<br />

Мы подходим к определению депрессии в когнитивной психологии – выученная<br />

беспомощность, вы учитесь бессилию. Вы снова и снова пытаетесь<br />

что-то изменить и у вас ничего не получается. Но в какой-то момент вы<br />

просто перестаете пытаться, так как знаете, что все равно ничего не получится.<br />

Когда в тяжелой ситуации вы говорите: да, это ужасно, но это не все,<br />

что есть в моей жизни, из-за когнитивных нарушений боль застилает собой<br />

все остальное. У вас нет контроля, вы ничего не можете, вы беспомощны<br />

– в этом суть психологии депрессии.<br />

Существует две прямо противоположные точки зрения на первопричину<br />

депрессии: современная – о биологической подоплеке и психологическая<br />

– потеря контроля.<br />

Самый надежный способ заработать депрессию – это лишиться родителя<br />

в возрасте до 10 лет. После этого у вас на всю жизнь останется<br />

повышенный риск серьезной депрессии. Что по преимуществу<br />

происходит с человеком за первые 10 лет жизни? Мы познаем<br />

основы причин и следствий, выясняем, есть ли у нас в этом мире<br />

какая-то сфера эффективности, контроль над какими-то областями<br />

жизни, а в случае смерти близких мы страшным способом вдруг<br />

выучиваем, что контролируем далеко не все. Мы не контролируем<br />

самое важное. И что это в итоге значит? Что по куче разных причин<br />

мы можем остаться беспомощными. Вот вы и начинаете гулять по<br />

краю выученной беспомощности до конца своих дней.<br />

Депрессия – это генетический порок.<br />

Депрессии в какой-то мере свойственна наследуемость, она часто встречается<br />

внутри семьи, больше свойственна родственникам, чем случайным<br />

людям и, наконец, мы доходим до исследования близнецов. Оказывается,<br />

если у одного она есть, шанс у второго на депрессию 50%!<br />

Для просто братьев и сестер – 25%. Если общие только мать или отец<br />

– 8%, для двух случайных людей – только 2%. Это говорит о том, что в заболевании<br />

есть генетическая составляющая. А еще о том, что при одинаковых<br />

генах вы в половине случаев не поддаетесь депрессии. Шансы – 50 на<br />

50. Гены важны, но они не более важны, чем остальные факторы. И значит<br />

депрессия не неизбежна! Тут важны уязвимые точки. Что такое уязвимость?<br />

Несколько лет назад был обнаружен ген, связанный с тем, разовьется ли у<br />

вас депрессия или нет. Этот ген каким-то образом связан с серотонином,<br />

а также со всем, что связано с его обратным захватом. Многолетние исследования<br />

подтвердили, что, несмотря на «порченый» ген у людей, которые<br />

никогда не подвергались сильному стрессу депрессия не развивалась. Ген,<br />

связанный с депрессией определяет, как быстро мы восстанавливаемся,<br />

пережив несчастье, и как легко мы справляемся со стрессом. Функция этого<br />

гена регулируется так называемыми глюкокортикоидами.<br />

Если собрать воедино все психологические аспекты стресса и привязать<br />

их к биохимии получается великолепная многосторонняя модель. Вот,<br />

собственно, что наука сейчас думает по этому вопросу. Важно учитывать<br />

роль стресса, пересечения биологических и психологических факторов и<br />

важность детского возраста, когда формируются основные характеристики,<br />

определяющие, насколько вы подвержены депрессии.


НАРКОWOMAN<br />

№3(62)/2019 стр.7<br />

© Ирина РОМАШКАН<br />

ПЛОДИТЕСЬ и РАЗМНОЖАЙТЕСЬ<br />

Вокруг наркотиков всегда был некий ореол таинственности и мифов, много догадок и предположений… «Кто попробовал слезу мака, тот будет плакать всю жизнь»,<br />

«Этот кайф не сравнить ни с каким сексом!», «Наркотик умеет ждать», «У наркоманов рождаются умственно отсталые уроды», «У тебя уже после 30-ти стоять не<br />

будет!» и еще множество других сказок и выдумок, вводящих в заблуждение. Но как «во всякой шутке есть доля шутки…», так любой миф имеет под собой, так<br />

сказать, основание. Тему «Секс под веществами» мы уже не раз затрагивали в своих выпусках.И уверены, многие из вас помнят непревзойденные перлы «Про<br />

ЭТО» перепечатанные с культового (не побоимся этого слова!) журнала «м03г». Однако, в этот раз «Мотылек» решил копнуть глубже и более серьёзно разобраться<br />

с мифами и правдой о том, как и насколько сильно наркотики влияют на сексуальную жизнь и репродуктивную функцию людей, их употребляющих. А так как львиная<br />

доля таких людей – взрослые мужчины и женщины, ведущие активную сексуальную жизнь и способные к деторождению, то и к самой теме просим отнестись<br />

соответствующе, по-взрослому.<br />

Итак, что такое сексуальное здоровье? Как наркотики влияют на<br />

зачатие, способность выносить, родить и выкормить ребенка,<br />

то есть на репродуктивную функцию?<br />

Определения «сексуальное здоровье» и «репродуктивное здоровье»<br />

пересекаются между собой, поэтому целесообразно использовать термин<br />

«сексуальное и репродуктивное здоровье», включающий в себя все,<br />

связанное и с сексуальным, и с репродуктивным здоровьем. Понятие<br />

«сексуальное и репродуктивное здоровье» включает в себя: физическое,<br />

психическое и социальное благополучие в отношении сексуальности и<br />

возможности воспроизведения (продолжения) рода; свободу получать<br />

удовольствие от сексуальных отношений, без страха перед наступлением<br />

беременности, заболеванием или злоупотреблением властью, принуждением<br />

к вступлению в половую связь или насилием; равноправие<br />

в сексуальных отношениях; уважение к целостности организма и право<br />

контролировать собственное тело.<br />

Если у вас есть нарушения сексуального здоровья, то это непременно<br />

скажется и на здоровье репродуктивном.<br />

Сексуальные дисфункции у мужчин<br />

У мужчин наиболее распространены четыре вида сексуальных дисфункций:<br />

снижение влечения (либидо) – возникает спонтанно или в ответ<br />

на эротическую стимуляцию. Зависит от уровня тестостерона, питания,<br />

употребляемых препаратов, общего состояния здоровья, депрессии;<br />

эректильная дисфункция – нейропсихологический процесс. Нарушения<br />

чаше всего связаны с сосудистыми, неврологическими и гормональными<br />

нарушениями, а также вследствие употребления наркотиков; расстройства<br />

эякуляции: преждевременная эякуляция характеризуется отсутствием<br />

достаточного волевого контроля за реакцией оргазма, поэтому<br />

пик полового возбуждения у мужчины наступает слишком быстро; при<br />

замедленной эякуляции разрядка не происходит даже при длительном<br />

половом акте; расстройства оргазма (аноргазмия) – отсутствие приятного<br />

ощущения, формирующегося в мозге практически одновременно с<br />

эякуляцией. Аноргазмия может быть физическим явлением вследствие<br />

снижения чувствительности в области пениса или нейропсихологическим<br />

явлением вследствие психологических нарушений или употребления психоактивных<br />

веществ.<br />

Не секрет, что люди используют наркотики для повышения интенсивности<br />

сексуальных ощущений, но это может также быть связано с какой-либо<br />

сексуальной дисфункцией. Например, мужчины, употребляющие опиаты,<br />

могут длительное время не «кончать», что позволяет им чувствовать<br />

себя «мачо», а люди, употребляющие психостимуляторы с их помощью<br />

преодолевают какие-то психологические и культурные табу, связанные с<br />

сексом, чего они сделать не в состоянии, будучи трезвыми.<br />

Любое психоактивное вещество, включая алкоголь, снимает напряжение,<br />

скованность, стыдливость, какие-то комплексы, связанные с собственной<br />

сексуальностью, одним словом «убирают тормоза». Поэтому употребление<br />

наркотиков и алкоголя для секса – дело обычное.<br />

Несмотря на то, что некоторые наркотики рассматриваются, как афродизиаки<br />

– вещества, стимулирующие или усиливающие половое влечение<br />

или половую активность, на самом деле, в долгосрочной перспективе,<br />

употребление любых психоактивных веществ (особенно систематическое)<br />

в конечном итоге приводит к развитию половой дисфункции.<br />

Плюс аддиктивная деформация личности...<br />

У потребителей опиоидов сексуальные дисфункции встречаются чаще,<br />

чем у потребителей стимуляторов. У мужчин употребление опиатов вызывает<br />

снижение уровня тестостерона. В результате:<br />

задержка эякуляции - 68%,<br />

снижение влечения - 35%,<br />

проблемы с потенцией - 49%.<br />

Восстановление функций происходит через некоторое время после прекращения<br />

употребления.<br />

У потребителей стимуляторов сексуальные дисфункции носят несколько<br />

другой характер. Прежде всего, выделяется нарушение сексуального поведения<br />

в виде гиперсексуальности. В первую фазу опьянения тактильная<br />

стимуляция эйфории вызывает повторные ощущения распространения<br />

волны («прихода»), увеличивая интенсивность и длительность. Во время<br />

второй фазы происходит резкое усиление либидо и потенции на фоне<br />

ослабленного контроля. Поэтому возможны множественные сексуальные<br />

контакты. Эти явления усугубляются аддиктивной деформацией личности.<br />

Деформация проявляется в постоянной повышенной потребности в<br />

удовольствиях, что приводит к нарушению влечения.<br />

У клиентов программ заместительной поддерживающей терапии метадоном<br />

и бупренорфином могут наблюдаться сексуальные дисфункции,<br />

как вследствие неблагоприятного анамнеза жизни и психологического<br />

состояния, так и в результате лечения. Около 14% мужчин заявляют о<br />

сексуальных дисфункциях различного характера. Метадон при дозе 1, 2,<br />

4, 8, и 16 мг/кг снижает сексуальное влечение и эректильные функции.<br />

Чем выше доза метадона, тем выше вероятность развития дисфункции<br />

оргазма при половом акте.<br />

Влияние наркотиков на мужскую репродуктивную систему<br />

Общее мнение состоит в том, что употребление почти любого незаконного<br />

наркотического средства приводит к повреждениям в яичках и мешает<br />

выработке тестостерона – стержня всей репродуктивной системы<br />

у мужчин.<br />

Марихуана<br />

Около 33% людей, постоянно употребляющих марихуану, имеют низкие<br />

показатели спермы. Связывание активных компонентов и метаболитов<br />

марихуаны с рецепторами сперматозоида приводит к снижению моторики<br />

сперматозоидов. Несмотря на то, что восстановление функций спермы<br />

происходит достаточно быстро после отказа от употребления, лучше не<br />

пытаться зачать ребенка во время употребления марихуаны.<br />

Опиаты<br />

Длительное употребление опиатов может привести к проблемам с репродуктивной<br />

системой в связи с подавлениям гормона ГнВГ, который<br />

обычно вырабатывается гипоталамусом (органом, контролирующим гипофиз.)<br />

Это означает, что снижение секреции ЛГ (лютеинизирующего<br />

гормона) и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) гипофизом – своего<br />

рода необычный способ запретить организму вырабатывает сперму.<br />

Также существуют данные, что зависимость от опиатов может приводить<br />

к фрагментации ДНК в сперме и низкой способности к оплодотворению<br />

или выкидышам.<br />

Метамфетамины<br />

Если вы употребляете метамфетамины, и подумали завести ребёнка, можете<br />

ожидать проблемы с непроходимостью семенных канальцев, являющихся<br />

системой обеспечения работы яичек. Ещё это означает снижение<br />

выработки тестостерона. Плюс, сами сперматозоиды могут пострадать от<br />

проблем, вызываемых сужением сосудов и кровотока. Но главной проблемой<br />

амфетамина и его производных является риск сердечно-сосудистых<br />

изменений (деформаций сердца) у детей.<br />

MDMA/Экстази<br />

Экстази может повлиять на выработку тестостерона, может случиться<br />

повреждение ДНК, перерождение тканей в яичках. Подвижность спермы<br />

(способность спермы эффективно продолжать движение к яйцеклетке)<br />

сохраняется, но количество сперматозоидов может уменьшиться, что<br />

разрушает шансы на оплодотворение. Как с амфетаминами, экстази может<br />

привести к сердечным аномалиям у детей.<br />

Резюме: На выработку качественной спермы вашему организму необходимо<br />

около трёх недель. Таким образом, мужчина с нарушением выработки<br />

тестостерона, ставшим причиной потери качественной спермы, теоретически<br />

может ожидать восстановление нормального сперматогенеза<br />

в течении трёх-шести месяцев. У вас снова появится нормальная сперма.<br />

Некоторым людям приходится ждать восстановления нормальной выработки<br />

спермы не один год.<br />

Сексуальные дисфункции у женщин<br />

Наиболее распространенные виды сексуальных дисфункций у женщин:<br />

расстройства влечения – нет желания заниматься сексом; расстройства<br />

возбуждения – отсутствие сексуальной реакции или отсутствие способности<br />

удержания возбужденного состояния; расстройства оргазма – невозможность<br />

испытать оргазм или болезненный оргазм; боль во время секса<br />

(вагинизм) – сильная боль во время или после проникающего секса, при<br />

котором происходит внезапное болезненное судорожное сокращение<br />

мышц, окружающих влагалище, возникающее в ответ на прикосновение к<br />

вульве или влагалищу, а также при попытке введения пениса. Половой акт<br />

с введением становится невозможным. Среди частых причин сексуальных<br />

дисфункций у женщин следует выделить: побочное действие некоторых<br />

лекарственных препаратов, хронические заболевания (например, диабет<br />

или высокое кровяное давление), употребление алкоголя, вагинальные<br />

инфекции, депрессия, беременность/роды/грудное кормление, менопауза<br />

(есть сухость влагалища или боль во время секса), стресс. При этом<br />

причины одной дисфункции приводят к другим, так как это звенья одного<br />

процесса.<br />

Препараты, влияющие на сексуальные дисфункции как у женщин, так и<br />

мужчин: психоактивные вещества, антипсихотические препараты, барбитураты,<br />

бензодиазепины, антидепрессанты, амфетамины, гормональные<br />

препараты, оральные контрацептивы, антигистаминные, препараты для<br />

лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, антибиотики, транквилизаторы,<br />

снотворные и др.<br />

Как наркотики влияют на сексуальное здоровье женщин<br />

Марихуана<br />

Существует одно давнее исследование, которое утверждает, что у женщин,<br />

курящих марихуану, был повышенный риск бесплодия из-за отсутствия<br />

овуляции. Это происходит из-за вмешательства в ось ГГЯ (ось<br />

гипоталамус-гипофиз-яичники), которая регулирует гормоны между гипоталамусом,<br />

гипофизом и яичниками. Марихуана может вызвать падение<br />

в уровнях лютеинизирующего гормона, необходимого для овуляции.<br />

Марихуана также может замедлить движение яйцеклетки по маточной<br />

трубе, что может препятствовать имплантации в матке.<br />

Опиаты<br />

Опиатная зависимость осложняет ход беременности. Плод соединён с<br />

материнской кровеносной сетью, поэтому дозы таких препаратов могут<br />

привести к гибели плода или к развитию тяжелых симптомов абстиненции<br />

после рождения ребенка. Женщины с зависимостью от опиатов оказываются<br />

загнанными в угол во время беременности: если они переборщили<br />

с дозой, то их дети могут не пережить смертельную дозу наркотика;<br />

если резко завязывают, их дети могут умереть от абстиненции.<br />

Поддерживающая терапия метадоном является предпочтительной альтернативой,<br />

поскольку прием метадона является менее вредным, чем<br />

прием героина во время беременности. Метадон также вызывает осложнения<br />

после рождения: преждевременные роды, недостаточный вес при<br />

рождении и задержки в развитии, даже если ребёнок родится в установленный<br />

срок. Приём опиатов приводит к досрочному отслоению мембраны,<br />

преждевременным родам и рождению мертвого плода.<br />

И, конечно же, в первую очередь, шансы забеременеть значительно понижаются<br />

в связи с приёмом опиатов. Одно исследование доказывает,<br />

что употребление опиатов взаимосвязано с гипогонадизмом (дисфункцией<br />

половых желез) у мужчин и женщин, что приводит к серьёзному гормональному<br />

сбою. У женщин симптомы включают отсутствие месячных<br />

и бесплодие. Также известно, что опиаты притупляют половое влечение,<br />

так что вероятность самого секса снижается.<br />

Амфетамин<br />

Для удобства мы рассмотрим влияние всевозможных амфетаминов, в<br />

том числе MDMA / экстази, метамфетамин. До сих пор не проводилось<br />

ни единого существенного исследования о том, как амфетамины нарушают<br />

возможность забеременеть, возможно, потому, что большинство<br />

пользователей амфетаминов относятся к заядлым тусовщиками, которые<br />

принимают и другие наркотики. Тем не менее, идея забеременеть и продолжать<br />

принимать амфетамины, безусловно, не самая уместная ни для<br />

матери, ни для ребёнка: приём метамфетамина может повлечь аритмию,<br />

гипотермию, судороги и инсульт.<br />

Как наркотики влияют на возможность<br />

забеременеть, выносить, родить<br />

и выкормить ребенка?<br />

Употребление наркотиков, особенно опиатов, вызывает у женщин аменорею<br />

– временное прекращение менструаций, но, несмотря на это она<br />

может забеременеть – часто месячные бывают такими скудными, что их<br />

можно просто не заметить. Именно с этим связана вероятность диагностики<br />

беременности на поздних сроках, что увеличивает риск проблемного<br />

течения беременности и внутриутробных патологий плода. Любые<br />

наркотические вещества, алкоголь, табак влияют на организм, как будущей<br />

мамы, так и ребенка. Ежедневно принимая наркотики, женщина<br />

может часто забывать о времени приема необходимых лекарств и регулярных<br />

посещениях врача, что нередко мешает своевременно заметить и<br />

выявить любые осложнения беременности. Хотя влияние наркотических<br />

средств на организм женщины изучено недостаточно, все исследователи<br />

сходятся во мнении, что употребление наркотиков во время беременности<br />

способно вызывать множественные патологии развития ребенка. Как<br />

правило, женщины, зависимые от наркотиков, параллельно употребляют<br />

спиртное и табак, что наносит организму беременной женщины вред гораздо<br />

больший, чем наркотики. Никотин и алкоголь способствуют нарушению<br />

иммунитета, а это значит, что снижается способность организма<br />

бороться с различными инфекциями. Беременность всегда проходит на<br />

фоне изменения иммунитета, а если к этому примешиваются дополнительные<br />

воздействия токсических веществ, то это приводит к обострению<br />

хронических процессов в организме (со стороны сердца, легких, печени,<br />

почек, сосудов), появлению анемии, присоединению инфекций в т.ч.<br />

вирусных, поражению плаценты, угрозе прерывания беременности, задержке<br />

внутриутробного развития плода).<br />

Следует помнить!<br />

Резкое прекращение приема опиоидных наркотиков<br />

может привести к выкидышу или преждевременным<br />

родам.<br />

Оптимальным вариантом в данной ситуации является переход на опиоидную<br />

заместительную терапию. Женщинам, которые употребляют синтетические<br />

стимуляторы можно отказаться от приема наркотических веществ<br />

или, в крайнем случае, отказаться от их инъекционного использования<br />

(например, перейти на пероральное употребление).<br />

Важно также помнить о вреде продуктов распада алкоголя и никотина<br />

для ребенка: токсическое влияние на плаценту, задержка ее развития, отслойка<br />

плаценты, задержка развития плода, развитие слабоумия у ребенка,<br />

алкогольного фетального синдрома, патологии дыхательной системы<br />

у плода. Важно также знать, что курение и алкоголь наносят гораздо более<br />

тяжелый урон по сравнению с перечисленными выше наркотическими<br />

веществами.<br />

kulichki.com<br />

rex.uy


БЕЗДЕЙСТВИЕ УБИВАЕТ!<br />

31.09.<br />

Международный день осведомленности о передозировке<br />

30 августа под стенами ВРУ состоялась акция-перформанс<br />

«Бездеятельность убивает!» Организаторы акции – Всеукраинское<br />

объединение людей с наркозависимостью при финансовой<br />

поддержке Альянса общественного здоровья.<br />

Истории, которые нужно помнить.<br />

Яна Мяcоедова, Сумы, региональный координатор ВО ВОНА<br />

Вова Островной, Черкассы<br />

Журналисты и рядовые граждане получили информацию об актуальности вопроса<br />

передозировки в Украине, симптомов и алгоритма действий при передозировке,<br />

принципа работы «Налоксона» и доступности препарата в сетях<br />

аптек. С заявлениями о важности информирования о передозировке выступили<br />

представители неправительственных и международных организаций,<br />

которые оказывают услуги по профилактике и поддержке лечения наркозависимых.<br />

Организаторы устроили перформанс «Реанимация» и провели<br />

мини-тренинг по основам первой медицинской помощи при передозировке.<br />

«Сегодня мы обучаем людей оказывать помощь при передозировке и призываем<br />

депутатов Верховного Совета Украины обратить внимание на проблематику,<br />

связанную с этим вопросом. Как представители сообщества ЛЖН<br />

(людей, живущих с наркозависимостью) мы хотим обратить внимание на то,<br />

что в Украине «Налоксон» должен быть в свободном доступе в любой аптеке,<br />

а граждане должны знать правила помощи при передозировке – только так<br />

можно спасти сотни жизней!», – заявил Олег Дымарецкий, директор БО БФ<br />

«ВОЛНА». Во время акции все желающие имели возможность пообщаться с<br />

представителями сообщества ЛЖН в формате «живой книги» – активисты поделились<br />

собственным опытом в вопросах передозировки опиатами и психостимуляторами,<br />

обсудили вопросы передозировок в тюрьмах.<br />

В этот день флэшмоб в поддержку акции «Бездеятельность<br />

убивает!» прошел в 17 городах Украины.<br />

«Эта проблема может коснуться любой семьи и нужно помнить, что речь идет<br />

не только о передозировке наркотическими веществами, но и алкоголем.<br />

Проблематика передозировок для нас – это возможность адресовать необходимость<br />

системных изменений в наркополитике и государстве в целом, призвать<br />

новый Парламент и новый Кабинет Министров Украины к адекватным<br />

изменениям, мы продолжаем держать путь в Европу и эта политика должна<br />

базироваться на прогрессивных и научно обоснованных основаниях», – заявил<br />

Антон Басенко, глава правления БО БФ «ВОЛНА».<br />

По данным МЗУ только в 2017 году в Украине зафиксировано126<br />

942 случаев передозировки алкоголем. Из них 89 человек в возрасте<br />

от 0 до 14 лет, 1057 человек – от 15 до 17 лет, 57 468 человек<br />

– от 18 до 35 лет и 68 328 человек – от 35 и старше. Среди<br />

прочего за 2017 год отмечено 389 случаев передозировки наркотиками<br />

среди несовершеннолетних. 9 случаев были зафиксированы<br />

среди людей в возрасте от 0 до 14 лет и 380 случаев – среди<br />

людей от 15 до 17 лет. Также 18008 случаев произошли с людьми<br />

от 18 лет и старше и 7863 – с людьми от 35 лет и старше. Всего в<br />

прошлом году было зафиксировано 26260 случаев передозировки<br />

наркотическими веществами. Также в МЗУ отмечают, что в 2017<br />

году 3296 человек умерли от алкогольной передозировки – из них<br />

6 человек – от 0 до 19 лет и 3290 – от 20 и старше. Также 202 человека<br />

умерли от наркотической передозировки – из них 3 человека<br />

от 0 до 19 лет и 199 человек от 20 и старше.<br />

В целом в мире от передозировки наркотиками ежегодно умирают около<br />

200 тысяч человек, а злоупотребление опиоидными препаратами становится<br />

глобальной эпидемией – про это говорится во Всемирном докладе по<br />

наркотикам ООН. Опиоиды становятся причиной смерти в 76% всех случаев<br />

летальных исходов вследствие употребления наркотических средств в мире.<br />

В последние годы ситуация с отравлением опиатами стала сложнее в результате<br />

появления в обороте большого количества синтетических опиоидов,<br />

которые токсичней и сильнее, чем героин.<br />

«До конца этого года государство берет на себя ответственность за более чем<br />

150 тысяч наркозависимых людей, которые до этого более 15 лет получали<br />

жизненно важные услуги по профилактике ВИЧ при поддержке Альянса общественного<br />

здоровья за средства международных доноров.<br />

Профилактика передозировок с использованием налоксона пока не входит<br />

в пакет гарантированных услуг, но это только начало. Научно обоснованные<br />

комплексные сервисы снижения вреда ежегодно спасают жизни тысяч наркозависимых<br />

людей в Украине. Теперь это должно стать одним из государственных<br />

приоритетов в сфере общественного здоровья», – заявил Павел<br />

Скала, ассоциированный директор по политике и общественным отношениям<br />

Альянса общественного здоровья.<br />

Начиная с 2001 года в этот день, 31 августа, сотни тысяч людей во всем мире<br />

выражают свое сочувствие семьям и друзьям жертв передозировок наркотиками<br />

и вспоминают тех, кого они потеряли. Ни один человек не должен быть<br />

преследуем или дискриминирован из-за наркозависимости или в результате<br />

передозировок наркотиками!<br />

https://is.gd/7C4tBR<br />

Прошлым летом я с мужем вечером возвращались<br />

домой, шли мимо магазина<br />

АТБ. Возле магазина стоял согнутый парень<br />

и охранники.<br />

Мы сначала прошли мимо, но потом я<br />

попросила мужа вернуться. Подойдя<br />

ближе, я узнала клиента ЗПТ. Спросила<br />

у охранников, что случилось, почему его<br />

пакет с едой валяется на земле и почему<br />

они над ним, как коршуны, кружатся. Они<br />

ответили, что парень в магазине потерял<br />

сознание и его вывели на улицу. Я расспрашивала его про самочувствие<br />

и осознала, что он выпил алкоголь и «догнался» вечером<br />

уличным метадоном. (Объяснив это тем, что у него случилось личное<br />

горе и он хотел забыться). Сознание было спутанным, дыхание<br />

тяжелым и не таким частым, как хотелось бы. Он «залипал», было<br />

очевидно, что какое-то вещество этим вечером было лишним. В это<br />

время кто-то из прохожих вызвал полицию. Его хотели забрать в<br />

отделение. Но мы с мужем объяснили, что ему сейчас необходимо<br />

вызвать скорую помощь и как можно скорее оказать медицинскую<br />

помощь. Позвонив, объяснили, что у парня передозировка и просили<br />

ехать к нам обязательно с налоксоном. До приезда скорой,<br />

старались тормошить парня, не давали спать, обливали холодной<br />

водой, меряли пульс, слушали дыхание и объясняли полицейским,<br />

что не следует его сейчас забирать в отделение Полицейские оказались<br />

понимающими, а «скорая», слава Богу, скорой. Мы с мужем<br />

помогли пострадавшего довести до авто, ему сразу ввели налоксон<br />

и повезли в стационар.<br />

Закончилось все хорошо, только этот клиент на следующий день<br />

меня даже не узнал. Это ничего. Хорошо, что я узнаю их на улице...<br />

К сожалению, не все случаи с передозировками заканчиваются хорошо...<br />

Сегодня Сумы присоединяются к флэшмобу «Всемирный день повышения<br />

информированности о передозировке»<br />

БЕЗДЕЯТЕЛЬНОСТЬ УБИВАЕТ.<br />

Владислава Мелентий, региональный координатор ВО ВОНА<br />

...Каждое утро Женя удобно устраивался<br />

с кружкой горячего чая и книгой у окошка<br />

на подоконнике.<br />

Он читал и краем глаза поглядывал на<br />

подъезд напротив. Иногда Женя напряжённо<br />

начинал смотреть на часы, потом<br />

срывался и сломя голову летел в тот самый<br />

подъезд. Выходил он, уже кого-то<br />

поддерживая, усаживал на лавочку и некоторое<br />

время сидел рядом, что-то рассказывая.<br />

Каждый раз, утомленный и спокойный возвращался к своей книге<br />

на свой подоконник.<br />

Это было во время героинового всплеска 90-х, Женю знали как<br />

«реаниматора». Обладая удивительной способностью возвращать<br />

с того света людей, Женя не раз сталкивался с безразличием медиков<br />

скорой и их словами: вызывай милицию и машину с морга.<br />

После их отъезда, он сам начинал действовать, со временем доведя<br />

свою технику до совершенства, а его подоконник вскоре стал его<br />

рабочим местом. Пока силуэт парня виднелся в окне, можно было<br />

не бояться непредсказуемого качества героина.<br />

Женя постоянно сражался со смертью и побеждал. Он проиграл<br />

всего один раз, когда зашёл один в этот подъезд напротив, и в<br />

окошке не было силуэта парня с кружкой чая и книгой, который бы<br />

бросился ему на помощь.<br />

Спи спокойно, Женя, ты навсегда в моём сердце, твоя жизнь не<br />

была напрасной.<br />

Сегодня, в Международный день повышения<br />

информированности о передозировках<br />

наркотиками я хочу поделиться одной<br />

историей, которая меня сильно поразила.<br />

Я познакомился с ним на группе арттерапии,<br />

которую проводила Ника Бердышева,<br />

директор Черкасского филиала<br />

«Легалайф-Украина». Но это была ее личная<br />

инициатива и, возможно, поэтому так<br />

нравилась наркозависимым.<br />

Он был молодым, 26 лет, красивым, крепкого<br />

сложения, смеялся, рисовал, лепил, помогал другим, рассказывал<br />

истории из своей жизни, шел навстречу своему выздоровлению.<br />

Сначала я подумал, что он очередной мажор, но в этот же<br />

день понял, что ошибался, удивили его скромность, вежливость и<br />

приветливость. Он посещал группы взаимопомощи АН, перестал<br />

употреблять наркотики, радовался жизни, но в его глазах, в те нечастые<br />

встречи, я замечал грусть. Эта грусть не передавалась другим<br />

потому, что он старался всех подбодрить. Только теперь я понимаю,<br />

откуда эта грусть. Он понимал, насколько сильна его болезнь. Мы<br />

познакомились в начале февраля, но уже через месяц он исчез.<br />

Его искали родные, друзья, знакомые, выкладывали информацию<br />

в соцсетях, но все тщетно. Все понимали, что парень вернулся к<br />

употреблению, но того, что произошло, не ожидал никто, хотя об<br />

этом были разговоры. Его нашли на заброшенной стройплощадке.<br />

Передозировка. Если бы был «Налоксон», или кто-то был рядом,<br />

если бы... если бы... если бы... Если бы мы про это больше говорили,<br />

или имели больше примеров спасенных жизней, или привлекали<br />

всех, кто может научить, лечить, информировать... Как много<br />

если бы. Но все-таки сегодня говорим о тех, кого нет с нами рядом,<br />

мы получаем препараты, лекарства, информацию и помощь от тех,<br />

кому мы не безразличны. Я очень благодарен всем этим людям, но<br />

хочется, чтобы неравнодушных людей становилось больше, а таких<br />

историй – меньше. Давайте не будем равнодушными, давайте действовать<br />

вместе!<br />

Андрей Мозговой,Запорожье<br />

...Невеста моего друга Д. нашла своего<br />

жениха утром мертвым, в ванной.<br />

Ему принесли друзья дозу, на свадьбу, он<br />

хотел отметить. Алкоголь усилил действие<br />

наркотика. Ему было 24.<br />

Другой мой друг А., отмечая своё 19-ти<br />

летие, уже к вечеру решил догнатся наркотиком.<br />

Присутствовавшие две девушки<br />

испугались, когда он начал терять сознание<br />

и убежали. Наутро родители нашли<br />

мертвым своего единственного сына.<br />

Когда случилась со мной передозировка, мои друзья смогли привести<br />

меня в чувство, благодаря своим знаниям и опыту, не бросили!<br />

(в то время мы ещё не знали о Налоксоне). Сегодня двое из них<br />

мертвы. Никого не оказалось рядом, а может быть люди равнодушно<br />

прошли мимо. И вот с тех пор я живу долгое время, у меня семья,<br />

всё хорошо и я никогда не прохожу мимо лежащего человека.<br />

Приготовила Яна К.


www.overdoseday.com<br />

Пчелка<br />

«Менайлов Виталик моя душа, моя любовь, мой человечек... Встретились на работе.<br />

Любовь-морковь, все дела а я на то время ела – ненавижу!!! – кодтерпин, он узнал...<br />

начали вместе.Через год в огромных долгах, кредиты, родители – в шоке. До этого<br />

Веталь для семьи все делал... Но наконец катер пропал и понеслось – мет, метадон....<br />

Он приехал с ребцентра ко мне. Был всего месяц и ... давай замутим. Как раз мать полетела<br />

за границу отдыхать. Ну мы и раслабились – чек попался очень сильный. Очень.<br />

Вызвала скорою, откачали, все ок. Еще гулять с ним пошли и он мне говорит – мася,<br />

ведь ты мне жизнь спасла, спасибо. А я бы жизнь за него отдала... Он уехал домой, позже<br />

меня набрал, говорит – приезжай у меня никого. Говорю поздно уже, давай завтра<br />

увидимся... И всё. Он заснул и не проснулся.... Почему я не поехала??! Конечно, я виню<br />

себя. Мать приехала, и ко мне сразу – ну скажи что случилось... А я на мороз, типа расстались<br />

нормально в тот день, а внутри все сжалось до боли... Прости меня, мася, люблю<br />

тебя. Хотела спрыгнуть, что б его смерть привела к чему-то хорошему... Но только<br />

больше начала колоться((... И что самое обидное – у меня 4 попытки самоубийства, но<br />

нет, живу... А он так хотел жить,такие планы на жизнь...Почему так...»<br />

Наблюдатель<br />

«Не думал, что кого-то еще буду близко принимать и воспринимать, ан нет, блядь, нихуя.<br />

В штопор ушел, как узнал, хотя знал что именно так все и будет. Чувствовал... Подружка<br />

моя. Сообщница. Веселая такая малая, смешная, рисковая. Умела в нужный момент<br />

кипишь организовать, да так что мимокрокодилы начинали потерпевших крепить... Я ей<br />

всегда свою долю быстрых отдавал. Че-та подумалось тогда, могли бы ближе подружиться.<br />

Реально очень похожи. Были. В Макдаке нашли. Глупая, даже баян скинуть не успела.<br />

Так с ним в руках по стенке параши и сползла. Инной звали. 24.05.1994.»<br />

RIMMA<br />

«Я так в прошлом году друга потеряла. Тоже пьяный укололся на нулевой толер, а «друзья» побоялись скорую<br />

вызвать. Царствие небесное ему и твоему товарищу. Отмучались пацаны. Самое страшное – это принимать<br />

наркотик сверху на бухло! Многие мои знакомые, та наверное так же как и Ваши отошли в мир иной!»<br />

Ренат<br />

« А у меня недавно еще один кореш умер.<br />

Мычко Игорь. Ему лет 30 было. С Нивок сам, киевский. А что самое страшное – его нашли<br />

в лесу, где он сутки пролежал. Не могу поверить. И тоже ведь завязал вроде, все вроде<br />

наладилось. Он с родителями поговорил, рассказал им всю правду, потом бубрик пропил<br />

и весь детокс, все норм в общем. Планы, работа, все дела. Но я всё чаще начал замечать,<br />

что люди умирают после спрыжки. Привыкли, что раньше по пол чека меда кололи и давай<br />

потом на трезвый организм ту же дозу гнать. Вот не пойму только – нашли в лесу и<br />

говорят, что руки у него к верху подняты были так, как будто бы тянули его, приволокли и<br />

бросили. Вот, думаю, блин, да как так можно бросить человека и уйти, а с другой стороны<br />

– стрёмно скорую вызывать в такой ситуации. Но по любому жесть, блять – как так<br />

можно колоться вместе а как отъехал чел, то проблемы никому не нужны.<br />

Но такой случай он как бумеранг, и я очень на это надеюсь.<br />

Покойся с миром, дружище»<br />

Nexi Dez<br />

«Товарищ отьехал на днях! Барыга колес дал, сказал опиаты типа! Эти дурачки, они в деревне<br />

живут, знаний нет никаких катанули 4 колеса на 10 ширева! А это бупренорфин 2мг оказался!<br />

2 реанимация, а Димчик не вытянул!<br />

38 лет! Земля пухом!»<br />

kanets<br />

«я в шоке и подавлен не стало моего друга, только вот узнал, вышел на улицу и пацаны из<br />

дома моего мне такой вестью огорошили. почему-то папа его мне не позвонил. говорят передоз.<br />

я сам лично его спасал налтрексоном три раза а в этот раз меня с ним не было, так как<br />

я на него сильно в последнее время кричал чтоб не бухал когда колется он меня старался<br />

пьяный избегать. у него была такая маничка бухнуть а потом искать уколотся. блядь я не могу<br />

в это поверить может все же ошиблись. вы не поверите у меня как чуйка была я два дня не<br />

мог к нему дозвонится блядь не верю , я же тебя предупреждал !»<br />

forum.motilek.com.ua<br />

(Во всех сообщениях сохранен авторский стиль и пунктуация)<br />

"БЕРИ ОТ ЖИЗНИ ВСЁ!<br />

НО НЕ ХВАТИ ЛИШНЕГО!"<br />

Во многих случаях, да что там – в подавляющем большинстве случаев передозов, именно<br />

этот жизнеутверждающий слоган как никакой другой наиболее уместен. Потому что<br />

максимально точно отражает причины почти всех наших бед. И конечно, прежде всего<br />

тех, что связаны с передозировками.<br />

Вот и сегодня, в День ОСВЕДОМЛЕННОСТИ, будет самым правильным всем нам в очередной<br />

раз напомнить, что:<br />

– Именно ЛИШНЕЕ, принятое сверх меры, всегда было и будет самым высоким риском<br />

заканчивающимся бедой.<br />

– Однако ЛИШНИМ бывает не только перебор с количеством принятого вещества, но и<br />

другие вещи, к которым следует относиться со всей серьёзностью.<br />

К примеру, знаете ли вы, что даже последовательность, в какой принимаются некоторые<br />

наркотики, может иметь драматические последствия? Самая распространенная ситуация,<br />

которую опытные наркозависимые знают не понаслышке, они излагают так:<br />

«Лучше (безопаснее) будет принять сначала наркотик, а только после него алкоголь. Но<br />

никак не наоборот! Дело в том, что под действием алкоголя наш организм очень уязвим и<br />

даже доза, которая кажется нам безобидной и меньше привычной, может стать фатальной<br />

если принять её будучи «под мухой». Об этом говорит следующая формула:<br />

Наркотик + алкоголь = вред;<br />

Алкоголь + наркотик = опасность!<br />

Конечно, о причинах передозов знать и помнить надо. Но ещё больше знать и помнить<br />

следует, о том, что ВСЕГДА И ВО ВСЕМ НУЖНО ОСТАВАТЬСЯ ЛЮДЬМИ.<br />

Неравнодушными людьми.<br />

Камрады, дорогие, уважаемые! Знайте.<br />

Став очевидцем передоза, категорически НЕЛЬЗЯ ни раздражаться, ни винить кого-то в<br />

тот момент, когда это, не дай Бог, случилось. Поверьте, если вы выплеснете в сердцах,<br />

мол, «Ну, ты и скотина! Это всё твоя жадность!» Или «Я же говорил тебе! Ну вот теперь<br />

сам, гад, и выпутывайся, а мы пошли!» – ничего не изменит. А вот у того, кто покажется<br />

вам таким чужим и ненавистным, жизнь может вообще закончится. Если Вы срочно не<br />

вмешаетесь и не СПАСЕТЕ его. Да-да, в этом случае именно вам выпадает шанс не только<br />

помочь ближнему, а реально СПАСТИ ЧЕЛОВЕЧЕСКУЮ ЖИЗНЬ! Подумайте об этом. И запомните<br />

– в большинстве случаев убивает не передоз! – сегодня полно средств и методов<br />

реанимации, а истинной причиной, позволяющей смерти беспрепятственно забирать тех,<br />

кто передознулся, это ваше БЕЗДЕЙСТВИЕ!<br />

И пожалуй, верхний слоган в этот День должен звучать так:<br />

"БЕРИ ОТ ЖИЗНИ ВСЁ! И НЕ БРОСАЙ ТОГО,<br />

КТО ХВАТИЛ ЛИШНЕГО!"


10 стр.№3(62)/2019<br />

ТВОРЧЕСТВО НАШИХ<br />

наркологистика<br />

ЧИТАТЕЛЕЙ (Во всех публикациях сохранен авторский стиль и пунктуация)<br />

© Кацман<br />

о надписях<br />

Сидел я как-то в одной соц. сети с ужасным юзабилити. Надеюсь, вы<br />

поняли, о какой именно я говорю. И в ленте натыкаюсь на пост какихто<br />

нарко-онанистов… пардон, активистов, которые опубликовали инфу<br />

о том, как они «боролись с наркотиками с помощью ведра краски и<br />

валика». )) В общем, к написанному тексту была присовокуплена куча<br />

благодарностей всем, кто поддержал лакокрасочную активность, а для<br />

визуального восприятия прикреплена куча фоток.<br />

Ну как боролись? Я так понял, они ходили дружно по районам и закрашивали<br />

всем известные надписи, нет, не сленговые названия гениталий,<br />

а те самые – про «шишки, соль, мет-фен» и «контакты в телеге»<br />

или адрес в клирнете.<br />

Честно говоря, мне просто интересно – меня одного умиляет эта затея<br />

или всем тупо пофиг, на кого рассчитана вся эта шляпа с «настенной<br />

рекламой» и насколько эффективна эта «борьба»? Ну закрасили вы «ляфаСоль<br />

и шишки» на одном фасаде, на втором, пятом, десятом… – ну,<br />

молодцы, респект, как говорится, но стоит ли сам результат таких усилий?<br />

Что изменилось? Теперь свежевыкрашенное пятно будет целую<br />

неделю (а то и меньше) зиять призывной пустотой, заманивая новых<br />

«рекламодателей», и в 9 из 10 случаев очередное такое «графити» не<br />

заставит себя долго ждать.<br />

Нет, я конечно за то, что любую грязь нужно смывать, подметать, а<br />

вредную инфу стирать, но зачем, блин, это нужное дело, преподносить<br />

как борьбу или «очередную победу»? И ещё эта куча фоток приложенная<br />

в виде пруфов, свидетельствующих о масштабе действа... Ну да<br />

ладно, проехали– в конце концов, граждане должны знать своих героев!<br />

А всё что ни делается, делается к лучшему!<br />

И только я об этом подумал, как, не поверите – глянул в окно, типа, че<br />

там опять за движ возле недавних следов “борьбы”. Может, неугомонные<br />

активисты решили подтереть пропущенные объявы?.. Оделся, вышел,<br />

обошел вокруг своего дома, и о чудо! – нахожу два новых клирнет<br />

адреса и одну телеграмм ссылку!!! К слову, на информативной стене<br />

ещё не успели просохнуть следы утренней “борьбы” с наркотиками, а<br />

в свете фонаря уже рельефно высвечивались свежие письмена, наложенные<br />

поверх предыдущих, замазанных несколькими слоями краски...<br />

За последние несколько лет стали уже привычными шутки про кладменов,<br />

закладки и различные вещества.<br />

К примеру, если в компании кто-то нагнулся завязать шнурки– как уже<br />

на него сыпятся подколы – «Ну, шо, мол, дядя, никак за закладкой полез?))»<br />

Да уже все бабки во дворе знают, что если в кустах кто-то сосредоточенно<br />

копошится, то это явно не рассеянные граждане, что-то<br />

потерявшие всуе или любители флоры, эти незатейливые телодвижения<br />

сопряжены со вполне конкретной целью.<br />

Так давайте поговорим на тему, которую смело можно назвать народной<br />

– вернее коснемся небольшой её части. Поговорим о кладменах<br />

и рассмотрим наркологистику, что называется, со стороны. Как её используют,<br />

кто и вообще, что из себя представляет «кладоискательство»<br />

в современном мире.<br />

Авто<br />

Очень удобно катать с веществами на кармане в машине, разумеется<br />

для этих целей в основном используется такси, как правило, службы<br />

частной перевозки у нас находятся на полулегальном положении, часто<br />

в сервис берут иностранцев с машинами на тех же забугорных номерах,<br />

в миру «евробляхи», как запахнет жареным можно будет скинуть в<br />

салон вес и включить дурака. Особо продвинутые кладмены пользуются<br />

каршерингом, машина левая, номера можно светить и катать где<br />

угодно, а оформиться и зарегистрироваться можно на левые доки, все<br />

просто, единственный минус только в том что это, в основном, столичная<br />

прерогатива, и парням нельзя будет выехать за пределы города на<br />

каршере.<br />

Велосипед<br />

Да как бы теплый сезон, все дела, что мешает сесть на байк и катать<br />

со стафом, но в это время опять же бум на кражу железных коней, и<br />

полиция может тормознуть подозрительного велосипедиста.<br />

Но тут на помощь пришли популярные нынче службы доставки еды, как<br />

правило клады оставляют во дворах и частном секторе, так как в парках<br />

уже стремно, зож-активисты часто там патрулируют,и могут всыпать.<br />

Согласитесь что вы не раз уже видели парня с огромной сумкой (желтой<br />

или зеленой с логотипом) за плечами и телефоном в руке у себя в<br />

уютном дворике, вроде все ок, молодой человек привез кому-то обед и<br />

пытается выйти на связь с заказчиком, что тут такого. Но нет, эту фишку<br />

просекли многие закладчики (ничего не мешает просто купить такой<br />

рюкзак на барахолке и все, ты типо курьер), и один из таких был запечатлен<br />

на камеру, когда на детской площадке при мамашах с детьми<br />

ползал под лавочками в одном из спальных районах Киева. ))<br />

Кто идет в кладмены<br />

Здесь все разнообразно, это может быть и дедушка с палочкой, и маленькая<br />

девочка со скакалкой.<br />

Да, все именно так. Сейчас привлекаются разные категории граждан,<br />

детям лет 13-14 вовсю предлагают подзаработать друзья/знакомые,<br />

пенсионеры же идут не от сладкой жизни в эту модную сферу услуг<br />

– сервиса доставки товара потребителю. С интернетом сейчас практически<br />

все «на ты», а там можно легко найти способы как быстро поднять<br />

бабла. Что дети, что пожилые люди никогда особо не привлекали<br />

внимания законопослушных граждан, равно как и полиции. Кстати, в<br />

каких-то сводках недавно продемонстрировали свежепойманного кладмена<br />

– здорового такого качка, у которого в спортивной сумке помимо<br />

запасов протеина и сменной одежды были расфасованы по пакетикам<br />

разные вкусности для закладок… Похоже, здоровье этому спортсменупредпринимателю<br />

теперь очень пригодится… Или вот ещё – буквально<br />

намедни задержали юную деву всю в модных татуировках, с тоннелями<br />

и на стильных шмотках.<br />

Так что… «закладчик» это не обязательно худой и бледный наркоман.<br />

Сегодня в этой сфере услуг можно встретить как респектабельного<br />

мена, так и не вызывающего никаких ассоциаций задрота из практически<br />

любой социальной прослойки – любого пола и возраста.<br />

© Кацман<br />

В общем, достаю телефон и давай тестить предложенную информацию.<br />

К сожалению, оба сайта не работали – видимо, дела у юных Эскобаров<br />

пока не задались. Зато с телеграмом уже все было ок и моему взору<br />

предстал бот с прейскурантом, прайс-листом и даже инструкциями! =))<br />

Почесав затылок, поймал себя на мысли – ну, вот как можно закинуть<br />

туда бабки?! Ведь гарантий– 0. НОЛЬ! Ну рили, если я хочу купить себе<br />

пару грам бошек или колесо, то не проще ли мне нагуглить норм магаз?<br />

С отзывами, гарантом, пробниками. Да-да, это все есть в Гугле, и не<br />

надо познавать даркнет и дрочить ТОР, а просто в Гугле элементарно<br />

вбиваешь что-то типа “амф киев” и вуаля– в топе адреса РЦ форумов,<br />

а там уже по отзывам ориентироваться.<br />

Конечно, лично я юзаю даркнет, жабу, шифрование и прочие плюшки<br />

(анонимность никто не отменял), но кенты мои брали и на таких ресурсах,<br />

и типо все зашло ок. А вот закидывать свой кеш в какой-то магаз,<br />

контакт которого был на трансформаторной будке или ржавом гараже?<br />

Камон…<br />

Ну, допустим, я произвел покупку, скинул свои кровные, а дальше? Варианты:<br />

ненаход, непонятно что за качество, нежные объятия мусоров<br />

ну и т.д. и прочая. На мой взгляд, адекватный драгюзер все-таки как-то<br />

подстрахует себя при покупке, а не будет рисковать. Да, сейчас закричит<br />

какой-нить возмущенный гражданин:<br />

“Эти надписи видят наши дети!”<br />

Ой, а-у, люди, 21 век на дворе, все тинейджеры гуглом пользуются<br />

лучше и чаще, чем зубной щёткой, и они давно в курсе, что есть что<br />

– информации о ПАВах навалом в интернете! Да в конце-концов, если<br />

человек захочет что-то попробовать, то несмотря ни на что, он найдет<br />

это что-то и, пожалуй, попробует.<br />

Вот кому ещё все эти художества, возможно, мозолят глаза, так это<br />

ремиссионерам и «выздоравливающим». Но и они тоже, полагаю, не<br />

станут раскидываться деньгами, если таки решатся в очередной свой<br />

“самый последний раз” оттянутся, клюнув на первую попавшуюся объяву<br />

извещающих потенциальную клиентуру аккурат со стенок мусорного<br />

контейнера. Или вот ещё, чуть не забыл о товарищах на кумаре.<br />

Даже эти, утратившие способность мыслить здраво, с мизерной долей<br />

вероятности клюнут на такие незатейливые предложения. Впрочем,<br />

«Если звёзды зажигают, значит это кому-то надо!» (с) Хм..<br />

Опять же, среди всей этой массы нарко-граффити магазинов наверняка<br />

есть реально рабочие, честные продавцы. Но ведь это никак не проверить,<br />

пока не совершишь сделку. А уже дальше – как карта ляжет...<br />

Мне кажется, лучший способ борьбы с этим настенным спамом – убедить<br />

наркопотребителя, что это далеко не лучший способ приобрести<br />

ПАВ. Ведь если такая реклама станет бесполезной, она пропадет с наших<br />

улиц сама!<br />

Правда, эту сильно сузит круг возможностей наглядного отображения<br />

борьбы с наркотиками, но я уверен, наши активисты не останутся не у<br />

дел и обязательно придумают что-нибудь, и непременно победят в их<br />

нелегкой борьбе со злом, которую увековечат на огромной куче фотографий)).<br />

О`БРАТКА<br />

больничка<br />

© Kanets<br />

- А…ало, Саня, привет, у тебя что-то есть?<br />

- Та голяк …<br />

- А тебе когда на больничку* ?<br />

- Послезавтра.<br />

- Я думаю доктора можно уломать. Короче, у меня есть 190 гривен<br />

Шева еще должен подойти домазать, а у тебя есть хоть какие-то<br />

деньги?<br />

- Ну, может, осталось где-то гривен 70…<br />

- Ладно, подтягивайся к больничке, сейчас что-то решим ..<br />

Последнее время мы плотно висим на медицинском метадоне, ходим<br />

в больничку, благо, что она не так далеко.<br />

Добрый доктор примет с наших рук 400 грн. и выдаст нам рецепт на<br />

метадон. А если сказать, что плохо спишь, то можно приколоть его<br />

дополнительно выписать димедрол и сонат.<br />

В депо, аптеке, одна и та же картина. В аптеке стоит очередь из таких<br />

же бедолаг как и мы, и как обычно, там весь шум и разговоры все<br />

про «кто, что и как».<br />

«Шо берешь?», «А желтые... ну, сонат, есть?», «…А диму?».<br />

Провизор за стойкой иногда прикрикнет, чтобы не шумели... Все затихнут,<br />

но ненадолго, а потом – опять продолжается «деловой разговор».<br />

Наконец-то подходит и наша очередь. Протягиваем рецепты, берем<br />

неизменный комплект: метадон, соннат и димедрол, ну и баяны, куда<br />

ж без них... Всё в одном отделе)) Шева, как оказалось, сегодня богатый<br />

– сдал в плен в местный ломбард «золотое изделие». А где<br />

он его взял, это уже не важно – главное то, что сегодня мы славно<br />

распедалимся!<br />

Возле аптеки всё чаще стоят «чайки» и назойливо просят, типа:<br />

– Пацаны, не выручите хотя б на одно колесо? Блеать… так кумарит…<br />

уже третий день на голимом.<br />

Проходим мимо – мы спешим! У нас очень важное дело – надо срочно<br />

поправить здоровье! Идем ко мне домой.<br />

Не подумайте, что я жалуюсь, отнюдь.<br />

На сегодняшний день появилось много таких «больничек»*, в которых<br />

я могу взять рецепт на свое лекарство на целых 10 дней и «жить<br />

как все»! То же самое можете сделать вы, они.. кто угодно! Правда,<br />

нужно взять справку от нарколога с диагнозом F-11. Это чтобы по<br />

правилам. Но не все больнички требуют эту справку, верно? Ведь<br />

каждый выживает как может.<br />

Только вот иногда меня таки терзают смутные сомненЬя. Что… скоро<br />

это все прикроют. Или ужесточат контроль. И прощай тогда какаяникакая<br />

стабильность.=)<br />

И вот я об этом думаю и переживаю – что же мне дальше делать<br />

если… И как быть сотням таких как я? (или тысячам?) Идти на ЗПТ<br />

«становиться в программу» или спрыгивать?<br />

На сегодняшний день это, наверное, лучше, чем рысачить по городу<br />

и искать закладки. Да и с мусорами нет проблем. Ну почти нет…<br />

Идея-то по сути хорошая и даже нужная, но только в реальной жизни<br />

эта тема всё больше... как-бы это помягче... хромает, чтоле. И<br />

всё ж при том, что лечение метадоном, как-бы давно и всюду показало<br />

свою эффективность. Даже у нас много наркозависимых сейчас<br />

живут и работают, благодаря заместительным препаратам. Вот<br />

только, к огромному сожалению – даже на 15-ом году появления в<br />

нашей стране ЗПТ, далеко не все наркозависимые могут попасть на<br />

государственную (читай бесплатную) программу. Особенно на буприк,<br />

бупренорфин тобишь. Хотя, как мне сказали недавно, в Киеве<br />

и других центральных городах, вроде как есть места на метадон. И<br />

ЗПТ в общем дальше расширяется... Конечно, хочется в это верить<br />

и надеяться, что так оно и будет, правда. Только вот, как проверить,<br />

чтобы наверняка знать? Потому что быть в неведении и постоянно<br />

думать, что в один момент лавочку прикроют, как-то не хочется. Вот<br />

и на данный момент даже, я пишу эти строчки, а на душе неспокойно!<br />

Или меня уже просто кумарит?.. В общем, ладно, будем решать проблемы<br />

по мере их поступления.<br />

А пока снова мы с другом отправляемся в больничку, а после депо<br />

спешим с ним ко мне домой, чтобы поправить давно запущенное<br />

здоровье…<br />

•«Больничка» - кроме основного (расхожего) смысла, в последнее<br />

время так называют приватные клиники и коммерческие наркологические<br />

центры, растущие пропорционально спросу на опиоидную<br />

терапию. Однако, наркологические услуги, оказываемые наркозависимымым<br />

в таких клиниках, не имеют ничего общего с услугами ЗПТ,<br />

предоставляемыми пациентам в рамках государственной программы<br />

противодействия эпидемии ВИЧ/СПИДа - прим. ред.<br />

РЕБУС


НАРКОPOLICi<br />

© Аня САРАНГ<br />

106-ая И вОЛШЕБСТвО<br />

карма – пришел к вам всё тот же участковый, а может и не один, а сразу<br />

с нарядом. Приходит он и видит, что растет у вас три куста, хорошие, красивые<br />

– слеза наворачивается. У участкового Плакат 1915 тоже наворачивается года слеза,<br />

но совсем по другой причине – по административным правонарушениям<br />

сильно свой рейтинг в глазах начальства не поднимешь. И говорит он вам<br />

ласковым голосом, мол, всё понятно и вообще я медицинскую коноплю<br />

всеми руками поддерживаю, но закон есть закон – рубите, гражданин,<br />

кустики, будем конфисковывать. И тут опять начинается волшебство. Как<br />

только вы эти кустики отсоедините от грунта, вы уже не квалифицируетесь<br />

по статье 106-2 КОАП, т.к. теперь вы уже изготавливаете особо<br />

опасный наркотик и опа – квалифицируетесь опять-таки по статьям 309-1<br />

и 309-2! Ловкость рук и никакого мошенничества. Зачем правоохранителям<br />

такие трюки? Всё просто – повысить свой уровень раскрываемости,<br />

не грабителей же с убийцами ловить, в самом деле.<br />

Поговорим об интересных нюансах украинского законодательства<br />

касательно конопли и о том, при чем здесь магия.<br />

Итак, есть в кодексе об административных правонарушениях статья под<br />

номером 106. Нам интересны ее подпункты 1 и 2.<br />

106-1 регулирует ответственность за бездеятельность относительно<br />

уничтожения дикорослой конопли на своей территории, а 106-2 – ответственность<br />

за незаконный посев до девяти кустов конопли включительно.<br />

По статье 106-1 вам угрожает штраф от 170 до 510 гривен, а по 106-2<br />

– штраф от 306 до 1700 гривен и конфискация растений. Всё, дальше<br />

свободен и чист перед законом. Вроде бы все четко красиво и не страшно,<br />

правда? Правда. Но есть маленький нюанс. И вот здесь вступает в<br />

действие волшебство. Вы, как законопослушный гражданин, хотите следовать<br />

законодательству и уничтожаете посевы дикорастущей конопли на<br />

своем участке. Скосили вы их (или повыдергивали, не суть) и что дальше?<br />

Вы либо оставите их гнить там где скосили, что маловероятно – вы ведь<br />

хороший хозяин и не станете загаживать свою территорию, либо стащите<br />

на кучу для просыхания и дальнейшего сжигания либо закините на компост<br />

перегнивать. И вот теперь-то, если чисто случайно к вам заглянет на<br />

огонек участковый, то вы чисты перед законом по 106-1 КОАП. Зато вы<br />

теперь прекрасно вписываетесь в статью 309-1 ККУ – ведь вы заготовили<br />

наркосодержащее сырье! Теперь вам угрожает штраф от 850 до 1700,<br />

общественные работы до двух лет, арест на шесть месяцев, ограничение<br />

свободы на три года, либо лишение свободы на три года. Неплохо,<br />

правда? А если вам удастся накосить конопли на особо крупные размеры,<br />

а это 2500 килограмма сухого растения? И да – могут взвесить вместе со<br />

стеблем – не так уж и трудно достичь заветной отметки. А если достигли,<br />

то в действие вступает 309-2! То есть - это уже безальтернативное лишение<br />

свободы от двух до пяти лет.<br />

Перейдем к 106-2. Теперь вы уже не такой законопослушный гражданин.<br />

Посадили вы у себя на участке или в квартире пару-тройку кустиков конопли<br />

– лечить астму, например. кто-то на вас донёс или просто плохая<br />

Как же обезопасить себя?<br />

В случае со статьей 106-1 у вас есть два выбора. Первый – это покосив<br />

коноплю сразу же ее уничтожить – полить бензином и сжечь, порубить<br />

как капусту и скормить курам, корове, козе, т.п. В общем не оставлять<br />

результатов своего труда на потом. Конечно же это не обезопасит вас в<br />

случае, если особо рьяный полисмен будет сидеть с биноклем и только<br />

ждать, когда вы начнете покос, но это уже паранойя и тут участковый не<br />

самая большая ваша проблема. Второй – я, конечно же, не призываю вас<br />

нарушать законодательство, просто даю информацию к размышления –<br />

не трогать дикорастущую коноплю в принципе, пусть растет. Посудите<br />

сами, что лучше: штраф 170 гривен или тюремное заключение на 5 лет?<br />

По-моему выбор очевиден.В случае со статьей 106-2 у вас лишь один<br />

вариант. Если участковый требует от вас вырвать/срезать вашу плантацию,<br />

вам следует с искренне раскаивающимся лицом сказать, что вы бы<br />

с радостью, но не хотите, чтоб это было расценено по 309-1 и 309-2,<br />

поэтому ничем не можете ему помочь, разве что принести ему секатор/<br />

стр.11<br />

№3(62)/2019<br />

ТРУБКА МИРА. КАК ПРОДвИНУТЫЕ СТРАНЫ ЛЕГАЛИЗУЮТ МАРИХУАНУ<br />

...Британскому комику Расселу Брэнду тема борьбы с наркотиками знакома<br />

не понаслышке. Он и сам — бывший наркозависимый и наркопреступник.<br />

В 2014 году, покончив со своими зависимостями, Брэнд решил<br />

разобраться в буднях нарковойны и снять документальный фильм о том,<br />

как Великобритания борется с наркопреступностью. Его выводы получились<br />

неутешительными: оказалось, что на программы помощи наркозависимым<br />

государство тратит около 1 млрд фунтов, а на поддержание работы<br />

полиции, судов и тюрем, занятых борьбой с наркопреступлениями, — 3,4<br />

млрд фунтов.<br />

За пару лет до съемок своего фильма Брэнд участвовал в работе парламентской<br />

комиссии, которая должна была оценить эффективность государственных<br />

мер по борьбе с наркотиками. Члены комиссии сочли, что<br />

британская «война с наркотиками» полностью провалена, и рекомендовали<br />

незамедлительное реформирование существующей системы. Тогдашний<br />

премьер Дэвид Кэмерон с выводами комиссии не согласился и решил<br />

оставить все как есть.<br />

Сейчас в Британии, как и в других странах, большая часть средств в борьбе<br />

с наркотиками идет на «реактивные государственные меры» — так называется<br />

отлов наркопотребителей и их дальнейшая «обработка» правоохранительной<br />

системой. На «проактивные меры» — отслеживание движений<br />

крупных партий наркотиков и связанных с ними денег — Британия тратит<br />

почти в 10 раз меньше, чем на борьбу с конечными пользователями в<br />

цепочке наркопреступлений.<br />

В своем документальном фильме Брэнд показывает типичную сцену из<br />

жизни полицейских, участвующих в антинаркотических рейдах: вооруженные<br />

полицейские врываются в «крэк-хаус» — захламленный домишко, где<br />

живут бедняки, курящие крэк. Рейд заканчивается задержанием — полицейские<br />

увозят с собой в участок изможденную женщину с золотистыми<br />

волосами и слегка размазанной под глазами темно-синей подводкой. Ее<br />

зовут Саманта, ей 27 лет, и большую часть своей жизни она употребляет<br />

крэк.<br />

По словам Саманты, все началось с того, что в 12 лет она переехала в<br />

неблагополучный район и начала общаться с торчками. Тогда же ей показалось,<br />

что 12 — вполне подходящий возраст, чтобы начать употреблять<br />

самой. Теперь ее жизнь — это череда тюремных сроков. После очередного<br />

срока девушка смогла найти жилье лишь в доме у бедняков-наркозависимых;<br />

там за аренду можно было сразу платить крэком.<br />

О своей жизни Саманта говорит, что, в сущности, это движение по кругу:<br />

тюрьма, возвращение ни к чему и в никуда, невозможность найти работу<br />

и жилье — и снова тюрьма. Такой образ жизни знаком многим наркопотребителям,<br />

однажды попавшим в оборот правоохранительной системы.<br />

Существование людей вроде Саманты и миллионов других обреченных<br />

«наркопреступников», не имеющих возможности вырваться из замкнутого<br />

круга, — следствие политики запрещения, доминирующей в современном<br />

мире.<br />

© Всеволод БУЛЫГА<br />

«Мир без наркотиков» за две пятилетки<br />

Глобальная война с наркотиками — явление относительно новое. Первые<br />

глобальные антинаркотические конвенции подписали всего лишь в начале<br />

60-х. Инициатором и основным идеологом первой конвенции были США.<br />

Интерес к борьбе с наркотиками появился вскоре после отмены сухого<br />

закона в 1933 году. Было решено: раз уж война с алкоголем провалена,<br />

значит, надо бороться с чем-нибудь еще — например, с марихуаной. Эта<br />

борьба позволяла держать под контролем тех жителей США, среди которых<br />

употребление марихуаны было особенно распространено, — афроамериканцев<br />

и мексиканцев (тот факт, что первые антинаркотические законы<br />

в США по сути носили расистский характер, долгое время оставался без<br />

внимания; обсуждать эту проблему начали лишь на заре 2000-х).<br />

С подачи США к войне с наркотиками присоединилось международное сообщество<br />

— страны договорились о том, что оборот некоторых веществ<br />

нужно запретить. О степени оптимизма сторонников политики запрещения<br />

можно судить, например, по тому, что в 1998 году страны подписали еще<br />

одну декларацию, договорившись поднажать и достигнуть мира без наркотиков<br />

за ближайшие 10 лет. Однако, несмотря на все усилия, выполнить<br />

этот план так и не удалось. Напротив, наркотиков в мире за прошедшие<br />

годы стало только больше. В последнем отчете Управления ООН по наркотикам<br />

и преступности говорится, что в 2018 году культивирование опия<br />

и мака побило рекорды прошлых лет. В богатых странах, в том числе в<br />

США, появились системные злоупотребления рецептурными опиоидными<br />

анальгетиками. Наконец, из-за развития подпольной нарконауки появились<br />

новые формулы психотропных веществ, близких по действию к<br />

«традиционным наркотикам», но пока не запрещенных, так что наркотики<br />

теперь стали еще и разнообразнее.<br />

К 2019 году не только экспертам, но и большинству просвещенных людей<br />

стало очевидно, что «мир без наркотиков» — это утопия. Кроме того,<br />

появилось осознание, что политика запрещения усиливает нагрузку на<br />

систему здравоохранения из-за распространения ВИЧ, гепатита С, туберкулеза<br />

и других инфекционных заболеваний. На этом фоне все громче о<br />

себе начали заявлять страны, которые пробуют следовать альтернативным<br />

моделям наркополитики — на основе регулирования, а не запретов.<br />

«Комиссии по разубеждению»<br />

В конце 90-х Португалия была страной на пике героиновой эпидемии и социального<br />

упадка. Проблема распространения опиатов стояла настолько<br />

остро, что португальские власти были вынуждены признать: у правительства<br />

нет ни денег, ни сил, чтобы сажать людей, испытывающих проблемы<br />

с наркотиками. В качестве эксперимента наркопотребителей решили<br />

передать под опеку органов здравоохранения: 90% средств, которые ранее<br />

тратились на полицейские и судебные меры, были перераспределены<br />

на программы помощи. В Португалии появились заместительная терапия,<br />

начали свою работу так называемые «Комиссии по разубеждению». Последние<br />

должны были поддерживать морализаторский дух неолиберального,<br />

по-прежнему осуждающего наркотики общества и пытаться<br />

«убедить» наркозависимых заняться чем-нибудь общественно полезным.<br />

Комиссиям предстояло ответить на вопросы, могут ли наркопотребители<br />

самостоятельно обуздать свою зависимость и нужна ли им обязательная<br />

специализированная помощь. Чтобы добиться впечатляющих результатов,<br />

Лиссабону не потребовалось выходить из антинаркотических конвенций и<br />

переписывать законодательство. За 20 лет эксперимента общее количество<br />

людей с проблемами зависимости от героина в Португалии сократилось<br />

в четыре раза — со 100 тысяч до 25 тысяч человек. Кроме того,<br />

радикально снизилась смертность среди людей, употребляющих наркотики,<br />

— сейчас по этому параметру страна занимает последнее место в<br />

Евросоюзе. В Португалии от наркотиков умирают три человека на миллион<br />

(для сравнения: по самой скромной статистике, в России от наркотиков<br />

умирают 18 человек на миллион). Наконец, страна достигла существенных<br />

успехов в профилактике ВИЧ. За 15 лет число новых случаев заболевания<br />

ВИЧ на миллион населения упало со 104,2 до 4,2 случая в 2000-м и 2015<br />

году соответственно. В России в том же 2015 году было зарегистрировано<br />

95,5 тысячи новых случаев ВИЧ, т. е. 681 на миллион.<br />

Декриминализация и лигалайз<br />

Схемы, подобные португальской, пробуют и другие европейские страны —<br />

в том числе Великобритания, которая славится достаточно жесткой политикой<br />

в отношении наркотических веществ. И все же полностью оставить<br />

в покое людей, употребляющих запрещенные вещества, не решились ни в<br />

Португалии, ни в какой другой европейской стране.<br />

Свободнее всего наркопотребители себя чувствуют, пожалуй, в Нидерландах.<br />

Там власти де-факто декриминализовали хранение веществ без<br />

цели сбыта и продажу небольших количеств марихуаны; до 2008 года в<br />

стране также легально продавались псилоцибиновые грибы. Формально<br />

хранение наркотиков в Нидерландах все еще нелегально, однако на практике<br />

полицейские не беспокоят тех, кто не занимается наркобизнесом, не<br />

досматривают людей на улице и не предъявляют им связанные с наркотиками<br />

обвинения.<br />

Вопреки расхожему мнению, почти за 40 лет политики декриминализации<br />

Нидерланды так и не решились на полный лигалайз. Кофешопы попрежнему<br />

действуют в серой зоне — продажа марихуаны разрешена, но<br />

производство остается нелегальным, так что закупаться такие заведения<br />

вынуждены на черном рынке. Лигалайз, при котором рынок марихуаны<br />

начинает регулироваться государственными органами, на национальном<br />

уровне действует только в Уругвае и Канаде, а Нидерланды пока лишь<br />

осторожно обсуждают возможные модели полной легализации.<br />

Как и Португалии, Нидерландам удалось снизить расходы на правоохранительную<br />

систему и добиться впечатляющих успехов в сфере здравоохранения.<br />

По данным Европейского центра мониторинга наркотиков и<br />

наркозависимости, в 2017 году в Нидерландах был один из самых низких<br />

уровней проблемного употребления наркотиков в Европе.<br />

Тем временем страны и отдельные американские штаты, решившиеся<br />

на лигалайз, начинают подводить первые экономические итоги дерзких<br />

либертарных реформ. В Канаде менее чем за полгода с момента легализации<br />

каннабиса бюджет страны пополнился на $186 млн за счет налогов<br />

и сборов. Бюджет штата Колорадо за три года легальной продажи рекреационной<br />

марихуаны пополнился на $506 млн. Большинство этих средств<br />

штат потратил на финансирование школ, часть денег была направлена на<br />

программы лечения и профилактики наркозависимости, а также на регулирование<br />

индустрии марихуаны.<br />

Опыт стран и штатов, легализовавших марихуану, показывает: существует<br />

ряд этических проблем. Острее всего встает вопрос о защите интересов<br />

местных производителей, которым приходится конкурировать со всепоглощающей<br />

коммерциализацией и корпоратизацией фармакологической<br />

и рекреационной марихуаны. Скорее всего, именно такие фармацевтические<br />

компании добьются полной легализации в Люксембурге — европейской<br />

стране, которая может стать пионером рынка легальной марихуаны.<br />

Разбираться в наркополитике, интересоваться новыми научными и экспериментальными<br />

данными в этой области — неотъемлемая характеристика<br />

современного интеллектуала.<br />

С 2011 года поиском оптимальных решений в сфере регулирования наркотиков<br />

занимается «Глобальная комиссия по наркополитике». В ее состав<br />

вошли бывшие лидеры стран и международных организаций, известные<br />

предприниматели, писатели и лауреаты Нобелевской премии. Ежегодно<br />

комиссия выпускает доклады о проблемах запрещающей наркополитики<br />

и готовит дорожные карты для начала государственного регулирования<br />

наркорынков.<br />

Но пока о пересмотре принятых антинаркотических конвенций речь не<br />

идет. В прогрессивных странах еще не уверены в возможности новых моделей<br />

регулирования психотропных веществ — даже несмотря на то, что<br />

и байки о победе над наркотиками тоже больше не вызывают доверия.<br />

gatemagazine.co.uk<br />

косу/лопату, либо отдать кустики прямо с горшками, если речь о закрытом<br />

грунте.)) И главное – как бы вас не убеждали, что ничего вам не<br />

будет и все действия будут квалифицироваться по 106-2 – не ведитесь!<br />

Участковый может действительно не желает вам зла, но лучше перестраховаться.<br />

А когда он будет резать кустики – лучше снимите это на камеру,<br />

во избежание последующего искажения фактов. Берегите себя и будьте<br />

бдительны.


12 стр.№3(62)/2019<br />

ПОЛЯ и ЛОЖКА МАКА<br />

© Елена КУРЛАТ<br />

Вплоть до конца 80-х годов прошлого века для наших советских<br />

наркозависимых практически единственным источником<br />

наркотика были маковые поля – колхозы в Украине<br />

высаживали целыми сотнями гектаров и масличный<br />

мак для пищевой промышленности, и, конечно же макполиплоид<br />

сорта «Новинка» (с повышенным содержанием<br />

морфина), специально выведенный для нужд фармацевтической<br />

промышленности. Харьковская, Полтавская,<br />

Днепропетровская области – «золотой треугольник» тех<br />

лет – названия Васильковка, Чаплино, Бадалага – до сих<br />

пор будят в душе ностальгическую дрожь.<br />

Собирались по несколько человек – по трое, по четверо, семейные<br />

пары и даже одиночки – и ехали. На заре этих поездок, когда это<br />

явление не имело массового характера, на поле можно было работать<br />

даже днем. Но потом, когда об этом узнали мусора, конечно<br />

же, к полю пробирались тайком и под покровом ночи. Переодевались<br />

где-нибудь в посадке, и вперед! Я застала самый краешек,<br />

самый финал поездок на поле. Самое паливо, как говориться.<br />

В начале сезона собирали опиум-сырец. Делали это очень просто<br />

– пропитывали млечным маковым соком куски обыкновенного бинта.<br />

Правильно опиум собирают вот каким образом: аккуратно делают<br />

лезвием насечки на маковых головках, ждут, пока сок выступит<br />

крупными каплями, потом загустеет и потемнеет на воздухе. Но у<br />

нас не было на это времени. Мой муж шел впереди и острой опасной<br />

бритвой резал мак, стараясь, чтобы надрез пришелся на утолщение<br />

на стебле – на «жопку». Я шла следом и промакивала сок<br />

бинтом (или пальцем смахивала его в стакан). Конечно, при таком<br />

методе сбора терялось очень много. Головки летели на землю, их<br />

никто не подбирал – зачем? Не жалко, поле-то большое. Конечно,<br />

поля практически вырезали и колхозники забили тревогу. На поле<br />

могли произойти две большие неприятности – могли хлопнуть мусора<br />

и можно было попасть под местных, неизвестно, что хуже.<br />

Девочкам второй вариант был горше горького. Если парней всего<br />

лишь могли избить или раздеть, то для девочек… Над ними глумились<br />

и их насиловали местные. Но и мусора иногда творили мерзости.<br />

На Люду Лягушку пьяные мусора натравили овчарку. Людка<br />

бежала, собака сбивала ее с ног снова и снова, катала девочку по<br />

земле и кусала ее через кожаную куртку так, что бедняжка потом<br />

была черной от синяков. А пьяные подонки гоготали и веселились.<br />

Чем угрожало задержание на поле? В принципе, ничем особенным,<br />

если при тебе не было наркоты. Перспектива посидеть несколько<br />

дней где-то в опорном пункте, пока за тобой не приедут родные и<br />

за небольшую мзду тебя не освободят. На случай такой отсидки,<br />

чтобы не кумариться, собирали немного опиума. К примеру, на<br />

полу рубашки. Или на карман в джинсах, или на носовой платок, на<br />

носок – короче говоря на то, что можно оторвать и съесть, когда<br />

припечет.<br />

Сначала собирали на раскумарку. Бинт можно было разрезать на<br />

маленькие кусочки и проглотить, а можно было, разведя в ближайшей<br />

посадке костерок, сварить в эмалированной кружке и уколоть.<br />

Тогда не использовали уксусный ангидрид и приходы от опиума<br />

были сумасшедшие, с колючками, красными распухшими от галена<br />

физиономиями, но это был продукт естественного происхождения,<br />

культура потребления которого существовала веками, было известно,<br />

что находится в шприце и было известно, что надо делать,<br />

если что-то пойдет не так. Конечно, налоксон тогда доступен не<br />

был и люди умирали от передозировок, если каким-то образом не<br />

попадали в реанимацию.<br />

© forum.motilek.com.ua<br />

Бинтов, пропитанных опией, хватало ненадолго. Это был своеобразный<br />

фестиваль (типа Октоберфеста) – к сезону готовились,<br />

снижая дозу. Помню, как мой муж с трех стаканов сухого мака<br />

спустился по лесенке на три столовых ложки! Это делали, чтобы в<br />

полноте ощутить прелесть этих долгожданных уколов.<br />

Выглядело это так: на восемь человек один стеклянный шприц<br />

и железные иголки – все заботливо завернуто в чистый носовой<br />

платочек. Одними и теми же руками ломали сухие ветки на дрова<br />

и бинты выкручивали. Трусило, конечно же, но это происходило<br />

удивительно редко, учитывая антисанитарию.<br />

Когда начинало приближаться 14 августа – церковный праздник<br />

памяти мучеников братьев Маккавеев, или, как говорили в народе<br />

– Маковей, нужно было ехать за сухой «соломой». У нас были<br />

большие рюкзаки и чехол от палатки. Сухие маковые головки<br />

утаптывали до максимально мелкого состояния, пока не набивали<br />

свой багаж полностью. Иногда это занимало несколько дней и жить<br />

приходилось, как в туристическом походе. Однажды мы поехали в<br />

Харьковскую область. Работать приходилось ночью. Спали днем, в<br />

лесу, за несколько км от поля, чтобы было безопаснее. Две ночи<br />

прошли нормально, а не третьей мы еле унесли ноги от мусоров,<br />

которые, вероятно, делали рейд – по полю шли люди с фонарями,<br />

растянувшись цепью. Мы вернулись в свой импровизированный<br />

лагерь, прикинули свои запасы и решили не гневить бога и ехать<br />

домой – не жадничать. Железнодорожная станция была относительно<br />

недалеко, поезд там останавливался рано утром, времени<br />

было достаточно, и мы решили лечь и подремать. Мы легли ногами<br />

к догорающему костерку и лениво беседовали, пуская косяк по<br />

кругу. Разговор замирал, паузы между словами становились все<br />

длиннее… и тут мы услышали вдалеке в лесу человеческие шаги.<br />

Кто-то шел к нам неторопливой тяжелой поступью. Мы замерли и<br />

притихли. Муж потянулся за туристическим топориком. Шаги были<br />

все ближе, ближе… Меня мороз по коже пробрал, настолько это<br />

было жутко… и тут к костру вышел огромный черный кот. Он постоял,<br />

посмотрел на наши перепуганные лица и вытаращенные глаза…<br />

засмеялся, развернулся и ушел назад, в лес. И снова послышались<br />

человеческие шаги, только теперь они отдалялись. Мы с мужем<br />

посмотрели друг на друга и одновременно произнесли одно и то<br />

же слово: «Фамильяр!». Спать уже не хотелось. Мы собрались и<br />

пошли на станцию по предрассветной лесной дорожке. Это были<br />

хорошие времена, небо тогда казалось синее, трава зеленее, солнце<br />

светило ярче, и кайф был кайфом, а не аптечным суррогатом.<br />

Наверное, я старею, если возникает желание повздыхать и повспоминать:<br />

«А вот в наше время…»<br />

Приезд с поля был триумфальным событием. Что делали с сухим<br />

маком? Его ели столовыми ложками (или чайными, кому как удобнее)<br />

или варили отвар – кукнарь (искаженное «кокнар»). Сначала<br />

хорошенько сушили, потом мололи на мясорубке (у нас в хозяйстве<br />

были две – одна специально для мака). У моего мужа были высокие<br />

дозы – вот представьте, что вам с утра надо слопать пару стаканов<br />

маковой соломки. Я ела поменьше и для меня этот процесс<br />

был крайне неприятен. Кумарило от сухой соломы долго и тяжело.<br />

Еще можно было сварить ширку – на ацетоне. Но продукт, который<br />

получался, мне не нравился. В 85 году я впервые увидела, как<br />

варят ширку с уксусным ангидридом. Ангидрид перевернул весь<br />

наркорынок. Это была революция в советском наркопотреблении<br />

– началась эра инъекционных опиоидов. Да, опиум-сырец прожаривали<br />

и кололи внутривенно или внутримышечно, но, как правило,<br />

только в сезон. А шира на ангидриде была круглый год! Но это, как<br />

говорит Каневский, уже совсем другая история. А пока вернемся в<br />

эпоху макоедения.<br />

Однажды в семье наших друзей случилось несчастье – посадили<br />

мужа моей подруги Тани. Предупреждаю, сейчас этот номер не<br />

пройдет. Мусора уже ученые-переученые, продвинутые, в отличие<br />

от тех, прежних, годов 80-х. Татьяна знала, что у мужа доза зверская,<br />

кумарить его будет страшно, как же ему передать в тюрьму<br />

мак? Голь на выдумки хитра. Путем проб и ошибок мы с ней напекли<br />

печенья из маковой соломки. Для этого мы смололи мак на<br />

кофемолке до состояния пыли, добавили муку, яйца, сахар и ванилин.<br />

Получилось что-то вроде овсяного печенья, кроме того, тесто<br />

мы вырезали формочками в виде грибочков, звездочек и чебурашек.<br />

Произведение кулинарного искусства положили в передачу и<br />

отнесли в СИЗО. Печенье имело очень большой успех – съел пару<br />

штук – и в умате!<br />

Потом началасть перестройка и гласность вкупе с новым мЫшлением,<br />

началась борьба с алкоголизмом и наркоманией, поля<br />

перестали сеять на какое-то время… А потом наркотиками стали<br />

торговать цыгане. Но об этом в другой раз.<br />

ОlDOREZKA<br />

СИРИНГ=БАЯН<br />

© Дмитрий ГЛАМАЗДА<br />

Прообразы современного шприца существовали с древнейших времен. Уже<br />

один из отцов медицины, древнегреческий врач Гиппократ, впрыскивал пациентам<br />

препараты с помощью мочевого пузыря и стебля тростника. Для<br />

этого предварительно делался надрез на коже. Отсюда, кстати, от греческого<br />

слова «сиринг» – тростник, происходит и название шприца в некоторых<br />

европейских языках: англ. Syringe, фр. Seringue, исп. Jeringa, итал. Siringa.<br />

Такого рода приспособления были широко известны в средние века. Нечто, более похожее<br />

на современный шприц, изобрел в 9 веке египетский хирург Амман ибн Али аль<br />

Мосули. Вместо пузыря он использовал стеклянную трубку и поршень. Впрочем, его<br />

устройство предназначалось не для инъекций, а для удаления (отсасывания) катаракты<br />

и не получило широкого распространения.<br />

Однако, настоящий прорыв в использовании шприцев (точнее их прообразов) наступил<br />

только после открытия в 1628 году английским врачом Уильямом Гарвеем системы кровообращения.<br />

Тогда же немецкий ботаник и врач Уильям Сигизмунт Эльшольц предложил<br />

использовать шприцы для переливания крови, хотя цели такого переливания были<br />

с нашей современной точки зрения достаточно комичными. Так Эльшольц практиковал<br />

переливания крови от жены с холерическим темпераментом меланхолическому мужу<br />

для достижения в браке гармонии. Учитывая, что тогда ничего не было известно о группах<br />

крови результаты таких экспериментов часто были печальными.<br />

Тогда же, выдающимся французским философом и физиком Блэзом Паскалем (который<br />

специально занимался вопросами атмосферного давления) был создан первый вполне<br />

современный шприц, с трубкой, иглой и поршнем. К сожалению, открытие Паскаля не<br />

было тогда оценено по достоинству и было фактически повторено лишь в 19 веке. Этому<br />

забвению способствовали и неудачи с переливаниями крови, о которых мы говорили<br />

выше.<br />

Лишь в 1841 году американец Зофар Джейн ввел в употребление шприц с острым наконечником.<br />

Но и этот шприц предусматривал предварительный надрез ланцетом на<br />

коже больного. Лишь в 1853 году шотландский врач Александр Вуд создал вполне современный<br />

шприц с полой иглой. Этим шприцом он делал инъекции морфина своей<br />

жене, которая болела раком. Интересно, что изобретение Вуда способствовало распространению<br />

первой волны наркомании (морфинизма) в Европе и Америке, поскольку<br />

морфий тогда использовали в качестве обезболивающего во время Гражданской войны<br />

в США и Франко-Прусской войны.<br />

Первоначально шприцы делали из металла, а деления наносили на поршне, пока в 1866<br />

году французский хирург Шарль Габриэль Правас не создал шприц со стеклянной трубкой.<br />

Это изобретение позволило тщательнее стерилизовать инструмент. Примерно в<br />

конце 19 века на смену поршням из кожи приходят поршни из никеля, каучука и асбеста.<br />

В 1950 году американец Артур Смит запатентовал одноразовые шприцы. Их промышленное<br />

производство началось уже через четыре года. Тогда они делались из стекла,<br />

но уже в 1956 г американец же Колин Мердок придумал шприцы из пластика. Однако,<br />

проблема создания действительно одноразовых шприцев так и не решена до сих пор,<br />

так что нашим читателям есть о чем подумать и над чем работать)))<br />

НАРКОГРАММА<br />

tolstoy.lj


НАРКОСЦЕНА<br />

© Яна К<br />

(В собранных сообщениях автором сохранен<br />

оригинальный стиль, рифма и пунктуация участников<br />

форума forum.motilek.com.ua, информация с которого<br />

легла в основу настоящей публикации)<br />

Паховая область является одним из самых опасных мест,<br />

куда можно вмазаться... Поэтому тема «паха» всегда будет<br />

самой актуальной для тех, кто выбрал инъекционный путь<br />

употребления наркотиков.<br />

В одном из недавних выпусков Мотылька мы уже размещали статью о химическом<br />

ожоге, который в последнее время случается особенно часто,<br />

если колоться метадоном. При этом, судя по откровениям наркопотребителей,<br />

абсолютно не важно – уличный ли это «мёд», в кристаллах, или «зэпэтэшный».<br />

К сожалению, мы никого не можем уберечь или заставить отказаться<br />

от рискованных поступков. А вот предложить очередную порцию<br />

историй с нашего одноименного форума (где о всякой лаже случающейся<br />

по ходу инъекционного употребления можно узнать непосредственно от<br />

самих участников процесса) – всегда пожалуйста.<br />

Validol<br />

«Вот такой у меня по глупости получился химический ожог ОТ 5-ти точек<br />

ПОДДУВА МЕТАДОНОМ+С+Д В ПАХ! Первый день ничего, на второй<br />

покраснение. А на третий – сине зелёно фиолетовое пятно (см. фото).<br />

Пошёл к врачу. А тот как только услышал, что колюсь, наркоман, даже<br />

со стула не встал и смотреть не стал! Сказал, мол, отделался я легким<br />

испугом и прописал какой-то «Летеон 1000». Мажь, сказал и всё пройдёт<br />

Ещё целых ТРИ ДНЯ я впустую мазал этой… а оно, сука, только растет как<br />

на дрожжах!((<br />

НА 7-й ДЕНЬ еду к частному хтрургу. Тот всё осмотрел, хмыкнул, выкинь,<br />

мол, ту мазюку, и сразу мне диагноз – «НЕКРОЗ»!<br />

В общем, Слава богу, что я не начал самолечение и не продолжил того,<br />

что назначил первый на отшибись, а начал лечить по рекомендации нормального<br />

хирурга. И уже на 10-й день не вооруженным взглядом видно как<br />

всё начинает заживать!! Х%ево что эта вся чернота слазит и превращается<br />

в раны, но по другому, к сожалению, с этой страшной болячкой никак:)»<br />

фото 1<br />

На фото 2 — примерно такими «картинками» юзеры нашего<br />

форума иллюстрируют свои бедовые историю, чтобы наиболее<br />

точно покать ужасные последствия уколов в паховую область.<br />

Увы, не все адекватно воспринимают настоящие изображения<br />

— нашлись и те, кто рассыпаются в благодарностях... за то, что<br />

такие фото помогли им... открыть пах! Читаем далее<br />

фото 2<br />

Poison<br />

«Клякса, спасибо тебе, братка! Я с помощью твоей фотки на первой странице<br />

(фото 2), там где хим. ожог попал наконец-то в пах!!! Нашел вену,<br />

бил туда же, где у тебя написано место прокола. А до этого прочитал прямо<br />

все в разделе «как колоть (вскрыть) в пах» и картинки смотрел и что<br />

хочешь уже, и в Гугле набирал схема вен и никак не мог попасть, а это с<br />

первого раза и сразу в вену, дай бог, чтобы так всегда было. Еще раз от<br />

души тебе.»<br />

Archetype<br />

«Кто о чем, а вшивый о бане!:)) Них%я се тебе счастья подвалило! Можешь<br />

заказывать катафалк, таким как ты везет»<br />

Кот<br />

«Ну да, это вы не наркоманы, вам не понять. А вот когда ты в системе, и<br />

каждый день у тебя кровь в баяне сворачивается, потому что не можешь<br />

уколоться, то да — пах это открытие Америки. Не знаю какие дела у него с<br />

венами, но то что он хотел — он получил. Радуется, пусть себе радуется. А<br />

по поводу катафалка... если все правильно делать, и следить за «шахтой»<br />

ПИХ в ПАХ<br />

Любер<br />

«всем доброго времени суток. прочитал тут проблему кляксы и прикинул<br />

что у меня похожая проблема но немного не такая. я тоже поставил медом<br />

в пах и тоже попал в алую. только у меня опухоль пошла – извините за<br />

подробности – на член и одно яйцо. прошло уже дней 10. первые 3–5<br />

дней ниче не делал думал пройдет. потом начал мазать мазью троксерутин.<br />

становилось немного полегче. а сейчас начало болеть яйцо и где-то<br />

под ним. да так болеть что стоять больно. на яйце этот ожег покрылся<br />

коркой. а на члене – кстати он тоже болит и писать больно – корки нету<br />

только как бы гематома и под кожецой пара-тройка небольших язвочек.<br />

из-за этих язвочек и писать больно, щипит. даже не знаю что и делать.<br />

подскажите кто сталкивался с такой проблемой .и еще хотел бы узнать - к<br />

какому именно из врачей идти с такой проблемой.»<br />

Владимир<br />

«собирайся и вызывай скорую, все такие ожоги в большей или меньшей<br />

степени заканчиваются некрозом – отмиранием ткани. Слушай меня у<br />

меня тоже было такое ну намного менее серьезное, мне просто повезло.<br />

Тянуть нельзя, совсем нельзя, ты и так затянул. Если есть средства –такси<br />

и частная клиника, если нет, то скорая, и прямо счас!<br />

Я тебя не пугаю и не нагнетаю, просто делай. Мазь, которой ты мазал<br />

вообще из другой оперы, блять пиздуй к врачу, вообще-то тебе к хирургу,<br />

но если тебя привезет скорая тебя там направят куда надо. А скорая тебе<br />

заберет полюбому так что будь готов, только вызови. Пойми это не тот<br />

случай! Оно само не пройдёт, не рассосется и не заживет. Если Бог даст<br />

и все не закончится трагично, то мазей, примочек и прочих проблем тебе<br />

хватит на долгие месяцы, уж поверь.»<br />

Dyman<br />

Пару недель назад одноклассник умер от воспалений паха. До этого<br />

полгода по больницам лежал, еле спасли ногу. Поставили какой-то типа<br />

протез вены. Пошёл на поправку, начал снова ходить. Начал опять туда<br />

шпиговаться, и все, заражение вроде говорят было. Берегите себя.»<br />

№3(62)/2019стр.13<br />

Последствия<br />

Инъекционного<br />

Употребления<br />

Veronika<br />

«:help: Добрый день товарищи наркоманы. Такое дело: после укола метадона<br />

чтоб он падла пропал навсегда через несколько дней появляется волдырь,<br />

хороших вен нет, колю по синявкам, так вот, после того как волдырь<br />

лопается, появляется вавка темно-красного цвета, ещё через 2-3 недели я<br />

ее отдираю, а там лучше б я этого не видела уже выгнившая ямка, запашок<br />

не из приятных, желто-белая пленка. Если ничего не делать, опять появляется<br />

корка. Лечить пыталась, промываю перекисью, налаживаю в рану<br />

Вишневского или ихтиоловую мазь, иногда Левомеколь, кусочек бинта и<br />

лейкопластырем закрываю. Каждый день делаю «перевязку» но вот не заживает<br />

зараза. Фото ран по мере их изменения прилагаю.<br />

Подскажите плиз, может как-то по другому это лечится? Слышала что чтоб<br />

быстрее заживали раны, их посыпают рифомпицином, но вот стрёмно немного.<br />

Р.S. коментарии типа «не колись» и т.п. прошу оставить при себе, в данный<br />

момент это не реально.<br />

P.S.S. Ребят, давайте пожалуйста без стёба, меня это реально напрягает и<br />

пугает. Все обитатели этого форума или нынешние или в прошлом ПИНы.<br />

В общем точно уж не благородные юноши/девицы. Муж мне уже все мозги<br />

выеб (чтоб я этого больше не делала) но без укола не получится. Можно<br />

конечно и в задницу колоть, только вот рано или поздно и там будет абсцесс<br />

или флегмона.»<br />

Любер<br />

«вы меня прям пипец как напугали.в принципе опухоль то с яйца<br />

спала. да и с члена тоже спала. я вот думаю мож помазать еше<br />

Кирилыч<br />

пару дней мазюками разными. бля че то так стыдно это все показывать<br />

а еще больше рассказывать из-за чего это произошло.<br />

«В стойле депо видел много раз у тропикантов такие на руках и<br />

ногах, жутко – но и сами обладатели таких колодцев уже конченые..<br />

и спасибо вам большое что не оставляете одного в беде.что советы даете<br />

Офломелид мазь купи и мажь по инструкции – поможет заживить<br />

и за все остальное.»<br />

без рубцов.»<br />

Кот<br />

«Это ужас! Меня поражают своей беспечностью и безалаберностью такие<br />

люди. Тебе здесь камрады что ответили? бегом в больницу.<br />

СПАСАЙ ЯЙЦА, чувак!»<br />

Любер<br />

всем привет. сходил я к хирургу. она девчонка совсем молодая выписала<br />

мне мазюки разные. я мазал все это время и знаете вроде помогает. затягивается<br />

по тихоньку. изначально то у меня опухло все потом опухоль<br />

спала. яйцо и на члене было как бы синее все а потом эта синева превратилась<br />

в болячку. я мазал мазями разными одна мазь 2000 р. стоит и<br />

потихоньку начало все проходить. сейчас уже балячка стала меньше раза<br />

в два и потихоньку стало затягиваться. я прям пипец как рад что проходит<br />

помаленьку все .я боялся что под коркой начнет гноиться но вроде все<br />

нормуль уже говорю сама корка по краям болячки начала подсыхать и<br />

отваливаться.а под коркой кожица еще немного щипит и чешется заживает<br />

по ходу. я думаю все обойдется .всем кто откликнулся на мою беду<br />

советом и поддержкой огромное благодарю. и еще кто то писал что я<br />

совсем молоденький. так вот мне 35 лет если что болячек у меня никаких<br />

не было ниже пояса и инфекцию я себе не заносил никакую. просто мед<br />

разбавил немного всего водой и в алую попал полкуба вогнал. раньше<br />

если сомневался куда попал то точку загонишь и сразу понятно если в<br />

алую попал начинает жечь и как током ебашит.а в этот раз почему то не<br />

сразу зажгло а после 5 точек.вот такие дела.еще раз всем спасибо!»<br />

Клякса<br />

«нишяк братан – рад за твоё яйцо!,<br />

а вообще такие фокусы как дать точку другую – типа проверить алая или<br />

нет с метадоном не проканывают, можно дорого заплатить, ...да ты и сам<br />

это осознал уже «во всей красе»...<br />

Vladimir<br />

«Очень часто случаются абсцессы и даже сепсис, если пренебрегать гигиеной<br />

или уколоть в загнивающую паховую шахту. Причем, подобное<br />

случается и от похожих уколов в другое воспаленное место. Поймите -<br />

именно паховая зона особенно опасна для инекций! Там в одном месте<br />

сосредоточены и артерия и нервы и лимфоузел. Неудачно задев что-то,<br />

можно остаться инвалидом на всю жизнь...»<br />

И вот, что ещё очень опасно – кроме поддувов, абсцесов или<br />

осложнений в виде сепсиса и прочих бед именно «паховики»<br />

чаще всех страдают трофическими язвами. Ещё бы – паховые,<br />

магистральные вены плотно тромбируются, разрушаются, а вся<br />

нагрузка на нижние конечности ложится на очень хрупкие сосуды<br />

ног.<br />

Чтобы хоть как-то свести эти риски к минимуму, возьмите за<br />

правило – несмотря ни на что, колоться исключительно нулёвыми<br />

иглами.<br />

А при малейшем воспалении «паховой шахты», места прокола,<br />

или появлении трофических язв – немедленно прекращайте вообще<br />

делать инъекции в паховые вены! В противном случае вы<br />

в разы увеличиваете риск сделать себя инвалидом.<br />

Узнать больше - forum.motilek.com.ua<br />

фффууу..?<br />

dede<br />

«Правильно тебе муж говорит, даже когда старые метадонщики начинают<br />

гнить это пиздец ведь, а ты девушка, не завяжешь вся в<br />

язвах будешь. Здесь лечиться надо, а не колоться, коли в мышцу<br />

или пей мед, какая на хуй разница. Я понял это года 3 назад дурак.<br />

Понял бы раньше, хоть венки остались, в больницу положат и пизда<br />

вен нет, умирать останется. Имхо.»<br />

RIMMA<br />

«Ну, воспитатели, все высказались? А по теме кто-то скажет, полиция<br />

нравов?»<br />

Veronika<br />

«Чего это конченые? Я же написала от чего это, никаких «тропиков»<br />

у нас в ДНР нет. Как в общем и вен у меня))) вот что получается<br />

если гнать мед по синявкам и капиллярам.»<br />

Amfetamir<br />

«Был у меня такой абсцесс очень много лет назад после задува винтом<br />

нещелочённым. Ходила к хирургу. Да, стыдно было говорить,<br />

как есть, но шо поделаешь. Это работа его, его бэмбать не должно,<br />

чем ты двигаешься и вообще. Помню, вроде компрессы мне назначил,<br />

чтобы вытянуть гной, потом мазюку какую-то и антибиотики.<br />

Названий уже не впомню, конечно. Резать ничё не пришлось, всё<br />

зажило, остался небольшой шрам.<br />

Имхо - сходи в поликлинику, назначат тебе нормальную схему лечения,<br />

и лучше не затягивай с этим.»<br />

RIMMA<br />

Не давай ране затянуться. Для этого тампон с лекарством запихивай<br />

как можно глубже в рану. Не мешало бы дня на три дренаж поставить.<br />

А вообще, лучше пиши мне в личку, чтобы не раздражать<br />

некоторых юзеров.»<br />

Veronika<br />

«А почему не давать затянуться? Ведь если там есть гной то рана и<br />

так не заживёт. Получается что если заживает значит все хорошо и<br />

это сама цель чтоб зажило.»<br />

Ladybug<br />

«Потому что под коркой будет гной, он будет плавить тебе мясо а<br />

воспаление пойдет в глубину и в стороны. Придется резать и ставить<br />

дренаж, чтоб нее затягивалось. Пока открытое – гной будет<br />

выходить а лекарство с местным антисептиком работать. Подживать<br />

начнет изнутри наверх.»<br />

Mazay<br />

«Это самый настоящий химический ожог, вызвавший отрофирование<br />

тканей, которые ты продолжаешь обжигать перекисью.<br />

Из советов – никакой самодеятельности, иди к врачу! Для понимания<br />

серьёзности см.тему химический ожог метадоном тут:<br />

https://is.gd/KTkXTL»


14 стр.№3(62)/2019<br />

ТВОРЧЕСТВО НАШИХ ЧИТАТЕЛЕЙ<br />

Дом, называемый "ДУР"<br />

©Юрий ОСТРОВЕРХ<br />

(Сохранен авторский стиль и пунктуация)<br />

КРЕАТИФФ<br />

Записки Коли Тупонизова<br />

Через Горловку на Ригу,<br />

(Сильный яд был у барыги).<br />

Снова «темя чешет кол» -<br />

Нам пора второй укол!<br />

№1 «Тэрц – бэлла»<br />

В этом, районном и «иноземном» для меня Городке буйствовал<br />

социализм. Во всей красе. При этом на Родине<br />

все уже въехали и вкурили суть новой, но недоразвитой<br />

капитализации. Так вот, в Городке, как в заповеднике<br />

«Беловежья» зубры, тихо вымирал совковый быт. Наличия<br />

мало-мальски пригодного плана у местных правителей<br />

не было и поэтому всё катилось здесь в тартарары. А то<br />

и подальше…<br />

«НаркоманИя», как и положено заразе, подцепленная от<br />

«империалистических хищников», примерно, десятком<br />

торчков, уже была повержена. А, значит, и нарко-сбыта,<br />

как такового, там как-бы не наблюдалось. И вообще – какие<br />

могут быть барыги, если даже про ангидрид там знали<br />

не все, а если кто и знал – то лишь благодаря нашему<br />

земляку, с которым мы пересеклись случайно, в момент<br />

приобретения прекурсора № 647.<br />

Не мудрено, что руки у всех «братьев по оружию» этого<br />

предприимчивого штемпа, были покрыты страшными язвами<br />

от постоянного отжима соломы, в то время как сам<br />

он старательно избегал всей этой «чёрной работы». Что ж,<br />

за кайф каждый платит свою цену:<br />

У нас сегодня гипер-скидки,<br />

Вместо «куба» наливаем «шар»!<br />

Не проходите мимо калитки!<br />

(Обожаем мы вас, лошар)<br />

№2. «Яма кайфа»<br />

© Электрик<br />

(Сохранен авторский стиль и пунктуация)<br />

Значительно ближе к центру страны, а точнее - в области,<br />

где безумство масс напрямую зависело от наличия отходов<br />

процветающего фарм объединения, всё ЭТО происходило<br />

иначе.<br />

На городской свалке сутками напролёт дежурили самые<br />

преданные почитатели «коричневого змея» (опиатов).<br />

Зорко следили они за приездом всех мусорных грузовиков<br />

груженных отходами с фабрики.<br />

Конечно, не в каждом, мусоровозе, но частенько «добыча»<br />

была успешной. А пара вёдер сырой маковой соломы, вымоченной<br />

в каком-то этиловом спирте, была типа манны<br />

небесной посланной из цеха вторичной переработки сырья.<br />

Сколько тех кубов и литров вытягивал промышленный<br />

конгломират из своих цестерн со свежевываренных<br />

тонн мака, который выращивался исключительно для медицинских<br />

целей? – неизвестно. Но, поверьте, что и 10, и<br />

даже 20 кубиков со стакана из так называемых «отходов»,<br />

было обычным делом. Его, ведь, не растворителем тянули<br />

с аммиаком и содой, а каким-то этиловым спиртом<br />

заливали! =)) В общем, ту свалку можно было считать<br />

настоящей меккой наркомании и нарко-сбыта в одной из<br />

украинских областей на букву Ч.))<br />

№3. «Встреча»<br />

Помнится, встретил я старого друга. Он один из известных<br />

мне, кто реально бросил иглу, соскочил лет эдак 20<br />

назад. Как-то разошлись наши пути по жизни… И при<br />

встрече я спросил его, почему, мол, ты траву куришь?<br />

Почему подпиваешь с компанией, но категорически отвергаешь<br />

«коричневого»? Ответ был чудесным:<br />

«Всё просто. Опиаты ломают меня как личность и делают<br />

своим рабом!»<br />

Человечки<br />

Съёжившись от холода,<br />

Бродят человечки.<br />

Крикнул: «Утро доброе!»<br />

Им ответить нечего…<br />

Двигают по тихому<br />

С видом порицательным,<br />

И «до фени» вихорь им<br />

Мой, доброжелательный.<br />

Я шутил, подбадривал,<br />

Только зря старался.<br />

Выдал эпитафию -<br />

Сам с собой остался.<br />

Из пустого прошлого<br />

Вспоминал отрывки.<br />

Помогли непрошено<br />

Опия прививки!<br />

Всякое место хранит свою историю. Оно впитывает слова, жесты,<br />

поступки и энергетику людей, бывавших в нём хоть однажды. В<br />

этой истории я хочу вести речь о небольшом парке, о лесозаградительной<br />

посадке на индустриальной окраине города-милионника.<br />

Эти насаждения создавались ещё давно, в тридцатых годах двадцать<br />

первого века как фильтровой барьер между огромной промзоной<br />

и жилым сектором микрорайона. Акации, каштаны, клёны,<br />

липы, серебряные тополя, дикие груши и яблоки, рябины стали<br />

горой на страже здоровья тех же заводчан, коими к 7 утра наполнялись<br />

цеха и ангары заводов.<br />

Текли годы, отшумела война, сменились поколения, а деревья тем<br />

временем стали только выше, старше и благосклоннее к тем людям,<br />

которыми чертились вдоль и поперёк парка тропы, дорожки и<br />

уединённые места со столиками в сени дубов и берёз.<br />

И что же вы думаете? Как отблагодарили полу-сапиенсы это величавое<br />

место? В 2012 году за одну ночь вокруг всей территории<br />

парка возник зелёный забор из листов профнастила, а спустя неделю<br />

слёг рядом с братьями последний тополь. Этой участи до<br />

него удостоились все красавцы деревья, это была резня, это была<br />

неделя «длинных ножей».<br />

Планировалась уплотнительная застройка<br />

Застройка не состоялась, не состоялась в связи с финансовым<br />

крахом мутной, пирамидоподобной компании-застройщика. Забор<br />

снесли, деревья распилили на кругляк и вывезли, видимо на<br />

дачи местных чиновников, заправляющих кадастровыми делами.<br />

Минул год, минул другой. Поросль непроходимых акаций подняла<br />

голову практически повсюду, но тропки, ходы и лазы не зарастали,<br />

люд шнырял туда-сюда как и во времена минувших дней.<br />

Парк имеет форму правильного треугольника, 400 метров длины и<br />

150 метров ширины. С одной стороны крупный проспект с оживлённым<br />

автодвижением, с другой – тихая улица микрорайона,<br />

тротуар и дома, дома, дома…<br />

мой парк<br />

№4. «Тра-Ма-дол»<br />

«Мама, мама, 7 лет – это фигня!<br />

Ты главное, запомни: ТРА-МА-ДОЛ!!!<br />

Смотри не перепутай!»<br />

Этот монолог я наблюдал и слышал, когда нас<br />

уже осудили и огласили срок. Меня, помню, это<br />

так развеселило, что не смог сдержать ухмылку с<br />

циничным проносом, но теперь каждый раз вспоминаю<br />

того мальца горькой улыбкой...<br />

Паренёк сел в первый раз, даже не знаю за что, и<br />

уверял заплаканную маму, что будет он на лагере<br />

паинькой, всенепременно будет, но только если<br />

она обеспечит ему медикаментозную поддержку.<br />

А так как «Трамал» тогда ещё не был внесён в<br />

списки наркотических препаратов, то для официального<br />

приобретения, даже форма рецепта «Б-<br />

1» была совсем не обязательной. Парадокс – на<br />

чёрном рынке он уже стоил 5 грн., а в аптеке по<br />

рецепту и почти 6 грн.<br />

Сейчас парк болен<br />

Симптомы болезни проявляются в гниющих ранах, в которых то<br />

и дело копошатся паразиты, распространяя инфекцию всё шире<br />

и шире, отчего раны становятся глубже, источая на всю округу<br />

смердящую вонь и матершинный ор. Болен алкашами, наркоманами,<br />

онанистами, проститутками, бездомными, прохожими-обывателями<br />

и так далее. Бывает идёшь сквозь него по делам своим,<br />

насвистываешь Марш Белинского и вдруг! В кустах, в двух метрах<br />

слева от тропы сидит голум! Ёпт! Ёкнуло на секунду сердце. Два<br />

испуганных провала глаз на бледном лице, глупая неподвижная<br />

поза в полу-присяде, в руках баян, который он заменжевавшись не<br />

успел спрятать. В свитере. В свитере и жилетке, Карл! И это в +30<br />

в тени! Всё ясно, это солевик-затейник а не соловей-разбойник,<br />

ускорив шаг топаешь дальше.<br />

Проходишь метров двадцать, по правому борту, чуть глубже в кустах<br />

шорох с шушуканьем. Кто это? Зайцы? Кенгуру? Плезиозавры?<br />

Нет, это всё те же наркоманы штрыкают в пах и по центрам,<br />

ведут себя громко-манерно-развязно и выдают свою глупо-быдлячую<br />

наглость за Святую Простоту, мол, поглядите: я прост как<br />

доска, верь мне! Коктейль в баянах и кровеносных системах мудрённый,<br />

пять минут назад они говорили провизорше в аптеке:<br />

димедрол, налбуфин десятый, лидокаин, два сульфика, десятку,<br />

две пятёрки, две двойки. Спасибо милая. После себя они оставят<br />

тут же весь опустошенный скарб, на земле ковёр из ампул, упаковок<br />

с демика, бумажек с машинок, а «шпаги» в лучшем случае<br />

воткнут в кору деревьев, это же так оригинально – сделать «ёжик»<br />

из клёна. Такой контингент тут ежедневно, по двадцать раз на дню,<br />

во всех частях парка и из-за этого, вместе с прелой листвой всё<br />

застлано, застелено аптекой.<br />

Говорят, менты в 10 раз повысили раскрываемость<br />

преступлений, только благодаря этим<br />

«волшебным капсулам». Как-то городские новости<br />

смаковали репортаж о взломе гаража, помещение<br />

которого вместо авто было до потолка<br />

забито трамадолом в ящиках производителя. Из<br />

доброй сотни толкачей закрыли только двух. За<br />

взятый на себя чужой эпизод меньше 100 белокрасных<br />

редко давали. На ИВС к нам заехал вышеупомянутый<br />

малец в фуфайке, не смотря на<br />

июльскую жару. У него была лишь одна забота,<br />

как провезти фуфайку летом в тюрьму. Это и понятно,<br />

ведь, мусора, при здаче на ИВС, могли<br />

умаслить смену дежурных, всучив пару бутылок<br />

водки с закуской в наборе. А забирать-то нас будет<br />

другой конвой, из СИЗО, и шмонать соответственно,<br />

тоже будут с пристрастием.<br />

Никогда не видел фуфайку, у которой вместо<br />

ваты, сразу под подкладкой были капсулы без<br />

упаковок. Больше двух сотен пачек! Это самый<br />

скромный минимум, который мы, определили на<br />

глаз, не считая. В мусорные пакеты выкладывали<br />

капсулу к капсуле, потом закрепляли на борт или<br />

рукав. Очень кропотливая и долгая работа, но мы<br />

справились. При этом, уничтожив где-то десятую<br />

часть.)) Да, уж…<br />

В тюрьме с этим иначе. Там в основном нет<br />

упаковок, а пихают один порошок. Крышечка от<br />

тюбика с кетчупом вмещает ровно пачку (10 капсул).<br />

Откуда знаю? Со мной, в соседней «хавире»<br />

на официозе, плавал барыга. Часто деньги и порошок<br />

шёл прямо по дороге, вместе с почтой к<br />

дамам, и грузами с чаем и сигаретами. Но так не<br />

часто было, ну, не всегда же имеются «ноги».))<br />

У прапора-крошки,<br />

Быстрые ножки<br />

С осторожностью кошки<br />

Бегут по дорожке.<br />

К соседнему миру,<br />

В другую хавиру.<br />

«Начкар» не заметил!<br />

Мы рады, как дети!<br />

Хотел бы я вас порадовать и мог, конечно, написать,<br />

что, мол, тот «трамадольный малец» скоро<br />

освободился, и его мама, как и он сам, была<br />

очень счастлива. Но... увы… Туберкулёз болезнь<br />

аристократов и молодых.((( В средневековые<br />

времена «трупная бледность и худоба с заострёнными<br />

чертами лица», говорят, была даже в моде.<br />

В таком безумно глупом умозаключении мной<br />

был замечен даже Байрон...<br />

ТБЦ<br />

Дела твои ужасно плохи.<br />

Ответил врач на мой вопрос.<br />

В тебе, бушует вирус Коха-<br />

Ты подхватил туберкулёз.<br />

И видно в стадии распада<br />

Твои преступные «меха»<br />

Но огорчаться тут не надо,-<br />

Ведь есть другая сторона:<br />

«Ты проживёшь до октября,<br />

Завянешь вместе с листьями.<br />

На воле. И всё благодаря…<br />

Закону об амнистии!»<br />

Вот и у Мальца, даже имя его не вспомню, здоровья<br />

хватило только на четыре года из семи.<br />

Представляю (хотя, очень сложно представить)<br />

горе матери юного и подточенного бравадой<br />

«трамадольщика». Он ведь при жизни не понимал,<br />

что каждая желатиновая капсула с «чекухой<br />

от производителя» – это, как минимум, слезинка<br />

самого любящего и дорогого в его пошлой жизни<br />

Человека.<br />

Обыватели-мимокрокодилы всё забросали пустыми сигаретными<br />

пачками, пакетиками, бутылками, прокладками, обёртками. Всё!<br />

Некоторые, идя на работу утром, ленятся пройти 100 м до мусорных<br />

баков и оставляют полные пакеты домашних отходов прямо<br />

возле тропинок. Бродячие собаки всё это разгрызают и растаскивают<br />

по округе.<br />

Здесь же пользуют проституток, стоящих по одной вдоль парка и<br />

проспекта. Здесь вешаются суицидники, здесь дёргают цепочки.<br />

Часто попадаются на глаза выпотрошенные сумки и кошельки с<br />

уже никому ненужными визитками, дисконтными картами и фотографиями<br />

детей. Встречаются сапоги, колготки, куртки. Здесь<br />

сажают коноплю, здесь тренируют питбуллей на подвешенных<br />

автомобильных шинах: ну-ка! Пройди мимо?! И да – здесь ходят<br />

патрули по 7-8 человек, раздевая чуть не догола попавшихся им<br />

невезунчиков. Оборотни, блять. Жаль что всё так! Теория разбитых<br />

окон в чистом виде. (Теория разбитых окон (ТРО) — криминологическая<br />

теория, название которой происходит от приводимого<br />

авторами ТРО типичного примера её действия: «Если в здании<br />

разбито одно стекло и никто его не заменяет, то через некоторое<br />

время в этом здании не останется ни одного целого окна».<br />

Читающий! Увидь себя, убеди другого, может вместе исправим<br />

такой ход вещей?<br />

Есть такое красивое изречение на украинском, им и закончу статью:<br />

Збережи де стоїш, примнож де живеш! На вiдстанi погляду<br />

або голосу, хоча б на вiдстанi витягнутої руки.<br />

после ночи втроём<br />

© forum.motilek.com.ua


АРТПОДГОН<br />

№3(62)/2019стр.15<br />

© Костя Alchy<br />

Пробуждение<br />

«Каналы с историями наркоманов про свою грустную жизнь Зазвонил мобильник, вырвав из оцепенения:<br />

откровенно заебали Жизнь ординарного наркомана однообразна,<br />

хуже чем романы, не «ешь, молись, люби», но мало времени! –<br />

– Алло, узнал!? Не называй меня по имени, только да или нет, у меня<br />

«страдай, упарывайся, существуй». А описать интересно Ну как не узнаешь тут соседа – голос характерный, но вот нервозность<br />

бесконечно повторяющуюся череду бессмысленных действий,<br />

повторюсь – искусство» – Костя «Alchy.<br />

приехали менты с обыском или дело в его личных проблемах и всё в<br />

и тон автоматом вызвали подозрения, одно другого хуже: сгорел дом,<br />

Он же Константин Ступин, поэт, музыкант. Впервые в «Мотылёк» порядке?<br />

творчество Алчи зашло (во всех смыслах) ещё в 2015 году. С того – Узнал, что случилось? –<br />

времени на нашем форуме появился тот самый «Дневник Alchy: Я – Я говорю по армейской рации, канал зашифрован, не ссы, спасибо «нашим»<br />

солдатам, вся деревня второй день оцеплена армией, спецназом и<br />

в астрале на Урале». О себе Костя мало что написал, но его размышления<br />

очень близки по духу многим из нас. Мало кто способен ментами, связи нет, обложили по настоящему, даже в горах стоят дозоры<br />

однажды всё бросить и свалить в далёкое далёко. Аж на Урал. В и секреты, спецназ работает, никого не впускают и не выпускают! Ты чё,<br />

этом выпуске мы снова публикуем Алчи. Небольшой рассказ и чуточку<br />

поэзии. Из его уральского дневника...<br />

Пока недоумевал от охуения и охуевал от недоумения, он зачастил, про-<br />

блядь, натворил? –<br />

должив:<br />

«Вот опять придумал способ по демаргинализации и, одновременно,<br />

деромантизации наркомании и наркоманов. На этот раз так – кому ещё порнуху скачанную скидывал или фильмы? Ты в курсе,<br />

– Ты кому-то ещё в деревне компы или ноуты ремонтировал? Или даже<br />

агитирую своих заводить каналы (дневники), аналогичные моему.<br />

нарисовалась!? И у Женьки тоже, они с женой посрались наглухо из-за<br />

что у Лёхи несколько дней назад с утра девка появилась, из ниоткуда<br />

#зачем:<br />

неё, она посуду побила и ушла, детей забрала! Пенсионеры тоже пиздец<br />

как обрадовались голой молодой бабе, вся деревня оживилась. И у нас с<br />

1. Есть где высказаться, когда не с кем поговорить (я начал писать, когда утра пораньше нарисовалась – хуй сотрёшь, батя вначале хмыкнул, потом<br />

ухмыльнулся и на меня наорал: «хули вылупился, пиздуй за дровами,<br />

остался один);<br />

печку топить, прохладно что-то, забыл, что у тебя жена и ребёнок?» –<br />

2. Помогает фиксить паранойю и наблюдать за метаморфозами своей Мне немного полегчало и забрезжило понимание – пережрал палёнки<br />

жизни и личности. Есть шанс поймать момент, когда все только начинает или даже белка прискакала, логика тут бесполезна, надо успокоить и отвлечь<br />

внимание, жена уехала, вот и легла белка на спермотоксикоз. Но<br />

выходить из-под контроля и принять меры (если сочтёшь нужным);<br />

яркое солнце за окном (белка приходит с закатом солнца и исчезает с<br />

3. Общество осуждает наркоманов, существует как «криминализация» рассветом – вспомнилось вдруг из пережитого) и хоть на эмоциях, но<br />

явления (продажа и хранение вне закона), так и «маргинализация» (это трезвый голос, а главное – обвинения в мой адрес, пусть невнятные и непонятные,<br />

но уверенные, без капли сомнения – напрягли и насторожили.<br />

всякая поебнь вроде несправедливого ущемления прав, с какой привыкли<br />

бороться феминстки, гринпис и геи). Если мы будем рассказывать о том, – Ты чё гонишь!? Какие, сука, бабы голые, откуда и я-то тут причём?! Ты<br />

как живем и о чем думаем, в нас легче будет увидеть обычных людей, бухаешь? Или сожрал чего-то? Или пьяный не тем закусил?<br />

таких же как все. А пока определение «наркоман», кажется, первичнее – Я бы бухнул, нажрался б даже, но уже второй день сухой закон и комендантский<br />

час ввели, по улицам патрули и вежливые эти... зелёные<br />

определения «человек»;<br />

человеки за порядком следят, пригнали спецмашины и каких-то учёных,<br />

4. У нас нет возможности ответить на осуждение, рассказать о себе и о разбили лагерь охраняемый на месте клуба, забрали этих баб и народ<br />

том, как мы пришли к наркоте и хули не бросаем. Любые дискуссии сопряжены<br />

с давлением, предвзятостью и просто отказом нас слушать. Мы не п%здел, но они уже весь расклад и так знают, ещё и на детекторе<br />

каждый день на допросы таскают. Тобой очень интересуются, я особо<br />

лишены возможности показать свою точку зрения, но и наше «здоровое» проверяют, и приказ висит на обоих магазинах, про особый порядок и<br />

окружение лишено доступа к пласту информации, дополнившей бы их картину<br />

мира. Пусть у них будет выбор взять и почитать, если захотят. слух идёт, что ты на китайцев работаешь, такое вот впечатление склады-<br />

военное положение объявили, просят спокойствие соблюдать. В деревне<br />

Я, когда завел свой дневник, планировал скинуть маме, чтобы у нее был вается, как минимум – без тебя не обошлось…<br />

выбор узнать обо мне больше (отсюда название канала). Попытки вербальной<br />

полемики всегда разбивались о ее плач и крики, чтоб я замолчал; ных пока мне логических утверждениях – высадила на паранойю, был<br />

Абсурдность обвинения насторожила, а некая убеждённость в непонят-<br />

Ок, я молчу, а ты читай<br />

бы повод – и как китайского шпиона могут закрыть, и просто назначить<br />

козлом отпущения, зерно сомнения упало в плодородную почву и пустило<br />

5. Повсеместное внушение страха перед наркотиками может парадоксально<br />

привести к употреблению. Описывая свою жизнь и мысли, я могу – Да что у вас там происходит, я вообще не понимаю, не святой, но и<br />

корни, и я уже заволновался:<br />

представить тут сабж таким, какой он есть, без гротеска. Страх всегда шпион из меня никакой, за кем и за чем шпионить в наших ебенях, когда<br />

порождает интерес к явлению, а интерес может привести к близкому знакомству.<br />

Я сторчался по этой причине: сперва боялся, а потом удивился и спокойно объяснить, с начала и внятно, а то война и голые?<br />

все про всех всё знают, а про что не знают – догадываются? Можешь<br />

обрадовался «Ах, так меня всё это время наёбывали!»;<br />

– А ты, типа, не приделах!? Я сразу, увидев девчонку, появившуюся в<br />

доме – стал догадываться, что мутная тема, да и на морду знакомой показалась.<br />

А она спокойная такая, нам втирает: ничего не помню, кроме<br />

6. Романтизация сабжа. Многие из нас росли отщепенцами без нормальной<br />

семьи и в ублюдочном (хоть и трезвом) окружении, как, например, я. имени, но здесь мне хорошо и спокойно, мол, только голова немного кружится<br />

и неудобно в таком виде, и покраснела, руками давай прикрывать-<br />

Наркоманы представлялись мне безбашенными похуистами, свободными<br />

от эмоций и обязательств, бунтарями и все такое. Романтизировал образ, ся, словно только что дошло, что голая абсолютно сидит. И такая, ничего<br />

в общем. Рисовал в воображении закрытый бойцовский клуб. Как бы я себе, и жалко немного бедняжку так, что успокоить-пожалеть хочется, ну,<br />

узнал, прав я или нет, если бы не вступил в него сам?<br />

и вдуть тянет, до утра бы жалел. А вечером Владик всем глаза открыл, парочку<br />

этих девок, уже приодетых, увидев: «Да это же бляди, они в порнухе<br />

Но другим я могу дать выбор узнать правду из первых рук, открыть гребаную<br />

масонскую ложу для экскурсий любым желающим. Мейнстрим убьёт снимаются, Женькину подозревал, но ей Наташка бланш поставила, не<br />

романтику явления для тех, кто её чувствует.<br />

узнал без макияжа, а вот вторую увидел и сомнения отпали! Да вы чё, не<br />

У меня всё.<br />

фото автора<br />

(Сохранен авторский стиль, рифма и пунктуация)<br />

Воспоминание о былом ауте<br />

Жара такая, что звенит в ушах,<br />

Перед глазами – радужные пятна.<br />

Помилуй Боже и спаси Аллах –<br />

Урал здесь или Гоби? Непонятно!<br />

Бреду вдоль леса по опушке,<br />

Держась в спасительной тени,<br />

Перед лицом настырно вьются мушки,<br />

И комарьё назойливо звенит.<br />

Лугов дурманный аромат,<br />

Кузнечиков июльское крещендо,<br />

И обмелевшей речки берега<br />

Захвачены осокою в аренду.<br />

forum.motilek.com.ua<br />

И я, изгрызенный мошкой,<br />

Трясу накуренной башкой,<br />

Лишь раззадоривая рой.<br />

И на изжоге и обломах,<br />

Я крою матом насекомых -<br />

- Телепортнуться бы домой!<br />

***<br />

Я сегодня подался в леса,<br />

что темнеют среди Каракумов.<br />

Свой поступок серьёзно обдумал.<br />

(Мне внушили его Голоса).<br />

Голоса появились вчера,<br />

постучали настойчиво в череп,<br />

(разыскали меня в диспансере.)<br />

И спросили:- «Жить хочешь дурак?»<br />

Подсказали короткий маршрут:<br />

до Читы, а потом до Якутска,<br />

через цепь островов Алеутских,<br />

мимо этих...Забыл как зовут.<br />

У меня в рюкзаке гвоздодёр,<br />

пачка чая, махорка и сланцы,<br />

пара литров любимых субстанций.<br />

Я, положим дурак, но хитёр!<br />

И, счастливый, бреду на Восток,<br />

мимо Запада , строго на Север.<br />

Ах, какой нынче ягель и клевер!<br />

Ах, как пахнет трава любисток!<br />

***<br />

«Сон разума – это страх не проснуться, оставшись навсегда в<br />

ярме «реальности».(с)<br />

После пяти бессонных суток сказалось как физическое, так и психологическое<br />

напряжение – в какой-то момент я оказался на границе яви и<br />

нави, погрузившись в кратковременный сон, яркий и красочный, затмивший<br />

собой эти бесцветные зимние дни изнуряющего солевого марафона.<br />

снова почтальон стучится в двери,<br />

выдаёт посылку с веществами,<br />

я уже глазам своим не верю,<br />

и охуеваю над дарами:<br />

ангидрида трёхлитровка,<br />

эфедрин и опивуха,<br />

трёхлинейная винтовка,<br />

и из латекса маруха<br />

***<br />

я решился сознанье расширить,<br />

мантры с бубном орал и рвал чакры,<br />

с перепугу его по квартире,<br />

разнесло - всё не влезет обратно...<br />

***<br />

Притих многоэтажный дом,<br />

Все спят и ничего не слышат, -<br />

Как абстинентный мучает синдром,<br />

И с хрипом форточками дышит.<br />

И аритмия батарейных вен,<br />

Пульс счетчика, сквозняк и скрип паркета<br />

Безжалостно проглотит между стен<br />

И переварит до рассвета.<br />

***<br />

видели их в порно, как они там зажигают по полной!?» И меня вламывает<br />

такой при всех: ты же у Торча скачивал с жёсткого коллекцию! Скачивать<br />

то скачивал, но не смотрю же, у меня жена есть, да и стёр всё это, там<br />

архивы старые, чуть ли не ретро-порно и гигов двести с лишним, а эти<br />

то сейчас снимаются, тоже узнал и вспомнил, видел мельком, у Владика<br />

через плечо. И только вспомнил, как они там кувыркались, так же застенчиво,<br />

но в других позициях – как давай угорать в голос, они шуганулись<br />

слегка даже. Растерялись, опять в краску, но обе в отказ – не было такого<br />

и не ибёт, губки задрожали, слёзы заблестели. –<br />

А я слушаю и понимаю – бред с одной стороны если посмотреть, а с<br />

другой – складно как-то, и нервничать перестал, когда припиздёхивает<br />

– по другому излагает, а здесь как очевидец чешет, и ещё не всё выложил,<br />

похоже, основное на десерт оставляет, всё веселей и насмешливей<br />

говорит, видимо вообще жопа за гранью, ещё не верю, но готов допустить,<br />

что произошла некая х%йня, не всё происходящее в мире в голове<br />

укладывается, может они чего недопоняли, и как бывает с пернувшими в<br />

одном конце деревни, которых в другом конце в обосравшиеся записывают<br />

– надо факты и домыслы разделить, и я то с какого здесь перепуга,<br />

меня вообще там не было?<br />

И беру другой мобильник, один номер деревенский домашний набираю<br />

проверить, в надежде, что это шутка такая ебанутая, не мог сам он придумать<br />

всё это, надоумили, или в книжке вычитал, и номер – нет в сети,<br />

второй – нет, линия недоступна, уже не знаю, что происходит, но очень<br />

не нравится, что меня в чём -то обвиняют, получается – в измене родине.<br />

А я ни ухом, ни рылом, блудняк и провокация, подстава и засада, может<br />

– в розыске уже, дома ждут, и фото по всем участкам развешали «их<br />

разыскивает полиция».<br />

Нить разговора потерял и прослушал, перебиваю, что не расслышал, повторить<br />

прошу, помехи видимо.<br />

– Да к тебе пошли, порно глянуть и девчонок удивить, и самим непонятно,<br />

то ли розыгрыш, то ли хуйня, две бабы голые с утра как появились?<br />

На улице по утрам мороз, раздетым можно максимум из бани домой добежать,<br />

а эти живые, румяные и целок из себя корчат, после двойного<br />

проникновения и прочих фокусов. И не очень удивились, когда у тебя<br />

ещё одну встретили, в валенках и твоих шмотках закутанную, но мордашка<br />

симпатичная сверкает. Холодно, печку не топили пару дней, вот она<br />

укуталась и даже прибралась по-хозяйски, и посуду помыла, уют навела.<br />

Владик с ходу весь расклад, что знал: «О, вот, Торчу эта больше всех<br />

нравится, только погремух много и разные, Анжелика в одном ролике,<br />

Капитолина в другом, много роликов всяких собрал». И по доброму посмеивается,<br />

и глаза блестят, всех троих оглядывает...<br />

...Тут в голове всплыл образ Кристал Бойд у меня дома, с утра, раздетой<br />

и растерянной, замёрзшей от холода и забываю про спецназ и армию,<br />

и только одно не даёт покоя, этот ебанный и отвратительный ролик, где<br />

её негры шпилят, до чего же мразотно довольно обезьяны выглядели в<br />

процессе, что понял тогда многое – зря, ох зря рабство отменили и куклус-лан<br />

запретили, и апартеид умные люди придумали, доигрались в<br />

равенство и братство, вот вам парады пидарасов, и нигры в край охуевшие.<br />

Жалко её так стало, ведь заставили, сделали заложницей политкорректности,<br />

креативные эти, продюсеры хуевы, чтоб их тоже толпа негров<br />

и заодно извращенцев всяких поимела, от пидаров до некрофилов, и чтоб<br />

ещё улыбались при этом, гондоны, типа неземное блаженство испытывают<br />

и струйный мультиоргазм бесконечный, и чтоб режиссер орал: «Ни<br />

верю, пидарасьи дети, все на исходную, начинаем дубль 34, искусство<br />

требует жертв!»<br />

Всё это проносится в голове молниеносно, и ненависть к генетическому<br />

мусору, и светлый образ Анжелики, и что не там я оказался и не в то<br />

время, и перебиваю:<br />

– Как, как так она оказалась здесь? Это полная хйня какая-то, и дичь! –<br />

– А это и не она была, и не другие модельки, вот у тебя и хотят спросить,<br />

каким образом их клоны оказались здесь, ведь опыты с телепортацией<br />

только в Китае были успешными, это секретная информация, боюсь. Нам<br />

слишком многое рассказывают и утечки не боятся, как бы всю деревню<br />

оползнем не накрыло, как потом в новостях расскажут…<br />

На дворе ноябрь, пасмурно и сыро.<br />

Тучи обложили, на душе – уныло.<br />

Нет конца и края моросящей мгле,<br />

До чего же мерзкий дождик в ноябре.<br />

Вдарили б морозы, и снежок скрипящий,<br />

И по белотропу – на охоту в чащу.<br />

Или порыбачить – на прозрачный лед,<br />

Ведь по перволедью окунь так клюет!<br />

«Это все заводы, спутники да атом»-<br />

Старики судачат, кроя осень матом.<br />

«Раньше ясно было, где зима, где осень»-<br />

Им старухи вторят, перемыв всем кости.<br />

Я сварю глинтвейна и задерну шторы,<br />

Чтоб не видеть слякоть, слышать разговоры.<br />

Лежа на диване, хочется напиться,<br />

Вот ведь довелось же – в ноябре родиться.<br />

Там же, на диване, раскурю кальян -<br />

Похуй грязь и холод, все равно - я пьян…<br />

***<br />

© www.jinkam.net<br />

...Рация заткнулась, прошипев на прощание, а я сидел, прижимаю к уху<br />

мобильник, не веря, что так вот всё получилось, понимая, что в деревню<br />

уже не пробраться, и даже угроза розыска всеми органами власти была<br />

похуй, накатил похуизм и грусть, как же всё так, мимо кассы, и солнце<br />

ёбанный фонарь….<br />

«Мотылёк» продолжает поиск<br />

талантливых авторов среди людей,<br />

живущих с наркозависимостью и всех<br />

читателей, творчество которых<br />

достойно публикации<br />

в нашей газете!


16 стр.№3(62)/2019<br />

США<br />

Джей и Молчаливый Боб выпускают три<br />

сорта марихуаны<br />

Кевин Смит и Джейсон Мьюз, более известные по главным<br />

ролям в фильме «Джей и молчаливый Боб наносят ответный<br />

удар» в преддверии премьеры продолжения легендарного<br />

фильма выпускают три фирменных каннабис-сорта.<br />

Совместно с компанией Caviar Gold они создали три уникальных<br />

штамма, названных в честь вымышленных растений, которые они<br />

выращивают в продолжении фильма. Три сорта: Snoogans, Boochies<br />

Snoochie и Berserker уже на следующей неделе поступят на прилавки<br />

диспансеров Калифорнии, Аризоны, Мичигана и Оклахомы.<br />

«Созданные сорта – сатива, индика и гибрид не только уникальны<br />

для отрасли, но и для всего мира. Комбинация каннабиноидов в этих<br />

сортах отличается от всего, что кто-либо видел, не говоря уже о курении»,<br />

— утверждает Майк Брансон, генеральный директор Caviar<br />

Gold.<br />

Официальная премьера второй части картины состоится 15 октября.<br />

ramha39.livejournal.com<br />

АВСТРАЛИЯ<br />

Столица Австралии стала первым городом<br />

в стране, где легализовали марихуану<br />

Канберра стала первым городом Австралии, в котором легализовали<br />

марихуану после того, как соответствующий законопроект<br />

одобрило Законодательное собрание Австралийской<br />

столичной территории (АСТ).<br />

Об этом 25 сентября сообщает (https://www.abc.net.au/news/2019-<br />

09-25/act-first-jurisdiction-to-legalise-personal-cannabis-use/11530104)<br />

телеканал ABC.<br />

Закон вступит в силу 31 января 2020 года. Он разрешает людям старше<br />

18 лет выращивать, хранить и употреблять марихуану в рекреационных<br />

целях.<br />

Новые правила предусматривают, что человек может хранить не<br />

больше 50 граммов и выращивать не больше двух кустов конопли. Запрещается<br />

употреблять каннабис при несовершеннолетних и в общественных<br />

местах.<br />

rtvi.com<br />

США<br />

НУЛёВЫЙ МЕРИДИАН<br />

Штат Массачусетс. Доставки на дом!<br />

В Штате Заливов медленно, но верно открываются новые<br />

магазины по продаже марихуаны. Похоже, что все уже привыкли<br />

к возможности покупать каннабис в городе. Но из-за<br />

того, что все магазины скапливаются исключительно в крупных<br />

районах, то многим жителям приходится преодолевать<br />

большое расстояние, чтобы купить косяк на вечер.<br />

Поэтому, во вторник, был одобрен новый законопроект, который позволяет<br />

магазинам предоставлять услуги доставки в отдалённые районы<br />

города, либо в ближайший пригород. Законопроект одобрила Государственная<br />

комиссия по контролю за каннабисом, но с некоторыми<br />

поправками. Так как большинство покупателей, с целью сохранения<br />

анонимности, стараются рассчитываться наличными деньгами за каннабис,<br />

то доставка – это масштабное поле для мошеннических схем и<br />

неуплаты налогов. Поэтому власти разработали специальные условия,<br />

которые будут курироваться правоохранительными органами штата.<br />

Каждый курьер обязан иметь при себе специальный GPS-трекер, который<br />

будет передавать информацию в единую аналитическую службу.<br />

Более того, курьеры будут снабжаться специальными нательными<br />

камерами, для отслеживания количества полученных средств, а также<br />

передачи товара.<br />

msn.com<br />

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ И КОНТАКТЫ:<br />

fb.com/motilek.com.ua<br />

t.me/motilek_channel<br />

Номера телефонных линий сообщества АН в Украине<br />

Днепр (095) 048 18 02<br />

Кривой Рог (068) 720 97 48<br />

Донецкая область (050) 071 04 03<br />

Житомир (097) 50 40 375<br />

Запорожье (096) 081 95 23<br />

Мелитополь (098) 048 54 76<br />

Киевская область (093) 918 28 90<br />

Львовская область (063) 160 15 36<br />

Николаев (063) 888 49 19<br />

Одесская область (048) 735 07 07 (063) 735 07 07<br />

Полтавская область (050) 921 12 39<br />

Кременчуг (098) 203 59 78<br />

Ровно (096) 094 98 44<br />

Сумы (095) 894 99 18<br />

Харьков (063) 122 54 56 (099) 226 46 64<br />

Херсон (050) 237 56 25<br />

Черкассы (073) 022 60 18<br />

Чернигов (073) 12 12 100; Черновцы (066) 857 05 45<br />

Национальная горячая линия по вопросам вирусных гепатитов 0 800 503 310<br />

Национальная горячая линия Министерства Здравоохранения 0 800 801 333<br />

НАЦИОНАЛЬНАЯ ЛИНИЯ ТЕЛЕФОНА ДОВЕРИЯ ПО ПРОБЛЕМАМ ВИЧ/СПИД 0 800 500 451<br />

№ 3 (62) / 2019 г.<br />

Беcплатная газета «Мотылёк»<br />

Свидетельство о регистрации:<br />

КВ №20381—10181 ПР от 19.11.13<br />

Учредитель:<br />

Всеукраинский Благотворительный Фонд<br />

«Дроп ин Центр»<br />

Главный редактор: Янина Куцева<br />

Вёрстка: Loon<br />

Издано при финансовой поддержке<br />

Альянса общественного здоровья, в<br />

рамках реализации программ «Ускорение<br />

прогресса в уменьшении бремени<br />

туберкулеза и ВИЧ-инфекции путем<br />

предоставления универсального доступа<br />

к своевременной и качественной диагностики<br />

и лечения туберкулеза, расширение<br />

доказательно обоснованной<br />

профилактики, диагностики и лечения<br />

ВИЧ-инфекции, создания жизнеспособных<br />

и стабильных систем здравоохранения»,<br />

которая реализуется при поддержке<br />

Глобального фонда для борьбы<br />

со СПИДом, туберкулезом и малярией.<br />

Изложенные в данной публикации мнения<br />

и точки зрения являются мнениями<br />

и точками зрения организации, издающей<br />

данную продукцию и не могут рассматриваться<br />

как мнения или точки зрения<br />

Альянса общественного здоровья и<br />

Глобального фонда.<br />

Мнение авторов публикаций может не<br />

совпадать с мнением редакции.<br />

Редакция сохраняет за собой право иногда<br />

нарушать правила русской и украинской<br />

пунктуации, а также публиковать<br />

авторские работы, сохранив стиль и<br />

орфографию в версии оригинала.<br />

Письма и обращения читателей<br />

могут быть опубликованы.<br />

Рукописи не возвращаются.<br />

Переписка с читателями только<br />

на страницах газеты.<br />

Любой перепечатке будем только рады.<br />

Ссылка на газету «Мотылёк» обязательна.<br />

Адрес редакции и издателя:<br />

г. Киев, ул. Виктора Забилы, 3<br />

тел./факс: +38 (044) 258 88 96<br />

тел. +38 (050) 411 35 51<br />

ВБФ «Дроп ин Центр»;<br />

Адреса для писем:<br />

03039, Киев — 39, ул.В.Забилы,3<br />

e-mail: depo3p@gmail.com<br />

web: motilek.com.ua<br />

Печать: «Аванпост»<br />

Тираж: 10 000 экз.<br />

Бери от жизни всё! Но не хвати лишку.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!