18.06.2015 Views

Endotel Yapısı ve İşlevleri

Endotel Yapısı ve İşlevleri

Endotel Yapısı ve İşlevleri

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

ENDOTEL<br />

YAPISI<br />

VE<br />

İŞLEVLERİ<br />

Doç. Dr. Esra Atabenli Erdemli


<strong>Endotel</strong>, dolaşım sistemini döşeyen tek katlı yassı epiteldir.


<strong>Endotel</strong> hücreleri, kan damarlarını kan akımı yönünde<br />

uzunlamasına döşeyen yassı,<br />

ince, poligonal, yaklaşık 10x30 µm boyutlarında hücrelerdir.


<strong>Endotel</strong> Hücrelerinin Yapısı<br />

• Çekirdekleri lümene doğru kabarık<br />

şekilde yassı, oval <strong>ve</strong><br />

heterokromatindir.<br />

.<br />

• Bu hücrelerde küçük bir Golgi<br />

kompleksi, bir kaç mitokondriyon,<br />

serbest ribozomlar <strong>ve</strong> GER sarnıçları<br />

izlenir<br />

• Çekirdeğin yerleştiği kısım hücrenin<br />

en kalın kısmıdır. Perifere gidildikçe<br />

hücre incelir. Yaklaşık iki plazma zarı<br />

arası 0.2-0.4 µm kalınlığına iner.


Hücre İskeleti<br />

Koroner kılcal damar, aktin filamanları<br />

• Perinüklear bölgede 9-11<br />

nm çaplı ara filamanlar<br />

bulunur.<br />

• Filamanın dağılımı<br />

değişiklik gösterir.<br />

Bazılarında desmin,<br />

bazılarında vimentin,<br />

bazılarında ise hem<br />

desmin, hem vimentin<br />

şeklindedir. Bu filamanlar<br />

hücreye yapısal destek<br />

sağlar.


Transitozis<br />

• Kılcal damarların<br />

karakteristik özelliği<br />

pinositoz<br />

<strong>ve</strong>zikülleridir. 70 nm<br />

çaplı <strong>ve</strong>ziküller tek tek<br />

ya da kanal<br />

oluşturacak şekilde<br />

görülebilirler. Bu tür<br />

geçişe transitozis<br />

denir.


Bağlantılar<br />

• Hücreler üst üste gelecek<br />

şekilde katlanır <strong>ve</strong><br />

birbirlerine sıkı<br />

bağlantılar (zonula<br />

okludens) ile bağlanırlar.<br />

• Desmozom <strong>ve</strong> zonula<br />

adherens yoktur.<br />

• Gap junctionlar bulunur.


Kılcal Damarlar<br />

• <strong>Endotel</strong> hücrelerinin tek<br />

sıralı olarak bir tüp<br />

oluşturacak şekilde<br />

düzenlenmesiyle oluşur.<br />

• 8-11 µm çaplıdır. Kan<br />

hücrelerinin akımına izin<br />

<strong>ve</strong>rir.<br />

• Uzunlukları 0.25 mm ile<br />

1 mm arasındadır.<br />

• Vücutta toplam<br />

uzunlukları yaklaşık<br />

96.000 km’yi bulur.


Bazal Lamina<br />

• Enine kesitlerde bir<br />

lümeni çevreleyen 1-3<br />

endotel hücresi<br />

gözlenir, bunlar kendi<br />

oluşturdukları bazal<br />

lamina üzerine<br />

otururlar.<br />

x30.000


Perisitler<br />

• Kılcal damarların<br />

çevresinde bazal<br />

laminanın dışında, onları<br />

çevreleyen mezanşimal<br />

hücrelerdir. Yunanca<br />

peri=çevre <strong>ve</strong> sitos=hücre<br />

kelimelerinden gelir.<br />

• Kendilerine ait eksternal<br />

laminaları endotel bazal<br />

laminasıyla kaynaşır.


Perisitler<br />

• Kılcal damar <strong>ve</strong> <strong>ve</strong>nüllerin<br />

etrafını sarar, uzun primer<br />

uzantısı kılcal damara<br />

uzunlamasına yerleşirken<br />

sekonder uzantı damarı<br />

sarar <strong>ve</strong> endotel<br />

hücreleriyle gap junction<br />

yapar.


Perisitler<br />

• Küçük bir Golgi kompleksi,<br />

mitokondriyon, GER,<br />

mikrotübüller <strong>ve</strong><br />

uzantılarında filamanlar yer<br />

alır.<br />

• Tropomiyozin, protein<br />

kinaz, aktin <strong>ve</strong> miyozin gibi<br />

kontraktil filamanlar<br />

kasılmalarını sağlar.<br />

• Harabiyet karşısında düz kas<br />

<strong>ve</strong> endotel hücrelerine<br />

dönüşebilir.


Kılcal Damar Tipleri<br />

• <strong>Endotel</strong> hücrelerinin yapısı<br />

<strong>ve</strong> bazal laminanın varlığı<br />

ya da yokluğuna göre 3 tip<br />

kılcal damar vardır:<br />

1. Olağan kılcal damarlar<br />

2. Pencereli kılcal damarlar<br />

3. Sinüzoidal kılcal damarlar


Olağan Kılcal Damarlar (Somatik)<br />

• Duvarlarında pencere<br />

yoktur.<br />

• Kas dokusu, bağ<br />

dokusu, sinir dokusu,<br />

ekzokrin bezlerde<br />

bulunur.<br />

x10.000


Pencereli Kılcal Damarlar (Visseral)<br />

X20.000<br />

• Hızlı madde<br />

değişiminin olduğu<br />

dokularda (örn:<br />

bağırsak, endokrin<br />

bezler, pankreas)<br />

gözlenir.<br />

• 60-80 nm çaplı<br />

pencereler (fenestra)<br />

görülür.


Pencereli Kılcal Damarlar<br />

• 60-80 nm çaplı<br />

pencereler içerir.<br />

• Pencereler ince bir<br />

diyaframla kapalıdır.<br />

• Bazal lamina<br />

devamlılık gösterir.


Pencereler<br />

• Pencereler birbirinden<br />

130 nm aralıklarla<br />

düzenlenen gruplar<br />

yapar.


Böbrek Glomerül <strong>Endotel</strong>i<br />

• Böbrek glomerülündeki<br />

pencereli kılcal damarlarda<br />

bazal lamina özellikle çok<br />

kalın <strong>ve</strong> pencereler diyaframla<br />

kapalı değildir.


Sinüzoidal Kılcal Damarlar<br />

• Çapları daha geniş (30-40 µm)<br />

<strong>ve</strong> değişkendir.<br />

• Duvar devamlılık göstermez.<br />

• Pencereli kılcal damarlara göre<br />

diyaframla kapalı olmayan<br />

daha büyük pencereler içerir.<br />

• Bazal lamina kesintilidir.<br />

• Karaciğer, kemik iliği <strong>ve</strong> dalak<br />

gibi hemopoetik organlarda<br />

gözlenir.


Kılcal Damarların İşlevleri<br />

• Seçici Geçirgenlik<br />

• Metabolik fonksiyonlar<br />

• Pıhtılaşmayla ilgili<br />

fonksiyonlar<br />

• Ekstrasellüler matriks<br />

yapımı(kollajen,proteogli<br />

kanlar)


Seçici Geçirgenlik<br />

• O 2 , CO 2 <strong>ve</strong> glikoz, gibi küçük<br />

hidrofilik <strong>ve</strong> hidrofobik<br />

moleküller diffüzyonla geçer<br />

• Su <strong>ve</strong> diğer yaklaşık 1,5 nm<br />

çaplı hidrofilik moleküller<br />

hücreler arası bağlantılardan<br />

diffüze olur (paraselüler yol)<br />

• Suda eriyen 11 nm’den<br />

büyük moleküller transitosiz<br />

yoluyla geçer


Sinir Dokusu<br />

• Sitoplazmada çok az<br />

sayıda pinositoz <strong>ve</strong>sikülü<br />

gözlenir ya da hiç yoktur.<br />

Pencere bulunmaz. Sıkı<br />

bağlantılar geçişe izin<br />

<strong>ve</strong>rmez Bu özellik kansinir<br />

bariyerini oluşturur.<br />

• Vücutta kan-timus, kantestis,<br />

kan-göz bariyeri de<br />

vardır


Diapedes<br />

• Bağlantılardan<br />

lökositlerin<br />

ekstravasküler alana<br />

geçişine denir.<br />

• İnflamasyonda artan<br />

histamin <strong>ve</strong> bradikinin<br />

kılcal damar<br />

geçirgenliğini artırır


Metabolik Fonksiyonlar<br />

• Vazoaktif faktörlerin yapımı: Vasküler tonusu<br />

ayarlar ÖR: <strong>Endotel</strong>in, ACE (vazokonstrüktör),<br />

NO/EDRF, prostosiklin (Vazodilatatör)<br />

• İnflamasyon <strong>ve</strong> immünitenin düzenlenmesi: IL-1,<br />

IL-6, IL-8, adezyon moleküleri,<br />

Histokompatibilite antijenleri<br />

• Büyüme faktörleri yapımı: PDGF, CSF,<br />

FGF(uyarıcılar);heparin, TGF-beta (inhibitörler)<br />

• Lipoliz: LDL, trigliserid <strong>ve</strong> kolesterole yıkar<br />

• İnaktivasyon:Bradikinin, seratonin, trombin,<br />

prostaglandinler, norepinefrin, vb.<br />

• Aktivasyon: Anjiotensin I > Anjiotensin II


Pıhtılaşmayla ilgili fonksiyonlar<br />

• Antikoagulan moleküller: prostosiklin,<br />

trombomodulin, plazminojen aktivatörü,<br />

heparin-benzeri moleküller<br />

• Protrombotik moleküller: faktör VIII,<br />

plazminojen aktivatör inhibitörü


Weibel-Palade Granülleri<br />

• Kılcal damarlardan<br />

büyük damarların<br />

endotelinde çubuk<br />

şeklinde gözlenir.<br />

Pıhtılaşmada önemli<br />

von Willebrand<br />

faktörü (fak VIII)<br />

içerir.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!