Västra Götalandsregionen - Vidarkliniken

Västra Götalandsregionen 

Regionkansliet/Etikkommitténs sekretariat 

PATIENTENKÄT 

– 

UPPLEVELSER AV VÅRD VID 

VIDARKLINIKEN 

2006


PATIENTENKÄT – UPPLEVELSER AV VÅRD 

VID VIDARKLINIKEN 

Inledning 

I samband med att befintligt vårdavtal mellan Västra Götalandsregionen 

(VGR) och Vidarkliniken i Järna skulle omprövas gavs 

uppdrag 2005 till etikkommitténs sekretariat att genomföra någon 

form av patientförfrågan. 

Vi valde då att använda ett frågeformulär med både bundna och öppna 

svarsalternativ, för att den svarande skulle ges möjlighet att uttrycka 

det som kändes angeläget för henne eller honom ifall de fasta 

svarsalternativen inte omfattade det patienten ville säga. Tiden som 

åtminstone teoretiskt kan ha förflutit efter vårdtiden vid Vidarkliniken 

är som längst 1 år och 7 månader och ner till 6 månader innan vi sände 

enkät till vårdtagarna. Det ger dessa möjlighet att ha ett längre 

bakåtperspektiv efter vård och behandling än vad brukligt är. En 

patient skriver ”roligt att besvara en enkät när man fått distans och ser 

vad de 16 dagarna betytt – en vändpunkt för mig”. 

Bakgrund 

Vidarkliniken i Järna 

Vidarkliniken, som drivs av en ideell stiftelse, erbjuder somatisk vård 

och rehabilitering med antroposofisk inriktning sedan 1985. Vidar- 

kliniken riktar sig främst till patienter med cancersjukdom i behov av 

vård och rehabilitering inkl. palliativ vård samt rehabiliterar patienter 

med fibromyalgi, kroniskt trötthetssyndrom, kroniskt smärttillstånd 

och utbrändhet. Patienter med kroniska sjukdomar såsom reumatism, 

multipel skleros, eksem samt hjärt- och kärlsjukdomar erbjuds rehabi- 

litering på kliniken. Vid Vidarklinken finns även dagsjukvård och 

poliklinisk mottagningsverksamhet för alla ovan nämnda diagnoser 

samt mottagning för barn och ungdomar med astma och allergiska 

sjukdomar.


Vidarklinikens behandlingsmetoder kan ses som ett komplement till 

skolmedicinska behandlingsmetoder. Vården kvalitetssäkras och 

dokumenteras enligt Socialstyrelsens föreskrifter och utförs av 

legitimerade läkare och sjuksköterskor. 

Antroposofisk medicin 

Inom den antroposofiska medicinen fördjupas kunskaperna om hur 

kropp, själ och ande påverkar varandra i hälsa och sjukdom. Helhets- 

synen på människan skall ligga till grund för all vård som ges på 

Vidarkliniken, men även i gestaltningen av klinikens miljö i arkitektur 

och trädgård, valet av material och utformning av ex.vis miljöpolicy. 

Antroposoferna anser att vacker arkitektur och färgsättning samt 

naturmaterial har konstnärligt värde i sig men också hälsobefrämjande 

verkan på patienter. 

Inom den antroposofiska medicinen integreras konventionella metoder 

med antroposofiska naturläkemedel, konstnärliga terapier och utvärtes 

behandlingar. Behandlingar och terapier såsom omslag och insmörj- 

ningar, rytmisk massage enligt Hauschka och Pressel, medicinska bad 

och sjukgymnastik ges till patienter efter läkarordination. Utmärkande 

för Vidarkliniken är också konstnärliga terapier som läkeeurytmi (en 

typ av rörelseterapi), terapeutisk målning och modellering, musikterapi 

samt sångövningar. 

Vidarkliniken tillämpar laktovegetarisk kostinriktning (grönsaker, säd- 

och mjölkprodukter) där man använder biodynamiskt eller ekologiskt 

odlade råvaror. Inom ramen för den generella kostinriktningen 

serveras även annan kost än laktovegetarisk, såsom fisk dock mera 

sällan kött. 

Västra Götalandsregionens avtal med Vidarkliniken 

Västra Götalandsregionen har haft ett avtal om kvalificerad somatisk 

vård samt rehabiliteringsvård med Vidarkliniken sedan 2002. Avtalets 

syfte är att förbättra tillgängligheten av kvalificerad somatisk vård 

samt rehabiliteringsvård med antroposofisk inriktning för boende i 

Västra Götaland. 

Nuvarande avtal gäller tom 2006-12-31, dock äger Västra Götalands- 

regionen rätt att förlänga avtalet med ytterligare 12 månader. 

Vårdavtalet garanterar ingen vårdvolym. 

Vidarkliniken bedriver sluten 7-dygns vård inom ramen för avtalet. 

För vård hos Vidarkliniken krävs en remiss skriven av legitimerad 

2 (6)


läkare, anställd av Västra Götalandsregionen eller läkare som omfattas 

av vårdavtal eller samverkansavtal. Vidarklinikens läkare bedömer 

utifrån inkomna remisser vilka patienter som skall vårdas på klinken. 

Avtalet reglerar även uppdragets inriktning där patienten har en 

individuell behandlingsplan, där konventionella vårdformer 

kompletteras med antroposofiska naturläkemedel, olika konstnärliga 

terapier, massage och medicinska bad. 

De patienter från Västra Götalandsregionen som främst berörs av 

vårdavtalet är 

patienter med cancersjukdom i behov av rehabilitering och 

vård 

patienter i behov av palliativ vård 

patienter med kroniska invärtes sjukdomar såsom 

reumatologiska sjukdomar, multipel skleros och kroniska 

mag- tarmsjukdomar 

patienter inom diagnosgruppen kroniskt trötthetssyndrom, 

kronisk smärta, fibromyalgi samt utmattningssyndrom. 

Vidarklinikens vårdavtal med Stockholms läns landsting innefattar 

samma patientgrupper som ovan nämnda. Dessutom har Vidarkliniken 

vårdavtal med landstingen i Sörmland, Halland och Östergötland med 

något varierande innehåll. 

Tillvägagångssätt 

I samverkan med ledningen för Vidarkliniken utformades ett fråge- 

formulär, som bygger på en enkät som slumpartat utvalda patienter 

besvarar i samband med hemgång från kliniken. Därtill har fogats 

några frågeställningar om patientens efterförlopp. Under tiden 1 juni 

2003 – 31 december 2004 har 169 patienter från VGR vårdats vid 

Vidarkliniken. Vi beslöt oss för att samtliga dessa skulle erbjudas 

att delta i vår uppföljning. Via faktureringar till regionens vårdsluss 

och efter kontroll gjorda av Vidarkliniken att dessa var korrekta, 

skickades enkäterna ut till patienterna. 

Juridiska kontakter togs angående sekretesslag och personuppgiftslag 

så att inga överträdelser skulle ske. 

Vi skickade inga påminnelser eftersom vi beslöt att inte koda enkät 

eller svarskuvert för anonymitetens skull. Av det framgår att vi inte 

kan identifiera enskild person. 

Enkäten - Upplevelser av vård vid Vidarklinken - skickades ut till 

142 personer under sensommaren/hösten 2005. Svarsfrekvensen är 

63 %. Vilka patientgrupper/diagnoser etc som både de svarande och 

de som valt att inte svara har, vet vi inget om. Av 142 utskick har 

89 personer sänt tillbaks enkäten ifylld, därutöver har tre patienter 

ringt och meddelat att de är för sjuka för att besvara frågorna. 

3 (6)


Resultat 

Vilka är patienterna 

169 västragötalänningar har remitterats/vårdats på Vidarkliniken 

mellan den 1 juni 2003 fram till 31 december 2004. Vid tidpunkten för 

enkätens genomförande hade 27 av personerna från Västra Götaland 

som vårdats på Vidarkliniken avlidit, 8 män och 19 kvinnor. 

En övervägande majoritet av patienterna är kvinnor. Av de 142 

tillfrågade patienterna är 20 patienter män (14,1 %) medan av de som 

har svarat på enkäten är nio män (6,3 %). 74 personer (52 %) kommer 

från Göteborgsområdet (HSN 4, 5, 7, 11, 12) medan 14 personer (1%) 

kommer från Skaraborg (HSN 9, 10). 

57 % av patienterna av de 89 som har besvarat enkäten är äldre än 51 

år samtidigt som gruppen 41-60 år utgör den procentuellt största 

patientgruppen med drygt 60 % eller 54 personer. Värt att notera är att 

den yngsta patienten är 18 år medan den äldsta som har besvarat 

enkäten är 79 år. Den mera exakta åldersfördelningen av patienterna 

redovisas i diagram 2, bilaga 1. 

Vårdtidens längd 

Övervägande del av patienterna har vårdats i två veckor, ca 66 %, 

medan 29 % har vårdats under tre veckors tid. En mycket liten 

del har vistats längre tid än ovan nämnda, vilket framgår i diagram 3, 

bilaga 1. Dessa har oftast varit inneliggande vid mer än ett vårdtillfälle. 

De flesta vårdtagarna är dock nöjda med vårdtidens längd 

medan drygt en tredjedel anser att de bör ha vårdats ytterligare en viss 

tid, enligt diagram 4, bilaga 1. 

Rekommendation 

När det gäller frågan vem som har rekommenderat vården på Vidar- 

kliniken står läkare samt övrig sjukvårdspersonal för en något mindre 

del av patientflödet enligt de patienter som har besvarat enkäten, ca 

42 %. Övriga har själva velat åka till Vidarkliniken eller har fått 

rekommendationer från anhöriga och bekanta med samma diagnos 

som i många fall själva tidigare vistats på Vidarklinken. Som det 

framgår i diagram 5, bilaga 1, har ca 10 % uppgett att de har fått 

rekommendationer från fler än ett alternativ, diagram 5, bilaga 1. 

Eftersom enkätbortfallet utgör mer än en tredjedel av alla, ca 37 %, 

går det inte att dra några slutsatser kring hur stor andel av patienterna 

som önskat bli remitterade till Vidarkliniken på eget initiativ. 

4 (6)


Upplevelser och omdömen 

De flesta patienterna har i hög grad uttryckt sig mycket positivt och 

gett höga betyg på vården på Vidarkliniken, däremot är själva 

behandlingens inverkan på sjukskrivning och återgång till arbete inte 

lika självklar. En ungefärlig lika stor del av patienterna, 37 %, har 

svarat att behandlingen inte har haft någon inverkan på sjukskrivning 

eller återgång till arbete, som anser att behandlingen har haft det. 

Patienter över 65 år samt de som angivit att de är sjukpensionärer är 

inte inkluderade i resultatsammanställningen, diagram 6, bilaga 1. 

Förklaringarna kan vara många. En betydande del av patienterna med 

diagnosen cancer har fått palliativ vård medan övriga diagnosgrupper 

är under pågående långa sjukskrivningar p.g.a. kroniska invärtes sjuk- 

domar, reumatologiska sjukdomar, multipel skleros samt kroniskt 

trötthetssyndrom, kronisk smärta, fibromyalgi samt utmattningssyndrom. 

Trots eller tack vare ovanstående har en stor majoritet av de tillfrågade 

uppgett att deras psykiska tillstånd förbättrats i hög grad efter 

vistelsen. Detsamma gäller för deras fysiska tillstånd dock med en 

större betygsvariation på den 0-6 siffriga skalan, se diagram 7 och 8, 

bilaga 1. 

På frågan om vårdtagarna tyckte att vårdtiden på Vidarkliniken har 

förändrat deras förutsättningar för att klara sin livssituation fick vi ett 

medelbetyg på 4,5 på en 0-6-gradig skala där 0 är inte alls och 6 är i 

hög grad. 

De svarande uppgav att de kände sig sedda, att de fick den tid de 

behövde samt att de fick möjlighet att ta upp frågor som var av 

betydelse för dem i hög grad både av läkare, terapeuter samt övrig 

personal. Generella omdömen kring frågeställningar om upplevelser 

av yrkeskompetent läkarvård, omvårdnad samt terapi var överlag 

positiva och erhöll höga betyg från patienternas sida. 

Eftersom en stor grupp som omfattas av vårdavtalet har långvariga 

kroniska sjukdomar, trötthet och utmattningssyndrom ställde vi även 

frågan om de upplevde att de blev trodda och tagna på allvar. 70 % av 

patienterna uppgav att de upplevde att de blev trodda samt tagna på 

allvar under vårdtiden på Vidarkliniken, enligt diagram 13, bilaga 1. 

De svarande gav generellt mycket goda omdömen gällande alla 

aspekter av vårdkedjan på Vidarkliniken, från första inskrivningssamtalet 

med läkare, under själva vårdtiden samt utskrivningen. 

Många kommenterade längden på inskrivningssamtalet som de 

upplevde som välbehövlig och förundrades över att läkaren hade 

avsatt en betydande längre tid per enskild patient än vad de var 

normalt vana vid. Detta syns tydligt i diagram 11,12 och 13, bilaga 1. 

5 (6)


En öppen fråga, nr 20, handlade om vilken uppfattning patienten hade 

av betydelsen av de antroposofiska behandlingar som gavs. Alla 

respondenterna har på något sätt uttryckt att det var (mycket) positivt 

för deras sjukdomstillstånd eller haft stor betydelse för sjukdomsförloppet, 

inte någon har anfört något negativt. 

Återkommande ord som använts; 

Vila/ro/-fyllt/ - avslappnande/gav energi - behagligt/behagfullt – 

omhändertagande/ mjukhet/ värme (mellanmänsklig) - kärleksfullt - 

välbefinnande/”som barn på nytt”. Vila och ro har ett stort antal 

angivet som det mest betydelsefulla. 

Frågan nr 22 ”Skulle Du rekommendera Vidarkliniken till Dina närstående 

eller vänner?” besvarades av 88 personer enligt nedan i den 0-6-siffriga 

skalan, där 0 är inte alls och 6 är i hög grad. 1 person lämnar svaret: 

”Jag är så sjuk att jag orkar inte svara på fler frågor”. 

6 5 4 3 2 1 0 

73 11 2 1 0 0 1 

I övriga frågor som de svarande själva kunnat fylla i fritt, uttrycks 

framför annat den mycket positiva uppfattningen patienterna har av 

sin vårdtid. De allra flesta har skrivit mycket på dessa. Återkommande 

omdömen från många är överväldigande positivt, där det mesta handlar 

om stillhet, vila och lugn, professionellt omhändertagande, att ha blivit 

trodd, tagen på allvar och sedd. Ett ofta återkommande tema är positiva 

omdömen om den omgivande fysiska miljön, som anses som vacker, 

helande och läkande. 

Det område som det finns några olika synpunkter på är maten, från 

”det bästa jag ätit” till ”det var bara soppa, soppa”. Någon efterfrågar 

”lite extra gott till kvällen”. Flera påtalar behovet av att antroposofiska 

läkemedel kommer in under högkostnadsskyddet då det blir kostsamt 

för patienten. Därutöver har flera uttryckt att efterförloppet på hemmaplan 

och med ordinarie vårdpersonal måste bli bättre, det saknas kunskaper 

inom skolmedicinen kring antroposofi, anser några respondenter. 

Slutligen så skickar ett antal svarande hälsningar och tack till Västra 

Götalandsregionen. Flera har också uttryck sitt gillande över att deras 

synpunkter har efterfrågats. 

Skövde våren 2006 

Etikkommitténs sekretariat 

6 (6)


Diagram 1: Könsfördelning på patienter som har vårdats på 

Vidarkliniken 

Fråga 1 Könsfördelning 

Män 

10% 

Kvinnor 

90% 

Diagram 2: Åldersfördelning på patienter som har vårdats på 


Antal 

patienter 

35 

30 

25 

20 

15 

10 

5 

0 

Åldersfördelning 

-30 år 31-40 år 41-50 år 51-60 år 61 - år 

Bilaga 1 1 (7) 

Fråga 2

Regionkansliet/Etikkommitténs sekretariat Bilaga 1 2 (7) 

Diagram 3: Antal vårddygn per patient på 


29% 

Fråga 3: Antal vårddygn per patient 

0% 

3% 

2% 

66% 

--14 dygn 

--21 dygn 

--28 dygn 

--35 dygn 

Diagram 4: Patienternas bedömning i fråga om vårdtidens längd på Vidarkliniken 

För kort 

33% 

Obs 7 pat har avgett två svar 

För lång 

Ej svar 1% 

1% 

Tillräcklig 

14% 

Lagom 

51% 

36 dygn--- 

För lång 

Tillräcklig 

Lagom 

För kort 

Ej svar


Diagram 5: Patienternas väg/ remittering samt rekommendationer / till Vidarkliniken. 

Antal 

30 

25 

20 

15 

10 

5 

0 

Läkare Kurator 

Fråga 5 

An. 

sjkvårdspe 

rs 

Anhörig Bekant 

Obs 8 pat har lämnat två svar 26 7 4 13 25 19 2 

Patienter 

Eget 

initiativ 

Diagram 6: Vårdtidens inverkan på sjukskrivning samt återgång till arbete enligt 

patienterna 

Antal 

patienter 

Påverkade behandlingen a) sjukskrivningen 

b)återgång till arbete? 

35 

30 

25 

20 

15 

10 

5 

0 

6 5 4 3 2 1 0 

6= I hög grad - Inte alls =0 

Sjukskrivning 

Återgång till arbete 

Remittering 

s.


Diagram 7: Patienternas psykiska hälsotillstånd efter vården på Vidarkliniken 

Antal pat 

40 

35 

30 

25 

20 

15 

10 

5 

0 

Upplever du att ditt psykiska hälsotillstånd blivit 

bättre efter vistelsen vid Vidarkliniken? 

6= I hög grad - Inte alls = 0 

6 5 4 3 2 1 0 

Betyg 

Diagram 8: Patienternas fysiska tillstånd efter vården på Vidarkliniken 

Upplever du att Ditt fysiska tillstånd blivit bättre efter 

vistelsen vid Vidarklinken? 

Antal pat 

30 

25 

20 

15 

10 

5 

0 

6 5 4 3 2 1 0 Ej 

svar 

Betyg 

6 I hög grad - Inte alls 0


Diagram 9: Förbättring av förutsättningar för att klara sin livssituation 

Antal patienter 

40 

35 

30 

25 

20 

15 

10 

5 

0 

Efter vårdtiden vid Vidarkliniken tycker du att du har haft 

bättre förutsättningar att klara din livssituation? 

6 5 4 3 2 1 0 ej svar 

Betyg 

Medelbetyg 4,5 

Diagram 10: Möjlighet att ta upp viktiga frågor med läkare samt vårdpersonal 


60 

Fick du möjlighet att ta upp de frågor som var viktiga för Dig 

med a) läkarna med b) vårdpersonalen? 

50 

40 

30 

20 

10 

0 

Fråga 15 a 

Fråga 15b 

6 5 4 3 2 1 ej svar 

Betyg


Diagram 11: Tillgänglighet hos läkare, vårdpersonal samt terapeuter 

Antal 

70 

60 

50 

40 

30 

20 

10 

0 

Upplever du att du fick den tid du behövde av a) din läkare, 

b) övrig vårdpersonal, c) terapeuterna? 

6 5 4 3 2 1 0 ej svar 

Diagram 12: Generella omdömen 

Betyg 

Betyg 

Upplever du att du fick yrkeskunnig och 

kompentent a) läkarvård, b) omvårdnad, c) terapi? 

80 

70 

60 

50 

40 

30 

20 

10 

0 

6 5 4 3 2 1 0 ej 

svar 


Fråga 17a 

Fråga 17b 

Fråga 17c 

Fråga 16a 

Fråga 16b 

Fråga 16c


Diagram 13: 

Upplevde Du att du blev trodd och tagen på 

allvar? 

80 

70 

60 

50 

40 

30 

20 

10 

0 

6 

70 

5 

12 

4 

3 2 0 0 0 1 1 

3 

2 

1 

0 

ej svar 

två svar 

Fråga 18


UPPLEVELSE AV VÅRD VID VIDARKLINIKEN 

1. Är Du kvinna ………… eller man ……….? 

2. Din ålder är …….år. 

3. Antal dygn som Du vårdats vid Vidarkliniken ……….. dygn. 

4. Blev Dina förväntningar på vården vid Vidarkliniken uppfyllda ? 

(sätt ring runt den siffra som bäst stämmer med Din upplevelse) 

I hög grad 6 5 4 3 2 1 0 inte alls 

5. Blev Du rekommenderad/uppmuntrad av någon att söka vård vid Vidarkliniken 

Vilken ? (t ex av läkare, kurator eller anhörig) ? 

. ……………………………………………………………………………………… 

6. Vad anser Du om det mottagande Du fick då Du kom till kliniken inklusive första 

dagen ? 

……………………………………………………………………………………… 

7. Anser Du att miljön på kliniken bidrog (arkitekturen, färgerna, omgivningarna etc) 

till att öka Ditt välbefinnande ? 


8. Anser Du att den vårdtid som Du vistades där var 

För lång tillräcklig lagom för kort 

Beskriv gärna ………………………………………………………………………… 

……………………………………………………………………………………………………………


9. Påverkade behandlingen sjukskrivningsgraden ? 


- återgång till arbetet 


10. Upplever du att Ditt psykiska hälsotillstånd blivit bättre efter vistelsen vid 

Vidarkliniken? 


11. Upplever du att Ditt fysiska hälsotillstånd blivit bättre efter vistelsen vid 

Vidarkliniken? 


12. Har Du kunnat iaktta några andra förändringar i Ditt tillstånd efter vistelsen ? 

………………………………………………………………………………… 

………………………………………………………………………………… 

………………………………………………………………………………… 

13. Efter vårdtiden vid Vidarkliniken tycker Du att Du har haft bättre förutsättningar 

att klara Din livssituation ? 

I hög grad 6 5 4 3 2 1 0 inte alls


14. Förändrades Din syn på Din sjukdom under vistelsen – 

om så kan Du i så fall beskriva på vilket sätt ? 

………………………………………………………………………………….. 

……………………………………………………………………………………. 

15. Fick Du möjlighet att ta upp de frågor som var viktiga för Dig - 

med läkarna ? 


- med vårdpersonalen ? 


16. Upplever du att Du fick den tid Du behövde 

- av din läkare ? 


- av vårdpersonalen på avdelningen ? 


- av de olika terapeuterna ? 


17. Upplever Du att Du fick yrkeskunnig och kompetent - 

läkarvård ? 


- omvårdnad ? 


- terapi ? 



18. Upplever Du att Du blev trodd och tagen på allvar ? 


19. Upplevde Du att det fanns kontinuitet i vården (t ex samma läkare, samma 

vårdpersonal och terapeuter) ? 


Beskriv ………………………………………………………………………………… 

…………………………………………………………………………………………. 

20. Vilken betydelse hade de antroposofiska terapierna på vårdavdelningen 

(läkareeurytmi, massage, bad och konstnärliga terapier) för Dig under vården ? 

Beskriv ………………………………………………………………………………… 

………………………………………………………………………………………….. 

21. Vilken betydelse hade de antroposofiska behandlingarna på vårdavdelningen 

(ex fotbad, insmörjningar, omslag och vila ) för Dig under din vård ? 

Beskriv ………………………………………………………………………………….. 

…………………………………………………………………………………………… 

22. Skulle Du rekommendera Vidarkliniken till Dina närstående eller vänner ? 



23. Saknade Du någonting under vistelsen Vidarkliniken 

eller har Du några andra synpunkter på hur vi kan förbättra vården ? 

……………………………….…………………………………………………….. 

……………………………….…………………………………………………….. 

……………………………….…………………………………………………….. 

……………………………….…………………………………………………….. 

……………………………….…………………………………………………….. 

……………………………….…………………………………………………….. 

Tack för Din medverkan!

Västra Götalandsregionen - Vidarkliniken

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?