07.02.2015 Views

Olgu Örnekleri İle Sivi Elektrolit Denge Bozukluklari Ve Tedavisi

Olgu Örnekleri İle Sivi Elektrolit Denge Bozukluklari Ve Tedavisi

Olgu Örnekleri İle Sivi Elektrolit Denge Bozukluklari Ve Tedavisi

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

OLGU 11<br />

44 yaşındaki kadın tüm vücutta son sekiz yıldır olan karıncalanma ve uyuşma öyküsü<br />

ile başvurmuş , son altı ay içinde 2 kez konvülsiyon son 2 hafta içinde yaygın kas ağrısı,<br />

çoklu tetanik spazmlar, karpopedal spazm ve perioral uyuşma tariflemekteymiş.<br />

FM:<br />

Hastanın kan basıncı supin pozisyonda: 90/70 mmHg. Chvostek ve Trousseau işaretleri<br />

kuvvetli pozitif. Sinir sistemi muayenesinde bilinçli ve oriyente; Bununla birlikte, kas kuvveti<br />

proksimal ve distal kaslarda 3/5 azalmış. His ve refleks muayeneleri doğal. Bulber, faringeal<br />

ve solunum kasları tabii.<br />

LAB:<br />

Kan sayımı ve kan biyokimyası karaciğer fonksiyon testleri dahil normal. Kan elektrolitleri<br />

Na +, K + Ca + + ve Mg + + düzeyleri sürekli düşük. Serum kreatinin 61,88 mmol / L ve<br />

tahmini kreatinin klerensi 100 ml / dk iken idrar kreatinin 9 idi (normal aralık [NR] 8,8-14)<br />

mmol / gün. Serum albümin 4 g / dL . Hastanın (elektrokardiyogram) EKG’ sinde uzamış<br />

PR aralığı, uzamış QT aralıkları ve U-dalgaların varlığı. Beyin bilgisayarlı tomografi (BT)’ de<br />

bilateral Bazal ganglion, internal kapsül ve serebellar kalsifikasyon saptanmış<br />

(Singapore Med J 2012; 53(10): e222–e224)

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!