Olle Lyngstam - Mediahuset i Göteborg AB
Olle Lyngstam - Mediahuset i Göteborg AB
Olle Lyngstam - Mediahuset i Göteborg AB
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
32<br />
Redaktören har ordet<br />
Om kvalitet och<br />
bestående värden<br />
Det sägs att minst två tredjedelar<br />
av alla Rolls-Roycebilar som<br />
någonsin tillverkats är i körbart<br />
skick. Inte så pjåkigt med tanke på att de<br />
första bilarna tillverkades för över hundra<br />
år sedan. Det tyder även på att kvaliteten<br />
på dessa fordon torde vara något över det<br />
vanliga.<br />
Rolls Royce är ett varumärke som förknippas<br />
med kvalitet och som dessutom<br />
visar sig leva upp till de förväntningar som<br />
ställs på varumärket. På den kommersiella<br />
marknaden används ibland begreppen<br />
upplevd respektive faktisk kvalitet. Med<br />
faktisk kvalitet avses det som uppenbart<br />
gäller för Rolls Roycebilar – det vill säga<br />
att den materiella och faktiska kvaliteten<br />
är så hög att den motsvarar det som tillverkaren<br />
uppger sig kunna tillhandahålla.<br />
Den håller vad man lovar och mer därtill.<br />
Det torde i sammanhanget vara lätt att<br />
även utlova omfattande garantier. Riskerna<br />
verkar ju vara obetydliga.<br />
Upplevd kvalitet är dock ett annat<br />
och möjligen mer intressant fenomen<br />
om man applicerar det på utförda tjänster,<br />
som till exempel sjukvårdstjänster.<br />
Medborgarna kan uppleva sin vård som<br />
en vård med god kvalitet, men detta<br />
måste inte nödvändigtvis motsvara dess<br />
faktiska kvalitet. Med tiden är det dock<br />
distriktsläkaren 4 • 2012<br />
i första hand den faktiska kvaliteten som<br />
har något bestående värde. Påstådd kvalitet,<br />
utan faktiskt innehåll, blir med tiden<br />
genomskådad.<br />
Med nya utmaningar,<br />
kanske det kan vara av värde<br />
att reflektera över hur vi bäst<br />
tillhandahåller en primärvård<br />
med god kvalitet och med<br />
bestående värde för<br />
våra patienter.<br />
Skillnaderna mellan faktiskt och upplevd<br />
kvalitet är något som blivit än mer intressant<br />
att reflektera över under nuvarande<br />
situation då alltmer av primärvård bedrivs<br />
i privat regi. Att tillhandahålla god kvalitet<br />
tar tid och kan även vara kostsamt.<br />
Ur ett mer generellt perspektiv finns<br />
inget som tyder på att kvaliteten brister<br />
i privat vård. Samtidigt finns naturligtvis<br />
inget som talar för att offentligt driven<br />
primärvård skulle vara mer ineffektiv eller<br />
ha sämre kvalitet. Det intressanta i sammanhanget<br />
är dock att i efterhand utvärdera<br />
vilken kvalitet och vilka bestående<br />
värden som de olika vårdproducenterna<br />
åstadkommit, med samma kapiteringsersättning<br />
för vård, i privat respektive<br />
offentlig regi.<br />
I detta sammanhang är det då naturligtvis<br />
även viktigt att utvärdera vad medborgarna<br />
faktiskt får för ”sina” pengar.<br />
Samtidigt är det även betydelsefullt att<br />
fundera över vad som faktiskt efterfrågas.<br />
Behoven av primärvård ser inte likadan<br />
ut i Norrlands inland som i storstäderna.<br />
Även begreppet kvalitet kan ha olika innebörd<br />
beroende på var man ställer frågan.<br />
Inför den kommande hösten, med nya<br />
utmaningar, kanske det kan vara av värde<br />
att reflektera över hur vi bäst tillhandahåller<br />
en primärvård med god kvalitet och<br />
med bestående värde för våra patienter.<br />
Hur vill vi att dagens primärvård skall<br />
beskrivas i historieböckerna? Som en<br />
vårdform som ständigt söker efter sin roll<br />
och identitet eller som verksamhet som<br />
har och ger ett bestående värde för samhällets<br />
medborgare? Detta utan att i första<br />
hand fokusera på om vården bedrivs i<br />
offentlig eller privat regi.<br />
Christer Olofsson<br />
Redaktör