Δεκέμβριος 2011 - PharmaNews

ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ 

ΘΕΜΑΤΑ 

PharmaNews 

w w w . p h a r m a n e w s . g r 

20 ΧΡΟΝΙΑ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ● Τεύχος 210 ● Δεκέμβριος 2011 

ISSN 1106-3165 

> 

Θεόδωρος Αμπατζόγλου 

«Δεν χαρίζουμε την δουλειά 

μας σε κανέναν!» 

> Τελευταίες εξελίξεις 

Σε θέση μάχης για 

τα βρεφικά γάλατα 

Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε. 

ΑΓ. ΝΙΚΟΛΑΟΥ 102 

166 74 ΓΛΥΦΑΔΑ 

e-mail: info@pitsilidis.gr 

ΘΕΜΑΤΑ 

EDITORIALS 

ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ 

Εποχιακή κατάθλιψη: 

Του χειμώνα τα...blues! 

ΑΠΟΨΕΙΣ 

Υγεία του ενός ευρώ... 

10+1 ΑΠΟΡΙΕΣ 

...για το laser στα μάτια 

Θ. ΠΑΠΑΒΑΣΙΛΕΙΟΥ 

Οι υπέρ-υπερήφανοι... 

Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ 

Καιρός για ένα νέο οδικό χάρτη 

Επισκεφτείτε τη νέα μας ιστοσελίδα 

www.pharmanews.gr

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ 

26 

ΙΔΙOΚΤΗΣΙΑ 

Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε., 

Αγ. Νικολάου 102, 16674 

Γλυφάδα, τηλ.: 210-89.47.002, 

Fax: 210-89.41.551, 

info@pitsilidis.gr 

ΚΩΔΙΚΟΣ / 1438 

38 

PharmaNews 

ΕΚΔOΤΗΣ 

Mιχάλης Πιτσιλίδης, 

Λ. Πορφύρα 11, Bούλα 166 73 

18 

42 

ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ 

Nινέττα Βατικιώτη 

ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΣΥΝΤΑΞΗΣ 

Θεόδουλος Παπαβασιλείου 

ΕΜΠΟΡΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ 

Ειρήνη Πιτσιλίδη 

OΙΚONOMΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ 

Γιώργος Παναγόπουλος 

10 ΕDITORIAL 


14 ΕΞΕΡΧΟΜΕΝΑ 

Οι υπέρ-υπερήφανοι… 

30 

16 ΑΠΟΨΕΙΣ 

Υγεία του ενός ευρώ… 

18 ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ 

Σε θέση μάχης για τα βρεφικά γάλατα 

22 ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ 

Μηνιαία Φαρμακευτική Εφημερίδα. Εκδίδεται στην Αθήνα. 

30 10+1 AΠΟΡΙΕΣ...για το laser στα μάτια 

32 ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ 

ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΑΜΠΑΤΖΟΓΛΟΥ 

«Δεν χαρίζουμε την δουλειά μας σε κανέναν!» 

38 PHARMA BEAUTY 

Οι επιλογές της νέας χρονιάς 

42 ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ 

ΕΠΟΧΙΑΚΗ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ / Του χειμώνα τα... blues! 

46 ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ 

2η ΠΟΛΥΘΕΜΑΤΙΚΗ ΗΜΕΡΙΔΑ ISO-PLUS / 

Ενημέρωση και γνώση 

47 PHARMA SEE 

58 PHARMA WORLD 

Συμμετοχή και συμμόρφωση 

www.pharmanews.gr / username: abcd / password: 1234 

ART DIRECTOR 

Βιργινία Κάππα 

ΔΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΙΚΗ ΟΜΑΔΑ 

Θεόδουλος Παπαβασιλείου, 

Νεκταρία Καρακώστα, 

Βιβέττα Λαϊνιώτη, 

Χαριτωμένη Βόντα 

ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ 

Βασιλική Κούτσικου 

ΥΠΟΔΟΧΗ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ 

Σοφία Κολοβού 

ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ 

Σταμάτης Κωνσταντάτος 

ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ 

Όλγα Κοσσυβάκη 

Το περιοδικό διατηρεί το δικαίωμα επιλογής και συντόμευσης των δελτίων τύπου που λαμβάνει. Τα υλικά (slides, φωτογραφίες, κλπ.) δεν επιστρέφονται.

EDITORIAL 


Του Μ. Πιτσιλίδη > pitsilidis@ gmail.com 

“ Ο υπουργός 

προετοιμάζει ανενόχλητος 

τη νέα και 

γενναία μείωση του 

ποσοστού κέρδους, 

ζήτημα απείρως 

σοβαρότερο από την 

απελευθέρωση του 

ωραρίου! 

” 

Mε ιδιαίτερη ένταση μαίνεται, 

χρόνια τώρα, στο 

διαδίκτυο, η διαμάχη 

των «φαρμακοποιών 

χωρίς φαρμακείο» που θέλουν να «ανοίξει» 

το επάγγελμα, με τους «φαρμακοποιούς 

με φαρμακείο» που το προτιμούν 

«κλειστό». Δυστυχώς, στη διαμάχη αυτή 

επικρατεί η ανωνυμία κι όλα όσα αυτή 

κρύβει, αλλά και αποκαλύπτει. Κάθε αρθρογράφος, 

μηδέ του υπογράφοντος εξαιρούμενου 

- για να μην πω το αντίθετο! – 

τοποθετείται στην προκρούστεια κλίνη 

των φανατικών κάθε πλευράς και προγράφεται 

είτε ως «εχθρός του επαγγέλματος» 

είτε ως «παπαγαλάκι των συλλόγων» 

κοκ. Φυσικά, όταν συμβαίνουν και 

τα δυο μαζί, τότε αυτό συνιστά επιβεβαίωση 

ότι βρίσκεσαι στο σωστό δρόμο! 

Στην πραγματικότητα, βεβαίως, η διαμάχη 

αυτή επεκτείνεται συνεχώς και στα 

εσωτερικά των δυο αυτών «μετώπων». Στο 

θέμα του ωραρίου, για παράδειγμα, απαράδεκτες 

ανοησίες, μεσοπρόθεσμα σε 

βάρος των φαρμακοποιών, προωθούνται 

από τους ίδιους, μέσω του φαιδρού υπουργού 

Ανδρέα Λοβέρδου, με στόχο το διευρυμένο 

ωράριο. Αυτομάτως οι φαρμακοποιοί 

διαιρούνται σε αυτούς που είναι 

υπέρ και κατά του νέου ωραρίου κοκ. Την 

ίδια ώρα, ο υπουργός προετοιμάζει ανενόχλητος 

τη νέα και γενναία μείωση του 

ποσοστού κέρδους, ζήτημα απείρως σοβαρότερο 

από την απελευθέρωση του ωραρίου! 

Ακόμα, ετοιμάζεται νέα μείωση της 

τιμής των generic, ενώ η ανακοστολόγηση 

των πρωτότυπων θα γίνει πλέον χωρίς 

«μαξιλαράκι» όσον αφορά την πτώση της 

τιμής. Το συνολικό πακέτο μείωσης πωλήσεων 

που θα φτάσει σωρευτικά στο φαρμακείο 

είναι της τάξης των 300 εκατ. 

ευρώ. Στο μεταξύ, ορισμένοι στέλνουν 

περιπολικά σε «παρανομούντα» φαρμα- 

κεία και στο πειθαρχικό φαρμακοποιούς 

που έμειναν ανοιχτοί τη Δευτέρα ως τις 

8 το βράδυ και όχι ως τις 11. Δουλειά δεν 

είχε ο διάβολος... 

Ωστόσο, τα πράγματα άλλαξαν και 

απαιτούν να αλλάξουμε κι εμείς. Δυο είναι 

τα πιο σοβαρά μέτωπα του φαρμακείου 

σήμερα και με κανένα από αυτά δεν ασχολούνται 

οι υπερήφανοι μαχητές του ωραρίου 

που παραπλανούν και αποπροσανατολίζουν, 

ηθελημένα ή αθέλητα, ορισμένοι 

από αυτούς, μάλιστα, παρασυρόμενοι 

ώστε να μην υστερήσουν σε άγουρη μετεφηβική 

επαναστατικότητα. 

Το πρώτο μέτωπο αφορά τη διευθέτηση 

του ζητήματος, πόσα φαρμακεία 

χωράει τελοσπάντων αυτός ο τόπος; Είμαι 

και ήμουν υπέρ της απελευθέρωσης του 

επαγγέλματος, προς την οποία βαδίζουμε 

πλέον ολοταχώς, όσα μικρο-εμπόδια 

κι αν θέτουν ακόμα τα τελευταία ράκη 

της συντεχνιακής νοοτροπίας που κατέρρευσε. 

Άλλωστε, με τα παιχνιδάκια επί 

των περιορισμών και του ωραρίου, η πολιτική 

ηγεσία αποπροσανατολίζει τους συνδικαλιστές 

και τσακίζει τις τιμές και τα 

κέρδη! Οποιοσδήποτε έχει τα νόμιμα τυπικά 

προσόντα θα πρέπει να μπορεί να ανοίγει, 

να κλείνει, να μετακινεί, να πουλάει, 

να αγοράζει και να κάνει το φαρμακείο 

του ό,τι θέλει. Αλλά όχι αμέσως και όχι 

άκριτα. Κι αυτό γιατί η Ελλάδα έχει έναν 

τεράστιο αριθμό φαρμακείων, πολλά από 

τα οποία θα καταστούν μη βιώσιμα εν τω 

μέσω της οικονομικής κρίσης. Επομένως, 

θα έπρεπε να προηγηθεί μια περίοδος 2- 

3 ετών χωρίς αλλαγή των περιορισμών 

στην ίδρυση, μεταφορά και μεταβίβαση 

φαρμακείων και μετά να ακολουθήσει η 

πλήρης απελευθέρωση. Στο διάστημα 

αυτό κάθε φαρμακοποιός που έχει ήδη 

φαρμακείο θα μπορεί να πάρει τις αποφάσεις 

του όσον αφορά τον ίδιο και το 

10 PHARMANEWS ● ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2011 ● TEYXOΣ 210 www.pharmanews.gr

EDITORIAL 

μέλλον του. Αυτό αποτελεί μια υποχρέωση 

του κράτους, η οποία απορρέει από 

το γεγονός ότι η κατανομή των φαρμακείων 

στην Ελλάδα δεν ακολούθησε εμπορικά 

κριτήρια, αλλά συνδυασμό εμπορικών 

κριτηρίων και περιορισμών, τους 

οποίους θέσπιζε η πολιτεία. Υπάρχουν 

πολλά, παρά πολλά φαρμακεία που άνοιξαν 

εκ των πραγμάτων σε σημεία μη υψηλού 

εμπορικού ενδιαφέροντος, εξ ανάγκης 

και λόγω των περιορισμών. Σε αυτούς 

όλους η πολιτεία χρωστάει μια δεύτερη 

ευκαιρία. 

Το δεύτερο μέτωπο συνίσταται στη 

διαρκώς μειούμενη ρευστότητα. Το 

ποσοστό κέρδους των φαρμακαποθηκών 

μειώθηκε κατά 30% κι αυτό έφερε 

πολλές από αυτές από το «πορτοκαλί» 

στο «κόκκινο». Το 80% των φαρμακαποθηκών 

θα κλείσει μέσα στην επόμενη 

διετία. Η λειτουργία τους είναι οριακή, 

καθώς η τραπεζική χρηματοδότηση είναι 

ανύπαρκτη και η αυξανόμενη πίεση προς 

τα φαρμακεία για ταχύτερη εξόφληση 

έχει σαφείς περιορισμούς και δεν μπορεί 

να αντισταθμίσει την κατάσταση. 

Άλλωστε, πολλά φαρμακεία αντιμετωπίζουν 

ήδη πρόβλημα ρευστότητας, προερχόμενο 

από τις μειώσεις τιμών, κερδών 

αλλά και όγκου συνταγογραφίας. Η 

στροφή προς συμπληρώματα διατροφής, 

καλλυντικά και παραφαρμακευτικά 

είναι πλέον αδήριτη ανάγκη, αλλά 

είναι ενδεχόμενο να προσκρούσει στους 

αντικειμενικούς περιορισμούς της οικονομικής 

δυσπραγίας του καταναλωτικού 

κοινού. Ως κερασάκι στην τούρτα έρχε- 

ται και το μαζικό άνοιγμα νέων φαρμακείων, 

μιας και η σχετική επιθυμία των 

νέων κυρίως φαρμακοποιών είναι (ευλόγως...) 

ασυγκράτητη. Άλλωστε, οι προσλήψεις 

στις φαρμακευτικές εταιρείες 

έχουν σταματήσει και οι απολύσεις έχουν 

αυξηθεί. Φυσικά, το συνολικό πρόβλημα 

ρευστότητας το δημιουργούν, αφενός 

η τραπεζική ανεπάρκεια σε όλα τα 

επίπεδα κι αφετέρου η θλιβερή οικονο- 

“ Πολλά 

φαρμακεία 

αντιμετωπίζουν 

ήδη πρόβλημα ρευστότητας,προερχόμενο 

από τις μειώσεις 

τιμών, κερδών αλλά 

και όγκου συνταγογραφίας 

” 

μική συμπεριφορά του πληθυσμού. Οι 

τράπεζες άδειασαν από καταθέσεις και 

δεν μπορούν να δανειστούν από το εξωτερικό, 

εξαιτίας του προβλήματος της 

έκθεσής τους σε ομόλογα του ελληνικού 

δημοσίου. Φυσικά και στο εσωτερικό 

η κατάσταση του λεγόμενου τραπεζικού 

συστήματος είναι για γέλια και 

για κλάματα. Ο περίφημος μεγαλοαπα- 

τεώνας Λαυρέντης Λαυρεντιάδης άρπαξε 

σε ένα χρόνο περισσότερα από 700 

εκατ. ευρώ από μια τραπεζούλα όπως η 

Proton Bank, χωρίς η Τράπεζα της Ελλάδας 

να πάρει μυρωδιά. Ο κ. Προβόπουλος 

περιφέρεται ατσαλάκωτος, αντί να 

βρίσκεται σπίτι του σε μακροχρόνιες 

διακοπές... 

Μπορούμε να λύσουμε τα παραπάνω 

προβλήματα; Δεν είναι αναπόφευκτο 

το φαρμακευτικό επάγγελμα να μπει στη 

δίνη της «δημιουργικής καταστροφής» 

που συνεπάγονται κάθε τόσο οι κρίσεις 

του καπιταλιστικού συστήματος; Η απάντηση 

είναι όχι στο πρώτο και ναι στο 

δεύτερο ερώτημα. Εκείνο που μπορεί και 

πρέπει να γίνει είναι να δουλέψουμε με 

ρεαλισμό για την εκπόνηση ενός νέου 

μανιφέστου ιδεών, ενός νέου οδικού χάρτη 

που θα αφορά τα πραγματικά προβλήματα 

του κλάδου και δεν θα περιορίζεται 

στον έλεγχο του ωραρίου με τους 

φαρμακοποιούς-μουτζαχεντίν του παρελθόντος, 

κρυμμένους πίσω από τις κολόνες 

της ΔΕΗ, έξω από φαρμακεία που 

έκαναν το έγκλημα να λειτουργούν την 

Τετάρτη το βράδυ... 

Άλλωστε, σε λίγο μπορεί να είναι ευτυχία 

να έχει κανείς το φαρμακείο του ώστε 

να το λειτουργήσει και το Σάββατο... 

Εύχομαι το 2012 να πρυτανεύσει η λογική. 

Αν συμβεί αυτό, ο κλάδος θα ξεπεράσει 

την κρίση με λίγες απώλειες, γιατί 

έχει με το μέρος του ένα ακαταμάχητο 

πλεονέκτημα: τα φάρμακα είναι απολύτως 

απαραίτητα αγαθά και επομένως η 

ζήτησή τους είναι ανελαστική. 


ΕΞΕΡΧΟΜΕΝΑ 

Οι υπέρ-υπερήφανοι… 

Του Θεόδουλου 

Παπαβασιλείου > t.papavasiliou@pitsilidis.gr 

“ Η εθνική υπερηφάνεια 

μπορεί 

από την υπερβολική 

και αλόγιστη χρήση 

της, να καταστρέψει 

και όχι να σώσει μια 

χώρα 

” 

Διαβάζαμε κάθε χρόνο τα 

επίσημα στατιστικά στοιχεία 

που μας έδιναν πάντα 

μια περίοπτη θέση ανάμεσα 

στις πιο διεφθαρμένες χώρες της 

Ευρώπης και...σχεδόν δακρύζαμε από 

εθνική υπερηφάνεια, που ο μπαγάσας 

ο Έλληνας κάνει τη λαμόγια του και είναι 

άρχοντας κι όχι φλώρος όπως τους 

άλλους τους ακατανόμαστους νομοταγείς 

της Ευρωπαϊκής Ένωσης! Παράλληλα, 

είχαμε στοίβες με φακελάκια, έτοιμα 

να παραδοθούν στις εκάστοτε υπηρεσίες, 

για μία πολεοδομική άδεια, για ένα χειρουργείο, 

για μία έκτακτη ανάγκη που 

θα προκύψει. 

Γνωρίζαμε για τη γραφειοκρατία και 

όλοι κάποια στιγμή βρίσαμε δημόσια το 

δημόσιο για την ταλαιπωρία, τη χαρτούρα, 

τις καθυστερήσεις, των πόλεμο των 

υπογραφών και άλλες πολλές και...γλυκιές 

ατέλειές του. Παρόλα αυτά, ο στόχος 

για διορισμό στο δημόσιο, για εξασφάλιση 

και σίγουρη τακτοποίηση παρέμενε 

ακλόνητος στις περισσότερες ελληνικές 

οικογένειες. Στόχος που μετατρεπόταν 

σε ψήφο, όταν λαμβάνονταν οι 

ανάλογες δεσμεύσεις από πολιτικούς και 

πολιτικάντηδες για την υλοποίησή του. 

Όλοι πήραμε κάποιο δάνειο, βγάλαμε 

κάποια πιστωτική (κάποτε για να σε 

πείσουν να πάρεις μια κάρτα, την έδιναν 

με δώρο πάπλωμα και σετ σεντονιών!), 

ζήσαμε και «γευτήκαμε» κάτι 

παραπάνω από τις δυνατότητες του πορτοφολιού 

μας. Όλοι είδαμε κάποιους 

στο κοντινό ή ευρύτερό μας περιβάλλον 

να ζουν υπερβολικά σε σχέση με το 

επάγγελμα και τις οικονομικές τους 

δυνατότητες και το σχολιάζαμε άλλοτε 

ειρωνικά, άλλοτε με μια δόση ζήλιας, 

αλλά πάντα στα πλαίσια του χαβαλέ και 

της light κοινωνικής κριτικής. 

Όλοι τα βλέπαμε, τα ακούγαμε, τα 

διαβάζαμε, τα ζούσαμε. Όταν ξέσπασε 

η κρίση του χρέους στην Ελλάδα και 

άρχισαν οι ευρωπαίοι πολιτικοί και δημοσιογράφοι 

–με αφορμή τη βοήθεια που 

κλήθηκαν να δώσουν οι χώρες τους για 

τη διάσωση της δικής μας- να μιλούν 

για διεφθαρμένους Έλληνες, για ένα λαό 

που ζούσε με δανεικά και άλλα πολλά 

και σε όλους γνωστά, νιώσαμε προσβεβλημένοι 

από τους ξένους, οι οποίοι 

θέλουν υπόδουλους τους Έλληνες του 

πολιτισμού και της Δημοκρατίας. Η εθνική 

υπερηφάνεια είχε χτυπήσει κόκκινο. 

Ή, για να είμαστε πιο ακριβείς, είχε χτυπήσει…γαλανόλευκο! 

Αυτή την εθνική υπερηφάνεια επικαλέστηκε 

πολλές φορές και ο Γιώργος 

Παπανδρέου, για να τονώσει το ηθικό μας 

και να αντιδράσουμε λιγότερο στα όποια 

μέτρα έπρεπε να ληφθούν. 

Την εθνική υπερηφάνεια χρησιμοποίησε 

στο μέγιστο και Αντώνης Σαμαράς 

για το θέμα της συναίνεσης, για το θέμα 

της υπογραφής του, για θέματα χωρίς 

θέμα...Η ανάγκη για τη συσπείρωση ενός 

κόμματος, για περιορισμό των αντιδράσεων, 

για την εξασφάλιση ψήφων στις 

επόμενες εκλογές ή ακόμη και η...εθνική 

ανάγκη για προσωπική προβολή, μας 

έφεραν πολλές φορές στο…παρακάτι του 

γκρεμού, αποδεικνύοντας πως, η εθνική 

υπερηφάνεια μπορεί από την υπερβολική 

και αλόγιστη χρήση της, να καταστρέψει 

και όχι να σώσει μια χώρα. Όταν όλα 

ισορροπούν πάνω σε ένα λεπτό σχοινί, 

το να προτάσσουμε την εθνική υπερηφάνεια 

για να μην αναλάβουμε τις ευθύνες 

μας και το βάρος που αυτές συνεπάγονται, 

απλά ρισκάρουμε με επικίνδυνα 

ακροβατικά νούμερα, χωρίς κανένα (εθνικό) 

δίχτυ προστασίας και με τον κίνδυνο 

να χάσουμε κάθε υπερηφάνεια. 


ΑΠΟΨΕΙΣ 

Υγεία του ενός ευρώ… 

“ Ζοφερές σκέψεις 

και θλίψη, για 

τους πιο ανήμπορους 

από τους 

Έλληνες πολίτες που 

θα βρεθούν, εν 

αγνοία τους, με 

ορούς στις φλέβες 

που θα διοχετεύουν 

στο σώμα τους τα 

φτηνά φάρμακα 

(πολύ φθηνότερα 

από τα κτηνιατρικά) 

για τα οποία πανηγύριζε 

ο κ. 

Λοβέρδος 

” 

Του Μιχάλη Πιτσιλίδη 

Ανακοινώθηκαν με δελτίο 

τύπου που εξέδωσε το 

υπουργείο Υγείας 

(18/11/2011) οι τιμές που 

«πέτυχε» στον ηλεκτρονικό διαγωνισμό 

(e-auctions) σε μια σειρά από φάρμακα, 

για τα νοσοκομεία. Πολλές από τις τιμές 

αυτές ευλόγως δεν χρησιμοποιήθηκαν 

στους τηλεοπτικούς πανηγυρισμούς του 

κ. Λοβέρδου γιατί είναι φυσιολογικές, 

υπό την έννοια ότι αντιπροσωπεύουν 

εκπτώσεις της τάξης του 9-50%. Τέτοιες 

εκπτώσεις είναι δυνατόν να χορηγηθούν, 

ανάλογα με το προϊόν και την εταιρεία, 

δεδομένου ότι πολλά εργοστάσια 

έχουν μεγάλες παραγωγές για λόγους 

εξαγωγικούς και, επιπλέον, οι μαζικές 

νοσοκομειακές παραγγελίες 

δεν επιβαρύνουν με έξοδα 

μάρκετινγκ κοκ. 

Η προσεκτική μελέτη, 

ωστόσο, των αποτελεσμάτων 

του διαγωνισμού, βάζει 

σε ζοφερές σκέψεις κάθε πολίτη 

αυτής της χώρας, για δυο λόγους. 

Ο πρώτος έχει να κάνει με το αλβανικό 

(επί Χότζα!) μοντέλο υγείας, το οποίο 

προωθούν ανοιχτά πλέον, κυβερνητικά 

στελέχη, με τον υπουργό Υγείας επικεφαλής 

να θυσιάζει τα πάντα στο βωμό 

της αυτοπροβολής και τον επιστημονικά 

αρμόδιο (Η. Μόσιαλος) να έχει χαθεί 

από προσώπου γης. Ζοφερές, λοιπόν, 

σκέψεις και θλίψη, για τους πιο ανήμπορους 

από τους Έλληνες πολίτες που θα 

βρεθούν, εν αγνοία τους, με ορούς στις 

φλέβες που θα διοχετεύουν στο σώμα 

τους τα φτηνά φάρμακα (πολύ φθηνότερα 

από τα κτηνιατρικά) για τα οποία 

πανηγύριζε ο κ. Λοβέρδος. Ας δούμε δυο 

πολύ χαρακτηριστικά παραδείγματα. 

Το ενδοφλέβιο αντιβιοτικό σιπροφλοξασίνη 

χρησιμοποιείται σε βαριές νοσοκομειακές 

λοιμώξεις, συχνά σε εντατικές 

μονάδες. Διατίθεται π.χ. σε φιάλες των 

200ml που περιέχουν διαλυμένα 400mg 

της δραστικής ουσίας. Η νοσοκομειακή 

τιμή που το ίδιο το υπουργείο έδωσε στο 

προϊόν αυτό είναι 22,14 ευρώ. Ο νικητής 

του διαγωνισμού προσέφερε τιμή1,35 

ευρώ!!! Κάθε σώφρων πολίτης θα απέρριπτε 

αυτομάτως την προσφορά αυτή που 

αναλογεί σε έκπτωση 93%. Πράγματι. Ποιος 

από εμάς θα δεχόταν μια τέτοια έκπτωση, 

μια τιμή δηλαδή πιο φτηνή κι από 

μια…λεμονάδα; Θα δεχόταν ο κ. Λοβέρδος 

το αντιβιοτικό αυτό να χρησιμοποιηθεί 

στον ίδιο ή στους οικείους του ή μήπως 

θα απαιτούσε την πρωτότυπη γερμανική 

σιπροφλοξασίνη, με τιμή 22,14 ευρώ; 

Το ενδοφλέβιο αντικαρκινικό 

φάρμακο οξαλιπλατίνη 100mg 

διατίθεται, με βάση τη νοσοκομειακή 

τιμή που το ίδιο 

το υπουργείο όρισε, λαμβάνοντας 

υπόψη τις τρεις χαμηλότερες 

τιμές της Ευρωπαϊκής 

Ένωσης, 276,44 ευρώ η 

μονάδα. Στο διαγωνισμό προσφέρθηκε 

και στα 13,03 ευρώ (!!!) δηλαδή με 

έκπτωση 95%. Δεν θα επαναλάβω το ίδιο 

ερώτημα. Θα σκεφτώ μόνο αυτό που σκέπτεστε 

κι εσείς. Κάποιοι σ’ αυτό τον πολύπαθο 

τόπο φαίνεται πως είναι πιο ίσοι από 

τους άλλους. Γιατί τα φαρμακεία των νοσοκομείων 

δεν διαθέτουν μόνο αυτά τα φάρμακα, 

δεν διαθέτουν μόνο τη σιπροφλοξασίνη 

του 1 ευρώ, αλλά κι εκείνη των 

22,14 ευρώ. Για τους τυχερούς του σοσιαλιστικού 

μας παραδείσου… Και την ίδια 

ώρα που συμβαίνουν αυτά, εκατομμύρια 

άνθρωποι, κάθε μέρα, δημιουργούν το 

αδιαχώρητο στα ιδιωτικά διαγνωστικά 

κέντρα, για εξετάσεις εντελώς άχρηστες, 

σε ποσοστό πάνω από 80%... 


ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ 

Σε θέση μάχης 

για τα βρεφικά γάλατα 

«Ε 

ίναι προφανές ότι 

οι δύο υπουργοί 

αισθάνθηκαν την 

ανάγκη να προσφέρουν 

χριστουγεννιάτικο δωράκι στην 

«αναξιοπαθούσα τάξη των ιδιοκτητών 

σούπερ μάρκετ». Την απάντηση και την 

ανταπόδοση του δώρου αυτού θα την 

εισπράξουν στα δικαστήρια και στις 

κάλπες. Τα ψέματα τελείωσαν. Πέφτουν 

και οι τελευταίες μάσκες». Με σκληρή 

γλώσσα απάντησε ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός 

Σύλλογος στην πρόσφατη 

ανακοίνωση των υπουργών Υγείας και 

Ανάπτυξης, κ.κ. Λοβέρδου και Χρυσοχοΐδή 

σύμφωνα με την οποία, τα βρεφικά 

γάλατα μπορούν να διατίθενται 

πλέον και στα σούπερ μάρκετ. 

Λίγες μέρες μετά την πρώτη ανακοίνωση, 

ο ΠΦΣ απέστειλε επιστολή στους 

δύο αρμόδιους υπουργούς ζητώντας 

εξηγήσεις για το σκεπτικό που οδήγησε 

στην απόφαση αυτή. Σας παραθέτουμε 

το πλήρες κείμενο της εν λόγω επιστολής. 

«Αξιότιμοι κύριοι Υπουργοί, 

Σε συνέχεια της από 6.12.2011 επιστολής 

μας σχετικά με το ανωτέρω θέμα, 

επιθυμούμε να σας τονίσουμε ιδιαιτέρως 

και τα εξής: 

1Η πρόθεσή σας να προβείτε σε τροποποίηση 

της από το έτος 1988 

μέχρι σήμερα ισχύουσας ρυθμίσεως της 

διαθέσεως των βρεφικών γαλάτων πρώτης 

βρεφικής ηλικίας (0 - 6 μηνών) αποκλειστικά 

από φαρμακεία (Y1/Γ.Π. 

47815/2008 και παλαιότερα Απόφαση 

Υπουργού Υγείας Α2 / Οικ. 361 / 29.1.1988) 

χωρίς προηγούμενη διαβούλευση με 

τους εκπροσώπους των φαρμακοποιών 

και λοιπών φορέων υγείας (Πανελλήνιο 

Ιατρικό Σύλλογο, ΕΟΦ κλπ), και ειδικότερα 

με τον ΠΦΣ, ο οποίος είναι ΝΠΔΔ 

και σύμβουλος της Πολιτείας σε θέματα 

δημόσιας υγείας, αποτελεί σαφή 

παράβαση της υποχρεώσεώς σας για 

ακρόαση και διαβούλευση, η οποία επιβάλλεται 

από το ελληνικό Σύνταγμα και 

το Δίκαιο της Ευρωπαϊκής Ένωσης. 

2Επί της ουσίας θα θέλαμε να μας 

πληροφορήσετε για το σκεπτικό 

της αποφάσεώς σας αυτής. Ειδικότερα 

να μας γνωρίσετε τους λόγους που αναιρούν 

την θεμελίωση της προαναφερθείσας 

ισχύουσας Υπουργικής αποφάσεως 

σε λόγους δημόσιας υγείας 

(προστασία της υγείας των βρεφών) και 

οδηγούν στην επέκταση του δικαιώματος 

πωλήσεως των παρασκευασμάτων 

αυτών σήμερα, ειδικά από τα σούπερ 

μάρκετ, και αύριο, γιατί όχι, από τα μίνι 

μάρκετ και παραδοσιακά παντοπωλεία, 

πρατήρια ΔΕΛΤΑ ή ΕΒΓΑ, και αργότερα 

από τα περίπτερα, τα καταστήματα ψιλικών 

και άλλα συναφή καταστήματα! 

3Αντιστοίχως να μας γνωρίσετε, αν 

γι’ αυτήν την επέκταση επικαλείσθε 

και λόγους που σχετίζονται με τη νομοθεσία 

περί ανταγωνισμού, ποιοι είναι 

ακριβώς αυτοί οι λόγοι, σε ποιες διατάξεις 

στηρίζονται και γιατί αυτοί, αν υπάρχουν, 

κρίνονται ουσιωδέστεροι και υπερτερούν 

των λόγων δημόσιας υγείας, βάσει 

των οποίων τα παρασκευάσματα αυτά 

πρέπει να πωλούνται αποκλειστικά από 

φαρμακεία. 

Ειδικότερα παρακαλούμε να μας πληροφορήσετε 

για τα εξής: 

● αν η απόφασή σας αυτή έλαβε υπόψη 

την προσφάτως δημοσιευθείσα υπ’ αρ. 

12/VI/2011 γνωμοδότηση της Επιτροπής 

Ανταγωνισμού (ΕΑ) επί του θέματος, 

● ποιος, πώς και με ποια κίνητρα κίνησε 


ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ 

την διαδικασία για την έκδοση της εν 

λόγω γνωμοδότησης, 

● με βάση ποια κριτήρια προτεραιότητας 

(πρβλ. την σχετική πρόσφατη Ανακοίνωση 

της ΕΑ) η ΕΑ έκρινε σκόπιμο να 

ασχοληθεί με το συγκεκριμένο αντικείμενο, 

όταν ήδη εκκρεμούν ενώπιόν της 

ιδιαίτερα σημαντικές χρονίζουσες υποθέσεις 

επί των οποίων οφείλει να αποφανθεί, 

● αν η Ε.Α., στο πλαίσιο των ανησυχιών 

της για μείωση των τιμών στη συγκεκριμένη 

αγορά, ερεύνησε το ενδεχόμενο 

ύπαρξης καρτέλ στο επίπεδο της παραγωγής 

των εν λόγω προϊόντων, δίχως 

καμία συμμετοχή ή ευθύνη των φαρμακοποιών, 

● αν γνωρίζετε ότι η ΕΑ δεν ετήρησε την 

αρχή της προτέρας ακρόασης και διαβούλευσης 

με τους ως άνω φορείς υγείας, 

του ΠΦΣ συμπεριλαμβανομένου, ενώ 

διαβουλεύθηκε με άλλους, 

● αν, τέλος, συμφωνείτε και για ποιους 

λόγους με τις σκέψεις και συμπεράσματα 

της γνωμοδότησης αυτής και κυρίως 

αν έχετε τη βεβαιότητα ότι οι σχετικές 

έρευνες που διατείνεται ότι πραγματο- 

ποίησε η ΕΑ είναι επαρκείς, πλήρεις και 

αντικειμενικές και όχι αποσπασματικές 

και μονοσήμαντες, με αποτέλεσμα να 

αδικείται το μείζον διακύβευμα που συνίσταται 

στην προστασία της υγείας των 

βρεφών. 

Όσον αφορά την ουσία της ως άνω 

γνωμοδότησης σας πληροφορούμε ότι 

“ Η Κυβέρνηση 

οφείλει να ασχολείται 

με τα μείζονα και όχι 

με τα ελάσσονα 

” 

κατά τη γνώμη ειδικών του κλάδου του 

δικαίου του ανταγωνισμού στους οποίους 

προστρέξαμε, η γνωμοδότηση της 

ΕΑ πάσχει από σοβαρές πλημμέλειες. 

Για τον λόγο αυτό παρακαλούμε όπως 

μας δοθεί προθεσμία μέχρι την Τρίτη 

20.12.2011, ώρα 14.00, προκειμένου να 

σας προσκομίσουμε γνωμοδότηση των 

Έντονη αντίδραση του ΠΦΣ: «Όλα έχουν ένα όριο!» 

Έντονη και άμεση υπήρξε η αντίδραση του Πανελλήνιου 

Φαρμακευτικού Συλλόγου στο ενδεχόμενο 

της κατάργησης της εισφοράς που καταβάλλουν 

οι φαρμακοποιοί προς τον ΠΦΣ. «Για πολλοστή 

φορά η κυβέρνηση βρίσκει τον μοναδικό «εχθρό» για όλα 

τα δεινά της Οικονομίας. Είναι ο φαρμακοποιός. 

Για τους κυβερνώντες ο φαρμακοποιός φαίνεται ότι 

ευθύνεται για το γεγονός ότι η πολιτεία δεν μπορεί να 

συμμαζέψει το σπάταλο κράτος! Και γι’ αυτόν τον λόγο, 

ακόμη μια φορά η Κυβέρνηση στοχοποιεί τους φαρμακοποιούς, 

περιλαμβάνοντας στο πολυνομοσχέδιο που 

πρόκειται να καταθέσει, την κατάργηση της εισφοράς 

που είναι 0,4% υπέρ του Πανελληνίου Φαρμακευτικού 

Συλλόγου και καταβάλουν οι φαρμακοποιοί ως συνδρομή 

προς τον σύλλογό τους. Είναι απορίας άξιο, ποιος 

ειδικών επί του θέματος, στην οποία θα 

θεμελιώνεται το ουσιαστικά και νομικά 

αβάσιμο της γνωμοδότησης της ΕΑ. 

Κατόπιν όλων των ανωτέρω, σας 

καλούμε για μία ακόμη φορά, να αναστείλετε 

την τροποποίηση της υφιστάμενης 

Υπουργικής Αποφάσεως μέχρι 

την ολοκλήρωση της επιβαλλόμενης 

νόμιμης ακρόασης και διαβούλευσης 

με τους πραγματικά αρμόδιους φορείς, 

δοθείσης της μεγάλης σημασίας του 

θέματος για την προστασία των βρεφών 

(δημόσια υγεία) και για τον κλάδο 

μας. 

Αν αγνοήσετε την έκκλησή μας αυτή, 

θα υποχρεωθούμε να θεωρήσουμε την 

στάση σας ως νομικά και πολιτικά απαράδεκτη, 

πρόχειρη και κυρίως επικίνδυνη 

για τη δημόσια υγεία και να την καταγγείλουμε 

ως τέτοια στον ελληνικό λαό. 

Στις κρίσιμες στιγμές που διανύει η 

Χώρα, η Κυβέρνηση οφείλει να ασχολείται 

με τα μείζονα και όχι με τα ελάσσονα, 

όπως στην προκειμένη περίπτωση, 

λαμβανομένης υπόψη και της εξώφθαλμα 

πλημμελούς επεξεργασίας της προτεινόμενης 

ρύθμισης». 

είναι ο παντελώς άσχετος ιθύνων νους που πρότεινε, στα 

στελέχη της κυβέρνησης την κατάργηση αυτής της εισφοράς! 

Δεν μπορούν να καταλάβουν στοιχειώδη μαθηματικά 

βάσει των οποίων η εισφορά αυτή δεν επιβαρύνει 

σε καμιά περίπτωση την τιμή των φαρμάκων. 

Το ποσοστό αυτό βαρύνει αποκλειστικά και μόνο τους 

αγοραστές φαρμακοποιούς που έχουν φαρμακείο, μειώνει 

το ποσοστό κέρδους τους και δεν επιβαρύνει την 

τιμή των φαρμάκων, άρα και τον ασφαλισμένο. 

Φαίνεται ότι η Κυβέρνηση δεν θέλει οικονομικά ισχυρούς 

φαρμακευτικούς συλλόγους και νομίζει ότι διά της 

οικονομικής ασφυξίας της θα πετύχει την αδρανοποίησή 

τους. Η απάντηση μας θα έρθει αμέσως και θα είναι 

δυναμική. Φτάνει πια σε αυτή την εγκληματική πολιτική. 

Όλα έχουν ένα όριο!», αναφέρει η σχετική ανακοίνωση. 


ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ 

> Οι…λυπητερές, 

λοιπές δαπάνες 

Σε τροχιά απομείωσης κινείται η φαρμακευτική 

αγορά, σύμφωνα με στοιχεία που 

παρουσίασαν πρόσφατα σε κοινή τους 

εκδήλωση, οι φαρμακευτικές εταιρείες 

Novartis και ΕΛΠΕΝ. Η φαρμακευτική 

αγορά αναμένεται να απομειωθεί κατά 

περίπου 50% μέχρι το τέλος του 2012, 

σε σχέση με τον τζίρο του 2009, γεγονός 

που αναπόφευκτα θα οδηγήσει σε 

σημαντικές αλλαγές και ανακατατάξεις. 

«Έχουμε μέχρι σήμερα συνεισφέρει 

συνειδητά στον εξορθολογισμό των 

δημοσιοοικονομικών της υγείας ως 

εταιρία και ως κλάδος», υπογράμμισε 

ο κ. Κωνσταντίνος Φρουζής, Αντιπρόεδρος 

Δ.Σ. & Γενικός Διευθυντής Novartis 

Hellas και Γενικός Γραμματέας ΣΦΕΕ, 

«αντιλαμβανόμενοι την προσπάθεια που 

όλοι μας οφείλουμε να κάνουμε για να 

σταθεί στα πόδια της η οικονομία της 

χώρας. Όμως θα πρέπει να αντιληφθούμε 

ότι ο κλάδος της φαρμακοβιομηχα- 

νίας θα πρέπει να παραμείνει και βιώσιμος 

προς όφελος των ασθενών, της 

ελληνικής οικονομίας, των εργαζομένων 

και της τοπικής κοινωνίας γενικότερα». 

Την ώρα όμως που ο τομέας του 

φαρμάκου δέχεται ισχυρότατες και διαρ- 

Ανακοίνωση του ΕΟΦ για το ηλεκτρονικό τσιγάρο 

«Τα προϊόντα που χρησιμοποιούνται ως υποκατάστατα 

του καπνίσματος και περιέχουν νικοτίνη, όπως είναι το 

ηλεκτρονικό τσιγάρο με χρήση νικοτίνης, υπάγονται 

στα «φαρμακευτικά προϊόντα» και συνεπώς δεν επιτρέπεται 

να τεθούν στην αγορά χωρίς άδεια κυκλοφορίας 

φαρμάκου από τον ΕΟΦ. Ουδεμία τέτοια άδεια έχει μέχρι 

σήμερα χορηγηθεί από τον ΕΟΦ και ούτε έχει υποβληθεί 

σχετικό αίτημα με 

την προβλεπόμενη 

από το νόμο τεκμηρίωση 

για την ποιότητα, 

ασφάλεια και αποτελεσματικότητα 

των εν λόγω 

προϊόντων, ώστε να αξιολογηθούν. 

Ως εκ τούτου, κυκλοφορούν 

χωρίς άδεια και είναι παράνομα 

όσα νικοτινούχα προϊόντα ηλεκτρο- 

κείς πιέσεις με στόχο τη μείωση των 

δαπανών, (είναι χαρακτηριστικό ότι οι 

εξοικονομήσεις στη δημόσια φαρμακευτική 

δαπάνη, όχι απλώς έχουν φτάσει, 

αλλά έχουν ξεπεράσει τους στόχους 

του ΔΝΤ), οι δαπάνες των νοσοκομείων, 

αντί να μειώνονται, αυξάνονται! 

νικού τσιγάρου βρίσκονται στην αγορά. 

Ο ΕΟΦ, ήδη από τις 25/7/2008, στα πλαίσια των αρμοδιοτήτων 

του, εξέδωσε απόφαση απαγόρευσης της διακίνησης 

όλων των προϊόντων που περιέχουν νικοτίνη 

και πωλούνται μαζί με το ηλεκτρονικό τσιγάρο. 

Επιπλέον, ο ΕΟΦ προέβη σε κατάσχεση και καταστροφή 

ποσοτήτων προϊόντων ηλεκτρονικού τσιγάρου 

με χρήση νικοτίνης που βρέθηκαν στην αγορά και 

επέβαλε τα προβλεπόμενα πρόστιμα. Οι έλεγχοι της 

αγοράς συνεχίζονται. 

Ο ΕΟΦ εφιστά την προσοχή του καταναλωτικού 

κοινού στο γεγονός ότι τα προϊόντα 

ηλεκτρονικού τσιγάρου με χρήση 

νικοτίνης δεν είναι εγκεκριμένα και 

επομένως δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται, 

καθότι δεν 

έχει αξιολογηθεί η ασφάλειά 

τους». 



Με επεξεργασία των στοιχείων από 

το esynet για την περίοδο Ιανουαρίου – 

Σεπτεμβρίου 2011, προέκυψε ότι οι 

συνολικές δαπάνες των δημόσιων νοσοκομείων 

ανήλθαν σε 242,068 εκατ. ευρώ, 

παρουσιάζοντας αύξηση 3% (!), σε σχέση 

με την αντίστοιχη περίοδο του 2010. 

Το παράδοξο είναι ότι η αύξηση αυτή 

καταγράφεται την ώρα που αναφέρονται 

μειώσεις κατά -24% στα φάρμακα, 

-21% στο υγειονομικό υλικό, -21% στα 

χημικά αντιδραστήρια, -39% στα αναλώσιμα 

υλικά και -42% στο ορθοπεδικό 

υλικό. Όπως αποκάλυψε ο κ. Φρουζής, 

στις δαπάνες των νοσοκομείων που 

καταγράφονται ως «λοιπές υποχρεώσεις» 

και αφορούν προμήθειες καυσίμων και 

τροφοδοσίας, εμφανίζεται αύξηση κατά 

262%! Επίσης, αύξηση κατά 50% παρουσίασαν 

οι δαπάνες για τα ιδιωτικά συνεργεία, 

όπως καθαριότητας, φύλαξης, 

catering κ.λπ. Ως αποτέλεσμα, τα συνολικά 

χρέη των νοσοκομείων στις φαρμακευτικές 

εταιρείες συσσωρεύονται 

ξανά και ανέρχονται για το διάστημα 

2009-2011 σε 1,111 δισ. ευρώ. «Οι όποιες 

εξοικονομήσεις γίνονται, εξανεμίζονται 

από το outsourcing και τις λοιπές 

δαπάνες. Όσο και να μειώσεις λοιπόν τις 

δαπάνες στο φάρμακο, που συνιστά το 

13% της συνολικής δημόσιας δαπάνης 

για την υγεία, το 100% δεν πρόκειται να 

μειωθεί», επεσήμανε ο κ. Φρουζής. 

Την ίδια ώρα, ο κ. Φρουζής και ο Θεόδωρος 

Τρύφων, Αντιπρόεδρος της ΕΛΠΕΝ 

και της ΠΕΦ, εξέφρασαν την ανησυχία 

τους για την ποιότητα των φαρμάκων 

που προμηθεύτηκαν τα δημόσια νοσοκομεία, 

μέσω των ηλεκτρονικών δημοπρασιών. 

Ο κ. Τρύφων τόνισε ότι η ΕΛΠΕΝ 

δεν πήρε κανέναν τέτοιο διαγωνισμό, κι 

αυτό γιατί οι τιμές που δόθηκαν ήταν 

πολύ κοντά στο κόστος ή και κάτω από 

αυτό! Ο ίδιος εκτιμά ότι τα 40 εκατομμύρια 

που εξοικονομήθηκαν από το κράτος, 

μέσω αυτής της διαδικασίας, σύντομα 

θα εξανεμιστούν, λόγω της 

υποκατάστασης. «Πρόκειται για κίνηση 

«Αυτοδημιούργητος Επιχειρηματίας» της χρονιάς 

Σε μία λαμπρή τελετή 

που οργανώθηκε από 

την Ernst & Young Ελλάδος 

στο Διεθνές Συνεδριακό 

Κέντρο του Μεγάρου 

Μουσικής Αθηνών, 

πραγματοποιήθηκε 

στις 7 Δεκεμβρίου η 

βράβευση των νικητών 

που διαγωνίστηκαν και 

διακρίθηκαν για την επιχειρηματική 

τους δραστηριότητα. 

Η κ. Λιλή 

Περγαντά ιδρύτρια και 

πρόεδρος της Power 

Health τιμήθηκε με το 

βραβείο «Αυτοδημιούργητος 

Επιχειρηματίας» 

για το 2011. 

Η διάκριση αυτή ήρθε 

μετά από 30 χρόνιας σκληρής δουλειάς, και μίας σεμνής, επιτυχημένης 

πορείας με οδηγό το όραμά της να προσφέρει εναλλακτικά προϊόντα 

υγείας, από το φαρμακείο της φύσης στο φαρμακείο της γειτονιάς, 

και στο φαρμακείο κάθε ελληνικού σπιτιού. Η πίστη της στις ευεργετικές 

ιδιότητες της φύσης και η προσπάθεια όλων των ανθρώπων της 

Power Health, να προσφέρουν ποιοτικές, ασφαλείς και αποτελεσματικές 

λύσεις μέσα από εναλλακτικά προϊόντα υγείας, τόνωσης, ομορφιάς 

αναγνωρίστηκε και ανταμείφθηκε με τον πιο αξιοκρατικό τρόπο. Η Ernst 

& Young αποτελεί έναν ισχυρό θεσμό παγκόσμιας εμβέλειας ο οποίος 

διεξάγεται ετήσια, σε περίπου πενήντα χώρες και στις πέντε ηπείρους. 

εντυπωσιασμού», τόνισε ο κ. Φρουζής. 

«Φτάσαμε σε υπερβολές, διότι επί 

σειρά ετών αγνοούμε τα αίτια που προκαλούν 

τις δαπάνες και επιβαρύνουν 

τους προϋπολογισμούς. Η παντελής 

έλλειψη φαρμακευτικής πολιτικής, κανόνων, 

μετρήσεων και ελέγχου, μάς οδήγησαν 

στα σημερινά δεδομένα. Από αυτό 

το σημείο λοιπόν πρέπει να ξεκινήσουμε. 

Να καταλήξουμε στο κατάλληλο για 

την χώρα μας πλαίσιο πολιτικής, να 

βάλουμε κανόνες και να παρακολουθήσουμε 

την κατανάλωση. Μονοδιάστατες 

προσεγγίσεις όπως π.χ. η επικέντρωση 

στις τιμές, όταν αδυνατούμε να 

ελέγξουμε την υποκατάσταση, θα οδηγήσει 

σε αντίθετα από τα επιδιωκόμενα 

αποτελέσματα. Σε ένα σταθερό περιβάλλον 

και με ξεκάθαρο πλαίσιο πολιτικής, 

δίνεται η δυνατότητα υγιούς επιχειρηματικού 

σχεδιασμού και περαιτέρω ανάπτυξης 

συνεργασιών, μεταξύ ελληνικών 



παραγωγικών επιχειρήσεων και πολυεθνικών 

εταιρειών, με προφανή οφέλη για 

την χώρα», τόνισαν οι δύο ομιλητές. 

Με την κοινή τους συνέντευξη, οι 

δύο εταιρείες, ανέδειξαν επίσης τη 

σημασία και τα οφέλη για την Ελληνική 

Οικονομία & Επιχειρηματικότητα, 

το Σύστημα Υγείας, τους Ασθενείς, τους 

Εργαζόμενους και την Κοινωνία, που 

απορρέουν από την μεταξύ τους συνεργασία, 

στην συν-προώθηση στην αγορά 

έξι φαρμακευτικών σκευασμάτων, 

που αφορούν στην καρδιολογία, στην 

υπέρταση και στον διαβήτη. 

Οι προτάσεις 

Οι δύο εταιρείες προτείνουν τη δημιουργία 

ενός σταθερού πλαισίου πολιτικής, 

μέσα από το οποίο θα εξορθολογιστούν 

οι δαπάνες υγείας και θα περιοριστεί 

η φαρμακευτική δαπάνη. Πιο συγκεκριμένα 

ζητούν: 

● Εφαρμογή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης 

σε όλα τα ασφαλιστικά ταμεία 

με στόχο τον έλεγχο του όγκου και της 

υποκατάστασης 

● Μέτρα για τα εκτός πατέντας και γενόσημα 

προϊόντα 

● Συνεισφορά στην εξοικονόμηση κι 

άλλων εταίρων στην αλυσίδα διανομής 

του φαρμάκου, σύμφωνα με το Μνημόνιο. 

● Ηλεκτρονικό σύστημα ανίχνευσης κουπονιών, 

πλαστών συνταγών και αποφυγή 

παρανομιών (το οποίο υλοποιείται 

από τον EOΦ) 

● Άμεση εξόφληση των συσσωρευμένων 

χρεών από νοσοκομεία, ταμεία/ΙΚΑ 

● Στενή παρακολούθηση κι άλλων κέντρων 

κόστους της υγείας μιας και το φάρμακο 

αντιπροσωπεύει μόλις το 16% της 

Υγείας και το 13% των νοσοκομειακού 

κόστους λειτουργίας! 

Pharmathen: Mεταξύ των δυναμικότερων εταιρειών της Ευρώπης 

Η Pharmathen διακρίθηκε με τον τίτλο Ruban d’ honneur 

για την εξαγωγική της δραστηριότητα, στη σχετική τελετή 

παρουσίασης και απονομής των European Business 

Awards που πραγματοποιήθηκε στις 22 Νοεμβρίου στο 

ξενοδοχείο Hotel Rey Juan Carlos I στη Βαρκελώνη 

Συγκεκριμένα το εξωστρεφές προφίλ που αποτελεί 

πυρήνα της στρατηγικής της Pharmathen, οδήγησε στη 

απονομή ενός ακόμη τίτλου 

στην εταιρεία, κατατάσσοντας 

την μεταξύ των δυναμικότερων 

βιομηχανιών της Ευρώπης 

στο πλαίσιο των φετινών European 

Business Awards. 

Στο διαγωνισμό όπου συμμετείχαν 

εκατοντάδες εταιρείες 

από όλη την Ευρώπη, η 

Pharmathen κατατάχθηκε μεταξύ 

των 10 ισχυρότερων στον 

τομέα των εξαγωγών κατακτώντας 

τον τίτλο Ruban d’ honneur. 

Αξίζει να σημειωθεί ότι στον τελικό γύρο των European 

Business Awards συμμετείχαν 3 συνολικά ελληνικές επιχειρήσεις 

από όλες τις κατηγορίες ενώ η Pharmathen 

αποτελεί μια εκ των 2 ελληνικών συμμετοχών που διακρίθηκαν 

στην κατηγορία που αφορά στην εξαγωγική 

δραστηριότητα. 

Με βασικό άξονα ανάπτυξης το τρίπτυχο: Eξωστρέφεια 

– Έρευνα – Επένδυση, η Pharmathen παρουσία- 

σε το 2010 κύκλο εργασιών της τάξης των 130 εκ. ευρώ 

ενώ το 2011 θα φτάσει τα 145 εκ. ευρώ. Παράλληλα, οι 

εξαγωγές αποτελούν το 70% της συνολικής δραστηριότητας 

σημειώνοντας αλματώδη ανάπτυξη κατά την 

τελευταία δεκαετία. Επιπλέον την τελευταία πενταετία 

έχουν υλοποιηθεί επενδύσεις ύψους 60 εκ. ευρώ για 

την επέκταση των ερευνητικών υποδομών και την αύξηση 

της καθετοποίησης της. «Η 

συγκεκριμένη διάκριση μας 

τοποθετεί μεταξύ των δυναμικότερων 

εταιρειών της Ευρώπης 

αναδεικνύοντας και επιβραβεύοντας 

την εξωστρέφεια 

ως κινητήρια δύναμη της εταιρείας 

μας. Ο τίτλος έρχεται να 

προστεθεί σε μια σειρά πρόσφατων 

και εξίσου σημαντικών 

βραβεύσεων θέτοντας υψηλότερα 

τον πήχη για ακόμη πιο 

δυναμική πορεία» σημείωσε 

η Αντιπρόεδρος της Pharmathen κα Νέλλη Κάτσου κατά 

την απονομή του βραβείου. 

Από το 2007 μέχρι σήμερα τα European Business 

Awards αξιολογούν και επιβραβεύουν τις πλέον καινοτόμες 

επιχειρήσεις της Ευρώπης αναδεικνύοντας την 

επιχειρηματική υπεροχή ενώ απονέμουν τον τίτλο Ruban 

d’ honner στις επικρατέστερες εταιρείες που συμμετέχουν 

στον τελικό γύρο. 



> ΔΕΚΑΤΡΕΙΣ ΦΙΝΑΛΙΣΤ 

Making More Health 

Η Boehringer Ingelheim και ο οργανισμός 

Ashoka Changemakers ανακοίνωσαν 

ότι δεκατρείς φιναλίστ έχουν επιλεγεί 

για τον πρώτο διαγωνισμό Making 

More Health . O online διαγωνισμός αποτελεί 

μέρος της τριετούς παγκόσμιας 

πρωτοβουλίας για τον προσδιορισμό και 

την υποστήριξη των πιο ελπιδοφόρων 

λύσεων για σημαντικά προβλήματα υγείας 

σε όλο τον κόσμο. Το κοινό καλείται 

τώρα να ψηφίσει και να αναδείξει τους 

τρεις νικητές του διαγωνισμού, οι οποίοι 

θα λάβουν από 10000$ ως χρηματικό 

έπαθλο για να υλοποιήσουν την ιδέα τους. 

Οι φιναλίστ, οι οποίοι επιλέχθηκαν 

από περισσότερες από 470 συμμετοχές, 

αντιπροσωπεύουν την καινοτομία και την 

Συμφωνία ΙΜS με PHARMA BIT 

ελπίδα σε όλο τον κόσμο επειδή οι λύσεις 

τους θα βελτιώσουν τον τομέα της υγείας. 

Οι φιναλίστ επιλέχθηκαν από μια επιτροπή 

εμπειρογνωμόνων, στην οποία 

συμμετείχαν ο κ.Aman Bhandari (Υπουργείο 

Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών 

/Η.Π.Α.), ο κ. Carol A. Dahl, Διευθυντής 

του Ιδρύματος Lemelson, και ο κ. Andreas 

Barner, Πρόεδρος του Διοικητικού Συμβουλίου 

της Boehringer Ingelheim. 

O στόχος του διαγωνισμού Making 

More Health είναι να εντοπίσει και να 

υποστηρίξει τις καινοτομίες που μπορούν 

να διαμορφώσουν το μέλλον του 

τομέα της υγείας προς όφελος των ατόμων, 

των οικογενειών και των κοινοτήτων. 

Οι συμμετοχές απευθύνονται στον 

ευρύ τομέα της υγείας και της περίθαλψης, 

από την πρόληψη και τον τρόπο 

ζωής μέχρι τη διάγνωση και την θερα- 

Η ΙΜS Ελλάς προχώρησε σε συνεργασία με την CSA για τη διάθεση του 

λειτουργικού προγράμματος management φαρμακείου PHARMA BIT, σε 

μέλη του πανελλαδικού δείγματός της. 

Λίγα λόγια για την IMS 

Η ΙΜS είναι η κορυφαία εταιρεία παροχής δεδομένων και υπηρεσιών στο 

χώρο της Υγείας. Επεξεργάζεται ετησίως περισσότερες από 26 δις ιατρικές 

πράξεις παγκοσμίως, σε πάνω από 100 χώρες, αντλώντας δεδομένα 

από 70.000 προμηθευτές για λογαριασμό 16.000 πελατών, επεξεργαζόμενη 

πάνω από 5.000 βάσεις δεδομένων και 1,3 εκατ. κωδικούς προϊόντων 

βάση πατενταρισμένων αναλυτικών μεθόδων και προηγμένων υπηρεσιών 

προσαρμοζόμενων στις επιμέρους απαιτήσεις των πελατών της. 

Λίγα λόγια για το PHARMA BIT 

Το PHARMA BIT (Business Intelligent Tool) είναι ένα λογισμικό πρόγραμμα 

που δίνει τη δυνατότητα στους φαρμακοποιούς- επιχειρηματίες να 

αποκτήσουν τον πλήρη έλεγχο του φαρμακείου τους, και να δημιουργήσουν 

το δικό τους business plan. Περιέχει τη μεγαλύτερη και συνεχώς 

ανανεούμενη λίστα παραφαρμάκων, ανά κατηγορία, συνεργάζεται με 

το εμπορικό πρόγραμμα του φαρμακείου και παρέχει αναλυτικές πληροφορίες 

και στατιστικά στοιχεία πωλήσεων, αγορών και κερδοφορίας. 

Το PHARMA BIT είναι προϊόν συνεργασίας των εταιρειών CSA και K.Provoli. 

Για περισσότερες πληροφορίες, επισκεφτείτε το www.pharmabit.gr. 

πεία. Οι 13 φιναλίστ αντιπροσωπεύουν 

τις πιο καινοτόμες λύσεις για τη βελτίωση 

των συστημάτων υγείας. 

«Ο διαγωνισμός Making More Health 

εκφράζει τη δέσμευση της Boehringer 

Ingelheim για την υποστήριξη της καινοτομίας 

στον τομέα της υγείας και για 

τη βελτίωση της υγείας των ατόμων, των 

οικογενειών και των κοινοτήτων τους», 

δήλωσε ο κ. Jean Scheftsik de Szolnok, 

Vice-President Southern Europe της 

Boehringer Ingelheim. «Mε τον προσδιορισμό 

και την υποστήριξη νέων προσεγγίσεων 

στον τομέα της περίθαλψης 

βοηθάμε στη διασφάλιση ενός βιώσιμου 

μέλλοντος, στο οποίο η καλή υγεία θα 

είναι δυνατή για όλους». 

Οι φιναλίστ του πρώτου διαγωνισμού 

Making More Health είναι: 

● Προσιτές & Ποιοτικές Υπηρεσίες 

Υγείας για τους άπορους, Πακιστάν 

● ColaLife: Μεταφορά βασικών φαρμάκων 

μέσα από αλυσίδες προμηθειών της 

Coca Cola, για να σωθούν ζωές σε υποανάπτυκτες 

αγροτικές περιοχές της Αφρικής, 

Zάμπια 

● Cool2Care: Oι νέοι γιατροί αντιμετωπίζουν 

την αναπηρία βοηθώντας οικογένειες 

που έχουν ανάγκη, Ηνωμένο Βασίλειο 

● eDOTS: Απαιτώντας αξιόπιστα αποτελέσματα 

από την θεραπεία της φυματίωσης, 

Ινδία 

● E HealthPoint: Μεταμορφώνοντας 

του τομέα της υγείας σε αγροτικούς πληθυσμούς, 

Ινδία 

● A Life-Saving Diagnosis: Μεταφορά 

των δειγμάτων, μείωση του χρόνου 

καθυστέρησης στην παρακολούθηση και 

τη διάγνωση του HIV και της φυματίωσης, 

Λεσότο 

● miraclefeet: Πρόληψη αναπηρίας που 

δημιουργείται από έλλειψη θεραπείας 

για παραμόρφωση του ποδιού σε όλο 

τον κόσμο, Ηνωμένες Πολιτείες 

● Pathways to Wellness: Υγεία και ευημερία 

για τους πρόσφυγες, Ηνωμένες 

Πολιτείες RevoLOOtionary: Ανάπτυξη 

αγορών στις αγροτικές περιοχές για είδη 


εξυγίανσης και αποχέτευσης, Καμπότζη 

● SMS Now! Μια ζωή εξαρτάται από 

αυτό!, Ινδία 

● Saúde Criança: Ολιστικές λύσεις υγείας 

για οικογένειες που ζουν σε φαβέλες, 

Βραζιλία 

● Εξυγίανση στις αστικές παραγκουπόλεις: 

Το μονοπάτι προς τη μείωση των 

ασθενειών που προκαλούνται από έλλειψη 

αποχετευτικού συστήματος, Κένυα 

● Unite For Sight, Προστασία της υγείας 

των ματιών μέσω συνεργασίας με ντόπιους 

γιατρούς και οφθαλμολογικές κλινικές, 

Γκάνα 

Οι νικητές θα ανακοινωθούν στις 7 

Δεκεμβρίου 2011. 

> Novartis: Τρεις 

σημαντικές διακρίσεις 

στα Scrip Awards 

Τρεις πολύ σημαντικές διακρίσεις κατέκτησε 

η φαρμακευτική εταιρεία Novartis 

στην φετινή 7η ετήσια απονομή των βραβείων 

Scrip η οποία πραγματοποιήθηκε, 

στο Λονδίνο. 

Η Novartis θριάμβευσε σε μερικές από 

τις σημαντικότερες κατηγορίες της βραδιάς: 

Φαρμακευτική Εταιρία της χρονιάς 

(με τη χορηγία της ICON), Καλύτερο Νέο 

Φαρμακευτικό Προϊόν (με τη χορηγία της 

INC Research) και Στέλεχος της Χρονιάς 

για τον Διευθύνοντα Σύμβουλο Joe Jimenez, 

επισφραγίζοντας τις επιτυχημένες πρακτικές 

κατά τη διάρκεια του έτους. 

Το σημαντικότερο επίτευγμα της εται- 

ρίας ήταν η εξαγορά της αμερικανικής 

επιχείρησης Alcon, η οποία θα προσφέρει 

στην εταιρεία τον 5ο κατά σειρά πυλώνα 

ανάπτυξης, μαζί με τα φαρμακευτικά, 

τα γενόσημα, τα εμβόλια, τα διαγνωστικά 

και τα καταναλωτικά προϊόντα υγείας. 

Η Novartis κατά το 2010 σημείωσε 

ανάπτυξη άνω του μέσου όρου της αγοράς, 

η οποία ενισχύθηκε με την ένταξη 

νέων προϊόντων στο χαρτοφυλάκιό της 

και την κυκλοφορία καινοτόμων νέων 

προϊόντων. Ένα από αυτά, το 

Gilenya (φινγκολιμόδη) για τη 

σκλήρυνση κατά πλάκας, κέρδισε 

το βραβείο για το Καλύτερο 

νέο φαρμακευτικό προϊόν 

καθώς αποτελεί τη νέα 

«έξυπνη» πρωτοποριακή από 

του στόματος θεραπεία, που 

βελτιώνει την ποιότητα ζωής 

των ασθενών. 

Οι κριτές της επιτροπής 

δήλωσαν: «Πρόκειται για μια 

πραγματικά αξιοσημείωτη νέα προσέγγιση 

στη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά 

πλάκας. Το Gilenya ουσιαστικά “απομονώνει” 

τα λεμφοκύτταρα στους λεμφαδένες 

“φυλακίζοντάς” τα έτσι, ώστε να 

μην μπορούν να προκαλέσουν ζημιά στο 

κεντρικό νευρικό σύστημα. Είναι μια έξυπνη 

προσέγγιση για την πρόληψη της 

απομυελίνωσης στη σκλήρυνση κατά 

πλάκας». Μεταβάλλοντας την πορεία της 

νόσου με έναν νέο τρόπο, το Gilenya 

προσφέρει καλή αποτελεσματικότητα και 

διαχειρίσιμο προφίλ ασφάλειας σε συνδυασμό 

με την ευκολία μιας κάψουλας 

που λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, 

καλύπτοντας ένα σημαντικό κενό για τον 

συγκεκριμένο πληθυσμό ασθενών. 

Επικεφαλής όλης αυτής της δραστηριότητας 

ήταν ο Διευθύνων Σύμβουλος 

Joe Jimenez, ο οποίος ανταμείφθηκε με 

το βραβείο του Στελέχους της χρονιάς. 

Από την ανάληψη των καθηκόντων του 

ως Διευθύνοντος Συμβούλου στις αρχές 

του 2010, ο κ. Jimenez οδήγησε 

τη Novartis στην επίτευξη 

δυναμικής ανάπτυξης σε 

κάθε τρίμηνο του έτους, με 

ποσοστό έως 14% το 2010 - 

καθ’ υπέρβαση του μέσου 

όρου της βιομηχανίας. 

Συνολικά για τη Novartis, 

οι κριτές δήλωσαν: «Οι διάφορες 

δράσεις για την ολοκλήρωση 

της εξαγοράς της 

Alcon, η κυκλοφορία σημαντικών 

νέων προϊόντων και το πρόγραμμα 

συνεχούς καινοτόμου έρευνας χαρακτηρίζουν 

αυτή τη χρονιά με “πρόοδο 

σε όλα τα μέτωπα”.» 

Τα βραβεία Scrip Awards αποτελούν 

μια από τις εγκυρότερες κατηγορίες βραβείων 

για την παγκόσμια αγορά φαρμάκων. 

Τα SCRIP AWARDS είναι μια ετήσια 

θεσμοθετημένη διαδικασία απονομής 

βραβείων στις καλύτερες ομάδες σε διάφορους 

τομείς του φαρμάκου, μεταξύ 

αυτών και της κλινικής έρευνας. 

Όλες οι ειδήσεις 

για τον χώρο της υγείας 

με ένα κλικ! 

www. 

diagnosispress.gr 

www.pharmanews.gr TEYXOΣ 210 ● ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2011 ● PHARMANEWS 29

10+1απορίες... 

για το laser στα μάτια 

Με ευρεία χρήση στη μυωπία, στην υπερμετρωπία και στον αστιγματισμό, το laser έρχεται να προσφέρει, 

ανώδυνα και σε ελάχιστο χρόνο, λύσεις σε σημαντικές διαθλαστικές ανωμαλίες, που επηρεάζουν την όρασή 

μας. Είναι επώδυνη η επέμβαση; Είναι μόνιμο το αποτέλεσμα; Σε ποιες περιπτώσεις αντενδείκνυται; Ο 

Χειρουργός Οφθαλμίατρος - Ειδικός για Καταρράκτη, Κερατοειδή & Laser Μυωπίας, κ. Χάρης Μπριλάκης, 

απαντά σε όλες τις απορίες σε σχέση με αυτές τις επεμβάσεις. 

1 

Μπορεί κάθε ασθενής με μυωπία/ 

υπερμετρωπία/ αστιγματισμό 

να υποβληθεί σε επέμβαση; 

Κατ’ αρχήν η ηλικία πρέπει να είναι μεγαλύτερη 

από 18 και η διάθλαση σταθερή. 

Σε μεγαλύτερες ηλικίες, εάν υπάρχει 

ή εάν πλησιάζει η αρχή καταρράκτη, 

η επέμβαση καταρράκτη μπορεί να επιφέρει 

αντίστοιχο αποτέλεσμα. 

Οι διαθλαστικές επεμβάσεις αντενδείκνυνται 

σε συγκεκριμένες παθήσεις, 

είτε του κερατοειδούς είτε συστηματικές. 

Η κυριότερη είναι ο κερατόκωνος 

(εκτασία), ο οποίος ανιχνεύεται και σε 

πολύ πρώιμα στάδια με τον προέλεγχο 

του laser. Επίσης, σε ορισμένες παθήσεις 

του κερατοειδούς (π.χ. ερπητική 

κερατίτιδα) ή γενικότερες (όπως αυτοάνοσα 

νοσήματα σε έξαρση) ή λήψη 

κάποιων φαρμάκων. 

Για πολύ υψηλές μυωπίες, είναι πιο 

ασφαλής και αποτελεσματική η ένθεση 

ειδικών ενδοφακών. 

2Tι περιλαμβάνει η προεγχειρητική 

διαδικασία; 

Πραγματοποιείται ενδελεχής έλεγχος 

που εξετάζει: τη διάθλαση (τα νούμερα 

που θα διορθωθούν), την τοπογραφία 

του κερατοειδούς (δηλ. τη μορφολογία) 

και το πάχος του, το μέγεθος της κόρης, 

αν υπάρχει ξηροφθαλμία, την ενδοφθάλμια 

πίεση, τον βυθό, την κινητικότητα 

των οφθαλμών κ.ά. Γίνεται δηλαδή, ένας 

πλήρης οφθαλμολογικός έλεγχος, αλλά 

και ορισμένες ειδικές εξετάσεις, που 


μας δείχνουν αν μπορεί η επέμβαση να 

γίνει με ασφάλεια. Επίσης, γίνεται έλεγχος 

για την προδιάθεση σε κερατόκωνο 

(εκτασία), μια παθολογική κατάσταση του 

κερατοειδούς. Aν υπάρχει προδιάθεση, 

το laser θα την επιδεινώσει. 

Πριν από τις τελικές μετρήσεις και 

την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να απέχει 

για τουλάχιστον μία εβδομάδα από 

τη χρήση φακών επαφής (το διάστημα 

είναι μεγαλύτερο όταν χρησιμοποιούνται 

αστιγματικοί ή ημίσκληροι φακοί). 

3Tι ακριβώς κάνει το laser; 

Στη μυωπία, ελαττώνεται η καμπυλότητα 

(και η ισχύς) του κερατοειδούς, αφού 

το laser λεπταίνει το κέντρο του. Στην 

υπερμετρωπία, η λέπτυνση γίνεται στην 

περιφέρεια, αυξάνοντας την καμπυλότητα 

του. Στον αστιγματισμό, τέλος, αποκαθίσταται 

η σφαιρικότητα του κερατοειδούς. 

4Πόσον καιρό πρέπει να περιμένει 

κανείς για την πλήρη αποκατάσταση 

της όρασής του; 

Ανάλογα με την τεχνική: με το LASIK, η 

όραση αποκαθίσταται μέσα σε λίγες ώρες. 

Με το PRK και το LASEK, χρειάζονται 

λίγες ημέρες, συνήθως μία εβδομάδα 

μέχρι να δούμε αρκετά καλά για να οδηγήσουμε, 

ενώ σε έναν μήνα από την επέμβαση, 

η όραση είναι αντίστοιχη με του 

LASIK. Οι υπερμετρωπικές διορθώσεις 

σε νέα άτομα καθυστερούν λίγο, μέχρι 

να έλθει η εξοικείωση με το αποτέλεσμα. 

5Eιναι επώδυνη η επέμβαση; 

Πόσο διαρκούν οι ενοχλήσεις; 

Κάθε άνθρωπος βιώνει τον πόνο διαφορετικά. 

Στο συμβατικό LASIK, ο ασθενής 

αισθάνεται μόνο σαν να έχει μπει 

άμμος στα μάτια του για 2 περίπου ώρες. 

Εάν έχει γίνει η τομή με το femtosecond 

laser (all-laser-LASIK), οι ενοχλήσεις 

είναι πιο έντονες (τσούξιμο), και επίσης 

διαρκούν για λίγες ώρες. Τσούξιμο μπορεί 

να δημιουργήσει και το LASEK για 

λίγες ώρες, ενώ το PRK δημιουργεί πιο 

έντονες ενοχλήσεις, οι οποίες όμως υποχωρούν 

με τα φάρμακα και τα κολλύρια. 

Στο PRK και το LASEK τοποθετούνται 

φακοί επαφής, οι οποίοι μπορεί να σφίγγουν 

αν αφυδατωθούν. Οι φακοί αφαιρούνται 

μετά από 4-7 ημέρες. 

6H διόρθωση είναι μόνιμη; 

Τους πρώτους μήνες το αποτέλεσμα μπορεί 

να έχει διακυμάνσεις. Μετά, το αποτέλεσμα 

είναι μόνιμο, ο κερατοειδής δεν 

αλλάζει. Όταν, πολλά χρόνια αργότερα, 

προκύψει καταρράκτης, η αντιμετώπισή 

του δεν επηρεάζεται από το προηγηθέν 

χειρουργείο της μυωπίας (παρά 

μόνο στον υπολογισμό του ενδοφακού 

που τοποθετείται). 

7Yπάρχουν κίνδυνοι; Τι προβλήματα 

μπορεί να εμφανιστούν; 

Ο μέσος θεωρητικός κίνδυνος μόλυνσης 

κατά την πρώτη εβδομάδα είναι 1 

στις 5000. Οι περισσότερες μολύνσεις 

αντιμετωπίζονται. Σε βάθος χρόνου, η 

εκτασία (κερατόκωνος) είναι μία σοβαρή 

επιπλοκή, που πλέον ελέγχεται (με 

άλλη επέμβαση). 

Η ξηροφθαλμία είναι αναμενόμενη, 

ειδικά στο LASIK, σιγά-σιγά όμως αποκαθίσταται. 

Τα νυχτερινά οπτικά φαινόμενα 

(στεφάνια, ακτίνες, θάμβος στους 

προβολείς) έχουν βελτιωθεί με τα σύγχρονα 

laser και την τεχνολογία wavefront. 

Σε περίπτωση τραυματισμού, το μάτι 

που έχει κάνει LASIK είναι πιο ευαίσθη- 

το, ενώ με το PRK/LASEK είναι σαν να 

μην έχει γίνει επέμβαση. 

8Tι να κάνει ο ασθενής μετά την 

επέμβαση; 

Παίρνει κολλύρια (αντιβίωση, κορτιζόνη, 

τεχνητά δάκρυα), δεν τρίβει και δεν 

βρέχει τα μάτια του. Φορά προστατευτικά 

γυαλιά ηλίου όταν είναι έξω, ενώ 

μετά από LASIK φορά και ειδική προστατευτική 

μάσκα κατά τον ύπνο, για 

την πρώτη εβδομάδα. Είναι επίσης σημαντικό, 

να είναι συνεπής στα ραντεβού 

του με τον γιατρό του για την παρακολούθηση. 

9Ποσο καιρό θα πρέπει να μείνει 

μακριά από την εργασία και 

τις δραστηριότητές του (π.χ. γυμναστική); 

Από την εργασία του δεν χρειάζεται να 

απέχει, αρκεί βέβαια να αποφεύγει ρυπαρά 

περιβάλλοντα, σκόνες καπνούς κ.λπ. 

Μπορεί να κάνει ήπια γυμναστική μετά 

την εβδομάδα από την επέμβαση και 

εντατική άσκηση μετά τον μήνα. Σε όσους 

κάνουν πολεμικές τέχνες, συνιστούμε 

επέμβαση τύπου PRK/LASEK. 

10 

Aν παραμείνει μυωπία/ υπερμετρωπία/ 

αστιγματισμός 

μετά την επέμβαση, τι γίνεται; 

Γίνεται επανεπέμβαση, τουλάχιστον 3 - 

6 μήνες μετά την αρχική, με την προϋπόθεση 

ότι ο κερατοειδής είναι αρκετά 

σταθερός για να μπορεί να την δεχθεί 

με ασφάλεια. 

11 Η πρεσβυωπία μπορεί να διορθωθεί με laser; 

Το laser στην πρεσβυωπία δεν αντιμετωπίζει την ρίζα του προβλήματος. 

Απλώς σμιλεύει ένα πιο κυρτό/καμπύλο κεντρικό νησίδιο στον κερατοειδή, 

πρόκειται δηλαδή για ένα τρικ που του δίνει μια ήπια πολυεστιακότητα, 

για βλέπει ο ασθενής και σε μια σχετικά κοντινή απόσταση. Δημιουργούνται 

φωτεινά στεφάνια, ελάττωση στην αντίληψη contrast και ήπια 

μείωση στη μακρινή όραση. Η οριστική λύση στην πρεσβυωπία αναμένεται. 

Όχι άμεσα μεν, αλλά αναμένεται. 



ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΑΜΠΑΤΖΟΓΛΟΥ 

ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ 

«Δεν χαρίζουμε την δουλειά 

μας σε κανέναν!» 

«Μ 

ειώθηκε το κέρδος 

στα Φάρμακα 

Υψηλού Κόστους, 

θεσπίστηκε η απαγόρευση έκπτωσης 

προς τα φαρμακεία, υπερφορολογούμαστε 

και, επιπλέον, 

μας χρωστάνε εκατοντάδες εκατομμύρια 

τα ταμεία. Κάθε περαιτέρω 

μείωση του κέρδους μας 

οδηγεί σε αφανισμό και δεν θα 

το δεχθούμε. Δεν χαρίζουμε την 

δουλειά μας σε κανέναν», τονίζει 

ο Πρόεδρος του Πανελλήνιου 

Φαρμακευτικού Συλλόγου, κ. 

Θεόδωρος Αμπατζόγλου. Σχολιάζοντας 

τα μέτρα που έχουν 

ληφθεί για τον έλεγχο των δαπανών 

υγείας, κάνει λόγο για μονόπλευρη 

αντιμετώπιση, υποστηρίζοντας 

πως, πουθενά δεν 

υπάρχουν απτά αποτελέσματα 

από την περιστολή των δαπανών 

π.χ. στα νοσοκομεία, τα οποία 

αποτελούν και το μεγαλύτερο 

μέρος του κόστους. «Επομένως, 

θεωρώ ότι το φάρμακο αποτέλεσε 

τον εύκολο στόχο, με καταστροφικά 

αποτελέσματα», συμπεραίνει 

ο κ. Αμπατζόγλου. 

Κύριε Αμπατζόγλου, είχατε δηλώσει 

πρόσφατα πως, η προσπάθεια περιστολής 

των δαπανών περιορίστηκε 

μονόπλευρα στο φάρμακο. Γιατί πιστεύετε 

ότι συνέβη αυτό και ποιες οι 

συνέπειες αυτής της πολιτικής; 

Θα ανατρέξω σε πολύ πρόσφατη συνέντευξη 

του Υπουργού Υγείας όπου κάνο- 

ντας απολογισμό ανέφερε τις εξής 

παρεμβάσεις: «Το 2009 η φαρμακευτική 

δαπάνη των ασφαλιστικών ταμείων 

ήταν 5,3 δισ. ευρώ, το 2010 με τις πολιτικές 

μας μειώθηκε σε 4,5 δισ. ευρώ 

και το 2011 θα μειωθεί ακόμη περισσότερο 

σε 3,4 δισ. ευρώ, ενώ το 2012 

θα πλησιάσει στα επίπεδα του 2004, 

δηλαδή στα 2,8 δισ. ευρώ, για να φθάσει, 

το 2013 στο επίπεδο του 2004, 

δηλαδή 2,5 εκατ. ευρώ». Επίσης, αναφερόμενος 

στα ΜΗΣΥΦΑ μίλησε για 

εξοικονόμηση 200 εκατ. ευρώ, με βάση 

τις καταναλώσεις του 2010 και με τιμές 

2011. Θέσπιση αρνητικής λίστας, μείωση 

ποσοστού κέρδους φαρμακαποθηκών, 

rebate φαρμακείων και ανακοστολόγηση 

τιμών φαρμάκων. 

Η απαρίθμηση αυτή είναι χαρακτηριστική 

της μονόπλευρης αντιμετώπισης 

των δαπανών υγείας. Πουθενά δεν 

υπάρχουν απτά αποτελέσματα από την 

περιστολή των δαπανών π.χ. στα νοσοκομεία 

που αποτελούν και το μεγαλύτερο 

μέρος του κόστους. Επομένως, 

θεωρώ ότι το φάρμακο αποτέλεσε τον 

εύκολο στόχο, με καταστροφικά αποτελέσματα, 

όπως είναι οι ελλείψεις στην 

αγορά και το πρόσφατο παράδειγμα 

μεγάλης εταιρείας που έκοψε τις πιστώσεις 

στις φαρμακαποθήκες. 

Είχατε επανειλημμένως τονίσει κατά 

το παρελθόν, πως για σοβαρά θέματα 

όπως η λίστα φαρμάκων και η 

ηλεκτρονική συνταγογράφηση, θα 

έπρεπε να προηγηθεί εκτενής διά- 


λογος με τους αρμόδιους φορείς. 

Πού εντοπίζετε τα λάθη της κυβέρνησης 

στα δύο αυτά θέματα; 

Στηρίξαμε από την πρώτη στιγμή την 

ηλεκτρονική συνταγογράφηση. Μάλιστα 

ο ίδιος ο πρωθυπουργός δήλωσε 

ότι, αν οι φαρμακοποιοί δεν βοηθούσαν, 

το έργο δεν θα προχωρούσε. Παρόλα 

αυτά, τίποτα δεν αναγνώρισε από την 

προσφορά μας. 

Η ηλεκτρονική συνταγογράφηση 

προχωρά με προβλήματα, τα όποια θα 

είχαν λυθεί αν η Κυβέρνηση είχε εισακούσει 

τις τεχνικές προτάσεις μας που, 

περιληπτικά, είναι η άμεση σύνδεση 

με τις εφαρμογές διαχείρισης των φαρμακείων, 

συνεχής επικαιροποίηση του 

καταλόγου των κυκλοφορούντων ιδιοσκευασμάτων, 

αυτόματη διασταύρωση 

δοσολογίας-περιεκτικότητας, ώστε 

το σύστημα να μπλοκάρει την αναγραφή 

περισσότερων εμβαλαγίων, έλεγχος 

πρόσφατων συνταγογραφήσεων 

και ενημέρωση του συνταγογράφου. 

Ο στόχος είναι η ηλεκτρονική συνταγογράφηση 

να γίνει πιο φιλική, αξιόπιστη 

και λειτουργική, χωρίς να προσθέτει 

επιπλέον εργασία στην ήδη υπάρχουσα 

αυξημένη γραφειοκρατία. 

Όσον αφορά την λίστα, είναι ένα 

μέτρο που δεν έφερε τα αναμενόμενα 

αποτελέσματα. Η νέα λίστα χρειάζεται 

να προχωρήσει σε άλλο ένα στάδιο 

που αφορά περιεκτικότητες και 

συσκευασίες. Η κυβέρνηση αναμένει 

να έχει σημαντική περιστολή δαπανών 

από την εφαρμογή των δύο μέτρων. 

Εμείς αναμένουμε τον τελικό απολογισμό. 

Υπήρξατε διοικητής του ΙΚΑ και 

γνωρίζετε καλά πως, τα ασφαλιστικά 

Ταμεία αντιμετωπίζουν πολύ 

συχνά κρούσματα διαφθοράς, όχι 

μόνο σε θέματα πλαστών συνταγών 

ή υπερσυνταγογράφησης, 

αλλά και σε διαγνωστικές εξετάσεις, 

κάθε είδους παροχές, συντάξεις 

κλπ. Με αυτά τα προβλήματα 

- παρά το γεγονός ότι διογκώνουν 

τις δαπάνες - γιατί δεν έχει ασχοληθεί 

κανείς σοβαρά και συστηματικά; 

Στη θητεία μου στο ΙΚΑ δημιούργησα 

το σύστημα ηλεκτρονικής επεξεργασίας 

των συνταγών, που είναι το μοναδικό 

ολοκληρωμένο σύστημα που λειτουργεί 

στην χώρα. Από αυτό υπήρξαν 

συγκεκριμένα μετρήσιμα οικονομικά 

αποτελέσματα, και σε ό,τι αφορά την 

συνταγογράφηση και σε παραβατικές 

συμπεριφορές. Το μεγαλύτερο πρόβλημα 

όμως των ασφαλιστικών ταμείων δεν 

αφορά τις «σπατάλες», αλλά τα έσοδά 

τους, τα οποία πάνε από το κακό στο 

χειρότερο, λόγω της βαθιάς ύφεσης και 

της έκρηξης της ανεργίας. 

Σε ό,τι αφορά τις διαγνωστικές εξετάσεις, 

τα παραπεμπτικά κ.λπ. πρέπει 

σαφώς να υπάρξουν μεγάλες τομές, οι 

οποίες θα στηρίξουν την πλήρη μηχανογράφηση 

του συστήματος. Αυτή η 

προσπάθεια όπως γνωρίζετε απαιτεί χρόνο, 

πόρους και πολιτική βούληση. 

Η δημιουργία ενός μεγάλου οργα- 

“ Είμαστε ένας 

κλάδος ισχυρός, γι’ 

αυτό όταν αποφασίσουμε 

διεκδικούμε 

και πετυχαίνουμε τον 

στόχο μας. Ξέρουμε 

να αγωνιζόμαστε και 

το έχουμε αποδείξει. 

Δεν είμαστε εύκολα 

θύματα 

” 



Ο ΠΦΣ ΠΡΟΤΕΙΝΕΙ 

Έχουμε προτείνει στην κυβέρνηση ολοκληρωμένο πλαίσιο φαρμακευτικής πολιτικής. 

Βεβαίως η κυβέρνηση λειτουργεί επιλεκτικά και αποσπασματικά, χωρίς ολοκληρωμένη 

στρατηγική. Μοναδικός στόχος της είναι η οριζόντια μείωση δαπανών, 

χωρίς να υπολογίζει ότι υπάρχουν άνθρωποι, ασθενείς, ασφαλισμένοι και 

συγχρόνως οι συντελεστές της φαρμακευτικής αγοράς. 

Η δική μας πρόταση έχει τα εξής σκέλη: 

A. Επαρκής τροφοδοσία της αγοράς με όλα τα απαραίτητα φάρμακα 

Β. Διατήρηση του χαρακτήρα της ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης 

Γ. Στήριξη της βιωσιμότητας του ελληνικού φαρμακείου ως αναντικατάστατου 

κρίκου του κοινωνικοασφαλιστικού συστήματος 

Δ. Σε ό,τι αφορά τον εξορθολογισμό των δαπανών, προτείνουμε δράσεις στους 

εξής άξονες: 

1. ΤΙΜΟΛΟΓΗΣΗ ΦΑΡΜΑΚΩΝ 

Επανακαθορισμός της θετικής λίστας με 

I. Kριτήρια που αποδίδουν περισσότερο 

rebate παραγωγών προς τα ασφαλιστικά 

ταμεία 

II. Kίνητρα περισσότερης διάχυσης των 

γενοσήμων στη συνταγογραφία προς τους 

γιατρούς και τους φαρμακοποιούς 

III. Kίνητρα διευκόλυνσης ανανέωσης καταλόγου 

γενοσήμων, που δημιουργεί ανταγωνισμό στους 

παραγωγούς προς όφελος των ασφαλιστικών ταμείων 

IV. Tιμολόγηση γενοσήμων έξω από αγκυλωτικές τακτικές 

που παράγουν υψηλής τιμής γενόσημα. 

2. ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΙΑ 

I. Κοινοί κανόνες για όλα τα ασφαλιστικά ταμεία, αποτέλεσμα θεραπευτικών πρωτοκόλλων 

II. Δικαίωμα υποκατάστασης στον φαρμακοποιό για ουσιωδώς όμοια φάρμακα 

της ίδιας ομάδας φαρμάκων και ίδιας τιμής 

III. Εκπαίδευση και συνεχής επιμόρφωση στις εξελίξεις της φαρμακοθεραπείας 

IV. Άμεση προσαρμογή στις απαιτήσεις της φαρμακοθεραπείας και των δοσολογικών 

σχημάτων της ηλεκτρονικής βάσης της συνταγογραφίας 

V. Τήρηση φακέλων (records) και διασφάλιση της εμπιστευτικότητας των δεδομένων 

VI. Ορισμός και τήρηση κανόνων Συλλογικής Σύμβασης μεταξύ ασφαλιστικών 

ταμείων και Π.Φ.Σ. για την εκτέλεση και αποζημίωση συνταγών 

3. ΦΥΚ 

Οριοθέτηση και τήρηση συγκεκριμένων κανόνων ασφαλείας χορήγησης και όχι 

μόνο οικονομικών κριτηρίων κατάρτισης καταλόγου των φαρμάκων αυτών. 

Επιβάλλεται η διάθεση τους από τα φαρμακεία. Όπως και στη συλλογή rebate, 

έτσι και για τα ΦΥΚ, απαραίτητη προϋπόθεση είναι η διαρκής ρευστότητα των 

ασφαλιστικών ταμείων στα νόμιμα χρονικά όρια. 

4. ΦΑΡΜΑΚΕΙΑ 

Τα φαρμακεία βρίσκονται σε επικίνδυνα οριακό σημείο επιβίωσης, γεγονός που 

δημιουργεί αμφισβητήσεις για την πορεία και βιωσιμότητα εταιρικών μεταξύ τους 

μορφών και συγχωνεύσεων. 

νισμού, όπως είναι ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ., 

θα μπορέσει να επιλύσει κάποια 

από τα παραπάνω προβλήματα ή 

θα τα κάνει πιο δύσκολα τα πράγματα; 

Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. είναι ένα φιλόδοξο πείραμα. 

Αν διασφαλιστούν τα χρηματικά ποσά 

που απαιτούνται για την λειτουργία του 

και στηριχθεί λειτουργικά και οργανωτικά, 

μπορεί να βελτιώσει την κατάσταση, 

τόσο σε επίπεδο των δημοσιονομικών, 

όσο και στην εξυπηρέτηση του 

ασφαλισμένου. 

Τα τελευταία δυο χρόνια τα φαρμακεία 

έχουν υποστεί και υφίστανται 

δραματικές αλλαγές στον τρόπο 

της λειτουργίας των: μείωση 

κερδών από τις μειώσεις τιμών, 

rebate, άρση των περιοριστικών 

όρων για την ίδρυση νέων φαρμακείων 

στο όνομα του «ανοίγματος» 

του επαγγέλματος, απελευθέρωση 

του ωραρίου λειτουργίας και, ως 

κερασάκι στην τούρτα, αναμένεται 

δραστική μείωση του ποσοστού 

κέρδους. Πώς εξηγείτε αυτήν τη 

συνολική επίθεση εναντίον του 

φαρμακείου; 

Η λογική λέει ότι οι αποφάσεις αυτές 

παίρνονται με τη λογική της καταστροφής 

των μικρών και των μεσαίων και 

της επικράτησης των μεγάλων. Η απελευθέρωση 

του ωραρίου λειτουργίας, 

με όρους ασαφείς, διευκολύνει σκανδαλωδώς 

τους μεγάλους σε βάρος των 

μικρών. Η τακτική που ακολουθείται 

είναι πρώτα εξουθενώνουμε, μετά εξαθλιώνουμε 

και στο τέλος τους κλείνουμε. 

Δεν θα αφήσουμε να συμβεί αυτό. 

Έχουμε στην διάθεση μας το Ευρωπαϊκό 

Δίκαιο και τη στήριξη του κόσμου. 

Αυτό όμως που δεν συζητούμε είναι η 

μείωση του ποσοστού κέρδους. Θυμίζουμε 

ότι μειώθηκε το κέρδος στα Φ.Υ.Κ., 

θεσπίστηκε η απαγόρευση έκπτωσης 

προς τα φαρμακεία, υπερφορολογούμαστε 

και επιπλέον μας χρωστάνε εκατοντάδες 

εκατομμύρια τα ταμεία. Κάθε 

περαιτέρω μείωση του κέρδους μας 

οδηγεί σε αφανισμό και δεν θα το 



δεχθούμε. Δεν χαρίζουμε την δουλειά 

μας σε κανέναν. 

Ποια από τα μέτρα θεωρείτε ότι 

συνιστούν τα σημαντικότερα πλήγματα 

για τη βιωσιμότητα των φαρμακείων; 

To φαρμακείο βάλλεται συνεχώς. Ξεκινάμε 

από την παράνομη τακτική των 

ταμείων να πληρώνουν μετά από πολλούς 

μήνες και συνεχίζουμε με τη ζημιά 

που έχουν υποστεί από την απομείωση 

των αποθεμάτων, λόγω της μείωσης 

των τιμών. Δεν διαφωνούμε με τις μειώσεις 

τιμών, όταν επιβάλλεται. Ωστόσο, 

χρειάζεται να υπάρχει ένα μεταβατικό 

διάστημα προσαρμογής. Η κατάργηση 

των εκπτώσεων που κάποια φαρμακεία 

έπαιρναν από του προμηθευτές, στο 

πλαίσιο της υγιούς συναλλαγής, είναι 

ένα ακόμη πλήγμα. Η μείωση στο μισό 

του κέρδους στα φάρμακα υψηλού 

κόστους, ενώ συγχρόνως κανείς δεν 

μιλάει για την πρακτική μεγάλων πολυεθνικών 

να ζητούν μετρητοίς την προμήθεια 

των φαρμάκων αυτών. Και, βέβαια, 

το μέγεθος του ελληνικού φαρμακείου 

συρρικνώνεται, με το άνοιγμα αρκετών 

εκατοντάδων νέων, που προστίθενται 

στα ήδη πολυάριθμα για την χώρα 

μας φαρμακεία. 

Η κυβέρνηση θεωρεί, μηχανιστικά, 

ότι το άνοιγμα των επαγγελμάτων 

σημαίνει ανταγωνισμό και, 

επομένως, μειώσεις τιμών και βελτίωση 

της εξυπηρέτησης του κοινού. 

Αλλά στα φαρμακεία δεν υπάρχει 

εξ ορισμού ανταγωνισμός τιμών 

και, επιπλέον, είναι τόσα πολλά 

και τόσο διεσπαρμένα, ώστε κάθε 

πολίτης έχει φαρμακείο δίπλα του. 

Επομένως, τι νόημα έχει το περίφημο 

«άνοιγμα»; 

Το άνοιγμα του φαρμακευτικού επαγγέλματος 

συντελέσθηκε με το νόμο 

3918 που εστιάζει στα εξής σημεία: 

άνοιγμα νέων φαρμακείων οπότε καταρρίπτουμε 

κάθε ρεκόρ όσον αφορά τον 

συνολικό αριθμό, τις εκπτώσεις προς 

τα ταμεία που είναι συνεπή στις υποχρεώσεις 

τους, τις συστεγάσεις και 

συμπράξεις με νέους φαρμακοποιούς. 

Επομένως, το άνοιγμα σύμφωνα με τις 

προβλέψεις του μνημονίου, αλλά και 

τις δηλώσεις του κ. Υπουργού έχει 

ολοκληρωθεί. Ο στόχος, λοιπόν, του 

ανοίγματος έχει επιτευχθεί. Οτιδήποτε 

άλλο είναι – τουλάχιστον - ανεξήγητο. 

Μειώνονται ο τζίρος και τα κέρδη 

ενώ ταυτοχρόνως αυξάνονται οι 

ώρες λειτουργίας και ο αριθμός 

των φαρμακείων. Ο συνδυασμός 

όλων αυτών, οδηγεί φανερά πολ- 

“ Κάθε περαιτέρω 

μείωση του κέρδους 

μας οδηγεί σε αφανισμό 

και δεν θα το 

δεχθούμε 

” 

λά φαρμακεία σε περιθωρική λειτουργία, 

όσον αφορά τη βιωσιμότητα. 

Τι προβλέπετε; 

Οι προβλέψεις είναι δυσοίωνες. Όμως, 

ο κλάδος έχει αποδείξει ότι στο τέλος 

ανατρέπει τα δεδομένα και επιβιώνει. 

Είμαστε ένας κλάδος ισχυρός, γι’ αυτό 

όταν αποφασίσουμε διεκδικούμε και 

πετυχαίνουμε τον στόχο μας. Ξέρουμε 

να αγωνιζόμαστε και το έχουμε αποδείξει. 

Δεν είμαστε εύκολα θύματα. 

Μέχρι σήμερα, το ελληνικό φαρμακείο 

στηριζόταν στο εμπορικό 

κέρδος από την πώληση φαρμάκων. 

Θεωρούσε πάρεργο οτιδήποτε 

άλλο διακινεί (π.χ. παραφαρμακευτικά, 

συμπληρώματα διατροφής 

κλπ) και δεν είχε απαιτήσει άλλου 

είδους αμοιβές για τη συνεργασία 

του με τα ασφαλιστικά ταμεία. 

Μήπως ήρθε η εποχή να αλλάξουν 

όλα αυτά; 

Το σύγχρονο φαρμακείο, ως επιχειρηματική 

μονάδα, διέπεται από τους κανόνες 

του υγιούς μάρκετινγκ. Σαφέστατα, 

όρος οικονομικής επιβίωσης είναι 

ο εμπλουτισμός της ύλης του. Ωστόσο, 

δεν απεμπολούμε το ρόλο μας. 

Συνεχίζουμε να λειτουργούμε ως φαρμακεία, 

προσφέροντας φάρμακα δια 

χειρός φαρμακοποιού, στον έλληνα 

ασφαλισμένο και ασθενή. Σε ό,τι αφορά 

άλλου είδους αμοιβές, προϋποθέτουν 

σοβαρό διάλογο με την Κυβέρνηση 

έτσι ώστε να καταλήξουμε σε 

συγκεκριμένες αποφάσεις. Τέτοιο κλίμα 

δεν υπάρχει αυτή την στιγμή. 

Πολλοί φαρμακοποιοί προσδιορίζονται 

εχθρικά και στέκονται απέναντι 

στη φαρμακοβιομηχανία, ελληνική 

και ξένη, καθώς και απέναντι 

στους ιδιώτες χονδρεμπόρους. Πού 

οφείλεται αυτή η στάση και πώς 

δικαιολογείται; 

Είναι οι συνήθεις τριβές μεταξύ των 

διαφόρων συντελεστών της φαρμακευτικής 

αγοράς. Δεν θεωρώ ότι πρέπει να 

υπάρχει πολεμικό κλίμα. Αλλά από την 

πλευρά τους οι βιομηχανίες πρέπει αν 

αυξήσουν τις πιστώσεις και να μην απαιτούν 

πληρωμές μετρητοίς. 

Σε ό,τι αφορά τους ιδιώτες χονδρεμπόρους, 

έχουμε καθημερινή συναλλαγή, 

τους θεωρούμε συνεργάτες, αλλά 

δεν επιθυμούμε οι εξαγωγές να αποβαίνουν 

σε βάρος της ομαλής προμήθεια 

των φαρμακείων με φάρμακα. 

Πώς βλέπετε τη βιωσιμότητα των 

φαρμακευτικών συνεταιρισμών μετά 

τη δραστική μείωση του χονδρεμπορικού 

κέρδους; 

ΟΙ ΣΥΦΑ είναι κομμάτι της επιχειρηματικότητας 

των φαρμακοποιών. Αντιμετωπίζουν 

ανάλογα προβλήματα με το 

υπόλοιπο χονδρεμπόριο, αλλά πιστεύουμε 

ότι θα αντέξουν έστω και οριακά, 

αναπτύσσοντας νέες επιχειρηματικές 

δραστηριότητες. 


PHARMA BEAUTY 

Οι επιλογές 

της νέας χρονιάς 

Η οικονομική πίεση που όλοι βιώνουμε έχει αλλάξει τον τρόπο κατανάλωσης με 

το VFM (value for money) να ορίζει τις αγορές μας παντού, φυσικά και στην 

ομορφιά. Ευτυχώς, στο φαρμακείο, οι ανάλογες επιλογές είναι πολλές. 

Από τη Χαριτωμένη Βόντα 

Δεν υπάρχει αμφιβολία πως η οικονομική πραγματικότητα έχει πλήξει τη συντριπτική πλειοψηφία 

των πολιτών, κάποιους, μάλιστα, σε πολύ σοβαρό επίπεδο. Μένοντας στις ατομικές επιπτώσεις, 

όμως, συχνά δυσκολευόμαστε να δούμε την ευρύτερη εικόνα, η οποία, πέρα από τις βίαιες αλλαγές, 

μπορεί να κρύβει ακόμα και λύσεις. Η περίπτωση των φαρμακείων είναι από τις πιο χαρακτηριστικές. 

Μέχρι και πριν από μερικά χρόνια, ήταν αδιανόητο να σκεφτούμε πως από το φαρμακείο θα επιλέξουμε 

άρωμα, και μάλιστα υψηλής αρωματοποιίας, ή το νέο μας βερνίκι νυχιών. Πολύ περισσότερο, 

ελάχιστοι επέλεγαν το φαρμακείο για να αγοράσουν βαφή μαλλιών ή ένα δώρο για τους φίλους τους. 

Για να είμαστε όμως δίκαιοι, δεν έφταιγαν μόνο οι καταναλωτές. Μέχρι και αρκετά πρόσφατα, τα ίδια 

τα φαρμακεία δεν είχαν κατανοήσει σε βάθος τον νέο τους ρόλο, αυτόν του πολυχώρου ομορφιάς, όπου 

η αξιοπιστία μπορεί να πάει χέρι-χέρι με την ποικιλία και, γιατί όχι, την πολυτέλεια σε καλές –οπωσδήποτε 

καλύτερες από τα καλλυντικά επιλεκτικής διανομής- τιμές. Σήμερα, η κρίση έχει μεταφέρει το 

αγοραστικό ενδιαφέρον πολλών καταναλωτών από τα καταστήματα καλλυντικών στα φαρμακεία, ενώ ταυτόχρονα 

οι εταιρείες που έχουν επιλέξει να δραστηριοποιούνται σε αυτά επενδύουν σε τεχνολογία, νέες 

φόρμουλες και προϊόντα, πολλαπλασιάζοντας τις επιλογές. Πεδίον δόξης λαμπρό, λοιπόν, για τα φαρμακεία, 

ώστε να αναδειχθούν, τουλάχιστον στην αγορά της ομορφιάς, θετικοί πρωταγωνιστές σε αυτήν 

την πραγματικά δύσκολη συγκυρία. 

Normaderm Anti-Age, Vichy 

Κρέμα προσώπου για την ταυτόχρονη 

αντιμετώπιση των ρυτίδων και των ατελειών 

της λιπαρής επιδερμίδας. Περιέχει 

LHA που δρα επιφανειακά, απολεπίζοντας 

απαλά την επιδερμίδα, 

αποσυμφορεί τους πόρους και συμβάλλει 

στην κυτταρική ανανέωση, και 

γλυκολικό οξύ που εισχωρεί βαθύτερα 

στην επιδερμίδα, διεγείροντας 

την ανανέωση εκ των έσω. Επίσης, 

περιέχει Βιταμίνη Cg που δρα 

μέσα στο χόριο διεγείροντας τη 

σύνθεση κολλαγόνου από τους 

ινοβλάστες, πηγή νέων ινών. 

Ιδανική για: γυναίκες μετά τα 30, 

που εξακολουθούν να έχουν επιδερμίδα 

με ατέλειες –σύμφωνα με 

τελευταίες μελέτες, 2 στις 3 γυναίκες 

μετά τα 30 εξακολουθούν να 

έχουν πρόβλημα ατελειών (λιπαρότητα, 

διεσταλμένους πόρους, ανομοι- 

όμορφη απόχρωση), ενώ ταυτόχρονα 

έχουν αρχίσει να τις απασχολούν τα πρώτα 

σημάδια γήρανσης. 

Neovadiol Lumière, Vichy 

Κρέμα με αποτέλεσμα “BB (blemish balm) 

cream” που αποκαθιστά την πυκνότητα της 

επιδερμίδας και δίνει λάμψη. Στη σύνθεσή 

της proxylane, που ενισχύει τον ιστό 

στήριξης του δέρματος και proteic Gf, που 

ενισχύει την παραγωγή των αυξητικών παρα- 


γόντων της επιδερμίδας. Επιπλέον, 

περιέχει ροζ μάργαρο, 

ένα φυσικό συστατικό που επαναφέρει 

τη φυσική όψη, και μεταλλικές 

χρωστικές που ξαναδίνουν 

στην επιδερμίδα ομοιομορφία, 

λάμψη και ματ αποτέλεσμα. 

Ιδανική για: γυναίκες που θέλουν 

ένα ισχυρό αντιγηραντικό προϊόν, 

αλλά και κάλυψη από ελαφριές 

ανομοιομορφίες, χωρίς να 

χρησιμοποιήσουν μέικ απ. Η εξαιρετική 

της υφή απορροφάται αμέσως, 

και αφήνει μια αδιόρατη λάμψη στην 

επιδερμίδα, αλλά δεν είναι φτιαγμένη 

για να «κρύβει». Αν έχετε ανάγκη 

έξτρα κάλυψης, μάλλον δεν θα αποφύγετε 

το μέικ απ. 

Organic Virgin Olive Oil, 

Dr Organic 

Σειρά καθαρισμού και φροντίδας 

προσώπου (κρέμα απολέπισης και 

μάσκα) με βιολογικό, παρθένο 

ελαιόλαδο. Στη σύνθεση 

του σκραμπ, φύλλο 

και σωματίδια από το κουκούτσι 

της ελιάς, μέλι, aloe 

vera, λεμόνι, θυμάρι, μάραθο 

και ελαφρόπετρα συμβάλλουν 

στην απομάκρυνση 

των νεκρών κυττάρων και 

των ρίπων από την επιφά-

PHARMA BEAUTY 

νεια της επιδερμίδας, ενώ 

στη σύνθεση της μάσκας, 

βούτυρο καριτέ και κακάο, 

κασία, καολίνη, aloe vera 

και βιταμίνη Ε καταπραϋνουν, 

θρέφουν και ισορροπούν 

το δέρμα. 

Ιδανική για: γυναίκες που 

η επιδερμίδα τους έχει ανάγκη 

από αποσυμφόρηση 

(ειδικά αν είναι λιπαρή), αλλά ταυτόχρονα 

χρειάζεται φροντίδα και βαθιά ενυδάτωση 

–συχνά, τα λιπαρά δέρματα είναι τα 

πλέον αφυδατωμένα. 

Organic Manuka Honey, 

Dr Organic 

Σειρά καθαρισμού και φροντίδας 

ποδιών και σώματος 

(απολέπιση ποδιών και body 

butter) με βιολογικό μέλι 

manuka. Στη σύνθεση του 

σκραμπ, aloe vera, 

γλυκό αμυγδαλέλαιο, 

κερί μέλισσας, 

ελαφρόπετρα και 

βιταμίνη Ε επιδρούν 

στη μείωση και λείανση 

των κάλων, προλαμβάνουν 

την ενδεχόμενη συσσώρευση και 

βελτιώνουν τη φυσική κατάσταση του 

δέρματος, ενώ στο βούτυρο σώματος 

καριτέ, jojoba, ηλίανθος και βιταμίνη 

Ε συγκρατούν την υγρασία, 

αυξάνουν την ελαστικότητα και 

χαρίζουν απαλότητα στην επιδερμίδα. 

Ιδανική για: γυναίκες και άνδρες 

κάθε ηλικίας, ειδικά για ανθρώπους 

που, λόγω της φύσης της δουλειάς 

τους, κουράζουν πολύ τα πόδια 

τους. Στα συν των δύο προϊόντων, η πολύ 

ωραία μυρωδιά τους. 

Vanish Jambes, Coverderm 

Ζελ ανάλαφρης υφής για τα πόδια, μειώνει 

ορατά όλα τα σημάδια των ευρυαγ- 

γειών και της φλεβίτιδας. Στη σύνθεσή 

του, το πολυδύναμο “κοκτέιλ” από 

MDI Complex και Fucoidan, Escin & 

Caffeine (καινοτομία Coverderm) που 

επιτυγχάνει θεαματική βελτίωση των 

συνεπειών που προκαλούν οι διαταραχές 

της μικροκυκλοφορίας 

στο δέρμα. Επίσης, 

προσφέρει ανακουφιστική 

και χαλαρωτική αίσθηση, 

χάρη στη συνδυαστική 

δράση ειδικού τύπου Φυκιών 

και του Εκχυλίσματος Ιπποκάστανου 

που περιέχει. 

Ιδανικό για: γυναίκες που 

αντιμετωπίζουν το συγκεκριμένο πρόβλημα, 

όσες έχουν προδιάθεση για ευρυαγγείες 

ή φλεβίτιδα, αλλά και για γυναίκες 

που εργάζονται πολλές ώρες όρθιες και 

υποβάλλουν τα πόδια τους σε σημαντική 

ταλαιπωρία. 

Professional 

Colour Kits, 

Korres 

Set μακιγιάζ σε περιορισμένη 

έκδοση. Κάθε 

ένα από τα οκτώ σετ περιέχει 

τρία-προϊόντα κλειδιά 

σε κανονικό μέγεθος, με τη βοήθεια των 

οποίων μπορείτε να δημιουργήσετε το look 

που υπάρχει στην πίσω 

μεριά της συσκευασίας. 

Από απαλό winter 

nude, ως εντυπωσιακό 

βραδινό μακιγιάζ 

με κατακόκκινο κραγιόν, 

τα σετ και η επαγγελματικήφωτογράφιση 

που τα συνοδεύει δίνουν 

τη δυνατότητα σε κάθε γυναίκα 

να εφαρμόσει 

μόνη της την πρόταση 

που της αρέσει. 

Ιδανικά για: γυναίκες 

κάθε ηλικίας, ειδικά σε 

όσες αρέσκονται στους 

πειραματισμούς. Ιδανικά 

και για δώρο, χάρη στις προσιτές τιμές τους 

(από 16,20 ως 18,20 ευρώ το σετ). 

Miel Nourricier, Sanoflore 

Ενυδατική σειρά (κρέμα προσώπου και 

κρέμα χεριών) από βιολογικό μέλι τίλιου. 

Εκτός από το μέλι, τη σύνθεση των προϊόντων 

ενισχύει το αιθέριο έλαιο κίστου 

που θρέφει και απαλύνει την ευαίσθητη 

επιδερμίδα, χάρη στις καταπραϋντικές 

του ιδιότητες. 

Αξίζει να σημειωθεί πως το 

98% των δύο προϊόντων είναι 

φυσικής προέλευσης, εκ των 

οποίων το 50% βιολογικής. 

Ιδανική για: άνδρες και γυναίκες 

κάθε ηλικίας, ακόμα κι αν 

έχουν πολύ ευαίσθητο δέρμα. 

Και τα δύο προϊόντα μυρίζουν 

θαυμάσια, ενώ, ειδικά η κρέμα 

χεριών δεν αφήνει ούτε ίχνος λιπαρότητας, 

ακόμα και σε επιδερμίδες που δεν 

είναι τόσο αφυδατωμένες. 

Cicaplast Baume B5, 

La Roche Posay 

Βάλσαμο με αναπλαστική και καταπραϋντική 

δράση για όλα τα μικρά καθημερινά ατυχήματα 

και τους ερεθισμούς του δέρματος. 

Περιέχει προβιταμίνη Β5 σε ποσοστό 

5%, η οποία καταπραΰνει 

τις ξηρές και ερεθισμένες 

περιοχές, madecassoside 

και ιχνοστοιχεία 

(χαλκό, ψευδάργυρο, 

μαγγάνιο) για ανάπλαση 

και επανόρθωση, 

βούτυρο καριτέ, και φυσικά 

το ομώνυμο ιαματικό 

νερό για προστασία και ανακούφιση 

του ερεθισμένου δέρματος. Είναι 

υποαλλεργικό, με μινιμαλιστική σύνθεση 

χωρίς paraben, άρωμα και λανολίνη. 

Ιδανικό για: Όλη την οικογένεια. Λόγω 

της σύνθεσής του, μπορεί να χρησιμοποιηθεί 

άφοβα ακόμα και σε μικρά παιδιά και 

βρέφη, ή άτομα με πολύ ευαίσθητο-ατοπικό 

δέρμα. 



ΕΠΟΧΙΑΚΗ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ 

Του χειμώνα 

τα... blues 


Tης Ζέφης Κληρονόμου 

T 

ο καλοκαιράκι με τις ατέλειωτες 

λιακάδες του 

είναι μακρινή ανάμνηση 

στο άλμπουμ των διακοπών, 

σκοτεινιάζει πια νωρίς και 

σας κυριεύει ανεξήγητη κούραση 

και κακοκεφιά. Βγείτε ξανά στο 

φως και δείτε πώς θα καταπολεμήσετε 

την εποχιακή κατάθλιψη 

αν ο χλωμός ήλιος του χειμώνα 

σάς μελαγχολεί. 

Μήπως είστε SAD; Που θα πει θλιμμένος 

στα αγγλικά αλλά είναι και το ακρωνύμιο 

του ιατρικού όρου Seasonal 

Affective Disorder για τον ορισμό ενός 

τύπου κατάθλιψης που παρατηρείται 

κάθε χρόνο την ίδια εποχή. Για τους 

περισσότερους ανθρώπους τα συμπτώματα 

της εποχιακής διαταραχής της 

διάθεσης ξεκινούν το φθινόπωρο και 

μπορεί να συνεχιστούν μέχρι και τους 

χειμερινούς μήνες αφήνοντάς τους 

χωρίς ενέργεια και σε κακή διάθεση. 

Το μειωμένο φως και οι πιο ψυχρές 

θερμοκρασίες, καθώς προχωράει ο χειμώνας, 

επηρεάζουν αρνητικά τα επιρρεπή 

άτομα. 

Οι αριθμοί είναι εύγλωττοι. Το 5% 

των ενηλίκων έχουν εποχιακή διαταραχή 

διάθεσης, σύμφωνα με στατιστικές 

στις Η.Π.Α. Το 20% των ανθρώπων έχουν 

κάποια από τα συμπτώματα, αλλά δεν 

πληρούν τα διαγνωστικά κριτήρια. 

Η εποχική διαταραχή διάθεσης είναι 

4 φορές πιο συχνή στις γυναίκες από 

ό,τι στους άνδρες. Τα 23 χρόνια είναι η 

μέση ηλικία των ατόμων με εποχιακή 

κατάθλιψη. 

Καλημέρα (χειμωνιάτικη) θλίψη 

Γιατί; «Τα ακριβή αίτια της διαταραχής 

αυτής παραμένουν άγνωστα. Είναι πιθανό, 

όμως, γενετικοί λόγοι, η ηλικία και, 

ίσως, η φυσική χημική σύνθεση του 

σώματος να παίζουν όλα ρόλο στην 

εμφάνιση της διαταραχής», εξηγεί η 

κλινική ψυχολόγος κυρία Ιωάννα Λανίτη. 

«Επιπλέον, το μειωμένο φως κατά 

τη διάρκεια του φθινοπώρου και του 

χειμώνα, μπορεί να διαταράξει το «βιολογικό 

μας ρολόι» (24ωρος ή κιρκαδικός 

ρυθμός), δηλαδή τον εσωτερικό 

μηχανισμό του σώματος που προσδιορίζει 

το πρόγραμμα του ύπνου. Η διατάραξη 

αυτή μπορεί με τη σειρά της 

να οδηγήσει σε συναισθήματα κατάθλιψης. 

Επίσης, η αλλαγή στην εποχή μπορεί 

να διαταράξει την ισορροπία της 

μελατονίνης, φυσικής ορμόνης του 

σώματος που σχετίζεται με το ρυθμό 

του ύπνου και τη διάθεση. Τέλος, η 

μικρότερη ηλιοφάνεια μπορεί να προκαλέσει 

μείωση της σεροτονίνης, χημικής 

ουσίας του εγκεφάλου (νευροδιαβιβαστή) 

που επηρεάζει τη διάθεση, 

οδηγώντας πιθανώς σε κατάθλιψη». 

Απλώς πεσμένοι 

ή κάτι παραπάνω; 

Όπως διευκρινίζει η κυρία Τίνα Σταθοπούλου, 

Διδάκτωρ Ψυχολογίας, «η εποχιακή 

συναισθηματική διαταραχή θεωρείται 

ένα είδος κατάθλιψης ή διπολικής 

διαταραχής και είναι μία επεισοδιακή, 

εποχιακή κατάσταση, δηλαδή τα συμπτώματα 

εμφανίζονται και φεύγουν κάθε 

χρόνο την ίδια εποχή. Είτε τα συμπτώματα 

εμφανιστούν το φθινόπωρο-χειμώνα 

είτε την άνοιξη-καλοκαίρι, μπορεί 

να είναι ήπια στην αρχή και να 

επιδεινώνονται με το πέρασμα των 

μηνών κάθε εποχής». 

Είναι φυσιολογικό να έχουμε μέρες 

που αισθανόμαστε πεσμένοι ψυχολογικά, 

αλλά «όταν νιώθουμε έτσι για μεγάλα 

διαστήματα και αποφεύγουμε δραστηριότητες 

που στο παρελθόν 

απολαμβάναμε, θα πρέπει να επισκεφτούμε 

κάποιον ειδικό, ψυχίατρο ή 

ψυχολόγο, για μια αξιολόγηση. Ειδικότερα, 

αν ο ύπνος και η όρεξή μας έχουν 

αλλάξει ή νιώθουμε απελπισία, έχουμε 

σκέψεις αυτοκτονίας ή στρεφόμαστε 

στο αλκοόλ για παρηγοριά και χαλάρωση, 

τότε δεν πρόκειται απλώς για μια 

κακοκεφιά. Όταν, δηλαδή, δεν είμαστε 

πια σε θέση να λειτουργήσουμε σε προσωπικό 

ή επαγγελματικό επίπεδο, τότε 

χρειαζόμαστε βοήθεια», τονίζει η δρ. 

Σταθοπούλου. 

Για να γίνει διάγνωση της εποχιακής 

διαταραχής πρέπει «να υπάρχουν τα σχετικά 

συμπτώματα για τουλάχιστον δύο 

Συμπτώματα της 

εποχιακής διαταραχής 

της διάθεσης 

● απώλεια ενέργειας 

● αίσθημα κόπωσης 

● κακή διάθεση 

● συχνά ξεσπάσματα κλάματος 

● ευερεθιστότητα 

● άγχος 

● κοινωνική απόσυρση 

● δυσκολία στη συγκέντρωση 

κι επεξεργασία πληροφοριών 

● διατάραξη ύπνου 

(αύξηση των ωρών ύπνου) 

● χαμηλή ενεργητικότητα 

● υπερφαγία, κυρίως υδατανθράκων 

και αύξηση βάρους. 

● αυτοκτονικές τάσεις, 

σε βαριές περιπτώσεις. 

συνεχόμενα χρόνια κατά τη διάρκεια 

της ίδιας εποχής, τα διαστήματα με 

συμπτώματα κατάθλιψης να εναλλάσσονται 

με διαστήματα χωρίς κατάθλιψη 

και να μην υπάρχουν άλλοι πιθανοί λόγοι, 

οι οποίοι να εξηγούν τις αλλαγές στη 

διάθεση και την συμπεριφορά». 

Φως, περισσότερο φως 

Όπως και με άλλους τύπους κατάθλιψης, 

η εποχιακή - αν δεν αντιμετωπιστεί 

- μπορεί να χειροτερέψει και να 



Tips κόντρα στα χειμερινά blues 

Τεχνικές αυτοβοήθειας προς τους ασθενείς SAD από την κλινική ψυχολόγο κυρία Λανίτη και τη δρα ψυχολογίας 

κυρία Σταθοπούλου. Όπως, όμως, υπογραμμίζουν οι ειδικοί, αν τα συμπτώματα είναι σοβαρά, θα 

χρειαστεί κάποιας μορφής θεραπεία, για την αντιμετώπιση της εποχιακής κατάθλιψης. 

● Φροντίστε τον εαυτό σας. Να ξεκουράζεστε αρκετά, να τρώτε τακτικά υγιεινά γεύματα και να επιδιώκετε να 

έχετε χρόνο για προσωπική 

χαλάρωση. 

● Μην στρέφεστε στο αλκοόλ 

για ανακούφιση. 

● Μετατρέψτε το περιβάλλον 

που ζείτε σε πιο ευήλιο και 

φωτεινό. Ανοίγετε τις κουρτίνες 

και επιλέγετε να κάθεστε 

κοντά σε φωτεινά παράθυρα, 

στο σπίτι ή στο γραφείο. 

● Βγαίνετε πιο συχνά. Κάνετε 

μακρινούς περιπάτους, ή καθίστε 

απλώς σε ένα παγκάκι 

και απολαύστε τον ήλιο. Ακόμα 

και όταν οι μέρες είναι 

κρύες ή συννεφιασμένες, το 

εξωτερικό φως βοηθάει. 

● Ασκηθείτε συστηματικά. Η 

σωματική άσκηση βοηθάει 

στην ανακούφιση από τη πίεση 

και το άγχος που μπορεί 

να επιδεινώσουν τα συμπτώματα 

της εποχιακής κατάθλιψης. 

● Γίνετε πιο κοινωνικοί. Κάντε 

μια προσπάθεια να είστε με 

ανθρώπους, η συντροφιά των 

οποίων σας αρέσει. Μπορεί να σας προσφέρουν υποστήριξη ή να αστειευτούν για να σας φτιάξουν τη διάθεση. 

● Μάθετε να διαχειρίζεστε το άγχος σας. Συσσωρευμένο άγχος μπορεί να οδηγήσει σε κατάθλιψη, υπερφαγία 

ή άλλες ανθυγιεινές συμπεριφορές και αρνητικές σκέψεις. 

● Κάντε ένα ταξίδι. Αν είναι εφικτό, κάντε τις χειμερινές διακοπές σας σε ηλιόλουστα, ζεστά μέρη. 

● Αν είστε σε θεραπεία, βεβαιωθείτε ότι παίρνετε τα φάρμακά σας όπως σας συμβούλεψε ο γιατρός και ότι 

πηγαίνετε συστηματικά στις συνεδρίες. 

οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα, όπως 

κοινωνική απομόνωση, προβλήματα 

στη δουλειά ή στο σχολείο, χρήση 

ουσιών ή και αυτοκτονικές ιδέες ή 

συμπεριφορές. Η αντιμετώπισή της 

«περιλαμβάνει φωτοθεραπεία (light 

therapy) και ψυχοθεραπεία, ενώ για πιο 

βαριές περιπτώσεις ενδείκνυται φαρ- 

μακοθεραπεία», εξηγεί η κυρία Λανίτη. 

«Η φωτοθεραπεία μιμείται το φυσικό 

φως και φαίνεται να αλλάζει τη 

χημεία του εγκεφάλου που συνδέεται 

με τη διάθεσή μας. Ο ασθενής κάθεται 

σε απόσταση από λάμπα, ώστε να 

είναι εκτεθειμένος στο φως. Μέσω της 

ψυχοθεραπείας, μπορεί κάποιος να 

εντοπίσει και να αλλάξει αρνητικές σκέψεις 

και συμπεριφορές που τον κάνουν 

να αισθάνεται χειρότερα, καθώς και να 

μάθει υγιείς τρόπους αντιμετώπισης 

των συμπτωμάτων του. Κάποιοι επωφελούνται 

από τη θεραπεία με αντικαταθλιπτικά, 

ειδικά αν τα συμπτώματα 

είναι σοβαρά». 


PHARMA SEE 

VICAN -Varisan Cream 

Ανακούφιση για 

τα «βαριά» πόδια 

Μια «ανάσα ανακούφισης» στα πόδια 

μας, που ταλαιπωρούνται καθημερινά 

από την πολύωρη ορθοστασία ή την 

καθιστική ζωή, έρχεται να προσφέρει 

η ενυδατική κρέμα Varisan. Η κρέμα 

περιέχει ένα φυτικό δραστικό σύμπλεγμα, 

που ανακουφίζει αποδεδειγμένα 

τα βαριά και κουρασμένα πόδια από 

το πρήξιμο, τη δυσφορία και τον κνησμό, 

που προκαλούν τα προβλήματα 

στη μικροκυκλοφορία. Κλινικές μελέτες 

σε εθελοντές που έπασχαν από το 

σύνδρομο κουρασμένων ποδιών έδειξαν 

ότι η χρήση της κρέμας αύξησε 

τη μικροκυκλοφορία του αίματος κατά 

31% και μείωσε το πρήξιμο των ποδιών 

κατά 0,5 εκ. Η κρέμα είναι δερματολογικά 

ελεγμένη και δεν περιέχει χρωστικές 

και parabens. Στα φαρμακεία, 

από την VICAN A.E. 

Lanes Vitamin Crystals 

Οι νέες Lanes «σκάνε» 

από υγεία 

Η Lanes έγινε 30 και το γιορτάζει, ανατρέποντας 

τα δεδομένα στην αγορά 

των πολυβιταμινών με μία παγκόσμια 

καινοτομία, την Lanes Vitamin Crystals: 

την 1η πολυβιταμίνη σε κρυσταλλική 

μορφή, που δημιουργεί μία αίσθηση 

έκρηξης στο στόμα! Περιέχει 13 βιταμίνες, 

4 μέταλλα και ιχνοστοιχεία, σε 

συνδυασμό με εκχυλίσματα από Schisandra 

Berries και Guarana. Το εκχύλισμα του 

Schisandra Berries, συμβάλλει στη 

βελτίωση της απόδοσης του οργανισμού, 

χαρίζοντας ευεξία και σωματική 

και πνευματική αντοχή. Το εκχύλισμα 

του φυτού Guarana προσφέρει 

άμεση ενέργεια και πνευματική τόνωση. 

Ένας φακελίσκος την ημέρα εξασφαλίζει 

διατροφική κάλυψη, άμεση 

τόνωση και πνευματική διαύγεια σε 

συνδυασμό με έναν άκρως διασκεδαστικό 

και πρακτικό τρόπο λήψης! 

COVERDERM - PERFECT FACE COMBI PACK 1 

Το ιδανικό πακέτο ομορφιάς! 

LAMBERTS –PURE FISH 

OIL 1100mg 

Ιχθυέλαιο, το «δώρο» 

της θάλασσας 

Οι έρευνες δείχνουν ότι είναι ανεκτίμητα 

για την υγεία μας και συγκεκριμένα 

για την καλή λειτουργία της καρδιάς 

και των αγγείων, του νευρικού 

συστήματος και του εγκεφάλου, των 

αρθρώσεων και του ανοσοποιητικού 

συστήματος. Ελάχιστοι από εμάς ωστόσο 

προσλαμβάνουμε ικανοποιητική 

ποσότητα ωμέγα λιπαρών οξέων με τη 

διατροφή μας. Το Ιχθυέλαιο περιέχει 

δύο απαραίτητα λιπαρά οξέα, το 

Eicosapentaenoic Acid (EPA) και το 

Docosahexaenoic Acid (DHA) και το 

προϊόν PURE FISH OIL 1100mg, που 

βασίζεται στο ιχθυέλαιο παρέχει τη 

δόση που χρειαζόμαστε καθημερινά. 

Στα φαρμακεία, από την GREEN IMPORT 

ltd. ΤΗΛ. 2109329139, www.greenimport.gr 

Το Perfect Face Combi Pack συνδυάζει το μη- φαγεσωρογόνο, 100% αδιάβροχο και απόλυτα καλυπτικό 

make-up Coverderm Perfect Face με την ολοκαίνουρια μάσκαρα Perfect Lashes. H Coverderm Perfect 

Lashes είναι η νέα 100% αδιάβροχη μάσκαρα της Coverderm που καλύπτει όλες τις ανάγκες και παραμένει 

αναλλοίωτη όλη την ημέρα! Είναι ειδικά σχεδιασμένη για όσες χρησιμοποιούν φακούς επαφής. Εμπλουτισμένη 

με Υαλουρονικό οξύ και βιταμίνες, μαλακώνει, διαχωρίζει και δίνει σχήμα στις βλεφαρίδες, αφήνοντας 

τις ανάλαφρες, εύκαμπτες και χωρίς κόμπους. Στo Coverderm Perfect Face Combi Pack 1 ο 

καταναλωτής πληρώνει μόνο το αντίτιμο του make-up και παίρνει την μάσκαρα δώρο! Διαθέσιμο σε διαφορετικούς 

χρωματικούς συνδυασμούς. Από τη FARMECO Α.Ε. (τηλ. 210-2131701). 


PHARMA SEE 

ACIDOPHILUS EXTRA10 

10 δισεκατομμύρια 

γαλακτοβάκιλλοι σε μία 

κάψουλα 

Η σωστή λειτουργία της εντερικής χλωρίδας 

στηρίζεται στην ισορροπία των 

βακτηριδίων που υπάρχουν σ’ αυτή. Η 

χρήση συμπληρωμάτων διατροφής που 

περιέχουν φιλικά βακτήρια μπορεί να 

ενισχύσει την καλή λειτουργία της βακτηριακής 

χλωρίδας, που αποτελεί βασικό 

συστατικό για την υγεία του γαστρεντερικού 

συστήματος. Χάρη στη συγκεκριμένη 

φόρμουλα, κάθε κάψουλα της οποίας 

περιέχει 10 δισεκατομμύρια φιλικά 

βακτήρια, χωρίς προσθήκη γάλακτος, 

μπορείτε εύκολα να βρείτε όλους τους 

χρήσιμους μικροοργανισμούς, που θωρακίζουν 

την υγεία σας. H συσκευασία 

περιέχει φακελάκι με ειδική κρυσταλλική 

σκόνη που προστατεύει το προϊόν 

από την υγρασία. Στα φαρμακεία, από 

την GREEN IMPORT ltd, www.greenimport.gr. 

LA ROCHE-POSAY - 

CICAPLAST BAUME B5 

Βάλσαμο... ανάπλασης 

Σκασίματα, γδαρσίματα, επιφανειακά 

εγκαύματα, ξηρότητα, βρεφικοί ερεθισμοί, 

σκάσιμο γύρω από τα χείλη, φαγούρα, 

ερεθισμός από την πάνα, ηλιακό έγκαυμα, 

αίσθημα καύσου, μικροτραυματισμοί… 

Για τους περισσότερους από εμάς, πολλά 

από τα παραπάνω αποτελούν καθημερινό 

φαινόμενο. Το CICAPLAST BAUME 

B5 έρχεται να προσφέρει ανακούφιση 

και φροντίδα στα καθημερινά μικροατυχήματα 

και τους ερεθισμούς του δέρματος. 

Η αναπλαστική δράση του 

Madecassoside, σε συνδυασμό με την 

καταπραϋντική δράση της Προβιταμίνης 

Β5 (Πανθενόλη) καθιστούν το CICAPLAST 

BAUME B5 ένα προϊόν που δεν πρέπει 

να λείπει από κανένα σπίτι. Είναι ιδανικό 

για βρέφη, παιδιά και ενηλίκους, και μπορεί 

να χρησιμοποιηθεί στο σώμα, στο 

πρόσωπο και στα χείλη. Τιμή: 8 ευρώ. 

POWER HEALTH -ENERGY NOW 

Τόνωση… άμεσης δράσης! 

SUPERFOODS - 

ΓΚΟΥΑΡΑΝA EUBIAS 

To φυσικό τονωτικό 

Το Γκουαρανά αποτελεί ιερό φυτό των 

Ινδιάνων του Αμαζονίου, που χρησιμοποιείτο 

ως τροφή, ως φάρμακο κατά της 

κόπωσης, των πόνων και του πυρετού, 

αλλά και ως ποτό, «αντίδοτο» στη ζέστη 

και την υγρασία. Το προϊόν Γκουαρανά 

Eubias αποτελεί το ιδανικό φυσικό τονωτικό 

για τον οργανισμό, καθώς, είναι 

πλούσιο σε καφεΐνη, θεοβρωμίνη και 

θεοφυλλίνη, ουσίες με διεγερτική δράση. 

Επίσης, περιέχει μεθυλοξανθίνες, 

οργανικές ουσίες που διεγείρουν το μυϊκό 

σύστημα και εξαφανίζουν την αίσθηση 

της κούρασης, τανίνες, που ευνοούν 

την έκκριση αδρεναλίνης και αντιοξειδωτικές 

πολυφαινόλες, που καταπολεμούν 

τις ελεύθερες ρίζες και προλαμβάνουν 

τη γήρανση. Υπεύθυνος κυκλοφορίας: 

ASTRA MEDICAL HELLAS SUPERFOODS 

ΕΠΕ, τηλ. 210 25 27 584, www.superfoods.gr 

Όσο περνάει η μέρα, η μπαταρία του οργανισμού αδειάζει, ενώ τα προβλήματα, οι έγνοιες και 

το άγχος ρίχνουν τη διάθεσή σας; Νιώθετε ότι έχετε την ανάγκη για άμεση τόνωση; Το Energy 

Now είναι η λύση! Η νέα σύνθεση της Power Health, σχεδιασμένη από Έλληνες επιστήμονες, 

έρχεται να σας προσφέρει άμεση και φυσική τόνωση, ώστε να αντεπεξέρχεστε στη δύσκολη, 

ανατρεπτική και συνεχώς απρόοπτη καθημερινότητα. Περιέχει Guarana, Yerba Mate, Q10 και 

βιταμίνες Β6, Β12 που τονώνουν άμεσα σώμα και διάθεση και σας γεμίζουν με ενέργεια με 

διαρκεί για ώρες! Από την Power Health. Aνοιχτή γραμμή επικοινωνίας: 210 2821500. 


PHARMA SEE 

SOLGAR -BETA GLUCANS 

IMMUNE COMPLEX 

Ασπίδα στις λοιμώξεις 

H Solgar, με τη μοναδική φόρμουλα 

Beta Glucans Immune Complex, ενισχύει 

και προστατεύει το ανοσοποιητικό 

σύστημα, ενώ βοηθάει στην εύρυθμη 

λειτουργία του οργανισμού. Το 

συμπλήρωμα περιέχει βήτα-γλυκάνες, 

που τονώνουν τη λειτουργία του ανοσοποιητικού 

συστήματος, και προστατεύουν 

τον οργανισμό από μολύνσεις 

από βακτήρια, ιούς και μύκητες και 

ειδικότερα από τις λοιμώξεις του άνω 

αναπνευστικού συστήματος. Περιέχει 

επίσης, τα πιο γνωστά αντιοξειδωτικά, 

βιταμίνη C, ψευδάργυρο, σελήνιο, χαλκό, 

βιταμίνη D3 και σύμπλεγμα μούρων 

από μαύρο σαμπούκο, blueberry 

και acai. Παράγεται, συσκευάζεται στις 

ΗΠΑ – εισάγεται μέσω Μεγάλης Βρετανίας. 

Διανέμεται αποκλειστικά σε 

φαρμακεία από την ΙSO-PLUS A.E. 

ΚΟΡΡΕΣ - ΕΝΥΔΑΤΙΚΗ 

ΚΡΕΜΑ ΧΕΡΙΩΝ 

Επιχείρηση... απαλά χέρια 

Το βιολογικό Αμυγδαλέλαιο από την Ελασσόνα 

και η βιολογική Καλέντουλα από 

την Κομοτηνή είναι τα δύο βασικά συστατικά 

της νέας ενυδατικής κρέμας χεριών 

ΚΟΡΡΕΣ, που περιποιείται και φροντίζει 

τα χέρια σας. Το βιολογικό Αμυγδαλέλαιο 

συγκρατεί το νερό, ως εξαιρετικός 

ενυδατικός παράγοντας και περιορίζει 

την υπερβολική απώλεια υγρασίας από 

την επιδερμίδα, ενώ η Καλέντουλα έχει 

επουλωτικές και καταπραϋντικές δράσεις, 

ανακουφίζοντας από τους ήπιους 

δερματικούς ερεθισμούς. Ιδανική για 

καθημερινή χρήση. Η σειρά περιποίησης 

χεριών της ΚΟΡΡΕΣ περιλαμβάνει τη 

νέα Αμυγδαλέλαιο & Καλέντουλα/ Ενυδατική 

κρέμα χεριών και τη Θυμαρίσιο 

Μέλι/ Κρέμα για ξηρά-ταλαιπωρημένα 

χέρια. Η Αγιόκλημα/ Κρέμα χεριών SPF15 

δεν διατίθεται πλέον στα φαρμακεία. 

NATURE’S PLUS- KIDS IMMUNE BOOSTER 

«Ενεση» για την άμυνα των παιδιών 

VICHY- NEOVADIOL 

LUMIERE 

Η 1η κρέμα με 

αποτέλεσμα “BB cream” 

Οι BB (blemish balm) Creams, είναι διαδεδομένες 

στην Κορέα, αποκαλούμενες 

και ως "secret of Korean actresses" 

και γνωστές στην ιαπωνική αγορά ομορφιάς, 

όπου μία φωτεινή, αψεγάδιαστη 

επιδερμίδα αποτελεί ένδειξη ομορφιάς. 

Eίναι εξαιρετικά δημοφιλείς χάρη στις 

ιδιότητες που έχουν στην ανανέωση του 

δέρματος και στην πολύ φυσική κάλυψη 

που προσφέρουν. H Neovadiol Lumiere 

είναι η 1η κρέμα με αποτέλεσμα “BB 

cream” στο φαρμακείο, που έρχεται να 

αποκαταστήσει την πυκνότητα της επιδερμίδας 

και να δώσει λάμψη με μία 

μόνο κίνηση! Πρόκειται για ένα επαναστατικό 

προϊόν, που συνδυάζει αντιγηραντική 

δράση, με ομοιόμορφη απόχρωση 

και λάμψη στην επιδερμίδα. 

Ενδεικτική Λιανική Τιμή 40 ml: 27 ευρώ. 

Tα παιδιά έχουν αυξημένη ανάγκη προστασίας και άριστης λειτουργίας του ανοσοποιητικού τους 

συστήματος στη διάρκεια του χειμώνα. Η φυσική φόρμουλα KIDS IMMUNE BOOSTER επιτελεί 

τον ρόλο αυτό με τον καλύτερο δυνατό τρόπο. Περιέχει βιταμίνη Α (βήτα καροτίνη), βιταμίνη C, 

βιταμίνη Ε, ψευδάργυρο και ένα μοναδικό βοτανικό μίγμα από ζυμωμένο-συμπυκνωμένο χυμό 

σταφυλιού (χωρίς αλκοόλ), πράσινο τσάι (χωρίς καφεΐνη), κουρκουμά, σκόρδο (άοσμο), φύλλο 

ελιάς. Επιπλέον, το ανοσοενισχυτικό μανιτάρι shiitake και τον γαλακτοβάκιλλο οξεόφιλο, για υγιή 

εντερική χλωρίδα και άριστη απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών από τον παιδικό οργανισμό. Σε μορφή μασώμενων 

ταμπλετών με σχήμα ζώων και θαυμάσια γεύση τροπικών φρούτων. Στα φαρμακεία, από τη Natural Plus A.E. 


PHARMA SEE 

ΡHARMALINE - 

PHARMA BOOSTER 

Τονώστε τις πωλήσεις σας 

Θέλετε να λειτουργείτε το φαρμακείο 

σας 24/7 και να αυξήσετε τις πωλήσεις 

σας; Τώρα γίνεται! Και μάλιστα χωρίς 

να είστε εκεί και χωρίς να αυξήσετε τα 

πάγια έξοδά σας. Χάρη στο αυτοματοποιημένο 

σύστημα πωλήσεων OTC, όχι 

μόνο θα πουλάτε ακόμη κι όταν το φαρμακείο 

θα είναι κλειστό, αλλά θα κερδίσετε 

και αρκετό χώρο, τον οποίο μπορείτε 

να αξιοποιήσετε ανάλογα. Ο νέος 

πωλητής Pharma Booster διαθέτει οθόνη 

αφής 15”, κάμερα IP για video calls, 

κάμερα IP για παρακολούθηση, αδιάβροχη 

προστασία, ανεξάρτητο σταθμό 

φόρτωσης με 700 κωδικούς προϊόντων, 

εκτυπωτή επίσημων φορολογικών 

αποδείξεων και δυνατότητες διαχείρισης 

των αποθεμάτων και video επικοινωνίας 

με τον φαρμακοποιό. Περισσότερες 

πληροφορίες: www.pharmaline.gr, 

τηλ. 700-700-1530. 

SUPERFOODS- ΜΟΥΡΟΥΝΕΛΑΙΟ 

«Ένεση» υγείας 

ΚΟΡΡΕΣ - ΝΕΑ ΣΕΙΡΑ 

ΠΕΡΙΠΟΙΗΣΗΣ ΜΑΛΛΙΩΝ 

«Ασπίδα» για τα μαλλιά 

Δέκα χρόνια μετά την πρώτη του σειρά 

μαλλιών, ο ΚΟΡΡΕΣ παρουσιάζει μια 

νέα σειρά, που έρχεται να ενισχύσει 

τη φυσική άμυνα του τριχωτού, εξασφαλίζοντας 

την υγιή ανάπτυξή του.Περιλαμβάνει 

14 προϊόντα, που καλύπτουν 

κάθε πιθανή ανάγκη περιποίησης του 

δέρματος και του τριχωτού της κεφαλής: 

ενυδάτωση, αντιοξειδωτική προστασία, 

επανόρθωση, υγιή ανάπτυξη 

τρίχας, λάμψη, ελαστικότητα, εύκολο 

χτένισμα. Κοινός παρονομαστής των 

νέων συνθέσεων, το μίγμα Βιολογικών 

Βοτάνων από την Κρήτη (Δίκταμο/ 

Ματζουράνα/ Τσάι του Βουνού), που 

«εμφανίζεται» για πρώτη φορά σε προϊόντα 

μαλλιών. Τα εκχυλίσματα «συνεργάζονται», 

διαμορφώνοντας μια πολύτιμη 

«ασπίδα» του τριχωτού της κεφαλής 

ενάντια στις εξωτερικές επιθέσεις. 

VICHY -NORMADERM 

ANTI-AGE 

Πολεμά γήρανση 

και ατέλειες 

Γύρω στα 30, ακόμη κι αν η εφηβική 

ακμή αποτελεί παρελθόν, συχνά οι ατέλειες 

επιμένουν: ανομοιόμορφη υφή 

επιδερμίδας, μαύρα στίγματα και σπυράκια. 

Επίσης, είναι η στιγμή της εμφάνισης 

των πρώτων συμπτωμάτων της 

γήρανσης: ρυτίδων, διεσταλμένων 

πόρων, ανομοιόμορφης απόχρωσης 

της επιδερμίδας. Η Vichy όμως καινοτομεί, 

παρουσιάζοντας τη Νέα Normaderm 

Anti-Age που δίνει λύση σε όλα τα 

παραπάνω προβλήματα ταυτόχρονα: 

προσφέρει εξυγίανση και λείανση της 

επιδερμίδας σε 7 ημέρες, μείωση των 

μαύρων στιγμάτων, λιγότερο ορατές 

ατέλειες, διόρθωση στην απόχρωση 

της επιδερμίδας και σύσφιξη πόρων. 

Ενδεικτική Λιανική Τιμή: 20 ευρώ. Για 

περισσότερες πληροφορίες επισκεφτείτε 

το Link: http://www.vichyconsult.gr/ 

Το μουρουνέλαιο προέρχεται από τον γάδο (που αλλιώς λέγεται μουρούνα), ένα ψάρι που 

ανήκει στο είδος των μπακαλιάρων και ζει στα βαθιά νερά της Βαλτικής και στις θάλασσες 

του Βόρειου Παγωμένου Ωκεανού. Το μουρουνέλαιο είναι εξαιρετικά ευεργετικό για την υγεία, 

διότι θεωρείται πλούσια φυσική πηγή βιταμινών, αλλά και η καλύτερη πηγή πρόσληψης των 

πολύτιμων για την υγεία μας ω-3 λιπαρών οξέων. Πλούσιο σε ΕΡΑ & DHA, με βιταμίνες Α, D 

και Ε, το μουρουνέλαιο χαρίζει δυνατή καρδιά, γερά οστά και δόντια, υγιή μαλλιά, δέρμα και 

νύχια και υγιείς αρθρώσεις. Υπεύθυνος κυκλοφορίας: ASTRA MEDICAL HELLAS SUPERFOODS 

ΕΠΕ, τηλ. 210 25 27 584, www.superfoods.gr. 


OTRIVIN ® 

ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ OTRIVIN® 

1. ΕΜΠΟΡΙΚΗ ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ OTRIVIN® 

2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ σε δραστικά συστατικά 

● OTRIVIN® moisturising formula: ρινικές σταγόνες, διάλυμα 0,1%: 

Κάθε 1 ml περιέχει: xylometazoline hydrochloride 1 mg 

● OTRIVIN® moisturising formula: ρινικό εκνέφωμα, διάλυμα 0,1%: 

Κάθε 1 ml περιέχει: xylometazoline hydrochloride 1 mg 

● OTRIVIN® moisturising formula: ρινικό εκνέφωμα, διάλυμα (σταθερών 

δόσεων) 0,1%: Κάθε 1 ml περιέχει: xylometazoline hydrochloride 

1mg Κάθε δόση περιέχει 0,14 ml διαλύματος (0,14 mg/dose) 

● OTRIVIN® menthol preservative free: ρινικό εκνέφωμα, διάλυμα 

(σταθερών δόσεων) 0,1%: Κάθε 1 ml περιέχει: xylometazoline 

hydrochloride 1mg Κάθε δόση περιέχει 0,14 ml διαλύματος (0,14 

mg/dose) 

● OTRIVIN® preservative free: ρινικό εκνέφωμα, διάλυμα σταθερών 

δόσεων 0,1%: Κάθε 1 ml περιέχει: xylometazoline hydrochloride 

1mg Κάθε δόση περιέχει 0,14 ml διαλύματος (0,14 mg/dose) 

● OTRIVIN®, Ρινική γέλη 0,1% w/w 

3. ΦΑΡΜΑΚΟΤΕΧΝΙΚΕΣ ΜΟΡΦΕΣ 

Ρινικές σταγόνες, διάλυμα. 

Ρινικό εκνέφωμα, διάλυμα. 

Ρινικό εκνέφωμα, διάλυμα (σταθερών δόσεων). 

Ρινική γέλη 

4. ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ 

4.1 Θεραπευτικές ενδείξεις 

Αποσυμφορητικό του ρινικού βλεννογόνου 

ΕΕννήήλλιικκεεςς κκααιι ππααιιδδιιάά άάννωω ττωωνν 1122 εεττώώνν 

4.2 Δοσολογία και τρόπος χορήγησης 

● OTRIVIN® moisturising formula και preservative free: ρινικές σταγόνες, 

διάλυμα 0,1%, ρινικό εκνέφωμα, διάλυμα 0,1% και ρινικό 

εκνέφωμα διάλυμα (σταθερών δόσεων) 0,1%: 

Για ενήλικες και παιδιά πάνω από 12 χρόνων: 

2 έως 3 φορές την ημέρα: 2 ή 3 σταγόνες διαλύματος ή 1 ψεκασμός 

από τον ψεκαστήρα ή τον δοσομετρικό ψεκαστήρα σε κάθε ρουθούνι 

για διάστημα που δεν υπερβαίνει τις 5 συνεχείς ημέρες. 

● OTRIVIN® menthol preservative free: ρινικό εκνέφωμα, διάλυμα 

(σταθερών δόσεων) 0,1% 


2 έως 3 φορές την ημέρα: 2 ή 3 σταγόνες διαλύματος ή 1 ψεκασμός 

από τον ψεκαστήρα ή τον δοσομετρικό ψεκαστήρα σε κάθε ρουθούνι 

για διάστημα που δεν υπερβαίνει τις 5 συνεχείς ημέρες. 

● OTRIVIN® Ρινική γέλη 0,1% 


Εφαρμόστε μικρή ποσότητα γέλης όσο το δυνατόν βαθύτερα σε κάθε 

ρουθούνι 2 έως 3 φορές την ημέρα για διάστημα που δεν υπερβαίνει 

τις 5 συνεχείς ημέρες. Συνιστάται η τελευταία εφαρμογή να γίνεται 

λίγο πριν την κατάκλιση. 

Σε περίπτωση κρυολογήματος που δημιουργεί κρούστα στην μύτη, 

συνιστάται να προτιμάται η ρινική γέλη. 

4.3 Αντενδείξεις 

Όπως όλα τα άλλα αγγειοσυσταλτικά, το OTRIVIN® δεν πρέπει να 

χορηγείται σε καταστάσεις μετά από διασφηνοειδή υποφυσιεκτομή 

(ή μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στη ρινική και στοματική κοιλότητα, 

στις οποίες έχει εκτεθεί η σκληρή μήνιγγα). 

Το OTRIVIN® αντενδείκνυται σε ατροφική και αγγειοκινητική ρινίτιδα, 

γνωστή υπερευαισθησία στις ουσίες του φαρμάκου, υπέρταση, 

σακχαρώδη διαβήτη και γλαύκωμα κλειστής γωνίας. 

Οι σταγόνες, το εκνέφωμα και η γέλη 0,1% OTRIVIN® δεν πρέπει 

να χρησιμοποιούνται σε παιδιά κάτω των 12 χρόνων. 

Για παιδιά 6-12 ετών ενδείκνυνται οι σταγόνες και το εκνέφωμα 

0,05%. 

4.4 Ιδιαίτερες προειδοποιήσεις και ιδιαίτερες προφυλάξεις κατά τη 

χρήση 

Το OTRIVIN®, όπως και οι άλλοι συμπαθητικομιμητικοί παράγοντες, 

πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς που εμφανίζουν 

έντονη αντίδραση στις αδρενεργικές ουσίες, με εκδηλώσεις 

αϋπνίας, ιλίγγου, τρόμου, καρδιακής αρρυθμίας ή αυξημένης αρτηριακής 

πίεσης. 

Όπως και τα άλλα τοπικά αγγειοσυσταλτικά, το OTRIVIN® δεν πρέπει 

να χρησιμοποιείται συνεχώς για διάστημα μεγαλύτερο των 5 ημερών. 

Εάν τα συμπτώματα επιμένουν απαιτείται η συμβουλή ιατρού. 

Η παρατεταμένη ή υπερβολική χρήση μπορεί να προκαλέσει το φαινόμενο 

της «εξ αναπηδήσεως» ρινικής συμφόρησης (rebound 

congestion). 

Μην υπερβαίνετε τη συνιστώμενη δοσολογία. 

Συνιστάται προσοχή σε ασθενείς με καρδιοαγγειακές παθήσεις και 

παθήσεις του θυρεοειδούς. 

Ο κάθε περιέκτης να χρησιμοποιείται από τον ίδιο μόνο ασθενή, για 

να αποφευχθεί διασταυρούμενη μόλυνση. 

4.5 Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα και άλλες μορφές αλληλεπίδρασης 

Όπως και με όλα τα συμπαθητικομιμητικά, δεν μπορεί να αποκλεισθεί, 

ενίσχυση των συστηματικών επιδράσεων της ξυλομεταζολίνης 

από τη σύγχρονη χρήση των τρικυκλικών ή τετρακυκλικών αντικαταθλιπτικών 

και των αναστολέων ΜΑΟ, ειδικά σε περίπτωση υπερδοσολογίας. 

4.6 Κύηση και γαλουχία 

Λόγω της ενδεχομένης συστηματικής αγγειοσυσταλτικής του δράσης, 

συνιστάται να μη χρησιμοποιείται το OTRIVIN® κατά τη διάρκεια 

της κύησης. 

Το OTRIVIN® μπορεί να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της γαλου- 

χίας μόνο αν κριθεί τελείως απαραίτητο, διότι δεν είναι γνωστό εάν 

η xylometazoline απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. 

4.7 Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων 

Δεν αναφέρεται 

4.8 Ανεπιθύμητες ενέργειες 

Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες αντιδράσεις μπορούν να παρατηρηθούν 

περιστασιακά: Αίσθημα καύσου στη μύτη ή στο λαιμό, τοπικός ερεθισμός, 

ξηρότητα ή υπεραιμία του ρινικού βλεννογόνου. Ναυτία, 

αϋπνία, πονοκέφαλος, αδυναμία. 

Σε μεμονωμένες περιπτώσεις έχουν αναφερθεί συστηματικές αντιδράσεις 

όπως μη ρυθμικός ή γρήγορος καρδιακός παλμός, αύξηση 

της πίεσης, παροδικές ανωμαλίες στην όραση και αλλεργικές αντιδράσεις 

όπως δερματικό εξάνθημα και κνησμός. 

Σε μακροχρόνια ή υπερβολική χρήση μπορεί να παρατηρηθεί χρόνιο 

οίδημα του ρινικού βλεννογόνου και καταστροφή του ρινικού επιθηλίου. 

4.9 Υπερδοσολογία 

Σε σπάνιες περιπτώσεις τυχαίας δηλητηρίασης σε παιδιά, η κλινική 

εικόνα έχει εκδηλωθεί κυρίως με σημεία όπως ταχυσφηγμία και ανωμαλία 

του σφυγμού, αυξημένη αρτηριακή πίεση, και μερικές φορές 

θόλωση της συνείδησης. 

Συνιστάται η συμπτωματική θεραπεία κάτω από ιατρική παρακολούθηση. 

5. ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΕΣ ΙΔΙΟΤΗΤΕΣ 

5.1 Φαρμακοδυναμικές ιδιότητες 

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: τοπικό αποσυμφορητικό του ρινικού 

βλεννογόνου. (ATC code: R01A A07). 

Η ξυλομεταζολίνη είναι ένας συμπαθητικομιμητικός παράγοντας που 

δρα στους α-αδρενεργικούς υποδοχείς. 

Το OTRIVIN®, που προορίζεται για χρήση στη μύτη, συστέλλει τα 

αιμοφόρα αγγεία της μύτης και έτσι αποσυμφορείται ο βλεννογόνος 

της μύτης και των παραπλεύρως περιοχών του φάρυγγα. 

Αυτό διανοίγει τις ρινικές διόδους και επιτρέπει στους ασθενείς 

που υποφέρουν από συμφόρηση της ρινός να αναπνέουν καλύτερα 

από τη μύτη. Η δράση του OTRIVIN® αρχίζει μέσα σε λίγα λεπτά και 

διαρκεί μέχρι 10 ώρες. 

Το OTRIVIN® είναι καλά ανεκτό, ακόμη και από ασθενείς με ευαίσθητο 

βλεννογόνο, και δεν παρεμποδίζει τη λειτουργία του κροσσωτού 

επιθηλίου. 

Το OTRIVIN® moisturising formula περιέχει ενυδατικά έκδοχα τα 

οποία βοηθούν στην ανακούφιση των ξηρών, ερεθισμένων ρινικών 

διόδων. 

Το OTRIVIN® menthol περιέχει επιπλέον από τα συστατικά του κανονικού 

OTRIVIN® τις αρωματικές ουσίες μενθόλη και ευκαλυπτόλη. 

Το OTRIVIN® preservative free δεν περιέχει συντηρητικά. 

Η γέλη OTRIVIN® είναι ιδιαίτερως κατάλληλη για χρήση προς διευκόλυνση 

της αναπνοής από τη μύτη την νύχτα. Περιέχει μια βάση 

που εμποδίζει την ξήρανση του ρινικού βλεννογόνου κατά συνέπεια 

είναι ιδιαιτέρως κατάλληλη για την αντιμετώπιση κρυολογημάτων 

που προκαλούν το σχηματισμό κρούστας στη μύτη. 

5.2 Φαρμακοκινητικές ιδιότητες. 

Οι συγκεντρώσεις της ξυλομεταζολίνης στο πλάσμα του αίματος 

στον άνθρωπο, μετά από τοπική εφαρμογή του προϊόντος στη μύτη, 

είναι κάτω από τα ανιχνεύσιμα όρια και των πλέον ευαίσθητων μεθόδων. 

Μετά από τοπική εφαρμογή ξυλομεταζολίνης η δράση της εκδηλώνεται 

σε λίγα λεπτά και διαρκεί μέχρι 10 ώρες. 

Σε διπλή-τυφλή ελεγχόμενη μελέτη με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 

σε ασθενείς με κοινό κρυολόγημα η αποσυμφορητική δράση 

του OTRIVIN® υπερείχε σημαντικά (p

BRILIQUE 

ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Brilique 90 mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο 

δισκία 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ Κάθε επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο περιέχει 90 mg τικαγρελόρη. Για τον πλήρη κατάλογο 

των εκδόχων, βλ. παράγραφο 6.1. 3. ΦΑΡΜΑΚΟΤΕΧΝΙΚΗ ΜΟΡΦΗ Επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο (δισκίο). Στρογγυλά, αμφίκυρτα, κίτρινα δισκία 

σημειωμένα με ‘90’πάνω από ‘Τ’ στη μία πλευρά και λεία από την άλλη. 4. ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ 4.1 Θεραπευτικές ενδείξεις Το Brilique, συγχορηγούμενο 

με ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ΑΣΟ), ενδείκνυται για την πρόληψη των αθηροθρομβωτικών επεισοδίων σε ενήλικες ασθενείς με Οξέα Στεφανιαία 

Σύνδρομα (ασταθή στηθάγχη, Έμφραγμα του Μυοκαρδίου χωρίς ανάσπαση του διαστήματος ST [NSTEMI] ή Έμφραγμα του Μυοκαρδίου με 

ανάσπαση του διαστήματος ST [STEMI]) συμπεριλαμβανομένων ασθενών που αντιμετωπίζονται φαρμακευτικά, και εκείνων που αντιμετωπίζονται με 

διαδερμική στεφανιαία επέμβαση (PCI) ή με αορτοστεφανιαία παράκαμψη (CABG). Για περαιτέρω πληροφορίες, παρακαλείστε να ανατρέξετε στην 

παράγραφο 5.1. 4.2 Δοσολογία και τρόπος χορήγησης Δοσολογία Η θεραπεία με Brilique πρέπει να ξεκινάει με μία εφάπαξ δόση φόρτισης των 180 

mg (δύο δισκία των 90 mg) και μετά να συνεχίζεται με 90 mg δύο φορές ημερησίως. Οι ασθενείς που λαμβάνουν Brilique πρέπει να λαμβάνουν επίσης 

ΑΣΟ καθημερινά, εκτός εάν αντενδείκνυται ειδικώς. Μετά από μία αρχική δόση ΑΣΟ, το Brilique πρέπει να χρησιμοποιείται με δόση συντήρησης 

ΑΣΟ 75 150 mg (βλέπε παράγραφο 5.1). Η θεραπεία συνιστάται για μέχρι και 12 μήνες εκτός εάν η διακοπή του Brilique ενδείκνυται κλινικά 

(βλέπε παράγραφο 5.1). Η εμπειρία μετά τους 12 μήνες είναι περιορισμένη. Σε ασθενείς με Οξέα Στεφανιαία Σύνδρομα, πρόωρη διακοπή οποιασδήποτε 

αντιαιμοπεταλιακής θεραπείας, συμπεριλαμβανομένου του Brilique, μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα αυξημένο κίνδυνο για καρδιαγγειακό 

θάνατο ή έμφραγμα του μυοκαρδίου λόγω της υποκείμενης νόσου του ασθενούς. Ως εκ τούτου, η πρόωρη διακοπή της θεραπείας πρέπει να αποφεύγεται. 

Παρεκκλίσεις από τη θεραπεία πρέπει επίσης να αποφεύγονται. Ο ασθενής που παραλείπει μία δόση Brilique πρέπει να λάβει μόνο ένα 

δισκίο 90 mg (την επόμενη δόση του) την καθορισμένη ώρα. Οι ασθενείς υπό θεραπεία με κλοπιδογρέλη μπορούν άμεσα να αλλάξουν θεραπεία σε 

Brilique εάν είναι απαραίτητο (βλέπε παράγραφο 5.1). Η μετάβαση από πρασουγρέλη σε Brilique δεν έχει μελετηθεί. Ειδικοί πληθυσμοί Ηλικιωμένος 

πληθυσμός Δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης στους ηλικιωμένους (βλέπε παράγραφο 5.2). Νεφρική δυσλειτουργία Δεν είναι απαραίτητη 

η προσαρμογή της δόσης σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία (βλέπε παράγραφο 5.2). Δεν υπάρχουν διαθέσιμες πληροφορίες σχετικά με τη 

θεραπεία ασθενών υπό αιμοδιύλιση και ως εκ τούτου το Brilique δε συνιστάται σε αυτούς τους ασθενείς. Ηπατική δυσλειτουργία Δεν είναι απαραίτητη 

η προσαρμογή της δόσης σε ασθενείς με ήπια ηπατική δυσλειτουργία. Το Brilique δεν έχει μελετηθεί σε ασθενείς με μέτρια ή σοβαρή ηπατική 

δυσλειτουργία. Η χρήση του σε ασθενείς με μέτρια έως σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία ως εκ τούτου αντενδείκνυται (βλέπε παράγραφο 4.3, 4.4 

και 5.2). Παιδιατρικός πληθυσμός Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του Brilique σε παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών για την εγκεκριμένη ένδειξη 

στους ενήλικες δεν έχει αποδειχθεί. Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα (βλέπε παράγραφο 5.1 και 5.2). Τρόπος χορήγησης Από του στόματος 

χρήση. Το Brilique μπορεί να χορηγηθεί με ή χωρίς τροφή. 4.3 Αντενδείξεις ● Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχα. 

● Ενεργός παθολογική αιμορραγία ● Ιστορικό ενδοκρανιακής αιμορραγίας (βλέπε παράγραφο 4.8) ● Μέτρια έως σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία 

(βλέπε παράγραφο 4.2, 4.4 και 5.2) ● Συγχορήγηση τικαγρελόρης με ισχυρούς CYP3A4 αναστολείς (π.χ. κετοκοναζόλη, κλαριθρομυκίνη, νεφαζοδόνη, 

ριτοναβίρη και αταζαναβίρη) αντενδείκνυται, καθώς η συγχορήγηση μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική αύξηση της έκθεσης στην τικαγρελόρη 

(βλέπε παράγραφο 4.4 και 4.5). 4.4 Ειδικές προειδοποιήσεις και προφυλάξεις κατά τη χρήση Κίνδυνος αιμορραγίας Στην κύρια δοκιμή φάσης 3 

(PLATO [PLATelet Inhibition and Patient Outcomes], 18.624 ασθενείς), στα βασικά κριτήρια αποκλεισμού περιλαμβάνονταν ο αυξημένος κίνδυνος 

για αιμορραγία, η κλινικά σημαντική θρομβοπενία ή αναιμία, η προηγούμενη ενδοκρανιακή αιμορραγία, η γαστρεντερική αιμορραγία μέσα στους 

τελευταίους 6 μήνες ή μείζων χειρουργική επέμβαση μέσα στις τελευταίες 30 ημέρες. Ασθενείς με οξέα στεφανιαία σύνδρομα υπό θεραπεία με 

Brilique και ΑΣΟ εμφάνισαν αυξημένο κίνδυνο για μη σχετιζόμενη με CABG μείζων αιμορραγία και επίσης γενικότερα για αιμορραγίες που απαιτούν 

ιατρική φροντίδα, δηλαδή Μείζονες + Ελάσσονες κατά PLATO αιμορραγίες, αλλά όχι για Θανατηφόρες ή Απειλητικές για τη ζωή αιμορραγίες (βλέπε 

παράγραφο 4.8). Ως εκ τούτου, η χρήση του Brilique σε ασθενείς με γνωστό αυξημένο κίνδυνο για αιμορραγία πρέπει να σταθμίζεται έναντι του 

οφέλους αναφορικά με την πρόληψη των αθηροθρομβωτικών επεισοδίων. Εάν ενδείκνυται κλινικά, το Brilique πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή 

στις ακόλουθες ομάδες ασθενών: ● Ασθενείς με προδιάθεση για αιμορραγία (π.χ. εξαιτίας πρόσφατου τραύματος, πρόσφατης χειρουργικής 

επέμβασης, διαταραχών της πήξης του αίματος, ενεργής ή πρόσφατης γαστρεντερικής αιμορραγίας). Η χρήση του Brilique αντενδείκνυται σε ασθενείς 

με ενεργό παθολογική αιμορραγία, σε εκείνους με ιστορικό ενδοκρανιακής αιμορραγίας και σε ασθενείς με μέτρια έως σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία 

(βλέπε παράγραφο 4.3). ● Ασθενείς υπό ταυτόχρονη χορήγηση φαρμακευτικών προϊόντων που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας 

(π.χ. μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), από του στόματος αντιπηκτικά και/ή ινωδολυτικά) εντός 24 ωρών από τη χορήγηση 

Brilique. Δεν υπάρχουν δεδομένα για το Brilique αναφορικά με τα αιμοστατικά οφέλη της μετάγγισης αιμοπεταλίων. Το κυκλοφορούν Brilique μπορεί 

να αναστείλει τα μεταγγισμένα αιμοπετάλια. Καθώς η συγχορήγηση του Brilique με δεσμοπρεσσίνη δε μείωσε το χρόνο ροής, η δεσμοπρεσσίνη είναι 

απίθανο να είναι αποτελεσματική στον έλεγχο των κλινικών αιμορραγικών συμβάντων (βλέπε παράγραφο 4.5). Αντιινωδολυτική θεραπεία (αμινοκαπροϊκό 

οξύ ή τρανεξαμικό οξύ) και/ή ο ανασυνδυασμένος παράγοντας VIIa μπορεί να αυξήσουν την αιμόσταση. Το Brilique μπορεί να συνεχιστεί αφού 

ταυτοποιηθεί και ελεγχθεί η αιτία της αιμορραγίας. Χειρουργική επέμβαση Οι ασθενείς πρέπει να συμβουλεύονται και να πληροφορούν τους ιατρούς 

και τους οδοντίατρους ότι λαμβάνουν Brilique πριν από τον προγραμματισμό για οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση και πριν ληφθεί οποιοδήποτε 

νέο φαρμακευτικό προϊόν. Σε ασθενείς της μελέτης PLATO που υποβλήθηκαν σε αορτοστεφανιαία παράκαμψη (CABG), το Brilique παρουσίασε περισσότερη 

αιμορραγία από την κλοπιδογρέλη όταν διακόπηκε μέσα σε 1 ημέρα πριν από την χειρουργική επέμβαση, αλλά παρόμοιο ποσοστό μειζόνων 

αιμορραγιών σε σύγκριση με την κλοπιδογρέλη μετά τη διακοπή της θεραπείας 2 ή περισσότερες ημέρες πριν την χειρουργική επέμβαση (βλέπε 

παράγραφο 4.8). Εάν ο ασθενής πρόκειται να υποβληθεί σε προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση και δεν είναι επιθυμητή η αντιαιμοπεταλιακή 

δράση, το Brilique πρέπει να διακόπτεται 7 ημέρες πριν τη χειρουργική επέμβαση (βλέπε παράγραφο 5.1). Ασθενείς σε κίνδυνο για επεισόδια βραδυκαρδίας 

Εξαιτίας της παρατήρησης κυρίως ασυμπτωματικών κοιλιακών παύσεων σε μία πρώιμη κλινική μελέτη, ασθενείς σε αυξημένο κίνδυνο 

για επεισόδια βραδυκαρδίας (π.χ. ασθενείς χωρίς βηματοδότη που έχουν σύνδρομο νοσούντος φλεβοκόμβου, 2ου ή 3ου βαθμού κολποκοιλιακό αποκλεισμό 

ή συγκοπή σχετιζόμενη με βραδυκαρδία) αποκλείστηκαν από την κύρια μελέτη PLATO αξιολόγησης της ασφάλειας και της αποτελεσματικότητας 

του Brilique. Ως εκ τούτου, λόγω περιορισμένης κλινικής εμπειρίας, το Brilique πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε τέτοιους ασθενείς 

(βλέπε παράγραφο 5.1). Επιπλέον, πρέπει να δίνεται προσοχή όταν χορηγείται Brilique ταυτόχρονα με φαρμακευτικά προϊόντα που είναι γνωστό 

ότι επάγουν βραδυκαρδία. Ωστόσο, δεν παρατηρήθηκαν στοιχεία κλινικά σημαντικών ανεπιθύμητων αντιδράσεων στη δοκιμή PLATO μετά από ταυτόχρονη 

χορήγηση με ένα ή περισσότερα φαρμακευτικά προϊόντα που είναι γνωστό ότι επάγουν βραδυκαρδία (π.χ. 96% β-αποκλειστές, 33% αποκλειστές 

διαύλων ασβεστίου διλτιαζέμη και βεραπαμίλη, και 4% διγοξίνη) (βλέπε παράγραφο 4.5). Κατά τη διάρκεια της υπομελέτης Holter στην 

PLATO, περισσότεροι ασθενείς είχαν κοιλιακές παύσεις ≥ 3 δευτερόλεπτα με την τικαγρελόρη από ό,τι με την κλοπιδογρέλη κατά τη διάρκεια της 

οξείας φάσης του οξέος στεφανιαίου συνδρόμου τους. Η αύξηση των κοιλιακών παύσεων με την τικαγρελόρη, που ανιχνεύθηκαν με Holter, ήταν 

μεγαλύτερη σε ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια από ό,τι στον συνολικό πληθυσμό της μελέτης κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης του οξέος 

στεφανιαίου συνδρόμου, αλλά όχι στον ένα μήνα υπό τικαγρελόρη ή σε σύγκριση με την κλοπιδογρέλη. Δεν υπήρχαν ανεπιθύμητες κλινικές επιπτώσεις 

σχετιζόμενες με αυτήν την διαταραχή (συμπεριλαμβανομένης της συγκοπής ή της τοποθέτησης βηματοδότη) σε αυτόν τον πληθυσμό ασθενών 

(βλέπε παράγραφο 5.1). Δύσπνοια Δύσπνοια αναφέρθηκε από το 13,8% των ασθενών υπό θεραπεία με Brilique και από το 7,8% των ασθενών 

υπό θεραπεία με κλοπιδογρέλη. Στο 2,2% των ασθενών, οι ερευνητές θεώρησαν ότι η δύσπνοια σχετίζεται αιτιολογικά με τη θεραπεία με Brilique. 

Είναι συνήθως ήπια έως μέτρια σε ένταση και συχνά υποχωρεί χωρίς να χρειάζεται διακοπή της θεραπείας. Ασθενείς με άσθμα/Χρόνια Αποφρακτική 

Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) μπορεί να έχουν αυξημένο απόλυτο κίνδυνο να εμφανίσουν δύσπνοια με το Brilique (βλέπε παράγραφο 4.8). Η τικαγρελόρη 

πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ιστορικό άσθματος και/ή ΧΑΠ. Ο μηχανισμός δεν έχει διευκρινιστεί. Εάν ο ασθενής αναφέρει 

νέα, παρατεταμένη ή επιδεινωμένη δύσπνοια αυτό πρέπει να διερευνηθεί πλήρως και αν δεν είναι ανεκτή, η θεραπεία με Brilique πρέπει να 

διακοπεί. Αύξηση κρεατινίνης Τα επίπεδα κρεατινίνης μπορεί να αυξηθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Brilique (βλέπε παράγραφο 4.8). Ο 

μηχανισμός δεν έχει διευκρινιστεί. Η νεφρική λειτουργία πρέπει να ελέγχεται μετά από ένα μήνα και στη συνέχεια σύμφωνα με τη συνήθη ιατρική 

πρακτική, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς ?75 ετών, ασθενείς με μέτρια/σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία και σε εκείνους που λαμβάνουν 

ταυτόχρονη θεραπεία με αποκλειστές των υποδοχέων της αγγειοτασίνης ΙΙ. Αύξηση ουρικού οξέος Στη μελέτη PLATO, οι ασθενείς υπό τικαγρελόρη 

είχαν υψηλότερο κίνδυνο για υπερουριχαιμία από εκείνους τους ασθενείς που λάμβαναν κλοπιδογρέλη (βλέπε παράγραφο 4.8). Πρέπει να δίνεται 

προσοχή όταν χορηγείται τικαγρελόρη σε ασθενείς με ιστορικό υπερουριχαιμίας ή ουρικής αρθρίτιδας. Ως προληπτικό μέτρο, δεν ενθαρρύνεται 

η χρήση τικαγρελόρης σε ασθενείς με νεφροπάθεια από ουρικό οξύ. Άλλα Με βάση τη συσχέτιση που παρατηρήθηκε στην PLATO μεταξύ της 

δόσης συντήρησης του ΑΣΟ και της σχετικής αποτελεσματικότητας της τικαγρελόρης σε σύγκριση με την κλοπιδογρέλη, η συγχορήγηση του Brilique 

και υψηλών δόσεων συντήρησης ΑΣΟ (>300 mg) δε συνιστάται (βλέπε παράγραφο 5.1). Η συγχορήγηση του Brilique με ισχυρούς αναστολείς του 

CYP3A4 (π.χ. κετοκοναζόλη, κλαριθρομυκίνη, νεφαζοδόνη, ριτοναβίρη και αταζαναβίρη) αντενδείκνυται (βλέπε παράγραφο 4.3 και 4.5). Η συγχορήγηση 

μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική αύξηση της έκθεσης στο Brilique (βλέπε παράγραφο 4.5). Συγχορήγηση τικαγρελόρης με ισχυρούς επαγωγείς 

του CYP3A4 (π.χ. ριφαμπικίνη, δεξαμεθαζόνη, φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη και φαινοβαρβιτάλη) αποθαρρύνεται, καθώς η συγχορήγηση μπορεί 

να οδηγήσει σε μείωση στην έκθεση και την αποτελεσματικότητα της τικαγρελόρης (βλέπε παράγραφο 4.5). Συγχορήγηση Brilique και υποστρωμάτων 

του CYP3A4 με στενό θεραπευτικό δείκτη (δηλαδή σιζαπρίδη και αλκαλοειδή της ερυσιβώδους όλυρας) δεν συνιστάται, καθώς η τικαγρελόρη 

μπορεί να αυξήσει την έκθεση σε αυτά τα φαρμακευτικά προϊόντα (βλέπε παράγραφο 4.5). Η ταυτόχρονη χρήση του Brilique με δόσεις σιμβαστατίνης 

ή λοβαστατίνης μεγαλύτερες από 40 mg δεν συνιστάται (βλέπε παράγραφο 4.5). Συνιστάται στενή κλινική και εργαστηριακή παρακολούθηση 

κατά τη χορήγηση διγοξίνης ταυτόχρονα με το Brilique (βλέπε παράγραφο 4.5). Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα για την ταυτόχρονη χρήση του 

Brilique με ισχυρούς αναστολείς της P-γλυκοπρωτεΐνης (P-gP) (π.χ. βεραπαμίλη, κινιδίνη, κυκλοσπορίνη), οι οποίοι μπορεί να αυξήσουν την έκθεση 

στην τικαγρελόρη. Εάν δεν μπορεί να αποφευχθεί ο συνδυασμός, η ταυτόχρονη χρήση τους πρέπει να γίνεται με προσοχή (βλέπε παράγραφο 

4.5). 4.5 Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα και άλλες μορφές αλληλεπίδρασης Η τικαγρελόρη είναι κυρίως υπόστρωμα του CYP3A4 

και ήπιος αναστολέας του CYP3A4. Η τικαγρελόρη είναι επίσης υπόστρωμα και ασθενής αναστολέας της P gp και ενδέχεται να αυξάνει την έκθεση 

των P gp υποστρωμάτων. Επιδράσεις άλλων φαρμακευτικών προϊόντων στο Brilique Φαρμακευτικά προϊόντα που μεταβολίζονται από το CYP3A4. 

Αναστολείς του CYP3A4 ● Ισχυροί CYP3A4 αναστολείς – Συγχορήγηση κετοκοναζόλης με τικαγρελόρη αύξησε τη Cmax και την AUC της τικαγρελόρης 

κατά 2,4 φορές και 7,3 φορές, αντίστοιχα. Η Cmax και η AUC του δραστικού μεταβολίτη μειώθηκαν κατά 89% και 56%, αντίστοιχα. Αναμένεται 

άλλοι ισχυροί αναστολείς του CYP3A4 (κλαριθρομυκίνη, νεφαζοδόνη, ριτοναβίρη και αταζαναβίρη) να έχουν παρόμοιες επιδράσεις και η ταυτόχρονη 

χρήση τους με το Brilique αντενδείκνυται (βλέπε παράγραφο 4.3 και 4.4). ● Μέτριοι CYP3A4 αναστολείς – Συγχορήγηση διλτιαζέμης με 

τικαγρελόρη αύξησε τη Cmax της τικαγρελόρης κατά 69% και την AUC κατά 2,7 φορές και μείωσε τη Cmax του δραστικού μεταβολίτη κατά 38%, 

ενώ η AUC παρέμεινε αμετάβλητη. Δεν υπήρξε επίδραση της τικαγρελόρης στα επίπεδα διλτιαζέμης στο πλάσμα. Άλλοι μέτριοι CYP3A4 αναστολείς 

(π.χ. αμπρεναβίρη, απρεπιτάντη, ερυθρομυκίνη και φλουκοναζόλη) αναμένεται να έχουν παρόμοια επίδραση και μπορούν επίσης να συγχορηγηθούν 

με Brilique. Επαγωγείς του CYP3A Συγχορήγηση ριφαμπικίνης με τικαγρελόρη μείωσε τη Cmax και την AUC της τικαγρελόρης κατά 73% και 

86%, αντίστοιχα. Η Cmax του δραστικού μεταβολίτη ήταν αμετάβλητη και η AUC μειώθηκε κατά 46%, αντίστοιχα. Αναμένεται άλλοι CYP3A επαγωγείς 

(π.χ. δεξαμεθαζόνη, φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη και φαινοβαρβιτάλη) να μειώνουν παρομοίως την έκθεση στο Brilique. Η συγχορήγηση της τικαγρελόρης 

με ισχυρούς CYP3A επαγωγείς μπορεί να μειώσει την έκθεση και την αποτελεσματικότητα της τικαγρελόρης (βλέπε παράγραφο 4.4). 

Άλλα Κλινικές μελέτες φαρμακολογικής αλληλεπίδρασης έδειξαν ότι η συγχορήγηση τικαγρελόρης με ηπαρίνη, ενοξαπαρίνη και ΑΣΟ ή δεσμοπρεσσίνη 

δεν είχε καμία επίδραση στην φαρμακοκινητική της τικαγρελόρης ή στο δραστικό μεταβολίτη ή στην ADP-επαγώμενη συσσώρευση των αιμοπεταλίων 

σε σύγκριση με την τικαγρελόρη μόνη της. Εάν ενδείκνυται κλινικά, φαρμακευτικά προϊόντα που μεταβάλλουν την αιμόσταση πρέπει να 

χρησιμοποιούνται με προσοχή σε συνδυασμό με το Brilique (βλέπε παράγραφο 4.4). Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα για την ταυτόχρονη χρήση 

του Brilique με ισχυρούς P-gp αναστολείς (π.χ. βεραπαμίλη, κινιδίνη, κυκλοσπορίνη) οι οποίοι μπορεί να αυξήσουν την έκθεση στην τικαγρελόρη. 

Εάν ενδείκνυται κλινικά, η ταυτόχρονη χρήση τους πρέπει να γίνεται με προσοχή (βλέπε παράγραφο 4.4). Επιδράσεις του Brilique σε άλλα φαρμακευτικά 

προϊόντα Φαρμακευτικά προϊόντα που μεταβολίζονται από το CYP3A4 ● Σιμβαστατίνη – Συγχορήγηση τικαγρελόρης με σιμβαστατίνη αύξησε 

τη Cmax της σιμβαστατίνης κατά 81% και την AUC κατά 56% και αύξησε τη Cmax του οξέος της σιμβαστατίνης κατά 64% και την AUC κατά 52% 

με κάποιες μεμονωμένες αυξήσεις ίσες με 2 έως 3 φορές. Συγχορήγηση τικαγρελόρης με δόσεις σιμβαστατίνης που ξεπερνούν τα 40 mg ημερησίως 

μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες της σιμβαστατίνης και πρέπει να σταθμίζονται έναντι του δυνητικού οφέλους. Δεν υπήρξε επίδραση 

της σιμβαστατίνης στα επίπεδα της τικαγρελόρης στο πλάσμα. Το Brilique μπορεί να έχει παρόμοιες επιδράσεις στη λοβαστατίνη. Δεν συνιστάται 

η ταυτόχρονη χρήση του Brilique με δόσεις σιμβαστατίνης ή λοβαστατίνης μεγαλύτερες από 40 mg (βλέπε παράγραφο 4.4). ● Ατορβαστατίνη 

– Συγχορήγηση ατορβαστατίνης και τικαγρελόρης αύξησε τη Cmax του οξέος της ατορβαστατίνης κατά 23% και την AUC κατά 36%. Παρατηρήθηκαν 

παρόμοιες αυξήσεις των AUC και Cmax για όλους τους μεταβολίτες του οξέος της ατορβαστατίνης. Αυτές οι αυξήσεις δεν θεωρούνται κλινικά σημαντικές. 

● Παρόμοια επίδραση σε άλλες στατίνες που μεταβολίζονται από το CYP3A4 δε μπορεί να αποκλειστεί. Οι ασθενείς στην PLATO που λάμβαναν 

τικαγρελόρη έλαβαν μία ποικιλία στατινών, χωρίς να υπάρχει ανησυχία για συσχέτιση με την ασφάλεια των στατινών στο 93% της κοορτής 

της PLATO που λάμβανε αυτά τα φαρμακευτικά προϊόντα. Η τικαγρελόρη είναι ήπιος αναστολέας του CYP3A4. Συγχορήγηση Brilique και υποστρωμάτων 

του CYP3A4 με στενό θεραπευτικό δείκτη (δηλαδή σιζαπρίδη ή αλκαλοειδή της ερυσιβώδους όλυρας) δεν συνιστάται, καθώς η τικαγρελόρη 

μπορεί να αυξήσει την έκθεση σε αυτά τα φαρμακευτικά προϊόντα (βλέπε παράγραφο 4.4). Φαρμακευτικά προϊόντα που μεταβολίζονται από το 

CYP2C9 Συγχορήγηση του Brilique με τολβουταμίδη δεν μετέβαλε τα επίπεδα πλάσματος κανενός από τα δύο φαρμακευτικά προϊόντα, γεγονός το 

οποίο υποδηλώνει ότι η τικαγρελόρη δεν είναι αναστολέας του CYP2C9 και είναι απίθανο να μεταβάλει το μεταβολισμό φαρμάκων που μεταβολίζο- 

νται μέσω του CYP2C9 όπως η βαρφαρίνη και η τολβουταμίδη. Από του στόματος αντισυλληπτικά Συγχορήγηση του Brilique με λεβονοργεστρέλη και 

αιθυνιλοιστραδιόλη αύξησε την έκθεση στην αιθυνιλοιστραδιόλη περίπου κατά 20% αλλά δε μετέβαλε τη φαρμακοκινητική της λεβονοργεστρέλης. 

Δεν αναμένεται κλινικά σημαντική επίδραση στην αποτελεσματικότητα των από του στόματος αντισυλληπτικών όταν η λεβονοργεστρέλη και η αιθυνιλοιστραδιόλη 

συγχορηγούνται με Brilique. Υποστρώματα P-γλυκοπρωτεΐνης (P-gp) (συμπεριλαμβονομένων διγοξίνης, κυκλοσπορίνης) Ταυτόχρονη 

χορήγηση του Brilique αύξησε τη Cmax της διγοξίνης κατά 75% και την AUC κατά 28%. Τα μέσα κατώτερα επίπεδα διγοξίνης αυξήθηκαν περίπου 

κατά 30% με συγχορήγηση με τικαγρελόρη, με ορισμένες μεμονωμένες μέγιστες αυξήσεις έως 2 φορές. Παρουσία διγοξίνης, η Cmax και η AUC 

της τικαγρελόρης και του δραστικού μεταβολίτη της δεν επηρεάστηκαν. Ως εκ τούτου, συνιστάται κατάλληλη κλινική και/ή εργαστηριακή παρακολούθηση 

όταν χορηγούνται ταυτόχρονα με Brilique φαρμακευτικά προϊόντα με στενό θεραπευτικό δείκτη που εξαρτώνται από την P-gp, όπως η διγοξίνη 

ή η κυκλοσπορίνη (βλέπε παράγραφο 4.4). Άλλη ταυτόχρονη θεραπεία Φαρμακευτικά προϊόντα που είναι γνωστό ότι επάγουν βραδυκαρδία Λόγω 

της παρατήρησης κυρίως ασυμπτωματικών κοιλιακών παύσεων και βραδυκαρδίας, πρέπει να δίνεται προσοχή όταν χορηγείται Brilique ταυτόχρονα 

με φαρμακευτικά προϊόντα που είναι γνωστό ότι επάγουν βραδυκαρδία (βλέπε παράγραφο 4.4). Ωστόσο, δεν παρατηρήθηκαν ενδείξεις κλινικά σημαντικών 

ανεπιθύμητων αντιδράσεων στη δοκιμή PLATO μετά από ταυτόχρονη χορήγηση με ένα ή περισσότερα φαρμακευτικά προϊόντα που είναι γνωστό 

ότι επάγουν βραδυκαρδία (π.χ. 96% β-αποκλειστές, 33% αποκλειστές διαύλων ασβεστίου διλτιαζέμη και βεραπαμίλη, και 4% διγοξίνη). Στη μελέτη 

PLATO, το Brilique χορηγήθηκε συχνά με ΑΣΟ, αναστολείς αντλίας πρωτονίων, στατίνες, β-αποκλειστές, αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου 

της αγγειοτασίνης και ανταγωνιστές των υποδοχέων αγγειοτασίνης σύμφωνα με την ανάγκη της συνυπάρχουσας κατάστασης για μακροχρόνια χρήση 

και επίσης με ηπαρίνη, ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους και ενδοφλέβιους GpIIb/IIIa αναστολείς για μικρά διαστήματα (βλέπε παράγραφο 5.1). 

Δεν παρατηρήθηκαν ενδείξεις κλινικά σημαντικών ανεπιθύμητων αλληλεπιδράσεων με αυτά τα φαρμακευτικά προϊόντα. Η συγχορήγηση του Brilique 

με ηπαρίνη, ενοξαπαρίνη ή δεσμοπρεσσίνη δεν είχε επίδραση στον προσδιορισμό του χρόνου ενεργοποίησης μερικής θρομβοπλαστίνης (aPTT), του 

ενεργοποιημένου χρόνου πήξης (ACT) ή του παράγοντα Xa. Ωστόσο, λόγω των δυνητικών φαρμακοδυναμικών αλληλεπιδράσεων, πρέπει να δίνεται 

προσοχή στην ταυτόχρονη χορήγηση του Brilique με φαρμακευτικά προϊόντα που είναι γνωστό ότι μεταβάλλουν την αιμόσταση (βλέπε παράγραφο 

4.4). Λόγω αναφορών σε ανωμαλίες δερματικής αιμορραγίας με SSRIs (π.χ. παροξετίνη, σερτραλίνη και σιταλοπράμη), συνιστάται προσοχή όταν 

χορηγούνται SSRIs με Brilique καθώς αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για αιμορραγία. 4.6 Γονιμότητα, κύηση και γαλουχία Γυναίκες σε αναπαραγωγική 

ηλικία Γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία πρέπει να χρησιμοποιούν κατάλληλα αντισυλληπτικά μέτρα ώστε να αποφύγουν την εγκυμοσύνη 

κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Brilique. Εγκυμοσύνη Δεν υπάρχουν ή είναι περιορισμένα τα δεδομένα σχετικά με τη χρήση της τικαγρελόρης 

σε έγκυες γυναίκες. Μελέτες σε ζώα έδειξαν αναπαραγωγική τοξικότητα (βλέπε παράγραφο 5.3). Το Brilique δεν πρέπει να χρησιμοποιείται 

κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Θηλασμός Τα διαθέσιμα φαρμακοδυναμικά/τοξικολογικά δεδομένα από ζώα έχουν δείξει ότι η τικαγρελόρη και 

οι δραστικοί μεταβολίτες της απεκκρίνονται στο γάλα (βλέπε παράγραφο 5.3). Ο κίνδυνος για τα νεογέννητα/βρέφη δεν μπορεί να αποκλειστεί. Πρέπει 

να ληφθεί απόφαση για τη διακοπή του θηλασμού ή τη διακοπή/αποχή από τη θεραπεία με Brilique λαμβάνοντας υπόψη το όφελος του θηλασμού 

για το παιδί και το όφελος της θεραπείας για τη γυναίκα. Γονιμότητα Η τικαγρελόρη δεν είχε επίδραση στη γονιμότητα σε αρσενικά και θηλυκά ζώα 

(βλέπε παράγραφο 5.3). 4.7 Επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών Δεν έχουν πραγματοποιηθεί μελέτες σχετικά με τις επιδράσεις 

του Brilique στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών. Το Brilique δεν αναμένεται να έχει καμία ή έχει ασήμαντη επίδραση στην ικανότητα 

οδήγησης και χειρισμού μηχανών. 4.8 Ανεπιθύμητες ενέργειες Περίληψη του προφίλ ασφάλειας Η ασφάλεια του Brilique σε ασθενείς με οξέα 

στεφανιαία σύνδρομα (UA, NSTEMI και STEMI) αξιολογήθηκε στην κύρια μεγάλη μελέτη φάσης 3 PLATO (μελέτη [PLATelet Inhibition and Patient 

Outcomes], 18.624 ασθενείς), η οποία συνέκρινε ασθενείς υπό θεραπεία με Brilique (δόση φόρτισης των 180 mg Brilique και δόση συντήρησης των 

90 mg δύο φορές ημερησίως) με ασθενείς υπό θεραπεία με κλοπιδογρέλη (300-600 mg δόση φόρτισης ακολουθούμενη από δόση συντήρησης 75 

mg άπαξ ημερησίως) και στις δύο περιπτώσεις σε συνδυασμό με ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ΑΣΟ) και άλλες καθιερωμένες θεραπείες. Οι πιο συχνές 

ανεπιθύμητες ενέργειες οι οποίες αναφέρθηκαν σε ασθενείς που έλαβαν τικαγρελόρη ήταν δύσπνοια, μώλωπες και επίσταξη. Αυτές οι ανεπιθύμητες 

ενέργειες παρατηρήθηκαν σε μεγαλύτερα ποσοστά σε σχέση με την ομάδα της κλοπιδογρέλης. Περίληψη των ανεπιθύμητων ενεργειών σε 

μορφή πίνακα Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες έχουν προσδιοριστεί μετά από μελέτες με το Brilique (Πίνακας 1). Οι ανεπιθύμητες ενέργειες 

κατηγοριοποιούνται σύμφωνα με τη συχνότητα και την κατηγορία/οργανικό σύστημα. Οι κατηγορίες συχνότητας ορίζονται σύμφωνα με την ακόλουθη 

συνθήκη: Πολύ συχνές (≥1/10), Συχνές (≥1/100 έως

Το Brilique και η κλοπιδογρέλη δε διέφεραν στο ποσοστό της Μείζoνος Θανατηφόρας/Απειλητικής για τη ζωή αιμορραγίας κατά PLATO, της συνολικής 

Μείζονος αιμορραγίας κατά PLATO, της Μείζονος αιμορραγίας κατά ΤΙΜΙ ή της Ελάσσονος αιμορραγίας κατά ΤΙΜΙ (Πίνακας 2). Ωστόσο, 

εμφανίστηκαν περισσότερες συνδυασμένες κατά PLATO Μείζονες + Ελάσσονες αιμορραγίες με την τικαγρελόρη σε σύγκριση με την κλοπιδογρέλη. 

Λίγοι ασθενείς στην PLATO είχαν θανατηφόρα αιμορραγία: 20 (0,2%) για την τικαγρελόρη και 23 (0,3%) για την κλοπιδογρέλη (βλέπε 

παράγραφο 4.4). Η ηλικία, το φύλο, το βάρος σώματος, η φυλή, η γεωγραφική περιοχή, oι συνυπάρχουσες καταστάσεις, η συγχορηγούμενη θεραπεία 

και το ιατρικό ιστορικό, συμπεριλαμβανομένου προηγούμενου αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου ή παροδικού ισχαιμικού επεισοδίου, δεν 

προέβλεψαν ούτε τη συνολική, ούτε τη μη σχετιζόμενη με διαδικασίες κατά PLATO Μείζονα αιμορραγία. Έτσι, καμία συγκεκριμένη ομάδα δεν 

αναγνωρίστηκε υπό κίνδυνο για καμία υποομάδα αιμορραγίας. Αιμορραγία σχετιζόμενη με αορτοστεφανιαία παράκαμψη (CABG): Στη μελέτη 

PLATO, το 42% από τους 1584 ασθενείς (12% της κοορτής) που υποβλήθηκαν σε CABG είχαν Μείζονα Θανατηφόρα/Απειλητική για τη ζωή αιμορραγία 

κατά PLATO χωρίς διαφορά μεταξύ των ομάδων θεραπείας. Θανατηφόρα αιμορραγία σχετιζόμενη με CABG παρουσιάστηκε σε 6 ασθενείς 

σε κάθε θεραπευτική ομάδα (βλέπε παράγραφο 4.4). Αιμορραγία μη σχετιζόμενη με αορτοστεφανιαία παράκαμψη και μη σχετιζόμενη με οποιαδήποτε 

διαδικασία: Το Brilique και η κλοπιδογρέλη δεν διέφεραν στη μη σχετιζόμενη με CABG, κατά PLATO Μείζονα Θανατηφόρα/Απειλητική για 

τη ζωή αιμορραγία, αλλά η κατά PLATO οριζόμενες Συνολική Μείζονα, Μείζων κατά TIMI και Μείζων + Ελάσσων κατά TIMI αιμορραγίες ήταν πιο 

συχνές με την τικαγρελόρη. Ομοίως, όταν αφαιρέθηκαν όλες οι σχετιζόμενες με διαδικασίες αιμορραγίες, περισσότερες αιμορραγίες παρουσιάστηκαν 

με την τικαγρελόρη από ό,τι με την κλοπιδογρέλη (Πίνακας 2). Η διακοπή της θεραπείας εξαιτίας της μη σχετιζόμενης με διαδικασία 

αιμορραγίας ήταν πιο συχνή για την τικαγρελόρη (2,9%) από ό,τι για την κλοπιδογρέλη (1,2%, p30% στο 25,5% 

των ασθενών που λάμβαναν τικαγρελόρη σε σύγκριση με το 21,3% των ασθενών που λάμβαναν κλοπιδογρέλη και κατά >50% στο 8,3% των 

ασθενών που λάμβαναν τικαγρελόρη σε σύγκριση με το 6,7% των ασθενών που λάμβαναν κλοπιδογρέλη. Οι αυξήσεις της κρεατινίνης κατά >50% 

ήταν πιο έντονες σε ασθενείς >75 ετών (τικαγρελόρη 13,6% έναντι κλοπιδογρέλης 8,8%), σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία κατά 

την έναρξη (τικαγρελόρη 17,8% έναντι κλοπιδογρέλης 12,5%) και σε ασθενείς που λάμβαναν ταυτόχρονη θεραπεία με αποκλειστές των υποδοχέων 

της αγγειοτασίνης ΙΙ (τικαγρελόρη 11,2% έναντι κλοπιδογρέλης 7,1%). Εντός αυτών των υποομάδων, οι σχετικές με τους νεφρούς σοβαρές 

ανεπιθύμητες ενέργειες και οι ανεπιθύμητες ενέργειες που οδηγούσαν σε διακοπή του φαρμάκου της μελέτης ήταν παρόμοιες μεταξύ των 

θεραπευτικών ομάδων. Το σύνολο των νεφρικών ανεπιθύμητων ενεργειών που αναφέρθηκαν ήταν 4,9% για την τικαγρελόρη έναντι 3,8% για την 

κλοπιδογρέλη, ωστόσο από τους ερευνητές θεωρήθηκε ως αιτιολογικά σχετικό με τη θεραπεία παρόμοιο ποσοστό αναφερόμενων συμβάντων, 

54 (0,6%) για την τικαγρελόρη και 43 (0,5%) για την κλοπιδογρέλη. Αυξήσεις ουρικού οξέος: Στη μελέτη PLATO, η συγκέντρωση ουρικού οξέος 

στον ορό αυξήθηκε περισσότερο από το ανώτερο φυσιολογικό όριο στο 22% των ασθενών που λάμβαναν τικαγρελόρη σε σύγκριση με το 13% 

των ασθενών που λάμβαναν κλοπιδογρέλη. Η μέση συγκέντρωση ουρικού οξέος στον ορό αυξήθηκε περίπου κατά 15% με την τικαγρελόρη σε 

σύγκριση με περίπου κατά 7,5% με την κλοπιδογρέλη και μετά τη διακοπή της θεραπείας, μειώθηκε περίπου κατά 7% για την τικαγρελόρη αλλά 

δεν παρατηρήθηκε μείωση για την κλοπιδογρέλη. Οι σχετικές με υπερουριχαιμία ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν ήταν 0,5% για την 

τικαγρελόρη έναντι 0,2% για την κλοπιδογρέλη. Από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες, το 0,05% για την τικαγρελόρη έναντι του 0,02% για την 

κλοπιδογρέλη θεωρήθηκαν από τους ερευνητές ότι σχετίζονταν αιτιολογικά. Για την ουρική αρθρίτιδα, οι ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν 

ήταν 0,2% για την τικαγρελόρη έναντι 0,1% για την κλοπιδογρέλη. Καμία από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες δεν αξιολογήθηκε από 

τους ερευνητές ως αιτιολογικά σχετική. 4.9 Υπερδοσολογία Η τικαγρελόρη είναι καλά ανεκτή σε εφάπαξ δόσεις μέχρι και 900 mg. Η γαστρεντερική 

τοξικότητα ήταν δοσοπεριοριστική σε μία μελέτη αύξησης της εφάπαξ δόσης. Άλλες κλινικά σημαντικές ανεπιθυμητες ενέργειες που 

μπορεί να εμφανιστούν με την υπερδοσολογία περιλαμβάνουν δύσπνοια και κοιλιακές παύσεις (βλέπε παράγραφο 4.8). Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, 

παρατηρήστε για την εμφάνιση αυτών των πιθανών ανεπιθύμητων ενεργειών και εξετάστε την περίπτωση παρακολούθησης με ηλεκτροκαρδιογράφημα. 

Επί του παρόντος δεν υπάρχει γνωστό αντίδοτο για να αναστρέψει τις επιδράσεις του Brilique, και το Brilique δεν αναμένεται 

να απομακρυνθεί με αιμοδιύλιση (βλέπε παράγραφο 4.4). Η θεραπεία της υπερδοσολογίας πρέπει να ακολουθεί τις καθιερωμένες τοπικές 

ιατρικές πρακτικές. Η αναμενόμενη επίδραση της υπερβολικής δόσης Brilique είναι η παρατεταμένη διάρκεια του αιμορραγικού κινδύνου που 

σχετίζεται με την αναστολή των αιμοπεταλίων. Αν παρουσιαστεί αιμορραγία, πρέπει να ληφθούν κατάλληλα υποστηρικτικά μέτρα. 5. ΦΑΡΜΑΚΟ- 

ΛΟΓΙΚΕΣ ΙΔΙΟΤΗΤΕΣ 5.1 Φαρμακοδυναμικές ιδιότητες Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Αναστολείς της συσσώρευσης των αιμοπεταλίων εξαιρουμένης 

της ηπαρίνης, κωδικός ATC: Β01AC24 Μηχανισμός δράσης Το Brilique περιέχει τικαγρελόρη, μέλος της χημικής τάξης των κυκλοπεντυλοτριαζολοπυριμιδινών 

(CPTP), η οποία είναι εκλεκτικός ανταγωνιστής του υποδοχέα της διφωσφορικής αδενοσίνης (ADP) και η οποία δρώντας 

στον P2Y12 υποδοχέα του ADP, μπορεί να εμποδίσει την ενεργοποίηση και τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων η οποία γίνεται με τη μεσολάβηση 

του ADP. Η τικαγρελόρη είναι δραστική από του στόματος και αλληλεπιδρά αναστρέψιμα με τον P2Y12 υποδοχέα του ADP των αιμοπεταλίων. 

Η τικαγρελόρη δεν αλληλεπιδρά με την ίδια την περιοχή σύνδεσης του ADP, αλλά αλληλεπιδρά με τον P2Y12 υποδοχέα του ADP των αιμοπεταλίων 

για να εμποδίσει τη μεταγωγή σήματος. Φαρμακοδυναμικές επιδράσεις Έναρξη της δράσης Σε ασθενείς με σταθερή στεφανιαία νόσο υπό 

θεραπεία με ΑΣΟ, η τικαγρελόρη επιδεικνύει ταχεία έναρξη της φαρμακολογικής δράσης όπως επιδεικνύεται από τη μέση Αναστολή της Συσσώρευσης 

των Αιμοπεταλίων για την τικαγρελόρη στη 0,5 ώρα μετά από 180 mg δόση φόρτισης κατά περίπου 41%, με μέγιστη Αναστολή της 

Συσσώρευσης των Αιμοπεταλίων 89% στις 2-4 ώρες μετά τη δόση, η οποία διατηρείται μεταξύ 2-8 ωρών. Το 90% των ασθενών είχε τελικό βαθμό 

Αναστολής της Συσσώρευσης των Αιμοπεταλίων >70% εντός 2 ωρών μετά τη δόση. Παρέλευση της δράσης Εάν προγραμματίζεται επέμβαση 

αορτοστεφανιαίας παράκαμψης, ο κίνδυνος αιμορραγίας με τικαγρελόρη είναι αυξημένος σε σύγκριση με την κλοπιδογρέλη, όταν διακόπτεται 

μέσα σε λιγότερο από 96 ώρες πριν από την επέμβαση. Δεδομένα αλλαγής θεραπείας Η αλλαγή θεραπείας από την κλοπιδογρέλη στην 

τικαγρελόρη έχει ως αποτέλεσμα απόλυτη αύξηση της Αναστολής της Συσσώρευσης των Αιμοπεταλίων κατά 26,4% και η αλλαγή από τικαγρελόρη 

σε κλοπιδογρέλη έχει ως αποτέλεσμα απόλυτη μείωση της Αναστολής της Συσσώρευσης των Αιμοπεταλίων κατά 24,5%. Οι ασθενείς μπορούν 

να αλλάξουν θεραπεία από την κλοπιδογρέλη στην τικαγρελόρη χωρίς διακοπή της αντιαιμοπεταλιακής δράσης (βλέπε παράγραφο 4.2). 

Κλινική αποτελεσματικότητα και ασφάλεια Η μελέτη PLATO συμπεριέλαβε 18.624 ασθενείς οι οποίοι παρουσιάστηκαν εντός 24 ωρών από την 

έναρξη των συμπτωμάτων ασταθούς στηθάγχης (UA), εμφράγματος του μυοκαρδίου χωρίς ανάσπαση του διαστήματος ST (NSTEMI) ή εμφράγματος 

του μυοκαρδίου με ανάσπαση του διαστήματος ST (STEMI), και οι οποίοι αντιμετωπίστηκαν αρχικά φαρμακευτικά ή με διαδερμική στεφανιαία 

επέμβαση (PCI) ή με αορτοστεφανιαία παράκαμψη (CABG) (βλέπε παράγραφο 4.1). Συγχορηγούμενη καθημερινά με ΑΣΟ, η τικαγρελόρη 

90 mg δύο φορές ημερησίως ήταν ανώτερη των 75 mg ημερησίως κλοπιδογρέλης στην πρόληψη του σύνθετου τελικού σημείου καρδιαγγειακού 

θανάτου, εμφράγματος του μυοκαρδίου ή αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου με τη διαφορά να διαμορφώνεται από τους καρδιαγγειακούς θανάτους 

και το έμφραγμα του μυοκαρδίου. Οι ασθενείς έλαβαν δόση φόρτισης 300 mg κλοπιδογρέλης (πιθανόν 600 mg αν υποβλήθηκαν σε PCI) ή 

180 mg τικαγρελόρης. Το αποτέλεσμα εμφανίστηκε νωρίς (μείωση του απόλυτου κινδύνου [ARR] 1,0% και μείωση του σχετικού κινδύνου [RRR] 

12% στις 30 ημέρες), με σταθερή επίδραση της θεραπείας για όλο το διάστημα των 12 μηνών, οδηγώντας σε ARR 1,9% το χρόνο με RRR 16%. 

Αυτό υποδηλώνει ότι η σωστή προσέγγιση, απαιτεί θεραπεία ασθενών με τικαγρελόρη για μέχρι και 12 μήνες (βλέπε παράγραφο 4.2). Η θεραπεία 

54 ασθενών με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο με τικαγρελόρη αντί για κλοπιδογρέλη θα αποτρέψει 1 αθηροθρομβωτικό σύμβαμα, η δε θεραπεία 

91 ασθενών θα αποτρέψει 1 καρδιαγγειακό θάνατο (βλέπε Σχήμα 1 και Πίνακα 3). Το αποτέλεσμα της θεραπείας με τικαγρελόρη έναντι 

της κλοπιδογρέλης παραμένει το ίδιο για πολλές υποομάδες ασθενών συμπεριλαμβανομένου του βάρους, του φύλου, του ιατρικού ιστορικού για 

σακχαρώδη διαβήτη, του παροδικού ισχαιμικού επεισοδίου ή του μη αιμορραγικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, ή της επαναγγείωσης, των 

συγχορηγούμενων θεραπειών που περιλαμβάνουν ηπαρίνη, GpIIb/IIIa αναστολείς και αναστολείς αντλίας πρωτονίων (βλέπε παράγραφο 4.5) 

όπως και της τελικής διάγνωσης του ενδεικτικού συμβάντος (STEMI, NSTEMI ή UA) καθώς και της επιδιωκόμενης θεραπευτικής πορείας κατά 

την τυχαιοποίηση (επεμβατική ή φαρμακευτική). Μία ασθενώς σημαντική θεραπευτική αλληλεπίδραση παρατηρήθηκε με βάση την περιοχή, όπου 

ενώ η αναλογία κινδύνου για το κύριο τελικό σημείο είναι υπέρ της τικαγρελόρης για τον υπόλοιπο κόσμο, είναι υπέρ της κλοπιδογρέλης στη 

Βόρειο Αμερική, η οποία αντιπροσωπεύει περίπου το 10% του συνολικού πληθυσμού που μελετήθηκε (τιμή p αλληλεπίδρασης=0,045). Διερευνητικές 

αναλύσεις υποδεικνύουν μία πιθανή συσχέτιση με τη δόση ΑΣΟ καθώς παρατηρήθηκε μειωμένη αποτελεσματικότητα της τικαγρελόρης 

Σχήμα 1 – Χρόνος ως την πρώτη εμφάνιση Καρδιαγγειακού Θανάτου, Εμφράγματος του Μυοκαρδίου 

και Αγγειακού Εγκεφαλικού Επεισοδίου (PLATO) 

Πίνακας 3 – Αποτελέσματα Εκβάσεων στη μελέτη PLATO 

Brilique Κλοπιδογρέλη ΑRR(α) RRR(α) (%) P 

(% ασθενείς (% ασθενείς (%/έτος) (95% CI) 

με σύμβαμα) με σύμβαμα) 

Ν=9333 Ν=9291 

Καρδιαγγειακός θάνατος, έμφραγμα του μυοκαρδίου 

(εξαιρείται το σιωπηλό έμφραγμα μυοκαρδίου) ή αγγειακό 

εγκεφαλικό επεισόδιο 

9,3 10,9 1,9 16 (8, 23) 0,0003 

Επεμβατική προσέγγιση 8,5 10,0 1,7 16 (6, 25) 0,0025 

Φαρμακευτική προσέγγιση 11,3 13,2 2,3 15 (0,3, 27) 0,0444(δ) 

Καρδιαγγειακός θάνατος 3,8 4,8 1,1 21 (9, 31) 0,0013 

Έμφραγμα του μυοκαρδίου (εξαιρείται το σιωπηλό 

έμφραγμα μυοκαρδίου)(β) 

5,4 6,4 1,1 16 (5, 25) 0,0045 

Εγκεφαλικό επεισόδιο 1,3 1,1 -0,2 -17 (-52, 9) 0,2249 

Θνησιμότητα οποιασδήποτε αιτιολογίας, έμφραγμα του 

μυοκαρδίου (εξαιρείται το σιωπηλό ΕΜ) ή αγγειακό εγκεφαλικό 

επεισόδιο 

9,7 11,5 2,1 16 (8, 23) 0,0001 

Καρδιαγγειακός θάνατος, σύνολο εμφραγμάτων του 

μυοκαρδίου, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, SRI, RI, TIA, 

ή άλλα αρτηριακά θρομβωτικά συμβάματα (γ) 

13,8 15,7 2,1 12 (5, 19) 0,0006 

Θνησιμότητα οποιασδήποτε αιτιολογίας 4,3 5,4 1,4 22 (11, 31) 0.0003(δ) 

Βέβαιη θρόμβωση της ενδοπρόθεσης (stent) 1,2 1,7 0,6 32 (8, 49) 0,0123(δ) 

α. ARR=μείωση του Απόλυτου Κινδύνου, RRR=μείωση του Σχετικού Κινδύνου = (1-Aναλογία Κινδύνου) x 100%. Οι αρνητικές τιμές RRR υποδεικνύουν 

αύξηση του σχετικού κινδύνου. 

β. Εξαιρείται το σιωπηλό έμφραγμα του μυοκαρδίου. 

γ. SRI = σοβαρή υποτροπιάζουσα ισχαιμία, RI = υποτροπιάζουσα ισχαιμία, TIA = παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο, ΑΤΕ = αρτηριακό θρομβωτικό επεισόδιο. 

Στο σύνολο των εμφραγμάτων μυοκαρδίου περιλαμβάνεται το σιωπηλό έμφραγμα του μυοκαρδίου, όπου ως ημερομηνία του συμβάματος ορίζεται η 

ημερομηνία που ανακαλύφθηκε. 

δ. Τιμή ονομαστικής σημαντικότητας. Όλες οι άλλες είναι τυπικά στατιστικώς σημαντικές μέσω προκαθορισμένης ιεραρχικής δοκιμασίας. 

με αυξανόμενες δόσεις ΑΣΟ. Οι χρόνιες ημερήσιες δόσεις ΑΣΟ που θα συνοδεύουν το Brilique πρέπει να είναι 75 150 mg (βλέπε παράγραφο 

4.2 και 4.4). Το σχήμα 1 δείχνει την εκτίμηση του κινδύνου για την πρώτη εμφάνιση οποιουδήποτε συμβάντος στο σύνθετο τελικό σημείο αποτελεσματικότητας. 

Το BRILIQUE μείωσε την εμφάνιση του κύριου σύνθετου τελικού σημείου σε σύγκριση με την κλοπιδογρέλη και στους δύο 

πληθυσμούς UA/NSTEMI και STEMI (Πίνακας 3). Υπομελέτη Holter Για τη μελέτη της εμφάνισης κοιλιακών παύσεων και άλλων επεισοδίων αρρυθμίας 

κατά τη διάρκεια της PLATO, οι ερευνητές πραγματοποίησαν παρακολούθηση με Holter σε μία υποομάδα 3000 περίπου ασθενών, εκ των 

οποίων περίπου οι 2000 είχαν καταγραφές τόσο κατά την οξεία φάση του οξέος στεφανιαίου συνδρόμου όσο και μετά από ένα μήνα. Η κύρια 

μεταβλητή ενδιαφέροντος ήταν η εμφάνιση κοιλιακών παύσεων ?3 δευτερόλεπτα. Περισσότεροι ασθενείς είχαν κοιλιακές παύσεις με την τικαγρελόρη 

(6,0%) από ό,τι με την κλοπιδογρέλη (3,5%) στην οξεία φάση, και 2,2% και 1,6% αντιστοίχως μετά από 1 μήνα (βλέπε παράγραφο 4.4). 

Η αύξηση στις κοιλιακές παύσεις στην οξεία φάση του οξέος στεφανιαίου συνδρόμου ήταν πιο έντονη στους ασθενείς υπό τικαγρελόρη με ιστορικό 

χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας (9,2% έναντι 5,4% σε ασθενείς χωρίς ιστορικό χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας? για τους ασθενείς υπό 

κλοπιδογρέλη 4,0% σε εκείνους με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια έναντι 3,6% σε εκείνους χωρίς ιστορικό χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας). Αυτή 

η διαταραχή δεν εμφανίζεται στον ένα μήνα: 2,0% έναντι 2,1% για τους ασθενείς υπό τικαγρελόρη με και χωρίς ιστορικό χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας 

αντίστοιχα και 3,8% έναντι 1,4% με κλοπιδογρέλη. Δεν υπήρχαν ανεπιθύμητες κλινικές συνέπειες που να συνδέονται με αυτήν την 

διαταραχή (συμπεριλαμβανομένης της τοποθέτησης βηματοδότη) σε αυτόν τον πληθυσμό ασθενών. PLATO γενετική υπομελέτη Η γονοτύπηση 

των CYP2C19 και ABCB1 σε 10.285 ασθενείς της PLATO παρείχε συσχετίσεις των γονοτυπικών ομάδων με τις εκβάσεις της PLATO. Η ανωτερότητα 

της τικαγρελόρης έναντι της κλοπιδογρέλης στη μείωση των μειζόνων καρδιαγγειακών συμβαμάτων δεν επηρεάστηκε σημαντικά από το 

γονότυπο του CYP2C19 ή του ABCB1 των ασθενών. Ομοίως με τη συνολική μελέτη PLATO, η ολική Μείζονα αιμορραγία κατά PLATO δεν διέφερε 

μεταξύ της τικαγρελόρης και της κλοπιδογρέλης, ανεξάρτητα από το γονότυπο του CYP2C19 ή του ABCB1. Η μη σχετιζόμενη με αορτοστεφανιαία 

παράκαμψη μείζονα αιμορραγία κατά PLATO αυξήθηκε με την τικαγρελόρη σε σύγκριση με την κλοπιδογρέλη σε ασθενείς με μία ή περισσότερες 

απώλειες των λειτουργικών αλληλίων του CYP2C19, αλλά ήταν όμοια με την κλοπιδογρέλη σε ασθενείς χωρίς απώλεια λειτουργικού 

αλληλίου. Συνδυασμός Αποτελεσματικότητας και Ασφάλειας Ένα συνδυασμένο τελικό σημείο αποτελεσματικότητας και ασφάλειας (Καρδιαγγειακός 

θάνατος, έμφραγμα μυοκαρδίου, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο ή ορισμένη σύμφωνα με την PLATO ‘Συνολική Μείζων’ αιμορραγία) υποδεικνύει 

ότι το όφελος στην αποτελεσματικότητα του Brilique έναντι της κλοπιδογρέλης δεν αντισταθμίζεται από τα μείζονα αιμορραγικά συμβάντα 

(Μείωση του Απόλυτου Κινδύνου 1,4%, Μείωση του Σχετικού Κινδύνου 8%, Αναλογία Κινδύνου 0,92, p=0,0257) για διάστημα 12 μηνών μετά 

το οξύ στεφανιαίο σύνδρομο. Παιδιατρικός πληθυσμός Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων έχει δώσει απαλλαγή από την υποχρέωση υποβολής 

αποτελεσμάτων μελετών με το Brilique σε όλες τις υποκατηγορίες του παιδιατρικού πληθυσμού, στην εγκεκριμένη ένδειξη (βλέπε παράγραφο 

4.2 και 5.2). 5.2 Φαρμακοκινητικές ιδιότητες Η τικαγρελόρη επιδεικνύει γραμμική φαρμακοκινητική και η έκθεση στην τικαγρελόρη και 

στον δραστικό μεταβολίτη (AR C124910XX) είναι περίπου ανάλογη της δόσης μέχρι τα 1260 mg. Απορρόφηση Η απορρόφηση της τικαγρελόρης 

είναι ταχεία με διάμεσο tmax περίπου 1,5 ώρα. Ο σχηματισμός του κύριου κυκλοφορούντος μεταβολίτη AR C124910XX (επίσης δραστικός) από 

την τικαγρελόρη είναι ταχύς με διάμεσο tmax περίπου 2,5 ώρες. Μετά από χορήγηση από του στόματος 90 mg τικαγρελόρης υπό συνθήκες 

νηστείας, η Cmax είναι 529 ng/ml και η AUC είναι 3451 ng*h/ml.Η αναλογία μεταβολίτη/μητρικής ουσίας είναι 0,28 για τη Cmax και 0,42 για την 

AUC. Η μέση απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της τικαγρελόρης εκτιμήθηκε ότι είναι 36%. Η κατανάλωση γεύματος με μεγάλη περιεκτικότητα σε λιπαρά 

είχε ως αποτέλεσμα 21% αύξηση στην AUC της τικαγρελόρης και 22% μείωση στη Cmax του δραστικού μεταβολίτη αλλά δεν είχε επίδραση 

στη Cmax της τικαγρελόρης ή στην AUC του δραστικού μεταβολίτη. Αυτές οι μικρές μεταβολές θεωρούνται ελάχιστης κλινικής σημασίας. Ως εκ 

τούτου, η τικαγρελόρη μπορεί να χορηγηθεί με ή χωρίς τροφή. Η τικαγρελόρη όπως και ο δραστικός της μεταβολίτης είναι υποστρώματα της Pgp. 

Κατανομή Ο όγκος κατανομής της τικαγρελόρης σε σταθερή κατάσταση είναι 87,5 l. Η τικαγρελόρη και ο δραστικός της μεταβολίτης συνδέονται 

εκτενώς με τις πρωτεΐνες του ανθρώπινου πλάσματος (>99,7%). Βιομετατροπή Το CYP3A4 είναι το κύριο ένζυμο υπεύθυνο για το μεταβολισμό 

της τικαγρελόρης και για το σχηματισμό του δραστικού μεταβολίτη ενώ η αλληλεπίδρασή τους με άλλα υποστρώματα του CYP3A κυμαίνεται 

από ενεργοποίηση μέχρι αναστολή. Ο κύριος μεταβολίτης της τικαγρελόρης είναι ο AR C124910XX, ο οποίος είναι επίσης δραστικός όπως προσδιορίζεται 

από την in vitro σύνδεση στον υποδοχέα P2Y12 του ADP των αιμοπεταλίων. Η συστηματική έκθεση στο δραστικό μεταβολίτη είναι περίπου 

30-40% αυτής που επιτυγχάνεται με την τικαγρελόρη. Απομάκρυνση Η κύρια οδός απομάκρυνσης της τικαγρελόρης είναι μέσω του ηπατικού 

μεταβολισμού. Όταν χορηγείται ραδιοσημασμένη τικαγρελόρη, η μέση ανάκτηση ραδιενέργειας είναι περίπου 84% (57,8% στα κόπρανα, 

26,5% στα ούρα). Η ανάκτηση της τικαγρελόρης και του δραστικού μεταβολίτη από τα ούρα ήταν μικρότερη του 1% της δόσης και για τα δύο. Η 

κύρια οδός απομάκρυνσης του δραστικού μεταβολίτη είναι πιθανότατα μέσω της χολικής έκκρισης. Ο μέσος t1/2 ήταν περίπου 7 ώρες για την 

τικαγρελόρη και 8,5 ώρες για το δραστικό μεταβολίτη. Ειδικοί πληθυσμοί Ηλικιωμένοι Παρατηρήθηκε υψηλότερη έκθεση στην τικαγρελόρη (περίπου 

25% για Cmax και AUC) και στο δραστικό μεταβολίτη σε ηλικιωμένους ασθενείς (ηλικία ?75 ετών) με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο σε σύγκριση 

με νεότερους ασθενείς από τη φαρμακοκινητική ανάλυση πληθυσμού. Αυτές οι διαφορές δεν θεωρούνται κλινικά σημαντικές (βλέπε παράγραφο 

4.2). Παιδιατρικός πληθυσμός Η τικαγρελόρη δεν έχει αξιολογηθεί σε παιδιατρικό πληθυσμό (βλέπε παράγραφο 4.2 και 5.1). Φύλο 

Παρατηρήθηκε υψηλότερη έκθεση στην τικαγρελόρη και στο δραστικό μεταβολίτη σε γυναίκες σε σύγκριση με άντρες. Οι διαφορές δεν θεωρούνται 

κλινικά σημαντικές. Νεφρική δυσλειτουργία Η έκθεση στην τικαγρελόρη και στο δραστικό μεταβολίτη ήταν περίπου 20% χαμηλότερη σε 

ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης

PHARMA WORLD 

Συμμετοχή και συμμόρφωση 

M 

εγάλες πιθανότητες να 

εγκαταλείψουν τη φαρμακευτική 

αγωγή τους 

έχουν οι ασθενείς που 

πληρώνουν μεγάλα ποσά συμμετοχής 

για την προμήθεια των φαρμακευτικών 

σκευασμάτων, δείχνει έρευνα που δημοσιεύθηκε 

πρόσφατα στο New England 

Journal of Medicine. Η έρευνα εξέταζε 

τη συμμόρφωση των ασθενών που είχαν 

υποστεί καρδιακή προσβολή στη φαρμακευτική 

τους θεραπεία και έδειξε ότι 

«όταν ζητείται από τους ασθενείς πληρώνουν 

περισσότερο για τις υπηρεσίες 

περίθαλψης που λαμβάνουν –σε μια προσπάθεια 

να ελεγχθεί η υγειονομική δαπάνη- 

καταλήγουν να τις χρησιμοποιούν 

λιγότερο», τόνισε χαρακτηριστικά και ο 

επικεφαλής της μελέτης Δρ Niteesh K. 

Choudhry, ερευνητής στο νοσοκομείο 

γυναικών Brigham και αναπληρωτής 

καθηγητής της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ. 

«Οι ασθενείς μπορεί να μην είναι 

σε θέση να διακρίνουν ποιες από τις υπηρεσίες 

είναι απολύτως αναγκαίες και ποιες 

όχι», πρόσθεσε ο ίδιος. Το να διακόπτουν, 

όμως, οι ασθενείς τη θεραπεία 

τους με κριτήριο το κόστος και όχι το 

όφελος για την υγεία τους, γεννά σοβαρά 

ερωτηματικά ως προς την ασφάλεια 

των ασθενών. 

Είναι χαρακτηριστικό πως, όταν δεν 

υπάρχει συνασφάλιση (co-payment), η 

συμμόρφωση των ασθενών στα φάρμακα 

αυξάνει κατά 6-8%. Αυτό βέβαια, δεν 

σημαίνει ότι η συνασφάλιση είναι ο μόνος 

λόγος για τον οποίο οι ασθενείς δεν συμμορφώνονται 

στις διάφορες θεραπείες. 

Οι ασθενείς συχνά δεν αντιλαμβάνονται 

την αναγκαιότητα λήψης των 

φαρμάκων τους, ενώ μεγάλο ποσοστό 

ασθενών αποφεύγει να λάβει τα φάρμακά 

του με τον ενδεικνυόμενο τρόπο 

> Της Νεκταρίας Καρακώστα 

n.karakosta@pitsilidis.gr 

ή διακόπτει τη θεραπεία του, φοβούμενο 

τις παρενέργειες. Οι ερευνητές 

αποδίδουν το φαινόμενο της μη συμμόρφωσης 

σε ένα σύνθετο πλέγμα κοινωνικών 

και πολιτιστικών παραγόντων. 

«Η αλήθεια είναι ότι υπάρχουν πολλοί, 

πάρα πολλοί λόγοι για την μη συμμόρφωση 

των ασθενών», τόνισε ο Δρ Choudhry. 

“ Μέχρι σήμερα 

δεν έχουμε βρει τον 

μαγικό εκείνο τρόπο με 

τον οποίο θα αυξήσουμε 

τη συμμόρφωση 

των ασθενών στις διάφορες 

θεραπείες 

” 

Τα χαμηλά ποσοστά συμμόρφωσης 

των ασθενών στη θεραπεία τους συνιστούν 

μια διαρκή απογοήτευση», τόνισε 

ο Δρ Lee Goldman, καθηγητής Ιατρικής 

και Επιδημιολογίας και κοσμήτορας 

του ιατρικού κέντρου του Πανεπιστημίου 

της Κολούμπια, στο editorial του 

New England Journal of Medicine. «Μέχρι 

σήμερα δεν έχουμε βρει τον μαγικό εκείνο 

τρόπο με τον οποίο θα αυξήσουμε 

τη συμμόρφωση των ασθενών στις διάφορες 

θεραπείες», πρόσθεσε. 

Την ίδια ώρα, στην Ελλάδα συζητείται 

η αύξηση της συνασφάλισης, με στόχο 

την αντιμετώπιση της υπερσυνταγο- 

γράφησης και με το επιχείρημα ότι στην 

Ελλάδα έχουμε ένα από τα μικρότερα 

ποσοστά συμμετοχής των ασθενών στα 

φάρμακα (στην Ευρώπη, το ποσοστό 

συμμετοχής διαμορφώνεται στο 30- 

40%, ενώ μέσος όρος του co-payment 

στη χώρα μας διαμορφώνεται σήμερα 

στο 9%). Ήδη έχει κατατεθεί στα υπουργεία 

Υγείας και εργασίας σχετική εισήγηση 

από τον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων 

(ΕΟΦ), η οποία επισημαίνει το 

ποσοστό της συμμετοχής να καθορίζεται 

όχι σύμφωνα με τη διάγνωση, αλλά 

με τη σημασία του φαρμάκου και σύμφωνα 

με εισοδηματικά κριτήρια. 

Αυτό πρακτικά σημαίνει ότι για κάθε 

πάθηση θα δικαιολογούνται συγκεκριμένα 

φάρμακα και μόνο για αυτά οι ασθενείς 

θα έχουν μηδενική ή μικρή συμμετοχή. 

Επίσης, ότι θα πληρώνουν μικρή 

ή καθόλου συμμετοχή στα φάρμακα οι 

άποροι, οι χαμηλοσυνταξιούχοι και γενικότερα 

όσοι ανήκουν στα χαμηλότερα 

κοινωνικοοικονομικά στρώματα. Με το 

προτεινόμενο σύστημα, το ποσοστό 

συνασφάλισης υπολογίζεται ότι θα ανέλθει 

στο 14%. 

Σύμφωνα με τα στοιχεία του υπουργείου 

Υγείας, οι ασφαλισμένοι συμμετέχουν 

σήμερα όλο και λιγότερο στη φαρμακευτική 

δαπάνη. Έτσι, ενώ το 2009 η 

συμμετοχή των ασθενών στα φάρμακα 

ήταν 13%, το 2011 περιορίστηκε στο 

11%, ενώ φέτος είναι μόνο 8%. Ο πρόεδρος 

του ΕΟΦ, κ. Γιάννης Τούντας, θεωρεί 

πως με το σύστημα που προτείνεται 

θα εξαλειφθεί η πρακτική των γιατρών να 

γράφουν στις συνταγές διαγνώσεις για 

μηδενική ή μικρή συμμετοχή, κάνοντας 

κατάχρηση της ισχύουσας ρύθμισης. Υπολογίζεται 

ότι τα ασφαλιστικά ταμεία χάνουν 

περίπου 150 εκατομμύρια το χρόνο εξαιτίας 

αυτής της πρακτικής.

Δεκέμβριος 2011 - PharmaNews

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?