NIESTERYDOWE LEKI PRZECIW ZAPALNE ( NLPZ) - Pandm
NIESTERYDOWE LEKI PRZECIW ZAPALNE ( NLPZ) - Pandm
NIESTERYDOWE LEKI PRZECIW ZAPALNE ( NLPZ) - Pandm
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>NIESTERYDOWE</strong> <strong>LEKI</strong> <strong>PRZECIW</strong> <strong>ZAPALNE</strong> ( <strong>NLPZ</strong>)<br />
1<br />
www.pandm.prv.pl<br />
Typ Działanie Zastosowanie Niepożądane<br />
działanie<br />
Przeciwwskazania<br />
P<br />
przeciwbólowe bół :<br />
-nudności<br />
-ciąża<br />
A<br />
przeciwgorączkowe • głowy -wymioty<br />
-uczulenie na lek<br />
R<br />
A<br />
C<br />
E<br />
T<br />
A<br />
M<br />
podawany dzieciom<br />
• menstruacyjny -hepatotoksyczne<br />
• zębów -zmiany w obrazie<br />
• pleców krwi<br />
• barku -wzmaga działanie<br />
• mięśni<br />
leków<br />
gorączka<br />
przeciwzakrzepowych<br />
-alergie<br />
O<br />
-wysypka<br />
L<br />
(apap,)<br />
-pokrzywka<br />
KWAS przeciwbólowe ból:<br />
-zawroty głowy -ciąza<br />
A<br />
przeciwgorączkowe • głowy -bóle głowy -uczulenie na lek<br />
C<br />
E<br />
T<br />
Y<br />
L<br />
O<br />
S<br />
A<br />
L<br />
I<br />
C<br />
Y<br />
L<br />
O<br />
W<br />
Y<br />
przeciwzapalne • zębów<br />
przeciwreumatyczne • stawowe<br />
antyagregacyjne • mięsniowe<br />
(profilaktyka • stawowo-<br />
zawałów,raka<br />
kostneodbytnicy,przeciw-<br />
gorączka<br />
zakrzepowo) RZS<br />
-krwawienia z<br />
żoładka<br />
-niedokrwistość ( w<br />
wyniku utajonych<br />
krwawień)<br />
-smoliste stolce<br />
-choroby wirusowe<br />
-katar sienny<br />
-polipy z nosa<br />
D<br />
przeciwbólowe -Choroby n.ruchu: -rzadko<br />
-ciąża<br />
I<br />
przeciwgorączkowe • ZZSKA -zaburzenia -uczulenie na lek<br />
C<br />
przeciwzapalne • RZS uk.krwiotwórczego -niewydolność<br />
L<br />
O<br />
F<br />
E<br />
N<br />
A<br />
K<br />
voltaren,majamil<br />
,feloran<br />
przeciwreumatyczne • Obrzęki<br />
• Bóle<br />
pourazowe<br />
• Zwyrodnienia<br />
-kolka nerkowa<br />
-zapalenie nerwów<br />
-nerwobóle<br />
-dna moczanowa<br />
mm.sercowego
I<br />
B<br />
U<br />
P<br />
R<br />
O<br />
F<br />
E<br />
N<br />
(ibuprom)<br />
P<br />
I<br />
R<br />
O<br />
K<br />
S<br />
Y<br />
K<br />
A<br />
N<br />
(piroxican)<br />
I<br />
N<br />
D<br />
O<br />
M<br />
E<br />
T<br />
A<br />
C<br />
Y<br />
N<br />
A<br />
(metindol)<br />
P<br />
Y<br />
R<br />
A<br />
L<br />
G<br />
I<br />
N<br />
A<br />
(metamizol,noramidopyrina)<br />
przeciwbólowo<br />
przeciwgorączkowo<br />
przeciwzapalnie<br />
przeciwreumatycznie<br />
najmniej TOXIC<br />
przeciwbólowe<br />
przeciwgorączkowe<br />
przeciwzapalne<br />
przeciwreumatyczne<br />
silne-przeciwzapalne<br />
przeciwgorączkowe<br />
przeciwbólowe<br />
TOXIC<br />
Silne przeciwbólowe<br />
-ch.narządu ruchu:<br />
• ZZSKA<br />
• RZS<br />
• Bóle pourazowe<br />
• Zwyrodnienia<br />
• Obrzęki<br />
-zapalenie nerwów<br />
-nerwobóle<br />
-kolka nerkowa<br />
-dna moczanowa<br />
-bóle :<br />
• pooperacyjne<br />
• po estrakcji<br />
• trzewne!!!<br />
-ch.narządu ruchu:<br />
• ZZSKA<br />
• RZS<br />
• Bóle pourazowe<br />
• Zwyrodnienia<br />
• rwa kulszowa<br />
• zapalenie kaletek<br />
ścięgien i<br />
korzonków<br />
• dna moczanowa<br />
bóle:<br />
• głowy<br />
• menstruacyjne<br />
• reumatyczne<br />
• nerwobóle<br />
ch.narządu ruchu:<br />
• ZZSK<br />
• RZS<br />
• Zwyrodnienia<br />
• zapalenie kaletek<br />
• rwa kulszowa<br />
2<br />
-zaburzenia:<br />
• gastryczne<br />
• ośrodkowe<br />
-zgaga<br />
-senność<br />
-szum w uszach<br />
-rzadko<br />
-łagodne<br />
-alergie<br />
-zawroty głowy<br />
-senność<br />
duże i silne<br />
-bóle głowy<br />
-zawroty<br />
-wzrost tendencji<br />
samobójczej<br />
-depresja<br />
-hepatotoksyczne<br />
-nefrotoksyczne<br />
Różne bóle -zab.ośrodkowego<br />
uk.nerwowego<br />
-bóle głowy<br />
-zawroty<br />
-zab.funkcji uk.<br />
Krwiotwórczego<br />
-wstrząs(iniekcja)<br />
www.pandm.prv.pl<br />
-ciąża<br />
-uczulenie na lek<br />
-nie-wydolność<br />
mm.sercow-ego<br />
nadciśnienie<br />
-ciąża<br />
-uczulenie na lek<br />
-osoby starsze<br />
-praca przy<br />
maszynach<br />
-ch.psychiczne<br />
-ciąża<br />
-uczulenie na lek<br />
-ch.wątroby<br />
-ch.nerek
F<br />
E<br />
N<br />
Y<br />
L<br />
O<br />
B<br />
U<br />
T<br />
A<br />
Z<br />
O<br />
N<br />
(butapirazol)<br />
M<br />
E<br />
L<br />
O<br />
K<br />
S<br />
Y<br />
K<br />
A<br />
M<br />
C<br />
E<br />
L<br />
E<br />
K<br />
O<br />
K<br />
S<br />
I<br />
B<br />
(celebrex)<br />
przeciwbólowo<br />
przeciwgorączkowo<br />
przeciwzapalnie<br />
dość TOXIC<br />
zwiększa wydalanie<br />
kw.moczowego<br />
leki preferencyne/<br />
selektywnie<br />
hamujące COX2<br />
przeciwbólowe<br />
przeciwgorączkowe<br />
przeciwzapalne<br />
hamuje COX2 w<br />
niewielkim stopniu<br />
COX1<br />
przeciwbólowe<br />
przeciwgorączkowe<br />
przeciwzapalne<br />
hamuje wybiórczo<br />
COX2<br />
Nie hamuje agregacji<br />
płytek<br />
Ch.o podłożu<br />
reumatycznym<br />
-rwa<br />
kulszowa,st.barkowego<br />
-zakrzepowe zapalenie<br />
żył<br />
-ataki dny moczanowej<br />
(najlpeszy jest )<br />
-RZS<br />
-ch.zwyrodnieniowa<br />
3<br />
-bóle głowy<br />
-zawroty<br />
-nudności<br />
-biegunka<br />
-zgaga<br />
-zab.<br />
ośrodkowe<br />
-ze strony uk<br />
pokarmo.<br />
-odczyny<br />
skórne<br />
-j.w Uczulenie u<br />
osób uczulonych<br />
na sulfonamidy<br />
www.pandm.prv.pl<br />
-ch.watroby<br />
-ch.nerek<br />
-ch.szpiku<br />
-ch.dwunastnicy<br />
-stosowanie leków<br />
hipotensyjnych<br />
(osłabia działanie)<br />
-ch.wrzodowa<br />
-niewydolnośc nerek<br />
-ciąża<br />
-uczulenie<br />
-ch.watroby<br />
-j.w
<strong>LEKI</strong> <strong>PRZECIW</strong>GRZYBICZE – antybiotyki<br />
4<br />
www.pandm.prv.pl<br />
Typ Działanie Zastosowanie Działanie<br />
niepożadane<br />
Przeciwwskazania<br />
G<br />
wąski zakres • grzybice: -bóle głowy<br />
R<br />
-hamuje syntezę -skóry głowy i -zab przewodu<br />
Y<br />
chityny* oraz gładkiej<br />
pokarmowego<br />
Z<br />
kw.nukleinowych -paznokci<br />
-zaburzenia<br />
E<br />
-na dermatofity<br />
spermatogenezy<br />
O<br />
przeciwzapalne<br />
-hepatotoksyczne<br />
F<br />
-nefrotoksyczne<br />
U<br />
osłabia działanie<br />
-nadwrażliwośc na<br />
L<br />
lek.:<br />
światło<br />
W<br />
-p.zakrzepowych<br />
I<br />
-antykoncepcyjnych<br />
N<br />
A)<br />
mało TOXIC<br />
A<br />
-na drożdżaki • grzybice -reakcje alergiczne -ciąża<br />
M<br />
-na pleśniowce płuc,<br />
-hipertermia -uczulenie na lek<br />
F<br />
-dimorficzne grzyby posocznica,<br />
-bóle głowy -ch.watroby i nerek<br />
O<br />
T<br />
Blastomyces<br />
Coccidioides<br />
p.pokarmowego,<br />
zakażenie opon<br />
-omdlenia<br />
-wymioty<br />
E B<br />
R<br />
Y<br />
C<br />
Y<br />
N<br />
A<br />
Histoplasma<br />
-narządowe<br />
TOXIC<br />
mózg.-rdzeniowych -greszcze<br />
-zmiany ciś.krwi<br />
-szum w uszach<br />
-trombocytopenia<br />
-leukopenia<br />
-hepatotoksyczne<br />
-nefrotoksyczne<br />
-neurotoksyczne<br />
N<br />
Podobne do • grzybice -zaburzenia j.w<br />
Y<br />
amfoterycyny B jamy ustnej, żołądkowo jelitowe<br />
S<br />
-na drożdżaki gardła,<br />
-reakcje alergiczne<br />
T<br />
p.pokarmowego,<br />
A<br />
-miejscowe • kandidoza :<br />
T<br />
pochwy,<br />
Y<br />
warg sromowych,<br />
N<br />
A<br />
skóry<br />
N<br />
-na drożdżaki • grzybice -nudności<br />
Może być<br />
A p -na dermatofity skóry,<br />
-wymioty<br />
stosowany u kobiet<br />
T i -na pierwotniaki: jamy ustnej, -biegunka<br />
w ciąży<br />
A m Lamblia<br />
p.pokarmowego,<br />
M a<br />
Y f<br />
Rzęsistek<br />
pochwy<br />
C u<br />
Y c<br />
-miejscowe<br />
N i<br />
A n<br />
małoTOXIC
F<br />
L<br />
U<br />
C<br />
Y<br />
T<br />
O<br />
Z<br />
Y<br />
N<br />
A<br />
(ancotil,<br />
ancobone)<br />
K<br />
L<br />
O<br />
T<br />
R<br />
I<br />
M<br />
A<br />
Z<br />
O<br />
L<br />
E<br />
K<br />
O<br />
N<br />
A<br />
Z<br />
O<br />
L<br />
K<br />
E<br />
T<br />
O<br />
K<br />
O<br />
N<br />
A<br />
Z<br />
O<br />
L<br />
(nizoral,<br />
ketozol)<br />
<strong>LEKI</strong> <strong>PRZECIW</strong>GRZYBICZE – syntetyczne<br />
-hamuje syntezę<br />
tymidynową oraz<br />
DNA<br />
-na drożdżaki<br />
-zakażenia<br />
kropidlakowe<br />
-w kryptokokozie<br />
-narządowe<br />
-hamowanie biosynt.<br />
ergosterolu*<br />
-zab.syntezy<br />
triglicerydów,<br />
fosfolipidów<br />
-na dermatofity<br />
-na dimorficzne<br />
-na drożdżaki<br />
-przeciwrzęsistkowe<br />
-miejscowe<br />
-na dermatofity<br />
-na dimorficzne<br />
-na drożdżaki<br />
-przeciwbakteryjne<br />
(ziarniaki Gram+)<br />
-na promieniowce<br />
-miejscowe<br />
-na dermatofity<br />
-na dimorficzne<br />
-na drożdżaki<br />
-w kryptokokozie<br />
dość TOXIC<br />
-narządowe<br />
• grzybice:<br />
w zapaleniu wsierdzia<br />
nerek<br />
uk.moczowego<br />
opon mózgowych<br />
• kadydioza<br />
• kryptokokoza<br />
• grzybice:<br />
skórne,<br />
błon śluzowych jamy<br />
ustnej i pochwy<br />
-mieszane:<br />
zakażenia grzybicze i<br />
bakteryjne<br />
-u pacjentów chorych<br />
na AIDS z obniżoną<br />
odpornością<br />
(zapobiegawczo)<br />
5<br />
-nudności<br />
-wymioty<br />
-biegunka<br />
-reakcje alergiczne<br />
-aplazja szpiku<br />
(długotwałe stos.)<br />
-hepatotoksyczne<br />
-nefrotoksyczne<br />
-mielotoksyczne<br />
-zab.żołądkowojelitowe<br />
-bóle głowy<br />
-reakcje alergiczne<br />
-obniżenie poziomu<br />
hormonoów<br />
płciowych we krwi:<br />
-impotencja<br />
-ginekomastia<br />
-oligospermia<br />
www.pandm.prv.pl<br />
-ciąża<br />
-uczulenie na lek<br />
-karmienie piersią<br />
j.w<br />
j.w<br />
j.w
M<br />
I<br />
K<br />
O<br />
N<br />
A<br />
Z<br />
O<br />
L<br />
(daktarin)<br />
I<br />
T<br />
R<br />
A<br />
K<br />
O<br />
N<br />
A<br />
Z<br />
O<br />
L<br />
F<br />
L<br />
U<br />
K<br />
O<br />
N<br />
A<br />
Z<br />
O<br />
L<br />
-na dermatofity<br />
-na dimorficzne<br />
-na drożdżaki<br />
-na ziarniaki Gram+<br />
(paciorkowce,<br />
gronkowce)<br />
-narządowe<br />
-miejscowe<br />
-na dermatofity<br />
-na dimorficzne<br />
-na pleśniowce<br />
terapia pulsowa*<br />
-narządowe<br />
-miejscowe<br />
-hamują biosynt.<br />
ergosterolu<br />
-nie powodują<br />
zab.hormonalnych<br />
-na drożdżaki<br />
-w kryptokokozie<br />
Amorolfina -przenika prze płytkę<br />
paznokcia<br />
(lakier-Loceryl)<br />
-na dermatofity<br />
-na pleśniowce<br />
T<br />
E<br />
R<br />
B<br />
I<br />
N<br />
A<br />
F<br />
I<br />
NA<br />
-na drożdżaki<br />
-hamują biosynt.<br />
ergosterolu<br />
-najskuteczniejszy w<br />
działaniu :<br />
-na dermatofity<br />
-na drożdżaki<br />
j.w -reakcje alergiczne<br />
-nudności<br />
-wymioty<br />
-biegunka<br />
• grzybice:<br />
paznokci<br />
• grzybice:<br />
-jamy ustnej<br />
-przełyku<br />
-pochwy<br />
-sromu<br />
-otrzewnej<br />
-wsierdzia<br />
-dróg oddech.<br />
• kryptokokzie:<br />
-płuc<br />
-skóry<br />
-opon mózgowo-<br />
rdzeniowych<br />
• grzybice:<br />
-paznokci<br />
6<br />
-bóle głowy<br />
-zab przewodu<br />
pokarmowego<br />
-zab.hormonalne<br />
-obrzęki<br />
-hipokalemia<br />
-zapalenie wątroby<br />
rzadko<br />
-bóle brzucha<br />
-brak łaknienia<br />
-wysypki<br />
www.pandm.prv.pl<br />
j.w<br />
j.w<br />
j.w<br />
j.w
A<br />
C<br />
Y<br />
K<br />
L<br />
O<br />
W<br />
I<br />
R<br />
Gancyklowir<br />
Famcyklowic<br />
I<br />
N<br />
D<br />
O<br />
K<br />
S<br />
Y<br />
U<br />
R<br />
Y<br />
D<br />
Y<br />
N<br />
A<br />
Triflurydyna<br />
R<br />
I<br />
B<br />
A<br />
W<br />
I<br />
R<br />
Y<br />
N<br />
A<br />
<strong>LEKI</strong> <strong>PRZECIW</strong>WIRUSOWE-analogi nukleozydowe<br />
-hamuje polimeraze<br />
wirusowego DNA<br />
oraz replikację<br />
-działa na<br />
• wirus :<br />
-opryszczki zwykłej<br />
-varicellaezoster<br />
-Epsteina-Barr<br />
-opryszczka:<br />
• ust<br />
• spojówek<br />
• zew.n.płciowych<br />
• zap.opom<br />
mózgowych<br />
-ospa wietrzna<br />
-półpasiec<br />
-mononukleoza<br />
zakaźna<br />
-w terapii AIDS<br />
j.w j.w j.w<br />
• na wirusy :<br />
-opryszczki<br />
-półpaśca<br />
-miejscowo<br />
na wirusa opryszczki<br />
typu I i II.<br />
miejscowo<br />
-szeroki zakres<br />
-hamuje replikacje<br />
wirudów DNA,RNA<br />
• wirusy:<br />
-herpes<br />
-RSV<br />
-opryszczkowe<br />
zapalenie rogówki i<br />
spojówki<br />
j.w<br />
-grypa typu A i B<br />
-wirusowe zap.płuc i<br />
oskrzelików<br />
7<br />
-podrażnienie<br />
-pieczenie<br />
-nudności<br />
-wymioty<br />
-odwracalne zmiany<br />
neurologiczne<br />
-zmiany w obrazie<br />
krwi<br />
-podrażnienie<br />
-ból<br />
-obrzęk<br />
-fotofobia<br />
-przypuszczalnie lek<br />
wbudowywuje się<br />
do DNA człowieka<br />
-zab.przewodu<br />
pokarmowego<br />
-zab.neurologiczne<br />
-niedokrwistość<br />
hemolityczna<br />
www.pandm.prv.pl<br />
j.w
A<br />
M<br />
A<br />
N<br />
T<br />
A<br />
D<br />
Y<br />
N<br />
A<br />
<strong>LEKI</strong> <strong>PRZECIW</strong>WIRUSOWE – o innych mechanizmach działania<br />
• wirusy:<br />
-grypy typ.A i A2<br />
-choroba Parkinsona<br />
-grypa<br />
8<br />
-zaburzenia oun<br />
-zab. koncentracja<br />
-bezsenność<br />
-halucynacje -<br />
drgawki<br />
! ostrożność u osób<br />
z miażdżycą naczyń<br />
mózgowych i<br />
padaczką<br />
www.pandm.prv.pl<br />
Rimatadyna j.w lepiej tolerowany j.w<br />
od Amantadyny<br />
Zanamiwir -inhibitory -grypa -brak<br />
Oseltamiwir neuraminidazy<br />
• wirusy :<br />
-grypy typ A i B<br />
szczególnie u dzieci<br />
<strong>LEKI</strong> <strong>PRZECIW</strong>WIRUSOWE – o bezpośrednim działaniu na wirusy<br />
Denotiwir -zwiększa<br />
aktywność<br />
przeciwwirusową<br />
-dz.przeciwzapalne`<br />
Interferon -przeciwwirusowe<br />
-immunomodulacyjne<br />
-antyproliferacyjne<br />
-ham syntezę białek<br />
wirusowych<br />
-opryszczka zwykła<br />
-ospa wietrzna<br />
-półpasiec<br />
-wirusowe zapalenie<br />
wątroby B i C<br />
-bóle mięśniowe<br />
-bóle głowy<br />
-gorączka<br />
-zab.czynności<br />
wątroby<br />
-zab.uk.sercowonaczyniowego<br />
<strong>LEKI</strong> STOSOWANE W ZAKAŻENIU W.HIV<br />
Typ Działanie Zastosowanie Niepożądane<br />
Zidowudyna -hamuje wir.HIV-1<br />
słabiej HIV-2<br />
-działa na HTLV-1<br />
-inhibitor odwrotnej<br />
transkryptazy<br />
działanie<br />
-leczenie AIDS -uszkodzenie szpiku<br />
-anemia<br />
-bóle głowy<br />
-parestezje<br />
-nudności<br />
-wymioty<br />
-hiperpigmentację<br />
-stosowana w 2 j.w<br />
TOXIC<br />
Stawudyna j.w<br />
bardziej TOXIC kolejności<br />
Didanozyna -działa na HIV-1 i 2 -leczenie AIDS -pokarm upośledza<br />
oporne na<br />
zidowudyne<br />
jej wchłanianie<br />
Zalcytabina j.w j.w -neutropenia,<br />
zap.trzustki,nerwów<br />
Przeciwwskazania
9<br />
www.pandm.prv.pl<br />
<strong>LEKI</strong> STOSOWANE W ZAKAŻENIU W.HIV – inhibitory proteazy HIV<br />
Ritonawir -działaja<br />
bezpośrednio na<br />
proteazę<br />
Indinawir j.w<br />
mniej<br />
-leczenie AIDS -interakcje<br />
-uczucie<br />
drętwienia<br />
-osłabienie<br />
-zab.żołądkowo-<br />
jeliowe<br />
j.w -nasilenie<br />
krwawień (w<br />
hemofili)<br />
-kamienica<br />
nerkowa<br />
-bóle<br />
głowy,mięśni<br />
-zab.ż-j<br />
Sankwinawir j.w j.w -łagodne<br />
-zab.ż-j<br />
-zap.trzustki<br />
-depresja