Introduktion - Inblick - Helsingborgs lasarett

Specialitet: Infektionsmedicin
PM – Administrativt
Text författare: Anna-Karin Larsson
Faktaansvarig: Johan Hjalmarsson, Cecilia Rydén
Godkänt av: Johan Hjalmarsson, Enhetschef
Skapat: 2009-06-17 Reviderat: 2012-09-24 Bäst före: 2013-12-31
Sökord: infektionsenheten, läkare, introduktion
PM-nr:
Till Dig som är ny läkare på Infektionsenheten
Välkommen!
Infektionsenheten ingår i Verksamhetsområde Akutcentrum.
Verksamhetschef är Kjell Ivarsson
Enhetschef Johan Hjalmarsson
Ca 45 personer arbetar på Infektionsenheten
Vi är 12 specialistläkare (varav flera deltidsarbetande) och 3 ST-läkare.
Övrig personal består av en enhetschef på omvårdnadssidan med stöd av två
stycken biträdande enhetschefer. I övrigt är vi ca 25 sjuksköterskor och 15
undersköterskor samt 4 sekreterare. Kurator och sjukgymnast delar vi med andra
specialiteter.
Infektionsenheten innefattar en akutvårdsavdelning AVA-Inf och
Infektionsmottagningen.
AVA-Inf har 20 platser fördelat på 14 rum. Beläggningen är hög och ofta måste
enklare infektionsfall vårdas på andra avdelningar. Enheten svarar för handläggning
av patienter med konstaterade och misstänkta infektionssjukdomar samt patienter i
behov av isolering i hela Nordvästskåne. Alla rum är slussade. Möjlighet till noninvasiv
ventilation finns.
Avdelningen är i bästa fall bemannad av 2 specialistläkare och 2 underläkare.
Infektionsmottagningen bedriver ”vanlig” infektionsmottagning där den största
patientgruppen består av hepatit- och HIV-patienter. Vi har också en omfattande
vaccinationsverksamhet. Sjuksköterskorna som jobbar på mottagningen har
områdesansvar inom hepatit, HIV, MRSA och immunbrist.
Vi har också en omfattande konsultverksamhet, bedriver ett aktivt STRAMA-arbete
och deltager i hygienarbete gällande hela sjukhuset.
Fasta konsulter finns på IVA (dagligen), kirurgen, ortopeden, barnmedicin,
närsjukvården, gastromedicin och på Ängelholms sjukhus. Varje dag går jouren till
AVA-Med. Övriga konsultärenden handläggs av den allmänna konsultläkaren.
Introduktion för nya läkare vid infektionsenheten
Sidan 1 av 5

Presentation av läkarstaben
Pär-Inge Bergkvist
Mats Hugo-Persson
Bo Johansson
Björn Tuvesson
Sanda Jacobsson
Anna-Karin Larsson
Johan Hjalmarsson
Överläkare. Ansvarar för konsultverksamhet i Ängelholm och
på medicinsk gastro. Är medlem i hygienkommittén i
Ängelholm. Är medlem i Läkarföreningens styrelse.
Överläkare. Ansvarig för infektionsmottagningen, ingår i
diabetesfotteamet, ansvarar för området ortopediska
infektioner, tropikmedicin samt för klinikens bibliotek och
ansvar för HIV-verksamhet.
Överläkare. Arbetar 25 %. Alternerande IVA-konsult.
Överläkare. Konsultläkare på Kirurgen, kontaktperson för
smittskyddsfrågor. Arbetar 25 %
Överläkare och har ansvar för IVA- konsulter och STRAMAverksamhet
på IVA.
Överläkare. STRAMA-ansvarig för öppenvård och
slutenvård. Konsult på barnkliniken, alternerande IVAkonsult.
Medlem i regional grupp för MRB. Studierektor för
ST-läkare. Jon Olinders handledare. Klinisk assistent till
läkarstudenterna.
Enhetschef och specialitetsföreträdare. Ansvarig för
hematologkonsulter.
Charlotte Kjölvmark
Specialistläkare. Schemaläggare
Mette Wendt
Cecilia Löfgren
Jon Olinder
Oskar Ljungquist
Specialistläkare. Ansvarig för sprutbytet
AKO-konsult.
ST-läkare
ST-läkare som fn randutbildar sig
Vik underläkare som fn randar sig på medicinkliniken
Cecilia Rydén Överläkare och ämnesansvarig för läkarutbildningen. 25 %
biträdande chefsläkare.
Maria Josephson
Björn Nordberg
Överläkare och tillsammans med Anna-Karin ansvarig för
klinikens STRAMA-arbete.
Specialistläkare
Introduktion för nya läkare vid infektionsenheten
Sidan 2 av 5

Hålltider:
Varje dag rond på IVA ca kl. 11.00
Varje dag kommer en medicinkonsult till AVA-Inf, oftast kl. 13.00, och vi konsultar
dagligen på AVA-Med (dagjouren ensam el tillsammans med konsulten, ca kl. 10.30)
Månd:
Jourrapport 0830 i konferensrummet på AVA-inf.
Röntgenrond kl. 0845. Rond kl. 0915.
Ortopedrond på AVA-Inf ca kl. 1400. (tidpunkt varierar)
Konsultrond på ortopedavdelningen kl. 14.30
Eftermiddagsrond/avstämning kl. 1530
Tisdag: Läkarmöte i konferensrum på avd kl 0830.
Jourrapport 09.00 som avslutning på läkarmötet.
Rond kl 0915
Diabetesfotmottagning på fm.
Fortbildningsmöte i konferensrummet läkarhuset, oftast med
läkemedelsrepresentant och lunch kl. 1145-1300. Om ej lunch börjar
mötet kl. 12.15. Varannan vecka inleder videokonferens med
mikrobiologen kl 11.45
Eftermiddagsrond/avstämning kl. 1530.
Konsultrond på närsjukvårdsavdelningen 13.30
Konsultrond på kirurgen avd 33 N kl 11.00 och 33Ö 1600
Onsdag
Torsdag:
Fredag:
Möjlighet till internt möte med vetenskaplig profil 08.00-0830 i
konferensrummet på AVA-inf. Tillfällen meddelas separat på förhand.
Jourrapport 0845 resp. 0830 som avslutning på resp. möte.
Rond 0915.
Eftermiddagsrond/avstämning kl. 1530.
Konsultrond på barnaavdelningen kl11.00
Utbildning tillsammans med Medicinkliniken, kl. 0800 på S-plan i
medicinklinikens röntgensal.. Program finns på ”Inblick” .
Jourrapport 0830 i konferensrummet på AVA-inf.
Röntgenrond 0845.
Rond kl. 0915.
Ca varannan vecka utbildning för ST-läk. Och ul kl. 1215-1300 på
avdelningen
Storrond gemensamt i konferensrum på avd kl 1300-1340.
Eftermiddagsrond/avstämning kl. 1530.
Konsultrond på ortopedavdelningen kl. 14.30
Jourrapport 08.30 i konferensrummet på AVA-inf..
Rond kl. 0915.
Eftermiddagsrond/avstämning kl.. 1530.
Konsultrond på närsjukvårdsavdelningen 13.30
Planerade utskrivningar görs om möjligt dagen innan eller på morgonen före ronden.
Introduktion för nya läkare vid infektionsenheten
Sidan 3 av 5

Hålltider för mottagningen:
Förmiddagsmott
Eftermiddagsmott
Vaccinationsmott
Börjar oftast 0910 Telefontider kl. 08.00 tisdagar och fredagar
Börjar kl. 1300 respektive 1350 (torsdagar)
Måndag - torsdag kl. 1430-1600. Vaccinationsmott är
tidsbeställd. Dessutom finns en sjuksköterskevaccinationsmottagning
för revaccinationer och
standardvaccinationer.
Dagjour Avlöses av pågående nattjour kl. 1600.
Öppen
telefontid
Tisdag respektive torsdag mellan kl.. 11.00-11.30 på
mottagningen. Ansvarig läkare framgår av schemat.
Schemapositioner:
Avdelningsplacering
Som underläkare ansvarar man tillsammans med en specialistläkare för en halva av
avdelningen. Vi försöker eftersträva att man är placerad några veckor i rad för
kontinuitetens skull. Sjuksköterskorna arbetar enl. så kallad ”Patientnärmre vård”
vilket innebär att de delar avdelningen i 3. Under avdelningsveckorna brukar man
som underläkare ha mottagning en em. i veckan.
Placering som ”POL”
Innebär att man är placerad på mottagningen inklusive vaccination. Ibland är man
även konsult.
Dagjour
Tar hand om och bistår andra jourläkare i omhändertagandet av akuta
infektionspatienter.
Utgår från akutmottagningen (ffa medicinakuten men ska serva alla akutmott) men
akuta infektionspatienter kommer även till infektionsmottagningen.
I arbetet som dagjour innebär dessutom att varje dag vara konsult på AVA-Med
(tillsammans med konsulten om man är oerfaren) (ca kl1030).
Man tar äv. hand om telefonkonsulter från öppenvården. Frågor från huset hänvisas
till konsulten. Konsulten fungerar som bakjour och är platsansvarig på AVA-inf.
Introduktion för nya läkare vid infektionsenheten
Sidan 4 av 5

Konsult
Är alltid någon av specialisterna alternativt ST-läkare i slutet av sin utbildning.
Ansvarar för inneliggande konsulter och positiva blododlingar från huset.
Är bakjour till dagjouren om denna ej är specialist. Är också platsansvarig på AVA-inf.
Mottagning
Uppföljning av inneliggande patienter, remisspatienter.
Vaccinationsmottagning.
Nattjour+Helgjour
Infektionsenheten har ingen sjukhusbunden nattjour. Vi har jour i beredskap A
(30 min inställelsetid). Som underläkare har man alltid en bakjour som har samma
beredskap.
Vi har det primära ansvaret för de inneliggande patienterna på AVA-Inf men i övrigt
fungerar vi som bakjourer till övriga sjukhusbundna jourer. Vi skall alltid kontaktas
och godkänna innan en patient inläggs på AVA-Inf fram till 20.30 då vi kontaktar
vårdplatskoordinator för att gemensamt lägga upp lämplig strategi inför natten.
Helgjour är från lör. kl. 0900 till måndag morgon. Rond lördag och söndag kl. 0900.
Man skall på helgen även vara konsult på AVA-Med och IVA.
Övriga ev. konsulter enl. remiss eller telefonsamtal.
Glöm inte blododlingarna på helgen! När man är klar med rondarbete och
konsultarbete är man jour i hemmet.
Introduktion
• Schema samt skriftlig introduktion skall vara utskickad i god tid innan första
arbetsdagen.
• Randare tilldelas handledare innan ankomst. Vid längre tids vikariat/ST utses
handledare i samråd med den anställde efter ca 1 månad.
• Första dagen skall tid vara avsatt för den nya läkaren samt den som
introducerar (måste inte vara handledaren) .
• PAC-bricka, nycklar, kläder, ID-kort ordnas.
• Rundvandring på sjukhuset (egna arbetsplatsen, omklädningsrummen,
avdelningen, mottagningen, akutmott, AVA-Med, IVA, matsal läkarhuset).
• Genomgång och förklaring av schema
• Visa hur man fyller i jourlistor. Jourtelefon.
• Genomgång av rutiner på avdelningen. Vad gäller för klädsel.
Isoleringsskyltar. Odlingsremisser, övervakningsblad. Inskrivnings- och
utskrivningsrutiner. Anmälan till kvalitetsregister. Smittskyddsanmälan. Visa
var akutvagn och defibrillator finns. Avdelningsansvarig ssk går igenom
sköterskornas rutiner och arbetssätt.
• Genomgång av jourens uppgifter.
• Melior-genomgång, tid avsatt med Meliorkunnig person.
• Genomgång av PM- lokala och nationella. Tips på länkar, infektion.net, RAF,
RAV etc.
• Under första veckorna auskultera en dag med sjuksköterskorna på
mottagningen.
• Innan man har egen dagjour skall man ha auskulterat en dag med dagjouren.
• Efter hand gå med IVA-konsulten, övriga konsulter (kir, ort, barn etc.).
Introduktion för nya läkare vid infektionsenheten
Sidan 5 av 5