feel the difference - LM-Instruments - LM-Instruments Oy
feel the difference - LM-Instruments - LM-Instruments Oy
feel the difference - LM-Instruments - LM-Instruments Oy
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>LM</strong>Guide<br />
<strong>feel</strong> <strong>the</strong> <strong>difference</strong><br />
Svenska<br />
1
<strong>LM</strong>-INSTRUMENT MED ERGONOMI I SÄRKLASS<br />
<strong>LM</strong>-ErgoNorm ø 8,5 mm<br />
<strong>LM</strong>-ErgoMax ø 11,5 mm<br />
FÄRGGRANNA <strong>LM</strong>-INSTRUMENT MED SILIKONSKAFT - SE OCH KÄNN<br />
SKILLNADEN!<br />
• ändamålsenliga, ergonomiskt korrekta<br />
former och material<br />
• hållbara material av hög klass<br />
<strong>LM</strong>-INSTRUMENTEN<br />
• optimal balans<br />
• spetsarna är centrerade i förhållande<br />
till längdaxeln<br />
• lämpligt lätta<br />
• elastisk yta<br />
• ligger bra i handen<br />
• inte hala<br />
• lätthanterliga<br />
• ger god taktil känsel<br />
• fräscha färger<br />
• slamrar inte<br />
<strong>LM</strong>-ErgoNorm = Si<br />
<strong>LM</strong>-ErgoMax = XSi<br />
• erfarenhet av tandvårdsbranschen sedan<br />
många år<br />
• seriöst, kontinuerligt forskningsarbete i<br />
samarbete med branschens högskolor<br />
2
<strong>LM</strong>-INSTRUMENTETS SKAFT<br />
• metallkärnan är belagd med HTVspecialsilikon<br />
som uppfyller läkemedelsoch<br />
livsmedelsindustrins stränga krav<br />
SILIKONBELÄGGNING<br />
• tät<br />
• hållbar<br />
• inert material<br />
• lätt att hålla ren<br />
• kan steriliseras med alla<br />
konventionella metoder<br />
• icke allergiframkallande<br />
• 9 fräscha kodfärger<br />
STANDARDRUNDA <strong>LM</strong>-ERGONORM ø 8,5 mm<br />
EXTRA RUNDA <strong>LM</strong>-ERGOMAX ø 11,5 mm<br />
• fogen mellan blad och skaft är<br />
specialkonstruerad och därför mycket tät<br />
• fogen förhindrar att vätskor och mikrober<br />
tränger in i skaftet<br />
BÅDA TYPERNA AV SKAFT GER ETT BEKVÄMT OCH STADIGT GREPP<br />
• handens storlek, arbetstekniken, kraftbehovet<br />
och de personliga preferenserna<br />
bestämmer valet av skaft<br />
• det tjockare skaftet (= större greppyta)<br />
möjliggör neutrala och bekväma arbetslägen<br />
• ett instrument med friktionsyta kan<br />
hanteras med minsta möjliga gripkraft<br />
• mindre kraftutveckling innebär ökad taktil<br />
känsel och minskad belastning av lederna<br />
• tack vare den elastiska, släta kontaktytan<br />
förblir fingrarna mjuka och inga<br />
förhårdnader utvecklas<br />
• belastningsskador utvecklas inte<br />
• instrumenten slamrar inte<br />
• arbetsmiljön är vilsamt tyst<br />
• produktkoderna anges med tydliga<br />
bokstäver och siffror på skaftet<br />
• instrumenten kan även vara märkta med<br />
balkar om bladets storlek, grad av böjning<br />
eller med gradering<br />
• färgerna gör identifieringen av<br />
instrumenten snabbare<br />
3
ERGONOMISKT ARBETANDE FÖREBYGGER BELASTNINGS-<br />
SKADOR I HÄNDERNA<br />
CARPAL TUNNEL SYNDROME (CTS)<br />
Karpaltunnelsyndromet (CTS) är den mest<br />
kända och vanligaste belastningsskadan i<br />
övre extremiteten. Det handlar om ett sk.<br />
kumulativt trauma till följd av ett arbete eller<br />
en hobby. Karpaltunnelsyndrom kan skada<br />
handens medianusnerv vilket kan resultera<br />
i funktionsstörningar i handen av flera<br />
varierande slag och i värsta fall bestående<br />
funktionsbortfall.<br />
ORSAKER<br />
Vid långvarig, återkommande flexion av<br />
handleden under belastning samt extension<br />
mellan ytterlägen med samtidigt kraftigt<br />
pinchgrepp, utvecklas en mekanisk skada<br />
av medianusnerven till följd av friktion av<br />
flexorsenorna.<br />
MOTTAGLIGHET<br />
Ett flertal sjukdomar exponerar på olika sätt<br />
kroppen för förändringar av detta slag och<br />
individuella skillnader i känslighet är<br />
avsevärda.<br />
SYMTOM<br />
Symtomutvecklingen sker successivt. I initialskedet<br />
upplever patienten allt mer stickningar<br />
i fingrarna, brännande smärta och<br />
sensibilitetsbortfall. Senare utvecklas smärta<br />
och värk som strålar ut i underarmen, armbågen,<br />
överarmen, skulderregionen och<br />
nacken. Handens greppkraft avtar.<br />
KONSEKVENSER<br />
Som en följd av den mekaniska belastningen<br />
drabbas vävnaderna av förslitningar jämte<br />
inflammation, trycket i karpaltunneln ökar,<br />
handleden blir svullen och stel och medianusnerven<br />
komprimeras. Blodcirkulationsstörningar<br />
och muskelatrofi försämrar förmågan<br />
att greppa och krama med handen.<br />
Handflatans hud blir torr och genomskinlig.<br />
PREVALENS<br />
Syndromet är förhållandevis vanligt även hos<br />
tandvårdspersonal med kliniska arbetsuppgifter.<br />
På basis av hälsoundersökningar<br />
har var tredje tandläkare och tandhygienist<br />
upplevt arbetshindrande symtom i händerna<br />
eller övre extremiteterna. Karpaltunnelsyndromet<br />
har förekommit hos 6–7 %.<br />
RISKFAKTORER<br />
Kända riskfaktorer är bl.a. instrument och<br />
arbetsmetoder som inte uppfyller<br />
ergonomiska krav, dålig organisation av<br />
arbetet samt otillfredsställande arbetsmiljö,<br />
vibrationer, kyla och trånga handskar.<br />
BEHANDLING<br />
Tillämpade behandlingsmetoder är<br />
avlastning, immobilisering av handleden<br />
med förband eller skena, inflammationsdämpande<br />
terapi med hydrokortisoninjektioner,<br />
B-vitamin för att rehabilitera<br />
nerven samt saltfattig kost för att minska<br />
svullnad. När ingenting annat hjälper frias<br />
den komprimerade nerven kirurgiskt genom<br />
delning av transversalligamentet<br />
(CT-klyvning) som löper över karpaltunneln<br />
och genom uppklyvning av karpaltunneln.<br />
Revision behövs i många fall, hos ca 10 %<br />
inträder ingen förbättring, varvid patienten<br />
antingen måste förtidspensioneras eller få<br />
ny yrkesutbildning. Långvarig sjukskrivning<br />
brukar behövas och sjukdomen är<br />
ansträngande för individen samt dyr för<br />
samhället.<br />
FÖREBYGGANDE<br />
Profylax är absolut den viktigaste och bästa<br />
lösningen innan symtom debuterar. I första<br />
hand bör icke ergonomiska instrument och<br />
arbetssätt frångås. Tunna och hala<br />
instrument kasseras och ersätts med<br />
instrument med tjocka skaft som erbjuder<br />
friktion och har fjädrande yta. Ett reducerat<br />
behov av kraftutveckling leder till nya<br />
arbetssätt och minskad belastning. När<br />
behovet av styrka minskar och arbetet i<br />
ytterlägen minimeras, minskar den<br />
återkommande belastningen och även<br />
karpaltunnelsyndromets besvär.<br />
Pekka Kangasniemi,<br />
specialtandläkare, Åbo<br />
4
ANVÄNDAREN BÖR KÄNNA TILL INSTRUMENTETS<br />
UPPBYGGNAD<br />
<strong>LM</strong>-INSTRUMENTENS BLAD<br />
BLAD = hals + arbetsdel<br />
HALS = övre hals + nedre hals<br />
ARBETSDEL = bas + mittdel + spets<br />
arbetsyta<br />
• är tillverkade av specialstål som har<br />
mycket god motståndskraft mot nötning<br />
och korrosion<br />
• användningssyftet styr materialets grad av<br />
hårdhet, seghet och elasticitet<br />
• arbetsdelarna är centrerade längs<br />
instrumentets axel<br />
• bladens hals är optimalt rigida vilket ökar<br />
instrumentets funktionsduglighet och<br />
förbättrar den taktila känseln<br />
• har god finish och mycket vassa<br />
skärande eggar<br />
• metallkärnan i skaftet garanterar en<br />
hållbar fog mellan de båda ändarnas blad<br />
• sortimentet omfattar nästan 300 olika blad<br />
sidoyta<br />
skärande eggar<br />
ryggsida<br />
5
MATERIALTEKNIK PÅ HÖGSTA NIVÅ<br />
EGGMETALLER<br />
Vid tillverkning av <strong>LM</strong>-instrument används<br />
på sofistikerad materialteknologi baserade<br />
förstklassiga råmaterial och tillverkningsmetoder<br />
som samtidigt är miljövänliga.<br />
Som material för instrumentens skärande<br />
delar accepteras endast omsorgsfullt testat<br />
härdat rostfritt stål från de bästa<br />
leverantörerna vilket säkrar stor hållfas<strong>the</strong>t<br />
och hårdhet i kombination med god seghet<br />
och korrosionstålighet.<br />
Utgångspunkt för en bra eggmetall är en<br />
kemisk sammansättning som anpassas<br />
specifikt för användningsområdet. Bladen<br />
hos <strong>LM</strong>-instrument har komponerats för att<br />
bäst balansera optimal nötningstålighet,<br />
bästa möjliga spänst och utomordentlig<br />
motståndskraft mot korrosion.<br />
Förutom järn är kol och krom grundkomponenter<br />
i <strong>LM</strong>-instrumentens blad.<br />
Kolhalten varierar beroende av ståltypen<br />
inom området 0,1-0,9 % och kromhalten<br />
inom området 14-17 %. Instrumentens<br />
andra typiska stålkomponenter är mangan,<br />
kisel, molybden, vanadin, kobolt och<br />
volfram.<br />
VÄRMEBEHANDLING OCH FINISH<br />
AVGÖR DE SLUTLIGA EGENSKAPERNA<br />
Med värmebehandling och med<br />
bearbetning dessförinnan optimeras<br />
slutprodukten enligt användningsområdet<br />
vad gäller hårdhet, styrka, seghet och<br />
korrosionstålighet.<br />
Värmebehandling är en av de viktigaste<br />
arbetsmomenten vid tillverkning av<br />
stålspetsar. Före värmebehandling böjs<br />
spetsarna, de formas genom pressning och<br />
blir föremål för grovslipning. Den<br />
kombination av optimal hårdhet och seghet<br />
som användningsområdet för enskilda<br />
instrument förutsätter erhålls genom de<br />
senaste värmebehandlingsmetoderna varav<br />
de viktigaste är den av <strong>LM</strong> tillämpade<br />
specialhärdningen jämte en eller flera<br />
efterglödgningar.<br />
Hårdhet och seghet är nödvändigt framför<br />
allt hos vassa, skärande instrument,<br />
exempelvis instrument för depuration och<br />
preparering. En optimerad kombination av<br />
hårdhet och seghet garanterar att dessa<br />
instrument får god nötningstålighet samt att<br />
de skärande kanterna inte bryts sönder ens<br />
under ingrepp som kräver kraft.<br />
Nötningståligheten förbättras främst av<br />
ingående krom, wolfram, vanadin, kobolt<br />
och molybden. Dessa ämnen bildar<br />
synnerligen hårda partiklar, såkallade<br />
karbider, i stålet. De inbördes mängderna<br />
av ingående ämnen är avhängiga av den<br />
kombination av hårdhet och seghet som<br />
eftersträvas.<br />
Företaget har nyligen i samarbete med<br />
ledande forskningsinstitut gjort betydande<br />
satsningar på forskning och utveckling<br />
inriktad på bladmetallernas förslitningsegenskaper.<br />
Med hjälp av<br />
forskningsresultaten har branschens<br />
absoluta toppnivå nåtts beträffande<br />
slitagetåligheten för instrumentens spetsar.<br />
God korrosionsbeständighet behövs i alla<br />
instrument för att garantera en lång livstid.<br />
Kemikalier som används vid instrumentvård<br />
kan i synnerhet om de överdoseras<br />
framkalla frätningar i bladet på samma sätt<br />
som en för lång blötläggningstid.<br />
För att förbättra stålets förmåga att motstå<br />
frätning tillsätts krom, vanadin och<br />
molybden.<br />
<strong>LM</strong>-instrumentens utomordentliga<br />
motståndskraft mot frätskador har uppnåtts<br />
genom noga anpassade proportioner av<br />
ingående beståndsdelar, värmebehandlingar<br />
och dessutom en skonsam<br />
poleringsprocedur som utvecklats på vårt<br />
6
företag och garanterar att inga ingående<br />
komponenter går förlorade på stålets yta,<br />
vilket skulle försämra samt minska slitytans<br />
hårdhet och fas<strong>the</strong>t.<br />
Metoden för ytbehandling är likaså viktig<br />
med hänsyn till spetsens förmåga att<br />
motstå frätskador. Ytan slipas mycket slät<br />
och mängden värme som förs till ytan<br />
begränsas noga varvid ytans metallstruktur<br />
förblir av önskat slät och en utomordentlig<br />
frätningstålighet erhålls.<br />
Specialhärdat rostfritt stål i 500 gångers förstoring.<br />
På bilden kan man urskilja de stenhårda karbiderna i<br />
den utomordentligt hårda och sega stålmatrisen.<br />
Deras antal och distribution avseende partikelstorlek<br />
har stor betydelse för slitstyrkan hos stål.<br />
OBSERVERA<br />
I <strong>LM</strong>-instrument används endast nickelfritt<br />
stål för undvikande av de ökande problemen<br />
med allergiutveckling bland vårdpersonal<br />
och patienter. I <strong>LM</strong>-instrument används inte<br />
spetsar som förkromats eller förnicklats<br />
eller belagts med hjälp av några andra<br />
metoder, eftersom dessa avseende sina<br />
egenskaper aldrig i en krävande miljö kan<br />
mäta sig med spetsar av massivt stål. Till<br />
och med beläggning med en enda metall<br />
kan ha uttalat allergiserande effekt.<br />
Jaakko Packalén<br />
DI, Åbo<br />
7
<strong>LM</strong>-RONDOPLUS FÖR SLIPNING AV INSTRUMENT<br />
• enkel funktionsprincip, man håller<br />
instrumentet orörligt i rätt slipläge och<br />
stenen rörs i önskad riktning genom<br />
vridning av locket<br />
• snabb, ett instrument slipas på några<br />
sekunder<br />
• säker, bladets ursprungliga form bibehålls<br />
• exakt, minimerar felmöjligheterna,<br />
instrumentens livslängd förlängs<br />
• trygg även för användaren, enkel att<br />
behärska<br />
• möjliggör individuella slipmetoder<br />
• liten, linjeren, tyst<br />
• den finkorniga stenen roterar i båda<br />
riktningarna, jämn optimal rotationshastighet,<br />
minimalt slitage av bladet<br />
SLIPSTÖD<br />
(rotationscentrum)<br />
SLIPSTEN<br />
BOTTENPLATTA<br />
TESTSTAV<br />
<strong>LM</strong>-FINGO<br />
<strong>LM</strong>-RONDOPLUS <strong>LM</strong> 8600<br />
RESERVDELAR<br />
Slipsten, 600 grit <strong>LM</strong> 8660<br />
Slipsten, 400 grit (grövre) <strong>LM</strong> 8640<br />
Fotpedal <strong>LM</strong> 8630<br />
Putsband (5 st.) <strong>LM</strong> 8550<br />
<strong>LM</strong>-Fingo (2 st.) <strong>LM</strong> 8602<br />
<strong>LM</strong>-Fingo (6 st.) <strong>LM</strong> 8606<br />
ROTERANDE LOCK<br />
• undre stöd för tandstensinstrument<br />
• övre stöd för preparationsinstrument<br />
• gradmarkeringar för randskärare<br />
• en lätt beröring av stenen är tillräcklig<br />
• en summer varnar då alltför stor kraft<br />
används<br />
• pedalen gör arbetet bekvämare<br />
• löstagbara <strong>LM</strong>-Fingo teststavar<br />
• inbyggd transformator<br />
• illustrerad guide och video som tilläggsstöd<br />
• med hjälp av RondoPlus håller du alltid<br />
behändigt instrumenten vassa<br />
• arbeta alltid med vassa instrument,<br />
behandlingarna sker snabbare och<br />
resultaten förbättras<br />
FOTPEDAL<br />
HANDSTÖD<br />
NÄTKABEL<br />
VIPPBRYTARE<br />
(byter även rotationsriktning)<br />
Bruksanvisning <strong>LM</strong> 8690<br />
Undervisningsvideo <strong>LM</strong> 8680<br />
8
PRAKTISKA <strong>LM</strong>-INSTRUMENTKASSETTER<br />
• det lönar sig att placera instrumenten<br />
i kassetter som färdiga åtgärdsset<br />
• som instrumentställ på brickan<br />
• som skyddsram vid instrumentvård<br />
• gör vårdarbetet enklare och snabbare<br />
• gör servicearbetet enklare och snabbare<br />
• förhindrar att bladen böjs, brister<br />
eller blir slöa och sänker därigenom<br />
instrumentkostnaderna avsevärt<br />
• förhindrar att vårdpersonalen sticker och<br />
skär sig och förbättrar därigenom mottagningens<br />
aseptik<br />
• består av en del, lätta, enkla att använda<br />
• tillverkade av extra stark plast, som är ett<br />
synnerligen hållbart och smutsavstötande<br />
material<br />
• tål alla normala rengöringsmedel,<br />
-tillbehör och -metoder; maximal<br />
temperatur 180 °C / 355 °F<br />
• kan markeras med kodknappar;<br />
kan skaffas separat i sex olika färger<br />
<strong>LM</strong>-SERVO 5, <strong>LM</strong> 6650<br />
• för 5 instrument<br />
• storlek: 180 x 86 x 28 cm<br />
• färg: svart<br />
<strong>LM</strong>-SERVO 8, <strong>LM</strong> 6680<br />
• för 8 instrument<br />
• storlek:<br />
180 x 136 x 28 cm<br />
• färg: svart<br />
9
<strong>LM</strong>-KODRINGAR<br />
• färgade kodringar av silikon för<br />
markering av instrument till exempel<br />
enligt vårdåtgärd, mottagningsrum<br />
eller person<br />
blå <strong>LM</strong> 5000<br />
grön <strong>LM</strong> 5001<br />
orange <strong>LM</strong> 5002<br />
röd <strong>LM</strong> 5003<br />
gul <strong>LM</strong> 5004<br />
svart <strong>LM</strong> 5005<br />
vit <strong>LM</strong> 5006<br />
brun <strong>LM</strong> 5007<br />
lila <strong>LM</strong> 5008<br />
förpackning / 50 st. / färg<br />
<strong>LM</strong>-KODKNAPPAR<br />
• färgade kodknappar av silikon för<br />
markering av kassetter till exempel<br />
enligt vårdåtgärd, mottagningsrum<br />
eller person<br />
blå <strong>LM</strong> 6000<br />
grön <strong>LM</strong> 6001<br />
orange <strong>LM</strong> 6002<br />
röd <strong>LM</strong> 6003<br />
gul <strong>LM</strong> 6004<br />
brun <strong>LM</strong> 6005<br />
förpackning / 20 st. / färg<br />
10
<strong>LM</strong>-INSTRUMENTVÅRD<br />
1. DESINFEKTION EN DESINFICERANDE DISKMASKIN<br />
TÄCKER MOMENTEN 1–3<br />
KEMISK LÖSNING<br />
• för instrument med silikonskaft pH-värde<br />
4,5 - 10,5; följ rekommendationen<br />
2. SKÖLJNING • rinnande varmt vatten<br />
3. RENGÖRING HANDDISK<br />
• avlägsna synlig smuts med varmt<br />
vatten och en mjuk borste<br />
• rengöringsmedel med pH ca 7<br />
ULTRALJUD<br />
• för att förhindra instrumentskador i<br />
ultraljudsapparaten bör instrumenten<br />
alltid ligga i kassetter<br />
DISKMASKIN<br />
• rengöringsmedel med pH ca 7<br />
4. TORKNING • före varmluftssterilisering<br />
5. STERILISERINGSALTERNATIV AUTOKLAVERING<br />
• rena, vederbörligen förpackade<br />
instrument läggs i autoklaven<br />
VARMLUFTSSTERILISERING<br />
• lägg in torra och rena instrument<br />
• överfyll inte<br />
• högsta temperatur 180°C / 355°F<br />
6. GRANSKNING OCH SLIPNING • kontrollera instrumentens behov av<br />
(samt PACKNING I PÅSAR) slipning och service eller om de måste<br />
bytas ut<br />
7. STERILISERING • ny sterilisering efter eventuell slipning<br />
och/eller annan instrumentvård<br />
• serva maskinerna regelbundet • följ bruksanvisningarna • observera särskilt doseringsrekommendationer<br />
och expositionstider • behandla instrumenten varsamt genom att<br />
undvika hårda borstar och kodmärkning som kan skada ytan<br />
• använd <strong>LM</strong>-kodringar för märkning av instrumenten<br />
• låt instrumenten ligga i kassetterna under hela instrumentservicen<br />
11
<strong>LM</strong>-SPEGELSKAFT<br />
• spegelskaftet har en metallkärna<br />
med ett för spegeln exakt dimensionerat<br />
hål och gängor som inte skär fast<br />
• diametern på spegelskaftet som monteras i skaftet<br />
skall vara 2,5 - 2,6 mm<br />
• spegelskaftet skall ha M 2.5 gängor<br />
• OBS! Om spegelns gängade del är tjockare<br />
än skaftet, är det fel spegeltyp<br />
• skaftets och spegelns sammanlagda vikt<br />
är noggrant optimerad<br />
metallkärna<br />
silikon<br />
• spegelskaftets motsatta ända - ”knackningsändan”<br />
- kan användas för att kontrollera om tanden<br />
är perkussionsöm<br />
• även skaftmodellen UNF4-48 med en annan<br />
typ av gängor kan rekvireras<br />
<strong>LM</strong> 25 Si / XSi<br />
grå, blå, röd<br />
M 2.5<br />
Ø 2,5-2,6 mm<br />
<strong>LM</strong> 28 Si / XSi<br />
grå<br />
12
<strong>LM</strong>-SONDER<br />
• sonderna används vid diagnostiska åtgärder och operativa ingrepp<br />
• sonderna finns dels som enkeländade, dels som dubbeländade i olika kombinationer<br />
• s ä l l s y n t a k o m b i n a t i o n e r t i l l v e r k a s e n l i g t b e s t ä l l n i n g<br />
<strong>LM</strong> 5-8 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 9-17C Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 17C-23 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 11-12 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 29 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 27-28 Si / XSi<br />
SOND 5-8 / SOND 5-9<br />
• basmodeller för diagnostiska åtgärder<br />
och operativa ingrepp<br />
SOND 3-6<br />
• basmodell särskilt för undersökning av<br />
cervikala områden<br />
Si = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSi = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
5<br />
8<br />
<strong>LM</strong> 5-9 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 17-23 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 3-6 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 18-19 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 9 Si / XSi<br />
13
SOND 17 / 17C<br />
• lång nedre hals<br />
• ”back action” -spets<br />
• för undersökning av subgingivala tandytor<br />
• för områden nära approximalkontakter<br />
• särskilt för distala ytor på de längst bak<br />
belägna tänderna<br />
• sond 17C har centrerad spets<br />
SOND 23<br />
• särskilt för undersökning av distala ytor<br />
• även för sondering av fissurer på<br />
ocklusalytor<br />
• för lokalisering av subgingival tandsten<br />
PROTETISK SOND 18-19<br />
• undersökning av protetiska kronors,<br />
broars och inlay-/onlay-fyllningars<br />
kanttä<strong>the</strong>t<br />
SOND 11-12<br />
• böjd liksom GRA 11/12<br />
• för undersökning av subgingivala rotytor<br />
• för undersökning av approximal och<br />
cervikal karies<br />
SOND 29<br />
• observera att halsen böjts i sidled<br />
• danskarnas ”favoritsond”<br />
• halsen böjd i sidled<br />
ROTKANALSSOND 27-28<br />
• förlängd spets<br />
• för sondering av rotkanalsöppning<br />
Si = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSi = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
17<br />
23<br />
17C<br />
18-19<br />
11-12<br />
29<br />
17<br />
28 27<br />
14
<strong>LM</strong>-SONDER - <strong>LM</strong>-FICKSONDER<br />
• kombinationsinstrument för grundundersökning av karies och parodontium<br />
<strong>LM</strong> 23-52B Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 23-520B Si / XSi<br />
• färgkodade graderade skalor underlättar bedömning av tandfickor<br />
KNOPPSOND<br />
• ökar den taktila känseln<br />
• ger en rättvisare bild av djupet på en inflammerad tandköttsficka<br />
• skadar inte vävnaderna, perforerar inte fickans botten så lätt<br />
• för bedömning av överskott av tandfyllningsmaterial, tandsten och andra ojämnheter<br />
på rotytan<br />
skala 2 mm<br />
52B ja 520B = 2-4-6-8-10-12<br />
B = svart<br />
0 = knopp<br />
Si = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSi = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
skala 3 mm<br />
530B = 3-6-9-12<br />
<strong>LM</strong> 8-520B Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 23-530B Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 51 Si / XSi<br />
Williams ficksond<br />
Williams-skala<br />
51 = 1-2-3-5-7-8-9-10<br />
15
WHO-FICKMÄTNINGSSOND<br />
• WHO-fickmätningssonder har utvecklats för<br />
CPITN-metoden<br />
• knopp i spetsen ger bättre taktil känsel<br />
• subgingival tandsten och andra ojämnheter<br />
på tandytan lokaliseras lättare<br />
• när sonden förs ner i den gingivala fickan kan<br />
följande avläsningar göras:<br />
4 mm eller djupare<br />
6 mm eller djupare<br />
9 mm eller djupare<br />
12 mm eller djupare<br />
<strong>LM</strong> 8-550B Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 550B Si / XSi<br />
CPITN-METODEN<br />
DIAGNOSTISERING<br />
0 = frisk<br />
1 = blödning vid undersökning<br />
2 = supra- och / eller subgingival<br />
tandsten, överskott av kroneller<br />
tandfyllningsmaterial<br />
3 = tandfickor ner till 5 mm djup<br />
4 = tandfickor djupare än 6 mm<br />
ÅTGÄRDER<br />
1 = undervisning i egenvård<br />
2 + 3 = undervisning i egenvård,<br />
avlägsning av tandsten och<br />
överskott av tandfyllningsmaterial<br />
4 = momenten ovan jämte mer<br />
krävande parodontala<br />
behandlingsåtgärder<br />
11.5 mm<br />
8.5 mm<br />
5.5 mm<br />
3.5 mm<br />
0.5 mm<br />
3.0 mm<br />
3.0 mm<br />
2.0 mm<br />
<strong>LM</strong> 23-550B Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 555B WHO-skaft<br />
5.5 mm<br />
3.5 mm<br />
aluminiumskaft, Ø 3,5 mm<br />
0/1 2 3 4<br />
16
<strong>LM</strong>-FURKATIONSSONDER<br />
• för undersökning av furkationslesioners grad och djup<br />
NABERSSOND<br />
2 mm skala<br />
2-4-6-8<br />
• undersökning från olika håll av<br />
furkationslesioner såväl i överkäken<br />
som underkäken<br />
• smäckert böjt blad<br />
• arbetsdelen är längre än på en vanlig sond<br />
• skonsam tack vare den smala, rundade<br />
spetsen<br />
FURKATIONSSOND<br />
• graderad<br />
• knoppsond<br />
• instrumenten används för borrningslinjering<br />
vid radektomi och hemisektion<br />
Si = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSi = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
<strong>LM</strong> 20-21 Si / XSi<br />
Nabers-sond<br />
<strong>LM</strong> 20B-21B Si / XSi<br />
Furkationssond<br />
17
VARFÖR HANDINSTRUMENT<br />
Tidigare användes ultraljud främst för att<br />
avlägsna supragingival tandsten. Tack vare<br />
utvecklingen av allt smalare och längre<br />
spetsar kan ultraljudsapparater nuförtiden<br />
även användas subgingivalt i regioner där<br />
man traditionellt använt särskilt utformade<br />
kyretter.<br />
Undersökningsresultat indikerar att<br />
mängden resterande tandsten och<br />
subgingival plack är densamma efter<br />
sanering med handinstrument som med<br />
hjälp av ultraljud. Likaså förefaller det som<br />
om det kliniska behandlingsresultatet blir<br />
lika bra med ultraljud som med traditionella<br />
handinstrument. Eftersom det dessutom är<br />
betydligt lättare att arbeta med ultraljud<br />
inställer sig frågan om handinstrument<br />
längre behövs.<br />
Handinstrument har vissa egenskaper som<br />
ultraljudsapparatur saknar. Den viktigaste<br />
är den taktila känseln (tactile sensitivity),<br />
uppfattningen man får med ett<br />
handinstrument om rotens yta. Vid arbete<br />
med ett skarpt handinstrument ger den<br />
taktila känseln besked om när rotytan är<br />
slät. Detta är inte möjligt med en<br />
ultraljudsapparat. Denna egenskap är av<br />
största vikt vid icke-kirurgisk behandling.<br />
Med en ultraljudsapparat kan man inte<br />
avlägsna tandficksepitel, dvs. kyrettering<br />
med enbart ultraljud kan inte utföras.<br />
Den sterilitet som en flap-operation kräver<br />
är mycket enklare att åstadkomma med ett<br />
handinstrument än med ultraljudsapparat<br />
(skaft, slangar, kylvatten).<br />
Sammantaget utesluter inte handinstrument<br />
och ultraljudsapparater varandra, utan är<br />
arbetsredskap som kompletterar varandra.<br />
Genom att tillvarata bägge metodernas<br />
fördelar erhålls ett optimalt<br />
behandlingsresultat och god ergonomi.<br />
Juha Talonpoika<br />
OD, specialtandläkare, Åbo<br />
18
<strong>LM</strong>-TANDSTENSSICKLAR<br />
• sicklar används främst för att avlägsna supragingival tandsten<br />
• det finns ett stort urval av olika sicklar<br />
UPPBYGGNAD<br />
• bladet är triangulärt i genomskärning<br />
• två skärande eggar<br />
• vass spets<br />
• horisontell arbetsyta<br />
• både smäckra och robusta blad tillhandahålls<br />
• alltifrån lätt böjda till branta modeller<br />
• bladet har härdats i tillverkningsprocessen<br />
och bevarar skärpan länge<br />
EXEMPEL PÅ OLIKA BLAD<br />
<strong>LM</strong>-Minisickel<br />
• sirligt blad<br />
• lätt böjt<br />
<strong>LM</strong> Mini Kaplan<br />
• sirligt blad<br />
• kraftigt böjt<br />
<strong>LM</strong> Crane-Kaplan<br />
• robust blad<br />
• kraftigt böjt<br />
<strong>LM</strong> McCall 11A-12A<br />
• mycket robust blad<br />
• kraftigt böjt<br />
Si = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSi = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
19
<strong>LM</strong>-MICROSICKEL<br />
• synnerligen gracil arbetsdel med långt<br />
skaft<br />
• för avlägsning av supragingival tandsten<br />
från alla tandytor<br />
• kan användas försiktigt även för avlägsning<br />
av supragingival tandsten precis vid tandköttsgränsen<br />
• väl ägnad för trånga tandmellanrum<br />
<strong>LM</strong>-MINISICKEL<br />
• gracil, svagt böjd arbetsdel<br />
• för avlägsning av supragingival tandsten<br />
från alla tandytor, speciellt från<br />
approximalytorna<br />
• kan användas försiktigt även för avlägsning<br />
av supragingival tandsten precis vid<br />
tandköttsgränsen<br />
• även för avlägsning av fyllnings-, adhesivoch<br />
cementöverskott<br />
• för avlägsning av tandsten och granulatvävnad<br />
vid flap-operationer<br />
SICKEL <strong>LM</strong>23<br />
• jämförd med Minisickeln har sickeln <strong>LM</strong>23<br />
ett kortare och rakare blad<br />
Microsickel<br />
• gracil, tunn arbetsdel<br />
• långt skaft<br />
• lätt böjt skaft<br />
Minisickel<br />
• gracil, styv arbetsdel<br />
• lätt böjt skaft<br />
Sickeln <strong>LM</strong>23<br />
• kort, lätt böjt blad<br />
Si = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSi = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
<strong>LM</strong> 301-302 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 311-312 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 313-314 Si / XSi<br />
20
<strong>LM</strong>-CRANE-KAPLAN<br />
• mycket robust, rigid,<br />
kraftigt böjt blad<br />
parodontologi<br />
• för att avlägsna stora mängder<br />
supragingival tandsten i hela bettet<br />
reparativ och protetisk behandling<br />
• för att avlägsna överskott av kompositfyllningar,<br />
adhesiv och cement genom<br />
avhyvling med ett vasst instrument<br />
Crane-Kaplan<br />
• kraftig arbetsdel<br />
• kraftigt böjd<br />
Mini Kaplan<br />
• sirlig liksom Minisickeln<br />
men kraftigare böjd<br />
<strong>LM</strong>-MINI KAPLAN<br />
• samma böjning men en smäckrare<br />
arbetsdel än hos Crane-Kaplan<br />
• för att avlägsna supragingival<br />
tandsten från samtliga tandytor<br />
<strong>LM</strong>-McCALL 11A-12A<br />
• robust sickel<br />
• kraftigt böjt blad<br />
Si = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSi = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
<strong>LM</strong> 322-323 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 333-334 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 324-325 Si / XSi<br />
21
<strong>LM</strong>-HYGIENISTSICKLAR<br />
SICKEL-SCALER<br />
• mycket smäckert blad<br />
• symmetrisk, ingen böjning i sidled<br />
• för att avlägsna supragingival tandsten<br />
• kan användas även i grunda<br />
tandköttsfickor<br />
• får plats i mycket trånga<br />
framtandsmellanrum<br />
SCALER U15 TOWNER<br />
• en stor hygienistsickel<br />
• symmetrisk, ingen sidoböjning<br />
• maximal stabilitet<br />
• för att avlägsna stora mängder<br />
tandsten i tandmellanrum<br />
samt buckalt och lingualt<br />
<strong>LM</strong>-MEJSELSICKEL H4-H5<br />
• rak arbetsyta<br />
• den mejselliknande arbetsdelen<br />
används med skjutande rörelser<br />
• med den sickelliknande arbetsdelen<br />
arbetar man genom att dra<br />
SCALER H6-H7 <strong>LM</strong> 146-147 Si / XSi<br />
• mycket smäckert blad<br />
• bladet är lätt böjt i sidled<br />
• för att avlägsna tandsten i hela bettet<br />
144<br />
<strong>LM</strong> 141 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 150 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 144-145 Si / XSi<br />
145<br />
22
<strong>LM</strong>-KONKAVITETSHAKAR<br />
• för lokalisering och avlägsning av supra- och subgingival tandsten<br />
• den gracila arbetsdelen är väl ägnad för djupa, smala fickor<br />
och konkava rotytor<br />
• används med såväl vertikal- som horisontalteknik<br />
KONSTRUKTION<br />
• gracilt, hakformat blad, vars arbetsdel har rundade hörn som inte<br />
repar rotytorna<br />
• ellipsformad skärande egg<br />
ANTERIOR HAKE<br />
• för anteriora labiala och linguala ytor<br />
• passar även för premolarer och molarer,<br />
även approximalt<br />
LATERAL HAKE<br />
• för buckala och linguala ytor<br />
på samtliga tänder<br />
• kan även användas i furkationsområden<br />
POSTERIOR HAKE<br />
• för mesiala och distala ytor<br />
på molarer<br />
• kan även användas i furkationsområden<br />
<strong>LM</strong> 112-113 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 134-135 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 156-157 Si / XSi<br />
23
<strong>LM</strong>-UNIVERSALCURETTER<br />
• universalcuretter används för att avlägsna supra- och subgingival tandsten<br />
• tillhandahålls i ett flertal olika modeller<br />
KONSTRUKTION<br />
• arbetsdelens ryggsida är halvrund eller flat<br />
• den skärande eggen sträcker sig runt spetsen<br />
till båda sidorna<br />
• arbetsytan är vinkelrät mot nedre halsen<br />
• den rundade spetsen skadar inte vävnaderna<br />
• bladet har styv hals<br />
• bladurval från gracilt till stadigt<br />
• böjningsurval från lätt till brant<br />
EXEMPEL PÅ BLADMODELLER<br />
McCall 13S-14S<br />
• stadigt blad<br />
• rigid hals<br />
Mini McCall 13S-14S<br />
• liten, kort arbetsdel<br />
• lång nedre hals<br />
McCall 17-18<br />
• jämnbrett blad<br />
• lång arbetsdel<br />
Si = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSi = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
24
UNIVERSALCURETTE McCALL 13S-14S<br />
• stadigt blad med rigid hals<br />
• för att avlägsna supra- och subgingival<br />
tandsten från samtliga tandytor<br />
• primärt för incisiver och premolarer<br />
• avlägsnar även seg och hårt<br />
sittande tandsten<br />
• bladen är härdade i tillverkningsprocessen<br />
och bevarar skärpan länge<br />
UNIVERSALCURETTE MINI McCALL 13S-14S<br />
• litet blad<br />
• lång nedre hals<br />
• kort arbetsdel<br />
• ganska kraftigt böjd spets<br />
• för att avlägsna supra- och<br />
subgingival tandsten<br />
• utmärkt i djupa, smala tandfickor<br />
samt på konkava och konvexa rotytor<br />
• bladen är härdade i tillverkningsprocessen<br />
och bevarar skärpan länge<br />
UNIVERSALCURETTE <strong>LM</strong> 15-16<br />
• det stadiga bladet har samma<br />
bredd ända ner till spetsen<br />
• kort arbetsdel<br />
• stadig, balanserad hals<br />
• ett alternativ till McCall 13S-14S<br />
• för att avlägsna rikliga mängder<br />
av tandsten<br />
• bladen är härdade i tillverkningsprocessen<br />
och bevarar skärpan länge<br />
Si = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSi = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
<strong>LM</strong> 222-223 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 222-223M Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 225-226 Si / XSi<br />
25
UNIVERSALCURETTE McCALL 17-18<br />
• stadig, jämnbred arbetsdel<br />
• för att avlägsna tandsten, som sitter hårt fast<br />
• för rengöring av samtliga tandytor,<br />
särskilt för stora molarer<br />
• bladen är härdade i tillverkningsprocessen<br />
och bevarar skärpan länge<br />
UNIVERSALCURETTE McCALL 17S-18S<br />
• bladet är mindre, arbetsdelen smalare<br />
än hos McCall 17-18<br />
• för att avlägsna tandsten, som sitter hårt fast<br />
• utmärkt i trånga mellanrum<br />
• bladen är härdade i tillverkningsprocessen<br />
och bevarar skärpan länge<br />
UNIVERSALCURETTE GOLDMAN-FOX 3<br />
• för att avlägsna små mängder av tandsten<br />
• används supra- och subgingivalt<br />
• särskilt för premolarer och molarer<br />
• även för konkava tandytor och<br />
furkationslesioner<br />
UNIVERSALCURETTE GOLDMAN-FOX 4<br />
• jämfört med kyretten Goldman-Fox 3<br />
erbjuder G-F 4 ännu bättre åtkomlighet<br />
inom molarområdet<br />
Si = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSi = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
<strong>LM</strong> 277-278 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 279-280 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 233-234 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 235-236 Si / XSi<br />
G-F 3<br />
G-F 4<br />
26
UNIVERSALCURETTE COLUMBIA 2L-2R<br />
• bladet har lång nedre hals<br />
• lätt böjd arbetsdel<br />
• för att avlägsna små mängder av tandsten<br />
• används supra- och subgingivalt<br />
• för incisiver och premolarer<br />
UNIVERSALCURETTE COLUMBIA 4L-4R<br />
• lätt böjt blad, kort nedre hals<br />
• för att avlägsna små mängder av tandsten<br />
• används supra- och subgingivalt<br />
• för incisiver, caniner och premolarer<br />
UNIVERSALCURETTE COLUMBIA 13-14<br />
• krokliknande blad med kort nedre hals<br />
• för att avlägsna små mängder av tandsten<br />
• används supra- och subgingivalt<br />
• för molarer<br />
Si = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSi = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
<strong>LM</strong> 217-218 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 219-220 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 237-238 Si / XSi<br />
27
LANGER-UNIVERSALCURETTER<br />
• ägnar sig för såväl avlägsning av tandsten som för parodontala operationer<br />
KONSTRUKTION<br />
• universalkyrettens arbetsdel kombinerad med<br />
Gracey-kyrettens halsböjningar<br />
• två skärande eggar, rundad spets<br />
• för supra- och subgingivala åtgärder<br />
• böjningarna gör det möjligt att komma<br />
åt även svåra objekt<br />
• för avlägsning av tandsten och finishering<br />
av rotytor på hela ytan av alla tänder<br />
• såväl mesial- som distalytorna kan behandlas<br />
med samma arbetsdel<br />
• bladen är härdade i tillverkningsprocessen och<br />
bevarar skärpan länge<br />
MINI LANGER- KYRETTER (M)<br />
• Mini Langer-kyretterna har längre hals och<br />
kortare arbetsdel<br />
• väl ägnade för trånga tandmellanrum<br />
• gör det möjligt att komma åt djupa och trånga<br />
fickor samt furkationer<br />
LANGER 1/2<br />
• för underkäkens molarer<br />
LANGER 3/4<br />
• för överkäkens molarer<br />
LANGER 5/6<br />
• för såväl under- som överkäkens<br />
incisiver<br />
<strong>LM</strong> 281-282 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 281-282M Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 283-284 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 283-284M Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 285-286 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 285-286M Si / XSi<br />
M<br />
M<br />
M<br />
28
SPECIALCURETTE <strong>LM</strong>-SYNTETTE<br />
• kombinerad universal- och finisheringscurette<br />
• rundad spets<br />
• två ellipsformade skärande eggar<br />
• arbetsyta som är vinklad åt två håll<br />
• för att avlägsna tandsten och<br />
finishera rotytor<br />
• för hela bettet<br />
• för såväl konkava som konvexa ytor<br />
• samma instrumentspets passar<br />
för både distala och mesiala ytor i<br />
ett interdentalrum<br />
• utmärkt för subgingivalt arbete<br />
för såväl vertikal som horisontell teknik<br />
• bladen är härdade i tillverkningsprocessen<br />
och bevarar skärpan länge<br />
MINI-SYNTETTE (M)<br />
• minimodellen har längre hals och<br />
kortare arbetsdel än standard-<br />
Syntetten<br />
• utmärkt i djupa, trånga fickor<br />
• synnerligen praktisk till exempel på<br />
premolarernas och incisivernas palatinaloch<br />
lingvalytor<br />
( <strong>LM</strong>-Syntette har utvecklats av parodontolog<br />
Leif Eriksson och specialtandläkare Pekka Kangasniemi.<br />
)<br />
<strong>LM</strong> 215-216 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 215-216M Si / XSi<br />
M<br />
29
<strong>LM</strong>-APPROXIMALCURETTER SV 1-3, SV 2-4<br />
SV 1-3<br />
• för 1:a och 3:e kvadranten<br />
• lutande arbetsyta<br />
• en skärande egg<br />
SV 2-4<br />
• för 2:a och 4:e kvadranten<br />
• lutande arbetsyta<br />
• en skärande egg<br />
• för att avlägsna tandsten och jämna till<br />
rotytor i premolar- och molarregioner,<br />
särskilt på approximalytor<br />
• särskilt lämplig för behandling av konkava rotytor<br />
• med instrumentets ena ända behandlas<br />
tandmellanrummets mesiala yta och med<br />
den andra den distala ytan i samma tandmellanrum<br />
OBS!<br />
• främst vid horisontalteknik<br />
• med detta instrument arbetar man från buckalsidan<br />
genom att dra och häva<br />
( SV-kyretterna har utvecklats av den svenske<br />
parodontologen Gram Svärdström. )<br />
<strong>LM</strong> 251-253 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 252-254 Si / XSi<br />
överkäken<br />
underkäken<br />
30
<strong>LM</strong>-DIAMANTFILAR SV 5-6, SV 7-8<br />
• för anatomiskt besvärliga områden<br />
<strong>LM</strong>-KONKAVITETSFIL SV 5-6<br />
• liten diamantbelagd rund spets<br />
• för att rengöra och forma djupa konkava<br />
rotytor<br />
• lämplig för behandling av akuta<br />
furkationslesioner<br />
• för avlägsning av granulatvävnad<br />
vid operationer<br />
<strong>LM</strong>-FURKATIONSFIL SV 7-8<br />
• liten diamantbelagd, äggformad spets<br />
• den böjda nedre halsen smalnar av<br />
mot spetsen<br />
• för rengöring av furkationslesioner<br />
• för rengöring och formning av furkationer<br />
vid frilagda rötter<br />
( SV-specialfilarna har utvecklats av den svenske<br />
parodontologen Gram Svärdström. )<br />
<strong>LM</strong> 255-256D Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 257-258D Si / XSi<br />
SV 5-6 SV 7-8<br />
31
<strong>LM</strong>-GRACEY FINISHERINGSCURETTER<br />
• för avlägsning av djupt belägen subgingival tandsten<br />
• för finishering av subgingivala rotytor<br />
KONSTRUKTION<br />
• arbetsytan vinklad cirka 20° i förhållande till den<br />
nedre halsen<br />
• en konvex (nedre) skärande egg<br />
• rundad skärande spets<br />
• bladet har lång hals<br />
• rundad ryggsida<br />
• halsens olika böjningar gör det möjligt att komma åt<br />
alla tandytor<br />
• tack vare bladets konstruktion och halsens böjningar<br />
är känseln vid behandling av rotytor av toppklass<br />
MINI GRACEY-CURETTER (M)<br />
• förlängd nedre hals<br />
• förkortad arbetsdel<br />
• minimodellerna erbjuder bättre känsel<br />
än standardmodellerna<br />
• utmärkta vid behandling av djupa,<br />
trånga fickor<br />
RIGID GRACEY-CURETTER (R)<br />
• jämfört med standardmodellerna är bladets<br />
nedre hals tjockare och styvare, och arbetsdelen<br />
bredare<br />
• den styvare halsen möjliggör användning<br />
av större kraft R<br />
Si = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSi = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
M<br />
32
<strong>LM</strong>-GRACEY 1/2<br />
• för incisiver och premolarer<br />
<strong>LM</strong>-GRACEY 3/4<br />
• för incisiver och premolarer<br />
<strong>LM</strong>-GRACEY P3-P4<br />
• instrumentet är en vidareutveckling<br />
av Gracey 3/4<br />
• kort hals gör instrumentet rigidare<br />
• lämpat för att avlägsna supra- och<br />
subgingival tandsten<br />
<strong>LM</strong>-GRACEY 5/6<br />
• för incisiver och premolarer<br />
• särskilt för approximalytor<br />
GRACEY 7/8<br />
• för buckala, mesiala och orala ytor<br />
hos premolarer och molarer<br />
<strong>LM</strong>-GRACEY 9/10<br />
• för buckala och orala ytor hos<br />
molarer vid horisontal teknik<br />
GRA 1/2 GRA 3/4 GRA 5/6<br />
SI = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSI = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
<strong>LM</strong> 201-202 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 201-202M Si / XSi / minimodell<br />
<strong>LM</strong> 201-202R Si / XSi / rigid R-modell<br />
<strong>LM</strong> 203-204 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 266-267 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 205-206 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 207-208 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 207-208M Si / XSi / minimodell<br />
<strong>LM</strong> 207-208R Si / XSi / rigid R-modell<br />
<strong>LM</strong> 209-210 Si / XSi<br />
GRA 7/8<br />
GRA 9/10<br />
33
<strong>LM</strong>-GRACEY 11/12, mesial<br />
• för mesiala ytor hos molarer<br />
• även för buckala och mesiala<br />
ytor hos incisiver och premolarer<br />
*** instrumentets arbetsläge<br />
<strong>LM</strong>-GRACEY 13/14, distal<br />
• för distala ytor hos molarer<br />
• även för orala och distala ytor hos<br />
incisiver och premolarer<br />
*** instrumentets arbetsläge<br />
<strong>LM</strong>-GRACEY 15/16, mesial<br />
• bladets hals är kraftigare böjd än hos<br />
GRA 11/12<br />
• för mesiala ytor hos molarer<br />
*** instrumentets arbetsläge<br />
<strong>LM</strong>-GRACEY 17/18, distal<br />
• bladets hals är kraftigare böjd än<br />
hos GRA 13/14<br />
• för distala ytor hos molarer<br />
*** instrumentets arbetsläge<br />
*** när bladets hals är kraftigt böjd, kan skaftet hållas mer horisontellt, vilket underlättar<br />
arbetet bl.a. när patienten inte kan öppna munnen tillräckligt.<br />
Si = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSi = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
<strong>LM</strong> 211-212 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 211-212M Si / XSi / minimodell<br />
<strong>LM</strong> 211-212R Si / XSi / rigid R-modell<br />
<strong>LM</strong> 213-214 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 213-214M Si / XSi / minimodell<br />
<strong>LM</strong> 213-214R Si / XSi / rigid R-modell<br />
<strong>LM</strong> 245-246 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 245-246M Si / XSi / minimodell<br />
<strong>LM</strong> 245-246R Si / XSi / rigid R-modell<br />
<strong>LM</strong> 247-248 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 247-248M Si / XSi / minimodell<br />
GRA 11/12 GRA 15/16 GRA 13/14 GRA 17/18<br />
34
MESIAL-DISTAL GRACEY-CURETTER<br />
• mesial-distal Gracey-curetterna har gjorts<br />
för kliniker, som brukar behandla en käkfjärdedel<br />
i gången<br />
• ägnar sig väl för parodontalkirurgi<br />
• kodringarna är färdigt monterade<br />
• mesial-distalcuretterna finns även som<br />
minimodeller<br />
mesial distal<br />
SI = <strong>LM</strong>-ERGONORM / XSI = <strong>LM</strong>-ERGOMAX<br />
<strong>LM</strong> 211-214 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 211-214M Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 212-213 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 212-213M Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 245-248 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 245-248M Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 246-247 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 246-247M Si / XSi<br />
35
<strong>LM</strong>-SKEDEXCAVATORER<br />
• för att avlägsna mjukt, karierat dentin<br />
• för preparering av kaviteter genom<br />
excavering<br />
• för att avlägsna gamla amalgamfyllningar<br />
• för att avlägsna provisoriska fyllningar<br />
KONSTRUKTION<br />
• skedformad arbetsdel<br />
• rund spets<br />
• lång skärande egg som underlättar<br />
behandling av stora områden<br />
• bättre behärskning av instrumenten tack<br />
vare en lång jämntjock arbetsdel<br />
• den skärande eggen jämnar ytor effektivt<br />
• lämplig för behandling av djupt belägen<br />
karies<br />
• säker för utjämning av pulpaväggen<br />
• för effektiv preparering av fissurer<br />
• arbetsdelens rörelse fås till stånd genom<br />
att roteras eller hävas<br />
• används med penngrepp eller helhandsgrepp<br />
Si = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSi = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
TVÅ BLADSTORLEKAR<br />
<strong>LM</strong> 522-523 Si / XSi / 1,0 mm<br />
<strong>LM</strong> 533-534 Si / XSi / 1,5 mm<br />
36
DUBBELVINKLADE RUNDA <strong>LM</strong>-EXCAVATORER<br />
kariologi<br />
• för att avlägsna mjukt, karierat dentin<br />
• för att avlägsna provisoriska fyllningar<br />
kirurgi<br />
• t.ex. för att skära av periodontalligament<br />
före extraktion<br />
• efter extraktion för att avlägsna<br />
granulationsvävnad<br />
KONSTRUKTION<br />
• rund arbetsdel<br />
• böjd skärande egg<br />
• rak slipad arbetsyta<br />
• konvex sidoyta<br />
• bladen har härdats i tillverkningsprocessen<br />
och bevarar skärpan länge<br />
• för behandling av djup karies genom<br />
carving intill pulpan nästan utan tryck och<br />
smärta<br />
• för vävnadssparande preparering<br />
av kaviteter genom excavering underifrån<br />
• arbetsdelens rörelse fås till stånd genom<br />
att roteras eller hävas<br />
• penngrepp eller helhandsgrepp<br />
Si = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSi = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
TRE BLADSTORLEKAR<br />
<strong>LM</strong> 61-62 Si / XSi / 1 mm<br />
<strong>LM</strong> 63-64 Si / XSi / 1,5 mm<br />
<strong>LM</strong> 65-66 Si / XSi / 2 mm<br />
37
KONTRAVINKELBÖJDA RUNDA <strong>LM</strong>-EXCAVATORER<br />
kariologi<br />
• avlägsnar synnerligen effektivt<br />
mjukt, karierat dentin<br />
• excavering underifrån i samband med<br />
vävnadssparande preparering<br />
parodontologi<br />
• för att avlägsna tandsten i svårtillgängliga<br />
områden såsom linguala<br />
ytor frontalt i underkäken<br />
• för depuration av, konkava ytor<br />
såsom rotkonkaviteter och furkationer<br />
kirurgi<br />
• för att avlägsna granulationsvävnad<br />
t.ex. i samband med resektion, flapkirurgi<br />
eller extraktion<br />
• för rengöring av extraktionsalveoler<br />
KONSTRUKTION<br />
• rund arbetsdel<br />
• böjd skärande egg<br />
• rak, slipad arbetsyta<br />
• konvex sidoyta<br />
• halsens vinklingar underlättar arbete på svårtillgängliga<br />
buckala, distala och linguala ytor<br />
• bladets kontravinkelböjda hals möjliggör<br />
”back action” - funktion<br />
• effektivt och robust centrerat blad<br />
• urslevning eller excavering med penngrepp<br />
eller helhandsgrepp<br />
• bladen har härdats i tillverkningsprocessen<br />
och bevarar skärpan länge<br />
Si = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSi = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
FYRA BLADSTORLEKAR<br />
<strong>LM</strong> 611-612 Si / XSi / 1 mm<br />
<strong>LM</strong> 631-641 Si / XSi / 1,5 mm<br />
<strong>LM</strong> 651-661 Si / XSi / 2 mm<br />
<strong>LM</strong> 671-681 Si / XSi / 3,5 mm<br />
38
• möjliggör underskärspreparering, varvid<br />
vävnader, emalj och dentin sparas<br />
• lätt att behärska<br />
• för att avlägsna karies i svårtillgängliga<br />
områden<br />
• för preparering av bl.a. kaviteter på<br />
distala ytor<br />
• för furcationsdepuration<br />
• vid flap-kirurgi för att avlägsna<br />
granulationsvävnad<br />
• för avlägsning av granulationsvävnad<br />
nära rotändan efter extraktion<br />
• för rotspetsresektioner, vid rengöring<br />
av rotkanalöppningar, för att lösgöra<br />
avskurna rotspetsar<br />
• för att avlägsna granulationsvävnad<br />
i resorptionsområden<br />
SI = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSI = <strong>LM</strong>-Ergomax<br />
39
<strong>LM</strong>-EMALJINSTRUMENT<br />
• för att förstora kaviteter<br />
• för att jämna kavitetsvinklar vertikalt och horisontellt<br />
• för att avlägsna dekalcifierade och lösa, spruckna emaljkanter<br />
• för att avlägsna karierat dentin från kavitetsvinklar<br />
• vid profylax av sekundär karies är omsorgsfull finish avgörande<br />
• SEM-studien som utförts av norrmännen Leidal och Tronstadt har visat att<br />
handinstrument obetingat är att föredra vid finishering av kavitetsvinklar<br />
<strong>LM</strong>-EMALJYXA<br />
• mejselformat blad, 1,2 mm<br />
• rak skärande egg<br />
• för att jämna kavitetshörn och<br />
väggar i approximallådan<br />
<strong>LM</strong>-EMALJMEJSEL<br />
• blad 1,2 mm<br />
• rak skärande egg<br />
• för att vidga kaviteter i överkäkens tänder<br />
• hyvlande rörelse utförs med helhandsgrepp<br />
• för att vidga kaviteter<br />
• för att jämna bottnen i<br />
approximallådan<br />
• hyvlande rörelser utförs<br />
med penngrepp<br />
SI = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSI = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
<strong>LM</strong> 86-87 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 96-97 Si / XSi<br />
40
<strong>LM</strong>-GINGIVALRANDSKÄRARE<br />
• de viktigaste och mest använda emaljinstrumenten<br />
• böjt blad, konkav arbetsyta, sned skärande egg<br />
• 3 distala och 3 mesiala bladstorlekar<br />
distal<br />
<strong>LM</strong> 101-102 Si / XSi / 1mm<br />
distal<br />
<strong>LM</strong> 121-122 Si / XSi / 1,2 mm<br />
distal<br />
<strong>LM</strong> 103-104 Si / XSi / 1,5mm<br />
• för finishering av emaljkanter inom<br />
approximalområdet vid preparering av<br />
plast-, amalgam- och keramiska fyllningar<br />
• den uttunnade emaljväggen bryts upp,<br />
rester av karies och lösa prismor avlägsnas<br />
• insnitt med en vass gingivalrandskärare<br />
och avjämning<br />
SI = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSI = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
distal<br />
mesial<br />
<strong>LM</strong> 105-106 Si / XSi / 1 mm<br />
mesial<br />
<strong>LM</strong> 125-126 Si / XSi / 1,2 mm<br />
mesial<br />
<strong>LM</strong> 107-108 Si / XSi / 1,5 mm<br />
mesial<br />
41
<strong>LM</strong>-AXIALRANDSKÄRARE<br />
distal<br />
<strong>LM</strong> 161-162 Si / XSi / 1,2mm<br />
• hakformig arbetsdel<br />
• sned skärande egg<br />
• horisontell arbetsyta<br />
• finishering genom avhyvling av<br />
kavitetsvinklar<br />
• för att avlägsna lösa prismor och rester av<br />
karies i svårtillgängliga områden<br />
• excavering/avhyvling med arbetsdelen<br />
utförs med penngrepp eller helhandsgrepp<br />
med hävstångsteknik och fingerstöd<br />
SI = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSI = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
mesial<br />
<strong>LM</strong> 165-166 Si / XSi / 1,2 mm<br />
distal mesial<br />
42
<strong>LM</strong>-ROTBEHANDLINGSINSTRUMENT<br />
• extra långa blad för att underlätta arbete i djupa regioner<br />
ROTKANALSSOND<br />
• tack vare förlängda vassa spetsar går<br />
det lättare att lokalisera och öppna rotkanaler<br />
ROTKANALSEXCAVATORER<br />
• förlängda spetsar når fram till pulpahålan<br />
i alla tänder<br />
• effektiva vid rengöring av pulpahålan<br />
och för lokalisation av rotkanaler<br />
• för preparering och rengöring inför<br />
rotbehandling<br />
• för att avlägsna temporära fyllningar<br />
• rotkanalsexcavatorer används allmänt<br />
i samband med rotbehandling för att<br />
skära av fyllningsstift, men eftersom<br />
uppvärmning av bladet försämrar<br />
instrumentets mekaniska hållfas<strong>the</strong>t,<br />
bör du inhandla en särskild excavator<br />
för detta ändamål<br />
• bladen har härdats i tillverkningsprocessen<br />
och bevarar skärpan länge<br />
• en rotkanalsexcavator har kraftigare böjt<br />
blad och längre nedre hals än<br />
en standardexcavator<br />
ROTKANALSTOPPARE<br />
• tunn och tjock spets, 0,5-1 mm<br />
• för tätning av rotfyllningar<br />
SI = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSI = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
<strong>LM</strong> 27-28 Si / XSi<br />
TRE BLADSTORLEKAR<br />
<strong>LM</strong> 612-622 Si / XSi / 1 mm<br />
<strong>LM</strong> 632-642 Si / XSi / 1,5 mm<br />
<strong>LM</strong> 652-662 Si / XSi / 2 mm<br />
rotkanalsexcavator<br />
rund excavator<br />
<strong>LM</strong> 41-42 Si / XSi<br />
43
<strong>LM</strong>-SPATEL<br />
• för blandning av olika cement och<br />
pastor, vilka används inom tandvården<br />
• 450, styvt blad<br />
• 460, något böjligt blad<br />
<strong>LM</strong>-TRÅDPACKARE<br />
• rundad, vävnadsvänlig design<br />
• två bladstorlekar; 2 och 2,6 mm<br />
• tråden fastnar inte i den välpolerade<br />
bladen, utan hålls i fickan<br />
• den fyndigt böjda spetsen gör det lättare<br />
att komma åt runt hela tanden och<br />
möjliggör även packning av tråden med<br />
vertikala rörelser<br />
• tråden trycks mot fickans botten med<br />
sneda, packande rörelser<br />
<strong>LM</strong>-BÄRARE FÖR TRÅD<br />
OCH MATRISER<br />
• den ena ändans gaffel är i linje med bladets<br />
hals och den andra på tvären i förhållande<br />
till halsen<br />
• praktisk bärare för njurmatriser<br />
Si = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSi = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
<strong>LM</strong> 450-460 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 490-491 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 492-493 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 494-495 Si / XSi<br />
44
<strong>LM</strong>-ISOLERINGSINSTRUMENT<br />
• för att applicera isoleringsmaterial eller ett tunt skikt med underfyllning (liner) på<br />
dentinytor<br />
• 29H, rigid, med knopp, 0,5 mm<br />
• 30H, rigid, med knopp, 0,7 mm<br />
• 30H, rigid, med knopp, 0,7 mm<br />
• 34, ändan har formen av en svamp<br />
• 30-spetsen kan böjas enligt önskemål<br />
för lättare åtkomst i svårtillgängliga<br />
regioner<br />
HUR MAN BÖJER 30-SPETSAR<br />
• böj försiktigt med hjälp av fingrarna<br />
• använd inga redskap<br />
• böj mjukt, runt<br />
• undvik skarpa vinklar<br />
• undvik att böja fram och tillbaka<br />
• räta inte ut instrumentet inför instrumentvård<br />
• rekommendation: skaffa dig ett lämpligt antal isoleringsinstrument<br />
och böj bladen för återkommande arbetsmoment<br />
Si = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSi = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
<strong>LM</strong> 29H-30H Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 30H-34 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 30-34 Si / XSi<br />
45
<strong>LM</strong>-BÄRARE-STOPPARE<br />
• för att föra och stoppa komposit, cement<br />
och amalgam i kaviteterna<br />
• för applikation och fixering av<br />
approximala och cervikala matriser<br />
BÄRARE<br />
• bladstorlek 1,8 - 2,5 mm<br />
BÄRARE - STOPPARE<br />
• bladstorlek 1,8 - 1,5 mm<br />
BÄRARE - STOPPARE<br />
• bladstorlek 2,5 - 2,5 mm<br />
DREYER-JÖRGENSEN -STOPPARE<br />
• för att täta amalgamfyllningar och<br />
avlägsna kvicksilveröverskott med<br />
Jörgensens teknik<br />
• lämplig för stoppning av mjukt amalgam<br />
• bladstorlek 1,0 - 1,5 mm<br />
• bladstorlek 1,2 - 2,0 mm<br />
• bladstorlek 1,8 - 2,5 mm<br />
<strong>LM</strong> 700-701 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 700-702 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 701-703 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 34-36 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 35-38 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 37-39 Si / XSi<br />
46
CYLINDRISKA <strong>LM</strong>-STOPPARE<br />
• för komprimering av många olika tandfyllningsmaterial<br />
• bladstorlek 0,8 - 1,2 mm<br />
• bladstorlek 1,0 - 1,5 mm<br />
• bladstorlek 1,2 - 2,0 mm<br />
• bladstorlek 1,8 - 2,5 mm<br />
• för approximala, ocklusala och buckala<br />
ytor<br />
KONTRAVINKELBÖJD STOPPARE<br />
• bladstorlek 1,2 - 2,0 mm<br />
• för svårtillgängliga posteriora områden,<br />
buckala, linguala och distala ytor<br />
<strong>LM</strong> 330-350 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 340-360 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 350-380 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 370-390 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 351-381 Si / XSi<br />
47
MARKLEY-STOPPARE<br />
• för stoppning av amalgamfyllningar<br />
MARKLEY 1<br />
• för små kaviteter<br />
MARKLEY 2<br />
• för små kaviteter<br />
MARKLEY 3<br />
• särskilt för approximala kaviteter<br />
MARKLEY 4<br />
• särskilt för approximala kaviteter<br />
MARKLEY 5<br />
• särskilt för approximala kaviteter<br />
MARKLEY 6<br />
• särskilt för approximala kaviteter<br />
<strong>LM</strong> 352-353 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 354-355 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 356-357 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 362-363 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 358-359 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 364-365 Si / XSi<br />
48
PUNSNINGS- OCH MODELLERINGSINSTRUMENT<br />
• för punsning, formning och finishering av fyllningar<br />
• för att forma matriser<br />
PUNSARE<br />
• för att punsa fyllningar i kavitetskanterna<br />
• för att täta och modellera fyllningar av<br />
kompositmaterial<br />
• för att trycka inlay/onlay-fyllningar på plats<br />
• för att punsa gjutguld<br />
• för att forma matriser<br />
PUNSARE-KULSTOPPARE<br />
• stoppare 1,5 - 2,5 mm<br />
• för stoppning av tandfyllningsmaterial<br />
i kaviteter<br />
• för polering<br />
• för att täta och forma fyllningar av komposit<br />
PUNSARE 27-29<br />
• för att modellera tuggytor<br />
• för att punsa fyllningar i kavitetskanterna<br />
• för att punsa gjutguld<br />
• för att forma matriser<br />
Si = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSi = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
477<br />
<strong>LM</strong> 31-32 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 471-473 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 476-477 Si / XSi<br />
49
<strong>LM</strong>-KOMPOSITINSTRUMENT<br />
• för modellering och kondensering av kompositfyllningar<br />
PUNSARE 21<br />
• konformade arbetsdelar<br />
• för modellering av ocklusala ytor före<br />
härdning<br />
• gropar, fissurer och randupphöjningar<br />
PACKARE-MODELLERARE IO<br />
• konformade arbetsdelar<br />
• ägnar sig utmärkt till exempel för<br />
modellering av ocklusala ytor<br />
• lämplig för såväl hybridplaster som<br />
kondenserbara kompositer<br />
• plasten fastnar inte i de välpolerade betten<br />
PACKARE-MODELLERARE IO p<br />
• kombinationsinstrument med formkondenserare<br />
(blad 702) i ena ändan<br />
• speciellt för premolarer<br />
PACKARE-MODELLERARE IO m<br />
• kombinationsinstrument med formkondenserare<br />
(blad 703) i ena ändan<br />
• speciellt för molarer<br />
MODELLERINGSINSTRUMENT<br />
• för anatomisk modellering av ocklusala<br />
ytor av fyllningar tillverkade av kompositer<br />
och andra adhesiva material<br />
• för fyllning av kaviteter, tillverkning av plastfasader<br />
• gropar, fissurer och randupphöjningar<br />
• instrumentet används som en stoppare<br />
<strong>LM</strong> 372-373 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 482-483 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 482-702 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 483-703 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 478-479 Si / XSi<br />
50
FRAMTANDSINSTRUMENT<br />
• för att modellera fyllnadsmaterial<br />
för fasader inför härdning<br />
• små och medelstora kaviteter<br />
• ”step-by-step” -tekniken<br />
KINDTANDSINSTRUMENT<br />
• för att modellera fyllnadsmaterial<br />
för fasader inför härdning<br />
• medelstora och stora kaviteter<br />
• ”step-by-step” -tekniken<br />
FORMKONDENSERARE<br />
• stoppare 1,5 - 2,5 mm<br />
• rundad spets<br />
• för att forma och täta stora fyllningar<br />
MINISPATEL<br />
• för att fylla och forma kaviteter innan<br />
härdning<br />
• små och medelstora kaviteter<br />
• approximala och cervikala ytor<br />
• för att packa retraktionstråd i tandköttsfickor<br />
KOMPOSITSPATEL 6<br />
• för att fylla och forma kaviteter innan<br />
härdning<br />
• medelstora och stora kaviteter<br />
approximala och cervikala ytor<br />
• för att applicera och forma matriser<br />
<strong>LM</strong> 43-47 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 48-702 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 702-703 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 444-445 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 446-447 Si / XSi<br />
51
<strong>LM</strong>-CARVERS<br />
• för modellering av mjukt fyllningsmaterial enligt tandens anatomi<br />
• för att avlägsna mjukt överskott<br />
• som hjälp vid placering av kofferdam<br />
• såväl sidorna som spetsen på carvers är skärande<br />
1/2 HOLLENBACK<br />
• för att forma små fyllningar<br />
• approximala och cervikala ytor<br />
NYSTRÖM I<br />
• avsmalnande arbetsdel vars ena ända<br />
är i linje med skaftet och den andra vinklad<br />
• approximala och ocklusala ytor<br />
NYSTRÖM III<br />
• jämnbred arbetsdel<br />
• tandmellanrum och kontaktytor<br />
• passar även för inpackning av retraktionstråd<br />
MAEHLUM<br />
• 71, sickelformad cervikalända,<br />
för att avlägsna mjukt överskott<br />
från gingivalranden<br />
• 73, spetsen avrundad kvadratiskt för<br />
anatomisk formning av tuggytan<br />
UNIVERSALCARVER, ocklusal-approximal<br />
• 71, för att avlägsna överskott<br />
från gingivalranden<br />
• 72, för anatomisk formning av tuggytan<br />
CLEOID-DISCOID<br />
• för anatomisk modellering av små<br />
ocklusala fyllningar<br />
Si = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSi = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
<strong>LM</strong> 741-751 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 74-75 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 76-77 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 71-73 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 71-72 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 731-732 Si / XSi<br />
52
<strong>LM</strong>-ÖVERSKOTTSSKÄRARE<br />
ÖVERSKOTTSSKÄRARE I<br />
ANTERIOR<br />
ÖVERSKOTTSSKÄRARE II<br />
LATERAL<br />
ÖVERSKOTTSSKÄRARE III<br />
POSTERIOR<br />
• bladet är spadliknande och skärande<br />
i tre riktningar<br />
• instrumentets ena ända är avsett<br />
för behandling av mesiala ytor och<br />
den andra för distala ytor<br />
• för att avlägsna mjukt och härdat<br />
överskott av tandfyllnadsmaterial<br />
• för att jämna lagade ytor<br />
• för att avlägsna bracket- och<br />
plastcement<br />
• instrumentet hanteras med skjutande,<br />
hyvlande rörelser<br />
CERVIKAL ÖVERSKOTTSSKÄRARE<br />
• extra robust och rigid, blad med kort hals<br />
• bred sickelformig arbetsdel<br />
• för att avlägsna härdat överskott av<br />
tandfyllningsmaterial genom avhyvling<br />
och carving<br />
• särskilt lämplig vid kompositteknik<br />
Si = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSi = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
TRE OLIKA BÖJNINGAR<br />
<strong>LM</strong> 781-791 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 782-792 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 783-793 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 770 Si / XSi<br />
I<br />
II<br />
III<br />
53
ÖVERSKOTTSSICKEL<br />
• Crane-Kaplan med mörkblått skaft<br />
• för avlägsnande av adhesiv-, cementoch<br />
kompositöverskott<br />
• den rakbladsvassa eggen är utmärkt<br />
i approximalmellanrum<br />
MINI ÖVERSKOTTSSICKEL<br />
• Crane-Kaplan med blått skaft<br />
• den rakbladsvassa eggen är utmärkt<br />
i mycket trånga approximalmellanrum<br />
• bilden visar avlägsning av överskott<br />
genast efter cementering av porslinslaminat<br />
Si = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSi = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
<strong>LM</strong> 785-795 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 784-794 Si / XSi<br />
54
<strong>LM</strong>-FINISHERINGSKNIVAR<br />
• för att avlägsna härdat överskott<br />
• för att jämna till ojämna lagningar<br />
• en rak kniv för framtänderna, en vinklad för de bakre<br />
• bladens utformning passar för finishering av samtliga tandytor<br />
RAK KNIV<br />
• 712, arbetsdel i linje med nedre halsen<br />
• 711, arbetsdelen är tvärställd med<br />
hänsyn till nedre halsen<br />
• en skärande egg<br />
BÖJD KNIV<br />
• en rak skärande egg,<br />
motställda i vardera ändan<br />
<strong>LM</strong>-FYLLNADSBAXARE<br />
• den ena ändan utformad som en<br />
sond, den andra som en kil<br />
• för att avlägsna temporära<br />
fyllningar och kronor<br />
• för att lossa broar i samband<br />
med inprovning<br />
Si = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSi = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
<strong>LM</strong> 711-712 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 722-723 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 764-766 Si / XSi<br />
55
<strong>LM</strong>-CELLO STRIPSHÅLLARE OCH <strong>LM</strong>-FINISHERINGSSTRIPS<br />
LÖSNINGEN PÅ MÅNGA KLINISKA PROBLEM<br />
profylax<br />
• avlägsning av tandsten från kontaktområden<br />
• förberedelser vid användning av tandtråd och<br />
och tandstickor, underlättar patientens egna<br />
rengöring av tandmellanrummen<br />
• vid approximal finishering kan pasta föras<br />
med stripset<br />
restauration<br />
• finishering av approximal- och kontaktytor,<br />
gamla och nya fyllningar<br />
• förberedning av kofferdam- eller matristeknik<br />
estetisk och protetisk vård<br />
• finishering av laminat, gjutfyllningar och<br />
cementfogar för kronor<br />
ortodonti<br />
• finishering av kontakter “Enamel Stripping”<br />
• användning av <strong>LM</strong>-Cello sparar tid och de<br />
kliniska resultaten är utmärkta<br />
• med <strong>LM</strong>-Cello arbetar du tryggt – läpparna,<br />
tungan och fingrarna är skyddade mot skador<br />
• med <strong>LM</strong>-kodringar kan du underlätta<br />
identifieringen av rätt kombination<br />
• skaffa flera <strong>LM</strong>-Cello stripshållare och<br />
montera färdigt kodringar för till exempel<br />
mesial- eller distalytor<br />
STRIPS<br />
• blankstrips används då kontakten<br />
är exceptionellt trång; stripsets<br />
blanka del passerar kontakten<br />
utan att slipa, varefter finisheringen<br />
av approximalytorna utförs med<br />
stripsets slipande del<br />
• för passering av kontakten spänns<br />
stripset och för slipning görs det<br />
lösare<br />
<strong>LM</strong>-CELLO <strong>LM</strong> 2010C<br />
BLANKSTRIPS<br />
<strong>LM</strong> 5502<br />
ensidigt, 2 mm<br />
<strong>LM</strong> 5503<br />
ensidigt, 3 mm<br />
<strong>LM</strong> 5503D<br />
dubbelsidigt, 3 mm<br />
förpackning / 50 st<br />
STRIPS UTAN BLANKA AVSNITT<br />
<strong>LM</strong> 5512<br />
ensidigt, 2 mm<br />
<strong>LM</strong> 5513<br />
ensidigt, 3 mm<br />
<strong>LM</strong> 5513D<br />
dubbelsidigt, 3 mm<br />
56
<strong>LM</strong>-ORTODONTI-INSTRUMENT<br />
LIGATURADAPTER<br />
• ett hjälpmedel vid ligering<br />
• för att trycka ligaturer och bågar på plats<br />
• för att placera bågar på plats<br />
LIGATURADAPTER - SICKEL U15<br />
• sickelända för att avlägsna cementöverskott<br />
• för att avlägsna överskott av cement<br />
efter det att en tandregleringsapparat<br />
tagits bort - även t.ex. Crane-Kaplan,<br />
Minisickel och överskottsskärare kan<br />
användas för ändamålet<br />
LIGATURPLACERARE<br />
• för placering av gummiligaturer<br />
vid ortodonti<br />
Si = <strong>LM</strong>-ErgoNorm / XSi = <strong>LM</strong>-ErgoMax<br />
<strong>LM</strong> 414-415 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 414-150 Si / XSi<br />
<strong>LM</strong> 416-417 Si / XSi<br />
57
<strong>LM</strong>-MULTISEPTOR - EN EFFEKTIV OCH LÄTTANVÄND<br />
SALIVSUG<br />
• torrlägger effektivt behandlingsområdet<br />
och skapar därigenom mera arbetsrum<br />
• kan användas för såväl övre som undre<br />
käken<br />
• ett utmärkt redskap då man arbetar ensam<br />
• böjs med hjälp av fingrarna i önskad form,<br />
som vid behov kan ändras individuellt för<br />
patienten<br />
• fjäderbygeln håller salivsugen stadigt på<br />
plats<br />
• den mjuka silikonslangen är behaglig för<br />
patienten<br />
• kan kopplas till alla normala sugsystem<br />
användning<br />
• restauration<br />
• rotbehandling<br />
• ortodonti, kron- och bryggarbeten<br />
• 40 cm slang för universal användning<br />
• 50 cm slang för ortodonti och protetik<br />
underhåll<br />
• desinficering, sköljning, lösgöring av mellanstyckena<br />
• rengöring, sterilisering, kallsterilisering av<br />
mellanstyckena<br />
förpackningens innehåll<br />
• Y-anslutningsdel<br />
• grön silikonslang med inbyggd metalltråd<br />
• retensionsfjäderbygel<br />
• anslutningsslang för normal- och effektsug<br />
<strong>LM</strong> 2020 <strong>LM</strong>-Multiseptor, 40 cm<br />
<strong>LM</strong> 2020A <strong>LM</strong>-Multiseptor, 50 cm<br />
<strong>LM</strong> 2021 Slangset = 5 slangar (40 cm) + fjäderbygel<br />
<strong>LM</strong> 2021A Slangset = 5 slangar (50 cm) + fjäderbygel<br />
58
<strong>LM</strong>-INSTRUMENTS AB<br />
<strong>LM</strong>-<strong>Instruments</strong> Ab utvecklar, tillverkar och<br />
marknadsför arbetsredskap för tandvård,<br />
vilka är unikt ergonomiska. Produkturvalet<br />
omfattar färgkodade handinstrument och tillhörande<br />
genialiska tillbehör. <strong>LM</strong>-produkterna<br />
bildar en fungerande helhet, som underlättar<br />
arbetet och skapar en grund för utmärkta<br />
vårdresultat.<br />
<strong>LM</strong>-<strong>Instruments</strong> Ab är Skandinaviens ledande och Europas snabbast växande tillverkare av<br />
handinstrument. <strong>LM</strong>-<strong>Instruments</strong> ingår i Planmeca-koncernen.<br />
59
Innehållsförteckning<br />
<strong>LM</strong>-instrument med ergonomi i särklass ...................................................................2<br />
<strong>LM</strong>-instrumentets skaft ..............................................................................................3<br />
Ergonomiskt arbetande förebygger belastningsskador i händerna ...........................4<br />
Användaren bör känna till instrumentets uppbyggnad ..............................................5<br />
<strong>LM</strong>-instrumentens blad..............................................................................................5<br />
Materialteknik på högsta nivå....................................................................................6<br />
<strong>LM</strong>-RondoPlus för slipning av instrument .................................................................8<br />
Praktiska <strong>LM</strong>-instrumentkassetter .............................................................................9<br />
<strong>LM</strong>-kodringar ...........................................................................................................10<br />
<strong>LM</strong>-kodknappar .......................................................................................................10<br />
<strong>LM</strong>-instrumentvård .................................................................................................. 11<br />
<strong>LM</strong>-spegelskaft ........................................................................................................12<br />
<strong>LM</strong>-sonder ...............................................................................................................13<br />
<strong>LM</strong>-sonder - <strong>LM</strong>-ficksonder .....................................................................................15<br />
WHO-fickmätningssond ..........................................................................................16<br />
<strong>LM</strong>-furkationssonder ...............................................................................................17<br />
Varför handinstrument .............................................................................................18<br />
<strong>LM</strong>-tandstenssicklar ................................................................................................19<br />
<strong>LM</strong>-hygienistsicklar..................................................................................................22<br />
<strong>LM</strong>-konkavitetshakar ...............................................................................................23<br />
<strong>LM</strong>-universalcuretter ...............................................................................................24<br />
Langer-universalcuretter .........................................................................................28<br />
Specialcurette <strong>LM</strong>-Syntette .....................................................................................29<br />
<strong>LM</strong>-approximalcuretter SV 1-3, SV 2-4 .................................................................30<br />
<strong>LM</strong>-diamantfilar SV 5-6, SV 7-8 ............................................................................31<br />
60
<strong>LM</strong>-Gracey finisheringscuretter ...............................................................................32<br />
<strong>LM</strong>-skedexcavatorer................................................................................................36<br />
Dubbelvinklade runda <strong>LM</strong>-excavatorer ...................................................................37<br />
Kontravinkelböjda runda <strong>LM</strong>-excavatorer ...............................................................38<br />
<strong>LM</strong>-emaljinstrument.................................................................................................40<br />
<strong>LM</strong>-rotbehandlingsinstrument..................................................................................43<br />
<strong>LM</strong>-spatel ................................................................................................................44<br />
<strong>LM</strong>-trådpackare .......................................................................................................44<br />
<strong>LM</strong>-bärare för tråd och matriser ..............................................................................44<br />
<strong>LM</strong>-isoleringsinstrument ..........................................................................................45<br />
<strong>LM</strong>-bärare-stoppare ................................................................................................46<br />
Dreyer-Jörgensen -stoppare ...................................................................................46<br />
Cylindriska <strong>LM</strong>-stoppare .........................................................................................47<br />
Markley-stoppare ....................................................................................................48<br />
Punsnings- och modelleringsinstrument .................................................................49<br />
<strong>LM</strong>-kompositinstrument ...........................................................................................50<br />
<strong>LM</strong>-carvers ..............................................................................................................52<br />
<strong>LM</strong>-överskottsskärare..............................................................................................53<br />
<strong>LM</strong>-finisheringsknivar ..............................................................................................55<br />
<strong>LM</strong>-fyllnadsbaxare ...................................................................................................55<br />
<strong>LM</strong>-Cello stripshållare och lm-finisheringsstrips ......................................................56<br />
<strong>LM</strong>-ortodonti-instrument ..........................................................................................57<br />
<strong>LM</strong>-Multiseptor - en effektiv och lättanvänd salivsug ..............................................58<br />
<strong>LM</strong>-<strong>Instruments</strong> Ab ..................................................................................................59<br />
Innehållsförteckning ................................................................................................60<br />
61
<strong>LM</strong>-<strong>Instruments</strong> <strong>Oy</strong><br />
Planmeca Group<br />
PL 88 (Norrbyn rantatie 8) FIN-21601 Parainen Finland<br />
Telephone +358 (0)2 4546 400 Fax +358 (0)2 4546 444<br />
Email info@lminstruments.com<br />
Internet http://www.lminstruments.com<br />
62