You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Information</strong> <strong>om</strong><br />
<strong>GLAUKOM</strong>
1<br />
2<br />
3<br />
4<br />
5<br />
6<br />
7<br />
8<br />
2<br />
Schematisk ögonbild<br />
Hornhinnan<br />
Främre kammaren med kammarvätska<br />
Strålkroppen Bildar kammarvätskan<br />
Regnbågshinnan/Iris<br />
Linsen<br />
Näthinnan<br />
Synnervshuvudet<br />
Synnerven
<strong>GLAUKOM</strong><br />
Det finns olika former av glauk<strong>om</strong>, gemensamt<br />
för alla är att synnervshuvudet/synnerven<br />
är skadad vilket medför en försämring<br />
av synfältet. Ögontrycket är oftast förhöjt.<br />
Varför blir det skador i<br />
synnervshuvudet/synnerven?<br />
Orsaken är inte helt känd men troligen beror<br />
det på försämrad blodcirkulation till synnervshuvudet/synnerven.<br />
Den försämrade blodcirkulationen<br />
kan orsakas av förhöjt ögontryck<br />
men kan också orsakas av t ex åderförkalkning<br />
av ögats blodkärl.<br />
3
Hur upptäcker man<br />
förändringar i<br />
synnervshuvudet/synnerven?<br />
A. Läkaren inspekterar synnervshuvudet.<br />
Läkaren upptäcker eventuella förändringar<br />
på synnervshuvudet/synnerven när han/hon<br />
tittar in i ögat med hjälp av en speciell lins.<br />
4
1<br />
1<br />
2<br />
2<br />
Bild på ögonbotten<br />
Synnervshuvudet<br />
Blodkärl<br />
5
B. Synfältsundersökning visar var och hur<br />
synnerven är skadad.<br />
6<br />
Schematisk bild av synfältets utbredning<br />
Aut<strong>om</strong>atisk perimetri
Varför blir det för högt<br />
tryck i ögat?<br />
Det är obalans mellan kammarvätskans<br />
produktion och utflöde. Kammarvätskan<br />
bildas i ögats strålkropp, rinner fram mellan<br />
linsen och regnbågshinnan för att sedan<br />
lämna ögat via utflödeskanaler i kammarvinkeln.<br />
När ögats tryck stiger beror det<br />
nästan alltid på svårighet för kammarvätskan<br />
att passera utflödessystemet.<br />
Kammarvätskans väg<br />
Kammarvinkel<br />
Utflödeskanal<br />
Strålkropp<br />
7
Hur upptäcker man att<br />
ögontrycket är för högt?<br />
Gen<strong>om</strong> att mäta ögats tryck får man exakt<br />
besked <strong>om</strong> dess nivå. Oftast används en<br />
applanationston<strong>om</strong>eter vid tryckmätningen.<br />
Hos de flesta personer ligger trycket mellan<br />
10-22 mm Hg (kvicksilver). Olika ögon tål<br />
olika högt tryck. En del ögon kan vara extra<br />
känsliga och skador uppstår vid förhållandevis<br />
lågt tryck.<br />
8<br />
Normalfördelningskurva
OLIKA FORMER AV<br />
<strong>GLAUKOM</strong><br />
Kronisk öppenvinkelglauk<strong>om</strong><br />
Öppenvinkelglauk<strong>om</strong> är den vanligaste<br />
glauk<strong>om</strong>typen i Sverige. Sjukd<strong>om</strong>en har ett<br />
smygande förlopp med långsam funktionsförlust<br />
hos synnerven. Oftast är ögontrycket<br />
förhöjt. Synfältet blir långsamt försämrat<br />
men individen märker oftast inget innan synfältsskadan<br />
är <strong>om</strong>fattande.<br />
Trångvinkelglauk<strong>om</strong><br />
Sjukd<strong>om</strong>en har ett snabbt förlopp. Avflödet<br />
av kammarvätskan upphör mer eller mindre<br />
totalt och därav stiger ögontrycket snabbt.<br />
Ögat blir rött och mycket irriterat. En svår<br />
värk uppstår. Tillståndet kräver akut ögonbehandling.<br />
9
Vem drabbas av glauk<strong>om</strong>?<br />
Sjukd<strong>om</strong>en debuterar i de flesta fall efter 60års<br />
ålder men kan i sällsynta fall förek<strong>om</strong>ma<br />
före 40-års ålder. Om glauk<strong>om</strong> finns i släkten<br />
(far, mor eller syskon) löper man något högre<br />
risk att drabbas av sjukd<strong>om</strong>en.<br />
Hur behandlas glauk<strong>om</strong>?<br />
Behandlingen går ut på att sänka ögats tryck<br />
till en så låg nivå att synnerven ej tar skada<br />
av trycket. Om synnervsskada har uppk<strong>om</strong>mit<br />
inriktas behandlingen på att bevara kvarvarande<br />
synfunktion.<br />
10
BEHANDLINGSMETODER<br />
Ögondroppar<br />
Det finns ögondroppar s<strong>om</strong><br />
hämmar produktionen av kammarvätskan<br />
underlättar utflödet av kammarvätskan<br />
både hämmar produktionen och förbättrar<br />
utflödet av kammarvätskan<br />
Då man kan vara känslig mot konserveringsmedlet<br />
i droppflaskan finns ögondroppar att få<br />
i endosbehållare utan konserveringsmedel. Det<br />
gäller speciellt <strong>om</strong> man även har torra ögon.<br />
Tabletter<br />
Det finns tabletter s<strong>om</strong> hämmar produktionen<br />
av kammarvätskan.<br />
11
Laserbehandling<br />
Med laserljus vidgar man kammarvinkelns<br />
utflödeskanaler för att underlätta utflödet av<br />
kammarvätskan. Laserbehandlingen tar<br />
ca 10 min och är i regel smärtfri.<br />
Operation<br />
Operationens syfte är att förbättra utflödet<br />
av kammarvätskan eller att sänka vätskeproduktionen.<br />
12
Droppteknik flaska<br />
Bäst är att droppa ögat när man ligger.<br />
1.<br />
2.<br />
3.<br />
4.<br />
5.<br />
6.<br />
7.<br />
Lägg flaskans hals på näsryggen.<br />
Drag ned undre ögonlocket.<br />
När du droppar höger öga luta huvudet åt<br />
höger och när du droppar vänster öga luta<br />
huvudet åt vänster.<br />
Droppa droppen i ögat (en droppe räcker,<br />
är du osäker <strong>om</strong> droppen k<strong>om</strong> i ögat så<br />
droppa en droppe till).<br />
Blunda/tryck fingrarna på tårkanalen några<br />
minuter efter du droppat i ögat.<br />
Flaskans pip bör ej vidröra ögat eller ögonfransarna.<br />
Har du mer än en sorts droppar till samma<br />
öga bör du vänta minst fem minuter mellan<br />
de olika dropparna.<br />
13
Droppteknik endosbehållare<br />
14<br />
1. Håll behållaren så<br />
s<strong>om</strong> bilden visar, med<br />
spetsen en liten bit<br />
över pekfingret.<br />
2. Böj huvudet bakåt.<br />
Om det är svårt går<br />
det bra att ligga ner.<br />
3. Stöd din hand mot<br />
pannan i höjd med<br />
ögonbrynet. Håll ner<br />
ditt undre ögonlock<br />
med andra handen och<br />
tryck ut en droppe i<br />
ögat, samtidigt s<strong>om</strong><br />
du tittar uppåt.<br />
4. Stäng ögat och<br />
tryck fingret någon<br />
minut mot ögonvrån.<br />
Upprepa punkterna<br />
2-4 <strong>om</strong> du ordinerats<br />
droppar även i det<br />
andra ögat. En behållare/pipett<br />
räcker till<br />
båda ögonen.
Dropphjälpmedel<br />
Droppstödet är ett hjälpmedel för dig s<strong>om</strong> är<br />
ovan vid eller någon gång har haft problem<br />
med att använda ögondroppar. Droppstödet<br />
gör det lättare att hålla droppflaskan stadigt<br />
över ögat. Droppstöd finns även till endosbehållare.<br />
Fråga din läkare eller sköterska <strong>om</strong> du<br />
önskar prova.<br />
15
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
att gå på avtalade ögonkontroller.<br />
att ögonläkemedel Oxyal skyddar kan och ge biverkningar. fuktar<br />
att torra, tala irriterade <strong>om</strong> för andra och läkare trötta att man ögon<br />
använder ögonläkemedel.<br />
att kontakta ögonmottagningen <strong>om</strong> du har<br />
problem eller funderingar <strong>om</strong> dina ögon<br />
(Ögonmottagningen är till för dig).<br />
att det är ofarligt för ögonen att läsa,<br />
handarbeta, titta på TV, arbeta hårt osv.<br />
att uppmana nära släktingar (syskon och<br />
barn) att kontrollera sina ögon när de<br />
k<strong>om</strong>mer upp i 45-års åldern.<br />
<strong>Information</strong>en är framtagen av vårdkonsult Kerstin Nohlström.<br />
Medicinskt granskad av ögonspecialisterna Dr Gunnar Ladenvall,<br />
Dr Britt-Marie Palmquist.<br />
Dosering:<br />
Vad bör man tänka på vid<br />
glauk<strong>om</strong><br />
att sköta sina ögonläkemedel korrekt. Det<br />
vill säga droppa ögonen enligt ordination.<br />
<strong>Santen</strong> Pharma AB<br />
Solna Torg 3 • 171 45 Solna<br />
Tel 08-444 75 60 • Fax 08-444 75 61<br />
<strong>Santen</strong>Pharma AB • Solna Torg 3 • 171 45 Solna<br />
Tel: 08-444 75 60 • info@santenpharma.se • www.santen.se<br />
SAN 0912 SE
Change language