DIJAGNOZA TRUDNOĆE

Za kliničare od ranih verovatnih znakova trudnoće najznačajniji su Hegarov i Piskačekov
znak.Hegarov znak karakteriše razmekšanje istmičnog dela materice već u samom
početku trudnoće,a Piskačekov znak karakteriše simetrično uvećanje i razmekšanje
onog dela materice u koji se usadio zametak.
Sigurni znaci trudnoće su relativno kasni,a odnose se na manifestaciju prisustva ploda
u materici. To su:opipavanje delova ploda,slušanje otkucaja srca ploda,opipavanje i
zapažanje pokreta ploda,koje i sama trudnica može da oseti sa 4,5 meseca trudnoće
odnosno oko 18-20 nedelje trudnoće.
Naravno,kako u kliničkoj praksi postoji ultrazvučni aparat,sa abdominalnom i vaginalnom
sondom,danas je moguće veoma rano ultrazvučno dijagnostikovati trudnoću,otprilike 3
nedelje nakon seksualnog odnosa koji je dao trudnoću ili kako mi računamo sa 5
gestacijskih nedelja trudnoće odnosno izostankom mensesa od 7 dana kod ciklusa koji
traju 28 dana.Tada možemo uočiti gestacioni mešak, u materici,i kroz dve-tri nedelje
ponoviti ultrazvučni pregled kako bi ustanovili i prisustvo embriona sa srčanom
radnjom,odnosno tok rane trudnoće.
Ukoliko je prošlo nedovoljno vremena za ultrazvučnu dijagnostiku trudnoće,a žena ima
sumnju i nestrpliva je,mogu se uraditi imunološki testovi iz krvi žene,koji se baziraju na
utvrđivanju prisustva horionskog gonadotropina - HCG gravidne žene.Normlano,van
trudnoće vrednosti HCG su do 5,a povišene vrednosti,naročito preko 100 su dokaz da
se radi o trudnoći,mada nam ova metoda ne može reći i da li je u pitanju materična ili
vanmaterična trudnoća,pa samim tim ultrazvuk je od svih superiornija metoda
dijagnostike trudnoće.HCG je hormon koji se osim u krvi nalazi i u urinu gravidnih
žena,pa možete uraditi i jeftin test na trudnoću iz prve jutarnje mokraće,koji možete
kupiti u svakoj apoteci mada iz naših iskustava ima i lažno pozitivnih i lažno negativnih
nalaza pa ga eventualno možete uzeti kao prvu pomoć i za brzu orijentaciju,ali ne i kao
siguran dokaz trudnoće.
Dakle,svaka seksualno aktivna žena,u slučaju kašnjenja menstruacije ili bilo kog drugog
tipa promene u menstrualnom ciklusu,treba da se javi svom ginekologu i otkrije o čemu
se radi.Ne samo zato da otkrije trudnoću na vreme,već i zato što postoje i drugi razlozi
koji spadaju u urgentna stanja,kao što je vanmaterična trudnoća,patološka trudnoća ili
pojava cista i tumora na jajnicima koji zahtevaju ozbiljan tretman.
Dr Anđela Petrović-Milinković
Studentska poliklinika