BERÖRING - Taktil Utbildning
BERÖRING - Taktil Utbildning
BERÖRING - Taktil Utbildning
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Nr 1-2 2011<br />
Tidskriften<br />
Nytt år och nya satsningar. Inom <strong>Taktil</strong> <strong>Utbildning</strong><br />
har vi i vinter arbetat med att utveckla<br />
våra pedagogiska läromedel för att<br />
ytterligare underlätta inlärningen i vår praktiska<br />
taktila utbildning.<br />
Intressant läsning är Socialstyrelsens nationella<br />
riktlinjer för vård och omsorg vid<br />
demenssjukdom. I dem finns rekommendationer<br />
om att använda <strong>Taktil</strong>a massagen<br />
exempelvis för att minska oro och agitation<br />
hos personer med svår demenssjukdom<br />
och vid förstoppning. Självklart kan synas<br />
att deras slutsats är om att ”långsiktig personalutbildning<br />
som är kombinerad med<br />
praktisk träning, handledning och feedback<br />
förefaller ge god effekt”. Det är ju precis<br />
vad vi arbetar med. Det som jag upplever<br />
att personalen själva sätter stort värde på<br />
är att deras kontakt med den demenssjuke<br />
ökar, att det blir ett samspel även när orden<br />
inte räcker.<br />
Just detta har Uddevalla kommun velat<br />
ha. På kommunens särskilda boenden har<br />
de utvecklat sin verksamhet för personnära<br />
omvårdnad i enlighet med de nationella<br />
riktlinjerna. Trettio undersköterskor<br />
har utbildat sig i Taktiprometoden, de har<br />
i dagarna examinerats och vi har arbetat<br />
mycket, både teoretiskt och praktiskt, med<br />
hur den mjuka massagen ska kunna användas<br />
i den dagliga omvårdnaden för att<br />
underlätta, ge kontakt och skapa en stunds<br />
välbefinnande. I biståndsbedömarnas vokabulär<br />
- är det socialt innehåll i vardagen. I<br />
sjuksköterskans perspektiv - är det en metod<br />
för att kunna minska medicinintaget vid<br />
exempelvis sömnproblem, förstoppning,<br />
oro. I sjukgymnastens värld - för att stärka<br />
kroppsuppfattningen, som fallprevention<br />
och som ett komplement till deras övriga<br />
insatser. Inom enhetschefernas ansvarsområde-<br />
kompetensutveckling som både<br />
berikar, underlättar och ger personalen en<br />
lugnare arbetsmiljö<br />
Redaktör och ansvarig utgivare<br />
<strong>BERÖRING</strong><br />
Uddevalla kommun vid Byfjorden på Västkusten. Som så många<br />
andra kommuner har de särskilt boende för personer med demens<br />
och här har man i tre års tid arbetat med att utveckla verksamheten<br />
Hur kan man förbättra för dementa inom<br />
särskilt boende? Det var den utmaning som<br />
Uddevalla kommun tog sig an när de fick<br />
statliga medel för att utveckla och kvalitetssäkra<br />
demensverksamheten.<br />
Metodiskt har de under tre års tid provat<br />
metoder, utvärderat och utbildat personalen.<br />
Idag har man effektiva redskap som ger<br />
personligt omhändertagande.<br />
I Uddevalla är det cirka 300 personer med<br />
demenssjukdom som bor i särskilt boende<br />
uppdelat på ett tjugofemtal enheter.<br />
Isabella Thyrsson, sjuksköterska i grunden,<br />
var projektledare och började med att<br />
undersöka vilka tänkbara metoder de skulle<br />
kunna använda. Hon kände att det var en<br />
stor utmaning att nå ett bra resultat och<br />
efter granskning visade det sig att flera av<br />
metoderna kompletterade varandra väl.<br />
Man har arbetat med följande metoder:<br />
GBS-skalan (Gottfries, Bråhne, Steen) en<br />
skattningsskala där man genom observationer<br />
och intervjuer skattar förmågan avseende<br />
motorik, intellekt, ADL och symptom.<br />
Med resultatet som utgångspunkt blir det<br />
tydligt vilka funktioner den demenssjuke<br />
förlorat och därmed också vilka som finns<br />
kvar att bejaka. Viktigt är att den demenssjuke<br />
ska blir erbjuden aktiviteter som leder<br />
till känslan jag kan och jag duger. En annan<br />
fördel med GBS-skalan är att den är ett bra<br />
underlag för att förklara för anhöriga om<br />
vad är det som sker med den närstående<br />
vid demenssjukdom.<br />
Smärta/demens är en metod där man genom<br />
att observera och dokumentera tecken<br />
på smärta sedan kan tolka det man sett<br />
för att på så sätt komma fram till om det<br />
är en fysisk, psykisk, social eller existentiell<br />
smärta eller oro. Här gällde det att tolka<br />
kroppsspråket under lång tid exempelvis<br />
rop-beteendet.<br />
PDSA-cykeln, ytterligare en bokstavsförkortning<br />
(plan do study act). Syftet är att kunna<br />
prova och dokumentera olika idéer för att<br />
minska oro och ångest och ge en harmonisk<br />
och meningsfull tillvaro.<br />
Projektledare Isabella Thyrsson<br />
Vi skriver om nyheter och erfarenheter av mjuk massage.<br />
Citera gärna, men ange alltid källan. Vi tar gärna emot ditt bidrag.<br />
Skicka till utgivaren: TAKTIL UTBILDNING Tantogatan 65 118 42 Stockholm mail: info@taktil.se
Tidskriften<br />
<strong>BERÖRING</strong><br />
Nu sjösätts insatserna till förmån för de med demenssjukdom. Nu kan Uddevalla arbeta på bred front<br />
Chef Eva Andersson<br />
Det blir ett verktyg där man lätt kan se<br />
resultatet. Man kan använda sig av exempelvis<br />
docka, tungt täcke eller någon form<br />
av gruppaktivitet. Det finns en mängd olika<br />
områden man kan prova och utgångspunkten<br />
är vardagshändelser.<br />
Dessutom arbetade man aktivt med<br />
levnadsberättelse, ett sätt att finna intresseområden<br />
för personen genom att ha<br />
kunskap om hur personen har levt och vad<br />
som varit viktigt för just den personen.<br />
En viktig del var organiserandet i form av<br />
team-träffar. De som deltog var kontaktperson,<br />
sjuksköterska och chef. Något mer<br />
sällan också en sjukgymnast eller arbetsterapeut.<br />
Regelbundna träffar, ca 30 minuter,<br />
där man gick igenom varje individ för att se<br />
vika förändringar/anpassningar, genom att<br />
använda metoderna, man eventuellt skulle<br />
göra framöver.<br />
<strong>Utbildning</strong> av personalen i de olika metoderna<br />
var en viktig del. Sammanlagt är<br />
det cirka 1200 personer som gått demensprojektets<br />
utbildning, och Eva Andersson ,<br />
chef för särskilda boenden, är nöjd. – Man<br />
kan se en stor förbättring för den enskilde<br />
menar hon.<br />
<strong>Utbildning</strong>en genomfördes av ”utbildargruppen”-<br />
undersköterskor som fick ansvar<br />
för att i sin tur utbilda kollegor, chefer och<br />
andra yrkesgrupper på arbetsplatsen.<br />
Deras engagemang var en viktig del i<br />
satsningen påpekar Isabella Thyrsson. I slutrapporten<br />
tar hon också upp att regelbunda<br />
teammöten innebär att för varje vårdtagare<br />
ser man över helheten, i snitt var åttonde<br />
vecka. Det gör att alla blir ”synliga”, inte<br />
som annars där fokus blir på de extra vårdkrävande<br />
påpekar Isabella. En annan fördel<br />
är att man kan arbeta förebyggande. Frågor<br />
som ex. Sömn, sinnestillstånd, tecken på<br />
obalans kan tas upp utan att det behöver<br />
vara akuta problem.<br />
För att ytterligare stärka bemötande och<br />
beröring valde man också att utbilda två<br />
personer på varje boende i Taktipro-metoden.<br />
Alla fick söka till utbildningen och<br />
sedan gjordes ett noga urval. Gruppen fick<br />
hela utbildningen i Taktipro med examen<br />
och brosch som Diplomerade <strong>Taktil</strong>massörer.<br />
Två personal på varje boende valdes ut<br />
så att de kan stötta varann i det dagliga<br />
arbetet. Genom att de är två finns det alltid<br />
någon tillhands på boendet.<br />
På samtliga enheter finns det idag massagebänkar/britsar<br />
så att de kan ge hela<br />
kroppen massage om så önskas men många<br />
gånger ger man ge sittandes i ex. en fåtölj i<br />
dagrummet. Bänken är enkel att flytta. Därför<br />
kan de diplomerade <strong>Taktil</strong>massörerna ge<br />
massage på den boendes rum i deras kända<br />
miljö och man får därigenom avskildhet<br />
som kan behövas. Eva Andersson betonar<br />
att på detta sätt kommer personal nära<br />
personen i en lugnare miljö och de ger en<br />
reflektion som gör att medkänslan kan öka.<br />
Uddevalla kommun har idag trettio<br />
Diplomerade <strong>Taktil</strong>massörer som gör att de<br />
kan använda metoden på bred front inom<br />
omvårdnaden.<br />
Speciellt roligt tycker projektledare Isabella<br />
Thyrsson är att denna satsning på personkoncentrerad<br />
omvårdnad som påbörjades<br />
2008 går helt i linje med de nationella<br />
riktlinjer för dementa som socialstyrelsen<br />
presenterade i höstas.<br />
Så om man funderar på hur socialstyrelsens<br />
riktlinjer för demens skall fungera så kan ett<br />
bra tips vara att titta på Uddevalla Kommun<br />
och deras satsning. Personkoncentrerad<br />
omvårdnad önskar nog de flesta när det är<br />
dags. Projektets slutrapport finns att läsa på<br />
Uddevalla.se/kommun politik/utvecklingsprojekt.<br />
Diplomerade <strong>Taktil</strong>massörer på Österängens boende finslipar sina kunskaper<br />
Vi skriver om nyheter och erfarenheter av mjuk massage.<br />
Citera gärna, men ange alltid källan. Vi tar gärna emot ditt bidrag.<br />
Skicka till utgivaren: TAKTIL UTBILDNING Tantogatan 65 118 42 Stockholm mail: info@taktil.se
Tidskriften<br />
<strong>BERÖRING</strong><br />
NYHET: Sedan tidigare har vi uppskattad endagsutbildning för<br />
kompetensutveckling för arbetsplatser. Nu kommer den möjligheten<br />
också för enskilda. Fokus är bemötande och beröring.<br />
<strong>Utbildning</strong>sdagen är praktisk träning i<br />
bemötande, att se , lyssna, reflektera<br />
och även bli sedd. Massagen är ett sätt<br />
att träna på att vara närvarande hos den<br />
jag just nu hjälper/sköter/stödjer . Ett<br />
arbetssätt som också ger trygghet när<br />
orden inte räcker.<br />
Under dagen behandlas hur man kan ge<br />
omvårdnad med respekt, självbestämmande<br />
och bevarad integritet.<br />
Att med hjälp av Taktiprometoden stödja<br />
kropppens lugn, ro system är en god<br />
investering. Speciellt vid demenssjukdom<br />
är det extra känsligt om det finns stress<br />
med. ”det smittar” - som väl är smittar<br />
även lugn, ro ,respekt och varsamhet.<br />
Några av de goda effekterna är att både<br />
givare och mottagare erfar lugn, ro och<br />
får återhämtning.<br />
Under dagen får alla prova massagen<br />
Dagen innehåller bl.a. medveten närvaro,<br />
kroppsspråkets och bemötandets betydelse.<br />
Uppmärksamheten på den ordlösa kommunikationen<br />
ökar och beröringen sker<br />
varsammare, det har stor betydelse för<br />
självkänslan.<br />
Vi anpassar utbildningsdagen efter deltagarnas<br />
behov, de får grundläggande teori<br />
och mycket praktisk träning för att kunna<br />
omsätta kunskaperna direkt i sitt dagliga<br />
arbete.<br />
Vi har utbildningsdagar speciellt inriktade<br />
för dem som arbetar med personer med<br />
demenssjukdom, för personliga assistenter<br />
och för anhöriga som arbetar med<br />
närstående. Dessa grupper har enorm<br />
arbetsbelastning, ofta all dygnets timmar,<br />
därför uppskattar de Taktiprometoden som<br />
inte bara ger återhämtning för den som tar<br />
emot massagen utan även för den som ger!<br />
Tag kontakt med oss, maila info@taktil.se<br />
eller ring så anpassar vi utbildningen efter<br />
era behov och förutsättningar.<br />
I Stockholmsregionen förlägger de flesta<br />
från service- och gruppboenden utbildningen<br />
på vår kursgård på Årsta Holmar.<br />
Ute i landet är det vanligare att en av våra<br />
lärare kommer ut till arbetsgrupper inom<br />
exempelvis demensvård, hemtjänst, palliativa<br />
enheter, äldreboenden, psykiatrin och<br />
personlig assistans.<br />
Mjuk massage<br />
i praktiken<br />
Här finns inspiration, erfarenheter och<br />
forskning om hur varsam beröring och<br />
lyhört bemötande genererar kvalitetsökning.<br />
Pionjärprojektet, utfört på uppdrag<br />
av socialstyrelsen, med målsättning att<br />
öka personalens engagemang och lyhördhet<br />
för att fördröja symtomutveckling hos<br />
gravt demenssjuka personer finns med.<br />
Likaså många exempel på hur personalen<br />
kan öka välbefinnandet vid ex. cancer, diabetes,<br />
ätstörning, reumatism, stroke samt<br />
från akutvård, rehabilitering, palliativ vård<br />
och anhörigstöd. Här redovisas också hur<br />
en socialnämnd använder den praktiska<br />
metoden för att skapa gemensam värdegrund<br />
där deltagarna uttrycker ” jag kan<br />
göra skillnad” Redaktör Marie Myrin har<br />
lång erfarenhet och är lärare i Taktipro.<br />
Pris 140:-<br />
Besök<br />
www.taktiform.se<br />
Allt är utvecklat med bakgrund<br />
i vård, hälsa och lärande<br />
Här finns material för välbefinnande<br />
Vi skriver om nyheter och erfarenheter av mjuk massage.<br />
Citera gärna, men ange alltid källan. Vi tar gärna emot ditt bidrag.<br />
Skicka till utgivaren: TAKTIL UTBILDNING Tantogatan 65 118 42 Stockholm mail: info@taktil.se