STREPTOKOK İNFEKSİYONLARI SINIFLANDIRMA - I
STREPTOKOK İNFEKSİYONLARI SINIFLANDIRMA - I
STREPTOKOK İNFEKSİYONLARI SINIFLANDIRMA - I
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
KIZIL - KLİNİK BULGULAR-I<br />
Tonsillofarenjit belirti ve bulguları<br />
Döküntüler:<br />
-çoğu kez hastalığın ikinci günü ortaya çıkar<br />
-makülopapülerdir, bastırınca solar<br />
-göğüs üst kısmından başlar<br />
-avuç içleri, ayak tabanları ve yüzde çoğu kez döküntü yoktur<br />
-bir hafta içinde kaybolur, deskuamasyon birkaç hafta sürebilir<br />
Beyaz çilek dili: dil başlangıçta sarımsı beyaz bir tabaka ile<br />
kaplıdır, aradan papillalar görülür<br />
Kırmızı çilek dili: beyaz tabakanın kalkmasıyla dil koyu kırmızı<br />
görülür<br />
Damakta hemorajik enantemler görülebilir<br />
Schultz-Charlton sönme olayı: deri içine kızıl antitoksini<br />
enjekte edilirse döküntüler solar<br />
Süpüratif komplikasyonlar<br />
KOMPLİKASYONLAR<br />
-peritonsiller apse - retrofarenjiyal apse<br />
-otitis media -sinüzit<br />
-servikal lenfadenit -menenjit, beyin apsesi<br />
-intrakraniyal venöz sinüslerde tromboz<br />
-artrit -endokardit<br />
-osteomiyelit -karaciğer apsesi<br />
Nonsüpüratif komplikasyonlar<br />
-akut eklem romatizması -akut glomerulonefrittir<br />
25<br />
27<br />
29<br />
KLİNİK BULGULAR - II<br />
Kızıl maskesi: hastanın yüzü<br />
parlak ve kırmızıdır, ağız çevresi<br />
soluktur<br />
Pastia çizgileri: döküntüler<br />
derinin kıvrım yerlerinde (boyun,<br />
aksilla, dirsek içi, bilek, diz altı,<br />
inguinal) daha koyu renklidir<br />
TANI<br />
Klinik bulgular + lökositoz (>12.000/mm 3 ) + PY’da<br />
nötrofil hakimiyeti + CRP pozitifliği tanıyı güçlendirir<br />
Ticari kitlerle boğaz sürüntüsünde antijen aranabilir,<br />
çabuk sonuç verir, negatifliği tanıyı ekarte ettirmez<br />
Kesin tanı boğaz kültüründe A grubu beta hemolitik<br />
streptokokların üretilmesi ile konur<br />
Antibiyotik alanlarda ASO’dan yararlanılır<br />
26<br />
28<br />
30