內科組學科－主要表格填寫說明及範例 - 臺北榮民總醫院- 台北榮民總 ...

擬新聘教師推薦書
茲因課程需要,擬請聘 王小明
先生
女士
為 家庭醫學科
所 □專任
系 兼任
科 □專案
著作表及五年內著作 篇各一式,並將簡歷抄附於後,敬請核聘
簽核步驟 1. 各教學醫院
此上
簽核步驟 2. 請送本系
各科主管名單請參考【簽
各學科主任核章.
核流程】.
系 所
簽章 年 月 日
單位主管
※ 專案教師經費來源:
國立陽明大學擬聘教師履歷表
□教授
□副教授
□助理教授
講師
院 長
校 長
特檢附學經歷證件
姓 名 身份證字號 性別 出生年月日 住 址 、 電 話 及 電 子 郵 件 地 址
王小明 A********* 男 61 年 10 月 10 日 住址:台北市北投區石牌路**號*樓
電話:2872****
是否具有外國國籍 是 國籍: 否 e-mail:****@****.***.**
學
歷
經
學 校 名 稱 所 系 科 修 業 起 訖 年 月 畢業或領受
學位年月
學位名稱 繳送證件
名稱 件數
國立陽明大學 醫學系 80 年 9 月至 87 年 6 月 87 年 6 月 學士 畢業證書
詳列資格審查
所需經歷即可.
務必填寫「年」 年 月至 年資請計算至 年 月 102
年 月
「月」. 年 月至 年 7 月 年 31 日止. 月 年 月
服務機關名稱 職 別 專或兼任 任 職 起 訖 年 月 任職年資 擔任課
程名稱
台北市立聯合醫院陽明院
區
繳送證件
名稱 件數
主 治 醫 師 專 94 年 8 月 至 102 年7 月 8 年 0 月 在職證明 1
台 北 榮 民 總 醫 院 住 院 醫 師 專 88 年 7 月 至 94 年 7 月 6 年 0 月 離職證明 1
歷
年 月 至 年 月 年 月
前 以
正 前 等 級
在 審
他 定
校 資
送 格
審 或
中 目
系級教評會
初 審 意 見
教師證書字號 年資起算
年 月
年 月
年 月
非教職送審相關 年 月
證書無須填寫及
檢附.
時 年 預 月 至 年 月 年 月
計 科 目 名 稱 系科年級 每週時數 必或選修
授
社區醫學 醫學系四年級 2/18 必
課
科 家庭醫學科實習 醫學系六、七級 2 選
目
數 與
若曾授課請填
寫『課程名稱』.
1. 填已排定於 102/8~103/1 間所
授課程
院級教評會
複 審 意 見
2.『科目名稱』及『每週時數』
請確實填寫,一學期以 18 週計;
3.並須與附件 5~7 內容一致.
人 事 室
校級教師評審
委員會決審
務必填寫
送審學科
務必勾選
審查別
附記:一、本表各欄均須填寫,並檢附學經歷證件影本,以便核對審查。
二、初、複審意見請各級教評會召集人詳細填寫。
三、五年內著作,逕送系、所、科教評會。
四、請註明學位或著作審查。
五、請勿變更表格格式。
教 務 處
校 長
附件 2 範例
□學位審查
(請於所屬方格內打ˇ)
著作審查
請務必勾選
送審職別
檢附所填歷年
相關證件影本.