23.10.2013 Views

NIESTERYDOWE LEKI PRZECIW ZAPALNE ( NLPZ) - Pandm

NIESTERYDOWE LEKI PRZECIW ZAPALNE ( NLPZ) - Pandm

NIESTERYDOWE LEKI PRZECIW ZAPALNE ( NLPZ) - Pandm

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>NIESTERYDOWE</strong> <strong>LEKI</strong> <strong>PRZECIW</strong> <strong>ZAPALNE</strong> ( <strong>NLPZ</strong>)<br />

1<br />

www.pandm.prv.pl<br />

Typ Działanie Zastosowanie Niepożądane<br />

działanie<br />

Przeciwwskazania<br />

P<br />

przeciwbólowe bół :<br />

-nudności<br />

-ciąża<br />

A<br />

przeciwgorączkowe • głowy -wymioty<br />

-uczulenie na lek<br />

R<br />

A<br />

C<br />

E<br />

T<br />

A<br />

M<br />

podawany dzieciom<br />

• menstruacyjny -hepatotoksyczne<br />

• zębów -zmiany w obrazie<br />

• pleców krwi<br />

• barku -wzmaga działanie<br />

• mięśni<br />

leków<br />

gorączka<br />

przeciwzakrzepowych<br />

-alergie<br />

O<br />

-wysypka<br />

L<br />

(apap,)<br />

-pokrzywka<br />

KWAS przeciwbólowe ból:<br />

-zawroty głowy -ciąza<br />

A<br />

przeciwgorączkowe • głowy -bóle głowy -uczulenie na lek<br />

C<br />

E<br />

T<br />

Y<br />

L<br />

O<br />

S<br />

A<br />

L<br />

I<br />

C<br />

Y<br />

L<br />

O<br />

W<br />

Y<br />

przeciwzapalne • zębów<br />

przeciwreumatyczne • stawowe<br />

antyagregacyjne • mięsniowe<br />

(profilaktyka • stawowo-<br />

zawałów,raka<br />

kostneodbytnicy,przeciw-<br />

gorączka<br />

zakrzepowo) RZS<br />

-krwawienia z<br />

żoładka<br />

-niedokrwistość ( w<br />

wyniku utajonych<br />

krwawień)<br />

-smoliste stolce<br />

-choroby wirusowe<br />

-katar sienny<br />

-polipy z nosa<br />

D<br />

przeciwbólowe -Choroby n.ruchu: -rzadko<br />

-ciąża<br />

I<br />

przeciwgorączkowe • ZZSKA -zaburzenia -uczulenie na lek<br />

C<br />

przeciwzapalne • RZS uk.krwiotwórczego -niewydolność<br />

L<br />

O<br />

F<br />

E<br />

N<br />

A<br />

K<br />

voltaren,majamil<br />

,feloran<br />

przeciwreumatyczne • Obrzęki<br />

• Bóle<br />

pourazowe<br />

• Zwyrodnienia<br />

-kolka nerkowa<br />

-zapalenie nerwów<br />

-nerwobóle<br />

-dna moczanowa<br />

mm.sercowego


I<br />

B<br />

U<br />

P<br />

R<br />

O<br />

F<br />

E<br />

N<br />

(ibuprom)<br />

P<br />

I<br />

R<br />

O<br />

K<br />

S<br />

Y<br />

K<br />

A<br />

N<br />

(piroxican)<br />

I<br />

N<br />

D<br />

O<br />

M<br />

E<br />

T<br />

A<br />

C<br />

Y<br />

N<br />

A<br />

(metindol)<br />

P<br />

Y<br />

R<br />

A<br />

L<br />

G<br />

I<br />

N<br />

A<br />

(metamizol,noramidopyrina)<br />

przeciwbólowo<br />

przeciwgorączkowo<br />

przeciwzapalnie<br />

przeciwreumatycznie<br />

najmniej TOXIC<br />

przeciwbólowe<br />

przeciwgorączkowe<br />

przeciwzapalne<br />

przeciwreumatyczne<br />

silne-przeciwzapalne<br />

przeciwgorączkowe<br />

przeciwbólowe<br />

TOXIC<br />

Silne przeciwbólowe<br />

-ch.narządu ruchu:<br />

• ZZSKA<br />

• RZS<br />

• Bóle pourazowe<br />

• Zwyrodnienia<br />

• Obrzęki<br />

-zapalenie nerwów<br />

-nerwobóle<br />

-kolka nerkowa<br />

-dna moczanowa<br />

-bóle :<br />

• pooperacyjne<br />

• po estrakcji<br />

• trzewne!!!<br />

-ch.narządu ruchu:<br />

• ZZSKA<br />

• RZS<br />

• Bóle pourazowe<br />

• Zwyrodnienia<br />

• rwa kulszowa<br />

• zapalenie kaletek<br />

ścięgien i<br />

korzonków<br />

• dna moczanowa<br />

bóle:<br />

• głowy<br />

• menstruacyjne<br />

• reumatyczne<br />

• nerwobóle<br />

ch.narządu ruchu:<br />

• ZZSK<br />

• RZS<br />

• Zwyrodnienia<br />

• zapalenie kaletek<br />

• rwa kulszowa<br />

2<br />

-zaburzenia:<br />

• gastryczne<br />

• ośrodkowe<br />

-zgaga<br />

-senność<br />

-szum w uszach<br />

-rzadko<br />

-łagodne<br />

-alergie<br />

-zawroty głowy<br />

-senność<br />

duże i silne<br />

-bóle głowy<br />

-zawroty<br />

-wzrost tendencji<br />

samobójczej<br />

-depresja<br />

-hepatotoksyczne<br />

-nefrotoksyczne<br />

Różne bóle -zab.ośrodkowego<br />

uk.nerwowego<br />

-bóle głowy<br />

-zawroty<br />

-zab.funkcji uk.<br />

Krwiotwórczego<br />

-wstrząs(iniekcja)<br />

www.pandm.prv.pl<br />

-ciąża<br />

-uczulenie na lek<br />

-nie-wydolność<br />

mm.sercow-ego<br />

nadciśnienie<br />

-ciąża<br />

-uczulenie na lek<br />

-osoby starsze<br />

-praca przy<br />

maszynach<br />

-ch.psychiczne<br />

-ciąża<br />

-uczulenie na lek<br />

-ch.wątroby<br />

-ch.nerek


F<br />

E<br />

N<br />

Y<br />

L<br />

O<br />

B<br />

U<br />

T<br />

A<br />

Z<br />

O<br />

N<br />

(butapirazol)<br />

M<br />

E<br />

L<br />

O<br />

K<br />

S<br />

Y<br />

K<br />

A<br />

M<br />

C<br />

E<br />

L<br />

E<br />

K<br />

O<br />

K<br />

S<br />

I<br />

B<br />

(celebrex)<br />

przeciwbólowo<br />

przeciwgorączkowo<br />

przeciwzapalnie<br />

dość TOXIC<br />

zwiększa wydalanie<br />

kw.moczowego<br />

leki preferencyne/<br />

selektywnie<br />

hamujące COX2<br />

przeciwbólowe<br />

przeciwgorączkowe<br />

przeciwzapalne<br />

hamuje COX2 w<br />

niewielkim stopniu<br />

COX1<br />

przeciwbólowe<br />

przeciwgorączkowe<br />

przeciwzapalne<br />

hamuje wybiórczo<br />

COX2<br />

Nie hamuje agregacji<br />

płytek<br />

Ch.o podłożu<br />

reumatycznym<br />

-rwa<br />

kulszowa,st.barkowego<br />

-zakrzepowe zapalenie<br />

żył<br />

-ataki dny moczanowej<br />

(najlpeszy jest )<br />

-RZS<br />

-ch.zwyrodnieniowa<br />

3<br />

-bóle głowy<br />

-zawroty<br />

-nudności<br />

-biegunka<br />

-zgaga<br />

-zab.<br />

ośrodkowe<br />

-ze strony uk<br />

pokarmo.<br />

-odczyny<br />

skórne<br />

-j.w Uczulenie u<br />

osób uczulonych<br />

na sulfonamidy<br />

www.pandm.prv.pl<br />

-ch.watroby<br />

-ch.nerek<br />

-ch.szpiku<br />

-ch.dwunastnicy<br />

-stosowanie leków<br />

hipotensyjnych<br />

(osłabia działanie)<br />

-ch.wrzodowa<br />

-niewydolnośc nerek<br />

-ciąża<br />

-uczulenie<br />

-ch.watroby<br />

-j.w


<strong>LEKI</strong> <strong>PRZECIW</strong>GRZYBICZE – antybiotyki<br />

4<br />

www.pandm.prv.pl<br />

Typ Działanie Zastosowanie Działanie<br />

niepożadane<br />

Przeciwwskazania<br />

G<br />

wąski zakres • grzybice: -bóle głowy<br />

R<br />

-hamuje syntezę -skóry głowy i -zab przewodu<br />

Y<br />

chityny* oraz gładkiej<br />

pokarmowego<br />

Z<br />

kw.nukleinowych -paznokci<br />

-zaburzenia<br />

E<br />

-na dermatofity<br />

spermatogenezy<br />

O<br />

przeciwzapalne<br />

-hepatotoksyczne<br />

F<br />

-nefrotoksyczne<br />

U<br />

osłabia działanie<br />

-nadwrażliwośc na<br />

L<br />

lek.:<br />

światło<br />

W<br />

-p.zakrzepowych<br />

I<br />

-antykoncepcyjnych<br />

N<br />

A)<br />

mało TOXIC<br />

A<br />

-na drożdżaki • grzybice -reakcje alergiczne -ciąża<br />

M<br />

-na pleśniowce płuc,<br />

-hipertermia -uczulenie na lek<br />

F<br />

-dimorficzne grzyby posocznica,<br />

-bóle głowy -ch.watroby i nerek<br />

O<br />

T<br />

Blastomyces<br />

Coccidioides<br />

p.pokarmowego,<br />

zakażenie opon<br />

-omdlenia<br />

-wymioty<br />

E B<br />

R<br />

Y<br />

C<br />

Y<br />

N<br />

A<br />

Histoplasma<br />

-narządowe<br />

TOXIC<br />

mózg.-rdzeniowych -greszcze<br />

-zmiany ciś.krwi<br />

-szum w uszach<br />

-trombocytopenia<br />

-leukopenia<br />

-hepatotoksyczne<br />

-nefrotoksyczne<br />

-neurotoksyczne<br />

N<br />

Podobne do • grzybice -zaburzenia j.w<br />

Y<br />

amfoterycyny B jamy ustnej, żołądkowo jelitowe<br />

S<br />

-na drożdżaki gardła,<br />

-reakcje alergiczne<br />

T<br />

p.pokarmowego,<br />

A<br />

-miejscowe • kandidoza :<br />

T<br />

pochwy,<br />

Y<br />

warg sromowych,<br />

N<br />

A<br />

skóry<br />

N<br />

-na drożdżaki • grzybice -nudności<br />

Może być<br />

A p -na dermatofity skóry,<br />

-wymioty<br />

stosowany u kobiet<br />

T i -na pierwotniaki: jamy ustnej, -biegunka<br />

w ciąży<br />

A m Lamblia<br />

p.pokarmowego,<br />

M a<br />

Y f<br />

Rzęsistek<br />

pochwy<br />

C u<br />

Y c<br />

-miejscowe<br />

N i<br />

A n<br />

małoTOXIC


F<br />

L<br />

U<br />

C<br />

Y<br />

T<br />

O<br />

Z<br />

Y<br />

N<br />

A<br />

(ancotil,<br />

ancobone)<br />

K<br />

L<br />

O<br />

T<br />

R<br />

I<br />

M<br />

A<br />

Z<br />

O<br />

L<br />

E<br />

K<br />

O<br />

N<br />

A<br />

Z<br />

O<br />

L<br />

K<br />

E<br />

T<br />

O<br />

K<br />

O<br />

N<br />

A<br />

Z<br />

O<br />

L<br />

(nizoral,<br />

ketozol)<br />

<strong>LEKI</strong> <strong>PRZECIW</strong>GRZYBICZE – syntetyczne<br />

-hamuje syntezę<br />

tymidynową oraz<br />

DNA<br />

-na drożdżaki<br />

-zakażenia<br />

kropidlakowe<br />

-w kryptokokozie<br />

-narządowe<br />

-hamowanie biosynt.<br />

ergosterolu*<br />

-zab.syntezy<br />

triglicerydów,<br />

fosfolipidów<br />

-na dermatofity<br />

-na dimorficzne<br />

-na drożdżaki<br />

-przeciwrzęsistkowe<br />

-miejscowe<br />

-na dermatofity<br />

-na dimorficzne<br />

-na drożdżaki<br />

-przeciwbakteryjne<br />

(ziarniaki Gram+)<br />

-na promieniowce<br />

-miejscowe<br />

-na dermatofity<br />

-na dimorficzne<br />

-na drożdżaki<br />

-w kryptokokozie<br />

dość TOXIC<br />

-narządowe<br />

• grzybice:<br />

w zapaleniu wsierdzia<br />

nerek<br />

uk.moczowego<br />

opon mózgowych<br />

• kadydioza<br />

• kryptokokoza<br />

• grzybice:<br />

skórne,<br />

błon śluzowych jamy<br />

ustnej i pochwy<br />

-mieszane:<br />

zakażenia grzybicze i<br />

bakteryjne<br />

-u pacjentów chorych<br />

na AIDS z obniżoną<br />

odpornością<br />

(zapobiegawczo)<br />

5<br />

-nudności<br />

-wymioty<br />

-biegunka<br />

-reakcje alergiczne<br />

-aplazja szpiku<br />

(długotwałe stos.)<br />

-hepatotoksyczne<br />

-nefrotoksyczne<br />

-mielotoksyczne<br />

-zab.żołądkowojelitowe<br />

-bóle głowy<br />

-reakcje alergiczne<br />

-obniżenie poziomu<br />

hormonoów<br />

płciowych we krwi:<br />

-impotencja<br />

-ginekomastia<br />

-oligospermia<br />

www.pandm.prv.pl<br />

-ciąża<br />

-uczulenie na lek<br />

-karmienie piersią<br />

j.w<br />

j.w<br />

j.w


M<br />

I<br />

K<br />

O<br />

N<br />

A<br />

Z<br />

O<br />

L<br />

(daktarin)<br />

I<br />

T<br />

R<br />

A<br />

K<br />

O<br />

N<br />

A<br />

Z<br />

O<br />

L<br />

F<br />

L<br />

U<br />

K<br />

O<br />

N<br />

A<br />

Z<br />

O<br />

L<br />

-na dermatofity<br />

-na dimorficzne<br />

-na drożdżaki<br />

-na ziarniaki Gram+<br />

(paciorkowce,<br />

gronkowce)<br />

-narządowe<br />

-miejscowe<br />

-na dermatofity<br />

-na dimorficzne<br />

-na pleśniowce<br />

terapia pulsowa*<br />

-narządowe<br />

-miejscowe<br />

-hamują biosynt.<br />

ergosterolu<br />

-nie powodują<br />

zab.hormonalnych<br />

-na drożdżaki<br />

-w kryptokokozie<br />

Amorolfina -przenika prze płytkę<br />

paznokcia<br />

(lakier-Loceryl)<br />

-na dermatofity<br />

-na pleśniowce<br />

T<br />

E<br />

R<br />

B<br />

I<br />

N<br />

A<br />

F<br />

I<br />

NA<br />

-na drożdżaki<br />

-hamują biosynt.<br />

ergosterolu<br />

-najskuteczniejszy w<br />

działaniu :<br />

-na dermatofity<br />

-na drożdżaki<br />

j.w -reakcje alergiczne<br />

-nudności<br />

-wymioty<br />

-biegunka<br />

• grzybice:<br />

paznokci<br />

• grzybice:<br />

-jamy ustnej<br />

-przełyku<br />

-pochwy<br />

-sromu<br />

-otrzewnej<br />

-wsierdzia<br />

-dróg oddech.<br />

• kryptokokzie:<br />

-płuc<br />

-skóry<br />

-opon mózgowo-<br />

rdzeniowych<br />

• grzybice:<br />

-paznokci<br />

6<br />

-bóle głowy<br />

-zab przewodu<br />

pokarmowego<br />

-zab.hormonalne<br />

-obrzęki<br />

-hipokalemia<br />

-zapalenie wątroby<br />

rzadko<br />

-bóle brzucha<br />

-brak łaknienia<br />

-wysypki<br />

www.pandm.prv.pl<br />

j.w<br />

j.w<br />

j.w<br />

j.w


A<br />

C<br />

Y<br />

K<br />

L<br />

O<br />

W<br />

I<br />

R<br />

Gancyklowir<br />

Famcyklowic<br />

I<br />

N<br />

D<br />

O<br />

K<br />

S<br />

Y<br />

U<br />

R<br />

Y<br />

D<br />

Y<br />

N<br />

A<br />

Triflurydyna<br />

R<br />

I<br />

B<br />

A<br />

W<br />

I<br />

R<br />

Y<br />

N<br />

A<br />

<strong>LEKI</strong> <strong>PRZECIW</strong>WIRUSOWE-analogi nukleozydowe<br />

-hamuje polimeraze<br />

wirusowego DNA<br />

oraz replikację<br />

-działa na<br />

• wirus :<br />

-opryszczki zwykłej<br />

-varicellaezoster<br />

-Epsteina-Barr<br />

-opryszczka:<br />

• ust<br />

• spojówek<br />

• zew.n.płciowych<br />

• zap.opom<br />

mózgowych<br />

-ospa wietrzna<br />

-półpasiec<br />

-mononukleoza<br />

zakaźna<br />

-w terapii AIDS<br />

j.w j.w j.w<br />

• na wirusy :<br />

-opryszczki<br />

-półpaśca<br />

-miejscowo<br />

na wirusa opryszczki<br />

typu I i II.<br />

miejscowo<br />

-szeroki zakres<br />

-hamuje replikacje<br />

wirudów DNA,RNA<br />

• wirusy:<br />

-herpes<br />

-RSV<br />

-opryszczkowe<br />

zapalenie rogówki i<br />

spojówki<br />

j.w<br />

-grypa typu A i B<br />

-wirusowe zap.płuc i<br />

oskrzelików<br />

7<br />

-podrażnienie<br />

-pieczenie<br />

-nudności<br />

-wymioty<br />

-odwracalne zmiany<br />

neurologiczne<br />

-zmiany w obrazie<br />

krwi<br />

-podrażnienie<br />

-ból<br />

-obrzęk<br />

-fotofobia<br />

-przypuszczalnie lek<br />

wbudowywuje się<br />

do DNA człowieka<br />

-zab.przewodu<br />

pokarmowego<br />

-zab.neurologiczne<br />

-niedokrwistość<br />

hemolityczna<br />

www.pandm.prv.pl<br />

j.w


A<br />

M<br />

A<br />

N<br />

T<br />

A<br />

D<br />

Y<br />

N<br />

A<br />

<strong>LEKI</strong> <strong>PRZECIW</strong>WIRUSOWE – o innych mechanizmach działania<br />

• wirusy:<br />

-grypy typ.A i A2<br />

-choroba Parkinsona<br />

-grypa<br />

8<br />

-zaburzenia oun<br />

-zab. koncentracja<br />

-bezsenność<br />

-halucynacje -<br />

drgawki<br />

! ostrożność u osób<br />

z miażdżycą naczyń<br />

mózgowych i<br />

padaczką<br />

www.pandm.prv.pl<br />

Rimatadyna j.w lepiej tolerowany j.w<br />

od Amantadyny<br />

Zanamiwir -inhibitory -grypa -brak<br />

Oseltamiwir neuraminidazy<br />

• wirusy :<br />

-grypy typ A i B<br />

szczególnie u dzieci<br />

<strong>LEKI</strong> <strong>PRZECIW</strong>WIRUSOWE – o bezpośrednim działaniu na wirusy<br />

Denotiwir -zwiększa<br />

aktywność<br />

przeciwwirusową<br />

-dz.przeciwzapalne`<br />

Interferon -przeciwwirusowe<br />

-immunomodulacyjne<br />

-antyproliferacyjne<br />

-ham syntezę białek<br />

wirusowych<br />

-opryszczka zwykła<br />

-ospa wietrzna<br />

-półpasiec<br />

-wirusowe zapalenie<br />

wątroby B i C<br />

-bóle mięśniowe<br />

-bóle głowy<br />

-gorączka<br />

-zab.czynności<br />

wątroby<br />

-zab.uk.sercowonaczyniowego<br />

<strong>LEKI</strong> STOSOWANE W ZAKAŻENIU W.HIV<br />

Typ Działanie Zastosowanie Niepożądane<br />

Zidowudyna -hamuje wir.HIV-1<br />

słabiej HIV-2<br />

-działa na HTLV-1<br />

-inhibitor odwrotnej<br />

transkryptazy<br />

działanie<br />

-leczenie AIDS -uszkodzenie szpiku<br />

-anemia<br />

-bóle głowy<br />

-parestezje<br />

-nudności<br />

-wymioty<br />

-hiperpigmentację<br />

-stosowana w 2 j.w<br />

TOXIC<br />

Stawudyna j.w<br />

bardziej TOXIC kolejności<br />

Didanozyna -działa na HIV-1 i 2 -leczenie AIDS -pokarm upośledza<br />

oporne na<br />

zidowudyne<br />

jej wchłanianie<br />

Zalcytabina j.w j.w -neutropenia,<br />

zap.trzustki,nerwów<br />

Przeciwwskazania


9<br />

www.pandm.prv.pl<br />

<strong>LEKI</strong> STOSOWANE W ZAKAŻENIU W.HIV – inhibitory proteazy HIV<br />

Ritonawir -działaja<br />

bezpośrednio na<br />

proteazę<br />

Indinawir j.w<br />

mniej<br />

-leczenie AIDS -interakcje<br />

-uczucie<br />

drętwienia<br />

-osłabienie<br />

-zab.żołądkowo-<br />

jeliowe<br />

j.w -nasilenie<br />

krwawień (w<br />

hemofili)<br />

-kamienica<br />

nerkowa<br />

-bóle<br />

głowy,mięśni<br />

-zab.ż-j<br />

Sankwinawir j.w j.w -łagodne<br />

-zab.ż-j<br />

-zap.trzustki<br />

-depresja

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!