MERCAN HASTANESİ 2022 HAZİRAN

UZMAN DOKTOR
HÜSEYİN KADI
GÖGÜS HASTALIKLARI
Röportaj
Ebeveynlerden birinin alerjik olması çocukta alerji
ortaya çıkma riskini iki katına çıkarır ve annenin etkisi
babanınkinden fazladır. Her iki ebeveyn alerjik ise risk
dört kat artar.
- Ev içinde hayvan beslenmesi,
- Evde sigara içilmesi,
- Bebeğin anne sütü almaması ya da kısa süreli alması
- Polen sezonunun hemen öncesinde doğmak,
- Sezaryenle doğmak,
- Sık gereksiz antibiyotik kullanımı
Sayın Kadı, Bahar Alerjisi Teşhisi Nasıl Konur?
Bahar Alerjisi teşhisi genellikle hastanın öyküsüne dayanılarak
konur. Belirtiler genellikle her yıl belirli zaman
diliminde tekrarlar. Bahar alerjisinin belirtileri mikropların
neden olduğu hastalıklarla karışabilir. Bu nedenle, ayrıntılı
muayene gerekirse alerji deri testi veya kan testleri yapılmalıdır.
Sayın Kadı, Bahar Alerjisinin Tedavisi Nasıl Yapılır?
Bahar Alerjisinin tedavisinde alerjenden kaçınma, ilaç
tedavisi, immünoterapi ve cerrahi tedavi seçenekleri bulunmaktadır.
1-Allerjenden Kaçınma
Allerjenden tamamen kaçınmak mümkün olmasa da alınan
tedbirlerle alerji yükü azaltılabilmektedir. Bu nedenle;
- Polenlerin yoğun olduğu sabah saatlerinde, kuru ve
rüzgarlı havalarda zorunlu değilse dışarı çıkmayın.
- Polen mevsiminde spor için kapalı alanları tercih edin.
- Siperli şapka kullanın.
- Göz nezleniz varsa güneş gözlüğü faydalı olabilir.
- Eve geldiğinizde giysilerinizi değiştirin.
- Uzun kollu elbiseler ve pantolon giyin.
- Eve geldiğinizde duş alın ve bol su ile yüzünüzü
yıkayın.
- Çok şiddetli bulgularınız varsa evinizde ve aracınızda
polen filtresi kullanın.
- Polen mevsiminde çamaşırlarınızı evde kurutmaya
özen gösterin.
- Polenlerin yoğun olduğu saatlerde kapı, pencere
açmayın.
- Toplu taşıma araçlarında açık kapı ve pencere önlerinde
durmayın.
- Çimlerin biçildiği ortamlardan uzak durun.
- Polenlerin yüksek olduğu mevsimlerde uygun bir maske
kullanın.
- Sigara içmek şikayetleri artırır, sigara içmeyin ve sigara
içilen ortamlardan uzak durun.
- Çimenli, çiçekli ortamlarda yerde uzanmayın.
2- İlaç Tedavisi
- Antihistaminikler
- Kortikosteroidler
- Kromoglikat
- Vazokonstriktörler
- Antikolinerjikler
- lökotrien antagonistleri
- Humanize monoklonal anti-IgE antikorları
Bütün bu ilaçlar tek başına veya kombine, lokal ya da
sistemik olarak kullanımı, hastalığınızın şiddetine ve semptomlara
göre doktorunuz tarafından belirlenmektedir.
3- İmmünoterapi
Allerjen-spesifik immünoterapi (allerjen aşıları), allerjik
duyarlanmayı azaltmak ve bunun neticesinde burun, göz
ve akciğerlerde oluşan semptomları hafifletmek üzere hazırlanmış
olan bir allerjen formülasyonunun düzenli olarak
cilt altı yoldan enjekte edilmesini ifade eder.
İmmünoterapi için seçilecek hastalar genellikle alerjisi
ilaçlarla kontrol edilemeyen veya ilaç yan etkilerinden
rahatsız olan hastalardır.
Genç erişkinler ve 5 yaş üzerindeki çocuklar bu tedavi
için en iyi adaylardır; yaşlı hastalarda alınan sonuçlar yüz
güldürücü değildir ve yan etkiler daha sıktır.
İmmünoterapi ağır astımlı hastalar ve kardiyovasküler
hastalığı olanlara uygulanmaz.
4- Cerrahi Tedavi
Cerrahi müdahale nadiren gereklidir. Fakat ilaç
tedavisinin başarısız kalması durumunda konka redüksiyonu
ve/veya septum deviasyonuna yapılacak
bir müdahale, özellikle nazal spreylerin bölgeye daha
iyi ulaşabilmesini sağlaması nedeniyle yararlı olabilir.
Yine drenajı bozuk haftalar süren tıbbi tedaviye yanıt
vermeyen kronik rinosinüzitte endoskopik sinüs cerrahisi
uygulanabilir. Ayrıca ilk tanı konulduğunda poliplerin
histolojik incelemesi için cerrahi girişim gereklidir.
15