HANSSON PINLOC®
HANSSON PINLOC®
HANSSON PINLOC®
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>HANSSON</strong> PINLOC ® Femoral neck fracture system<br />
1. Lokalisera den optimala<br />
startpunkten för snittet<br />
3,2 mm ledare används för att lokalisera<br />
den optimala startpunkten för snittet.<br />
(En transparent mall kan placeras på<br />
genomlysningsapparatens monitor för<br />
att underlätta införandet av ledaren.)<br />
6. Borra den inferiora<br />
kanalen<br />
För in borret över ledaren och genom<br />
den inferiora borrhylsan. Handtaget<br />
till borrhylsan används för att hålla<br />
plattan mot benet. En borradapter<br />
kan användas för att underlätta<br />
monteringen av borret i borrmaskinen.<br />
9. Välj korrekt anterior<br />
spiklängd<br />
Spikens längd avläses på borrets<br />
mätskala mot borrhylsans bakkant.<br />
Om den avlästa längden hamnar mellan<br />
två spiklängder skall den kortare spiken<br />
väljas eller så justeras borrdjupet<br />
manuellt (under genomlysning) med<br />
hjälp av spärrhandtaget.<br />
2. Lägg snitt<br />
Lägg ett 40 mm longitudinellt<br />
snitt och dela den djupa fascian i<br />
fiberriktningen. Avlägsna mjukdelar<br />
från benet där plattan skall placeras.<br />
För in borrguide 8 med en ledarhylsa<br />
mot benet.<br />
Borra fram till det subkondrala benet i<br />
lårbenshuvudet.<br />
Låt borret sitta kvar.<br />
Det är viktigt att försäkra sig om att<br />
ledaren eller borret inte penetrerar<br />
lårbenshuvudet.<br />
Montera spik<br />
För in T-handtagets<br />
sexkant i den<br />
utvalda spikens<br />
bakände.<br />
Spärrhandtaget och<br />
sexkantsmejseln skall inte<br />
användas förrän spiken har<br />
skruvats fast i plattan.<br />
(steg 11)<br />
Spärrhandtag<br />
Sexkantsmejsel 3 mm<br />
T-handtag 6 mm<br />
Spik<br />
3. Borra in den inferiora ledaren<br />
I frontalplan skall spetsen på ledaren vara<br />
i nivå med trochanter minor. Det är viktigt<br />
att ledaren löper nära inre inferiora kortex.<br />
I lateralplan skall ledaren placeras centralt.<br />
Borra fram ledaren till det subkondrala<br />
benet i lårbenshuvudet.<br />
Låt ledaren sitta kvar.<br />
7. Borra den posteriora<br />
kanalen<br />
Plattan med borrhylsorna kan roteras<br />
runt det inferiora borret för att<br />
positionera det solida borrets spets<br />
i rätt riktning.<br />
10. För in den anteriora spiken<br />
För in spiken i den anteriora kanalen<br />
och rotera T-handtaget medsols tills<br />
spikens gänga har bottnat i plattan.<br />
Ledarhylsor<br />
Borrguide (Guide för ledare)<br />
Montera ytterliggare<br />
ledarhylsor i borrguiden<br />
Det finns 3 olika borrguider med<br />
olika avstånd mellan ledarhylsorna<br />
(6, 8 eller 10). En borrguide för<br />
respektive plattstorlek. Montera<br />
ytterliggare två ledarhylsor i<br />
borrguide 8.<br />
I frontalvyn skall det posteriora solida<br />
borret hamna strax ovanför centrum av<br />
lårbenshalsen och lårbenshuvudet. Det<br />
är viktigt att undvika området där de<br />
laterala epifyseala artärerna går in i<br />
lårbenshuvudet (A).<br />
11. Skruva ut den anteriora<br />
spikens krok<br />
När spiken är ordentligt låst i plattan,<br />
kommer spikens fönster automatiskt<br />
att peka mot centrum av lårbens-<br />
huvudet. Genom att rotera sexkantsmejseln<br />
medsols pressas kroken ut.<br />
Under detta moment är det viktigt att<br />
pressa T-handtaget mot benet för att<br />
kroken skall anta bästa möjliga form.<br />
4. För in borrguide 8 över<br />
ledaren och bedöm avstånd<br />
Ledarhylsorna har samma yttre diameter<br />
som spikarna. Operatören kan utifrån<br />
detta bedömma vilken borrguide<br />
(6, 8 eller 10) som har rätt avstånd<br />
mellan posteriora och anteriora kortex<br />
och därigenom välja rätt platta.<br />
I lateralvyn skall det posteriora<br />
solida borret löpa längs med<br />
inre posteriora kortex. Borra<br />
fram till det subkondrala benet i<br />
lårbenshuvudet.<br />
Låt borret sitta kvar.<br />
12. För in den posteriora<br />
spiken och sedan den<br />
inferiora spiken<br />
Samma procedur (steg 9-11) upprepas<br />
vid införande av den posteriora spiken<br />
och sedan den inferiora spiken.<br />
Borrhylsa<br />
Handtag för Borrhylsa<br />
5. Montera borrhylsorna i<br />
den utvalda plattan<br />
Borrhylsorna monteras i den utvalda<br />
plattan och förs över ledaren.<br />
Det är viktigt att borrhylsorna<br />
dras åt ordentligt med handtaget<br />
för borrhylsa.<br />
8. Borra den anteriora kanalen<br />
Det solida borrets skarpa spets<br />
indikerar borret riktning. Borra fram till<br />
det subkondrala benet i lårbenshuvudet.<br />
Låt borret sitta kvar.<br />
Om lårbenshalsen är för trång för att<br />
den anteriora spiken skall få plats, kan<br />
en kort anterior pegg användas för att<br />
stabilisera laterala kortex.<br />
13. Kontrollera spikarnas<br />
position<br />
Innan snittet sutureras är det viktigt<br />
att kontrollera att ingen av spikarna<br />
har penetrerat leden.<br />
Vänd blad för extraktion och instrumentöversikt<br />
Platta
<strong>HANSSON</strong> PINLOC ® Femoral neck fracture system<br />
Extraktion av implantat Instrumentöversikt<br />
1. Avlägsna<br />
introduktionsskruven<br />
Lokalisera plattan och lägg ett 40 mm<br />
snitt. För in T-handtaget i den inferiora<br />
spiken. Montera spärrhandtaget på<br />
sexkantsmejseln och för in sexkantsmejseln<br />
i T-handtaget. Sexkantsmejseln<br />
roteras sedan motsols för att avlägsna<br />
introduktionsskruven.<br />
Kontrollera under genomlysning att<br />
kroken är fullständigt tillbakadragen.<br />
4. Avlägsna den posteriora<br />
spiken och sedan den<br />
inferiora spiken<br />
Samma procedur (steg 1-3) upprepas<br />
vid avlägsnandet av den posteriora<br />
spiken och sedan den anteriora spiken.<br />
2. Dra tillbaka kroken<br />
Montera spärrhandtaget på utdragaren<br />
och för in den i T-handtaget. Rotera<br />
medsols tills det tar stopp. Kroken<br />
skall nu vara tillbakadragen.<br />
3. Avlägsna den inferiora<br />
spiken<br />
Avlägsna spiken genom att rotera<br />
T-handtaget motsols.<br />
1 62-1000 Instrumentlåda<br />
2 62-3004 Ledare | 3.2 x 300 mm<br />
3 62-3008 Ledarhylsa | 3.2 mm | standard<br />
4 62-3009 Ledarhylsa | 3.2 mm | lång<br />
5 62-3010 Borrhylsa | Ø6.7 mm<br />
6 62-3013 Solid borr | Ø6.7 mm<br />
7 62-3014 Kannulerad borr | Ø6.7 mm<br />
8 62-3020 Sexkantsmejsel m. snabbkoppling | 3 mm<br />
9 62-3022 T-handtag sexkant | 6 mm<br />
10 62-3024 Utdragare<br />
11 62-3026 Borrguide | 6 x Ø3.2 mm<br />
12 62-3028 Borrguide | 8 x Ø3.2 mm<br />
13 62-3030 Borrguide | 10 x Ø3.2 mm<br />
14 62-3032 Borradapter m. snabbkoppling<br />
15 62-3034 Ledaradapter m. snabbkoppling<br />
16 62-3090 Spärrhandtag m. snabbkoppling<br />
17 72-2016 Handtag för borrhylsa<br />
62-3100 Mall för införande av ledare<br />
(Ej inkluderat i instrumentset)<br />
11<br />
12<br />
13<br />
1<br />
16<br />
2<br />
15<br />
7<br />
6<br />
14<br />
9<br />
4<br />
8<br />
3<br />
10<br />
17<br />
5<br />
Observera att denna plansch bara ger en översikt av produktens<br />
operationsteknik. Den kompletta operationstekniken och annan<br />
dokumentation såsom instruktioner för rengöring, desinficering<br />
och sterilisering av instrument finns att tillgå från Swemac.<br />
Se kontaktuppgifter nedan.<br />
Telefon 013 37 40 30 • Fax 013 14 00 26<br />
E-post info@swemac.com • www.swemac.com<br />
Vänd blad för Operationsguide<br />
P102-28-3S-P-20121029<br />
Print date: 2012-10-29
Change language