Läkarbesök angående bröstcancer - blitolk.nu

TÖI Vt-2010 Rollspel 81Jennie ForsLäkarbesök angående bröstcancer.L= LäkareP= PatientL: Hej. … heter jag och är läkare här på kirurgen.P: Angenämt. … heter jag.L: Jag har fått en akutremiss från Din husläkare på vårdcentralen. Jag vetockså att Du varit här och gjort en finnålspunktion och en biopsi för cirka envecka sedan. Kan Du berätta lite om vad som hänt?P: Det började med att jag kände som en knöl i högra bröstet. Bröstet kändesockså större och hårdare. Bröstvårtan drog sig inåt och jag fick som sår,eller eksem, på både själva bröstet, bröstvårtan och vårtgården. Hudenrodnade och blev som ytan på en apelsin. Sedan började jag känna av enknöl i armhålan också, det var då jag gick till doktorn. Ville inte tro att detvar något allvarligt, tänkte först att det bara var någon sorts böld. Är detbröstcancer?L: Ja, den cytologiska undersökningen har bekräftat detta. Jag harprovresultaten här. Jag förstår att det här är ett svårt besked för Dig, menDu ska veta att prognosen för att överleva bröstcancer är god och har ökatde senaste åren.P: Det var ett hårt besked, men jag misstänkte nog ganska starkt att det varså. Jag vet att det är en ärftlig sjukdom, min mormor avled av den ochhennes mor innan dess. Vilka andra orsaker finns det?L: Ärftlighet är en viktig faktor, dessutom anser man att kvinnanskönshormoner har stor betydelse för uppkomsten av bröstcancer.Barnlöshet och få fullgångna graviditeter ökar risken. Numera tror man attäven en fettrik kost ökar risken, eftersom sjukdomen är betydligt vanligare ivästvärlden än i tredje världen.P: Jag fick ju bara ett barn, väldigt sent under min fertila period. Jag var 40år. Det var en svår graviditet och jag fick förlösas med kejsarsnitt, annarsskulle barnet ha fötts med sätesbjudning. Han är 26 år nu och redanrådman i tingsrätten. Han har alltid varit en stor glädje för sin gamla mor!L: Ja, barnen är ju en glädje på ålderns höst!P: Vad händer nu? Ska jag opereras eller ska jag få strålbehandling ochcytostatika?L: Den vanligaste behandlingen är operation. Numera är det vanligt med såkallad bröstbevarande kirurgi, vilket innebär att endast en del av

östkörteln tas bort. Då är det också vanligt med strålbehandling eftersjälva operationen. Men det beror på hur det ser ut. Om cancern spridit sigtill lymfkörtlarna i armhålan kan det bli nödvändigt att ta bort hela bröstet.P: Fy sjutton, vad hemskt! Jag kan inte tänka mig själv utan bröst. Kan jag dåfå en bröstprotes att stoppa i bh:n? Finns det sådana påhjälpmedelscentralen, eller måste man fixa dem själv? Nu för tiden går jualla till plastikkirurgen och fixar nya bröst, kan jag också göra det?L: Bröstprotes får man gratis och i vissa fall kan man senare göra enbröstrekonstruktion, men det får bli en senare fråga. Nu ska vi förstkoncentrera oss på att bota Dig. Alltså planera för operationen.P: Finns det några komplikationer eller biverkningar av behandlingen?L: Det beror lite på vilken typ av operation det blir. Om vi blir tvungna attoperera bort lymfkörtlarna kan så kallat lymfödem uppstå. Axeln kan bli steloch armen kan svullna upp, men detta kan motverkas med sjukgymnastikeller en stödstrumpa. Men det tar vi då…P: OK. Vad gör jag nu? Går hem och skriver testamente? Skämt åsido, vad ärnästa steg?L: Du ska få gå till syster här utanför, så kommer hon att hjälpa Dig med detpraktiska. Tack och hej!