sLek informuje - Slovenská lekárnická komora
sLek informuje - Slovenská lekárnická komora
sLek informuje - Slovenská lekárnická komora
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
očník X., december 2008
T r a d í c i a a j p o k r o k<br />
VÏdy, keì si prezeráte fotografie, hºadíte vlastne do minulosti. âím star‰ie sú fotografie,<br />
t˘m hlb‰ie do minulosti sa pozeráte. Väã‰inou sa “optimisticky” vraví, Ïe “dobre<br />
uÏ bolo”. Je to preto, lebo väã‰inou si chcete zapamätaÈ len to dobré, ão sa Vám<br />
v Ïivote stalo. Skú‰ate preniesÈ kúsok ‰tastia z minulosti do prítomnosti. A moÏno sa<br />
aj snaÏíte pouãiÈ z vlastn˘ch ch˘b a prípadn˘ch neúspechov. A to je dobre. Pokrok je<br />
moÏn˘ len pri porovnávaní minulosti so súãasnosÈou. Sú to skúsenosti, ktoré Vás<br />
posúvajú dopredu. Je dobré spolupracovaÈ s partnerom, ktor˘ má t˘chto skúseností<br />
viac a pomôÏe Vám v t˘ch Èaωích chvíºach.<br />
Na‰e skúsenosti vychádzajú z dlhoroãnej osvedãenej tradície. A tradiãné<br />
postupy stále preverujeme a zdokonaºujeme. V tom je tajomstvo ná‰ho<br />
úspechu. Dovoºte nám podeliÈ sa s Vami o skúsenosti a prispieÈ k Vá‰mu<br />
úspechu. S na‰ou pomocou sa dá hºadieÈ do budúcnosti.<br />
To je na‰a úloha. Zhostili sme sa jej s radosÈou a snaÏíme sa ju plniÈ profesionálne<br />
a zodpovedne. Pre Vás, na‰ich obchodn˘ch partnerov.<br />
www.phoenix-zz.sk
úvodník<br />
Sily rýchlej reakcie<br />
Aj ja som sa nedávno v mojom obľúbenom týždenníku dočítal, že lekárnici v roku 2003<br />
štrajkovali proti oddĺženiu. Túto vetu napísal spolumajiteľ tohto týždenníka a keďže mi<br />
sem tam uverejnia nejaký komentár, tak som v duchu svojej teórie okamžitej rýchlej<br />
reakcie napísal komentár k celej časti venovanej liekom a liekovej politike. Možno<br />
najväčšou perličkou uvedeného článku sú tieto slová, citujem… „Ak chcete byť úspešní<br />
v liekovej politike štátu, nesmiete byť na obchode s liekmi nijako zainteresovaní. Bez<br />
výnimky!!!…“ Koniec citátu. To by sa dalo tesať. Tých pár slov je plne pravdivých. Má<br />
to len jeden háčik ba dokonca háčisko preveliký. Práve ten, čo toto napísal, umožnil to,<br />
že do obchodu s liekmi je zainteresovaný kde–kto. A to nehovorím o lekárňach. Teda<br />
o lekárňach to nie je, lebo lekáreň sama o sebe pre ľudí tohto typu myslenia<br />
nie je zaujímavá. Pre nich je zaujímavé mať veľa lekární a k tomu ešte<br />
naviazaných na veľa ambulancií a nejakú tu nemocničku, labáčik, prípadne<br />
takú malú peknú vypečenú zdravotnú poisťovničku s chrumkavou kôrkou.<br />
Nejaké sa mi to zdá schizofrenické. Zatiaľ však vypiekli s nami. Za socializmu<br />
sa hovoril takýto vtip: čo vidíme, keď sa zohne španielsky premiér bez gatí?<br />
Španielskeho vtáka. A keď sa zohne Brežnev? Ruské vajcia. A keď Husák?<br />
Dve voľne soboty v prdeli!” A čo vidíme my, keď sa zohnú naši slávni<br />
zástancovia hypermarketového lekárenstva a fast foodoveho zdravotníctva?<br />
Naše peniaze v… Doplňte si. Keď k tomu pripočítame ďalšie výhražky týkajúce<br />
sa znižovania cien môžem len skonštatovať, že nás čakajú šťastné a veselé<br />
časy… Ale nemáme už aj jednu zdravotnú poisťovňu, ale lieky sme pekne<br />
v duchu zákona vydávali, je to predsa naša povinnosť tiež zo zákona. A zo<br />
zákona budeme čakať, kým ten majetok niekto „vylikviduje”. Máme možnosť rýchlej<br />
reakcie? Ani nie, iba že by sme z toho dostali žalúdočné ťažkosti s príslušným efektom.<br />
Máme aj nejakú svetovú finančnú krízu. Štáty a vlády sa predbiehajú, kto koho vydotuje,<br />
akú banku budú sanovať miliardami a miliardami dolárov, eur ba aj korún. Tie banky<br />
robili svoje debilné odchody dobrovoľne a z toho majú ťažkosti. My sme svoje povinnosti<br />
plnili zo zákona a just nás nik nedotuje, ba dokonca máme problém dostať aj to, čo nám<br />
zo zákona patrí. Ďalším paradoxom je, že nik nie je za nič zodpovedný. Ale na to sme si<br />
už pomaly aj zvykli. V predposlednom úvodníku písal pán kolega o hraniciach, o tých,<br />
ktoré by sme mali strážiť aj o tých, ktoré by sme nemali prekračovať. Nepoteším ho.<br />
Udalosti posledných par mesiacov ma presvedčujú o tom, že práve prekračovať hranice je<br />
to moderné, to cool a potom sme in, ale aj v... A tak sa v rámci konkurencie samozrejme<br />
tej slovenskej a liberalizácie samozrejme tiež tej slovenskej stávajú múry, informačné<br />
tabule, ploty. Ale viete čo je na tom najhoršie? Stavajú sa múry a ploty medzi ľuďmi.<br />
Robia sa nové hranice, ktoré nám diktuje niekto iný. To by sme sa však už mohli začať aj<br />
trochu brániť a nájsť nejaké sily rýchlej reakcie na okamžitú odpoveď. Aj keď nám ju<br />
možno neuverejnia. A len ako perlička na<br />
koniec. Viete, že Ústavný súd Českej<br />
republiky rozhodol, že povinné členstvo<br />
v komore nie je porušením ústavných práv<br />
jednotlivca? Týkalo sa to síce lekárskej<br />
komory, ale zamyslime sa…<br />
PharmDr. Ján VALJAN,<br />
prezident Slovenskej lekárnickej komory<br />
Vážené kolegyne, kolegovia<br />
želám Vám<br />
šťastné a spokojné<br />
vianočné sviatky<br />
v kruhu svojich najbližších…<br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008
obsah<br />
XXi. snem Slovenskej<br />
lekárnickej komory . . . . . . . . . . . . . . . str. 6 – 14<br />
Správa prezidenta Slovenskej lekárnickej<br />
komory o činnosti Prezídia SLeK<br />
od posledného XX. snemu SleK . . . . . str. 6 – 8<br />
Správa Kontrolného výboru SleK . . . str. 8 – 9<br />
Správa Komisie pre sústavné<br />
vzdelávanie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . str. 9 – 10<br />
Správa o aktivitách<br />
europharm Forum Slovensko . . . . . str. 10 – 11<br />
Správa o činnosti sekcie<br />
majiteľov lekární . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . str. 12<br />
Správa o činnosti zástupcu SLeK<br />
pri zväze lekárnikov eÚ . . . . . . . . . . str. 12 – 13<br />
Správa o činnosti sekcie<br />
nemocničných lekárnikov . . . . . . . . str. 14 – 16<br />
Systémy kvality v lekárenstve . . . . . . . str. 18<br />
Oznam vo veci zmeny výšky<br />
členských príspevkov člena komory<br />
a poplatkov vo vzťahu k vydávaniu<br />
licencií a vedeniu registra . . . . . . . . . . . . . str. 19<br />
Liečivé rastliny v lekárni<br />
– Deväťsil lekársky . . . . . . . . . . . . . . . . . . str. 22<br />
Spomienka na leto . . . . . . . . . . . . . . . . str. 23<br />
Otázky za tárou . . . . . . . . . . . . . . . . . . str. 24<br />
Lekárnické trendy 21. storočia . . . . . . . str. 25<br />
Prechod na eUrO<br />
bez problémov . . . . . . . . . . . . . . . . . str. 26 – 28<br />
XVii. pracovné dni<br />
nemocničných lekárnikov . . . . . . . . str. 30 – 33<br />
Pokroky v liečbe schizofrénie . . . . str. 34 – 36<br />
nová prevencia trombembolických<br />
komplikácií po veľkých<br />
ortopedických výkonoch<br />
na dolných končatinách . . . . . . . . . . str. 38 – 39<br />
inzercia<br />
Omega - 3 DHA pre podporu správneho<br />
rastu a vývoja mozgu dieťaťa, pamäte,<br />
koncentrácie a učenia.<br />
Hviezdičkovia<br />
Hviez<br />
s jedinečnou<br />
chuťou pomaranča.<br />
Stačí len<br />
Vysoký obsah DHA teraz v jednej<br />
tobolke denne.<br />
DHA z prírodného rybieho tuku.<br />
čn<br />
rozhryznúť!<br />
a<br />
t<br />
šikovných detí<br />
Vaše objednávky radi vybavia naši obchodní zástupcovia<br />
alebo Call centrum na čísle 041/ 50 50 380, 50 50 181<br />
Výživový doplnok<br />
www.walmark.sk www.klubzdravia.sk<br />
infolinka 0800 191 191
<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />
XXI.SNEM<br />
SLOVENSKEJ<br />
LEKÁRNICKEJKOMORY<br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />
<br />
Mgr. Beata PRACHÁROVÁ, pracharova@t-zones. sk<br />
V Bratislave sa 29. novembra t. r. stretli delegáti na<br />
XXI. sneme Slovenskej lekárnickej komory. Tradične<br />
program snemu tvorili správy o činnosti od XX. snemu<br />
SLeK, ktoré uverejňujeme v plnom rozsahu (správu<br />
o hospodárení SLeK v budúcich LL). V druhej časti<br />
snemu sa delegáti venovali aktuálnym vnútrokomorovým<br />
otázkam, schválili návrhy noviel niektorých<br />
vnútrokomorových dokumentov v súvislosti so zavedením<br />
eura k 1. januáru 2009. Po skončení snemu sa<br />
ešte uskutočnilo posledné zasadnutie Rady SLeK, ktorá<br />
schválila materiál Koncepcia tvorby štandardných dispenzačných<br />
a skríningových postupov pre lekárenskú starostlivosť<br />
(materiál je v pripomienkovom konaní MZ SR),<br />
schválila žiadosti o zápis do Registra farmaceutov a schválila<br />
Návrh rozpočtu SLeK na rok 2009 s určitými úpravami.<br />
SPRÁVAPREZIDENTA SLeK<br />
O ČINNOSTI PREZÍDIA SLeK<br />
PharmDr. Ján ValJan,<br />
prezident Slovenskej lekárnickej komory<br />
Vážené kolegyne, vážení kolegovia,<br />
vážené dámy, vážení páni,<br />
tradične sa stretávame na snemovom<br />
rokovaní pred záverom<br />
kalendárneho roku, aby sme zhodnotili<br />
obdobie od predchádzajúceho XX. snemu,<br />
ktorý sa konal v deň výročia tzv. Nežnej revolúcie.<br />
V predchádzajúcom období r. 2008<br />
komorové orgány vykonávali svoju činnosť<br />
druhý rok od svojho zvolenia na ostatnom<br />
volebnom (XiX.) sneme, konanom v novembri<br />
2006 v Piešťanoch. O aktivitách<br />
v období od predchádzajúceho XX. snemu<br />
SLeK vás budú postupne informovať kolegovia<br />
vo svojich správach podľa schváleného<br />
programu. Preto by som ja<br />
vašu pozornosť upriamil predovšetkým<br />
na nasledovné otázky.<br />
V oblasti vnútrokomorovej<br />
sa organizovali výjazdové zasadnutia<br />
Prezídia a rady<br />
SLeK, rozšírené o účasť členov<br />
orgánov rLeK a predsedov<br />
MLeK z regiónov, v ktorých<br />
sa tieto konali. na ich<br />
organizovaní sa podieľali aj<br />
funkcionári a pracovníčky sekretariátov<br />
príslušných regionálnych<br />
komôr, za čo by som im chcel<br />
vysloviť poďakovanie aj na tomto mieste.<br />
Vyplynula všeobecná zhoda pokračovať<br />
v organizovaní výjazdových zasadnutí aj<br />
v nadchádzajúcom roku.<br />
Významnou realitou, či medzníkom<br />
v novodobej histórii SLeK po r. 1989 sa stal<br />
lekárnický dom, ako dôstojnejšie miesto<br />
slovenských lekárnikov. za významného<br />
podielu Dr. Krchňáka, Dr. Muškovej, ing.<br />
Massambovej a pracovníčok sekretariátu<br />
SLeK finišuje jeho dokončenie, resp. zariadenie.<br />
Verím, že aj vo vašom mene im<br />
môžem poďakovať za ich invenciu, aktivity,<br />
čas a entuziasmus. Vlastné presťahovanie<br />
sa uskutoční na prelome rokov. V celospoločenskom<br />
kontexte, lekárnici budú<br />
mať od 1. 1. 2009 nielen novú menu, ale aj<br />
nové priestory, v ktorých sa zhodnotia<br />
členské príspevky ušetrené<br />
v uplynulých rokoch. Prvé zasadnutie<br />
rady SLeK v r. 2009<br />
sa už bude môcť uskutočniť<br />
v nových vlastných priestoroch<br />
a tak aj lekárnici budú<br />
mať po lekároch, zubných<br />
lekároch a sestrách svoj lekárnický<br />
dom.<br />
V spolupráci so spoločnosťou<br />
GaMO vrcholia práce<br />
na novom registri farmaceutov,<br />
novom intranete (vnútornom<br />
obehu dokumentov v rámci sekretariátu<br />
SLeK a sekretariátov rLeK),<br />
evidencii sústavného vzdelávania a internetovej<br />
stránke SLeK. celý systém je položený<br />
na platforme Lotus notes. Je rieše-
<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />
ný komplexne a tvorí vnútorne jeden celok,<br />
ktorý nie je možné rozdeliť. Funkčnosť<br />
internetovej stránky a jej dizajn sú len<br />
vonkajším rozšírením systému a preto sa<br />
prejaví funkčnosť až po začatí<br />
používania nového systému.<br />
základnou úlohou je aktualizácia<br />
existujúceho registra<br />
a prevedenie jeho údajov do<br />
novej štruktúry. Pod aktualizáciou<br />
sa rozumie kontrola<br />
správnosti údajov. nová štruktúra<br />
zohľadňuje veľa nových<br />
údajov, vrátane kontroly výberu<br />
členského, používania profesnej<br />
čipovej karty s potrebnou<br />
identifikáciou, evidenciu<br />
sústavného vzdelávania, možnosť tvorenia<br />
výstupov z registra podľa ľubovoľne definovaných<br />
filtrov. Súčasťou zmeny bude<br />
perspektívne aj štandardizácia na úroveň<br />
národného registra zdravotníckych pracovníkov.<br />
nový register umožní vydávať<br />
medzinárodnú profesnú čipovú kartu (bol<br />
už schválený grant európskej komisie pre<br />
jej užívanie a návrh medzinárodnej strany<br />
má prísť v najbližšom čase vo forme Bielej<br />
knihy).<br />
Vnútrokomorové, ale aj celkové aktivity<br />
komory reflektujú stav v spoločnosti,<br />
v tomto kontexte je dôležitá včasná a adresná<br />
komunikácia SLeK a aj upozorňovanie<br />
a reakcie na vznikajúce problémy<br />
a otázky. Ukázalo sa správne ustanoviť<br />
manažéra komunikácie SLeK. Dr. Stanko<br />
v tejto pozícii náležite prezentuje SLeK, lekárnikov<br />
a existujúce, resp. vznikajúce<br />
problémy. za jeho doposiaľ vykonanú prácu<br />
na tomto úseku mu vyslovujem osobitné<br />
poďakovanie.<br />
Ďalšie nóvum je Legislatívna rada, ktorej<br />
vytvorenie inicioval doc. Sýkora.<br />
V spolupráci s advokátskou kanceláriou<br />
JUDr. Škodlera sa jej členovia podieľali na<br />
pripomienkovaní legislatívnych návrhov,<br />
ďalej otvorili otázku novelizácie, resp.<br />
prehodnotenia Taxy laborum, lekárnických<br />
výkonov a pod. Osobitne by som sa<br />
zmienil o veľkej zásluhe Dr. Tamera na<br />
pripomienkovaní a vyhodnocovaní návrhov<br />
kategorizácií predkladaných Mz<br />
Sr v uplynulom období. Všetkým zainteresovaným<br />
patrí moja a nesporne aj vaša<br />
vďaka.<br />
Ostatné aktivity, vrátane spolupráce<br />
stavovských organizácií v zdravotníctve,<br />
ako aj medzinárodných sa rozvíjali v nadväznosti<br />
na predchádzajúce obdobia,<br />
o čom vás konkrétne vo svojich<br />
správach postupne poinformujú<br />
jednotliví predstavitelia.<br />
za veľmi dôležité<br />
považujem, že bola zachovaná<br />
kontinuita týchto aktivít<br />
aj v uplynulom roku. Pozitívne<br />
hodnotím, že sa aj v roku<br />
2008 uskutočnili: Deň lekární<br />
a Týždeň srdca, organizované<br />
v zmysle spomínanej<br />
medzinárodnej spolupráce.<br />
nemôžem nespomenúť a poďakovať<br />
ich organizátorom na čele s viceprezidentom<br />
Mgr. Minarovičom.<br />
nemenej dôležité je pokračovanie aktivít<br />
realizovaných regionálnymi lekárnickými<br />
<strong>komora</strong>mi v Žiline, Košiciach, Trenčíne,<br />
Bratislave ako aj mladými lekárnikmi<br />
a nemocničnými lekárnikmi. Týmto vyzývam<br />
aj kolegov v ostatných rLeK k zorganizovaniu<br />
takýchto aktivít. rozvíjala sa aj<br />
ďalšia spolupráca pri riešení spoločných,<br />
a to nielen stavovských problémov s predstaviteľmi<br />
komôr v zdravotníctve, ako aj<br />
so SzU, FaF UK a SLS, resp. SFS.<br />
Pokračovala iniciatíva a mnohé rokovania,<br />
formálne aj neformálne, na úrovni Mz<br />
Sr, nr Sr, ÚDzS, VÚc, zP a ŠÚKL. Spoločným<br />
menovateľom týchto iniciatív a rokovaní<br />
je: minimálny výsledok pri maximálne<br />
vynaloženom úsilí. Mnohokrát pri<br />
týchto rokovaniach je väčšie pochopenie<br />
nefarmaceutov, ako kolegov na vyššie spomenutých<br />
inštitúciách.<br />
Už za úplnú samozrejmosť je považovaná<br />
každodenná práca pracovníčok<br />
sekretariátu SLeK, ktorú v období od<br />
predchádzajúceho snemu komory dokumentuje<br />
vydanie 213 licencií, 230 nových<br />
zápisov a 47 vyčiarknutí z registra farmaceutov,<br />
282 zápisov do zoznamu členov,<br />
z toho 113, ktorí už boli zapísaní v rF. Ďalej<br />
bolo vybavených 72 žiadostí ukončenie<br />
zápisu v zozname členov SLeK, ako aj 27<br />
potvrdení pre výkon povolania v zahraničí.<br />
Priebežne, na základe rozhodnutí rád<br />
rLeK, bolo uskutočňovanie zapisovanie<br />
a vyčiarknutia v zozname výučbových lekární.<br />
Pri tejto agende pracovníčky sekretariátu<br />
SLeK vybavovali korešpondenciu,<br />
dokumentácie, týkajúcich sa zasadnutí orgánov<br />
SLeK, telefonáty a konzultácie. nerád<br />
konštatujem, že v období od predchádzajúceho<br />
snemu bolo výnimkou obdržanie<br />
kompletnej dokumentácie od žiadateľov.<br />
K prevažnej väčšine doručených žiadostí<br />
bolo potrebné dožadovať doplnenie dokumentácie<br />
k vybavovaniu. Preto úprimne<br />
ďakujem pracovníčkam sekretariátu<br />
SLeK za vykonanú prácu a vynaložené<br />
úsilie v spolupráci s pracovníčkami rLeK.<br />
Som veľmi rád, že ekonómka SLeK,<br />
ing. Massambová kvalitne, operatívne<br />
avtermíne zvláda svoj úsek aj v spleti<br />
mnohých legislatívnych zmien. Veľmi dobre<br />
zvládla a zvláda vybavovanie ekonomicko-účtovnej<br />
agendy všetkých ôsmich<br />
▶▶▶<br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008
<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />
regionálnych lekárnických komôr, ktorú<br />
od všetkých rLeK prevzala po strate právnej<br />
subjektivity rLeK účinnosťou šestice<br />
reformných zákonov po 1. 1. 2005.<br />
na veľmi dobrej úrovni pokračovala<br />
spolupráca s kanceláriou právneho zástupcu<br />
SLeK JUDr. Škodlera. Osobitne<br />
hodnotím prístup, prácu a vynaložené úsilie<br />
Mgr. Lucie Dávidek, s ktorou ste sa<br />
mnohí už stretli, alebo telefonicky konzultovali<br />
svoje problémy, mnohokrát nad rámec<br />
dohodnutej „stredy. “<br />
V neposlednom rade musím zmieniť aj<br />
komorové periodikum, poďakovať všetkým<br />
zainteresovaným z redakčnej rady<br />
ako aj prispievateľom a zároveň vyzvať kolegov<br />
na intenzívnejšie prispievanie do Lekárnických<br />
listov a na podieľaní sa na<br />
kreovaní jeho obsahového zamerania.<br />
V súčasnosti sa LL stali neodmysliteľným<br />
periodikom členov komory. Po obsahovej<br />
aj grafickej stránke úroveň LL vykazujú<br />
narastajúci trend, a to predovšetkým zásluhou<br />
šéfredaktorky Mgr. Prachárovej<br />
a grafika e. Pietrika.<br />
aj tento krát ste pri prezentácii obdržali<br />
kalendár SLeK pre nadchádzajúci rok,<br />
tak ako po minulé roky, najmä vďaka<br />
Dr. Bartunkovi.<br />
Činnosť prezidenta komory je nemožná<br />
bez spolupráce a aktivít členov prezídia,<br />
orgánov komory na všetkých úrovniach,<br />
ale aj jej každého člena. Len na<br />
základe tejto spolupráce je možné postúpiť<br />
v riešení pretrvávajúcich problémov:<br />
nekalé praktiky pri poskytovaní lekárnickej<br />
starostlivosti, vracanie rp., časté kategorizácie…<br />
Možno by bolo dobré načrtnúť nejakú<br />
peknú optimistickú víziu. Môžem však len<br />
parafrázovať to, čo povedal W. churchil.<br />
Čakajú nás len starosti a určite sa nás, aj<br />
keď nepriamo, dotkne hospodárska kríza,<br />
budeme mať naďalej problémy s preceňovačkami,<br />
s poisťovňami a žiaľ aj s rôznymi<br />
praktikami, ktoré do slušného podnikania<br />
nepatria v žiadnej oblasti, nie len v lekárenstve.<br />
Budeme musieť bojovať o prežitie<br />
lekárenského stavu, dokazovať potrebu<br />
jeho existencie a dokazovať našu<br />
odbornosť. Sú prichystané kroky, ktoré by<br />
nám to mali umožniť. a ja len dúfam, že<br />
sa nám to podarí. Vážené dámy, vážení<br />
páni, pokiaľ chceme zdvihnúť tie dva<br />
vztýčene prsty, tak sa nadrieme ako muly<br />
aj keď z hľadiska našich aktivít musím povedať<br />
mala kopa pýta viac. chcelo by to<br />
väčšie zapojenie do aktivít komory a nenechať<br />
len tých pár ľudí, aby si to doslova<br />
a do písmena vyžrali.<br />
SPRÁVA KONTROLNÉHO VÝBORU SLeK<br />
OD POSLEDNÉHO SNEMU SLeK<br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />
<br />
PharmDr. Danica BošanSká,<br />
predsedníčka kV Slek<br />
za posledný rok riešil KV SLeK<br />
celkovo 21 podaní, ktoré boli zaslané<br />
písomne na sekretariát SLeK<br />
a mali vždy menovaného odosielateľa.<br />
4 podania boli od pacientov, z toho<br />
2 na etický prístup lekárnika<br />
k pacientovi a 2 podania na nesprávny<br />
postup pri expedícii liekov.<br />
Členovia KV vykonali v týchto<br />
lekárňach následnú kontrolu,<br />
z toho 1 sťažnosť bola členmi KV<br />
hodnotená ako neopodstatnená.<br />
Ďalšie 3 podania boli vyhodnotené<br />
ako opodstatnené a došlo<br />
k náprave vo vzťahu k sťažujúcim<br />
sa pacientom.<br />
6 podaní sa týkalo duplicitného vydania<br />
rozhodnutia zo strany samosprávneho kraja<br />
(1 lekárnik ako odborný zástupca na 2<br />
rozhodnutiach). išlo o prípady vo VÚc<br />
Trenčín a nitra.<br />
◀◀◀<br />
1 podanie bolo na nesprávne označovanie<br />
lekárne, ktorá používala tento symbol<br />
bez zodpovedného lekárnika. išlo o prípad,<br />
keď lekárnik figuroval ako odborný<br />
zástupca len na papieri a pritom už pracoval<br />
v inej lekárni. na základe údajov z rF<br />
bolo zistené, že v lekárni bol zamestnaný<br />
len tento jeden lekárnik.<br />
1 podanie bolo na výdaj<br />
liekov viazaných na recept<br />
bez lekárskeho predpisu.<br />
Ostatné sťažnosti sa týkali<br />
napr.: alkoholickej závislosti<br />
odborného zástupcu,<br />
nevyberaním doplatkov za<br />
lieky, vracaním 20,- Sk za<br />
každý recept realizovaný<br />
v lekárni, atď.<br />
Musím ale konštatovať, že mnohé lekárne,<br />
ktoré posielajú sťažnosti na KV<br />
v podstate len konštatujú nejaký negatívny<br />
jav, prípadne pošlú plagátik, ale nepošlú<br />
žiaden doklad, na základe ktorého by KV<br />
SLeK mohol začať šetriť takúto sťažnosť.<br />
KV SLeK v júni 2008 požiadal všetkých<br />
členov KV SLeK, ako aj členov KV rLeK<br />
o vykonanie celoplošnej kontroly v lekárňach<br />
vo svojich regiónoch, ktorá bude prebiehať<br />
aj naďalej v tomto i budúcom roku.<br />
Doteraz bolo vykonaných 23 kontrol. Pri<br />
týchto kontrolách sa zistila vo viacerých<br />
prípadoch neprítomnosť odborného zástupcu<br />
v lekárni, prevádzkové hodiny v lekárňach<br />
nad rámec zákonníka práce (v lekárni<br />
pracuje len 1 lekárnik a lekáreň je<br />
otvorená viac ako 8,5 hodiny).
V jednej lekárni bolo zistené, že okrem<br />
lekárnika expeduje na recepty aj farmaceutický<br />
laborant a v 2 lekárňach boli vydané<br />
lieky na recept bez lekárskeho predpisu.<br />
Tieto prípady boli riešené osobným<br />
pohovorom s odborným zástupcom a priebežne<br />
budú kontrolované.<br />
So všetkými kontrolovanými lekárňami<br />
boli spísané zápisy. Dlhšia prevádzková<br />
doba lekárne s 1 lekárnikom bola riešená<br />
v súčinnosti so samosprávnymi krajmi odbor<br />
zdravotníctva. na základe toho bola<br />
v niektorých lekárňach upravená prevádzková<br />
doba.<br />
Je aj 1 podozrenie, že 1 odborný zástupca<br />
figuruje v 2 lekárňach rôznych samosprávnych<br />
krajov. aj tento prípad je<br />
v riešení.<br />
Takisto dochádza k porušeniam zákona<br />
č. 140/1998 z. z., § 36 ods. 2 písm. t) kde<br />
držiteľ povolenia na poskytovanie lekárenskej<br />
starostlivosti je povinný v zmysle<br />
tohto paragrafu oznámiť farmaceutovi samosprávneho<br />
kraja dovolenku, príp. iné<br />
prekážky prevádzkovania lekárne alebo<br />
výdajne zdravotníckych potrieb len veľmi<br />
málo lekární dodržuje tento paragraf.<br />
Všetci by si mali uvedomiť, že lekárenstvo<br />
má svoje hranice, ktoré sú jasne stanovené:<br />
že viazaný liek na recept sa bez receptu nevydá,<br />
že lekáreň vedie odborný zástupca lekárnik<br />
a nie manažér či nejaká iná osoba,<br />
že odbornosť nemôže byť nahradená hotovosťou.<br />
Lekáreň a lekárnik vzbudzoval ešte v nedávnej<br />
minulosti rešpekt a úctu. Lekárnik<br />
bol vždy váženou osobnosťou, takisto ako<br />
aj jeho spolupracovníci. a je len na nás,<br />
ako nás dnes vnímajú občania pacienti.<br />
ale to čo predvádzame pred očami verejnosti,<br />
nám veľakrát uberá na cti, vážnosti<br />
či rešpekte.<br />
Batôžkujeme lieky a zásobujeme nimi lekárov,<br />
veľakrát aj so všimným.<br />
Predávame lieky viazané na RP bez receptu.<br />
Nepripravujeme IPL prípravky.<br />
Nevyberáme doplatky za lieky.<br />
Vraciame 20,- Sk za každý realizovaný recept.<br />
Dávame pacientom vernostné nákupné karty.<br />
To všetko bez toho, aby sme prišli o licenciu<br />
a dosť často dávame podnety na kolegu,<br />
ktorý má vedľa lekáreň, aby nám neprekážal.<br />
<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />
Počet lekární nekontrolovane vzrástol,<br />
ale spýtajme sa sami seba, či vzrástla aj kvalita<br />
lekárenskej starostlivosti. Mnohé lekárne<br />
nedržia omamné látky a nepripravujú<br />
iPL prípravky. Pacient behá od<br />
lekárne do lekárne, v jednej vraj nevedia<br />
zohnať suroviny, v druhej vraj nemajú lekárenské<br />
váhy (je možné, že si ich požičiavajú<br />
pred príchodom ŠÚKL-u ?). alebo sa<br />
musia vracať pre omamné látky znova na<br />
druhý alebo tretí deň, kým im ich objednajú?<br />
Lekárenstvo je služba pre pacientov, nie<br />
iba zisk. Takže je to len na nás, aké postavenie<br />
budeme mať v tejto spoločnosti vďaka<br />
svojej práci.<br />
Je veľmi pekné a prospešné, že bol vypracovaný<br />
etický kódex, za čo patrí našim<br />
kolegom veľká vďaka. ale kým bude len<br />
na papieri, kým ho nebudeme mať v sebe<br />
a nebudeme sa ním riadiť, nebude nám nič<br />
platný.<br />
SPRÁVA KOMISIE PRE<br />
SÚSTAVNÉ VZDELÁVANIE<br />
SLOVENSKEJ LEKÁRNICKEJ KOMORY<br />
RnDr. Mária MuškoVá, PhD.,<br />
komisia pre sústavné vzdelávanie<br />
Podľa § 42 ods. 1 a § 80 ods. 1 písm.<br />
b) zákona 578/2004 z. z. o poskytovateľoch<br />
zdravotnej starostlivosti<br />
je farmaceut povinný sústavne<br />
sa vzdelávať. SLeK vyplýva z tohto zákona<br />
povinnosť organizovať vzdelávanie a viesť<br />
evidenciu o účasti, robí to na základe prezenčných<br />
listín. Pripravuje sa systém snímania<br />
a zaznamenávania údajov z elektronických kariet<br />
na úrovni RLeK.<br />
Od roku 2002 keď sa začal prvý cyklus<br />
vzdelávania a bola prijatá prvá smernica<br />
SLeK vstúpilo do platnosti niekoľko zákonov<br />
a vyhlášok:<br />
vyhláška Mz Sr č. 366/2005, ktorá nadobudla<br />
účinnosť 15. augusta 2005,<br />
vyhláška Mz Sr č. 187/2006, ktorá nadobudla<br />
účinnosť 15. apríl 2006,<br />
vyhláška Mz Sr č. 114/2007, ktorá nadobudla<br />
účinnosť 1. apríla 2007, ktoré<br />
priniesli podstatné zmeny a bolo nevyhnutné<br />
ich akceptovať.<br />
Od 1. januára 2008 nadobudla účinnosť<br />
nová Smernica Slovenskej lekárnickej komory<br />
o sústavnom vzdelávaní. Základné<br />
zmeny:<br />
1. Komora je oprávnená v prípade hodnotenia<br />
sústavného vzdelávania s výsledkom<br />
„nesplnil“ ponúknuť farmaceutovi<br />
možnosť preskúšania v rozsahu atestácie<br />
z lekárenstva, pričom za týmto účelom<br />
zriadi osobitnú skúšobnú komisiu<br />
pozostávajúcu minimálne z troch členov.<br />
Členmi skúšobnej komisie bude minimálne<br />
jeden zástupca Slovenskej lekárnickej<br />
komory, minimálne jeden zástupca<br />
Slovenskej zdravotníckej univerzity<br />
a minimálne jeden zástupca FaF UK<br />
v Bratislave.<br />
2. na účely hodnotenia sústavného vzdelávania<br />
sa požaduje získanie minimálne<br />
30% kreditov za účasť na celoslovenských<br />
odborných podujatiach v kalendárnom<br />
roku.<br />
3. za výkon administratívnych činností spojených<br />
s organizáciou a hodnotením sústavného<br />
vzdelávania je povinný účastník,<br />
ktorý nie je členom Slovenskej<br />
lekárnickej komory, za jeden kredit zaplatiť<br />
Slovenskej lekárnickej komore<br />
1000,- Sk. Úhradu je účastník povinný<br />
uskutočniť:<br />
priamo na akcii zástupcovi rLeK (pracovníkovi<br />
sekretariátu), alebo<br />
vopred úhradou na bankový účet regionálnej<br />
lekárnickej komory podľa miesta<br />
výkonu činnosti farmaceuta, s tým, že<br />
na akcii sústavného vzdelávania preukáže<br />
úhradu príslušným dokladom, alebo<br />
úhradou v hotovosti na sekretariáte regionálnej<br />
lekárnickej komory podľa miesta<br />
výkonu činnosti do 3 dní odo dňa uskutočnenia<br />
vzdelávacej akcie.<br />
Pri úhrade na bankový účet regionálnej<br />
komory uvedie farmaceut ako variabilný<br />
▶▶▶<br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008
<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />
symbol (VS) svoje registračné číslo a ako<br />
špecifický symbol (ŠS) evidenčné číslo,<br />
pod ktorým bola akcia zaradená do kalendára<br />
sústavného vzdelávania SLeK.<br />
na iX. sneme bola prijatá podmienka<br />
pre organizovanie – hodnotenie podujatí.<br />
Dôraz na kvalitu – rozlišovať vzdelávanie<br />
pre farmaceutov a stredoškolských pracovníkov.<br />
Tabuľka uskutočnených odborných podujatí<br />
zaradených do kalendára SLeK<br />
Prehľad podujatí v prvom cykle:<br />
1. ročník 1. 5. 2002 – 30. 4. 2003<br />
2. ročník 1. 5. 2003 – 30. 4. 2004<br />
3. ročník 1. 5. 2004 – 31. 12. 2005<br />
MLeK RLeK Celoslovenské Spolu<br />
I. cyklus 127 59 16 202<br />
Prehľad podujatí v druhom cykle:<br />
II. cyklus<br />
MLeK RLeK Celoslovenské Spolu<br />
2006 87 58 21 166<br />
2007 70 75 26 171<br />
2008 44 60 11 115<br />
Celoslovenské: Medicamenta nova, Sympózium<br />
klinickej farmácie, 34. lekárnické<br />
dni, 6. dni mladých lekárnikov, 3. Liptovsko-oravské<br />
lekárnické dni, 6. zemplínske<br />
lekárnické dni, 9. lekárnický kongres.<br />
Regionálne: témy – prevencia rakoviny kože,<br />
aterosklerózy, Pc-kurzy, psychológia<br />
predaja, právne poradenstvo…<br />
zo 60 podujatí na regionálnej úrovni<br />
bolo 24 špecializovaných na voľnopredajné<br />
lieky.<br />
Odborné poznatky o OTc liekoch sú<br />
prezentované na rovnakej úrovni pre farmaceutov<br />
aj farmaceutické laborantky,<br />
ktoré ich môžu lege artis vydávať. Po zvážení<br />
podstatných podmienok organizovania<br />
vzdelávania navrhujem účastníkom<br />
XXi. snemu prehodnotiť závery iX. Snemu<br />
a udeliť výnimku vzdelávaniu voľnopredajných<br />
liekov.<br />
Ďalej navrhujem založiť spôsob ako vyjadriť<br />
uznanie a poďakovanie za významnú<br />
vzdelávaciu alebo organizátorskú aktivitu<br />
jednotlivcom formou vyznamenania –<br />
medailou. Jedna z možností by mohla byť<br />
medaila priekopníka sústavného vzdeláva -<br />
nia doc. rnDr. PhMr. Ladislava Kňažka,<br />
cSc. Po spustení systému evidencie prostred<br />
níctvom profesných kariet pripravíme<br />
priebežné vyhodnotenie stavu plnenia<br />
vzdelávacích povinností registrovaných<br />
farmaceutov v roku 2009.<br />
◀◀◀<br />
SPRÁVA OAKTIVITÁCH<br />
EUROPHARM FORUM<br />
SLOVENSKO<br />
PharmDr. Peter Stanko,<br />
koordinátor EuroPharm Forum Slek<br />
euroPharm Forum malo na rok 2008<br />
dve základné priority: úspešne<br />
implementovať do praxe projekt<br />
vaše srdce a vybudovať regionálne<br />
centrá euroPharm Forum na Slovensku.<br />
V prvom prípade som veľmi rád, že môžem<br />
prezentovať úspešné zvládnutie cieľa.<br />
Projekt vaše srdce má nielen rastúci počet<br />
participujúcich lekární, ale hlavne má konečne<br />
pevné zázemie. najdôležitejšia vec<br />
pre akúkoľvek ľudskú činnosť je personálne<br />
zabezpečenie. Pokiaľ za projektom Vaše<br />
srdce, alebo za akýmkoľvek iným projektom<br />
nestojí človek, alebo ľudia, ide iba<br />
prázdnu hru fráz a čísiel a v konečnom dôsledku<br />
iba o trápne klišé. Príklad našej kolegyne,<br />
pani Mgr. Dvoranovej z rožňavy<br />
je príkladom toho, ako bežný slovenský lekárnik<br />
môže pomáhať rozvíjať odbornosť<br />
a klinické zručnosti v rámci celej profesie<br />
lekárnika. Dúfam, že našu kolegyňu budú<br />
nasledovať aj ďalší, predovšetkým mladí<br />
magistri. Od tých skúsenejších zasa očakávam,<br />
že váhou svojich autorít pomôžu<br />
takéto aktivity podporovať a usmerňovať.<br />
V rámci projektu Vaše srdce mi dnes už<br />
stačí jediné upozorniť vás a všetkých kolegov<br />
na webovú adresu www.vasesrdce.sk,<br />
prostredníctvom ktorej má každý z vás<br />
možnosť prezerať si nielen aktuálny stav<br />
riešenia projektu, ale má príležitosť sledovať<br />
si všetky aktivity pracovnej skupiny,<br />
ktorá projekt zastrešuje a čo je najdôležitejšie,<br />
má možnosť prihlásiť sa do projektu.<br />
Koordinátorom projektu je z poverenia<br />
prezídia SLeK Mgr. ivona Dvoranová z lekárne<br />
nona v rožňave. Odborný dozor<br />
nad projektom zabezpečuje PharmDr. Peter<br />
Matejka, PhD. a odborným garantom<br />
projektu je Prof. MUDr. Pavel Švec, DrSc.<br />
z Farmaceutickej fakulty UK v Bratislave.<br />
na tomto mieste si dovolím vysloviť jednu<br />
výzvu. Projekt Vaše srdce má niekoľko<br />
cieľov: i) vnášať vyššiu kvalitu do poskytovanej<br />
lekárenskej starostlivosti, ii) metodicky<br />
zjednocovať odborné výkony lekárnika<br />
a iii) realizovať centrálny zber údajov<br />
o realizovaných výkonoch pri poskytovaní<br />
lekárenskej starostlivosti. Jedine centrálny<br />
a celoplošný zber údajov nám môže<br />
dať odpovede na to, aký význam má práca<br />
lekárnika v celom systéme poskytovania<br />
zdravotnej starostlivosti. Pokiaľ budeme<br />
mať takéto údaje, vieme vyčísliť, koľko peňazí<br />
dokážeme ušetriť štátu a poisťovniam<br />
vďaka efektívnejšiemu lekárenskému servisu.<br />
Čiže, ide o jediný efektívny systém,<br />
ako priniesť do lekárne viac peňazí a dať<br />
tak priestor na to, aby odborná, opakujem,<br />
odborná práca lekárnika konečne našla<br />
svoje finančné ohodnotenie aj v slovenskom<br />
systéme zdravotnej starostlivosti.<br />
Preto vyzývam všetkým vás v jednotlivých<br />
slovenských regiónoch, aby sa pridali k 79<br />
lekárňam, ktoré už na projekte participujú<br />
a svojou aktívnou účasťou podporili<br />
spomínané aktivity. <strong>Slovenská</strong> <strong>lekárnická</strong><br />
<strong>komora</strong> do projektu Vaše srdce a podobných<br />
projektov investuje preto, aby sa tieto<br />
investície lekárnikom niekoľko násobne<br />
vrátili.<br />
Druhá časť hodnotenia je v podstate iba<br />
smutným konštatovaním, že s výnimkou<br />
jedného človeka sa za celý rok 2008 nenašiel<br />
ani jeden kolega, ktorý by dokázal<br />
v rámci svojho regiónu spolupracovať na<br />
rozvoji lekárenskej odbornosti. Preto ešte<br />
raz, tak isto, ako pred rokom, vyzývam kolegov<br />
vo všetkých ôsmich regiónoch Slovenska,<br />
aby sa hneď zajtra ozvali na sekre -<br />
tariát SLeK (sekretariat@slek.sk), prípadne<br />
na sekretariát svojej regionálnej lekárnickej<br />
komory a využili svoju odbornosť aj<br />
perspektívne. Prídete do kolektívu nadšen -<br />
cov, ktorí nemajú problém venovať sa lekárenstvu,<br />
slovenskému lekárenstvu. Ok rem<br />
toho, že si zvýšite svoje profesijné sebavedomie<br />
máte možnosť konfrontovať svoje<br />
názory a skúsenosti s kolegami z iných európskych<br />
krajín v rámci pravidelných mítingov.<br />
Preto do roku 2009 ide euroPharm Forum<br />
s totožným cieľom. Vybudovať regionálne<br />
centrá euroPharm Forum na Slovensku.<br />
Druhým veľkým cieľom pre rok<br />
2009 je vybudovať metodiku pre ďalší celoslovenský<br />
projekt zameraný na kvalitatívny<br />
rozvoj odbornosti lekárnika a zvýšenie<br />
kvality lekárenskej starostlivosti.
<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />
SPRÁVA O ČINNOSTI SEKCIE<br />
MAJITEĽOV LEKÁRNÍ<br />
PharmDr. Miroslav SChRanZ,<br />
predseda sekcie<br />
tejto vlády došlo k 1. 8. 2008 k plošnému<br />
zníženiu cien liekov, ktoré svojou závažnosťou,<br />
protiústavnosťou a ekonomickým<br />
dopadom nemalo obdobu v lekárenstve.<br />
Lekárnici boli povinní znížiť<br />
cenu liekov na sklade pod ich nákupnú<br />
cenu, čo bolo v rozpore s vyššími právnymi<br />
normami. Preto sekcia majiteľov<br />
lekární navrhuje SLeK-u požadovať<br />
kompenzáciu zo strany štátu pre poskytovateľov<br />
lekárenskej starostlivosti, pokiaľ<br />
sa dokáže protiústavnosť tohto nariadenia<br />
na Ústavnom súde a podporuje<br />
iniciatívu SLeK požiadať o pomoc európsky<br />
súdny dvor.<br />
Vo svojom príspevku by som rád<br />
prezentoval názory členov sekcie<br />
majiteľov lekární na ďalší<br />
vývoj lekárenstva, ktorý je charakterizovaný<br />
bojom o prežitie lekární,<br />
ale aj zánikom slobodného povolania lekárnika.<br />
Dôvodom zániku množstva lekární,<br />
ktorých vlastníkmi boli lekárnici je<br />
nekontrolovateľný vznik nových lekární,<br />
klesajúce príjmy pri stále narastajúcich<br />
nákladoch, klesajúca marža a nezmyselné<br />
preceňovanie. naopak sieťovým lekárňam,<br />
ktoré vlastnia veľké spoločnosti<br />
sa začína dariť. Skupujú a otvárajú stále<br />
nové lekárne za vysoké ceny. Marketingové<br />
aktivity takýchto reťazcov sa stali<br />
prakticky nepostihnuteľné a nasmerovali<br />
značnú časť pacientov do svojich lekární.<br />
Vernostné karty sa stali nástrojom na<br />
upevnenie kontaktu s pacientmi. nemožno<br />
sa preto čudovať, že počet lekární,<br />
ktoré začali používať takýto marketingový<br />
nástroj neustále rastie aj medzi<br />
lekárnikmi majiteľmi. Otázkou zostáva,<br />
či je vôbec možné momentálne eticky bojovať<br />
o prežitie lekárenstva alebo kam<br />
posunieme hranice etiky v boji o sebazáchovu.<br />
Hranice sú dané pripravovaným<br />
etickým kódexom SLeK, ktorý je na programe<br />
dnešného rokovania. Musíme byť<br />
však presvedčení, že ak tu všetky kapitoly<br />
schválime, budeme ich schopní aj dodržiavať.<br />
Preto zástupcovia sekcie majiteľov<br />
lekární dávajú na zváženie vypustiť<br />
z etického kódexu bod o striktnom zákaze<br />
marketingových aktivít pre lekárnikov,<br />
ktoré sa stali reálnou súčasťou boja<br />
o prežitie. Už druhý raz počas pôsobenia<br />
Vzhľadom na neustále problémy<br />
a protiprávnosť výdaja antikoncepčných<br />
prípravkov, ktorých preskripcia je<br />
realizovaná na neplatných receptoch,<br />
v horšom prípade na zdrapoch papierika,<br />
naša pracovná skupina navrhuje<br />
podporiť diskusiu o zaradení kontraceptív<br />
medzi voľnopredajné lieky ako<br />
sa stalo v Českej republike od 1. 1. 2009.<br />
Uvedomme si, že lekárnici nemôžu brať<br />
na seba právnu zodpovednosť za ľahostajný<br />
prístup lekárov a samotných pacientiek.<br />
nenávratne sa blíži dátum, od ktorého<br />
už viac nebudeme v našich lekárňach<br />
platiť slovenskou menou. ako sa<br />
prechod na eUrO dotkne lekární a lekárnikov,<br />
bolo ústrednou témou našej<br />
pracovnej skupiny, ktorá ju vypracovala<br />
a zverejnila v marcovom čísle časopisu<br />
Lekárnik. Veríme, že všetci zvládneme<br />
predzásobenie eurohotovosťou (že nám<br />
ju neukradnú) a spôsobom veľkého<br />
tresku (big bang) prebehneme do nového<br />
roku, v čom vám prajeme veľa úspechov.<br />
▶▶▶
<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />
SPRÁVA O ČINNOSTI ZÁSTUPCU SLeK<br />
PRI ZVÄZE LEKÁRNIKOV EÚ<br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />
<br />
PharmDr. štefan kRChŇák<br />
reprezentáciu Slovenskej lekárnickej<br />
komory vo zväze lekárnikov<br />
eÚ (PGeU) a na medzinárodnej<br />
úrovni je možné rozdeliť na niekoľko<br />
častí:<br />
účasť na všeobecných zhromaždeniach<br />
PGeU<br />
sledovanie práce pracovných skupín<br />
a poskytovanie údajov za Slovensko<br />
účasť na podujatiach partnerských komôr<br />
práca v medzinárodných pracovných<br />
skupinách<br />
medzinárodná korešpondencia<br />
zabezpečenie účasti zahraničných hostí<br />
na našich podujatiach.<br />
Od posledného smenu SLeK som sa zúčastnil<br />
dvoch jesenných, jedného jarného<br />
a jedného letného všeobecného zhromaždenia<br />
PGeU. Do rokovaní som pripravoval<br />
krátke správy o aktuálnej situácii na<br />
Slovensku a do databázy PGeU sme poskytli<br />
údaje za rok 2007. Činnosť PGeU sa<br />
v poslednom čase sústreďuje na súdne žaloby<br />
pred európskym súdnym dvorom, od<br />
výsledku ktorých v značnej miere závisí aj<br />
budúcnosť slobodného lekárnictva na Slovensku.<br />
na základe požiadavky stáleho zástupcu<br />
Slovenska pri európskom súdnom<br />
dvore sme pripravili stanoviská pre spory<br />
proti Španielsku a Taliansku. napriek tomu,<br />
že sme nevedeli, či ich ministerstvá<br />
zdravotníctva a spravodlivosti aj použijú<br />
a po odoslaní sme nevedeli o ich ďalšom<br />
osude, Slovensko sa na európskom súdnom<br />
dvore na veľké prekvapenie postavilo<br />
proti liberalizácii v lekárenstve a za<br />
záujmy Španielska, čo nám prinieslo poďakovanie<br />
španielskych kolegov. Takisto<br />
◀◀◀<br />
spor proti nemecku, ktorý bol ukončený<br />
ako prvý (išlo o otázku možnosti zásobovať<br />
nemocnice aj verejnými lekárňami,<br />
vzdialenými od nemocnice), priniesol dosť<br />
prekvapujúci výsledok. európsky súdny<br />
dvor totiž uznal právo každého štátu obmedziť<br />
možnosti podnikania v lekárenstve<br />
a zaviesť svoju vlastnú reguláciu. Tým lekárnikom<br />
svitá nádej na to, že eSD uzná aj<br />
v ďalších sporoch právo krajín obmedziť<br />
podnikanie v lekárenstve pre nelekárnikov.<br />
zatiaľ sa nezúčastňujeme priamo práce<br />
v pracovných skupinách, ale v prípade<br />
potreby prispievame podkladmi do ich<br />
činnosti. Takýto spôsob práce totiž vyžaduje<br />
zapojenie väčšieho počtu osôb z každej<br />
krajiny alebo zriadenie postu stáleho<br />
zástupcu priamo v Bruseli.<br />
Už dva roky pracujem v medzinárodnej<br />
pracovnej skupine pre zavedenie európskej<br />
karty zdravotníckeho pracovníka.<br />
Skupina v tomto roku získala grant európskej<br />
komisie pre zavedenie karty. V súčasnosti<br />
sú práce na grafickom dizajne<br />
karty takmer uzavreté, po dohode s ostatnými<br />
<strong>komora</strong>mi pracujeme na návrhu našej<br />
národnej strany karty.<br />
Ministerstvo zdravotníctva a národný<br />
ústav zdravotníckych informácií konečne<br />
rozhodli o zaradení karty do programu<br />
eHealth a svojimi podmienkami oddialili<br />
zavedenie karty, dúfame však, že práca bude<br />
rýchle postupovať. O stave prác na zavedení<br />
karty budem informovať ostatných<br />
kolegov aj na konferencii v Paríži. Priebežne<br />
spolu so sekretariátom komory vybavujeme<br />
medzinárodnú korešpondenciu,<br />
približne dva-tri maily alebo listy týždenne.<br />
Často jednoduchá žiadosť o poskytnutie<br />
údajov znamená poldennú prácu na<br />
odpovedi.<br />
V snahe sprostredkovať iné skúsenosti<br />
slovenským lekárnikom sa snažíme zabezpečiť<br />
účasť zahraničných hostí na našich<br />
podujatiach.<br />
na konferencii o zavedení eura vystúpil<br />
kolega Dušan Hus zo Slovinska, na lekárnickom<br />
kongrese sa zúčastnil prezident<br />
rakúskej lekárnickej komory Mag.<br />
pharm. Heinrich Burggasser a čestný prezident<br />
aBDY Dr. Heiz-Günther Friese<br />
spolu s prezidentom Českej lekárnickej<br />
komory magistrom Stanislavom Havlíčkom.<br />
Tým, ako sa Slovensko stále viac a viac<br />
zapája do európskych štruktúr, zvyšujú sa<br />
požiadavky na spoluprácu so zahraničím.<br />
Dúfam, že aj nový sekretariát a nové možnosti<br />
prispejú k tomu, aby sme mohli túto<br />
úlohu dobre plniť.<br />
▶▶▶
ok sa chýli ku koncu, a preto by som sa rád<br />
poďakoval Vám všetkým za spoluprácu v tomto<br />
roku. Práve rok 2008 bol pre nás všetkých<br />
zaujímavý, ak ničím iným, tak minimálne tým,<br />
že je posledným rokom platnosti našej meny<br />
– slovenskej koruny.<br />
Naša spoločnosť patrí medzi tie, ktoré<br />
konajú v súlade s etickým kódexom<br />
„Meníme menu, nie cenu!“. O tom<br />
ste sa mohli presvedčiť aj v posledných<br />
mesiacoch, kedy sme ceny nielenže<br />
nemenili, ale pri niektorých produktoch<br />
sme ich dokonca znížili.<br />
Vážené dámy, vážení páni,<br />
Vo vianočnom a novoročnom období nás<br />
preto všetkých čaká okrem krásnych chvíľ<br />
v kruhu najbližších aj práca navyše práve<br />
v súvislosti s precenením na EURO menu.<br />
Želám Vám krásne vianočné sviatky<br />
a v novom roku šťastie, zdravie<br />
a úsmev na Vašich tvárach.<br />
Úprimne Vám ďakujem.<br />
Ing. Radim Mládenek<br />
riaditeľ spoločnosti
<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />
<br />
doc. PharmDr. Juraj SýkoRa, CSc.<br />
sekcia nemocničných lekárnikov Slek<br />
1. nemocničné lekárenstvo<br />
v Slovenskej republike<br />
Sekcia nemocničných lekárnikov Slek<br />
pripravila v roku 2008 tieto odborné podujatia<br />
pre nemocničných lekárnikov:<br />
1. Tematický kurz v nemocničnom lekárenstve,<br />
Katedra lekárenstva FzŠŠ<br />
SzU, 24. 4. – 25. 4. 2008, Bratislava.<br />
2. Diskusné sústredenie v nemocničnom<br />
lekárenstve, Katedra lekárenstva FzŠŠ<br />
SzU, 25. 9. – 26. 9. 2008.<br />
3. zasadnutie výboru sekcie nem. lekárnikov<br />
SLeK, Poprad, 10. – 11. 10. 2008.<br />
4. XVii. pracovné dni nemocničných lekárnikov,<br />
Bratislava, 5. – 7. 11. 2008.<br />
Cieľom rokovaní nemocničných lekárnikov<br />
boli nasledovné témy:<br />
Vykonanie prieskumu počtu a personálneho<br />
obsadenia nemocničných lekární<br />
v roku 2008.<br />
na základe vykonaného prieskumu<br />
analýza vývojových tendencií v nemocničnom<br />
lekárenstve v rokoch 1993 až<br />
2008.<br />
V rámci SLeK spolupráca pri návrhu<br />
novelizácie zákona č. 140/1998 z. z.<br />
o liekoch a zdravotníckych pomôckach<br />
a vyhlášky č. 198/2001 z. z., ktorou sa<br />
ustanovujú požiadavky na správnu lekárenskú<br />
prax v ustanoveniach týkajúcich<br />
sa nemocničných lekární.<br />
Vytvorenie pracovnej skupiny nemocničných<br />
lekárnikov na spracovanie výkonov<br />
nemocničného lekárenstva v rámci<br />
Katalogizačnej subkomisie Mz Sr pre<br />
odbory farmácia a lekárenstvo.<br />
Príprava XVii. pracovných dní nemocničných<br />
lekárnikov, Bratislava, 5. – 11. 11.<br />
2008.<br />
◀◀◀<br />
SPRÁVA O ČINNOSTI SEKCIE<br />
NEMOCNIČNÝCH LEKÁRNIKOV SLeK<br />
Prieskum počtu a personálneho obsadenia<br />
nemocničných lekární v roku 2008 a vývojové<br />
tendencie v nemocničnom lekárenstve<br />
v SR v rokoch 1993 2008<br />
Legislatívny základ nemocničného lekárenstva<br />
bol daný zásadami č. 5/1991<br />
Vest. Mz Sr na zriaďovanie a prevádzku<br />
nemocničných lekární. zásady umožnili<br />
lôžkovým zariadeniam zriaďovať nemocničné<br />
lekárne ako organizačné zložky nemocníc.<br />
Prípisom č. 129/1993-a zo dňa<br />
8. 1. 1993 bolo stanovené, že dňom 30. 6.<br />
1993 zaniká povolenie pre nemocničné<br />
lekárne na predaj liekov a výdaj liekov<br />
na lekárske predpisy. Mz Sr prípisom<br />
č. 1376/1993-a zo dňa 17. 5. 1993 odporučilo<br />
rozdelenie týchto lekární na časť verejnú<br />
a nemocničnú za predpokladu, že<br />
nevznikne ani jedna z nich ako menej<br />
hodnotná, pričom prioritu mala mať nemocničná<br />
lekáreň.<br />
Už v roku 1994 vznikla sekcia nemocničných<br />
lekárnikov SLeK, ktorá začala<br />
každoročne organizovať pravidelné pracovné<br />
dni nemocničných lekárnikov, v roku<br />
2008 sa uskutočnili už XVii. ročník.<br />
V roku 1998 uskutočnila sekcia nemocničných<br />
lekárnikov SLeK prieskum, ktorého<br />
cieľom bolo zistiť počet nemocničných<br />
lekární a ich personálne obsadenie.<br />
Prieskum dokumentoval existenciu 73 nemocničných<br />
lekární, 2 výrobní infúznych<br />
roztokov a 1 výdajňu liekov. 39 lôžkových<br />
zariadení nemalo vlastnú nemocničnú lekáreň<br />
a zásobovali ich verejné lekárne.<br />
V nemocničných lekárňach pracovalo celkom<br />
234 farmaceutov a 328 farmaceutických<br />
laborantov. V celoslovenskom priemere<br />
pracovali v 1 nemocničnej lekárni<br />
3 farmaceuti, 4 farmaceutické laborantky<br />
a 4 iní pracovníci, ktorí poskytovali lekárenskú<br />
starostlivosť v zariadení ústavnej<br />
starostlivosti s priemerným počtom 537 lôžok<br />
na jedného farmaceuta.<br />
Prieskum počtu nemocničných lekární<br />
a ich personálneho obsadenia v roku 2008<br />
Sekcia nemocničných lekárnikov SLeK<br />
uskutočnila v roku 2008 prieskum zameraný<br />
na vývojové trendy v počte a personálnom<br />
obsadení nemocničných lekární v Slovenskej<br />
republike. Prieskum dokumentoval<br />
existenciu 51 nemocničných lekární (pokles<br />
v porovnaní s rokom 1998 o 22 nemocničných<br />
lekární, t. j. o 30 %), v ktorých pracuje<br />
124 nemocničných lekárnikov (pokles<br />
o 110 lekárnikov, t. j. o 47 %) a 176 farmaceutických<br />
laborantov (pokles o 152<br />
farmaceutických laborantov, t. j. o 46 %).<br />
V celoslovenskom priemere pracuje v 1 nemocničnej<br />
lekárni 2,4 farmaceutov, 3,5 farmaceutických<br />
laboran tiek. Uvedené údaje<br />
zahŕňajú len nemocničné lekárne a v počtoch<br />
nie je zahrnutých 5 nemocničných lekární<br />
transformovaných na verejné lekárne<br />
(pozri nižšie). Od roku 1993 je teda evidentný<br />
sústavný pokles počtu nemocničných<br />
lekární a počet pracovníkov pracujúcich<br />
v nemocničných lekárňach, pričom<br />
v takmer polovici nemocničných lekární<br />
pracuje len 1 nemocničný lekárnik.
<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />
V posledných rokoch sa prejavuje výrazná tendencia transformovať<br />
existujúce nemocničné lekárne na verejné lekárne<br />
zásobujúce vlastnú nemocnicu. Tento proces prebehol v nasledovných<br />
zariadeniach ústavnej starostlivosti: Železničná nemocnica<br />
Bratislava, nemocnica Malacky, nemocnica Dunajská<br />
Streda, nemocnica Banská Bystrica, nemocnica Trebišov.<br />
Podobný proces sa očakáva v nemocnici Poprad.<br />
uvedené údaje jednoznačne poukazujú na alarmujúci stav nemocničného<br />
lekárenstva v Slovenskej republike a potrebu prijať<br />
nové legislatívne opatrenia na udržanie a zachovanie poskytovania<br />
lekárenskej starostlivosti v zariadeniach ústavnej<br />
starostlivosti v Slovenskej republike. nemocniční lekárnici<br />
v priebehu roku 2008 intenzívne rokovali o uvedenej problematike<br />
a vyzývajú Ministerstvo zdravotníctva SR, štátny ústav<br />
pre kontrolu liečiv a Slek k intenzívnej diskusii o budúcnosti<br />
nemocničného lekárenstva v SR a k prijatiu takých legislatívnych<br />
noriem, ktoré jednoznačne umožnia zachovanie a rozvoj<br />
poskytovania lekárenskej starostlivosti v zariadeniach<br />
ústavnej starostlivosti.<br />
inzercia<br />
nemocniční lekárnici ako predmet diskusie navrhujú nasledovné<br />
varianty legislatívneho riešenia postavenia nemocničných<br />
lekární:<br />
1. Legislatívne umožniť nemocničným lekárňam právo výdaja<br />
liekov pre ambulantných pacientovi v rozsahu ako verejné<br />
lekárne. Uvedený návrh podporujú aj skutočnosti, ktoré<br />
sa v súčasnosti reálne vyskytujú v zariadeniach ústavnej starostlivosti.<br />
nemocničné lekárne vydávajú pre ambulantných<br />
pacientov lieky skupiny a, realizujú výdaj skupinových<br />
nákupov liekov zdravotných poisťovní pre ambulantných pacientov,<br />
realizujú mimoriadne dovozy liekov pre ambulantných<br />
pacientov. Vydávanie liekov pre ambulantných pacientov<br />
nemocničnými lekárňami by bolo detailne legislatívne<br />
riešené a vyžadovalo by osobitné povolenie Mz Sr.<br />
2. Sprísniť podmienky pre poskytovanie lekárenskej starostlivosti<br />
verejnými lekárňami zariadeniam ústavnej starostlivosti.<br />
Podmienkou by bolo jednoznačné dodržiavanie<br />
požiadaviek na priestorové a personálne obsadenie nemocničných<br />
lekární. znamená to, že verejná lekáreň by<br />
musela mať priestory o rozlohe 110 a 200 m 2 a zriadené 3<br />
oddelenia ako nemocničná lekáreň (oddelenie klinickej<br />
farmácie, oddelenie prípravy a oddelenie zdravotníckych<br />
pomôcok) a museli by splňať aj požiadavky na personálne<br />
obsadenie v zmysle platných predpisov. Dodávky zdravotníckych<br />
pomôcok nerealizuje v súčasnosti ani jedna verejná<br />
lekáreň (s výnimkou transformovaných nemocničných<br />
lekární na verejnú lekáreň). Poskytovanie lekárenskej starostlivosti<br />
zariadeniu ústavnej starostlivosti verejnou lekárňou<br />
by vyžadovalo osobitné povolenie Mz Sr.<br />
3. Ďalšou možnosťou je prísne dodržiavať Výnos Mz Sr<br />
č. 09812/2008-OL z 10. septembra 2008 o minimálnych požiadavkách<br />
na personálne zabezpečenie a materiálno-technické<br />
vybavenie jednotlivých druhov zdravotníckych zriadení<br />
(Vestník Mz Sr, čiastka 32-51, ročník 56, dňa 28. 10.<br />
▶▶▶<br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008
<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />
2008), ktorý na str. 293 stanovuje medzi funkčnými priestormi<br />
ústavného zariadenia nemocničnú lekáreň. V tomto prípade<br />
by bolo potrebné v zákone č. 140/1998 z. z. o liekoch<br />
a zdravotníckych pomôckach jednoznačne stanoviť, že nemocničné<br />
lekárne nemajú právo verejnosti a verejné lekárne<br />
nemajú právo poskytovať lekárenskú starostlivosť zariadeniam<br />
ústavnej starostlivosti.<br />
Pracovná skupina nemocničných lekárnikov na spracovanie<br />
zdravotných výkonov nemocničného lekárenstva v rámci katalogizačnej<br />
subkomisie MZ SR pre odbory farmácia a lekárenstva<br />
Pracovná skupina začala svoju činnosť v auguste 2008 a v roku<br />
2008 sa stretla 4x. Vypracovala návrhy registračných listov zdravotných<br />
výkonov nemocničných lekárnikov (príprava cytostatík<br />
Dr. J. Sýkora, Dr. L. Macháčková, Mgr. a. Michnová, nOÚ Bratislava,<br />
Dr. zonneschein, OÚSa, ambulantné výkony nemocničných<br />
lekárnikov Dr. Grozmanová, MFn Martin, Dr. Šajbidorová,<br />
nOÚ Bratislava, klinická farmácia Dr. Magulová, Fn nitra).<br />
Pripravujú sa ďalšie registračné listy zdravotných výkonov z oblasti<br />
prípravy liekov, infúznych roztokov, infúznych zmesí a prípravy<br />
parenterálnej výživy (Dr. rolincová, DFnsP Bratislava,<br />
Dr. Ďurčanská, nsP MV Sr). Spracované registračné listy budú<br />
predložené do konca roka 2008 na Mz Sr.<br />
2. nemocničné lekárenstvo v zahraničí<br />
Zahraničné odborné podujatia nemocničných lekárnikov s účasťou<br />
slovenských nemocničných lekárnikov v roku 2008<br />
1. 13th congress of european association of Hospital Pharmacists,<br />
Maastricht, 27. – 29. február 2008, „Hospital Pharmacists:<br />
added Value for Health“. na podujatí sa zúčastnili 5<br />
nemocniční lekárnici zo Sr.<br />
2. Traja nemocniční lekárnici zo Sr sa zúčastnili na edukačnom<br />
seminári eaHP „Patient Safety; More about compounding",<br />
Krakov, 23. – 25. 5. 2008. Seminár sa zaoberal prípravou cytostatík<br />
v nemocničných lekárňach. na podujatí sa zúčastnili:<br />
Mgr. a. Michnová, doc. PharmDr. Juraj Sýkora, cSc., nOÚ,<br />
Bratislava a rnDr. T. zonnenschein, OÚSa, Bratislava.<br />
3. svist 37. valné 93x119 zhromaždenie 29.6.2006 eaHP, 10:38 6. – 7. Str. jún 2008, 1 Kodaň, Dán sko.<br />
inzercia<br />
Zázrak z alpských dolín<br />
Sviští krém je súčasťou tradičného prírodného<br />
ľudového liečiteľstva v alpských dolinách.<br />
Rakúska značka Holzhacker je záruka prvotriednej<br />
kvality.<br />
Použitie:<br />
● reumatické bolesti<br />
● bolesti kĺbov<br />
● bolesti kostí (dna)<br />
● svalová horúčka (po športových výkonoch<br />
a fyzickej námahe)<br />
● kožné ochorenia<br />
Obsahuje:<br />
● extrakt z tukového tkaniva svišťa horského<br />
● extrakt z nechtíka lekárskeho<br />
● mentol a elastín.<br />
Sekciu nemocničných lekárnikov zastupoval Mgr. a. némethy<br />
z nemocničnej lekárne nOÚ, Bratislava. Správa o zasadnutí<br />
bola publikovaná Mgr. némethym v Lekárnických listov<br />
č. 7, 2008, s. 31 a prezentovaná vo forme prednášky na XVii.<br />
pracovných dňoch nemocničných lekárnikov, 5. až 7. 11. 2008,<br />
Bratislava.<br />
4. First Global confrence of Hospital Pharmacy, Bazilej, 30. 31. august<br />
2008. Sekciu nemocničných lekárnikov SLeK zastupoval<br />
PharmDr. P. Púčať z Úseku farmácie a zdravotníckej techniky,<br />
ÚVn SnP, ružomberok. Doc. PharmDr. Juraj Sýkora, cSc.<br />
spracoval národný dotazník o nemocničnom lekárenstve v Sr<br />
ako podklad na rokovanie konferencie. Výsledky konferencie<br />
boli prezentovaná PharmDr. P. Púčaťom na XVii. pracovných<br />
dňoch nemocničných lekárnikov, 5. – 7. 11. 2008, Bratislava.<br />
Sekcia nemocničných lekárnikov SLeK pripravuje preklad 74<br />
bodov prijatých ako závery konferencie. závery konferencie budú<br />
publikované v slovenskom preklade spolu so slovenským komentárom<br />
v slovenských odborných časopisoch v roku 2009.<br />
Pri preklade sa bude vychádzať z verzie zverejnenej v časopise<br />
aJHP č. 1/2009.<br />
Pripravované domáce odborné podujatia pre nemocničných lekárnikov<br />
v roku 2009<br />
1. Tematický kurz v lekárenstve pre nemocničných lekárnikov<br />
(Katedra lekárenstva FzŠŠ SzU, číslo akcie 1 3258) je naplánovaný<br />
na 19. – 20. 2. 2009.<br />
2. Diskusné sústredenie pre nemocničných lekárnikov, Katedra<br />
lekárenstva FzŠŠ SzU, ii. polrok 2009.<br />
3. Tematický kurz pre farmaceutických laborantov pracujúcich<br />
v nemocničných lekárňach, Katedra lekárenstva FzŠŠ SzU,<br />
2009.<br />
4. XViii. pracovné dni nemocničných lekárnikov, 4. – 6. 11. 2009,<br />
Bratislava.<br />
Pripravované zahraničné odborné podujatia pre nemocničných<br />
lekárnikov v roku 2009<br />
1. 14th congress of european association of Hospital Pharmacists,<br />
Barcelona, 25. 27. marec 2009, „iT & automation for the<br />
hospital pharmacists tools for better care“.<br />
2. Foundation seminar eaHP za účasti 2 – 3 nemocničných lekárnikov<br />
zo Sr v roku 2009 vo Vilne, Litva.<br />
Činnosť sekcie nemocničných lekárnikov Slek v roku 2008<br />
dokumentujú početné aktivity nemocničných lekárnikov doma<br />
avzahraničí. Prieskum počtu a personálneho obsadenia nemocničných<br />
lekární v SR v roku 2008 však jednoznačne potvrdil nevyhnutnosť<br />
širokej diskusie o ďalšom smerovaní nemocničného<br />
lekárenstva v SR a okamžitého prijatia nových legislatívnych noriem<br />
umožňujúcich existenciu a rozvoj poskytovania lekárenskej<br />
starostlivosti v zariadeniach ústavnej starostlivosti v SR.<br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />
<br />
◀◀◀
Keď sa<br />
potrebujete<br />
vykašlať<br />
ľahko a pohodlne<br />
Pozorne čítajte písomnú informáciu (poučenie) o správnom<br />
používaní lieku, obsiahnutú v písomnej informácii,<br />
ktorá je pribalená k lieku. 12/2007<br />
Ambrobene ®<br />
Podporuje vykašliavanie<br />
a čistí sliznicu.<br />
Ambrobene ® je vysoko účinný<br />
liek pri ochorení dýchacích ciest<br />
spojených s vykašliavaním.<br />
Liek s liečivom ambroxoli<br />
hydrochloridum je určený<br />
na vnútorné použitie.
Systémy<br />
kvality<br />
v lekárenstve<br />
Mgr. Igor MInaRoVIČ, PhD.<br />
paracelsus@dl.sk<br />
Kvalita lekárenskej starostlivos -<br />
ti je v poslednej dobe veľmi<br />
často diskutovanou témou.<br />
Jedným z dôvodov je aj zmena<br />
legislatívnych požiadaviek na predkladanie<br />
a schvaľovanie plánov zavádzania<br />
systému kvality a tiež určité<br />
problémy spojené s ich plynulým posudzovaním<br />
zo strany Slek.<br />
Koncom roka 2007 prebehli v každom<br />
krajskom meste semináre zame -<br />
rané na teoretické i praktické akcepty<br />
tejto problematiky, na ktorých mali<br />
účastníci možnosť získať vzorové dokumenty<br />
potrebné na splnenie vtedy platnej<br />
legislatívnej požiadavky. napriek tomu,<br />
že sa legislatívne úpravy týkajúce sa<br />
povinnosti vypracovať plán zavádzania<br />
systému kvalitu a predložiť na schválenie<br />
SLeK zmenili, môžeme konštatovať,<br />
že mnohé lekárne sa otázkou kvality seriózne<br />
zaoberali aj na dobrovoľnej báze.<br />
Výsledkom je takmer stovka prijatých<br />
a posúdených dokumentácií.<br />
i keď s určitým oneskorením, môžeme<br />
dnes konštatovať, že všetky dokumentácie<br />
prijaté do 1. 12. 2008 boli posúdené<br />
a žiadatelia dostali na svoje<br />
žiadosti zodpovedajúce odpovede. nakoľko<br />
sa však vyskytli pochybnosti<br />
o tom, či boli posúdené všetky odoslané<br />
žiadosti, prikladáme zoznam všetkým<br />
žiadateľov, ktorých žiadosti boli posúdené<br />
(tabuľka). V prípade prípadných<br />
nezrovnalostí, napíšte na e-mail: paracelsus@dl.sk,<br />
predmet Systémy kvality.<br />
na spomínanú adresu môžete tiež posielať<br />
svoje žiadosti o schválenie plánov<br />
resp. systémov kvality spolu s úplnou<br />
dokumentáciou v elektronickej forme,<br />
príp. aj akékoľvek ďalšie otázky ohľadom<br />
systémov kvality v lekárenstve.<br />
Postoj SLeK k systémom kvality prechádza<br />
významným vývojom, pripravuje<br />
sa systém, ktorý by mal na základe<br />
štandardných postupov a ich objektívnych<br />
indikátoroch nezávisle zhodnotiť<br />
kvalitu poskytovanej lekárenskej starostlivosti.<br />
napriek tomu však stále zostáva<br />
v platnosti súčasná Smernica SLeK<br />
o systémoch kvality i spôsob ich posudzovania.<br />
niektoré problémy, ktoré<br />
v minulosti viedli k významnému predĺženiu<br />
doby posudzovania dokumentácie<br />
boli odstránené a tak by všetky<br />
žiadosti mali byť dnes posudzované<br />
v stanovenej lehote. za prípadné problémy<br />
s tým spojené sa všetkým ešte raz<br />
ospravedlňujeme.<br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />
<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />
PoSkytoVatEľ<br />
radvanská Lekáreň<br />
Jera, s.r.o.<br />
Mgr. Vlasta Kolláriková<br />
akola, s.r.o.<br />
Lekáreň Sv. Terezky, s.r.o.<br />
Lekáreň pri Det. Poliklinike<br />
Mgr. Magdaléna Konôpková<br />
Hero, s.r.o.<br />
Lekáreň Pilula, Lavendia<br />
ViTTae, s.r.o.<br />
PharmDr. eva Talánová<br />
Lekáreň Kamilka<br />
Lekáreň rélia<br />
Lekáreň Dolná Krupa<br />
PharmDr. Katarína Mišinová<br />
Vadecum-meba, s.r.o.<br />
Lekáreň Klokner<br />
Fraštacká lekáreň, s.r.o.<br />
n-centrum, s.r.o.<br />
Lekáreň Farmako<br />
PharmDr. alena Kocúrová<br />
arTeP Humenné, s.r.o.<br />
FLOS lekáreň, s.r.o<br />
M J Lekáreň<br />
Mgr. richard Karabin<br />
PharmDr. Liday Stanislav<br />
Mgr. Katarína Lázárová<br />
PharmDr. Mária Belányiová<br />
Poliklinia západ, s.r.o.<br />
PHarM-SerVice, s.r.o.<br />
Mgr. eva eľková<br />
Lekáreň pri Mlyne, s.r.o.<br />
Mgr. Pavol Černák<br />
Mgr. Katarína chudá<br />
Mgr. eva Foltýnová<br />
Pri kostole<br />
Lekáreň SiLOe, s.r.o<br />
PharmDr. Magdaléna Krausová<br />
Trentment, s.r.o.<br />
Hedera tv, s.r.o.<br />
Mgr. eva Pregerová<br />
Lekáreň u apolóna<br />
Lekáreň PriMa M, s.r.o.<br />
PharmDr. Mária Pánisová<br />
MeDViT, s.r.o.<br />
MeDea-nB, s.r.o.<br />
KaMea MeD, s.r.o.<br />
BraUn MeD, s.r.o.<br />
Vero Pharm, s.r.o.<br />
Techmac, s.r.o.<br />
Mgr. ivana Wálizadahová<br />
PharmDr. Lýdia Geremešová<br />
Lekáreň angelika, s.r.o.<br />
Lekáreň SeVer, s.r.o.<br />
Lekáreň Staré Mesto, s.r.o.<br />
Mgr. Mária Geschwandtnerová<br />
Lekáreň sv. Michala, s.r.o.<br />
Lekáreň MÁria, s.r.o.<br />
Lekáreň Orfeus raslavice<br />
ren-MeD spol. s r.o.<br />
Lekáreň Poli-Pharma rožňava, s.r.o.<br />
Mgr. ignáthová zuzana<br />
Lekáreň SiMPLeX<br />
Lekáreň Oculus, s.r.o.<br />
Gem-pharm, s.r.o.<br />
Lekáreň sv. Vavrinca<br />
Lekáreň enerGia, s.r.o.<br />
Átrium snv, s.r.o.<br />
Lekáreň Templum<br />
Lekáreň na rinku<br />
PharmDr. Janka Bizovská<br />
Lekáreň U Sv. Michala<br />
Lekáreň Veča<br />
PharmDr. Ľubomír Fasura<br />
PharmDr. Ľubomír Fasura<br />
Mgr. carmen Šípková<br />
Lekáreň nimród spol. s r.o.<br />
Mgr.Lydia Degrová<br />
aGaPe TreBiŠOV, s.r.o.<br />
aBSinT Trebišov spol. s r.o.<br />
aPiS Trebišov<br />
ViVa spol. s r.o.<br />
Pharm-bes, s.r.o.<br />
Lekáreň na Sihoti<br />
Mgr. Taťána Jurenková<br />
PPK, s.r.o.<br />
Mgr. igor Minarovič, PhD.<br />
Lekáreň Biely Lev, s.r.o.<br />
Lekáreň Dália<br />
Lekáreň Jozef<br />
PhMr. Soňa Krížová<br />
Lekáreň JanKa, s.r.o.<br />
Mgr. Jolana Dologová<br />
Lekáreň SaLVe, s.r.o.<br />
PharmDr. Polačková Daniela<br />
Lekáreň Mandragora<br />
Lekáreň MV Sr<br />
štatutáR<br />
Mgr. Ľubica Finďová<br />
Mgr. Monika remiášová, Mgr. Ondrej remiáš<br />
Mgr. Vlasta Kolláriková<br />
Mgr. alica Dupejová Kolláriková<br />
Mgr. irena Tomášová<br />
rnDr. Mária Šimonová<br />
Mgr. Magdaléna Konôpková-Lekáreň Patrónka<br />
PharmDr. Katarína Sýkorová a Juraj Sýkora<br />
Mgr. Dagmar Wolfová<br />
Lekáreň calendula<br />
Mgr. Jarmila Šturcová<br />
PharmDr. aurélia Gráfelová<br />
Mgr. nora Poláková<br />
PharmDr. Katarína Mišinová<br />
Darina Baková,František Mieřička<br />
rnDr. Pavol Klokner<br />
PharmDr. Peter nevydal<br />
Pavol nevydal, ing. Jozef nevydal<br />
Lekáreň Farmako s.r.o.<br />
PharmDr. alena Kocúrová<br />
Ján Šnajder<br />
Mgr.Kveta Strížová<br />
PharmDr. Matilda Jarošová, Mgr. Jozef Jaroš<br />
Mgr. richard Karabin<br />
PharmDr. Liday Stanislav<br />
Mgr. Katarína Lázárová<br />
PharmDr. Mária Belányiová<br />
rudolf Šedivý,Karol Šedivý<br />
ing. Daniela zápotocká<br />
Mgr. eva eľková<br />
Mgr. Štefánia Tkáčiková, ing. Slávka Tkáčiková<br />
Mgr. Pavol Černák<br />
Mgr. Katarína chudá<br />
Mgr. eva Foltýnová<br />
Mgr. Helena Babínová<br />
PharmDr. Magdaléna Krausová<br />
PharmDr. Magdaléna Krausová<br />
PharmDr. Mária chromejová, PhMr. nadežda Dobrovolská<br />
PharmDr. Ján Hrivňák<br />
Mgr. eva Pregerová<br />
PharmDr. renáta rozsypalová<br />
Ľubomír Mozolák, Mgr. Jarmila Mozoláková<br />
PharmDr. Mária Pánisová<br />
Mgr.Viktória chanová, PharmDr. norbert chano, PharmDr. Petra Sabaková<br />
Mgr.Viktória chanová, PharmDr. norbert chano, PharmDr. Petra Sabaková<br />
Mgr. Katarína Braunová, Timea Braunová<br />
Braunová Karin, MUDr. rudolf Braun<br />
ružena Hudcovičová, ing. alena Benická<br />
Mgr. irena cingelová<br />
Mgr. ivana Wálizadahová<br />
PharmDr. Lýdia Geremešová<br />
Mgr. Martina Modranová<br />
Mgr. Marta Veterníková<br />
PharmDr. Jaroslava Gatialová<br />
Mgr. Mária Geschwandtnerová<br />
Mgr. Soňa Velická<br />
PharmDr. Mária Masaryková<br />
rnDr. Mária Šimonová<br />
Pavel ciprus<br />
PharmDr. Čambalíková Olga, Mgr. Petergáčová andrea, Čambalíková ivana<br />
Mgr. ignáthová zuzana<br />
Mgr. elena Puškárová<br />
rnDr. elena Slučiaková, Ľudovít Slučiak<br />
Mgr. Monika Kandráková<br />
PharmDr. rudolf Stenchlák<br />
ing. Vladimír Štiasny<br />
PharmDr. Daniela Filippová,PharmDr. Marcela Toporcerová<br />
rnDr. alena Valjanová<br />
Mgr. Pavol šturc<br />
PharmDr. Janka Bizovská<br />
PharmDr. róbert csókás<br />
PharmDr. Gabriela Štefančová<br />
PharmDr. Ľubomír Fasura<br />
PharmDr. Ľubomír Fasura<br />
Mgr. carmen Šípková<br />
enikó Pálinkášová<br />
Mgr. Lýdia Degrová-Lekáreň TiLia<br />
Mgr. agatá Gajdošová<br />
PharmDr. Tibor czuľba, Mgr. Klaudia czuľbová<br />
PharmDr. Tibor czuľba, Mgr. Klaudia czuľbová<br />
PharmDr. Jana Selecká<br />
Mgr. Beslerová Milota<br />
Mgr. Ľuboš Ferenec<br />
Mgr. Taťána Jurenková<br />
ing. iveta Janeková<br />
Mgr. igor Minarovič, PhD.<br />
Mgr. Drahomíra Šramková, Mgr. Pavol Šramek<br />
PharmDr. Dagmar Mušinková<br />
Mgr. Jozef Slíž<br />
PhMr. Soňa Krížová<br />
Mgr. Janka Medvecká<br />
Mgr. Jolana Dologová<br />
Mgr. Jana Faithová<br />
PharmDr. Polačková Daniela<br />
Mgr. Márie Jablonská<br />
PharmDr. chalupková Božena<br />
MESto<br />
Banská Bystrica<br />
Banov<br />
Banská Bystrica<br />
Banská Bystrica<br />
Bardejov<br />
Bardejov<br />
Bratislava<br />
Bratislava<br />
Bratislava<br />
Bytča<br />
cinobaňa<br />
Čadca<br />
Číčov<br />
Dolá Krupa<br />
Dunajská Lužná<br />
Dunajská Lužná<br />
Galanta<br />
Hlohovec<br />
Hlohovec<br />
Hnúšťa<br />
Hranovnica<br />
Humenné<br />
Humenné<br />
Humenné<br />
Humenné<br />
chynorany<br />
Komárno<br />
Košice<br />
Košice<br />
Košice<br />
Krajné<br />
Krásno nad Kysucou<br />
Lučenec<br />
Lučenec<br />
Malacky<br />
Maňa<br />
Martin<br />
Martin<br />
Medzilaborce<br />
Michaľany<br />
Michaľany<br />
Michalovce<br />
Myjava<br />
nitrianske rudno<br />
nová Baňa<br />
nová Baňa<br />
Piešťany<br />
Piešťany<br />
Piešťany<br />
Považská Bystrica<br />
Preľšov<br />
Prešov<br />
Prievidza<br />
Prievidza<br />
Prievidza<br />
Prievidza<br />
rajec<br />
rajecké Teplice<br />
raslavice<br />
rimavská Sobota<br />
rožňava<br />
rožňava<br />
rudňany<br />
ružomberok<br />
Sečovce<br />
Skalité<br />
Sliač<br />
Spišská nová Ves<br />
Spišská nová Ves<br />
Stará Bystrica<br />
Stará Ľubovňa<br />
Svodín<br />
Šaľa Veča<br />
Šaštín-Stráže<br />
Šaštín-Stráže<br />
Štúrovo<br />
Tornaľa<br />
Trebišov<br />
Trebišov<br />
Trebišov<br />
Trebišov<br />
Trebišov<br />
Trebišov<br />
Trenčín<br />
Trnava<br />
Turňa nad Bodovou<br />
Turzovka<br />
Veľký Krtíš<br />
Vinné<br />
Vranov nad Topľou<br />
Vrútky<br />
Vrútky<br />
Želiezovce<br />
Žilina<br />
Žilina<br />
Žilina
Vážený člen Slovenskej lekárnickej komory, dovoľujeme<br />
si vám oznámiť, že s účinnosťou od 1. 1. 2009 boli v súlade<br />
so zákonom č. 461/2008 z. z., ktorým sa menia<br />
niektoré zákony v pôsobnosti Ministerstva zdravotníctva<br />
Slovenskej republiky v súvislosti so zavedením meny euro a na<br />
základe rozhodnutí XXi. snemu Slovenskej lekárnickej komory<br />
konaného 29. novembra 2008 schválené nasledovné zmeny výšky<br />
členských príspevkov člena komory a poplatkov vo vzťahu<br />
k vydávaniu licencií, vedeniu registra a iných poplatkov:<br />
<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />
OZNAM VO Veci zMenY VýŠKY<br />
ČLenSKýcH PríSPeVKOV ČLena KOMOrY a POPLaTKOV<br />
VO VzťaHU K VYDÁVaniU Licencií a VeDeniU reGiSTra<br />
1. Výška členského príspevku člena komory pracujúceho v závislej<br />
činnosti, alebo v obdobnom pracovnom vzťahu vo verejnej<br />
lekárni alebo pobočke verejnej lekárne, vo verejnej<br />
lekárni zriadenej ako výučbová základňa, vo výdajni zdravotníckych<br />
pomôcok a nemocničnej lekárni sa stanovuje na<br />
50 eur na kalendárny rok.<br />
Výška členského príspevku člena komory, ktorý je na materskej<br />
dovolenke alebo rodičovskej dovolenke a nie je držiteľom<br />
povolenia na poskytovanie lekárenskej starostlivosti<br />
alebo člena komory, ktorý nevykonáva povolanie farmaceuta<br />
na územní Slovenskej republiky je stanovená na 10 eur.<br />
2. Výška členského príspevku lekárnika držiteľa licencie na výkon<br />
povolania farmaceuta alebo licencie na výkon funkcie<br />
odborného zástupcu vo verejnej lekárni alebo odborného<br />
zástupcu v pobočke verejnej lekárne alebo vo výdajni zdravotníckych<br />
pomôcok, ktorý v príslušnom kalendárnom roku<br />
vykonáva povolanie lekárnika ako odborný zástupca vo verejnej<br />
lekárni alebo odborný zástupca v pobočke verejnej lekárne<br />
alebo odborný zástupca vo výdajni zdravotníckych<br />
pomôcok alebo ako držiteľ povolenia na poskytovanie lekárenskej<br />
starostlivosti je stanovená na 335 eur. Výška členského<br />
príspevku držiteľa licencie na výkon funkcie odborného<br />
zástupcu v nemocničnej lekárni, ktorý vykonáva<br />
povolanie odborného zástupcu v nemocničnej lekárni je stanovená<br />
na 50 eur.<br />
3. Výška členského príspevku sa určuje k rozhodujúcemu dňu,<br />
ktorým je deň splatnosti členského príspevku. Pre určenie<br />
výšky členského príspevku člena komory je rozhodujúci stav<br />
podľa oznámených údajov do registra farmaceutov podľa<br />
§ 80 ods. 1 písm. c) zákona č. 578/2004 z.z. o poskytovateľoch<br />
zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch,<br />
stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení<br />
niektorých zákonov v platnom znení v lehote do 30<br />
dní odo dňa, keď sa o zmene dozvedel. V prípade nesplnenia<br />
si oznamovacej povinnosti podľa predchádzajúcej vety je<br />
<strong>komora</strong> oprávnená stanoviť výšku členského príspevku podľa<br />
skutkového stavu ku dňu splatnosti členského.<br />
4. Výška poplatku za vydanie licencie na výkon zdravotníckeho<br />
povolania farmaceuta je stanovená zákonom na 33 eur<br />
a je splatná ku dňu vydania licencie.<br />
5. Výška poplatku za vydanie licencie na výkon činnosti odborného<br />
zástupcu je stanovená zákonom na 66 eur a je splatná<br />
ku dňu vydania licencie.<br />
6. Výška paušálneho poplatku za aktualizáciu údajov z registra<br />
farmaceutov je stanovená zákonom na 4 eurá za kalendárny<br />
rok a je splatná ku dňu 15. februára príslušného kalendárneho<br />
roka.<br />
7. Výška poplatku za registráciu farmaceuta je stanovená zákonom<br />
na 13 eur a je splatná ku dňu registrácie.<br />
8. Výška poplatku za poskytnutie verejne prístupných údajov<br />
z registra je stanovená na 1 eur za každý jednotlivý údaj.<br />
9. Výška poplatku za vydanie duplikátu potvrdenia o registrácii<br />
je stanovená na 17 eur a je splatná ku dňu podania žiadosti<br />
o vydanie duplikátu.<br />
10.Výška poplatku za vydanie duplikátu licencie člena Slovenskej<br />
lekárnickej komory je stanovená na 4 eurá a je splatná<br />
ku dňu podania žiadosti o vydanie duplikátu. Výška poplatku<br />
za vydanie duplikátu licencie nečlena Slovenskej lekárnickej<br />
komory je stanovená na 33 eur a je splatná ku dňu podania<br />
žiadosti o vydanie duplikátu.<br />
11. Výška poplatku za vydanie potvrdenia o bezúhonnosti v rámci<br />
disciplinárnej právomoci Slovenskej lekárnickej komory<br />
je stanovená na 10 eur a je splatná ku dňu podania žiadosti<br />
o vydanie potvrdenia.<br />
Členský príspevok za rok 2009 a poplatok za aktualizáciu údajov<br />
z Registra farmaceutov je splatný do 15. februára 2009 na nasledovný<br />
bankový účet príslušnej Regionálnej lekárnickej komory:<br />
rLeK Bratislava číslo účtu : 262 085 2780<br />
rLeK Trnava číslo účtu : 262 685 2781<br />
rLeK Košice číslo účtu : 262 185 2782<br />
rLeK Trenčín číslo účtu : 262 785 2783<br />
rLeK Žilina číslo účtu : 262 285 2784<br />
rLeK Banská Bystrica číslo účtu : 262 885 2785<br />
rLeK nitra číslo účtu : 262 385 2786<br />
rLeK Prešov číslo účtu : 262 985 2787<br />
Pre účely identifikácie platieb uveďte nasledovné symboly:<br />
Variabilný symbol: Vaše registračné číslo<br />
špecifický symbol: rok, za ktorý sa príspevok platí<br />
konštantný symbol: 0308<br />
Prílohou januárového vydania lekárnických listov bude úplné<br />
znenie všetkých vnútrokomorových predpisov Slovenskej lekárnickej<br />
komory.<br />
inzercia<br />
Emu olej je zázrak prírody<br />
Žiadny spôsob povrchovej aplikácie nemôže pôsobiť úspešne, pokiaľ neprenikne kožou. Je<br />
dokázané, že práve olej z emu hne dého (podkožný tuk) má takéto vlastnosti a naviac, je<br />
schopný do podkožia dopraviť aj iné pevné látky, preto je vyhľadávanou a žiadanou surovinou<br />
vo farmaceutickom a kozmetickom prie mysle, kde sa cení aj jeho zmäkčovacia a zvláčňovacia<br />
schop nosť. Emu olej – ako extrakt, výrobok v čistej forme je tiež veľmi cenná trhová<br />
komodita žiadaná aj u ľudových liečiteľov a terape utov, pretože pri vmasírovaní poskytuje<br />
úľavu v mnohých sme roch, bez akýchkoľvek vedľajších účinkoch. Emu olej je jedným z neodhalených<br />
tajomstiev moderného sveta a našiel si našiel sil né a stabilné miesto na medzinárodnom<br />
trhu kozmetických a far maceutických výrobkov hlavne preto, že je čisto prírodným<br />
pro duktom a príroda lieči najlepšie. Olej z pštrosa emu našiel uplatnenie vo<br />
farmaceutickom prie mysle i v kozmetike. Ide o čisto prírodný produkt s vysoko účin nými liečivými<br />
vlastnosťami. Emu olej pôsobí protizápalovo a pro tibakteriálne. Výborne hydratuje pokožku,<br />
vyhládza vrásky a sti muluje rast vlasov. Taktiež zlepšuje stav a rast nechtov, podpo -<br />
ruje hojenie rán, zlepšuje akné. Zmierňuje bolesti kĺbov, migre nózne bolesti hlavy a zvyšuje<br />
odolnosť pokožky voči chladu. Lieči kŕčové žily, popáleniny, spáleniny (obsahuje prirodzený<br />
ochran ný SPF faktor) a je výborný i na žalúdok. Pripravuje sa distribúcia oleja v tabletách.<br />
Výrobky dostať na dobierku, ale i v mnohých lekárňach (zoznam na internete). Kozmetické<br />
prípravky môžu po užívať aj alergici.<br />
EOK AUSTRALIAN SLOVAKIA s.r.o. Veterná 515/6, 922 02 Krakovany<br />
telefón: +421 (0)33 7798841 mobil: +421 (0)905 855338<br />
e-mail: info@emufarma.sk, http://www.emufarma.sk http://www.emuoil.sk<br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008
pubLicistika<br />
Je Lotus Notes zastaralý<br />
a neperspektívny systém?<br />
PharmDr. štefan kRChŇák<br />
krchnak@mail.t-mobile.sk<br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />
<br />
So systémom Lotus nezačíname pracovať<br />
teraz, iS (informačný systém)<br />
komory na ňom beží už osem rokov<br />
(čo si asi doteraz nikto nevšimol).<br />
Vtedy sme začínali vo verzii 5, teraz<br />
používame verziu 8. Bližší popis, čo vlastne<br />
Lotus je, nájdete v samostatnom popise<br />
(budúce LL) a na internete. Serverová<br />
časť sa volá Lotus Domino a klientská časť<br />
Lotus notes, autorom nie je nik menší ako<br />
firma iBM.<br />
V roku 2000 nemala <strong>komora</strong> žiaden informačný<br />
systém, internetovú stránku<br />
a ani databázu členov komory. začal som<br />
hľadať vhodné prostredie, v ktorom by sa<br />
oboje dalo zrealizovať, ale buď bolo riešenie<br />
veľmi drahé alebo pre naše potreby nedostačujúce.<br />
Vtedy som využil ponuku firmy<br />
GaMO Banská Bystrica, ktorá mi<br />
odporučila, aby som realizáciu urobil práve<br />
v prostredí Lotus. Jednou z mnohých výhod<br />
bolo aj to, že internetová stránka komory<br />
sa tvorí priamo z prostredia Lotusu<br />
bez potreby ďalších programátorských zásahov.<br />
informačný systém teda má už svoje<br />
rôčky a hlavne v súvislosti so zmenami<br />
v činnosti komory samotnej, zmenenom<br />
prostredí, príprave a udržaní registra zdravotníckych<br />
pracovníkov (a tvorbe<br />
národného registra zdravotníckych<br />
pracovníkov) ho už<br />
bolo potrebné upraviť a rozšíriť.<br />
To sa stalo v tomto roku<br />
a nový iS sa začína používať.<br />
Mimochodom, keď bola po rada<br />
na Ministerstve zdravotníctva<br />
o tvorbe národného registra,<br />
zaujímali sa pracovníci<br />
ministerstva, v akom prostredí<br />
majú komory urobené svoje registre<br />
a ako ich majú spravované a zabezpečené.<br />
Keď som ozná mil, že lekárnici používajú<br />
Lotus, povedali, že teda je všetko<br />
jasné a žiadne ďalšie otázky nemali.<br />
a čo budeme vedieť urobiť v novom systéme?<br />
Keďže predpokladám, že čoskoro získame<br />
štatút národného registra, budeme<br />
vedieť efektívnejšie pracovať s registrom,<br />
teda aktualizovať údaje, ktoré bude musieť<br />
každý zaregistrovaný farmaceut do ôsmich<br />
dní po zmene do registra nahlásiť. Do využitia<br />
registra zapojíme aj regionálne lekárnické<br />
komory, ktoré budú vedieť s regis -<br />
trom pracovať, nebudú mať však právomoc<br />
priamo údaje meniť. Toto bude vedieť urobiť<br />
len oddelenie registra na sekretariáte<br />
Na poslednej komorovej rade sa niektorí jej členovia zaujímali<br />
o dôvody, prečo bol informačný systém komory realizovaný v programe<br />
Lotus Notes, pretože je to podľa ich názoru starý a neperspektívny systém.<br />
Preto chcem vysvetliť tieto dôvody a takisto popísať možnosti, ktoré nám nová<br />
verzia informačného systému umožní už v najbližšej budúcnosti.<br />
Prečo je Lotus taký výhodný? Jednou zo<br />
základných a zákonom daných povinností komory<br />
je viesť register zdravotníckych pracovníkov,<br />
teda dôležité a citlivé osobné údaje, na<br />
ktoré sa vzťahuje zákon o ochrane osobných<br />
údajov. Lotus je program,<br />
umožňujúci správu dokumentov<br />
a databáz v autonómnej<br />
virtuálnej sieti (Autonómna =<br />
vlastná, bez možnosti neoprávneného<br />
prístupu zvonka,<br />
hoci sa používa na internete,<br />
virtuálna = sieť môžeme tvoriť<br />
pripojovaním nových klientov<br />
jednoduchou inštaláciou<br />
Lotus Notes a pridelením<br />
identifikácie poverenej osobe<br />
bez toho, aby sme sa museli<br />
starať o bezpečnosť dát, sieť = údaje je možné<br />
podľa prístupových práv zdieľať so všetkými<br />
ostatnými účastníkmi a mať ich aj všetky lokálne<br />
k dispozícii bez pripojenia k internetu,<br />
navyše nemôže dôjsť k strate dát, pretože sú<br />
viackrát zálohované na rôznych miestach.)<br />
komory na požiadanie rLeK alebo priamo<br />
lekárnika cez internet. Údaje z registra<br />
(a celého iS) sa budú môcť replikovať na<br />
všetky počítače komory a off-line sa budú<br />
využívať napríklad na evidenciu sústavného<br />
vzdelávania, kde odpadne všetko papierovanie<br />
a prepisovanie zoznamov (ale aj<br />
podvádzanie). Takisto ich budú môcť mať<br />
všetci členovia prezídia alebo komorovej<br />
rady, samozrejme podľa právomocí ich použitia.<br />
Do elektronickej formy regis tra bude<br />
potrebné previesť všetky dokumenty<br />
z papierovej formy registra (kópie diplomov,<br />
atestácií a ostatných dokladov, potrebných<br />
pre zápis). K zápisu v registri začneme<br />
vydávať aj európsku kartu<br />
zdravotníckeho pracovníka, ktorá bude<br />
mať viacero využití a bude pevne zviazaná<br />
s registrom. Pre tých farmaceutov, ktorí sa<br />
rozhodnú ísť pracovať do zahraničia,<br />
umožní bezproblémový výkon povolania.<br />
Karta bude nositeľom zaručeného elektronického<br />
podpisu, potrebného pre elektronickú<br />
preskripciu, ním sa bude podpisovať<br />
elektronický recept. Pomocou karty budeme<br />
evidovať sústavné vzdelávanie.<br />
nový iS umožní presnú evidenciu výberu<br />
všetkých poplatkov vrátane upomienok<br />
a prehľadov ich výberu.<br />
Viditeľným prejavom iS bude nový výzor<br />
komorovej internetovej stránky, kde čakáme<br />
na definitívne spracovanie grafiky,<br />
štruktúra stránok už je pripravená tak, aby<br />
splnila všetky požiadavky, ktoré na ňu boli<br />
vznesené. aby nová stránka bola naozaj<br />
aktuálna, začal na sekretariáte pracovať na<br />
čiastkový úväzok aj informatik rastislav<br />
Binder, ktorý sa bude starať aj o celú technickú<br />
prevádzku iS. (Mimochodom, z dôvodu<br />
zlepšenia čitateľnosti loga znaku komory<br />
bol znak upravený a vypracovaný<br />
grafický manuál pre jeho použitie v dokumentoch,<br />
na internetovej stránke a aj v nových<br />
priestoroch sekretariátu, bližšie o tom<br />
v budúcom čísle.)<br />
Použitie Lotusu umožní zároveň využívať<br />
aj textový editor, tabuľkový procesor<br />
a program pre tvorbu prezentácií, ktoré sú<br />
plne kompatibilné s analogickými produktami<br />
Microsoft Office, čím ušetríme aj peniaze<br />
za ich nákup.<br />
chcem, aby sa vo väčšej miere začal využívať<br />
aj obeh dokumentov, čo umožní aktívnejšie<br />
zapojiť všetkých členov jednotlivých<br />
orgánov komory do práce. Počítač<br />
a internet budú musieť pre nich byť samozrejmosťou<br />
a kurz sa začne onedlho.<br />
Vecí, ktoré sa zmenili, je oveľa viac. nespomenul<br />
som všetky a všetko. Dúfam<br />
však, že nový iS spolu s novými podmienkami<br />
práce sekretariátu budú silným impulzom<br />
pre činnosť komory v blízkej budúcnosti.<br />
P.S.: V texte som prevažne používal slovesá<br />
v jednotnom čísle, doteraz to bola one man<br />
show. Zmení sa to konečne?
Vianoèné inšpirácie<br />
2 TÝŽDNE<br />
UŽÍVANIA<br />
ZADARMO<br />
ZDRAVÉ KĹBY<br />
od<br />
Darujte sebe a svojim blízkym<br />
zdravie<br />
KRÁSNE VLASY<br />
A NECHTY<br />
PAMÄŤ A PREKRVENIE<br />
KONČATÍN<br />
GS Condro FORTE<br />
2 týždne užívania zadarmo<br />
+ súťaž o pobyt v kúpeľoch<br />
Cena: 828,- Sk / 27,49 EUR<br />
PAMÄŤ A CHOLESTEROL<br />
GS Lecitín 1200<br />
120 + 20 kapsúl ZADARMO<br />
Cena: 249,- Sk / 8,27 EUR<br />
GS Eladen<br />
15 kapsúl zadarmo navyše darček v hodnote<br />
250 Sk (8,30 EUR) + súťaž vo vnútri balenia<br />
Cena: 599,- Sk / 19,88 EUR<br />
VITALITA A ZDRAVÉ SRDCE<br />
GS Premibion Q10<br />
Až 60 kapsúl + súťaž vo vnútri balenia<br />
Cena: 399,- Sk / 13,24 EUR<br />
GS Ginkgo FORTE<br />
120 + 20 kapsúl ZADARMO<br />
darček zimné rukavice<br />
Cena: 399,- Sk / 13,24 EUR<br />
www.grswan.sk<br />
Prepočítané kurzom<br />
1 EUR = 30,1260 Sk<br />
Žiadajte<br />
vo svojej lekárni<br />
GS inz Vianoce08 210x140.indd 1<br />
11/20/08 2:31:23 PM
Liečivé rastLiny v Lekárni<br />
PetaSIteS offIcINaLIS MOencH. (SYn. PetaSIteS hyBRIDuS (L.) G.M.ScH.<br />
Deväťsil lekársky<br />
PharmDr. Silvia FIaloVá,<br />
katedra farmakognózie a botaniky, FaF uk<br />
fialova@fpharm.uniba.sk<br />
Ddeväťsil lekársky (sk) – devětsil<br />
lékařský (cz) – Butterbur (en) –<br />
Pestwurz (de) – Petasile (fr).<br />
na terapeutické účely sa používa<br />
predovšetkým podzemok, v niektorých<br />
literatúrach je uvedený koreň (Petasitidis<br />
rhizoma, Petasitidis radix), v niektorých oblastiach<br />
sa využíva list (Petasitidis folium)<br />
a kvet (Petasitidis flos). Podzemky sa zvyčajne<br />
zbierajú na začiatku jari, tesne pred<br />
kvitnutím rastliny. Listy, resp. kvety je<br />
možné zbierať od jari do jesene. extrakty<br />
sa pripravujú ako zmes podzemkov, koreňov<br />
a listov.<br />
Deväťsil lekársky (Petasites officinalis) je trváca rastlina z čeľade<br />
Asteraceae. Dorastá do výšky 100 cm. Je to rastlina so silným<br />
podzemkom a husto šupinatou stonkou. Listy vytvárajú prízemnú<br />
ružicu, sú okrúhleho, alebo srdcovitého tvaru, na rube sivoplstnaté,<br />
na líci tmavozelené<br />
a môžu dosahovať v priemere až<br />
90 cm. Bohaté kvetenstvo býva<br />
zložené z 20 až 100 úborov a je<br />
usporiadané do strapca, alebo<br />
klasu. Kvety sú rúžovo-fialovej<br />
farby. Kvitne na jar. Plody sú nažky<br />
s chocholčekom.<br />
rastlina pre svoj rast obľubuje mokré<br />
pôdy, vlhké lesy, močiare, brehy riek a potokov.<br />
Domovom deväťsilu je európa, niektoré<br />
časti Ázie a Severná amerika. Liečivý<br />
účinok deväťsilu sa využíva už niekoľko<br />
storočí V stredoveku sa uplatňoval pri horúčke<br />
a liečbe moru. V 17. storočí ho využívali<br />
pri kašli, astme a kožných ranách.<br />
obsahové látky:<br />
silica: seskviterpény (petazín, izopetazín)<br />
flavonoidy<br />
triesloviny<br />
pyrolizidínové alkaloidy (v extraktoch<br />
určených na užívanie, by mali byť odstránené)<br />
polysacharidy, minerály<br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />
Indikácie:<br />
V súčasnosti sa koreň/podzemok deväťsilu<br />
lekárskeho používa vďaka antispazmodickému<br />
účinku najmä v profylaxii migrénozných<br />
záchvatov. Tento účinok sa viaže na prítomnosť<br />
petazínu. Ten uvoľňuje spazmy<br />
hladkej svaloviny ciev a má vysokú afinitu<br />
práve k cievam v cerebrálnej oblasti. Pri klinickom<br />
skúšaní štandardizovaného extrak -<br />
tu koreňa deväťsilu lekárskeho sa v priebe -<br />
hu 4 mesiacov liečby frekvencia migrénozných<br />
záchvatov zredukovala o 48%.<br />
antispazmodický účinok predurčuje<br />
použitie deväťsilu lekárskeho pri menštruačných<br />
kŕčoch, kŕčoch v gastrointestinálnom<br />
trakte a urinálnom trakte, pri spazmoch<br />
hladkej svaloviny žlčníka a žlčových<br />
ciest, pri obličkových kameňoch, uplatňuje<br />
sa tiež v prevencii žalúdočných vredov<br />
ako aj antispazmodikum pri astme a chronickom<br />
kašli. Petazín okrem antispazmodického<br />
účinku má aj protizápalový účinok,<br />
keďže petazín inhibuje biosyntézu<br />
leukotriénov. Preto je odporúčaný na liečbu<br />
alergií (napr. senná nádcha) ako prírodné<br />
antialergikum. antialergické pôsobenie<br />
sa zaznamenalo aj v klinických štúdiách.<br />
Deväťsil lekársky napomáha hojeniu<br />
rán, pri kožných vyrážkach a používa sa pri<br />
reumatických ťažkostiach a dne ako obklad<br />
kĺbov. V ľudovom liečiteľstve sa používali<br />
listy deväťsilu ako droga s močopudným<br />
a potopudným účinkom.<br />
nežiaduce účinky:<br />
neboli zaznamenané. Opatrnosť je nutná<br />
v prípade pyrolizidínových alkaloidov, pri<br />
dlhodobom používaní drogy môžu spôsobiť<br />
poškodenie pečene.<br />
Interakcie: nie sú známe.<br />
kontraindikácie:<br />
Užívanie deväťsilu lekárskeho je kontraindikované<br />
v období tehotenstva a laktácie.<br />
Dávkovanie:<br />
Vnútorne: extrakt deväťsilu štandardizovaný<br />
na obsah petazínu a izopetazínu, bez<br />
prítomnosti pyrolizidínových alkaloidov :<br />
dávka pre dospelého človeka predstavuje<br />
50 –100 mg 2x denne s jedlom. V profylaxii<br />
migrény sa odporúča užívať denne po<br />
dobu 4 až 6 mesiacov.<br />
Zvonka: Obklady na urýchlenie hojenia<br />
rán a na kožné vyrážky.
pubLicistika<br />
SPOMIENKA<br />
NA LETO<br />
PharmDr. Ján VALJAN<br />
Počas prázdnin sa us -<br />
kutočnil 25. ročník<br />
„EBICYKEL 2008<br />
– východniarske striebro“.<br />
Tieto akcie na bicykloch sa<br />
konajú pravidelne od roku<br />
1984. Na nich sa spoločne<br />
stretávajú slovenskí a českí<br />
astronómovia a priaznivci<br />
astronómie pod vedením<br />
RNDr. Jiřího Grygara, CSc.<br />
Začiatok aj koniec akcie bol<br />
v meste Spišská Nová Ves.<br />
Na podujatí tento rok bolo<br />
odovzdané aj osvedčenie pre<br />
pani Evu Krchovú o pomenovaní<br />
planétky 29456 jej<br />
menom. Na fotografii (dolu)<br />
stoja zprava: RNDr. Jiří Grygar<br />
CSc., PharmDr. Ján Valjan,<br />
spoluorganizátor akcie<br />
Ing. Ivan Kočiš, sedia náš<br />
pán kolega PhMr. František<br />
Hunya dy (1922) a pani Eva<br />
Krchová.<br />
inzercia
otázky za tárou<br />
Jedna nula hore dolu<br />
Probiotiká boli od nepamäti súčasťou stravy človeka najmä v podobe kyslomliečnych<br />
výrobkov. S nástupom širokospektrálnych antibiotík, prípadne s nevhodnou zmenou<br />
stravovacích návykov narastá význam probiotík aj vo výživových doplnkoch.<br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />
<br />
Mgr. Marián kaPuSta<br />
mrnkpst@gmail.com<br />
Tento článok sa snaží nájsť odpoveď<br />
na otázku: Čo je určujúcim faktorom<br />
pri výbere vhodného probiotického<br />
doplnku výživy?<br />
Keď porovnávame jednotlivé prípravky,<br />
zistíme, že jednotlivé produkty sa líšia<br />
v nasledovných ukazovateľoch:<br />
a) výberom obsiahnutých probiotických<br />
kmeňov baktérií<br />
b) množstvom baktérií<br />
c) spôsobom skladovania, spôsob použitia<br />
d) liekovou formou (kvapky, tablety, kapsule,<br />
granulát na prípravu suspenzie)<br />
e) obsahom prebiotík (oligosacharidy, inulín)<br />
ad a)<br />
Každý probiotický kmeň baktérií má určité<br />
špecifiká, ktoré ho odlišujú od ostatných<br />
kmeňov. V dôsledku toho môžeme<br />
kmene zoradiť do určitých prednostných<br />
indikačných skupín: napr. kmene indikované<br />
pri akútnych hnačkových ochoreniach<br />
a pod. Kmene vyskytujúce sa v dostupných<br />
probiotikách sú nasledovné (skratka<br />
na konci slúži ako legenda k tabuľke):<br />
Lactobacillus<br />
- acidophilus (La), acidophilus Rosell 52<br />
(LaR), - brevis (Lb), - casei (Lc), - fermentum<br />
(Lf), - gasseri (Lg), - lactis (Ll), - plantarum<br />
(Lp), - plantarum 299v (Lpv), - reuteri (Lr),<br />
- reuteri Protectis (Lrp), - rhamnosus (Lrh),<br />
- rhamnosus Rosell 11 (LrhR), - salivarius (Ls)<br />
Bifidobacterium<br />
- bifidum (Bb), -longum (Bl), -breve (Bbr),<br />
- animalis (Ba), -animalis subsp. lactis (Bal),<br />
- infantis (Bi), -infantis v. liberorum (Bil)<br />
Bacillus coagulans (Bc)<br />
Enterococcus faecium M74 (Ef)<br />
Streptococcus thermophilus (St), - faecium (Sf)<br />
Lactococcus - lactis (Lc), lactis ssp. Lactis (Lcl)<br />
E. coli Nissle (Ec)<br />
Saccharomyces boulardi (kvasinka) (Sb)<br />
ad b)<br />
Množstvo obsiahnutých baktérií je zaujímavým<br />
ukazovateľom. V literatúre sa<br />
totiž dočítame, že určujúcim faktorom je<br />
počet tzv. cFU (colony forming units počet<br />
jednotiek schopných tvoriť kolónie).<br />
Totiž nie každá jedna baktéria obsiahnutá<br />
v produktoch je životaschopná. V informáciách<br />
o produktoch väčšinou nie jasné,<br />
či údaj o množstve baktérií zodpovedá<br />
počtu cFU! efektívna denná dávka je 0,1<br />
až 1 miliarda cFU. Pravdepodobne nejednotnosť<br />
v označovaní počtu baktérií však<br />
vedie k tomu, že jedny z najdrahších probiotík<br />
deklarujú na obale prítomnosť 100<br />
miliónov baktérií (v jednej dávke), jedny<br />
z najlacnejších deklarujú prítomnosť dokonca<br />
len 40 miliónov baktérií a ostatné<br />
firmy udávajú počty „veselo“ v miliardách.<br />
Preto množstvo baktérií v prípravkoch nemožno<br />
graficky porovnať a je uvedené<br />
v tabuľke rigorózne len tak, ako to deklaruje<br />
výrobca.<br />
Je potrebné ďalej rozlišovať, či výrobca<br />
udáva množstvo baktérií v jednej kapsule<br />
alebo v dennej dávke daného produktu.<br />
ad c)<br />
Prípravky sa uchovávajú buď v chladničke<br />
alebo pri izbovej teplote. Pri „chladničkových“<br />
je dôvodom obsah živých baktérií.<br />
Pri izbovej teplote by ich počet klesal<br />
(o cca 5 – 6 % za deň). Pokiaľ ide o spôsob<br />
použitia, pokiaľ výrobca neurčí inak podávajú<br />
sa probiotiká bezprostredne pred-,<br />
Bio-Probiotikum (Pharma Nord)<br />
Biogaia (tbl,gtt)<br />
Bion 3<br />
Biopron 9<br />
Biopron Travel<br />
Dophilus Adults<br />
Dophilus Super<br />
Enterococcus (Harmony Line)<br />
ErceFlora DUO<br />
GS Laktobacily<br />
LactoSeven<br />
Laktobacily 5 (Swiss)<br />
Linex<br />
Mutaflor (Rp!)<br />
NB Acidophilus<br />
Nutrolin B<br />
Nutrolin B pedtabs<br />
Nutrolin B Plus<br />
Pangamin<br />
Probian<br />
Probio Aktiv (Virde)<br />
Probiofix<br />
Probional (MaxPharm)<br />
K L M<br />
Rosell Lactobacilus Acido ND<br />
Zenflo<br />
La, Ba<br />
Lrp<br />
Lg, Bb, Bl<br />
Bb, Bbr, Bl, La, Lc, Lp, Lrh, LCl, St<br />
Sb, La, Lrh<br />
Bb, Bbr, Bl, La, Lc, L p , L rh<br />
Bb, Bbr, Bl, La, Lc, L p , L rh, Ls, LC-<br />
Ef<br />
Sb, La, Lrh<br />
La, Lp, Lc, Lb, Lrh, Bl, Bi, St<br />
La, Bl, Lp, Lrh, Lc, Lr, St<br />
Lrh, Bbr, Lc, La, Bl<br />
La, Bil, Sf<br />
Ec<br />
Bc<br />
Bc<br />
Bc<br />
Lrh, La, Bl<br />
Bb, Bl, La<br />
La, Bal<br />
La, Bl, Lrh<br />
LaR, LrhR<br />
Lpv<br />
počas- alebo po- jedle, aby sa čo najviac<br />
predišlo nežiaducemu vplyvu žalúdočnej<br />
kyseliny na baktérie.<br />
Paralelou k probiotikám alebo vzdialene<br />
príbuznými prípravkami sú imunomodulačné<br />
prípravky, konkrétne mám na mysli<br />
registrovaný prípravok Uro-Vaxom cps. (Lysatum<br />
escherichiae coli cryodessicatum 6 mg),<br />
ktoré sa naproti tomu užívajú výhradne na<br />
lačno. Je mimochodom vhodné užívať probiotiká<br />
spolu s ich fermentovanými produk -<br />
tami - čiže kys. mliečna v kyslomliečnych<br />
výrobkoch, resp. registrovaný prípravok<br />
Hylak forte gtt., pretože sa tým zvýši ich<br />
schopnosť adhézie a kolonizácie črevného<br />
traktu.<br />
ad e)<br />
Prebiotiká (oligosacharidy, inulín a iné) majú<br />
priaznivý efekt na stimuláciu kolonizácie<br />
hrubého čreva probiotickými kmeňmi.<br />
2<br />
1<br />
3<br />
9<br />
1+2<br />
7<br />
9<br />
1<br />
1+2<br />
8<br />
7<br />
5<br />
3<br />
1<br />
1<br />
3<br />
3<br />
2<br />
3<br />
2<br />
1<br />
Použitá literatúra je u autora.<br />
Príjemné trávenie!<br />
N<br />
4 x10^9<br />
0,1 x10^9<br />
10 x10^6 CFU<br />
9/2 = 4,5x10^9<br />
2 x10^9<br />
8 x10^9<br />
6 x10^9 (50mg)<br />
10/2 = 5 x10^9 210mg<br />
8 x10^8 CFU<br />
6 x10^9 (38,12 mg)<br />
1,2 x10^7<br />
2,5 – 25 x10^9<br />
10mg<br />
4 x10^7<br />
6 x10^7<br />
4 x10^7<br />
10 x10^9<br />
9,5 x10^9<br />
4 x10^9<br />
15 x10^9<br />
2 x10^9<br />
10 x10^9<br />
O<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
P<br />
gtt
pubLicistika<br />
Lekárnické trendy<br />
21. storočia<br />
Anglický filozof Herbert Spencer už koncom 19. storočia v svojej práci Prin cípy v sociológii<br />
napísal, že spoločnosť, tak ako živé organizmy, funguje na zásadách prirodzeného výberu<br />
a prežitia najschopnejších jedincov. V poslednom období sa slovenské lekárenstvo doslova<br />
otriasa pod dôsledkami tohto „sociálneho darvinizmu.“ Slovenský lekárnik si musí<br />
hľadať svoje miesto v dramaticky sa meniacom systéme zdravotnej starostlivosti, čeliť<br />
etickým výzvam, prispôsobovať sa moderným komunikačným technológiám i zmenám<br />
v pohľade verejnosti na jeho prácu. A práve týmto problémom<br />
a ich možným riešeniam bolo venované stretnutie lekárnikov,<br />
ktoré zorganizovalo Družstvo lekární v spolupráci so Spolkom farmaceutov<br />
v Martine začiatkom novembra v Liptovskom Mikuláši.<br />
Mgr. Igor MInaRoVIČ, PhD.<br />
paracelsus@dl.sk<br />
Výhody<br />
Prvou široko diskutovanou témou<br />
bola otázka využitia nových komunikačných<br />
technológií v lekárenstve<br />
a internetového lekárenstva. Úvod<br />
do problematiky zabezpečila prezentácia<br />
projektu ilekáreň (www.ilekaren.sk), ktorá<br />
dôsledne analyzovala možné riziká i odhaľovala<br />
aktuálne možnosti pre lekárnikov.<br />
Tou najvýznamnejšou v tomto kontexte<br />
v poslednej dobe na Slovensku je nesporne<br />
spustenie projektu partnerských lekární<br />
ilekárne. ide o príležitosť, ako môžu individuálne<br />
lekárne jednoducho a veľmi efektívne<br />
využívať internetový priestor na svoju<br />
propagáciu a dokonca i ako médium na<br />
sprostredkovanie svojich služieb. Partnerská<br />
lekáreň nepotrebuje vlastnú internetovú<br />
stránku, využíva mediálny priestor iLekárne,<br />
pritom však výdaj objednaných prípravkov<br />
prebieha stále priamo v kamennej<br />
lekární a pre partnerskú lekáreň nie je táto<br />
sprostredkovateľská služba nijako finančne<br />
zaťažujúca. Už dnes sa rodina lekární, ktoré<br />
takto bezplatne využívajú know-how<br />
a úspech veľkého subjektu a zlepšujú si tak<br />
svoju pozíciu, upevňujú si vzťah so svojimi<br />
stálymi klientmi a nachádzajú cestu k novým,<br />
utešene rozrastá a začala písať tretiu<br />
desiatku svojich príslušníkov.<br />
Liberalizácia a komercionalizácia lekárenstva<br />
prináša zvýšený tlak na jednotlivé<br />
lekárne, ktoré sú v konkurenčnom boji nútené<br />
využívať viaceré marketingové nástroje<br />
a techniky. Oboznámiť sa s nimi pomohol<br />
účastníkom stretnutia Martin Migát<br />
zo spoločnosti artcomm (www.artcomm.sk).<br />
Workshop zameraný na analýzu potrieb<br />
klientov, spôsoby ich uspokojovania, princípy<br />
účelnej cenotvorby a ďalšie marketingové<br />
aspekty úspešného podnikania sa<br />
stretli s veľkým záujmom poslucháčov.<br />
Marketing v lekárenstve má však aj svoj<br />
významný etický rozmer. V období búrlivých<br />
diskusií a názorových konfliktov predstavil<br />
PharmDr. Ladislav Lukáš prítomným<br />
kartu zdravia ® ako vernostný systém postavený<br />
prioritne na poskytovaní iného ako<br />
finančného benefitu pre pacientov a klientov<br />
lekární stanovovaní fyziologických<br />
a biochemických parametrov, liekovom poradenstve<br />
a ďalších službách založených na<br />
koncepcii „pharmaceutical care“. zavádzať<br />
do vlastnej lekárne vernostný systém, ktorý<br />
neposkytuje finančný benefit odvodzovaný<br />
od celkovej ceny všetkých liekov si v dnešnej<br />
tvrdej konkurencii vyžaduje aj nemalú<br />
dávku osobnej statočnosti a presvedčenia.<br />
zostáva len veriť, že časom aj pacienti budú<br />
uprednostňovať nadštandardné služby pred<br />
lacnými darčekmi.<br />
Poslednou obsiahlou témou na programe<br />
tohto stretnutia bola otázka účinnej obrany,<br />
či skôr rozumnej ofenzívy lekárnikov<br />
majiteľov lekární. V súčasnosti je jedinou<br />
osvedčenou a účinnou cestou ekonomické<br />
združenie lekárnikov. Mgr. igor Minarovič,<br />
PhD. vo svojom vystúpení priblížil činnosť<br />
Družstva lekární ako združenie lekární<br />
vo vlastníctve lekárnikov, ktorého<br />
cieľom je zvýšenie efektívnosti práce lekárnika<br />
pri zachovaní individuálnej formy<br />
vlastníctva lekární a garantovaní vysokej<br />
úrovne poskytovanej lekárenskej starostlivosti.<br />
Družstvo lekární sa môže za viac ako<br />
3 roky svojej činnosti pochváliť viacerými<br />
úspechmi, ktoré sú tiež základom pre plány<br />
do budúcnosti.<br />
Záverom…<br />
Darvinizmus čelí v poslednej dobe veľkej<br />
kritike. Hlavným argumentom odporcov<br />
tejto evolučnej teórie je skutočnosť, že<br />
príroda neposkytuje dostatok dôkazov<br />
o existencii prechodných foriem a druhov<br />
medzi jednotlivými vývojovými stupňami.<br />
To isté platí aj pre spoločnosť a každú<br />
jej súčasť. Neexistuje možnosť existencie<br />
ani jedinej osamotenej lekárne izolovane<br />
od dynamicky sa meniaceho okolia. Čím<br />
skôr sa zmenám prispôsobíme, tým väčšia<br />
je naša šanca na úspech. A čím životaschopnejší<br />
budeme, tým skôr budeme<br />
môcť prejsť do ofenzívy. Nebudeme musieť<br />
čakať na to, ako sa zmenia podmienky<br />
a aká bude naša reakcia. Sami budeme<br />
schopní podmienky určovať. Cesta k tomuto<br />
cieľu je síce dlhá, ale aj ďaleké cesty<br />
začínajú prvým krokom. A treba povedať,<br />
že organizátori tohto podujatia vykročili<br />
správnou nohou.<br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008
pubLicistika<br />
Prechod na EURO<br />
bez problémov<br />
Najmä ak viete, že sa pri ňom máte na koho spoľahnúť<br />
Téma zavedenia eura sa posledné mesiace skloňuje všade skutočne<br />
intenzívne. Občania a firmy tak majú možnosť postupne<br />
sa na novú menu pripraviť, na druhej strane však takéto<br />
kvantum informácií môže pre nich pôsobiť možno trochu mätúco<br />
a stresujúco. Aj preto je pre každého výborným riešením<br />
spoľahnúť sa pri prechode na euro na svoju banku. Záujmom<br />
Tatra banky v tomto hektickom období je poskytnúť klientom<br />
čo najviac potrebných informácií a byť im v celom procese<br />
prechodu na euro maximálnou podporou. Preto vám prinášame odpovede na najčastejšie<br />
kladené otázky, ktoré nám klienti kládli počas celého roka prípravy na prechod na euro.<br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />
<br />
KOnVerzia BanKOVýcH<br />
PrODUKTOV<br />
Ako prebehne zmena meny bankových<br />
produktov zo slovenských korún<br />
na eurá? Urobí to za mňa banka<br />
alebo musím niečo urobiť aj ja?<br />
zmena všetkých bankových produktov<br />
na eurá prebehne automaticky v banke.<br />
Klient tak nebude nútený vyvíjať žiadne<br />
aktivity.<br />
Budem platiť za zmenu meny bankových<br />
produktov na eurá extra poplatky?<br />
zmena na euromenu bude prebiehať<br />
bezplatne. V súvislosti s prechodom na novú<br />
menu nebude žiadny podnikateľský<br />
subjekt oprávnený vyžadovať extra poplatky.<br />
Zmenia sa úrokové sadzby bankových<br />
produktov vedených v slovenských<br />
korunách pri prechode na euromenu?<br />
Úrokové sadzby platné pred konverziou<br />
budú platné pre dané úrokové obdobie<br />
aj po konverzii na euro. Tie úrokové sadzby,<br />
ktoré sú do prechodu na euro viazané<br />
na referenčné sadzby SKOnia, Bri-<br />
BOr alebo BriBiD, budú po prechode na<br />
euro viazané na referenčné sadzby eOnia,<br />
eUriBOr a eUriBiD s príslušnou<br />
hodnotou splatnosti pre nové úrokové obdobie.<br />
Budú sa pri prechode na eurá meniť<br />
úverové limity (úverový rámec na<br />
kreditnej karte, povolené prečerpanie<br />
a pod.)?<br />
Žiadne pôvodne dohodnuté limity sa<br />
nemôžu meniť z dôvodu prechodu na euro.<br />
Limity však budú prepočítané konverzným<br />
kurzom na eurá.<br />
Ako sa budú meniť zmluvy k produktom<br />
a službám, ktorých platnosť<br />
bude trvať aj po 1. 1. 2009?<br />
Čo sa stane po prechode na eurá?<br />
zmluvy k produktom sa nebudú<br />
meniť. Hodnoty uvedené v zmluvách<br />
v slovenských korunách však budú<br />
prepočítané na eurá konverzným kurzom.<br />
navyše žiadnu zmluvu nebude možné<br />
vypovedať z dôvodu zavedenia eura.<br />
Akým kurzom sa budú prepočítavať<br />
korunové hodnoty a sumy produktov<br />
a zmlúv k produktom pri prechode<br />
na eurá?<br />
Konverzným kurzom 1 eUr = 30,1260<br />
SKK.<br />
BeŽné ÚČTY<br />
Čo sa stane s bežným účtom v slovenských<br />
korunách pri prechode na<br />
eurá?<br />
Bežný účet vedený v slovenských korunách<br />
bude automaticky zmenený (konvertovaný)<br />
na bežný účet v eurách. Číslo účtu,<br />
ktoré je platné pre korunový účet, zostane<br />
rovnaké aj pre budúci euroúčet.<br />
Čo sa stane s trvalými príkazmi, inkasom<br />
a balíkmi služieb na bežných<br />
účtoch v slovenských korunách pri<br />
prechode na eurá?<br />
zmena všetkých bankových produktov<br />
prebehne v banke automaticky.<br />
Všetky služby (balíky, trvalé<br />
príkazy, povolenia na inkaso<br />
a pod.) budú naďalej naviazané<br />
na „nový euroúčet“.<br />
ich hodnoty budú prepočítané<br />
na eurá konverzným<br />
kurzom.<br />
SPOriace SLUŽBY<br />
Čo sa stane s vkladnou knižkou a termínovaným<br />
vkladom v slovenských<br />
korunách pri prechode na eurá?<br />
Všetky vkladné knižky a termínované<br />
vklady budú automaticky konvertované<br />
dňa 1. 1. 2009 na eurá. Výška úrokovej sadzby<br />
sa pri prechode na novú menu meniť<br />
nebude.<br />
DOPLnKOVé DôcHODKOVé<br />
SPOrenie<br />
Čo sa stane s úsporami na dôchodok<br />
v DDS Tatra banky?<br />
Úspory na osobných účtoch budú automaticky<br />
konvertované na eurá, pričom do-
pubLicistika<br />
hodnuté podmienky doplnkového dôchodkového<br />
sporenia a výplaty dôchodku<br />
sa nezmenia.<br />
ÚVerOVé PrODUKTY<br />
Mám úver v slovenských korunách<br />
od Tatra banky. Čo sa s ním stane po<br />
prechode na eurá?<br />
Úverový vzťah bude naďalej pokračovať<br />
bez zmeny úverových podmienok. Hodnoty<br />
uvedené v zmluvách v slovenských korunách<br />
(výška úveru, výška splátky) budú<br />
prepočítané konverzným kurzom na eurá.<br />
inVeSTiČné PrODUKTY<br />
Čo sa stane s mojou investíciou v podielových<br />
fondoch Tatra Asset Management<br />
v slovenských korunách<br />
pri konverzii na eurá?<br />
investované prostriedky naďalej zostávajú<br />
v podielovom fonde klienta a ich hodnota<br />
bude k 1. 1. 2009 konvertovaná na eurá<br />
konverzným kurzom.<br />
Čo sa stane s mojím Programom sporenia<br />
do podielových fondov Tatra<br />
Asset Management v slovenských<br />
korunách pri<br />
prechode na eurá?<br />
Otvorený Program sporenia<br />
bude aj naďalej aktívny.<br />
Prepočíta sa len<br />
výška pravidelnej mesačnej<br />
investície k 1. 1. 2009<br />
konverzným kurzom na<br />
eurá.<br />
KarTY<br />
Využívame debetné a kreditné karty.<br />
Bude potrebné vymeniť si ich pred<br />
alebo po 1. 1. 2009?<br />
Debetné aj kreditné platobné karty budú<br />
v platnosti aj naďalej a automaticky nimi<br />
bude možné platiť a vyberať hotovosť<br />
v euromene.<br />
LízinG<br />
Využívame operatívny alebo finančný<br />
lízing. Čo sa stane po prechode na<br />
eurá?<br />
zavedenie eura neprinesie zmeny v zmluvných<br />
vzťahoch, pôvodne dohodnuté zmluvné<br />
podmienky zostanú zachované. V čase<br />
konverzie sa zmenia len hodnoty (výška lízingu,<br />
výška splátky) uvedené v zmluvách<br />
v slovenských korunách, ktoré sa prepočítajú<br />
stanoveným konverzným kurzom na<br />
eurá.<br />
BezHOTOVOSTný<br />
PLaTOBný STYK<br />
Do akého termínu budem môcť uskutočňovať<br />
platby v slovenských korunách,<br />
resp. odkedy už len v eurách?<br />
až do 31. 12. 2008 bude domáci bezhotovostný<br />
platobný styk prebiehať v slovenských<br />
korunách. Po 1. 1. 2009 bude<br />
možné uskutočňovať platby výlučne v eurách.<br />
Presné informácie o zadávaní platobných<br />
príkazov dňa 31. 12. má Tatra<br />
banka zverejnené vo všetkých pobočkách<br />
aj na svojej webovej stránke www.tatrabanka.sk,<br />
časť venovaná euru.<br />
hotoVoSť<br />
Som podnikateľ – maloobchodník. kedy si mám zabezpečiť hotovosť<br />
v eurách do pokladníc mojich prevádzok tak, aby som mal dostatok euromincí<br />
a eurobankoviek už 1. 1. 2009?<br />
Podnikatelia ešte v prvej polovici tohto roka uzatvárali s bankami zmluvy<br />
o predzásobení sa eurohotovosťou, ktorú budú v prvých dňoch nového<br />
roka potrebovať. na základe týchto zmlúv momentálne už od 3.<br />
11. 2008 do 19. 12. 2008 banky predzásobujú svojich klientov – podnikateľov<br />
potrebnou eurohotovosťou v množstve, ktoré podnikateľské<br />
subjekty bankám nahlásili.<br />
Budem si môcť 1. 1. 2009 z bankomatu vybrať eurá?<br />
Okrem krátkej technickej prestávky dňa 31. 12. 2009 približne od 23.00<br />
hod. asi do 2.00 hod. bude možné vybrať z bankomatov Tatra banky už<br />
len eurohotovosť.<br />
Mám väčšiu hotovosť v slovenských korunách v trezore. kedy mi ju odporúčate<br />
zameniť na eurá?<br />
Hotovosť, ktorú držíte, odporúčame priniesť ešte v roku 2008 do vašej<br />
banky. Takto si jednoducho zabezpečíte automatickú zmenu vašich peňazí<br />
na euromenu a vyhnete sa čakaniu v dlhých radoch v pobočkách<br />
bánk po 1. 1. 2009.<br />
S účinnosťou od 1. 12. 2008 tatra banka zrušila poplatok za spracovanie<br />
mincí pri vklade na účet. Týmto krokom tak banka predĺžila zákonom<br />
stanovené obdobie na bezplatnú výmenu o celý mesiac, aby klienti mohli<br />
už v decembri vložiť svoju prebytočnú slovenskú hotovosť v minciach<br />
na účet a nečakali až na obdobie duálneho obehu (1. – 16. 1. 2009).<br />
Špeciálne na obdobie sťahovania slovenských korún z obehu pri prechode<br />
na euro pripravila Tatra banka novinku – novú expresnú službu<br />
Rýchly vklad, ktorú môžu klienti využiť od 24. 12. 2008 do 19. 1. 2009.<br />
Táto služba vám umožňuje vložiť hotovosť na účet v banke bez potreby<br />
čakať na jej spracovanie a zaúčtovanie a bude určite vynikajúcim riešením<br />
pre menších podnikateľov práve v prvé dni nového roku, kedy budú mať<br />
väčšie množstvo slovenskej hotovosti, ktorej sa ich klienti budú zbavovať.<br />
Vďaka tejto službe sa návšteva na pobočke skráti na minimum. Pri realizácii<br />
Rýchleho vkladu klient odovzdá hotovosť v pobočke banky, avšak už<br />
nemusí čakať na samotné spracovanie hotovosti a zaúčtovanie na účet. Stačí,<br />
ak vypíše špeciálny vkladový lístok a spolu s pokladníkom vloží hotovosť<br />
do bezpečnostného obalu na pracovisku zabezpečenom kamerovým systémom.<br />
Ten sa zapečatí bezpečnostnou páskou a odovzdá na ďalšie spracovanie.<br />
následne bude klientovi vystavené potvrdenie o prevzatí rýchleho<br />
vkladu a kópia vkladového lístka, ktorá je potvrdením o prevzatí rýchleho<br />
vkladu, nie o zaúčtovaní. Po odovzdaní hotovosti dvaja pracovníci banky<br />
spoločne obal otvoria mimo miesta kontaktu s klientom, hotovosť prepočítajú<br />
a následne zaúčtujú na účet uvedený na vkladovom lístku.<br />
Do akého dátumu po zavedení eura budú banky prijímať mince a bankovky<br />
v slovenskej mene? Čo sa stane po tomto termíne?<br />
V období od 1. do 16. 1. 2009 bude fungovať tzv. duálny obeh, kedy budete<br />
môcť platiť eurami aj slovenskými korunami - výdavok však dostanete<br />
v eurách. zároveň si budete môcť v banke počas duálneho obehu<br />
zmeniť bezplatne slovenské koruny za eurá. Po skončení duálneho<br />
obehu si môžete mince aj bankovky naďalej vymeniť v komerčných bankách<br />
nasledovne: slovenské korunové mince do 30. júna 2009 a bankovky<br />
do 31. decembra 2009. Po týchto termínoch bude možné vymeniť<br />
hotovosť už len v národnej banke Slovenska – mince do roku 2013<br />
a bankovky neobmedzene.<br />
ÚČTOVnícTVO<br />
V akej mene sa budú vykazovať napr.<br />
daňové priznanie a štatistické výkazy<br />
týkajúce sa roku 2008?<br />
V prípade, že firma ukončí svoj účtovný<br />
rok k 31. 12. 2008, bude povinná podať daňové<br />
priznanie ešte v slovenských korunách.<br />
V prípade, že ukončí účtovný rok po<br />
tomto termíne, bude podávať daňové priznanie<br />
už v eurách.<br />
Ak je faktúra vystavená pred 31. 12.<br />
2008 v slovenských korunách a úhrada<br />
bude po 1. 1. 2009, v akej mene<br />
prebehne úhrada?<br />
▶▶▶<br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008
pubLicistika<br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />
<br />
Dovoz a distribúcia<br />
zdravotníckych pomôcok<br />
Kvalita a spoľahlivosť zdravotníckych pomôcok značky<br />
Dimarson Health & Beauty je vytvorená pod záštitou<br />
svetoznámej spoločnosti Samsung Corporation. Tieto<br />
prístroje boli na trh uvedené<br />
po dlhej dôkladnej prípravnej, testovacej fáze<br />
a klinických testoch. Garanciou kvality výrobkov je aj<br />
poskytovaná trojročná záruka na mnohé z nich.<br />
Široký sortiment zdravotníckych pomôcok (tlakomery,<br />
infračervený teplomer, ultrazvukový inhalátor, digitálna<br />
váha na meranie telesného tuku<br />
a hydratácie, prístroj TENS) osloví aj nízkou cenou.<br />
Tohtoročnými novinkami sú automatický digitálny<br />
tlakomer s adaptérom a pamäťou<br />
BT-9000HL Dimarson, automatický digitálny<br />
tlakomer na zápästie DM-14307 Dimarson<br />
a užívateľom programovateľný cezkožný<br />
nervovo-svalový stimulátor TENS DM-18107 Dimarson<br />
s kompletnými balíčkami programov a s možnosťou<br />
pripojenia na adaptér.<br />
Dovoz a distribúcia Soľnej<br />
fajky, textílii Aes Angelus<br />
a doplnky výživy z Nórska<br />
Aes Angelus – textílie s obsahom medi<br />
Nosením textílie s obsahom medi je možné zabezpečiť<br />
dostatočný prísun dôležitého stopového prvku – medi<br />
do organizmu, a tým uvoľniť bolesti chrbta a kĺbov,<br />
odstrániť stuhnutosť svalov, kŕče svalov a žíl a pozitívnym<br />
spôsobom ovplyvniť krvný tlak, osteoporózu a iné.<br />
Aes Angelus – ponožky<br />
s obsahom striebra<br />
Účinné pri liečbe a prevencii mykotických<br />
ochorení nôh, odstraňovaní zápachu<br />
spotených nôh a obehových ťažkostí. V<br />
ponuke aj ponožky pre diabetikov so špeciálnym<br />
prevedením patentu.<br />
Soľná fajka<br />
Niekoľkominútové používanie<br />
suchého soľného inhalátora<br />
pozitívne ovplyvňuje rôzne<br />
ochorenia dýchacích ciest,<br />
astmu, infekčný<br />
a neinfekčný zápal<br />
horných dýchacích ciest, nádchu<br />
a podráždenie dýchacích ciest<br />
spôsobené fajčením.<br />
PRODUKT SAMSUNG CORPORATION<br />
Dovoz a distribúcia:<br />
VitaFit spol. s r.o.,<br />
Gogoľova 18, Bratislava,<br />
P.O.Box 84, 814 99 Bratislava<br />
Tel./Fax: 02/ 6241 3212,<br />
mobil: 0905 448 715,<br />
e-mail: vitafit@vitafit.sk<br />
inzercia<br />
Po 1. 1. 2009 budú uskutočňované úhrady<br />
výhradne v eurách, v tomto období už<br />
nebude možné uskutočniť korunový prevod.<br />
Je potrebné na vystavených faktúrach<br />
týkajúcich sa roku 2008 uvádzať<br />
ceny v slovenských korunách<br />
aj v eurách?<br />
Áno, faktúry sú predmetom duálneho<br />
oceňovania, avšak len v prípade,<br />
že faktúra bude vystavená fyzickej<br />
osobe – nepodnikateľovi. ak bude<br />
vystavená podnikateľskému subjektu,<br />
nie je to potrebné.<br />
Okrem týchto praktických<br />
rád vás určite bude<br />
zaujímať, ako to v tomto<br />
období bude vyzerať<br />
v pobočkách jednotlivých<br />
bánk. Budú preplnené<br />
klientmi? Budem dlho čakať<br />
v rade na vybavenie? Čo všetko<br />
sa bude dať vlastne v prvých dňoch<br />
nového roka v pobočkách vybaviť?<br />
cieľom Tatra banky je zabezpečiť prechod<br />
na euro tak, aby bola minimálne<br />
ovplyvnená jej činnosť. aj preto má banka<br />
na prelom rokov pripravené posilnenie<br />
počtov pracovníkov v pobočkách<br />
a zvlášť v pokladniach. Už dnes sú pobočky<br />
banky vybavené novou bankovou<br />
technikou a pobočkoví pracovníci banky<br />
budú pripravení tak, aby vedeli klientom<br />
zodpovedať ich otázky v súvislosti s eurom<br />
a poskytnúť im pomoc a radu pri ich<br />
vlastných prípravách.<br />
◀◀◀<br />
Keďže všetky banky začnú dňa<br />
31. decembra 2008 v poobedňajších<br />
až večerných hodinách proces konverzie<br />
všetkých svojich bankových systémov a<br />
aplikácií na euro, od tohto dňa až do 4. 1.<br />
2009 bude obmedzená ich činnosť. Klienti Tatra banky<br />
budú môcť od 1. 1. do 4. 1. 2009 využiť nasledovné služby:<br />
Zmenárenské operácie so všetkými menami, najmä výmena<br />
slovenských korún za eurá<br />
Vklady na bežné účty a vkladné knižky s dátumom zúčtovania<br />
5. 1. 2009<br />
Rýchly vklad<br />
Prijímanie prevodných príkazov (v eurách) na bežných účtoch<br />
so splatnosťou najskôr 5. 1. 2009<br />
Prijímanie nahlásenia nadlimitného výberu hotovosti<br />
k realizácii najskôr 5. 1. 2009<br />
Výbery z bankomatov<br />
Realizáciu transakcií prostredníctvom platobných kariet<br />
Prístup do bezpečnostných schránok<br />
Blokovanie účtov pri nahlásení straty dokladov a blokovanie<br />
platobných kariet pri strate karty<br />
Čo dodať na záver? Určite sa prechodu<br />
na euro nemusíte obávať. Dá sa totiž<br />
zvládnuť veľmi pohodlne a bezproblémovo,<br />
najmä, ak vám s ním pomôže vaša<br />
banka. Okrem krátkej technickej prestávky<br />
(31. 12. 2008 približne od 23.00 hod.<br />
približne do 02.00 hod. nasledujúceho<br />
dňa) vám budú platobné karty, platobné<br />
terminály v obchodoch a bankomaty Tatra<br />
banky stále k dispozícii. Taktiež<br />
nezabudnite vykonať<br />
úhrady ešte pred 31. 12. 2008.<br />
Od tohto dňa až do 4. 1.<br />
2009 budú totiž bankové<br />
služby obmedzené. zabezpečte<br />
sa skôr drobnou eurohotovosťou,<br />
než veľkými<br />
bankovkami. V období od 1. do<br />
16. 1. 2009 sa vám bude ľahšie<br />
vydávať hotovosť klientom a taktiež<br />
– ak budete platiť v obchodoch<br />
vy, môže sa stať, že niektorí<br />
obchodníci vám nebudú môcť z veľkej<br />
bankovky vydať. no a určite nezabudnite,<br />
že slovenskú hotovosť si môžete<br />
vymeniť aj po 16. 1. 2009.<br />
Ďalšie informácie nájdete na webových<br />
stránkach Tatra banky (www.tatrabanka.sk),<br />
kde sa nachádza aj komplexneý elektronický<br />
výučbový materiál o eure zdarma<br />
pre všetkých Sprievodca zavedením novej<br />
národnej meny.<br />
Takže teraz nám už neostáva skutočne<br />
nič iné, len vám popriať úspešné zvládnutie<br />
nového roku s našou novou menou!<br />
Tatra banka
Rýchla správa<br />
pre podnikateľov<br />
BusinessÚver TB Expres<br />
môžete mať schválený do 48 hodín<br />
po podaní kompletnej žiadosti.<br />
Podnikáte a potrebujete rýchlo peniaze?<br />
Stačí, ak navštívite pobočku Tatra banky a využijete služby našich<br />
kvalifi kovaných Business poradcov.<br />
Zmeňte svoj biznis k lepšiemu!<br />
02/6866 1000 > 02/5919 1000 > 0903 903 902 > 0906 011 000 > 0850 111 100 | dialog@tatrabanka.sk | www.tatrabanka.sk
<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />
XVII. pracovné dni<br />
nemocničných lekárnikov<br />
5. – 7. novembra 2008, Bratislava<br />
V dňoch 5. – 7. 11. 2008 sa v Bratislave uskutočnili XVII. pracovné dni nemocničných<br />
lekárnikov. Boli venované 55. výročiu založenia inštitucionálneho ďalšieho vzdelávania<br />
zdravotníckych pracovníkov v Slovenskej republike (ILF, SPAM, SZU). Na rokovaní sa<br />
zúčastnilo 161 účastníkov, z toho 116 nemocničných lekárnikov zo 40 nemocničných<br />
lekární. Okrem nemocničných lekárnikov sa na podujatí zúčastnili aj lekárnici pracujúci<br />
vo verejných lekárňach zásobujúcich<br />
nemocnice a z verejných<br />
lekární.<br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />
<br />
doc. PharmDr. J. SýkoRa, CSc.<br />
predseda sekcie nem. lekárnikov Slek<br />
Správu o Nemocničnom lekárenstve<br />
2008 predniesol v úvodnom referáte<br />
predseda sekcie nemocničných<br />
lekárnikov SLeK doc. Pharm-<br />
Dr. J. Sýkora, cSc. (plné znenie správy<br />
v prílohe). Prieskum Personálneho obsadenie<br />
nemocničných lekární v Sr v roku<br />
2008 postupne prezentovali zástupcovia<br />
nemocničných lekárnikov z jednotlivých<br />
krajov Sr (Bratislavský kraj: PharmDr. adriana<br />
Ďurčanská, Trnavský kraj: PharmDr.<br />
Gabriela Gáliková, nitriansky kraj: Mgr.<br />
Jana Kručayová, PharmDr. Mária Szöcsová,<br />
Trenčiansky kraj: PharmDr. Viliam Haviar,<br />
Mgr. anna Púryová, PharmDr. František<br />
Šarinay, Žilinský kraj: PharmDr. eva<br />
Grozmanová, Banskobystrický kraj:<br />
Mgr. Katarína Čupková, Prešovský kraj:<br />
PharmDr. zuzana Obšatníková, PharmDr.<br />
eva rybáková, Košický kraj: rnDr. Peter<br />
Slivko, cSc., MPH. S výsledkami Valného<br />
zhromaždenia európskej asociácie nemocničných<br />
lekárnikov (eahP), jún 2008, Kodaň<br />
zoznámil účastníkov Mgr. andrej némethy,<br />
nOÚ, nemocničná lekáreň, Bratislava<br />
a so závermi 1. svetovej konferencii o budúcnosti<br />
nemocničného lekárenstva (fIP Global<br />
conference on the future of hospital Pharmacy)<br />
Bazilej, august 2008 PharmDr. Pavol<br />
Pučať, ÚVn, OFazV, ružomberok. V Panelovej<br />
diskusii k aktuálnym otázkam nemocničného<br />
lekárenstva v SR vystúpili rnDr. Jozef<br />
Slaný, cSc., Odbor farmácie, sekcia<br />
zdravia, Ministerstvo zdravotníctva Sr,<br />
PharmDr. Katarína Kišoňová, Oddelenie<br />
správnej lekárenskej praxe, ŠÚKL, Bratislava<br />
a PharmDr. Ján Valjan prezident<br />
SLeK. na druhý deň rokovania aktuálnu<br />
problematiku Výkonov nemocničného lekárenstva<br />
priblížili poslucháčom doc. Pharm-<br />
Dr. Juraj Sýkora, cSc., Katedra lekárenstva<br />
SzU, nOÚ, Bratislava, PharmDr. eva<br />
Grozmanová, MFn, nemocničná lekáreň.<br />
farmakovigilancia trendy vývoja bola obsahom<br />
prezentácie prof. MUDr. Milana Krišku,<br />
DrSc., Lekárska fakulta, Farmakologický<br />
ústav, Bratislava. Využitie nízkomolekulárnych<br />
heparínov v nemocničnej praxi<br />
prezentovala rnDr. Katarína Machajová,<br />
Sloven ský ústav srdcových chorôb, nemocničná<br />
lekáreň, Bratislava. anidulafungín<br />
nové antimykotikum v terapii invazívnych<br />
kvasinkových infekcií porovnal so staršími<br />
antimykotikami doc. MUDr. Ľuboš Drgoňa,<br />
PhD., Lekárska fakulta UK, národný<br />
onkologický ústav, Bratislava. Onkologický<br />
blok zahrňoval štyri prednášky: Štandardy<br />
bezpečného zaobchádzania s cytostatikami<br />
(doc. PharmDr. Juraj Sýkora, cSc.,<br />
Katedra lekárenstva SzU, nOÚ, Bratislava),<br />
Bezpečná manipulácia s cytostatikom<br />
(PharmDr. Vlasta Gombárová, národný<br />
onkologický ústav, nemocničná lekáreň, Bratislava),<br />
cielené terapie v onkológii (MUDr.<br />
rnDr. Jozef Haľko, Bratislava) a Nové lieky<br />
v onkológii panitumumab (doc. PharmDr. Juraj<br />
Sýkora, cSc., Katedra lekárenstva SzU,<br />
▶▶▶
NOVÝ SMER V LIEČBE AKÚTNEHO<br />
SRDCOVÉHO ZLYHANIA<br />
Kalciový senzitizér…<br />
RELAXÁCIA<br />
NOVÝ MECHANIZMUS POZITÍVNE<br />
INOTROPNÉHO ÚČINKU A VAZODILATÁCIE<br />
BEZ SIGNIFIKANTNÉHO ZVÝŠENIA<br />
SPOTREBY O 2 MYOKARDOM<br />
KONTRAKCIA<br />
Skrátená informácia o lieku:<br />
Zloženie lieku: Každý ml infúzneho koncentrátu obsahuje 2,5 mg levosimendanu. Jedna 5 ml injekčná liekovka obsahuje 12,5 mg levosimendanu. Indikácie:<br />
Simdax je indikovaný na krátkodobú liečbu akútne dekompenzovaného ťažkého chronického srdcového zlyhania v situáciách, kde konvenčná liečba nie je dostatočná<br />
a v prípadoch, kde je potrebný inotropný účinok. Dávkovanie a spôsob podávania: Simdax je určený len na použitie v nemocnici. Simdax sa musí pred podaním<br />
zriediť. Infúzia je len na intravenózne použitie a môže sa podať do periférnej alebo centrálnej žily. Liečba sa má začať úvodnou dávkou 6–12 mg/kg, podávanou<br />
v infúzii trvajúcej 10 minút, po nej má nasledovať kontinuálna infúzia s rýchlosťou 0,1 mg/kg/min. Pacientom, ktorým sa na začiatku infúzie súčasne podávajú intravenózne<br />
vazodilatanciá alebo inotropné látky alebo ich kombinácia, sa odporúča podať nižšiu úvodnú dávku 6 mg/kg. Odporúčaná dĺžka infúzie u pacientov s akútne<br />
dekompenzovaným ťažkým chronickým srdcovým zlyhaním je 24 hodín. Kontraindikácie: Precitlivenosť na levosimendan alebo na niektorú z pomocných látok.<br />
Ťažká hypotenzia a tachykardia. Významné mechanické prekážky ovplyvňujúce plnenie alebo výtok z komôr, alebo oboje. Ťažká porucha funkcie obličiek (klírens<br />
kreatinínu < 30 ml/min.) a ťažká porucha funkcie pečene. Anamnéza arytmie typu Torsades de Pointes. Nežiaduce účinky: komorová tachykardia, hypotenzia,<br />
bolesť hlavy, fibrilácia predsiení, komorové extrasystoly, ischémia myokardu, nausea a zvracanie. Špeciálne upozornenia na uchovávanie: Uchovávajte pri teplote<br />
2 °C–8 °C (v chladničke). Neuchovávajte v mrazničke. Farba koncentrátu sa môže počas uchovávania meniť na oranžovú. Ak sa dodržia odporúčané podmienky<br />
uchovávania, nedochádza k strate účinnosti a koncentrát sa môže použiť až do vyznačeného času použiteľnosti.<br />
Abbott Laboratories Slovakia s.r.o., CBC II,Karadžičova 10, 821 08 Bratislava<br />
Tel.: 02-4445 4188, 4445 4176, fax: 02-4445 4420, www.abbott.com
<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />
hospodárenie sekcie nemocničných lekárnikov<br />
Príjmy:<br />
1. Členské príspevky z r. 2008<br />
(130 členov á 1500 Sk členský príspevok) . . . . . . . . . . . . . . . 195 000,00 Sk<br />
Výdaje: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128 557,00<br />
1. Členský príspevok eaHP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 677,00 Sk (347 eUr)<br />
2. Účasť na konferencii eaHP v Kodani . . . . . . . . . . 16 880,00 Sk (538 eUr)<br />
3. Organizácia XVii. PDnL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 000,00 Sk<br />
Rozpočet sekcie nemocničných lekárnikov Slek za rok 2009<br />
1. Členský príspevok európskej asociácie<br />
nemocničných lekárnikov eaHP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 000,00 Sk<br />
2. Účasť na zasadnutí výboru eaHP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 000,00 Sk<br />
3. zabezpečenie prípravy XViii. pracovných dní<br />
nemocničných lekárnikov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 000,00 Sk<br />
5. Úhrada za činnosť – styk s bankou, vedenie účtu . . . . . . . . . . . 4 000,00 Sk<br />
6. Úhrada na činnosť sekcie – poštovné, kancelárske potreby . . . 3 000,00 Sk<br />
7. Organizovanie stretnutí výboru sekcie<br />
(cestovné, priestory, občerstvenie) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 000,00 Sk<br />
8. zostavenie kroniky sekcie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 000,00 Sk<br />
Spolu výdavky 2009 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189 000,00 Sk<br />
Spracovala: RNDr. O. Srníková, tajomník sekcie nemocničných lekárnikov SLeK<br />
nOÚ, Bratislava). ochrana pred slnečným<br />
žiarením u vysoko rizikových skupín pacientov<br />
bola predmetom prezentácie MUDr. Petera<br />
Lipovského, SPiriG eastern a.s., Bratislava<br />
a Prípravky s riadeným uvoľňovaním<br />
(deriváty sulfonylmočoviny) v liečbe cukrovky<br />
2. typu prof. ing. Milana remka, DrSc.,<br />
cchem FrSc, Farmaceutická fakulta UK,<br />
Katedra farmaceutickej chémie, Bratislava.<br />
zmenou princípu cenotvorby liekov sa<br />
zaoberala prednáška Čo môžeme očakávať<br />
od referencovania cien liekov a ako funguje generická<br />
substitúcia v praxi (MUDr. igor novák,<br />
zentiva, a.s., Bratislava). Blok klinickej<br />
farmácie tvorili prednášky Kazuistiky<br />
klinického farmaceuta v nemocničnej lekárni<br />
(PharmDr. Vlasta Kákošová, Detská fakultná<br />
nemocnica s poliklinikou, nemocničná<br />
lekáreň, Bratislava) a Činnosť klinického<br />
farmaceuta v Komisii pre racionálnu farmakoterapiu<br />
a liekovú politiku, v etickej komisii<br />
a v preskripcii antibiotík zdravotníckeho<br />
zariadenia ústavnej starostlivosti (PharmDr.<br />
Lívia Magulová, PhD., Fn nitra, Oddelenie<br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />
<br />
Na záver rokovania XVII. pracovných dní nemocničných lekárnikov prijali nemocniční<br />
lekárnici nasledovné závery:<br />
Závery XVII. pracovných dní nemocničných lekárnikov<br />
1. V rámci prípravy novelizácie zákona č. 140/1998 z. z. o liekoch a zdravotníckych pomôckach<br />
zabezpečiť, aby zostali zachované samostatné nemocničné lekárne a upraviť<br />
príslušnú legislatívu tak, aby boli zriadené v každom zariadení ústavnej starostlivosti.<br />
2. V zákone č. 140/1998 z. z. o liekoch a zdravotníckych pomôckach upraviť možnosť poskytovania<br />
lekárenskej starostlivosti zariadeniam ústavnej starostlivosti prostredníctvom<br />
verejných lekární a verejných lekární vzniknutých transformovaním nemocničných lekární<br />
bez ohrozenia existencie nemocničného lekárenstva.<br />
3. Vypracovať a prijať výkony nemocničného lekárenstva Katalogizačnom komisiou Mz<br />
Sr pre zdravotné výkony. Položiť tak základy financovania nemocničných lekární v katalógu<br />
zdravotných výkonov hradených zdravotnými poisťovňami.<br />
4. Personálne doplniť a aktivizovať krajské koordinačné centrá nemocničného lekárenstva.<br />
5. Preložiť a publikovať závery First Global confrence of Hospital Pharmacy, Bazilej, 30. –<br />
31. august 2008.<br />
6. Spracovať zoznam nemocničných lekární v Sr v roku 2008.<br />
7. Sústavné vzdelávanie nemocničných lekárnikov: V spolupráci s Katedrou lekárenstva<br />
FzŠŠ SzU v Bratislave zorganizovať v školskom roku 2009/2010 tematický kurz a diskusné<br />
sústredenie v nemocničnom lekárenstve na SzU v Bratislave. Tematický kurz<br />
v lekárenstve pre nemocničných lekárnikov (číslo akcie SzU: 1 3258) je naplánovaný na<br />
19. – 20. 2. 2009.<br />
8. zorganizovať tematický kurz pre farmaceutických laborantov nemocničných lekární na<br />
SzU v roku 2009.<br />
9. rozpočet Sekcie nemocničných lekárnikov SLeK. Členovia Sekcie nemocničných lekárnikov<br />
SLeK schválili rozpočet Sekcie na rok 2009. rozpočet zahŕňa výdavky na prevádzkovú<br />
činnosť Sekcie v roku 2009, na organizáciu XViii. pracovných dní, na členstvo<br />
v eaHP, účasť delegáta sekcie na valnom zhromaždení eaHP, zasielanie časopisov a dokumentov<br />
eaHP.<br />
10. zúčastňovať na podujatiach organizovaných európskou asociáciou.<br />
11. 14th congress of european association of Hospital Pharmacists, Barcelona,<br />
25. až 27. marec 2009, „iT & automation for the hospital pharmacists tools for better care“.<br />
12. Foundation seminar eaHP za účasti 2 – 3 nemocničných lekárnikov zo Sr v roku 2009<br />
vo Vilne, Litva.<br />
13. XViii. pracovné dni nemocničných lekárnikov sa uskutočnia v dňoch 4. – 6. 11. 2009<br />
v Bratislave.<br />
klinickej farmakológie, nitra). Tretí deň<br />
pracovných dní otvorili prednášky Intoxikácia<br />
levetiracetamom (PharmDr. zora Ficeková,<br />
PharmDr. Silvia Plačková, MPH,<br />
PharmDr. Blažena cagáňová, národné toxikologické<br />
informačné centrum, FnsP<br />
Bratislava) a Malnutrícia a jej riešenie (Mgr.<br />
Mária rapantová, nutricia, Bratislava).<br />
Veľký záujem účastníkov vyvolali prednášky<br />
Nové lieky v kategorizácii liekov v roku 2008<br />
(rnDr. Ľudmila Krč-Jediná, Mgr. Ma rián<br />
Gežo, Všeobecná zdravotná poisťov ňa, a.s.,<br />
Bratislava) a Súčasný stav klinic kého skúšania<br />
v Slovenskej republike (MUDr. aurélia<br />
Mojzešová, Quintiles, Bratislava).<br />
na záver podujatia odzneli Správa o hospodárení<br />
sekcie NL SLeK v roku 2008, Návrh<br />
a schválenie rozpočtu sekcie NL SLeK na<br />
rok 2009 a po vyhodnotení prijali účastníci<br />
závery XVII. pracovných dní nemocničných<br />
lekárnikov (rnDr. Oľga Srníková, doc.<br />
PharmDr. Juraj Sýkora, cSc., rnDr. Peter<br />
Slivko, cSc., MPH).<br />
◀◀◀
Metastatický kolorektálny karcinóm*<br />
• KRAS wild type v kombinácii s chemoterapiou<br />
• aj samostatne po zlyhaní liečby na základe oxaliplatiny<br />
a irinotekanu<br />
Lokálne pokročilý epidermoidný karcinóm hlavy a krku<br />
• v kombinácii s rádioterapiou<br />
* EMEA/H/C/558/II/0020<br />
09/2008<br />
Merck Serono Oncology | Combination is key<br />
Merck Pharma, k.s. Slovakia, Tuhovská 3, 831 06 Bratislava 36, www.merck.sk
pubLicistika<br />
Pokroky<br />
v liečbe schizofrénie:<br />
nová možnosť – nová nádej<br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />
<br />
Schizofrénia je chronické<br />
ochorenie, ktoré patrí medzi<br />
najdevastujúcejšie choroby.<br />
Pacienti majú veľmi redukovanú<br />
kvalitu života<br />
a významne sťažené spoločenské<br />
a sociálne fungovanie.<br />
Je to ochorenie, ktoré<br />
sa typicky začína vo veku<br />
od 15 do 25 rokov, pričom<br />
celosvetovo počas života<br />
postihne asi 1 % populácie.<br />
Predstavuje značnú záťaž<br />
pre zdravotníctvo, pretože<br />
náklady spojené s týmto<br />
ochorením tvoria 1,5 – 3 %<br />
celkových výdavkov na zdravotnú<br />
starostlivosť.<br />
Včasná terapia však môže viesť<br />
k lepším celkovým výsledkom<br />
v rámci prognózy ochorenia. Jej<br />
cieľom je prinavrátiť pacienta so<br />
schizofréniou do bežného života.<br />
Problémom však je, že mnohí pacienti<br />
majú pri terapii schizofrénie nedostatočnú<br />
compliance. V najväčšej klinickej štúdii<br />
s pacientmi so schizofréniou – štúdii<br />
CatIE (clinical antipsychotic Trials of intervention<br />
effectiveness) sa ukázalo, že aj<br />
pri najmodernejšej liečbe antipsychotikami<br />
do 18 mesiacov preruší liečbu až 74 %<br />
pacientov 1 (pre nedostatočnú účinnosť,<br />
pre intoleranciu nežiaducich účinkov alebo<br />
jednoducho rozhodnutím pacienta).<br />
Pri liečbe s lepšou terapeutickou odpoveďou<br />
a výhodnejším profilom tolerability<br />
bola frekvencia vysadenia terapie nižšia.<br />
Súčasným trendom je poskytnúť pacientom<br />
liečbu, ktorá je účinná a zabezpečuje<br />
ich vysokú adherenciu k liečbe. Dôležitou<br />
zložkou celkového prístupu k pacientom<br />
so schizofréniou je redukcia nežiaduceho<br />
vplyvu stigmatizácie týchto pacientov zo<br />
strany rodiny i celej spoločnosti (napr.<br />
i nesprávnou prezentáciou ochorenia<br />
v médiách, diskrimináciou v zamestnaní,<br />
pri sociálnej interakcii), pretože pacienti<br />
často prerušia terapiu, lebo sa chcú „cítiť<br />
zdraví“.<br />
PRVé<br />
antIPSyChotIkuM,<br />
ktoRé VyužíVa<br />
oRoS oSMotICký<br />
aktíVny SyStéM<br />
riešením môže byť práve liek Invega<br />
(paliperidón), v krajinách európskej únie<br />
schválený na liečbu schizofrénie, ktorý<br />
uvádza na trh farmaceutická spoločnosť<br />
Janssen-Cilag. Invega (paliperidón), nové<br />
atypické antipsychotikum s inovatívnym<br />
oRoS aktívnym osmotickým systémom,<br />
umožňujúcim postupné 24-hodinové uvoľňovanie<br />
aktívnej látky, paliperidónu s minimálnym<br />
kolísaním jeho hladiny v krvnej<br />
plazme. Práve kombinácia účinnej látky<br />
a jej neinvazívneho kontinuálneho uvoľňovania<br />
zabezpečuje výhodné farmakokinetické<br />
a farmakodynamické vlastnosti,<br />
ktoré boli rozsiahlo hodnotené v troch 6-<br />
týždňových dvojito slepých, placebom<br />
kontrolovaných klinických štúdiách na vyše<br />
1600 pacientoch v 23 krajinách. Účinnosť<br />
a bezpečnosť bola potvrdená aj<br />
v dlhodobej dvojito slepej placebom kontrolovanej<br />
štúdii sledujúcej rekurenciu<br />
symptómov schizofrénie u 207 randomizovaných<br />
pacientov a v dvojito slepej štúdii<br />
u osôb vo veku ≥ 65 rokov. Tento liek<br />
bol pripravený tak, aby poskytol súčasne<br />
silný antipsychotický efekt pri nízkom riziku<br />
liekových interakcií v pečeni a vďaka<br />
inovovanému osmotickému liek-uvoľňujúcemu<br />
systému OrOS poskytuje 24-hodinovú<br />
účinnosť. Paliperidon má vysokú afinitu<br />
k receptorom D2, 5-HT2a, ako aj<br />
alfa1- a alfa2-adrenergickým receptorom.<br />
Pre antipsychotický efekt je optimálna 65<br />
– 80 % väzba na D2-receptory, pri paliperidone<br />
dosahuje 75 – 78 %. Liek je z tela<br />
vylučovaný predovšetkým obličkami, preto<br />
nie je prítomné riziko interakcie s liekmi,<br />
ktoré sú metabolizované cez hepatálny<br />
systém CyP450 (schizofrenici často užívajú<br />
aj iné lieky). Tento spôsob eliminácie súčasne<br />
vedie k tomu že u pacientov s miernym<br />
a stredne ťažkým poškodením<br />
funkcie pečene a u fajčiarov nie je potrebné<br />
redukovať terapeutické dávkovanie lieku.<br />
24-hodinový OrOS systém (obr. v prílohe)<br />
poskytuje kontrolované uvoľňovanie<br />
účinnej látky počas dňa a udržuje vyrovnané<br />
plazmatické hladiny s minimálnym<br />
kolísaním, s výhodou dávkovania raz denne.<br />
Jeho použitie nevyžaduje iniciálnu titráciu<br />
dávky – štartovacia dávka je účinnou<br />
dávkou.<br />
SľuBné<br />
VýSlEDky štúDIí<br />
Výsledky troch veľkých pilotných 6-<br />
týždňových štúdií (ScH-303, ScH-304<br />
a ScH-305), v ktorých boli zahrnutí pacienti<br />
s akútnou epizódou schizofrénie,<br />
ukázali, že liečba paliperidonom bola vo<br />
všetkých dávkach (3 mg, 6 mg, 9 mg, 12 mg)<br />
signifikantne účinnejšia ako placebo. účinnosť<br />
sa prejavila v zmiernení širo kého<br />
▶▶▶
pubLicistika<br />
Pokroky<br />
v liečbe schizofrénie:<br />
nová možnosť – nová nádej<br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />
<br />
Schizofrénia je chronické<br />
ochorenie, ktoré patrí medzi<br />
najdevastujúcejšie choroby.<br />
Pacienti majú veľmi redukovanú<br />
kvalitu života<br />
a významne sťažené spoločenské<br />
a sociálne fungovanie.<br />
Je to ochorenie, ktoré<br />
sa typicky začína vo veku<br />
od 15 do 25 rokov, pričom<br />
celosvetovo počas života<br />
postihne asi 1 % populácie.<br />
Predstavuje značnú záťaž<br />
pre zdravotníctvo, pretože<br />
náklady spojené s týmto<br />
ochorením tvoria 1,5 – 3 %<br />
celkových výdavkov na zdravotnú<br />
starostlivosť.<br />
Včasná terapia však môže viesť<br />
k lepším celkovým výsledkom<br />
v rámci prognózy ochorenia. Jej<br />
cieľom je prinavrátiť pacienta so<br />
schizofréniou do bežného života.<br />
Problémom však je, že mnohí pacienti<br />
majú pri terapii schizofrénie nedostatočnú<br />
compliance. V najväčšej klinickej štúdii<br />
s pacientmi so schizofréniou – štúdii<br />
CatIE (clinical antipsychotic Trials of intervention<br />
effectiveness) sa ukázalo, že aj<br />
pri najmodernejšej liečbe antipsychotikami<br />
do 18 mesiacov preruší liečbu až 74 %<br />
pacientov 1 (pre nedostatočnú účinnosť,<br />
pre intoleranciu nežiaducich účinkov alebo<br />
jednoducho rozhodnutím pacienta).<br />
Pri liečbe s lepšou terapeutickou odpoveďou<br />
a výhodnejším profilom tolerability<br />
bola frekvencia vysadenia terapie nižšia.<br />
Súčasným trendom je poskytnúť pacientom<br />
liečbu, ktorá je účinná a zabezpečuje<br />
ich vysokú adherenciu k liečbe. Dôležitou<br />
zložkou celkového prístupu k pacientom<br />
so schizofréniou je redukcia nežiaduceho<br />
vplyvu stigmatizácie týchto pacientov zo<br />
strany rodiny i celej spoločnosti (napr.<br />
i nesprávnou prezentáciou ochorenia<br />
v médiách, diskrimináciou v zamestnaní,<br />
pri sociálnej interakcii), pretože pacienti<br />
často prerušia terapiu, lebo sa chcú „cítiť<br />
zdraví“.<br />
PRVé<br />
antIPSyChotIkuM,<br />
ktoRé VyužíVa<br />
oRoS oSMotICký<br />
aktíVny SyStéM<br />
riešením môže byť práve liek Invega<br />
(paliperidón), v krajinách európskej únie<br />
schválený na liečbu schizofrénie, ktorý<br />
uvádza na trh farmaceutická spoločnosť<br />
Janssen-Cilag. Invega (paliperidón), nové<br />
atypické antipsychotikum s inovatívnym<br />
oRoS aktívnym osmotickým systémom,<br />
umožňujúcim postupné 24-hodinové uvoľňovanie<br />
aktívnej látky, paliperidónu s minimálnym<br />
kolísaním jeho hladiny v krvnej<br />
plazme. Práve kombinácia účinnej látky<br />
a jej neinvazívneho kontinuálneho uvoľňovania<br />
zabezpečuje výhodné farmakokinetické<br />
a farmakodynamické vlastnosti,<br />
ktoré boli rozsiahlo hodnotené v troch 6-<br />
týždňových dvojito slepých, placebom<br />
kontrolovaných klinických štúdiách na vyše<br />
1600 pacientoch v 23 krajinách. Účinnosť<br />
a bezpečnosť bola potvrdená aj<br />
v dlhodobej dvojito slepej placebom kontrolovanej<br />
štúdii sledujúcej rekurenciu<br />
symptómov schizofrénie u 207 randomizovaných<br />
pacientov a v dvojito slepej štúdii<br />
u osôb vo veku ≥ 65 rokov. Tento liek<br />
bol pripravený tak, aby poskytol súčasne<br />
silný antipsychotický efekt pri nízkom riziku<br />
liekových interakcií v pečeni a vďaka<br />
inovovanému osmotickému liek-uvoľňujúcemu<br />
systému OrOS poskytuje 24-hodinovú<br />
účinnosť. Paliperidon má vysokú afinitu<br />
k receptorom D2, 5-HT2a, ako aj<br />
alfa1- a alfa2-adrenergickým receptorom.<br />
Pre antipsychotický efekt je optimálna 65<br />
– 80 % väzba na D2-receptory, pri paliperidone<br />
dosahuje 75 – 78 %. Liek je z tela<br />
vylučovaný predovšetkým obličkami, preto<br />
nie je prítomné riziko interakcie s liekmi,<br />
ktoré sú metabolizované cez hepatálny<br />
systém CyP450 (schizofrenici často užívajú<br />
aj iné lieky). Tento spôsob eliminácie súčasne<br />
vedie k tomu že u pacientov s miernym<br />
a stredne ťažkým poškodením<br />
funkcie pečene a u fajčiarov nie je potrebné<br />
redukovať terapeutické dávkovanie lieku.<br />
24-hodinový OrOS systém (obr. v prílohe)<br />
poskytuje kontrolované uvoľňovanie<br />
účinnej látky počas dňa a udržuje vyrovnané<br />
plazmatické hladiny s minimálnym<br />
kolísaním, s výhodou dávkovania raz denne.<br />
Jeho použitie nevyžaduje iniciálnu titráciu<br />
dávky – štartovacia dávka je účinnou<br />
dávkou.<br />
SľuBné<br />
VýSlEDky štúDIí<br />
Výsledky troch veľkých pilotných 6-<br />
týždňových štúdií (ScH-303, ScH-304<br />
a ScH-305), v ktorých boli zahrnutí pacienti<br />
s akútnou epizódou schizofrénie,<br />
ukázali, že liečba paliperidonom bola vo<br />
všetkých dávkach (3 mg, 6 mg, 9 mg, 12 mg)<br />
signifikantne účinnejšia ako placebo. účinnosť<br />
sa prejavila v zmiernení širo kého<br />
▶▶▶
sante-PF-2009_leklisty-135-93.5.1 1 2.12.2008 16:36:26<br />
pubLicistika<br />
spektra symptómov schizofrénie (pozitívne,<br />
negatívne, poruchy myslenia, nekontrolovateľná<br />
agresivita, anxieta/ depresia).<br />
Priaznivý efekt lieku na celkové skóre<br />
PanSS sa významne prejavil už 4. deň od<br />
začiatku terapie. V štúdiách sa po prvýkrát<br />
použila PSP škála (Personal and Social<br />
Performance scale), ktorá preukázala štatisticky<br />
významný vplyv na sociálne užitočné<br />
aktivity, vrátane práce a štúdia,<br />
◀◀◀<br />
Dôležitou zložkou celkového prístupu k pacientom<br />
so schizofréniou je redukcia nežiaduceho vplyvu<br />
stigmatizácie týchto pacientov zo strany rodiny i celej<br />
spoločnosti (napr. i nesprávnou prezentáciou<br />
ochorenia v médiách, diskrimináciou v zamestnaní,<br />
pri sociálnej interakcii), pretože pacienti často<br />
prerušia terapiu, lebo sa chcú „cítiť zdraví“.<br />
inzercia<br />
osobné a sociálne vzťahy, starostlivosť o seba,<br />
redukciu rušivého a agresívneho správania.<br />
V 52-týždňovom otvorenom sledovaní<br />
troch uvedených pilotných štúdií<br />
avštúdii sledujúcej vplyv terapie pa liperidonom<br />
na prevenciu rekurencie ochorenia<br />
sa ukázalo, že liek vykazuje v dávkach 3 až<br />
12 mg v porovnaní s placebom výrazný<br />
efekt aj po 320 dňoch (bez rekurencie je<br />
približne 70 % pacientov), pričom bežnou<br />
odporúčanou dávkou je 6 mg paliperidonu<br />
denne. Hodnotenie bezpečnosti a tolerability<br />
prípravku ukázalo, že počet prerušení<br />
terapie pre vedľajšie účinky bolo rovnaké<br />
v aktívne liečených skupinách ako<br />
v placebovej skupine (v rozsahu 2 – 6 %).<br />
Výskyt nežiaducich extrapyramídových<br />
príznakov (ePS) bol pri 6 mg paliperidonu<br />
podobný ako v placebovej skupine. Čo sa<br />
týka vplyvu na telesnú hmotnosť, v rámci<br />
porovnávaných antipsychotík (paliperidon,<br />
aripiprazol, ziprasidon, risperidon,<br />
quetiapín, olanzapín) bola incidencia<br />
zvýšenia hmotnosti o 7 % a viac najnižšia,<br />
a teda tento nežiaduci efekt je najnižší<br />
pri aripiprazole a paliperidone. Dlhodobá<br />
liečba paliperidonom neviedla v porovnaní<br />
s placebom k významným zmenám<br />
v hladinách sérových lipidov ani glykémie.<br />
Stredné zvýšenie hladiny prolaktínu, s maximom<br />
v 15. deň liečby, sa pozorovalo u 67<br />
% liečených schizofrenikov, potenciálne<br />
vedľajšie účinky spojené s hyperprolaktinémiou<br />
(amenorea, galaktorea, gynekomastia)<br />
sa však vyskytli celkovo len u 2 %<br />
z nich.<br />
odporúčania pre liečbu paliperidonom:<br />
odporúčaná dávka je 6 mg jedenkrát denne,<br />
optimálne ráno. užívanie lieku InVE-<br />
Ga je potrebné štandardizovať podľa stravovacieho<br />
režimu, vždy nalačno, alebo<br />
vždy s raňajkami. nestriedať užívanie nalačno<br />
a s jedlom. nie je potrebná iniciálna<br />
titrácia dávky. u pacientov, ktorí by mohli<br />
mať prínos z nižšej, resp. vyššej dávky,<br />
je možné použiť rozsah dávkovania od<br />
3 mg do 12 mg/d.<br />
Vianocny pozdrav 1 5.12.2008<br />
Lieberman et al. N<br />
8:03<br />
engl J Med<br />
Stránka<br />
2005;353:1209–1223<br />
1<br />
Milí priatelia!<br />
Radi by sme Vám popriali zdarné<br />
ukončenie pracovného roku, najmä<br />
v podobe príjemného prežitia Vianoc.<br />
V nastávajúcom roku 2009<br />
Vám želáme pevné zdravie, veľa<br />
pracovných i osobných úspechov!<br />
K prehlbovaniu vzájomnej spolupráce<br />
sme Vám stále k dispozícii.<br />
S pozdravom<br />
SPIRIG Eastern a.s.
pubLicistika<br />
Nová prevencia trombembolických<br />
komplikácií po veľkých ortopedických<br />
výkonoch na dolných končatinách<br />
Nemecká spoločnosť BayerHealthCare informovala o pripravovanej registrácií nového lieku. Ide o prvý<br />
perorálny priamy inhibítor faktora Xa, podávaný raz denne pre pacientov, u ktorých je nutná prevencia<br />
pred život ohrozujúcimi krvnými zrazeninami, vznikajúcimi ako následok veľkého ortopedického výkonu.<br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />
<br />
Bayer Healthcare predložil súbornú<br />
dokumentáciu európskej liekovej<br />
agentúre (eMea – european Medicines<br />
agency) na konci októbra<br />
2007 pre registráciu perorálneho antikoagulanta<br />
v eÚ v indikácii prevencie VTe<br />
u pacientov podstupujúcich veľkú ortopedickú<br />
operáciu na dolných končatinách.<br />
Podľa výsledkov štúdie recOrD tento<br />
antikoagulant podávaný jedenkrát denne<br />
preukazuje lepšiu účinnosť v prevencii<br />
hlbokej žilovej trombózy u pacientov po<br />
totálnej náhrade bedrového, resp. kolenného<br />
kĺbu, pričom si zachováva nízky výskyt<br />
krvácania.<br />
Fakty o VTE<br />
VTE je závažný, život ohrozujúci stav.<br />
Pozostáva z hlbokej žilovej trombózy<br />
(HŽT) – krvná zrazenina v hlbokej<br />
žile (zvyčajne v dolnej končatine)<br />
– a pľúcnej embólie (PE) – krvná<br />
zrazenina v pľúcach. Krvné zrazeniny<br />
z hlbokých žíl dolných končatín<br />
sa často uvoľňujú a presúvajú sa<br />
krvným prúdom a zablokujú prietok<br />
krvi v pľúcach. Počas operačných výkonov<br />
náhrady bedrového či kolenného<br />
kĺbu sú poškodené veľké žily<br />
dolnej končatiny, čím sa významne<br />
zvyšuje riziko VTE. V prípade, ak by<br />
pacien ti po veľkých ortopedických<br />
operáciách nedostali preventívnu<br />
liečbu flebotrombóza by sa vyskytla<br />
u 40 – 60 % pacientov<br />
Na Slovensku sa v minulom roku<br />
realizovalo približne 4 300 totálnych<br />
náhrad bedrového kĺbu a 1 300 totálnych<br />
náhrad kolenného kĺbu.<br />
O programe štúdie RECORD<br />
recOrD je globálny program klinických<br />
štúdií so zaradením viac ako 12 500<br />
pacientov porovnávajúci prvý perorálny inbítor<br />
faktora Xa s nízkomolekulovým heparínom<br />
v prevencii VTe u pacientov podstupujúcich<br />
totálnu náhradu kolenného<br />
alebo bedrového kĺbu. V štúdii recOrD1<br />
prvý perorálny inbítor faktora Xa preukázal<br />
70 % redukciu relatívneho rizika (rrr)<br />
v celkovom počte VTe, u pacientov podstupujúcich<br />
totálnu náhradu bedrového<br />
kĺbu (TnB), v porovnaní, s nízkomolekulovým<br />
heparínom pri podobnom profile<br />
bezpečnosti. Tromboprofylaxia pri oboch<br />
terapeutických postupoch trvala 5 týždňov.<br />
V štúdii recOrD2 predĺžená terapia<br />
prvým perorálnym inbítorom faktora Xa<br />
(35+/- 4 dni) navodila 79 % redukciu relatívneho<br />
rizika v celkovom počte VTe<br />
a podobný výskyt závažného krvácania<br />
u pacientov absolvujúcich operáciu TnB<br />
v porovnaní s pacientmi, u ktorých bola aplikovaná<br />
krátkotrvajúca terapia s nízkomo -<br />
lekulovým heparínom (10 – 14 dní) a následné<br />
podávanie placeba.<br />
V štúdii recOrD3 prvý perorálny inbítor<br />
faktora Xa spôsobil 49 % redukciu relatívneho<br />
rizika v celkovom počte VTe<br />
u pacientov podstupujúcich totálnu náhradu<br />
kolenného kĺbu (TnK) v porovnaní<br />
s nízkomolekulovým heparínom pri podobnom<br />
profile bezpečnosti. Oba liečebné<br />
postupy trvali 10 až 14 dní.<br />
V štúdii recOrD4 bol prvý perorálny<br />
inbítor faktora Xa v dávke 10 mg jedenkrát<br />
denne porovnávaný s režimom schváleným<br />
v USa, t.j. s injekciami s nízkomolekulovým<br />
heparínom dvakrát denne. Prvý<br />
perorálny inbítor faktora Xa navodil 31 %<br />
redukciu relatívneho rizika v celkovom<br />
počte VTe u pacientov absolvujúcich operáciu<br />
TnK v porovnaní s nMH, pri podobnom<br />
bezpečnostnom profile. Oba liečebné<br />
postupy trvali 10 až 14 dní.<br />
O prvom perorálnom<br />
inhibítore faktora Xa<br />
ZáklaDné Fakty<br />
Prvý perorálny inhibítor faktora Xa sa<br />
užíva raz denne. Špecifickým blokovaním<br />
účinku faktora Xa zasahuje krvnú koagulačnú<br />
kaskádu v kľúčovom bode. Umožňuje<br />
pacientom byť na rovnakej liečbe doma<br />
ako aj v nemocnici. V súčasnosti je<br />
tento liek najviac študovaný perorálny<br />
priamy inhibítor faktora Xa v klinickom<br />
skúšaní. Klinické skúšanie prvého perorálneho<br />
inhibítora faktora Xa prebieha<br />
v dvoch spoločnostiach, Bayer Healthcare<br />
and Johnson & Johnson Pharmaceutical<br />
research & Development, L.L.c.<br />
Vzhľadom na rozsiahly klinický program<br />
sa v súčasnosti tento liek stáva spomedzi<br />
nových antikoagulancií najviac skúmaný<br />
vo svete. V celom klinickom skúšaní<br />
sa počet sledovaných pacientov odhaduje<br />
takmer na 50 000.<br />
Nový liek firmy Bayer prvý svojho<br />
druhu v tabletkovej forme určený<br />
na prevenciu zrážania krvi po<br />
plánovanej chirurgickej výmene<br />
bedrového alebo kolenného kĺbu<br />
je už schválený v EÚ.<br />
Bayer už čoskoro začne marketing nového<br />
perorálneho antikoagulancia,<br />
podávaného jedenkrát denne<br />
Prvý produkt v triede, ktorý preukazuje<br />
vyššiu účinnosť než súčasné štandardy<br />
starostlivosti.<br />
O žilovom/venóznom<br />
trombembolizme<br />
Venózny trombembolizmus (VTe) je<br />
vážny, život ohrozujúci stav. V eÚ je ročne<br />
vyše 1,5 milióna prípadov krvných zrazenín,<br />
ktoré sú zodpovedné za smrť približne<br />
544 000 ľudí každý rok viac ako rakovina<br />
prsníka, prostaty, HiV/aiDS a cestné<br />
dopravné nehody dokopy.<br />
Počas procesu výmeny bedrového alebo<br />
kolenného kĺbu dôjde k poškodeniu<br />
veľkých ciev, privádzajúcich krv späť do<br />
srdca, čo významne zvyšuje riziko VTe<br />
u pacientov, podstupujúcich takýto veľký<br />
ortopedický zákrok. V skutočnosti sa u 40<br />
až 60 % pacientov, ktorí podstupujú veľký<br />
ortopedický zákrok, vyskytnú krvné zrazeniny<br />
v žilovom systéme, ak im nebola<br />
podaná preventívna liečba.<br />
V piatich najväčších členských štátoch<br />
eÚ sa každoročne uskutoční približne<br />
450 000 totálnych chirurgických výmen<br />
bedrového a približne 300 000 totálnych<br />
chirurgických výmen kolenného kĺbu. Pre<br />
viac informácií o VTe navštívte, prosím,<br />
www.thrombosisadviser.com.
komerčná prezentácia<br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008
komerčná prezentácia<br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008
Nedovoºte, aby vás slabosÈ<br />
moãového mechúra spomalila<br />
KaÏdá ‰tvrtá Ïena nad 35 rokov má skúsenosti s únikom moãu. Nie je v‰ak dôvod, aby vás to<br />
pribrzdilo. Nová vylep‰ená TENA Lady Mini zostáva aÏ ‰tyrikrát such‰ia neÏ beÏná dámska vloÏka.<br />
Jej jedineãná vrchná vrstva QuickDry okamÏite pohlcuje vlhko a zápach, uzavrie ich vo vnútri<br />
a vy si môÏete vychutnávaÈ pocit pohodlia a sucha. Svojou diskrétnosÈou, anatomick˘m tvarovaním<br />
a moÏnosÈou v˘beru zo 7 rôznych veºkostí sa TENA Lady stáva ideálnym rie‰ením pre vás.<br />
Skutoãne niã nezaÏenie obavy z inkontinencie tak r˘chlo. A vy si môÏete naìalej sebavedome<br />
uÏívaÈ kaÏdodenn˘ Ïivot.<br />
Tajomstvom miliónov Ïien je<br />
Pomôcky TENA zakúpite v lekárni a v˘dajni zdravotníckych pomôcok, alebo ich dostanete na poukaz od praktického lekára.<br />
V‰etky pomôcky TENA sú plne hradené zdravotnou poisÈovÀou do v˘‰ky mesaãného limitu. Vzorky zdarma a informácie<br />
aj o cviãení panvového dna na bezplatnej TENA zelenej linke 0800 111 000, alebo na www.tena.sk
inzercia<br />
POZOR – DÔLEŽITÉ – PROSÍM ČÍTAJTE…<br />
P R E H L Á S E N I E<br />
Spoločnosť SoPHIS a.s. spoločne so spoločnosťou GAKO International GmbH vydávajú spoločne toto prehlásenie:<br />
Spoločnosť Gako International GmbH ako výhradný výrobca a patentový zástupca technológie UNGUATOR ® a spoločnosť SoPHIS a.s.<br />
ako jediný autorizovaný distribútor a servisné stredisko tohto výrobku pre územie Českej a Slovenskej republiky vyhlasujú, že:<br />
Žiadny iný subjekt, a to ani fyzická ani právnická osoba,<br />
nie je oprávnená k distribúcii v Slovenskej republike, a to akéhokoľvek prístroja označovaného typovo UNGUATOR ®<br />
vrátane jeho príslušenstva a súčasne ani žiadny iný subjekt nevlastní akékoľvek príslušné oprávnenie, atesty a certifikáty<br />
vydané Štátnym ústavom pre kontrolu liečiv v Bratislave alebo inou autorizovanou skúšobňou.<br />
Jediným autorizovaným veľkoobchodným subdistribútorom na trhu v Slovenskej republike pre obalové<br />
a spotrebné materiály UNGUATOR ® je (na základe zmluvy so spoločnosťou SoPHIS a.s.) spoločnosť Unipharma Prievidza, a.s.<br />
Spoločnosť GAKO International GmbH a SoPHIS a.s. nezodpovedajú za prípadne škody na majetku a zdraví osôb, a to ako<br />
pacientov, tak aj obsluhy zariadení, spôsobené prístrojom Unguator ® , alebo príslušenstvom tohto prístroja, alebo<br />
výrobkom prezentujúcim sa týmto označením (prípadné falzifikáty alebo napodobneniny) dodané iným, t. z. neoprávneným<br />
subjektom, t. z. iným obchodným partnerom ako spoločnosti SoPHIS a.s., či jeho distribútora Unipharmy Prievidza a.s.<br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />
<br />
V prípade podozrenia z podvodu, nedodržania termínov dodania objednávok či v prípade podozrenia na zakúpenie falzifikátu z rady výrobkov<br />
Unguator ® alebo podozrenia z predraženia ceny výrobku nás prosím okamžite kontaktujte na ZELENEJ LINKE SoPHIS tel. číslo:<br />
0800 004 204<br />
(fax a telefonovanie zo Slovenska ZDARMA! – pracovná doba 9.00 až 16.00 hod v pondelok – piatok)<br />
V Prahe 4. 12. 2008<br />
Mgr. Aleš Nedopil, předseda představentsva SoPHIS a.s.
na záver…<br />
Prijmeme<br />
MAGISTRU / MAGISTRA<br />
do lekárne v Čadci.<br />
Ponúkame výhodné platové podmienky,<br />
ubytovanie, -hodinový pracovný čas<br />
+ ďalšie výhody pri osobnom rokovaní.<br />
Kontakt: <br />
VydaVateľ:<br />
edufarm, spol. s r. o.<br />
Strečnianska 14<br />
851 05 Bratislava<br />
adreSa redakcie:<br />
ružová dolina 6<br />
821 08, Bratislava<br />
tel./fax: 02/5564 3312<br />
tel.: 02/5564 3311<br />
e-mail: edufarm@stonline.sk<br />
Lekáreň v Bratislave – Dúbravke hľadá<br />
MAGISTRU FARMÁCIE<br />
na plný alebo čiastočný úväzok,<br />
nástup možný ihneď, alebo dohodou.<br />
Kontakt: , e-mail: ksinska@chello.sk<br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />
<br />
Šéfredaktorka:<br />
Mgr. Beata PrachároVá<br />
tel.: 0903 776 035<br />
e-mail: pracharova@t-zones.sk<br />
redakčná rada:<br />
Predseda redakčnej rady:<br />
Pharmdr. Ján VaLJan,<br />
prezident SLek<br />
členovia redakčnej rady:<br />
Mgr. igor MinaroVič, Phd.,<br />
viceprezident SLek<br />
Pharmdr. Štefan krchŇák,<br />
člen Prezídia SLek<br />
Pharmdr. Peter Stanko,<br />
člen Prezídia SLek<br />
doc. Pharmdr. Juraj SÝkora, cSc.,<br />
člen Prezídia SLek<br />
Pharmdr. Peter MiháLik<br />
člen rady SLek<br />
Pharmdr. ernestína tÓthoVá<br />
členka kontrolného výboru SLek<br />
Mgr. ondrej SUkeľ<br />
člen Sekcie majiteľov lekární<br />
Mgr. Peter SMieŠko<br />
predseda Sekcie lekárnikov zamestnancov<br />
doc. rndr. Magdaléna fULMekoVá, cSc.<br />
Univerzitná lekáreň Bratislava<br />
prof. rndr. Viliam foLtán, cSc.<br />
prodekan faf Uk Bratislava<br />
doc. rndr. Silvia SZücSoVá, cSc.<br />
SZU Bratislava<br />
Grafická úPraVa:<br />
erik Pietrik<br />
e-mail: epg@chello.sk<br />
tLač:<br />
doLiS, s. r. o.<br />
dostojevského rad 1, 811 09 Bratislava<br />
diStriBúcia:<br />
direct Marketing, a. s.<br />
Bratislava<br />
registračné číslo: Mk 2209/99<br />
iSSn 1335-5821<br />
n e p r e d a j n é<br />
redakcia nezodpovedá za obsah inzerátov<br />
a komerčných článkov (označených Pr).<br />
Uzávierka materiálov je 8. decembra 2008.<br />
číslo vychádza 11. decembra 2008.<br />
Lekáreň v Čadci hľadá<br />
MAGISTRU<br />
na plný alebo čiastočný úväzok.<br />
Nástup možný ihneď.<br />
Ubytovanie zabezpečené + iné výhody.<br />
Kontakt: <br />
Filkar Job Consulting, for the client<br />
– the largest pharmacy chain<br />
in Great Britain is looking for:<br />
PHARMACISTS<br />
THE JOB OFFER:<br />
work in a Community Pharmacy – we have Job opportunities throughout the UK<br />
min £33,000 annual salary – based on 40 hours week<br />
full time permanent Contracts<br />
support of registration to the RPSGB<br />
free flight to the UK<br />
full support once in the UK<br />
EXTRA SUPPORT:<br />
first 4 weeks accommodation free 12 week’s personal training package<br />
support with all essential requirements: opening a bank account, getting NIN,<br />
registration with the Home Office Your RPSGB fee paid for once registered<br />
attractive Social benefits Package support in career development by many<br />
trainings loan of up to £5000<br />
REQUIREMENTS:<br />
be a qualified Pharmacist or newly qualified willingness to work in the UK<br />
have a driving license or learning to drive<br />
Please send your CV to: cv@fjcwork.pl<br />
FILKAR JOB CONSULTING<br />
www.fjcwork.pl, tel. +48 58 661-22-28, Władysława IV 53/2, 81-384 Gdynia, Poland
199,- 355,- 259,-<br />
6,61<br />
11,79 8,60<br />
4,29<br />
6,28<br />
336,- 449,- 289,-<br />
3 - 6-krát vyššie vstrebávanie<br />
oproti bežným koenzýmom Q10 172,- 129,-<br />
300,-<br />
199,-<br />
299,-<br />
4,62<br />
189,-<br />
139,-<br />
199,-<br />
6,61