Olgu Ãrnekleri Ä°le Sivi Elektrolit Denge Bozukluklari Ve Tedavisi
Olgu Ãrnekleri Ä°le Sivi Elektrolit Denge Bozukluklari Ve Tedavisi
Olgu Ãrnekleri Ä°le Sivi Elektrolit Denge Bozukluklari Ve Tedavisi
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
HİPERKALSEMİ TEDAVİSİ<br />
• İzotonik sıvılarla hidrasyon, zorlu diürez (loop diüretikler), bifosfonatlar,<br />
steroid, kalsitonin, diyaliz.<br />
• Altta yatan nedenin düzeltilmesi (Örneğin paratiroid adenomu olan bir hastada<br />
paratiroidektomi).<br />
• Acil tedavide beraberinde olan sıvı açığı düzeltilir ve furosemid verilerek<br />
renal klirens artırılır.<br />
• Kardiak ve renal fonksiyonları normal olan hastalarda 250-500 mL/saat<br />
%0.9 NaCl yanında 4-6 saatte bir 20 mg furosemid İV verilir. Tedavi saatlik<br />
idrar miktarı 200-300 mL olacak şekilde ayarlanır ve diğer elektrolit<br />
bozuklukları da düzeltilir.<br />
• Yeterli hidrasyon ile beraber somon balığı Kalsitonini verilmesi, maligniteye<br />
ve hiperparatiroidiye bağlı hiperkalsemide uygulanmakta olan tedavi<br />
seçeneklerindendir.