KOL och nutrition
KOL och nutrition
KOL och nutrition
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
2.3 2.3 utritionsbehandling vid mal<strong>nutrition</strong>/ofrivillig viktförlust<br />
Nutritionsbehandling utgår alltid från en kostanamnes. Viktigt att ta reda på mat- <strong>och</strong><br />
måltidsrelaterade problem, social situation etc., som kan vara avgörande för utformningen av<br />
<strong>nutrition</strong>sbehandlingen. Många <strong>KOL</strong> patienter är ensamstående äldre med låga inkomster !<br />
Nutritionsbehandlingen utgår från Energi- <strong>och</strong> proteinrik kost (E-kost, Mat <strong>och</strong> näring för<br />
sjuka inom vård <strong>och</strong> omsorg, SLV 2003), som individanpassas <strong>och</strong> kan delas opp i följande<br />
punkter:<br />
Anpassad måltidsfrekvens<br />
Många små måltider spridda över vakna delen av dygnet. Frukost, lunch, middag samt 3-4<br />
mellanmål.<br />
OBS sent kvällsmål för att korta av nattfasen <strong>och</strong> nattmål vid dålig sömn.<br />
Anpassad konsistens<br />
Tag hänsyn till patientens tandstatus <strong>och</strong> eventuella tugg- <strong>och</strong> sväljsvårigheter samt ”<br />
dagsformen ”. Inte ovanligt att patienterna blir uttröttade i samband med måltid om maten<br />
bjuder motstånd vid sönderdelning på tallriken <strong>och</strong> vid tuggningen, även om tandstatus är ua .<br />
Energi <strong>och</strong> proteinrika mellanmål<br />
Nödvändiga som komplettering till huvudmåltiderna för att täcka energi- <strong>och</strong> näringsbehovet.<br />
Anpassas till individuella behov <strong>och</strong> möjligheter <strong>och</strong> bör vara lättlagade, lättillgängliga samt<br />
smakliga. Indikationer för energi- <strong>och</strong> näringstillägg (livsmedel för särskilda näringsändamål,<br />
SÄRNÄR) anges under flik Nivå 2.<br />
Prefabricerade kosttillägg fungerar ofta bra, speciellt för dem som inte kan/orkar lägga ner<br />
arbete i köket. Så kallade kompletta kosttillägg är ett förstahandsval.<br />
Matknep<br />
Vardagsknep för att underlätta vid aptitlöshet, snabb mättnad, dyspné <strong>och</strong> trötthet vid måltid.<br />
Se Nivå 2!<br />
2.4 2.4 Energi <strong>och</strong> proteinrik kost, E-kost<br />
Näringsinnehåll<br />
• Fettinnehållet bör utgöra ca 45% av energiinnehållet för att minimera matens volym.<br />
• Fettkvaliteén bör uppmärksammas, eftersom patienterna ofta behöver äta den fettrika<br />
kosten under flera år <strong>och</strong> dessutom har många av <strong>KOL</strong>-patienterna även hjärtsvikt<br />
eller annan hjärt-kärl sjukdom.<br />
• Proteininnehållet bör vara 18-20 energi %. För bästa utnyttjande av kostens protein är<br />
det viktigt att energibehovet täcks.
Change language