Postiskemik ABY'ni önleyici tedbirler ve tedavi giriÅimleri
Postiskemik ABY'ni önleyici tedbirler ve tedavi giriÅimleri
Postiskemik ABY'ni önleyici tedbirler ve tedavi giriÅimleri
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Önleme<br />
• Kontrollü çalışmaların çoğu iskemik fazın başında <strong>ve</strong>ya hemen<br />
öncesindeki hastalarda değil yerleşmiş ATN li hastalarda<br />
yapılmıştır. <strong>Postiskemik</strong> ATN nin önlenmesinde farmakolojik<br />
<strong>tedavi</strong>nin yararını gösteren birkaç izole çalışma dışında<br />
gü<strong>ve</strong>nilir çalışmalar yoktur.<br />
• En iyi yaklaşım<br />
– postiskemik ATN gelişmesinin önlenmesidir.<br />
– riskli hastaların belirlenmesi <strong>ve</strong> yarar /zarar hesabı<br />
yapılması gerekir.<br />
<strong>Postiskemik</strong> ATN özellikle<br />
– Sepsis<br />
– Büyük ameliyatlar<br />
– Ciddi hipovolemi<br />
– Şiddetli pankreatite eşlik eden uzamış hipotansiyondan<br />
sonra gelişir<br />
– Altta yatan eşlik eden durumlar (DM, ilerlemiş malign<br />
hastalık, kötü beslenme, KBY, atheroskleroz) ATN riskini<br />
artırır