16.02.2014 Views

sLek informuje - Slovenská lekárnická komora

sLek informuje - Slovenská lekárnická komora

sLek informuje - Slovenská lekárnická komora

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

očník X., december 2008


T r a d í c i a a j p o k r o k<br />

VÏdy, keì si prezeráte fotografie, hºadíte vlastne do minulosti. âím star‰ie sú fotografie,<br />

t˘m hlb‰ie do minulosti sa pozeráte. Väã‰inou sa “optimisticky” vraví, Ïe “dobre<br />

uÏ bolo”. Je to preto, lebo väã‰inou si chcete zapamätaÈ len to dobré, ão sa Vám<br />

v Ïivote stalo. Skú‰ate preniesÈ kúsok ‰tastia z minulosti do prítomnosti. A moÏno sa<br />

aj snaÏíte pouãiÈ z vlastn˘ch ch˘b a prípadn˘ch neúspechov. A to je dobre. Pokrok je<br />

moÏn˘ len pri porovnávaní minulosti so súãasnosÈou. Sú to skúsenosti, ktoré Vás<br />

posúvajú dopredu. Je dobré spolupracovaÈ s partnerom, ktor˘ má t˘chto skúseností<br />

viac a pomôÏe Vám v t˘ch Èaωích chvíºach.<br />

Na‰e skúsenosti vychádzajú z dlhoroãnej osvedãenej tradície. A tradiãné<br />

postupy stále preverujeme a zdokonaºujeme. V tom je tajomstvo ná‰ho<br />

úspechu. Dovoºte nám podeliÈ sa s Vami o skúsenosti a prispieÈ k Vá‰mu<br />

úspechu. S na‰ou pomocou sa dá hºadieÈ do budúcnosti.<br />

To je na‰a úloha. Zhostili sme sa jej s radosÈou a snaÏíme sa ju plniÈ profesionálne<br />

a zodpovedne. Pre Vás, na‰ich obchodn˘ch partnerov.<br />

www.phoenix-zz.sk


úvodník<br />

Sily rýchlej reakcie<br />

Aj ja som sa nedávno v mojom obľúbenom týždenníku dočítal, že lekárnici v roku 2003<br />

štrajkovali proti oddĺženiu. Túto vetu napísal spolumajiteľ tohto týždenníka a keďže mi<br />

sem tam uverejnia nejaký komentár, tak som v duchu svojej teórie okamžitej rýchlej<br />

reakcie napísal komentár k celej časti venovanej liekom a liekovej politike. Možno<br />

najväčšou perličkou uvedeného článku sú tieto slová, citujem… „Ak chcete byť úspešní<br />

v liekovej politike štátu, nesmiete byť na obchode s liekmi nijako zainteresovaní. Bez<br />

výnimky!!!…“ Koniec citátu. To by sa dalo tesať. Tých pár slov je plne pravdivých. Má<br />

to len jeden háčik ba dokonca háčisko preveliký. Práve ten, čo toto napísal, umožnil to,<br />

že do obchodu s liekmi je zainteresovaný kde–kto. A to nehovorím o lekárňach. Teda<br />

o lekárňach to nie je, lebo lekáreň sama o sebe pre ľudí tohto typu myslenia<br />

nie je zaujímavá. Pre nich je zaujímavé mať veľa lekární a k tomu ešte<br />

naviazaných na veľa ambulancií a nejakú tu nemocničku, labáčik, prípadne<br />

takú malú peknú vypečenú zdravotnú poisťovničku s chrumkavou kôrkou.<br />

Nejaké sa mi to zdá schizofrenické. Zatiaľ však vypiekli s nami. Za socializmu<br />

sa hovoril takýto vtip: čo vidíme, keď sa zohne španielsky premiér bez gatí?<br />

Španielskeho vtáka. A keď sa zohne Brežnev? Ruské vajcia. A keď Husák?<br />

Dve voľne soboty v prdeli!” A čo vidíme my, keď sa zohnú naši slávni<br />

zástancovia hypermarketového lekárenstva a fast foodoveho zdravotníctva?<br />

Naše peniaze v… Doplňte si. Keď k tomu pripočítame ďalšie výhražky týkajúce<br />

sa znižovania cien môžem len skonštatovať, že nás čakajú šťastné a veselé<br />

časy… Ale nemáme už aj jednu zdravotnú poisťovňu, ale lieky sme pekne<br />

v duchu zákona vydávali, je to predsa naša povinnosť tiež zo zákona. A zo<br />

zákona budeme čakať, kým ten majetok niekto „vylikviduje”. Máme možnosť rýchlej<br />

reakcie? Ani nie, iba že by sme z toho dostali žalúdočné ťažkosti s príslušným efektom.<br />

Máme aj nejakú svetovú finančnú krízu. Štáty a vlády sa predbiehajú, kto koho vydotuje,<br />

akú banku budú sanovať miliardami a miliardami dolárov, eur ba aj korún. Tie banky<br />

robili svoje debilné odchody dobrovoľne a z toho majú ťažkosti. My sme svoje povinnosti<br />

plnili zo zákona a just nás nik nedotuje, ba dokonca máme problém dostať aj to, čo nám<br />

zo zákona patrí. Ďalším paradoxom je, že nik nie je za nič zodpovedný. Ale na to sme si<br />

už pomaly aj zvykli. V predposlednom úvodníku písal pán kolega o hraniciach, o tých,<br />

ktoré by sme mali strážiť aj o tých, ktoré by sme nemali prekračovať. Nepoteším ho.<br />

Udalosti posledných par mesiacov ma presvedčujú o tom, že práve prekračovať hranice je<br />

to moderné, to cool a potom sme in, ale aj v... A tak sa v rámci konkurencie samozrejme<br />

tej slovenskej a liberalizácie samozrejme tiež tej slovenskej stávajú múry, informačné<br />

tabule, ploty. Ale viete čo je na tom najhoršie? Stavajú sa múry a ploty medzi ľuďmi.<br />

Robia sa nové hranice, ktoré nám diktuje niekto iný. To by sme sa však už mohli začať aj<br />

trochu brániť a nájsť nejaké sily rýchlej reakcie na okamžitú odpoveď. Aj keď nám ju<br />

možno neuverejnia. A len ako perlička na<br />

koniec. Viete, že Ústavný súd Českej<br />

republiky rozhodol, že povinné členstvo<br />

v komore nie je porušením ústavných práv<br />

jednotlivca? Týkalo sa to síce lekárskej<br />

komory, ale zamyslime sa…<br />

PharmDr. Ján VALJAN,<br />

prezident Slovenskej lekárnickej komory<br />

Vážené kolegyne, kolegovia<br />

želám Vám<br />

šťastné a spokojné<br />

vianočné sviatky<br />

v kruhu svojich najbližších…<br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008


obsah<br />

XXi. snem Slovenskej<br />

lekárnickej komory . . . . . . . . . . . . . . . str. 6 – 14<br />

Správa prezidenta Slovenskej lekárnickej<br />

komory o činnosti Prezídia SLeK<br />

od posledného XX. snemu SleK . . . . . str. 6 – 8<br />

Správa Kontrolného výboru SleK . . . str. 8 – 9<br />

Správa Komisie pre sústavné<br />

vzdelávanie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . str. 9 – 10<br />

Správa o aktivitách<br />

europharm Forum Slovensko . . . . . str. 10 – 11<br />

Správa o činnosti sekcie<br />

majiteľov lekární . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . str. 12<br />

Správa o činnosti zástupcu SLeK<br />

pri zväze lekárnikov eÚ . . . . . . . . . . str. 12 – 13<br />

Správa o činnosti sekcie<br />

nemocničných lekárnikov . . . . . . . . str. 14 – 16<br />

Systémy kvality v lekárenstve . . . . . . . str. 18<br />

Oznam vo veci zmeny výšky<br />

členských príspevkov člena komory<br />

a poplatkov vo vzťahu k vydávaniu<br />

licencií a vedeniu registra . . . . . . . . . . . . . str. 19<br />

Liečivé rastliny v lekárni<br />

– Deväťsil lekársky . . . . . . . . . . . . . . . . . . str. 22<br />

Spomienka na leto . . . . . . . . . . . . . . . . str. 23<br />

Otázky za tárou . . . . . . . . . . . . . . . . . . str. 24<br />

Lekárnické trendy 21. storočia . . . . . . . str. 25<br />

Prechod na eUrO<br />

bez problémov . . . . . . . . . . . . . . . . . str. 26 – 28<br />

XVii. pracovné dni<br />

nemocničných lekárnikov . . . . . . . . str. 30 – 33<br />

Pokroky v liečbe schizofrénie . . . . str. 34 – 36<br />

nová prevencia trombembolických<br />

komplikácií po veľkých<br />

ortopedických výkonoch<br />

na dolných končatinách . . . . . . . . . . str. 38 – 39<br />

inzercia<br />

Omega - 3 DHA pre podporu správneho<br />

rastu a vývoja mozgu dieťaťa, pamäte,<br />

koncentrácie a učenia.<br />

Hviezdičkovia<br />

Hviez<br />

s jedinečnou<br />

chuťou pomaranča.<br />

Stačí len<br />

Vysoký obsah DHA teraz v jednej<br />

tobolke denne.<br />

DHA z prírodného rybieho tuku.<br />

čn<br />

rozhryznúť!<br />

a<br />

t<br />

šikovných detí<br />

Vaše objednávky radi vybavia naši obchodní zástupcovia<br />

alebo Call centrum na čísle 041/ 50 50 380, 50 50 181<br />

Výživový doplnok<br />

www.walmark.sk www.klubzdravia.sk<br />

infolinka 0800 191 191


<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />

XXI.SNEM<br />

SLOVENSKEJ<br />

LEKÁRNICKEJKOMORY<br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />

<br />

Mgr. Beata PRACHÁROVÁ, pracharova@t-zones. sk<br />

V Bratislave sa 29. novembra t. r. stretli delegáti na<br />

XXI. sneme Slovenskej lekárnickej komory. Tradične<br />

program snemu tvorili správy o činnosti od XX. snemu<br />

SLeK, ktoré uverejňujeme v plnom rozsahu (správu<br />

o hospodárení SLeK v budúcich LL). V druhej časti<br />

snemu sa delegáti venovali aktuálnym vnútrokomorovým<br />

otázkam, schválili návrhy noviel niektorých<br />

vnútrokomorových dokumentov v súvislosti so zavedením<br />

eura k 1. januáru 2009. Po skončení snemu sa<br />

ešte uskutočnilo posledné zasadnutie Rady SLeK, ktorá<br />

schválila materiál Koncepcia tvorby štandardných dispenzačných<br />

a skríningových postupov pre lekárenskú starostlivosť<br />

(materiál je v pripomienkovom konaní MZ SR),<br />

schválila žiadosti o zápis do Registra farmaceutov a schválila<br />

Návrh rozpočtu SLeK na rok 2009 s určitými úpravami.<br />

SPRÁVAPREZIDENTA SLeK<br />

O ČINNOSTI PREZÍDIA SLeK<br />

PharmDr. Ján ValJan,<br />

prezident Slovenskej lekárnickej komory<br />

Vážené kolegyne, vážení kolegovia,<br />

vážené dámy, vážení páni,<br />

tradične sa stretávame na snemovom<br />

rokovaní pred záverom<br />

kalendárneho roku, aby sme zhodnotili<br />

obdobie od predchádzajúceho XX. snemu,<br />

ktorý sa konal v deň výročia tzv. Nežnej revolúcie.<br />

V predchádzajúcom období r. 2008<br />

komorové orgány vykonávali svoju činnosť<br />

druhý rok od svojho zvolenia na ostatnom<br />

volebnom (XiX.) sneme, konanom v novembri<br />

2006 v Piešťanoch. O aktivitách<br />

v období od predchádzajúceho XX. snemu<br />

SLeK vás budú postupne informovať kolegovia<br />

vo svojich správach podľa schváleného<br />

programu. Preto by som ja<br />

vašu pozornosť upriamil predovšetkým<br />

na nasledovné otázky.<br />

V oblasti vnútrokomorovej<br />

sa organizovali výjazdové zasadnutia<br />

Prezídia a rady<br />

SLeK, rozšírené o účasť členov<br />

orgánov rLeK a predsedov<br />

MLeK z regiónov, v ktorých<br />

sa tieto konali. na ich<br />

organizovaní sa podieľali aj<br />

funkcionári a pracovníčky sekretariátov<br />

príslušných regionálnych<br />

komôr, za čo by som im chcel<br />

vysloviť poďakovanie aj na tomto mieste.<br />

Vyplynula všeobecná zhoda pokračovať<br />

v organizovaní výjazdových zasadnutí aj<br />

v nadchádzajúcom roku.<br />

Významnou realitou, či medzníkom<br />

v novodobej histórii SLeK po r. 1989 sa stal<br />

lekárnický dom, ako dôstojnejšie miesto<br />

slovenských lekárnikov. za významného<br />

podielu Dr. Krchňáka, Dr. Muškovej, ing.<br />

Massambovej a pracovníčok sekretariátu<br />

SLeK finišuje jeho dokončenie, resp. zariadenie.<br />

Verím, že aj vo vašom mene im<br />

môžem poďakovať za ich invenciu, aktivity,<br />

čas a entuziasmus. Vlastné presťahovanie<br />

sa uskutoční na prelome rokov. V celospoločenskom<br />

kontexte, lekárnici budú<br />

mať od 1. 1. 2009 nielen novú menu, ale aj<br />

nové priestory, v ktorých sa zhodnotia<br />

členské príspevky ušetrené<br />

v uplynulých rokoch. Prvé zasadnutie<br />

rady SLeK v r. 2009<br />

sa už bude môcť uskutočniť<br />

v nových vlastných priestoroch<br />

a tak aj lekárnici budú<br />

mať po lekároch, zubných<br />

lekároch a sestrách svoj lekárnický<br />

dom.<br />

V spolupráci so spoločnosťou<br />

GaMO vrcholia práce<br />

na novom registri farmaceutov,<br />

novom intranete (vnútornom<br />

obehu dokumentov v rámci sekretariátu<br />

SLeK a sekretariátov rLeK),<br />

evidencii sústavného vzdelávania a internetovej<br />

stránke SLeK. celý systém je položený<br />

na platforme Lotus notes. Je rieše-


<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />

ný komplexne a tvorí vnútorne jeden celok,<br />

ktorý nie je možné rozdeliť. Funkčnosť<br />

internetovej stránky a jej dizajn sú len<br />

vonkajším rozšírením systému a preto sa<br />

prejaví funkčnosť až po začatí<br />

používania nového systému.<br />

základnou úlohou je aktualizácia<br />

existujúceho registra<br />

a prevedenie jeho údajov do<br />

novej štruktúry. Pod aktualizáciou<br />

sa rozumie kontrola<br />

správnosti údajov. nová štruktúra<br />

zohľadňuje veľa nových<br />

údajov, vrátane kontroly výberu<br />

členského, používania profesnej<br />

čipovej karty s potrebnou<br />

identifikáciou, evidenciu<br />

sústavného vzdelávania, možnosť tvorenia<br />

výstupov z registra podľa ľubovoľne definovaných<br />

filtrov. Súčasťou zmeny bude<br />

perspektívne aj štandardizácia na úroveň<br />

národného registra zdravotníckych pracovníkov.<br />

nový register umožní vydávať<br />

medzinárodnú profesnú čipovú kartu (bol<br />

už schválený grant európskej komisie pre<br />

jej užívanie a návrh medzinárodnej strany<br />

má prísť v najbližšom čase vo forme Bielej<br />

knihy).<br />

Vnútrokomorové, ale aj celkové aktivity<br />

komory reflektujú stav v spoločnosti,<br />

v tomto kontexte je dôležitá včasná a adresná<br />

komunikácia SLeK a aj upozorňovanie<br />

a reakcie na vznikajúce problémy<br />

a otázky. Ukázalo sa správne ustanoviť<br />

manažéra komunikácie SLeK. Dr. Stanko<br />

v tejto pozícii náležite prezentuje SLeK, lekárnikov<br />

a existujúce, resp. vznikajúce<br />

problémy. za jeho doposiaľ vykonanú prácu<br />

na tomto úseku mu vyslovujem osobitné<br />

poďakovanie.<br />

Ďalšie nóvum je Legislatívna rada, ktorej<br />

vytvorenie inicioval doc. Sýkora.<br />

V spolupráci s advokátskou kanceláriou<br />

JUDr. Škodlera sa jej členovia podieľali na<br />

pripomienkovaní legislatívnych návrhov,<br />

ďalej otvorili otázku novelizácie, resp.<br />

prehodnotenia Taxy laborum, lekárnických<br />

výkonov a pod. Osobitne by som sa<br />

zmienil o veľkej zásluhe Dr. Tamera na<br />

pripomienkovaní a vyhodnocovaní návrhov<br />

kategorizácií predkladaných Mz<br />

Sr v uplynulom období. Všetkým zainteresovaným<br />

patrí moja a nesporne aj vaša<br />

vďaka.<br />

Ostatné aktivity, vrátane spolupráce<br />

stavovských organizácií v zdravotníctve,<br />

ako aj medzinárodných sa rozvíjali v nadväznosti<br />

na predchádzajúce obdobia,<br />

o čom vás konkrétne vo svojich<br />

správach postupne poinformujú<br />

jednotliví predstavitelia.<br />

za veľmi dôležité<br />

považujem, že bola zachovaná<br />

kontinuita týchto aktivít<br />

aj v uplynulom roku. Pozitívne<br />

hodnotím, že sa aj v roku<br />

2008 uskutočnili: Deň lekární<br />

a Týždeň srdca, organizované<br />

v zmysle spomínanej<br />

medzinárodnej spolupráce.<br />

nemôžem nespomenúť a poďakovať<br />

ich organizátorom na čele s viceprezidentom<br />

Mgr. Minarovičom.<br />

nemenej dôležité je pokračovanie aktivít<br />

realizovaných regionálnymi lekárnickými<br />

<strong>komora</strong>mi v Žiline, Košiciach, Trenčíne,<br />

Bratislave ako aj mladými lekárnikmi<br />

a nemocničnými lekárnikmi. Týmto vyzývam<br />

aj kolegov v ostatných rLeK k zorganizovaniu<br />

takýchto aktivít. rozvíjala sa aj<br />

ďalšia spolupráca pri riešení spoločných,<br />

a to nielen stavovských problémov s predstaviteľmi<br />

komôr v zdravotníctve, ako aj<br />

so SzU, FaF UK a SLS, resp. SFS.<br />

Pokračovala iniciatíva a mnohé rokovania,<br />

formálne aj neformálne, na úrovni Mz<br />

Sr, nr Sr, ÚDzS, VÚc, zP a ŠÚKL. Spoločným<br />

menovateľom týchto iniciatív a rokovaní<br />

je: minimálny výsledok pri maximálne<br />

vynaloženom úsilí. Mnohokrát pri<br />

týchto rokovaniach je väčšie pochopenie<br />

nefarmaceutov, ako kolegov na vyššie spomenutých<br />

inštitúciách.<br />

Už za úplnú samozrejmosť je považovaná<br />

každodenná práca pracovníčok<br />

sekretariátu SLeK, ktorú v období od<br />

predchádzajúceho snemu komory dokumentuje<br />

vydanie 213 licencií, 230 nových<br />

zápisov a 47 vyčiarknutí z registra farmaceutov,<br />

282 zápisov do zoznamu členov,<br />

z toho 113, ktorí už boli zapísaní v rF. Ďalej<br />

bolo vybavených 72 žiadostí ukončenie<br />

zápisu v zozname členov SLeK, ako aj 27<br />

potvrdení pre výkon povolania v zahraničí.<br />

Priebežne, na základe rozhodnutí rád<br />

rLeK, bolo uskutočňovanie zapisovanie<br />

a vyčiarknutia v zozname výučbových lekární.<br />

Pri tejto agende pracovníčky sekretariátu<br />

SLeK vybavovali korešpondenciu,<br />

dokumentácie, týkajúcich sa zasadnutí orgánov<br />

SLeK, telefonáty a konzultácie. nerád<br />

konštatujem, že v období od predchádzajúceho<br />

snemu bolo výnimkou obdržanie<br />

kompletnej dokumentácie od žiadateľov.<br />

K prevažnej väčšine doručených žiadostí<br />

bolo potrebné dožadovať doplnenie dokumentácie<br />

k vybavovaniu. Preto úprimne<br />

ďakujem pracovníčkam sekretariátu<br />

SLeK za vykonanú prácu a vynaložené<br />

úsilie v spolupráci s pracovníčkami rLeK.<br />

Som veľmi rád, že ekonómka SLeK,<br />

ing. Massambová kvalitne, operatívne<br />

avtermíne zvláda svoj úsek aj v spleti<br />

mnohých legislatívnych zmien. Veľmi dobre<br />

zvládla a zvláda vybavovanie ekonomicko-účtovnej<br />

agendy všetkých ôsmich<br />

▶▶▶<br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008


<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />

regionálnych lekárnických komôr, ktorú<br />

od všetkých rLeK prevzala po strate právnej<br />

subjektivity rLeK účinnosťou šestice<br />

reformných zákonov po 1. 1. 2005.<br />

na veľmi dobrej úrovni pokračovala<br />

spolupráca s kanceláriou právneho zástupcu<br />

SLeK JUDr. Škodlera. Osobitne<br />

hodnotím prístup, prácu a vynaložené úsilie<br />

Mgr. Lucie Dávidek, s ktorou ste sa<br />

mnohí už stretli, alebo telefonicky konzultovali<br />

svoje problémy, mnohokrát nad rámec<br />

dohodnutej „stredy. “<br />

V neposlednom rade musím zmieniť aj<br />

komorové periodikum, poďakovať všetkým<br />

zainteresovaným z redakčnej rady<br />

ako aj prispievateľom a zároveň vyzvať kolegov<br />

na intenzívnejšie prispievanie do Lekárnických<br />

listov a na podieľaní sa na<br />

kreovaní jeho obsahového zamerania.<br />

V súčasnosti sa LL stali neodmysliteľným<br />

periodikom členov komory. Po obsahovej<br />

aj grafickej stránke úroveň LL vykazujú<br />

narastajúci trend, a to predovšetkým zásluhou<br />

šéfredaktorky Mgr. Prachárovej<br />

a grafika e. Pietrika.<br />

aj tento krát ste pri prezentácii obdržali<br />

kalendár SLeK pre nadchádzajúci rok,<br />

tak ako po minulé roky, najmä vďaka<br />

Dr. Bartunkovi.<br />

Činnosť prezidenta komory je nemožná<br />

bez spolupráce a aktivít členov prezídia,<br />

orgánov komory na všetkých úrovniach,<br />

ale aj jej každého člena. Len na<br />

základe tejto spolupráce je možné postúpiť<br />

v riešení pretrvávajúcich problémov:<br />

nekalé praktiky pri poskytovaní lekárnickej<br />

starostlivosti, vracanie rp., časté kategorizácie…<br />

Možno by bolo dobré načrtnúť nejakú<br />

peknú optimistickú víziu. Môžem však len<br />

parafrázovať to, čo povedal W. churchil.<br />

Čakajú nás len starosti a určite sa nás, aj<br />

keď nepriamo, dotkne hospodárska kríza,<br />

budeme mať naďalej problémy s preceňovačkami,<br />

s poisťovňami a žiaľ aj s rôznymi<br />

praktikami, ktoré do slušného podnikania<br />

nepatria v žiadnej oblasti, nie len v lekárenstve.<br />

Budeme musieť bojovať o prežitie<br />

lekárenského stavu, dokazovať potrebu<br />

jeho existencie a dokazovať našu<br />

odbornosť. Sú prichystané kroky, ktoré by<br />

nám to mali umožniť. a ja len dúfam, že<br />

sa nám to podarí. Vážené dámy, vážení<br />

páni, pokiaľ chceme zdvihnúť tie dva<br />

vztýčene prsty, tak sa nadrieme ako muly<br />

aj keď z hľadiska našich aktivít musím povedať<br />

mala kopa pýta viac. chcelo by to<br />

väčšie zapojenie do aktivít komory a nenechať<br />

len tých pár ľudí, aby si to doslova<br />

a do písmena vyžrali.<br />

SPRÁVA KONTROLNÉHO VÝBORU SLeK<br />

OD POSLEDNÉHO SNEMU SLeK<br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />

<br />

PharmDr. Danica BošanSká,<br />

predsedníčka kV Slek<br />

za posledný rok riešil KV SLeK<br />

celkovo 21 podaní, ktoré boli zaslané<br />

písomne na sekretariát SLeK<br />

a mali vždy menovaného odosielateľa.<br />

4 podania boli od pacientov, z toho<br />

2 na etický prístup lekárnika<br />

k pacientovi a 2 podania na nesprávny<br />

postup pri expedícii liekov.<br />

Členovia KV vykonali v týchto<br />

lekárňach následnú kontrolu,<br />

z toho 1 sťažnosť bola členmi KV<br />

hodnotená ako neopodstatnená.<br />

Ďalšie 3 podania boli vyhodnotené<br />

ako opodstatnené a došlo<br />

k náprave vo vzťahu k sťažujúcim<br />

sa pacientom.<br />

6 podaní sa týkalo duplicitného vydania<br />

rozhodnutia zo strany samosprávneho kraja<br />

(1 lekárnik ako odborný zástupca na 2<br />

rozhodnutiach). išlo o prípady vo VÚc<br />

Trenčín a nitra.<br />

◀◀◀<br />

1 podanie bolo na nesprávne označovanie<br />

lekárne, ktorá používala tento symbol<br />

bez zodpovedného lekárnika. išlo o prípad,<br />

keď lekárnik figuroval ako odborný<br />

zástupca len na papieri a pritom už pracoval<br />

v inej lekárni. na základe údajov z rF<br />

bolo zistené, že v lekárni bol zamestnaný<br />

len tento jeden lekárnik.<br />

1 podanie bolo na výdaj<br />

liekov viazaných na recept<br />

bez lekárskeho predpisu.<br />

Ostatné sťažnosti sa týkali<br />

napr.: alkoholickej závislosti<br />

odborného zástupcu,<br />

nevyberaním doplatkov za<br />

lieky, vracaním 20,- Sk za<br />

každý recept realizovaný<br />

v lekárni, atď.<br />

Musím ale konštatovať, že mnohé lekárne,<br />

ktoré posielajú sťažnosti na KV<br />

v podstate len konštatujú nejaký negatívny<br />

jav, prípadne pošlú plagátik, ale nepošlú<br />

žiaden doklad, na základe ktorého by KV<br />

SLeK mohol začať šetriť takúto sťažnosť.<br />

KV SLeK v júni 2008 požiadal všetkých<br />

členov KV SLeK, ako aj členov KV rLeK<br />

o vykonanie celoplošnej kontroly v lekárňach<br />

vo svojich regiónoch, ktorá bude prebiehať<br />

aj naďalej v tomto i budúcom roku.<br />

Doteraz bolo vykonaných 23 kontrol. Pri<br />

týchto kontrolách sa zistila vo viacerých<br />

prípadoch neprítomnosť odborného zástupcu<br />

v lekárni, prevádzkové hodiny v lekárňach<br />

nad rámec zákonníka práce (v lekárni<br />

pracuje len 1 lekárnik a lekáreň je<br />

otvorená viac ako 8,5 hodiny).


V jednej lekárni bolo zistené, že okrem<br />

lekárnika expeduje na recepty aj farmaceutický<br />

laborant a v 2 lekárňach boli vydané<br />

lieky na recept bez lekárskeho predpisu.<br />

Tieto prípady boli riešené osobným<br />

pohovorom s odborným zástupcom a priebežne<br />

budú kontrolované.<br />

So všetkými kontrolovanými lekárňami<br />

boli spísané zápisy. Dlhšia prevádzková<br />

doba lekárne s 1 lekárnikom bola riešená<br />

v súčinnosti so samosprávnymi krajmi odbor<br />

zdravotníctva. na základe toho bola<br />

v niektorých lekárňach upravená prevádzková<br />

doba.<br />

Je aj 1 podozrenie, že 1 odborný zástupca<br />

figuruje v 2 lekárňach rôznych samosprávnych<br />

krajov. aj tento prípad je<br />

v riešení.<br />

Takisto dochádza k porušeniam zákona<br />

č. 140/1998 z. z., § 36 ods. 2 písm. t) kde<br />

držiteľ povolenia na poskytovanie lekárenskej<br />

starostlivosti je povinný v zmysle<br />

tohto paragrafu oznámiť farmaceutovi samosprávneho<br />

kraja dovolenku, príp. iné<br />

prekážky prevádzkovania lekárne alebo<br />

výdajne zdravotníckych potrieb len veľmi<br />

málo lekární dodržuje tento paragraf.<br />

Všetci by si mali uvedomiť, že lekárenstvo<br />

má svoje hranice, ktoré sú jasne stanovené:<br />

že viazaný liek na recept sa bez receptu nevydá,<br />

že lekáreň vedie odborný zástupca lekárnik<br />

a nie manažér či nejaká iná osoba,<br />

že odbornosť nemôže byť nahradená hotovosťou.<br />

Lekáreň a lekárnik vzbudzoval ešte v nedávnej<br />

minulosti rešpekt a úctu. Lekárnik<br />

bol vždy váženou osobnosťou, takisto ako<br />

aj jeho spolupracovníci. a je len na nás,<br />

ako nás dnes vnímajú občania pacienti.<br />

ale to čo predvádzame pred očami verejnosti,<br />

nám veľakrát uberá na cti, vážnosti<br />

či rešpekte.<br />

Batôžkujeme lieky a zásobujeme nimi lekárov,<br />

veľakrát aj so všimným.<br />

Predávame lieky viazané na RP bez receptu.<br />

Nepripravujeme IPL prípravky.<br />

Nevyberáme doplatky za lieky.<br />

Vraciame 20,- Sk za každý realizovaný recept.<br />

Dávame pacientom vernostné nákupné karty.<br />

To všetko bez toho, aby sme prišli o licenciu<br />

a dosť často dávame podnety na kolegu,<br />

ktorý má vedľa lekáreň, aby nám neprekážal.<br />

<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />

Počet lekární nekontrolovane vzrástol,<br />

ale spýtajme sa sami seba, či vzrástla aj kvalita<br />

lekárenskej starostlivosti. Mnohé lekárne<br />

nedržia omamné látky a nepripravujú<br />

iPL prípravky. Pacient behá od<br />

lekárne do lekárne, v jednej vraj nevedia<br />

zohnať suroviny, v druhej vraj nemajú lekárenské<br />

váhy (je možné, že si ich požičiavajú<br />

pred príchodom ŠÚKL-u ?). alebo sa<br />

musia vracať pre omamné látky znova na<br />

druhý alebo tretí deň, kým im ich objednajú?<br />

Lekárenstvo je služba pre pacientov, nie<br />

iba zisk. Takže je to len na nás, aké postavenie<br />

budeme mať v tejto spoločnosti vďaka<br />

svojej práci.<br />

Je veľmi pekné a prospešné, že bol vypracovaný<br />

etický kódex, za čo patrí našim<br />

kolegom veľká vďaka. ale kým bude len<br />

na papieri, kým ho nebudeme mať v sebe<br />

a nebudeme sa ním riadiť, nebude nám nič<br />

platný.<br />

SPRÁVA KOMISIE PRE<br />

SÚSTAVNÉ VZDELÁVANIE<br />

SLOVENSKEJ LEKÁRNICKEJ KOMORY<br />

RnDr. Mária MuškoVá, PhD.,<br />

komisia pre sústavné vzdelávanie<br />

Podľa § 42 ods. 1 a § 80 ods. 1 písm.<br />

b) zákona 578/2004 z. z. o poskytovateľoch<br />

zdravotnej starostlivosti<br />

je farmaceut povinný sústavne<br />

sa vzdelávať. SLeK vyplýva z tohto zákona<br />

povinnosť organizovať vzdelávanie a viesť<br />

evidenciu o účasti, robí to na základe prezenčných<br />

listín. Pripravuje sa systém snímania<br />

a zaznamenávania údajov z elektronických kariet<br />

na úrovni RLeK.<br />

Od roku 2002 keď sa začal prvý cyklus<br />

vzdelávania a bola prijatá prvá smernica<br />

SLeK vstúpilo do platnosti niekoľko zákonov<br />

a vyhlášok:<br />

vyhláška Mz Sr č. 366/2005, ktorá nadobudla<br />

účinnosť 15. augusta 2005,<br />

vyhláška Mz Sr č. 187/2006, ktorá nadobudla<br />

účinnosť 15. apríl 2006,<br />

vyhláška Mz Sr č. 114/2007, ktorá nadobudla<br />

účinnosť 1. apríla 2007, ktoré<br />

priniesli podstatné zmeny a bolo nevyhnutné<br />

ich akceptovať.<br />

Od 1. januára 2008 nadobudla účinnosť<br />

nová Smernica Slovenskej lekárnickej komory<br />

o sústavnom vzdelávaní. Základné<br />

zmeny:<br />

1. Komora je oprávnená v prípade hodnotenia<br />

sústavného vzdelávania s výsledkom<br />

„nesplnil“ ponúknuť farmaceutovi<br />

možnosť preskúšania v rozsahu atestácie<br />

z lekárenstva, pričom za týmto účelom<br />

zriadi osobitnú skúšobnú komisiu<br />

pozostávajúcu minimálne z troch členov.<br />

Členmi skúšobnej komisie bude minimálne<br />

jeden zástupca Slovenskej lekárnickej<br />

komory, minimálne jeden zástupca<br />

Slovenskej zdravotníckej univerzity<br />

a minimálne jeden zástupca FaF UK<br />

v Bratislave.<br />

2. na účely hodnotenia sústavného vzdelávania<br />

sa požaduje získanie minimálne<br />

30% kreditov za účasť na celoslovenských<br />

odborných podujatiach v kalendárnom<br />

roku.<br />

3. za výkon administratívnych činností spojených<br />

s organizáciou a hodnotením sústavného<br />

vzdelávania je povinný účastník,<br />

ktorý nie je členom Slovenskej<br />

lekárnickej komory, za jeden kredit zaplatiť<br />

Slovenskej lekárnickej komore<br />

1000,- Sk. Úhradu je účastník povinný<br />

uskutočniť:<br />

priamo na akcii zástupcovi rLeK (pracovníkovi<br />

sekretariátu), alebo<br />

vopred úhradou na bankový účet regionálnej<br />

lekárnickej komory podľa miesta<br />

výkonu činnosti farmaceuta, s tým, že<br />

na akcii sústavného vzdelávania preukáže<br />

úhradu príslušným dokladom, alebo<br />

úhradou v hotovosti na sekretariáte regionálnej<br />

lekárnickej komory podľa miesta<br />

výkonu činnosti do 3 dní odo dňa uskutočnenia<br />

vzdelávacej akcie.<br />

Pri úhrade na bankový účet regionálnej<br />

komory uvedie farmaceut ako variabilný<br />

▶▶▶<br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008


<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />

symbol (VS) svoje registračné číslo a ako<br />

špecifický symbol (ŠS) evidenčné číslo,<br />

pod ktorým bola akcia zaradená do kalendára<br />

sústavného vzdelávania SLeK.<br />

na iX. sneme bola prijatá podmienka<br />

pre organizovanie – hodnotenie podujatí.<br />

Dôraz na kvalitu – rozlišovať vzdelávanie<br />

pre farmaceutov a stredoškolských pracovníkov.<br />

Tabuľka uskutočnených odborných podujatí<br />

zaradených do kalendára SLeK<br />

Prehľad podujatí v prvom cykle:<br />

1. ročník 1. 5. 2002 – 30. 4. 2003<br />

2. ročník 1. 5. 2003 – 30. 4. 2004<br />

3. ročník 1. 5. 2004 – 31. 12. 2005<br />

MLeK RLeK Celoslovenské Spolu<br />

I. cyklus 127 59 16 202<br />

Prehľad podujatí v druhom cykle:<br />

II. cyklus<br />

MLeK RLeK Celoslovenské Spolu<br />

2006 87 58 21 166<br />

2007 70 75 26 171<br />

2008 44 60 11 115<br />

Celoslovenské: Medicamenta nova, Sympózium<br />

klinickej farmácie, 34. lekárnické<br />

dni, 6. dni mladých lekárnikov, 3. Liptovsko-oravské<br />

lekárnické dni, 6. zemplínske<br />

lekárnické dni, 9. lekárnický kongres.<br />

Regionálne: témy – prevencia rakoviny kože,<br />

aterosklerózy, Pc-kurzy, psychológia<br />

predaja, právne poradenstvo…<br />

zo 60 podujatí na regionálnej úrovni<br />

bolo 24 špecializovaných na voľnopredajné<br />

lieky.<br />

Odborné poznatky o OTc liekoch sú<br />

prezentované na rovnakej úrovni pre farmaceutov<br />

aj farmaceutické laborantky,<br />

ktoré ich môžu lege artis vydávať. Po zvážení<br />

podstatných podmienok organizovania<br />

vzdelávania navrhujem účastníkom<br />

XXi. snemu prehodnotiť závery iX. Snemu<br />

a udeliť výnimku vzdelávaniu voľnopredajných<br />

liekov.<br />

Ďalej navrhujem založiť spôsob ako vyjadriť<br />

uznanie a poďakovanie za významnú<br />

vzdelávaciu alebo organizátorskú aktivitu<br />

jednotlivcom formou vyznamenania –<br />

medailou. Jedna z možností by mohla byť<br />

medaila priekopníka sústavného vzdeláva -<br />

nia doc. rnDr. PhMr. Ladislava Kňažka,<br />

cSc. Po spustení systému evidencie prostred<br />

níctvom profesných kariet pripravíme<br />

priebežné vyhodnotenie stavu plnenia<br />

vzdelávacích povinností registrovaných<br />

farmaceutov v roku 2009.<br />

◀◀◀<br />

SPRÁVA OAKTIVITÁCH<br />

EUROPHARM FORUM<br />

SLOVENSKO<br />

PharmDr. Peter Stanko,<br />

koordinátor EuroPharm Forum Slek<br />

euroPharm Forum malo na rok 2008<br />

dve základné priority: úspešne<br />

implementovať do praxe projekt<br />

vaše srdce a vybudovať regionálne<br />

centrá euroPharm Forum na Slovensku.<br />

V prvom prípade som veľmi rád, že môžem<br />

prezentovať úspešné zvládnutie cieľa.<br />

Projekt vaše srdce má nielen rastúci počet<br />

participujúcich lekární, ale hlavne má konečne<br />

pevné zázemie. najdôležitejšia vec<br />

pre akúkoľvek ľudskú činnosť je personálne<br />

zabezpečenie. Pokiaľ za projektom Vaše<br />

srdce, alebo za akýmkoľvek iným projektom<br />

nestojí človek, alebo ľudia, ide iba<br />

prázdnu hru fráz a čísiel a v konečnom dôsledku<br />

iba o trápne klišé. Príklad našej kolegyne,<br />

pani Mgr. Dvoranovej z rožňavy<br />

je príkladom toho, ako bežný slovenský lekárnik<br />

môže pomáhať rozvíjať odbornosť<br />

a klinické zručnosti v rámci celej profesie<br />

lekárnika. Dúfam, že našu kolegyňu budú<br />

nasledovať aj ďalší, predovšetkým mladí<br />

magistri. Od tých skúsenejších zasa očakávam,<br />

že váhou svojich autorít pomôžu<br />

takéto aktivity podporovať a usmerňovať.<br />

V rámci projektu Vaše srdce mi dnes už<br />

stačí jediné upozorniť vás a všetkých kolegov<br />

na webovú adresu www.vasesrdce.sk,<br />

prostredníctvom ktorej má každý z vás<br />

možnosť prezerať si nielen aktuálny stav<br />

riešenia projektu, ale má príležitosť sledovať<br />

si všetky aktivity pracovnej skupiny,<br />

ktorá projekt zastrešuje a čo je najdôležitejšie,<br />

má možnosť prihlásiť sa do projektu.<br />

Koordinátorom projektu je z poverenia<br />

prezídia SLeK Mgr. ivona Dvoranová z lekárne<br />

nona v rožňave. Odborný dozor<br />

nad projektom zabezpečuje PharmDr. Peter<br />

Matejka, PhD. a odborným garantom<br />

projektu je Prof. MUDr. Pavel Švec, DrSc.<br />

z Farmaceutickej fakulty UK v Bratislave.<br />

na tomto mieste si dovolím vysloviť jednu<br />

výzvu. Projekt Vaše srdce má niekoľko<br />

cieľov: i) vnášať vyššiu kvalitu do poskytovanej<br />

lekárenskej starostlivosti, ii) metodicky<br />

zjednocovať odborné výkony lekárnika<br />

a iii) realizovať centrálny zber údajov<br />

o realizovaných výkonoch pri poskytovaní<br />

lekárenskej starostlivosti. Jedine centrálny<br />

a celoplošný zber údajov nám môže<br />

dať odpovede na to, aký význam má práca<br />

lekárnika v celom systéme poskytovania<br />

zdravotnej starostlivosti. Pokiaľ budeme<br />

mať takéto údaje, vieme vyčísliť, koľko peňazí<br />

dokážeme ušetriť štátu a poisťovniam<br />

vďaka efektívnejšiemu lekárenskému servisu.<br />

Čiže, ide o jediný efektívny systém,<br />

ako priniesť do lekárne viac peňazí a dať<br />

tak priestor na to, aby odborná, opakujem,<br />

odborná práca lekárnika konečne našla<br />

svoje finančné ohodnotenie aj v slovenskom<br />

systéme zdravotnej starostlivosti.<br />

Preto vyzývam všetkým vás v jednotlivých<br />

slovenských regiónoch, aby sa pridali k 79<br />

lekárňam, ktoré už na projekte participujú<br />

a svojou aktívnou účasťou podporili<br />

spomínané aktivity. <strong>Slovenská</strong> <strong>lekárnická</strong><br />

<strong>komora</strong> do projektu Vaše srdce a podobných<br />

projektov investuje preto, aby sa tieto<br />

investície lekárnikom niekoľko násobne<br />

vrátili.<br />

Druhá časť hodnotenia je v podstate iba<br />

smutným konštatovaním, že s výnimkou<br />

jedného človeka sa za celý rok 2008 nenašiel<br />

ani jeden kolega, ktorý by dokázal<br />

v rámci svojho regiónu spolupracovať na<br />

rozvoji lekárenskej odbornosti. Preto ešte<br />

raz, tak isto, ako pred rokom, vyzývam kolegov<br />

vo všetkých ôsmich regiónoch Slovenska,<br />

aby sa hneď zajtra ozvali na sekre -<br />

tariát SLeK (sekretariat@slek.sk), prípadne<br />

na sekretariát svojej regionálnej lekárnickej<br />

komory a využili svoju odbornosť aj<br />

perspektívne. Prídete do kolektívu nadšen -<br />

cov, ktorí nemajú problém venovať sa lekárenstvu,<br />

slovenskému lekárenstvu. Ok rem<br />

toho, že si zvýšite svoje profesijné sebavedomie<br />

máte možnosť konfrontovať svoje<br />

názory a skúsenosti s kolegami z iných európskych<br />

krajín v rámci pravidelných mítingov.<br />

Preto do roku 2009 ide euroPharm Forum<br />

s totožným cieľom. Vybudovať regionálne<br />

centrá euroPharm Forum na Slovensku.<br />

Druhým veľkým cieľom pre rok<br />

2009 je vybudovať metodiku pre ďalší celoslovenský<br />

projekt zameraný na kvalitatívny<br />

rozvoj odbornosti lekárnika a zvýšenie<br />

kvality lekárenskej starostlivosti.


<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />

SPRÁVA O ČINNOSTI SEKCIE<br />

MAJITEĽOV LEKÁRNÍ<br />

PharmDr. Miroslav SChRanZ,<br />

predseda sekcie<br />

tejto vlády došlo k 1. 8. 2008 k plošnému<br />

zníženiu cien liekov, ktoré svojou závažnosťou,<br />

protiústavnosťou a ekonomickým<br />

dopadom nemalo obdobu v lekárenstve.<br />

Lekárnici boli povinní znížiť<br />

cenu liekov na sklade pod ich nákupnú<br />

cenu, čo bolo v rozpore s vyššími právnymi<br />

normami. Preto sekcia majiteľov<br />

lekární navrhuje SLeK-u požadovať<br />

kompenzáciu zo strany štátu pre poskytovateľov<br />

lekárenskej starostlivosti, pokiaľ<br />

sa dokáže protiústavnosť tohto nariadenia<br />

na Ústavnom súde a podporuje<br />

iniciatívu SLeK požiadať o pomoc európsky<br />

súdny dvor.<br />

Vo svojom príspevku by som rád<br />

prezentoval názory členov sekcie<br />

majiteľov lekární na ďalší<br />

vývoj lekárenstva, ktorý je charakterizovaný<br />

bojom o prežitie lekární,<br />

ale aj zánikom slobodného povolania lekárnika.<br />

Dôvodom zániku množstva lekární,<br />

ktorých vlastníkmi boli lekárnici je<br />

nekontrolovateľný vznik nových lekární,<br />

klesajúce príjmy pri stále narastajúcich<br />

nákladoch, klesajúca marža a nezmyselné<br />

preceňovanie. naopak sieťovým lekárňam,<br />

ktoré vlastnia veľké spoločnosti<br />

sa začína dariť. Skupujú a otvárajú stále<br />

nové lekárne za vysoké ceny. Marketingové<br />

aktivity takýchto reťazcov sa stali<br />

prakticky nepostihnuteľné a nasmerovali<br />

značnú časť pacientov do svojich lekární.<br />

Vernostné karty sa stali nástrojom na<br />

upevnenie kontaktu s pacientmi. nemožno<br />

sa preto čudovať, že počet lekární,<br />

ktoré začali používať takýto marketingový<br />

nástroj neustále rastie aj medzi<br />

lekárnikmi majiteľmi. Otázkou zostáva,<br />

či je vôbec možné momentálne eticky bojovať<br />

o prežitie lekárenstva alebo kam<br />

posunieme hranice etiky v boji o sebazáchovu.<br />

Hranice sú dané pripravovaným<br />

etickým kódexom SLeK, ktorý je na programe<br />

dnešného rokovania. Musíme byť<br />

však presvedčení, že ak tu všetky kapitoly<br />

schválime, budeme ich schopní aj dodržiavať.<br />

Preto zástupcovia sekcie majiteľov<br />

lekární dávajú na zváženie vypustiť<br />

z etického kódexu bod o striktnom zákaze<br />

marketingových aktivít pre lekárnikov,<br />

ktoré sa stali reálnou súčasťou boja<br />

o prežitie. Už druhý raz počas pôsobenia<br />

Vzhľadom na neustále problémy<br />

a protiprávnosť výdaja antikoncepčných<br />

prípravkov, ktorých preskripcia je<br />

realizovaná na neplatných receptoch,<br />

v horšom prípade na zdrapoch papierika,<br />

naša pracovná skupina navrhuje<br />

podporiť diskusiu o zaradení kontraceptív<br />

medzi voľnopredajné lieky ako<br />

sa stalo v Českej republike od 1. 1. 2009.<br />

Uvedomme si, že lekárnici nemôžu brať<br />

na seba právnu zodpovednosť za ľahostajný<br />

prístup lekárov a samotných pacientiek.<br />

nenávratne sa blíži dátum, od ktorého<br />

už viac nebudeme v našich lekárňach<br />

platiť slovenskou menou. ako sa<br />

prechod na eUrO dotkne lekární a lekárnikov,<br />

bolo ústrednou témou našej<br />

pracovnej skupiny, ktorá ju vypracovala<br />

a zverejnila v marcovom čísle časopisu<br />

Lekárnik. Veríme, že všetci zvládneme<br />

predzásobenie eurohotovosťou (že nám<br />

ju neukradnú) a spôsobom veľkého<br />

tresku (big bang) prebehneme do nového<br />

roku, v čom vám prajeme veľa úspechov.<br />

▶▶▶


<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />

SPRÁVA O ČINNOSTI ZÁSTUPCU SLeK<br />

PRI ZVÄZE LEKÁRNIKOV EÚ<br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />

<br />

PharmDr. štefan kRChŇák<br />

reprezentáciu Slovenskej lekárnickej<br />

komory vo zväze lekárnikov<br />

eÚ (PGeU) a na medzinárodnej<br />

úrovni je možné rozdeliť na niekoľko<br />

častí:<br />

účasť na všeobecných zhromaždeniach<br />

PGeU<br />

sledovanie práce pracovných skupín<br />

a poskytovanie údajov za Slovensko<br />

účasť na podujatiach partnerských komôr<br />

práca v medzinárodných pracovných<br />

skupinách<br />

medzinárodná korešpondencia<br />

zabezpečenie účasti zahraničných hostí<br />

na našich podujatiach.<br />

Od posledného smenu SLeK som sa zúčastnil<br />

dvoch jesenných, jedného jarného<br />

a jedného letného všeobecného zhromaždenia<br />

PGeU. Do rokovaní som pripravoval<br />

krátke správy o aktuálnej situácii na<br />

Slovensku a do databázy PGeU sme poskytli<br />

údaje za rok 2007. Činnosť PGeU sa<br />

v poslednom čase sústreďuje na súdne žaloby<br />

pred európskym súdnym dvorom, od<br />

výsledku ktorých v značnej miere závisí aj<br />

budúcnosť slobodného lekárnictva na Slovensku.<br />

na základe požiadavky stáleho zástupcu<br />

Slovenska pri európskom súdnom<br />

dvore sme pripravili stanoviská pre spory<br />

proti Španielsku a Taliansku. napriek tomu,<br />

že sme nevedeli, či ich ministerstvá<br />

zdravotníctva a spravodlivosti aj použijú<br />

a po odoslaní sme nevedeli o ich ďalšom<br />

osude, Slovensko sa na európskom súdnom<br />

dvore na veľké prekvapenie postavilo<br />

proti liberalizácii v lekárenstve a za<br />

záujmy Španielska, čo nám prinieslo poďakovanie<br />

španielskych kolegov. Takisto<br />

◀◀◀<br />

spor proti nemecku, ktorý bol ukončený<br />

ako prvý (išlo o otázku možnosti zásobovať<br />

nemocnice aj verejnými lekárňami,<br />

vzdialenými od nemocnice), priniesol dosť<br />

prekvapujúci výsledok. európsky súdny<br />

dvor totiž uznal právo každého štátu obmedziť<br />

možnosti podnikania v lekárenstve<br />

a zaviesť svoju vlastnú reguláciu. Tým lekárnikom<br />

svitá nádej na to, že eSD uzná aj<br />

v ďalších sporoch právo krajín obmedziť<br />

podnikanie v lekárenstve pre nelekárnikov.<br />

zatiaľ sa nezúčastňujeme priamo práce<br />

v pracovných skupinách, ale v prípade<br />

potreby prispievame podkladmi do ich<br />

činnosti. Takýto spôsob práce totiž vyžaduje<br />

zapojenie väčšieho počtu osôb z každej<br />

krajiny alebo zriadenie postu stáleho<br />

zástupcu priamo v Bruseli.<br />

Už dva roky pracujem v medzinárodnej<br />

pracovnej skupine pre zavedenie európskej<br />

karty zdravotníckeho pracovníka.<br />

Skupina v tomto roku získala grant európskej<br />

komisie pre zavedenie karty. V súčasnosti<br />

sú práce na grafickom dizajne<br />

karty takmer uzavreté, po dohode s ostatnými<br />

<strong>komora</strong>mi pracujeme na návrhu našej<br />

národnej strany karty.<br />

Ministerstvo zdravotníctva a národný<br />

ústav zdravotníckych informácií konečne<br />

rozhodli o zaradení karty do programu<br />

eHealth a svojimi podmienkami oddialili<br />

zavedenie karty, dúfame však, že práca bude<br />

rýchle postupovať. O stave prác na zavedení<br />

karty budem informovať ostatných<br />

kolegov aj na konferencii v Paríži. Priebežne<br />

spolu so sekretariátom komory vybavujeme<br />

medzinárodnú korešpondenciu,<br />

približne dva-tri maily alebo listy týždenne.<br />

Často jednoduchá žiadosť o poskytnutie<br />

údajov znamená poldennú prácu na<br />

odpovedi.<br />

V snahe sprostredkovať iné skúsenosti<br />

slovenským lekárnikom sa snažíme zabezpečiť<br />

účasť zahraničných hostí na našich<br />

podujatiach.<br />

na konferencii o zavedení eura vystúpil<br />

kolega Dušan Hus zo Slovinska, na lekárnickom<br />

kongrese sa zúčastnil prezident<br />

rakúskej lekárnickej komory Mag.<br />

pharm. Heinrich Burggasser a čestný prezident<br />

aBDY Dr. Heiz-Günther Friese<br />

spolu s prezidentom Českej lekárnickej<br />

komory magistrom Stanislavom Havlíčkom.<br />

Tým, ako sa Slovensko stále viac a viac<br />

zapája do európskych štruktúr, zvyšujú sa<br />

požiadavky na spoluprácu so zahraničím.<br />

Dúfam, že aj nový sekretariát a nové možnosti<br />

prispejú k tomu, aby sme mohli túto<br />

úlohu dobre plniť.<br />

▶▶▶


ok sa chýli ku koncu, a preto by som sa rád<br />

poďakoval Vám všetkým za spoluprácu v tomto<br />

roku. Práve rok 2008 bol pre nás všetkých<br />

zaujímavý, ak ničím iným, tak minimálne tým,<br />

že je posledným rokom platnosti našej meny<br />

– slovenskej koruny.<br />

Naša spoločnosť patrí medzi tie, ktoré<br />

konajú v súlade s etickým kódexom<br />

„Meníme menu, nie cenu!“. O tom<br />

ste sa mohli presvedčiť aj v posledných<br />

mesiacoch, kedy sme ceny nielenže<br />

nemenili, ale pri niektorých produktoch<br />

sme ich dokonca znížili.<br />

Vážené dámy, vážení páni,<br />

Vo vianočnom a novoročnom období nás<br />

preto všetkých čaká okrem krásnych chvíľ<br />

v kruhu najbližších aj práca navyše práve<br />

v súvislosti s precenením na EURO menu.<br />

Želám Vám krásne vianočné sviatky<br />

a v novom roku šťastie, zdravie<br />

a úsmev na Vašich tvárach.<br />

Úprimne Vám ďakujem.<br />

Ing. Radim Mládenek<br />

riaditeľ spoločnosti


<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />

<br />

doc. PharmDr. Juraj SýkoRa, CSc.<br />

sekcia nemocničných lekárnikov Slek<br />

1. nemocničné lekárenstvo<br />

v Slovenskej republike<br />

Sekcia nemocničných lekárnikov Slek<br />

pripravila v roku 2008 tieto odborné podujatia<br />

pre nemocničných lekárnikov:<br />

1. Tematický kurz v nemocničnom lekárenstve,<br />

Katedra lekárenstva FzŠŠ<br />

SzU, 24. 4. – 25. 4. 2008, Bratislava.<br />

2. Diskusné sústredenie v nemocničnom<br />

lekárenstve, Katedra lekárenstva FzŠŠ<br />

SzU, 25. 9. – 26. 9. 2008.<br />

3. zasadnutie výboru sekcie nem. lekárnikov<br />

SLeK, Poprad, 10. – 11. 10. 2008.<br />

4. XVii. pracovné dni nemocničných lekárnikov,<br />

Bratislava, 5. – 7. 11. 2008.<br />

Cieľom rokovaní nemocničných lekárnikov<br />

boli nasledovné témy:<br />

Vykonanie prieskumu počtu a personálneho<br />

obsadenia nemocničných lekární<br />

v roku 2008.<br />

na základe vykonaného prieskumu<br />

analýza vývojových tendencií v nemocničnom<br />

lekárenstve v rokoch 1993 až<br />

2008.<br />

V rámci SLeK spolupráca pri návrhu<br />

novelizácie zákona č. 140/1998 z. z.<br />

o liekoch a zdravotníckych pomôckach<br />

a vyhlášky č. 198/2001 z. z., ktorou sa<br />

ustanovujú požiadavky na správnu lekárenskú<br />

prax v ustanoveniach týkajúcich<br />

sa nemocničných lekární.<br />

Vytvorenie pracovnej skupiny nemocničných<br />

lekárnikov na spracovanie výkonov<br />

nemocničného lekárenstva v rámci<br />

Katalogizačnej subkomisie Mz Sr pre<br />

odbory farmácia a lekárenstvo.<br />

Príprava XVii. pracovných dní nemocničných<br />

lekárnikov, Bratislava, 5. – 11. 11.<br />

2008.<br />

◀◀◀<br />

SPRÁVA O ČINNOSTI SEKCIE<br />

NEMOCNIČNÝCH LEKÁRNIKOV SLeK<br />

Prieskum počtu a personálneho obsadenia<br />

nemocničných lekární v roku 2008 a vývojové<br />

tendencie v nemocničnom lekárenstve<br />

v SR v rokoch 1993 2008<br />

Legislatívny základ nemocničného lekárenstva<br />

bol daný zásadami č. 5/1991<br />

Vest. Mz Sr na zriaďovanie a prevádzku<br />

nemocničných lekární. zásady umožnili<br />

lôžkovým zariadeniam zriaďovať nemocničné<br />

lekárne ako organizačné zložky nemocníc.<br />

Prípisom č. 129/1993-a zo dňa<br />

8. 1. 1993 bolo stanovené, že dňom 30. 6.<br />

1993 zaniká povolenie pre nemocničné<br />

lekárne na predaj liekov a výdaj liekov<br />

na lekárske predpisy. Mz Sr prípisom<br />

č. 1376/1993-a zo dňa 17. 5. 1993 odporučilo<br />

rozdelenie týchto lekární na časť verejnú<br />

a nemocničnú za predpokladu, že<br />

nevznikne ani jedna z nich ako menej<br />

hodnotná, pričom prioritu mala mať nemocničná<br />

lekáreň.<br />

Už v roku 1994 vznikla sekcia nemocničných<br />

lekárnikov SLeK, ktorá začala<br />

každoročne organizovať pravidelné pracovné<br />

dni nemocničných lekárnikov, v roku<br />

2008 sa uskutočnili už XVii. ročník.<br />

V roku 1998 uskutočnila sekcia nemocničných<br />

lekárnikov SLeK prieskum, ktorého<br />

cieľom bolo zistiť počet nemocničných<br />

lekární a ich personálne obsadenie.<br />

Prieskum dokumentoval existenciu 73 nemocničných<br />

lekární, 2 výrobní infúznych<br />

roztokov a 1 výdajňu liekov. 39 lôžkových<br />

zariadení nemalo vlastnú nemocničnú lekáreň<br />

a zásobovali ich verejné lekárne.<br />

V nemocničných lekárňach pracovalo celkom<br />

234 farmaceutov a 328 farmaceutických<br />

laborantov. V celoslovenskom priemere<br />

pracovali v 1 nemocničnej lekárni<br />

3 farmaceuti, 4 farmaceutické laborantky<br />

a 4 iní pracovníci, ktorí poskytovali lekárenskú<br />

starostlivosť v zariadení ústavnej<br />

starostlivosti s priemerným počtom 537 lôžok<br />

na jedného farmaceuta.<br />

Prieskum počtu nemocničných lekární<br />

a ich personálneho obsadenia v roku 2008<br />

Sekcia nemocničných lekárnikov SLeK<br />

uskutočnila v roku 2008 prieskum zameraný<br />

na vývojové trendy v počte a personálnom<br />

obsadení nemocničných lekární v Slovenskej<br />

republike. Prieskum dokumentoval<br />

existenciu 51 nemocničných lekární (pokles<br />

v porovnaní s rokom 1998 o 22 nemocničných<br />

lekární, t. j. o 30 %), v ktorých pracuje<br />

124 nemocničných lekárnikov (pokles<br />

o 110 lekárnikov, t. j. o 47 %) a 176 farmaceutických<br />

laborantov (pokles o 152<br />

farmaceutických laborantov, t. j. o 46 %).<br />

V celoslovenskom priemere pracuje v 1 nemocničnej<br />

lekárni 2,4 farmaceutov, 3,5 farmaceutických<br />

laboran tiek. Uvedené údaje<br />

zahŕňajú len nemocničné lekárne a v počtoch<br />

nie je zahrnutých 5 nemocničných lekární<br />

transformovaných na verejné lekárne<br />

(pozri nižšie). Od roku 1993 je teda evidentný<br />

sústavný pokles počtu nemocničných<br />

lekární a počet pracovníkov pracujúcich<br />

v nemocničných lekárňach, pričom<br />

v takmer polovici nemocničných lekární<br />

pracuje len 1 nemocničný lekárnik.


<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />

V posledných rokoch sa prejavuje výrazná tendencia transformovať<br />

existujúce nemocničné lekárne na verejné lekárne<br />

zásobujúce vlastnú nemocnicu. Tento proces prebehol v nasledovných<br />

zariadeniach ústavnej starostlivosti: Železničná nemocnica<br />

Bratislava, nemocnica Malacky, nemocnica Dunajská<br />

Streda, nemocnica Banská Bystrica, nemocnica Trebišov.<br />

Podobný proces sa očakáva v nemocnici Poprad.<br />

uvedené údaje jednoznačne poukazujú na alarmujúci stav nemocničného<br />

lekárenstva v Slovenskej republike a potrebu prijať<br />

nové legislatívne opatrenia na udržanie a zachovanie poskytovania<br />

lekárenskej starostlivosti v zariadeniach ústavnej<br />

starostlivosti v Slovenskej republike. nemocniční lekárnici<br />

v priebehu roku 2008 intenzívne rokovali o uvedenej problematike<br />

a vyzývajú Ministerstvo zdravotníctva SR, štátny ústav<br />

pre kontrolu liečiv a Slek k intenzívnej diskusii o budúcnosti<br />

nemocničného lekárenstva v SR a k prijatiu takých legislatívnych<br />

noriem, ktoré jednoznačne umožnia zachovanie a rozvoj<br />

poskytovania lekárenskej starostlivosti v zariadeniach<br />

ústavnej starostlivosti.<br />

inzercia<br />

nemocniční lekárnici ako predmet diskusie navrhujú nasledovné<br />

varianty legislatívneho riešenia postavenia nemocničných<br />

lekární:<br />

1. Legislatívne umožniť nemocničným lekárňam právo výdaja<br />

liekov pre ambulantných pacientovi v rozsahu ako verejné<br />

lekárne. Uvedený návrh podporujú aj skutočnosti, ktoré<br />

sa v súčasnosti reálne vyskytujú v zariadeniach ústavnej starostlivosti.<br />

nemocničné lekárne vydávajú pre ambulantných<br />

pacientov lieky skupiny a, realizujú výdaj skupinových<br />

nákupov liekov zdravotných poisťovní pre ambulantných pacientov,<br />

realizujú mimoriadne dovozy liekov pre ambulantných<br />

pacientov. Vydávanie liekov pre ambulantných pacientov<br />

nemocničnými lekárňami by bolo detailne legislatívne<br />

riešené a vyžadovalo by osobitné povolenie Mz Sr.<br />

2. Sprísniť podmienky pre poskytovanie lekárenskej starostlivosti<br />

verejnými lekárňami zariadeniam ústavnej starostlivosti.<br />

Podmienkou by bolo jednoznačné dodržiavanie<br />

požiadaviek na priestorové a personálne obsadenie nemocničných<br />

lekární. znamená to, že verejná lekáreň by<br />

musela mať priestory o rozlohe 110 a 200 m 2 a zriadené 3<br />

oddelenia ako nemocničná lekáreň (oddelenie klinickej<br />

farmácie, oddelenie prípravy a oddelenie zdravotníckych<br />

pomôcok) a museli by splňať aj požiadavky na personálne<br />

obsadenie v zmysle platných predpisov. Dodávky zdravotníckych<br />

pomôcok nerealizuje v súčasnosti ani jedna verejná<br />

lekáreň (s výnimkou transformovaných nemocničných<br />

lekární na verejnú lekáreň). Poskytovanie lekárenskej starostlivosti<br />

zariadeniu ústavnej starostlivosti verejnou lekárňou<br />

by vyžadovalo osobitné povolenie Mz Sr.<br />

3. Ďalšou možnosťou je prísne dodržiavať Výnos Mz Sr<br />

č. 09812/2008-OL z 10. septembra 2008 o minimálnych požiadavkách<br />

na personálne zabezpečenie a materiálno-technické<br />

vybavenie jednotlivých druhov zdravotníckych zriadení<br />

(Vestník Mz Sr, čiastka 32-51, ročník 56, dňa 28. 10.<br />

▶▶▶<br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008


<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />

2008), ktorý na str. 293 stanovuje medzi funkčnými priestormi<br />

ústavného zariadenia nemocničnú lekáreň. V tomto prípade<br />

by bolo potrebné v zákone č. 140/1998 z. z. o liekoch<br />

a zdravotníckych pomôckach jednoznačne stanoviť, že nemocničné<br />

lekárne nemajú právo verejnosti a verejné lekárne<br />

nemajú právo poskytovať lekárenskú starostlivosť zariadeniam<br />

ústavnej starostlivosti.<br />

Pracovná skupina nemocničných lekárnikov na spracovanie<br />

zdravotných výkonov nemocničného lekárenstva v rámci katalogizačnej<br />

subkomisie MZ SR pre odbory farmácia a lekárenstva<br />

Pracovná skupina začala svoju činnosť v auguste 2008 a v roku<br />

2008 sa stretla 4x. Vypracovala návrhy registračných listov zdravotných<br />

výkonov nemocničných lekárnikov (príprava cytostatík<br />

Dr. J. Sýkora, Dr. L. Macháčková, Mgr. a. Michnová, nOÚ Bratislava,<br />

Dr. zonneschein, OÚSa, ambulantné výkony nemocničných<br />

lekárnikov Dr. Grozmanová, MFn Martin, Dr. Šajbidorová,<br />

nOÚ Bratislava, klinická farmácia Dr. Magulová, Fn nitra).<br />

Pripravujú sa ďalšie registračné listy zdravotných výkonov z oblasti<br />

prípravy liekov, infúznych roztokov, infúznych zmesí a prípravy<br />

parenterálnej výživy (Dr. rolincová, DFnsP Bratislava,<br />

Dr. Ďurčanská, nsP MV Sr). Spracované registračné listy budú<br />

predložené do konca roka 2008 na Mz Sr.<br />

2. nemocničné lekárenstvo v zahraničí<br />

Zahraničné odborné podujatia nemocničných lekárnikov s účasťou<br />

slovenských nemocničných lekárnikov v roku 2008<br />

1. 13th congress of european association of Hospital Pharmacists,<br />

Maastricht, 27. – 29. február 2008, „Hospital Pharmacists:<br />

added Value for Health“. na podujatí sa zúčastnili 5<br />

nemocniční lekárnici zo Sr.<br />

2. Traja nemocniční lekárnici zo Sr sa zúčastnili na edukačnom<br />

seminári eaHP „Patient Safety; More about compounding",<br />

Krakov, 23. – 25. 5. 2008. Seminár sa zaoberal prípravou cytostatík<br />

v nemocničných lekárňach. na podujatí sa zúčastnili:<br />

Mgr. a. Michnová, doc. PharmDr. Juraj Sýkora, cSc., nOÚ,<br />

Bratislava a rnDr. T. zonnenschein, OÚSa, Bratislava.<br />

3. svist 37. valné 93x119 zhromaždenie 29.6.2006 eaHP, 10:38 6. – 7. Str. jún 2008, 1 Kodaň, Dán sko.<br />

inzercia<br />

Zázrak z alpských dolín<br />

Sviští krém je súčasťou tradičného prírodného<br />

ľudového liečiteľstva v alpských dolinách.<br />

Rakúska značka Holzhacker je záruka prvotriednej<br />

kvality.<br />

Použitie:<br />

● reumatické bolesti<br />

● bolesti kĺbov<br />

● bolesti kostí (dna)<br />

● svalová horúčka (po športových výkonoch<br />

a fyzickej námahe)<br />

● kožné ochorenia<br />

Obsahuje:<br />

● extrakt z tukového tkaniva svišťa horského<br />

● extrakt z nechtíka lekárskeho<br />

● mentol a elastín.<br />

Sekciu nemocničných lekárnikov zastupoval Mgr. a. némethy<br />

z nemocničnej lekárne nOÚ, Bratislava. Správa o zasadnutí<br />

bola publikovaná Mgr. némethym v Lekárnických listov<br />

č. 7, 2008, s. 31 a prezentovaná vo forme prednášky na XVii.<br />

pracovných dňoch nemocničných lekárnikov, 5. až 7. 11. 2008,<br />

Bratislava.<br />

4. First Global confrence of Hospital Pharmacy, Bazilej, 30. 31. august<br />

2008. Sekciu nemocničných lekárnikov SLeK zastupoval<br />

PharmDr. P. Púčať z Úseku farmácie a zdravotníckej techniky,<br />

ÚVn SnP, ružomberok. Doc. PharmDr. Juraj Sýkora, cSc.<br />

spracoval národný dotazník o nemocničnom lekárenstve v Sr<br />

ako podklad na rokovanie konferencie. Výsledky konferencie<br />

boli prezentovaná PharmDr. P. Púčaťom na XVii. pracovných<br />

dňoch nemocničných lekárnikov, 5. – 7. 11. 2008, Bratislava.<br />

Sekcia nemocničných lekárnikov SLeK pripravuje preklad 74<br />

bodov prijatých ako závery konferencie. závery konferencie budú<br />

publikované v slovenskom preklade spolu so slovenským komentárom<br />

v slovenských odborných časopisoch v roku 2009.<br />

Pri preklade sa bude vychádzať z verzie zverejnenej v časopise<br />

aJHP č. 1/2009.<br />

Pripravované domáce odborné podujatia pre nemocničných lekárnikov<br />

v roku 2009<br />

1. Tematický kurz v lekárenstve pre nemocničných lekárnikov<br />

(Katedra lekárenstva FzŠŠ SzU, číslo akcie 1 3258) je naplánovaný<br />

na 19. – 20. 2. 2009.<br />

2. Diskusné sústredenie pre nemocničných lekárnikov, Katedra<br />

lekárenstva FzŠŠ SzU, ii. polrok 2009.<br />

3. Tematický kurz pre farmaceutických laborantov pracujúcich<br />

v nemocničných lekárňach, Katedra lekárenstva FzŠŠ SzU,<br />

2009.<br />

4. XViii. pracovné dni nemocničných lekárnikov, 4. – 6. 11. 2009,<br />

Bratislava.<br />

Pripravované zahraničné odborné podujatia pre nemocničných<br />

lekárnikov v roku 2009<br />

1. 14th congress of european association of Hospital Pharmacists,<br />

Barcelona, 25. 27. marec 2009, „iT & automation for the<br />

hospital pharmacists tools for better care“.<br />

2. Foundation seminar eaHP za účasti 2 – 3 nemocničných lekárnikov<br />

zo Sr v roku 2009 vo Vilne, Litva.<br />

Činnosť sekcie nemocničných lekárnikov Slek v roku 2008<br />

dokumentujú početné aktivity nemocničných lekárnikov doma<br />

avzahraničí. Prieskum počtu a personálneho obsadenia nemocničných<br />

lekární v SR v roku 2008 však jednoznačne potvrdil nevyhnutnosť<br />

širokej diskusie o ďalšom smerovaní nemocničného<br />

lekárenstva v SR a okamžitého prijatia nových legislatívnych noriem<br />

umožňujúcich existenciu a rozvoj poskytovania lekárenskej<br />

starostlivosti v zariadeniach ústavnej starostlivosti v SR.<br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />

<br />

◀◀◀


Keď sa<br />

potrebujete<br />

vykašlať<br />

ľahko a pohodlne<br />

Pozorne čítajte písomnú informáciu (poučenie) o správnom<br />

používaní lieku, obsiahnutú v písomnej informácii,<br />

ktorá je pribalená k lieku. 12/2007<br />

Ambrobene ®<br />

Podporuje vykašliavanie<br />

a čistí sliznicu.<br />

Ambrobene ® je vysoko účinný<br />

liek pri ochorení dýchacích ciest<br />

spojených s vykašliavaním.<br />

Liek s liečivom ambroxoli<br />

hydrochloridum je určený<br />

na vnútorné použitie.


Systémy<br />

kvality<br />

v lekárenstve<br />

Mgr. Igor MInaRoVIČ, PhD.<br />

paracelsus@dl.sk<br />

Kvalita lekárenskej starostlivos -<br />

ti je v poslednej dobe veľmi<br />

často diskutovanou témou.<br />

Jedným z dôvodov je aj zmena<br />

legislatívnych požiadaviek na predkladanie<br />

a schvaľovanie plánov zavádzania<br />

systému kvality a tiež určité<br />

problémy spojené s ich plynulým posudzovaním<br />

zo strany Slek.<br />

Koncom roka 2007 prebehli v každom<br />

krajskom meste semináre zame -<br />

rané na teoretické i praktické akcepty<br />

tejto problematiky, na ktorých mali<br />

účastníci možnosť získať vzorové dokumenty<br />

potrebné na splnenie vtedy platnej<br />

legislatívnej požiadavky. napriek tomu,<br />

že sa legislatívne úpravy týkajúce sa<br />

povinnosti vypracovať plán zavádzania<br />

systému kvalitu a predložiť na schválenie<br />

SLeK zmenili, môžeme konštatovať,<br />

že mnohé lekárne sa otázkou kvality seriózne<br />

zaoberali aj na dobrovoľnej báze.<br />

Výsledkom je takmer stovka prijatých<br />

a posúdených dokumentácií.<br />

i keď s určitým oneskorením, môžeme<br />

dnes konštatovať, že všetky dokumentácie<br />

prijaté do 1. 12. 2008 boli posúdené<br />

a žiadatelia dostali na svoje<br />

žiadosti zodpovedajúce odpovede. nakoľko<br />

sa však vyskytli pochybnosti<br />

o tom, či boli posúdené všetky odoslané<br />

žiadosti, prikladáme zoznam všetkým<br />

žiadateľov, ktorých žiadosti boli posúdené<br />

(tabuľka). V prípade prípadných<br />

nezrovnalostí, napíšte na e-mail: paracelsus@dl.sk,<br />

predmet Systémy kvality.<br />

na spomínanú adresu môžete tiež posielať<br />

svoje žiadosti o schválenie plánov<br />

resp. systémov kvality spolu s úplnou<br />

dokumentáciou v elektronickej forme,<br />

príp. aj akékoľvek ďalšie otázky ohľadom<br />

systémov kvality v lekárenstve.<br />

Postoj SLeK k systémom kvality prechádza<br />

významným vývojom, pripravuje<br />

sa systém, ktorý by mal na základe<br />

štandardných postupov a ich objektívnych<br />

indikátoroch nezávisle zhodnotiť<br />

kvalitu poskytovanej lekárenskej starostlivosti.<br />

napriek tomu však stále zostáva<br />

v platnosti súčasná Smernica SLeK<br />

o systémoch kvality i spôsob ich posudzovania.<br />

niektoré problémy, ktoré<br />

v minulosti viedli k významnému predĺženiu<br />

doby posudzovania dokumentácie<br />

boli odstránené a tak by všetky<br />

žiadosti mali byť dnes posudzované<br />

v stanovenej lehote. za prípadné problémy<br />

s tým spojené sa všetkým ešte raz<br />

ospravedlňujeme.<br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />

<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />

PoSkytoVatEľ<br />

radvanská Lekáreň<br />

Jera, s.r.o.<br />

Mgr. Vlasta Kolláriková<br />

akola, s.r.o.<br />

Lekáreň Sv. Terezky, s.r.o.<br />

Lekáreň pri Det. Poliklinike<br />

Mgr. Magdaléna Konôpková<br />

Hero, s.r.o.<br />

Lekáreň Pilula, Lavendia<br />

ViTTae, s.r.o.<br />

PharmDr. eva Talánová<br />

Lekáreň Kamilka<br />

Lekáreň rélia<br />

Lekáreň Dolná Krupa<br />

PharmDr. Katarína Mišinová<br />

Vadecum-meba, s.r.o.<br />

Lekáreň Klokner<br />

Fraštacká lekáreň, s.r.o.<br />

n-centrum, s.r.o.<br />

Lekáreň Farmako<br />

PharmDr. alena Kocúrová<br />

arTeP Humenné, s.r.o.<br />

FLOS lekáreň, s.r.o<br />

M J Lekáreň<br />

Mgr. richard Karabin<br />

PharmDr. Liday Stanislav<br />

Mgr. Katarína Lázárová<br />

PharmDr. Mária Belányiová<br />

Poliklinia západ, s.r.o.<br />

PHarM-SerVice, s.r.o.<br />

Mgr. eva eľková<br />

Lekáreň pri Mlyne, s.r.o.<br />

Mgr. Pavol Černák<br />

Mgr. Katarína chudá<br />

Mgr. eva Foltýnová<br />

Pri kostole<br />

Lekáreň SiLOe, s.r.o<br />

PharmDr. Magdaléna Krausová<br />

Trentment, s.r.o.<br />

Hedera tv, s.r.o.<br />

Mgr. eva Pregerová<br />

Lekáreň u apolóna<br />

Lekáreň PriMa M, s.r.o.<br />

PharmDr. Mária Pánisová<br />

MeDViT, s.r.o.<br />

MeDea-nB, s.r.o.<br />

KaMea MeD, s.r.o.<br />

BraUn MeD, s.r.o.<br />

Vero Pharm, s.r.o.<br />

Techmac, s.r.o.<br />

Mgr. ivana Wálizadahová<br />

PharmDr. Lýdia Geremešová<br />

Lekáreň angelika, s.r.o.<br />

Lekáreň SeVer, s.r.o.<br />

Lekáreň Staré Mesto, s.r.o.<br />

Mgr. Mária Geschwandtnerová<br />

Lekáreň sv. Michala, s.r.o.<br />

Lekáreň MÁria, s.r.o.<br />

Lekáreň Orfeus raslavice<br />

ren-MeD spol. s r.o.<br />

Lekáreň Poli-Pharma rožňava, s.r.o.<br />

Mgr. ignáthová zuzana<br />

Lekáreň SiMPLeX<br />

Lekáreň Oculus, s.r.o.<br />

Gem-pharm, s.r.o.<br />

Lekáreň sv. Vavrinca<br />

Lekáreň enerGia, s.r.o.<br />

Átrium snv, s.r.o.<br />

Lekáreň Templum<br />

Lekáreň na rinku<br />

PharmDr. Janka Bizovská<br />

Lekáreň U Sv. Michala<br />

Lekáreň Veča<br />

PharmDr. Ľubomír Fasura<br />

PharmDr. Ľubomír Fasura<br />

Mgr. carmen Šípková<br />

Lekáreň nimród spol. s r.o.<br />

Mgr.Lydia Degrová<br />

aGaPe TreBiŠOV, s.r.o.<br />

aBSinT Trebišov spol. s r.o.<br />

aPiS Trebišov<br />

ViVa spol. s r.o.<br />

Pharm-bes, s.r.o.<br />

Lekáreň na Sihoti<br />

Mgr. Taťána Jurenková<br />

PPK, s.r.o.<br />

Mgr. igor Minarovič, PhD.<br />

Lekáreň Biely Lev, s.r.o.<br />

Lekáreň Dália<br />

Lekáreň Jozef<br />

PhMr. Soňa Krížová<br />

Lekáreň JanKa, s.r.o.<br />

Mgr. Jolana Dologová<br />

Lekáreň SaLVe, s.r.o.<br />

PharmDr. Polačková Daniela<br />

Lekáreň Mandragora<br />

Lekáreň MV Sr<br />

štatutáR<br />

Mgr. Ľubica Finďová<br />

Mgr. Monika remiášová, Mgr. Ondrej remiáš<br />

Mgr. Vlasta Kolláriková<br />

Mgr. alica Dupejová Kolláriková<br />

Mgr. irena Tomášová<br />

rnDr. Mária Šimonová<br />

Mgr. Magdaléna Konôpková-Lekáreň Patrónka<br />

PharmDr. Katarína Sýkorová a Juraj Sýkora<br />

Mgr. Dagmar Wolfová<br />

Lekáreň calendula<br />

Mgr. Jarmila Šturcová<br />

PharmDr. aurélia Gráfelová<br />

Mgr. nora Poláková<br />

PharmDr. Katarína Mišinová<br />

Darina Baková,František Mieřička<br />

rnDr. Pavol Klokner<br />

PharmDr. Peter nevydal<br />

Pavol nevydal, ing. Jozef nevydal<br />

Lekáreň Farmako s.r.o.<br />

PharmDr. alena Kocúrová<br />

Ján Šnajder<br />

Mgr.Kveta Strížová<br />

PharmDr. Matilda Jarošová, Mgr. Jozef Jaroš<br />

Mgr. richard Karabin<br />

PharmDr. Liday Stanislav<br />

Mgr. Katarína Lázárová<br />

PharmDr. Mária Belányiová<br />

rudolf Šedivý,Karol Šedivý<br />

ing. Daniela zápotocká<br />

Mgr. eva eľková<br />

Mgr. Štefánia Tkáčiková, ing. Slávka Tkáčiková<br />

Mgr. Pavol Černák<br />

Mgr. Katarína chudá<br />

Mgr. eva Foltýnová<br />

Mgr. Helena Babínová<br />

PharmDr. Magdaléna Krausová<br />

PharmDr. Magdaléna Krausová<br />

PharmDr. Mária chromejová, PhMr. nadežda Dobrovolská<br />

PharmDr. Ján Hrivňák<br />

Mgr. eva Pregerová<br />

PharmDr. renáta rozsypalová<br />

Ľubomír Mozolák, Mgr. Jarmila Mozoláková<br />

PharmDr. Mária Pánisová<br />

Mgr.Viktória chanová, PharmDr. norbert chano, PharmDr. Petra Sabaková<br />

Mgr.Viktória chanová, PharmDr. norbert chano, PharmDr. Petra Sabaková<br />

Mgr. Katarína Braunová, Timea Braunová<br />

Braunová Karin, MUDr. rudolf Braun<br />

ružena Hudcovičová, ing. alena Benická<br />

Mgr. irena cingelová<br />

Mgr. ivana Wálizadahová<br />

PharmDr. Lýdia Geremešová<br />

Mgr. Martina Modranová<br />

Mgr. Marta Veterníková<br />

PharmDr. Jaroslava Gatialová<br />

Mgr. Mária Geschwandtnerová<br />

Mgr. Soňa Velická<br />

PharmDr. Mária Masaryková<br />

rnDr. Mária Šimonová<br />

Pavel ciprus<br />

PharmDr. Čambalíková Olga, Mgr. Petergáčová andrea, Čambalíková ivana<br />

Mgr. ignáthová zuzana<br />

Mgr. elena Puškárová<br />

rnDr. elena Slučiaková, Ľudovít Slučiak<br />

Mgr. Monika Kandráková<br />

PharmDr. rudolf Stenchlák<br />

ing. Vladimír Štiasny<br />

PharmDr. Daniela Filippová,PharmDr. Marcela Toporcerová<br />

rnDr. alena Valjanová<br />

Mgr. Pavol šturc<br />

PharmDr. Janka Bizovská<br />

PharmDr. róbert csókás<br />

PharmDr. Gabriela Štefančová<br />

PharmDr. Ľubomír Fasura<br />

PharmDr. Ľubomír Fasura<br />

Mgr. carmen Šípková<br />

enikó Pálinkášová<br />

Mgr. Lýdia Degrová-Lekáreň TiLia<br />

Mgr. agatá Gajdošová<br />

PharmDr. Tibor czuľba, Mgr. Klaudia czuľbová<br />

PharmDr. Tibor czuľba, Mgr. Klaudia czuľbová<br />

PharmDr. Jana Selecká<br />

Mgr. Beslerová Milota<br />

Mgr. Ľuboš Ferenec<br />

Mgr. Taťána Jurenková<br />

ing. iveta Janeková<br />

Mgr. igor Minarovič, PhD.<br />

Mgr. Drahomíra Šramková, Mgr. Pavol Šramek<br />

PharmDr. Dagmar Mušinková<br />

Mgr. Jozef Slíž<br />

PhMr. Soňa Krížová<br />

Mgr. Janka Medvecká<br />

Mgr. Jolana Dologová<br />

Mgr. Jana Faithová<br />

PharmDr. Polačková Daniela<br />

Mgr. Márie Jablonská<br />

PharmDr. chalupková Božena<br />

MESto<br />

Banská Bystrica<br />

Banov<br />

Banská Bystrica<br />

Banská Bystrica<br />

Bardejov<br />

Bardejov<br />

Bratislava<br />

Bratislava<br />

Bratislava<br />

Bytča<br />

cinobaňa<br />

Čadca<br />

Číčov<br />

Dolá Krupa<br />

Dunajská Lužná<br />

Dunajská Lužná<br />

Galanta<br />

Hlohovec<br />

Hlohovec<br />

Hnúšťa<br />

Hranovnica<br />

Humenné<br />

Humenné<br />

Humenné<br />

Humenné<br />

chynorany<br />

Komárno<br />

Košice<br />

Košice<br />

Košice<br />

Krajné<br />

Krásno nad Kysucou<br />

Lučenec<br />

Lučenec<br />

Malacky<br />

Maňa<br />

Martin<br />

Martin<br />

Medzilaborce<br />

Michaľany<br />

Michaľany<br />

Michalovce<br />

Myjava<br />

nitrianske rudno<br />

nová Baňa<br />

nová Baňa<br />

Piešťany<br />

Piešťany<br />

Piešťany<br />

Považská Bystrica<br />

Preľšov<br />

Prešov<br />

Prievidza<br />

Prievidza<br />

Prievidza<br />

Prievidza<br />

rajec<br />

rajecké Teplice<br />

raslavice<br />

rimavská Sobota<br />

rožňava<br />

rožňava<br />

rudňany<br />

ružomberok<br />

Sečovce<br />

Skalité<br />

Sliač<br />

Spišská nová Ves<br />

Spišská nová Ves<br />

Stará Bystrica<br />

Stará Ľubovňa<br />

Svodín<br />

Šaľa Veča<br />

Šaštín-Stráže<br />

Šaštín-Stráže<br />

Štúrovo<br />

Tornaľa<br />

Trebišov<br />

Trebišov<br />

Trebišov<br />

Trebišov<br />

Trebišov<br />

Trebišov<br />

Trenčín<br />

Trnava<br />

Turňa nad Bodovou<br />

Turzovka<br />

Veľký Krtíš<br />

Vinné<br />

Vranov nad Topľou<br />

Vrútky<br />

Vrútky<br />

Želiezovce<br />

Žilina<br />

Žilina<br />

Žilina


Vážený člen Slovenskej lekárnickej komory, dovoľujeme<br />

si vám oznámiť, že s účinnosťou od 1. 1. 2009 boli v súlade<br />

so zákonom č. 461/2008 z. z., ktorým sa menia<br />

niektoré zákony v pôsobnosti Ministerstva zdravotníctva<br />

Slovenskej republiky v súvislosti so zavedením meny euro a na<br />

základe rozhodnutí XXi. snemu Slovenskej lekárnickej komory<br />

konaného 29. novembra 2008 schválené nasledovné zmeny výšky<br />

členských príspevkov člena komory a poplatkov vo vzťahu<br />

k vydávaniu licencií, vedeniu registra a iných poplatkov:<br />

<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />

OZNAM VO Veci zMenY VýŠKY<br />

ČLenSKýcH PríSPeVKOV ČLena KOMOrY a POPLaTKOV<br />

VO VzťaHU K VYDÁVaniU Licencií a VeDeniU reGiSTra<br />

1. Výška členského príspevku člena komory pracujúceho v závislej<br />

činnosti, alebo v obdobnom pracovnom vzťahu vo verejnej<br />

lekárni alebo pobočke verejnej lekárne, vo verejnej<br />

lekárni zriadenej ako výučbová základňa, vo výdajni zdravotníckych<br />

pomôcok a nemocničnej lekárni sa stanovuje na<br />

50 eur na kalendárny rok.<br />

Výška členského príspevku člena komory, ktorý je na materskej<br />

dovolenke alebo rodičovskej dovolenke a nie je držiteľom<br />

povolenia na poskytovanie lekárenskej starostlivosti<br />

alebo člena komory, ktorý nevykonáva povolanie farmaceuta<br />

na územní Slovenskej republiky je stanovená na 10 eur.<br />

2. Výška členského príspevku lekárnika držiteľa licencie na výkon<br />

povolania farmaceuta alebo licencie na výkon funkcie<br />

odborného zástupcu vo verejnej lekárni alebo odborného<br />

zástupcu v pobočke verejnej lekárne alebo vo výdajni zdravotníckych<br />

pomôcok, ktorý v príslušnom kalendárnom roku<br />

vykonáva povolanie lekárnika ako odborný zástupca vo verejnej<br />

lekárni alebo odborný zástupca v pobočke verejnej lekárne<br />

alebo odborný zástupca vo výdajni zdravotníckych<br />

pomôcok alebo ako držiteľ povolenia na poskytovanie lekárenskej<br />

starostlivosti je stanovená na 335 eur. Výška členského<br />

príspevku držiteľa licencie na výkon funkcie odborného<br />

zástupcu v nemocničnej lekárni, ktorý vykonáva<br />

povolanie odborného zástupcu v nemocničnej lekárni je stanovená<br />

na 50 eur.<br />

3. Výška členského príspevku sa určuje k rozhodujúcemu dňu,<br />

ktorým je deň splatnosti členského príspevku. Pre určenie<br />

výšky členského príspevku člena komory je rozhodujúci stav<br />

podľa oznámených údajov do registra farmaceutov podľa<br />

§ 80 ods. 1 písm. c) zákona č. 578/2004 z.z. o poskytovateľoch<br />

zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch,<br />

stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení<br />

niektorých zákonov v platnom znení v lehote do 30<br />

dní odo dňa, keď sa o zmene dozvedel. V prípade nesplnenia<br />

si oznamovacej povinnosti podľa predchádzajúcej vety je<br />

<strong>komora</strong> oprávnená stanoviť výšku členského príspevku podľa<br />

skutkového stavu ku dňu splatnosti členského.<br />

4. Výška poplatku za vydanie licencie na výkon zdravotníckeho<br />

povolania farmaceuta je stanovená zákonom na 33 eur<br />

a je splatná ku dňu vydania licencie.<br />

5. Výška poplatku za vydanie licencie na výkon činnosti odborného<br />

zástupcu je stanovená zákonom na 66 eur a je splatná<br />

ku dňu vydania licencie.<br />

6. Výška paušálneho poplatku za aktualizáciu údajov z registra<br />

farmaceutov je stanovená zákonom na 4 eurá za kalendárny<br />

rok a je splatná ku dňu 15. februára príslušného kalendárneho<br />

roka.<br />

7. Výška poplatku za registráciu farmaceuta je stanovená zákonom<br />

na 13 eur a je splatná ku dňu registrácie.<br />

8. Výška poplatku za poskytnutie verejne prístupných údajov<br />

z registra je stanovená na 1 eur za každý jednotlivý údaj.<br />

9. Výška poplatku za vydanie duplikátu potvrdenia o registrácii<br />

je stanovená na 17 eur a je splatná ku dňu podania žiadosti<br />

o vydanie duplikátu.<br />

10.Výška poplatku za vydanie duplikátu licencie člena Slovenskej<br />

lekárnickej komory je stanovená na 4 eurá a je splatná<br />

ku dňu podania žiadosti o vydanie duplikátu. Výška poplatku<br />

za vydanie duplikátu licencie nečlena Slovenskej lekárnickej<br />

komory je stanovená na 33 eur a je splatná ku dňu podania<br />

žiadosti o vydanie duplikátu.<br />

11. Výška poplatku za vydanie potvrdenia o bezúhonnosti v rámci<br />

disciplinárnej právomoci Slovenskej lekárnickej komory<br />

je stanovená na 10 eur a je splatná ku dňu podania žiadosti<br />

o vydanie potvrdenia.<br />

Členský príspevok za rok 2009 a poplatok za aktualizáciu údajov<br />

z Registra farmaceutov je splatný do 15. februára 2009 na nasledovný<br />

bankový účet príslušnej Regionálnej lekárnickej komory:<br />

rLeK Bratislava číslo účtu : 262 085 2780<br />

rLeK Trnava číslo účtu : 262 685 2781<br />

rLeK Košice číslo účtu : 262 185 2782<br />

rLeK Trenčín číslo účtu : 262 785 2783<br />

rLeK Žilina číslo účtu : 262 285 2784<br />

rLeK Banská Bystrica číslo účtu : 262 885 2785<br />

rLeK nitra číslo účtu : 262 385 2786<br />

rLeK Prešov číslo účtu : 262 985 2787<br />

Pre účely identifikácie platieb uveďte nasledovné symboly:<br />

Variabilný symbol: Vaše registračné číslo<br />

špecifický symbol: rok, za ktorý sa príspevok platí<br />

konštantný symbol: 0308<br />

Prílohou januárového vydania lekárnických listov bude úplné<br />

znenie všetkých vnútrokomorových predpisov Slovenskej lekárnickej<br />

komory.<br />

inzercia<br />

Emu olej je zázrak prírody<br />

Žiadny spôsob povrchovej aplikácie nemôže pôsobiť úspešne, pokiaľ neprenikne kožou. Je<br />

dokázané, že práve olej z emu hne dého (podkožný tuk) má takéto vlastnosti a naviac, je<br />

schopný do podkožia dopraviť aj iné pevné látky, preto je vyhľadávanou a žiadanou surovinou<br />

vo farmaceutickom a kozmetickom prie mysle, kde sa cení aj jeho zmäkčovacia a zvláčňovacia<br />

schop nosť. Emu olej – ako extrakt, výrobok v čistej forme je tiež veľmi cenná trhová<br />

komodita žiadaná aj u ľudových liečiteľov a terape utov, pretože pri vmasírovaní poskytuje<br />

úľavu v mnohých sme roch, bez akýchkoľvek vedľajších účinkoch. Emu olej je jedným z neodhalených<br />

tajomstiev moderného sveta a našiel si našiel sil né a stabilné miesto na medzinárodnom<br />

trhu kozmetických a far maceutických výrobkov hlavne preto, že je čisto prírodným<br />

pro duktom a príroda lieči najlepšie. Olej z pštrosa emu našiel uplatnenie vo<br />

farmaceutickom prie mysle i v kozmetike. Ide o čisto prírodný produkt s vysoko účin nými liečivými<br />

vlastnosťami. Emu olej pôsobí protizápalovo a pro tibakteriálne. Výborne hydratuje pokožku,<br />

vyhládza vrásky a sti muluje rast vlasov. Taktiež zlepšuje stav a rast nechtov, podpo -<br />

ruje hojenie rán, zlepšuje akné. Zmierňuje bolesti kĺbov, migre nózne bolesti hlavy a zvyšuje<br />

odolnosť pokožky voči chladu. Lieči kŕčové žily, popáleniny, spáleniny (obsahuje prirodzený<br />

ochran ný SPF faktor) a je výborný i na žalúdok. Pripravuje sa distribúcia oleja v tabletách.<br />

Výrobky dostať na dobierku, ale i v mnohých lekárňach (zoznam na internete). Kozmetické<br />

prípravky môžu po užívať aj alergici.<br />

EOK AUSTRALIAN SLOVAKIA s.r.o. Veterná 515/6, 922 02 Krakovany<br />

telefón: +421 (0)33 7798841 mobil: +421 (0)905 855338<br />

e-mail: info@emufarma.sk, http://www.emufarma.sk http://www.emuoil.sk<br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008


pubLicistika<br />

Je Lotus Notes zastaralý<br />

a neperspektívny systém?<br />

PharmDr. štefan kRChŇák<br />

krchnak@mail.t-mobile.sk<br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />

<br />

So systémom Lotus nezačíname pracovať<br />

teraz, iS (informačný systém)<br />

komory na ňom beží už osem rokov<br />

(čo si asi doteraz nikto nevšimol).<br />

Vtedy sme začínali vo verzii 5, teraz<br />

používame verziu 8. Bližší popis, čo vlastne<br />

Lotus je, nájdete v samostatnom popise<br />

(budúce LL) a na internete. Serverová<br />

časť sa volá Lotus Domino a klientská časť<br />

Lotus notes, autorom nie je nik menší ako<br />

firma iBM.<br />

V roku 2000 nemala <strong>komora</strong> žiaden informačný<br />

systém, internetovú stránku<br />

a ani databázu členov komory. začal som<br />

hľadať vhodné prostredie, v ktorom by sa<br />

oboje dalo zrealizovať, ale buď bolo riešenie<br />

veľmi drahé alebo pre naše potreby nedostačujúce.<br />

Vtedy som využil ponuku firmy<br />

GaMO Banská Bystrica, ktorá mi<br />

odporučila, aby som realizáciu urobil práve<br />

v prostredí Lotus. Jednou z mnohých výhod<br />

bolo aj to, že internetová stránka komory<br />

sa tvorí priamo z prostredia Lotusu<br />

bez potreby ďalších programátorských zásahov.<br />

informačný systém teda má už svoje<br />

rôčky a hlavne v súvislosti so zmenami<br />

v činnosti komory samotnej, zmenenom<br />

prostredí, príprave a udržaní registra zdravotníckych<br />

pracovníkov (a tvorbe<br />

národného registra zdravotníckych<br />

pracovníkov) ho už<br />

bolo potrebné upraviť a rozšíriť.<br />

To sa stalo v tomto roku<br />

a nový iS sa začína používať.<br />

Mimochodom, keď bola po rada<br />

na Ministerstve zdravotníctva<br />

o tvorbe národného registra,<br />

zaujímali sa pracovníci<br />

ministerstva, v akom prostredí<br />

majú komory urobené svoje registre<br />

a ako ich majú spravované a zabezpečené.<br />

Keď som ozná mil, že lekárnici používajú<br />

Lotus, povedali, že teda je všetko<br />

jasné a žiadne ďalšie otázky nemali.<br />

a čo budeme vedieť urobiť v novom systéme?<br />

Keďže predpokladám, že čoskoro získame<br />

štatút národného registra, budeme<br />

vedieť efektívnejšie pracovať s registrom,<br />

teda aktualizovať údaje, ktoré bude musieť<br />

každý zaregistrovaný farmaceut do ôsmich<br />

dní po zmene do registra nahlásiť. Do využitia<br />

registra zapojíme aj regionálne lekárnické<br />

komory, ktoré budú vedieť s regis -<br />

trom pracovať, nebudú mať však právomoc<br />

priamo údaje meniť. Toto bude vedieť urobiť<br />

len oddelenie registra na sekretariáte<br />

Na poslednej komorovej rade sa niektorí jej členovia zaujímali<br />

o dôvody, prečo bol informačný systém komory realizovaný v programe<br />

Lotus Notes, pretože je to podľa ich názoru starý a neperspektívny systém.<br />

Preto chcem vysvetliť tieto dôvody a takisto popísať možnosti, ktoré nám nová<br />

verzia informačného systému umožní už v najbližšej budúcnosti.<br />

Prečo je Lotus taký výhodný? Jednou zo<br />

základných a zákonom daných povinností komory<br />

je viesť register zdravotníckych pracovníkov,<br />

teda dôležité a citlivé osobné údaje, na<br />

ktoré sa vzťahuje zákon o ochrane osobných<br />

údajov. Lotus je program,<br />

umožňujúci správu dokumentov<br />

a databáz v autonómnej<br />

virtuálnej sieti (Autonómna =<br />

vlastná, bez možnosti neoprávneného<br />

prístupu zvonka,<br />

hoci sa používa na internete,<br />

virtuálna = sieť môžeme tvoriť<br />

pripojovaním nových klientov<br />

jednoduchou inštaláciou<br />

Lotus Notes a pridelením<br />

identifikácie poverenej osobe<br />

bez toho, aby sme sa museli<br />

starať o bezpečnosť dát, sieť = údaje je možné<br />

podľa prístupových práv zdieľať so všetkými<br />

ostatnými účastníkmi a mať ich aj všetky lokálne<br />

k dispozícii bez pripojenia k internetu,<br />

navyše nemôže dôjsť k strate dát, pretože sú<br />

viackrát zálohované na rôznych miestach.)<br />

komory na požiadanie rLeK alebo priamo<br />

lekárnika cez internet. Údaje z registra<br />

(a celého iS) sa budú môcť replikovať na<br />

všetky počítače komory a off-line sa budú<br />

využívať napríklad na evidenciu sústavného<br />

vzdelávania, kde odpadne všetko papierovanie<br />

a prepisovanie zoznamov (ale aj<br />

podvádzanie). Takisto ich budú môcť mať<br />

všetci členovia prezídia alebo komorovej<br />

rady, samozrejme podľa právomocí ich použitia.<br />

Do elektronickej formy regis tra bude<br />

potrebné previesť všetky dokumenty<br />

z papierovej formy registra (kópie diplomov,<br />

atestácií a ostatných dokladov, potrebných<br />

pre zápis). K zápisu v registri začneme<br />

vydávať aj európsku kartu<br />

zdravotníckeho pracovníka, ktorá bude<br />

mať viacero využití a bude pevne zviazaná<br />

s registrom. Pre tých farmaceutov, ktorí sa<br />

rozhodnú ísť pracovať do zahraničia,<br />

umožní bezproblémový výkon povolania.<br />

Karta bude nositeľom zaručeného elektronického<br />

podpisu, potrebného pre elektronickú<br />

preskripciu, ním sa bude podpisovať<br />

elektronický recept. Pomocou karty budeme<br />

evidovať sústavné vzdelávanie.<br />

nový iS umožní presnú evidenciu výberu<br />

všetkých poplatkov vrátane upomienok<br />

a prehľadov ich výberu.<br />

Viditeľným prejavom iS bude nový výzor<br />

komorovej internetovej stránky, kde čakáme<br />

na definitívne spracovanie grafiky,<br />

štruktúra stránok už je pripravená tak, aby<br />

splnila všetky požiadavky, ktoré na ňu boli<br />

vznesené. aby nová stránka bola naozaj<br />

aktuálna, začal na sekretariáte pracovať na<br />

čiastkový úväzok aj informatik rastislav<br />

Binder, ktorý sa bude starať aj o celú technickú<br />

prevádzku iS. (Mimochodom, z dôvodu<br />

zlepšenia čitateľnosti loga znaku komory<br />

bol znak upravený a vypracovaný<br />

grafický manuál pre jeho použitie v dokumentoch,<br />

na internetovej stránke a aj v nových<br />

priestoroch sekretariátu, bližšie o tom<br />

v budúcom čísle.)<br />

Použitie Lotusu umožní zároveň využívať<br />

aj textový editor, tabuľkový procesor<br />

a program pre tvorbu prezentácií, ktoré sú<br />

plne kompatibilné s analogickými produktami<br />

Microsoft Office, čím ušetríme aj peniaze<br />

za ich nákup.<br />

chcem, aby sa vo väčšej miere začal využívať<br />

aj obeh dokumentov, čo umožní aktívnejšie<br />

zapojiť všetkých členov jednotlivých<br />

orgánov komory do práce. Počítač<br />

a internet budú musieť pre nich byť samozrejmosťou<br />

a kurz sa začne onedlho.<br />

Vecí, ktoré sa zmenili, je oveľa viac. nespomenul<br />

som všetky a všetko. Dúfam<br />

však, že nový iS spolu s novými podmienkami<br />

práce sekretariátu budú silným impulzom<br />

pre činnosť komory v blízkej budúcnosti.<br />

P.S.: V texte som prevažne používal slovesá<br />

v jednotnom čísle, doteraz to bola one man<br />

show. Zmení sa to konečne?


Vianoèné inšpirácie<br />

2 TÝŽDNE<br />

UŽÍVANIA<br />

ZADARMO<br />

ZDRAVÉ KĹBY<br />

od<br />

Darujte sebe a svojim blízkym<br />

zdravie<br />

KRÁSNE VLASY<br />

A NECHTY<br />

PAMÄŤ A PREKRVENIE<br />

KONČATÍN<br />

GS Condro FORTE<br />

2 týždne užívania zadarmo<br />

+ súťaž o pobyt v kúpeľoch<br />

Cena: 828,- Sk / 27,49 EUR<br />

PAMÄŤ A CHOLESTEROL<br />

GS Lecitín 1200<br />

120 + 20 kapsúl ZADARMO<br />

Cena: 249,- Sk / 8,27 EUR<br />

GS Eladen<br />

15 kapsúl zadarmo navyše darček v hodnote<br />

250 Sk (8,30 EUR) + súťaž vo vnútri balenia<br />

Cena: 599,- Sk / 19,88 EUR<br />

VITALITA A ZDRAVÉ SRDCE<br />

GS Premibion Q10<br />

Až 60 kapsúl + súťaž vo vnútri balenia<br />

Cena: 399,- Sk / 13,24 EUR<br />

GS Ginkgo FORTE<br />

120 + 20 kapsúl ZADARMO<br />

darček zimné rukavice<br />

Cena: 399,- Sk / 13,24 EUR<br />

www.grswan.sk<br />

Prepočítané kurzom<br />

1 EUR = 30,1260 Sk<br />

Žiadajte<br />

vo svojej lekárni<br />

GS inz Vianoce08 210x140.indd 1<br />

11/20/08 2:31:23 PM


Liečivé rastLiny v Lekárni<br />

PetaSIteS offIcINaLIS MOencH. (SYn. PetaSIteS hyBRIDuS (L.) G.M.ScH.<br />

Deväťsil lekársky<br />

PharmDr. Silvia FIaloVá,<br />

katedra farmakognózie a botaniky, FaF uk<br />

fialova@fpharm.uniba.sk<br />

Ddeväťsil lekársky (sk) – devětsil<br />

lékařský (cz) – Butterbur (en) –<br />

Pestwurz (de) – Petasile (fr).<br />

na terapeutické účely sa používa<br />

predovšetkým podzemok, v niektorých<br />

literatúrach je uvedený koreň (Petasitidis<br />

rhizoma, Petasitidis radix), v niektorých oblastiach<br />

sa využíva list (Petasitidis folium)<br />

a kvet (Petasitidis flos). Podzemky sa zvyčajne<br />

zbierajú na začiatku jari, tesne pred<br />

kvitnutím rastliny. Listy, resp. kvety je<br />

možné zbierať od jari do jesene. extrakty<br />

sa pripravujú ako zmes podzemkov, koreňov<br />

a listov.<br />

Deväťsil lekársky (Petasites officinalis) je trváca rastlina z čeľade<br />

Asteraceae. Dorastá do výšky 100 cm. Je to rastlina so silným<br />

podzemkom a husto šupinatou stonkou. Listy vytvárajú prízemnú<br />

ružicu, sú okrúhleho, alebo srdcovitého tvaru, na rube sivoplstnaté,<br />

na líci tmavozelené<br />

a môžu dosahovať v priemere až<br />

90 cm. Bohaté kvetenstvo býva<br />

zložené z 20 až 100 úborov a je<br />

usporiadané do strapca, alebo<br />

klasu. Kvety sú rúžovo-fialovej<br />

farby. Kvitne na jar. Plody sú nažky<br />

s chocholčekom.<br />

rastlina pre svoj rast obľubuje mokré<br />

pôdy, vlhké lesy, močiare, brehy riek a potokov.<br />

Domovom deväťsilu je európa, niektoré<br />

časti Ázie a Severná amerika. Liečivý<br />

účinok deväťsilu sa využíva už niekoľko<br />

storočí V stredoveku sa uplatňoval pri horúčke<br />

a liečbe moru. V 17. storočí ho využívali<br />

pri kašli, astme a kožných ranách.<br />

obsahové látky:<br />

silica: seskviterpény (petazín, izopetazín)<br />

flavonoidy<br />

triesloviny<br />

pyrolizidínové alkaloidy (v extraktoch<br />

určených na užívanie, by mali byť odstránené)<br />

polysacharidy, minerály<br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />

Indikácie:<br />

V súčasnosti sa koreň/podzemok deväťsilu<br />

lekárskeho používa vďaka antispazmodickému<br />

účinku najmä v profylaxii migrénozných<br />

záchvatov. Tento účinok sa viaže na prítomnosť<br />

petazínu. Ten uvoľňuje spazmy<br />

hladkej svaloviny ciev a má vysokú afinitu<br />

práve k cievam v cerebrálnej oblasti. Pri klinickom<br />

skúšaní štandardizovaného extrak -<br />

tu koreňa deväťsilu lekárskeho sa v priebe -<br />

hu 4 mesiacov liečby frekvencia migrénozných<br />

záchvatov zredukovala o 48%.<br />

antispazmodický účinok predurčuje<br />

použitie deväťsilu lekárskeho pri menštruačných<br />

kŕčoch, kŕčoch v gastrointestinálnom<br />

trakte a urinálnom trakte, pri spazmoch<br />

hladkej svaloviny žlčníka a žlčových<br />

ciest, pri obličkových kameňoch, uplatňuje<br />

sa tiež v prevencii žalúdočných vredov<br />

ako aj antispazmodikum pri astme a chronickom<br />

kašli. Petazín okrem antispazmodického<br />

účinku má aj protizápalový účinok,<br />

keďže petazín inhibuje biosyntézu<br />

leukotriénov. Preto je odporúčaný na liečbu<br />

alergií (napr. senná nádcha) ako prírodné<br />

antialergikum. antialergické pôsobenie<br />

sa zaznamenalo aj v klinických štúdiách.<br />

Deväťsil lekársky napomáha hojeniu<br />

rán, pri kožných vyrážkach a používa sa pri<br />

reumatických ťažkostiach a dne ako obklad<br />

kĺbov. V ľudovom liečiteľstve sa používali<br />

listy deväťsilu ako droga s močopudným<br />

a potopudným účinkom.<br />

nežiaduce účinky:<br />

neboli zaznamenané. Opatrnosť je nutná<br />

v prípade pyrolizidínových alkaloidov, pri<br />

dlhodobom používaní drogy môžu spôsobiť<br />

poškodenie pečene.<br />

Interakcie: nie sú známe.<br />

kontraindikácie:<br />

Užívanie deväťsilu lekárskeho je kontraindikované<br />

v období tehotenstva a laktácie.<br />

Dávkovanie:<br />

Vnútorne: extrakt deväťsilu štandardizovaný<br />

na obsah petazínu a izopetazínu, bez<br />

prítomnosti pyrolizidínových alkaloidov :<br />

dávka pre dospelého človeka predstavuje<br />

50 –100 mg 2x denne s jedlom. V profylaxii<br />

migrény sa odporúča užívať denne po<br />

dobu 4 až 6 mesiacov.<br />

Zvonka: Obklady na urýchlenie hojenia<br />

rán a na kožné vyrážky.


pubLicistika<br />

SPOMIENKA<br />

NA LETO<br />

PharmDr. Ján VALJAN<br />

Počas prázdnin sa us -<br />

kutočnil 25. ročník<br />

„EBICYKEL 2008<br />

– východniarske striebro“.<br />

Tieto akcie na bicykloch sa<br />

konajú pravidelne od roku<br />

1984. Na nich sa spoločne<br />

stretávajú slovenskí a českí<br />

astronómovia a priaznivci<br />

astronómie pod vedením<br />

RNDr. Jiřího Grygara, CSc.<br />

Začiatok aj koniec akcie bol<br />

v meste Spišská Nová Ves.<br />

Na podujatí tento rok bolo<br />

odovzdané aj osvedčenie pre<br />

pani Evu Krchovú o pomenovaní<br />

planétky 29456 jej<br />

menom. Na fotografii (dolu)<br />

stoja zprava: RNDr. Jiří Grygar<br />

CSc., PharmDr. Ján Valjan,<br />

spoluorganizátor akcie<br />

Ing. Ivan Kočiš, sedia náš<br />

pán kolega PhMr. František<br />

Hunya dy (1922) a pani Eva<br />

Krchová.<br />

inzercia


otázky za tárou<br />

Jedna nula hore dolu<br />

Probiotiká boli od nepamäti súčasťou stravy človeka najmä v podobe kyslomliečnych<br />

výrobkov. S nástupom širokospektrálnych antibiotík, prípadne s nevhodnou zmenou<br />

stravovacích návykov narastá význam probiotík aj vo výživových doplnkoch.<br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />

<br />

Mgr. Marián kaPuSta<br />

mrnkpst@gmail.com<br />

Tento článok sa snaží nájsť odpoveď<br />

na otázku: Čo je určujúcim faktorom<br />

pri výbere vhodného probiotického<br />

doplnku výživy?<br />

Keď porovnávame jednotlivé prípravky,<br />

zistíme, že jednotlivé produkty sa líšia<br />

v nasledovných ukazovateľoch:<br />

a) výberom obsiahnutých probiotických<br />

kmeňov baktérií<br />

b) množstvom baktérií<br />

c) spôsobom skladovania, spôsob použitia<br />

d) liekovou formou (kvapky, tablety, kapsule,<br />

granulát na prípravu suspenzie)<br />

e) obsahom prebiotík (oligosacharidy, inulín)<br />

ad a)<br />

Každý probiotický kmeň baktérií má určité<br />

špecifiká, ktoré ho odlišujú od ostatných<br />

kmeňov. V dôsledku toho môžeme<br />

kmene zoradiť do určitých prednostných<br />

indikačných skupín: napr. kmene indikované<br />

pri akútnych hnačkových ochoreniach<br />

a pod. Kmene vyskytujúce sa v dostupných<br />

probiotikách sú nasledovné (skratka<br />

na konci slúži ako legenda k tabuľke):<br />

Lactobacillus<br />

- acidophilus (La), acidophilus Rosell 52<br />

(LaR), - brevis (Lb), - casei (Lc), - fermentum<br />

(Lf), - gasseri (Lg), - lactis (Ll), - plantarum<br />

(Lp), - plantarum 299v (Lpv), - reuteri (Lr),<br />

- reuteri Protectis (Lrp), - rhamnosus (Lrh),<br />

- rhamnosus Rosell 11 (LrhR), - salivarius (Ls)<br />

Bifidobacterium<br />

- bifidum (Bb), -longum (Bl), -breve (Bbr),<br />

- animalis (Ba), -animalis subsp. lactis (Bal),<br />

- infantis (Bi), -infantis v. liberorum (Bil)<br />

Bacillus coagulans (Bc)<br />

Enterococcus faecium M74 (Ef)<br />

Streptococcus thermophilus (St), - faecium (Sf)<br />

Lactococcus - lactis (Lc), lactis ssp. Lactis (Lcl)<br />

E. coli Nissle (Ec)<br />

Saccharomyces boulardi (kvasinka) (Sb)<br />

ad b)<br />

Množstvo obsiahnutých baktérií je zaujímavým<br />

ukazovateľom. V literatúre sa<br />

totiž dočítame, že určujúcim faktorom je<br />

počet tzv. cFU (colony forming units počet<br />

jednotiek schopných tvoriť kolónie).<br />

Totiž nie každá jedna baktéria obsiahnutá<br />

v produktoch je životaschopná. V informáciách<br />

o produktoch väčšinou nie jasné,<br />

či údaj o množstve baktérií zodpovedá<br />

počtu cFU! efektívna denná dávka je 0,1<br />

až 1 miliarda cFU. Pravdepodobne nejednotnosť<br />

v označovaní počtu baktérií však<br />

vedie k tomu, že jedny z najdrahších probiotík<br />

deklarujú na obale prítomnosť 100<br />

miliónov baktérií (v jednej dávke), jedny<br />

z najlacnejších deklarujú prítomnosť dokonca<br />

len 40 miliónov baktérií a ostatné<br />

firmy udávajú počty „veselo“ v miliardách.<br />

Preto množstvo baktérií v prípravkoch nemožno<br />

graficky porovnať a je uvedené<br />

v tabuľke rigorózne len tak, ako to deklaruje<br />

výrobca.<br />

Je potrebné ďalej rozlišovať, či výrobca<br />

udáva množstvo baktérií v jednej kapsule<br />

alebo v dennej dávke daného produktu.<br />

ad c)<br />

Prípravky sa uchovávajú buď v chladničke<br />

alebo pri izbovej teplote. Pri „chladničkových“<br />

je dôvodom obsah živých baktérií.<br />

Pri izbovej teplote by ich počet klesal<br />

(o cca 5 – 6 % za deň). Pokiaľ ide o spôsob<br />

použitia, pokiaľ výrobca neurčí inak podávajú<br />

sa probiotiká bezprostredne pred-,<br />

Bio-Probiotikum (Pharma Nord)<br />

Biogaia (tbl,gtt)<br />

Bion 3<br />

Biopron 9<br />

Biopron Travel<br />

Dophilus Adults<br />

Dophilus Super<br />

Enterococcus (Harmony Line)<br />

ErceFlora DUO<br />

GS Laktobacily<br />

LactoSeven<br />

Laktobacily 5 (Swiss)<br />

Linex<br />

Mutaflor (Rp!)<br />

NB Acidophilus<br />

Nutrolin B<br />

Nutrolin B pedtabs<br />

Nutrolin B Plus<br />

Pangamin<br />

Probian<br />

Probio Aktiv (Virde)<br />

Probiofix<br />

Probional (MaxPharm)<br />

K L M<br />

Rosell Lactobacilus Acido ND<br />

Zenflo<br />

La, Ba<br />

Lrp<br />

Lg, Bb, Bl<br />

Bb, Bbr, Bl, La, Lc, Lp, Lrh, LCl, St<br />

Sb, La, Lrh<br />

Bb, Bbr, Bl, La, Lc, L p , L rh<br />

Bb, Bbr, Bl, La, Lc, L p , L rh, Ls, LC-<br />

Ef<br />

Sb, La, Lrh<br />

La, Lp, Lc, Lb, Lrh, Bl, Bi, St<br />

La, Bl, Lp, Lrh, Lc, Lr, St<br />

Lrh, Bbr, Lc, La, Bl<br />

La, Bil, Sf<br />

Ec<br />

Bc<br />

Bc<br />

Bc<br />

Lrh, La, Bl<br />

Bb, Bl, La<br />

La, Bal<br />

La, Bl, Lrh<br />

LaR, LrhR<br />

Lpv<br />

počas- alebo po- jedle, aby sa čo najviac<br />

predišlo nežiaducemu vplyvu žalúdočnej<br />

kyseliny na baktérie.<br />

Paralelou k probiotikám alebo vzdialene<br />

príbuznými prípravkami sú imunomodulačné<br />

prípravky, konkrétne mám na mysli<br />

registrovaný prípravok Uro-Vaxom cps. (Lysatum<br />

escherichiae coli cryodessicatum 6 mg),<br />

ktoré sa naproti tomu užívajú výhradne na<br />

lačno. Je mimochodom vhodné užívať probiotiká<br />

spolu s ich fermentovanými produk -<br />

tami - čiže kys. mliečna v kyslomliečnych<br />

výrobkoch, resp. registrovaný prípravok<br />

Hylak forte gtt., pretože sa tým zvýši ich<br />

schopnosť adhézie a kolonizácie črevného<br />

traktu.<br />

ad e)<br />

Prebiotiká (oligosacharidy, inulín a iné) majú<br />

priaznivý efekt na stimuláciu kolonizácie<br />

hrubého čreva probiotickými kmeňmi.<br />

2<br />

1<br />

3<br />

9<br />

1+2<br />

7<br />

9<br />

1<br />

1+2<br />

8<br />

7<br />

5<br />

3<br />

1<br />

1<br />

3<br />

3<br />

2<br />

3<br />

2<br />

1<br />

Použitá literatúra je u autora.<br />

Príjemné trávenie!<br />

N<br />

4 x10^9<br />

0,1 x10^9<br />

10 x10^6 CFU<br />

9/2 = 4,5x10^9<br />

2 x10^9<br />

8 x10^9<br />

6 x10^9 (50mg)<br />

10/2 = 5 x10^9 210mg<br />

8 x10^8 CFU<br />

6 x10^9 (38,12 mg)<br />

1,2 x10^7<br />

2,5 – 25 x10^9<br />

10mg<br />

4 x10^7<br />

6 x10^7<br />

4 x10^7<br />

10 x10^9<br />

9,5 x10^9<br />

4 x10^9<br />

15 x10^9<br />

2 x10^9<br />

10 x10^9<br />

O<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

P<br />

gtt


pubLicistika<br />

Lekárnické trendy<br />

21. storočia<br />

Anglický filozof Herbert Spencer už koncom 19. storočia v svojej práci Prin cípy v sociológii<br />

napísal, že spoločnosť, tak ako živé organizmy, funguje na zásadách prirodzeného výberu<br />

a prežitia najschopnejších jedincov. V poslednom období sa slovenské lekárenstvo doslova<br />

otriasa pod dôsledkami tohto „sociálneho darvinizmu.“ Slovenský lekárnik si musí<br />

hľadať svoje miesto v dramaticky sa meniacom systéme zdravotnej starostlivosti, čeliť<br />

etickým výzvam, prispôsobovať sa moderným komunikačným technológiám i zmenám<br />

v pohľade verejnosti na jeho prácu. A práve týmto problémom<br />

a ich možným riešeniam bolo venované stretnutie lekárnikov,<br />

ktoré zorganizovalo Družstvo lekární v spolupráci so Spolkom farmaceutov<br />

v Martine začiatkom novembra v Liptovskom Mikuláši.<br />

Mgr. Igor MInaRoVIČ, PhD.<br />

paracelsus@dl.sk<br />

Výhody<br />

Prvou široko diskutovanou témou<br />

bola otázka využitia nových komunikačných<br />

technológií v lekárenstve<br />

a internetového lekárenstva. Úvod<br />

do problematiky zabezpečila prezentácia<br />

projektu ilekáreň (www.ilekaren.sk), ktorá<br />

dôsledne analyzovala možné riziká i odhaľovala<br />

aktuálne možnosti pre lekárnikov.<br />

Tou najvýznamnejšou v tomto kontexte<br />

v poslednej dobe na Slovensku je nesporne<br />

spustenie projektu partnerských lekární<br />

ilekárne. ide o príležitosť, ako môžu individuálne<br />

lekárne jednoducho a veľmi efektívne<br />

využívať internetový priestor na svoju<br />

propagáciu a dokonca i ako médium na<br />

sprostredkovanie svojich služieb. Partnerská<br />

lekáreň nepotrebuje vlastnú internetovú<br />

stránku, využíva mediálny priestor iLekárne,<br />

pritom však výdaj objednaných prípravkov<br />

prebieha stále priamo v kamennej<br />

lekární a pre partnerskú lekáreň nie je táto<br />

sprostredkovateľská služba nijako finančne<br />

zaťažujúca. Už dnes sa rodina lekární, ktoré<br />

takto bezplatne využívajú know-how<br />

a úspech veľkého subjektu a zlepšujú si tak<br />

svoju pozíciu, upevňujú si vzťah so svojimi<br />

stálymi klientmi a nachádzajú cestu k novým,<br />

utešene rozrastá a začala písať tretiu<br />

desiatku svojich príslušníkov.<br />

Liberalizácia a komercionalizácia lekárenstva<br />

prináša zvýšený tlak na jednotlivé<br />

lekárne, ktoré sú v konkurenčnom boji nútené<br />

využívať viaceré marketingové nástroje<br />

a techniky. Oboznámiť sa s nimi pomohol<br />

účastníkom stretnutia Martin Migát<br />

zo spoločnosti artcomm (www.artcomm.sk).<br />

Workshop zameraný na analýzu potrieb<br />

klientov, spôsoby ich uspokojovania, princípy<br />

účelnej cenotvorby a ďalšie marketingové<br />

aspekty úspešného podnikania sa<br />

stretli s veľkým záujmom poslucháčov.<br />

Marketing v lekárenstve má však aj svoj<br />

významný etický rozmer. V období búrlivých<br />

diskusií a názorových konfliktov predstavil<br />

PharmDr. Ladislav Lukáš prítomným<br />

kartu zdravia ® ako vernostný systém postavený<br />

prioritne na poskytovaní iného ako<br />

finančného benefitu pre pacientov a klientov<br />

lekární stanovovaní fyziologických<br />

a biochemických parametrov, liekovom poradenstve<br />

a ďalších službách založených na<br />

koncepcii „pharmaceutical care“. zavádzať<br />

do vlastnej lekárne vernostný systém, ktorý<br />

neposkytuje finančný benefit odvodzovaný<br />

od celkovej ceny všetkých liekov si v dnešnej<br />

tvrdej konkurencii vyžaduje aj nemalú<br />

dávku osobnej statočnosti a presvedčenia.<br />

zostáva len veriť, že časom aj pacienti budú<br />

uprednostňovať nadštandardné služby pred<br />

lacnými darčekmi.<br />

Poslednou obsiahlou témou na programe<br />

tohto stretnutia bola otázka účinnej obrany,<br />

či skôr rozumnej ofenzívy lekárnikov<br />

majiteľov lekární. V súčasnosti je jedinou<br />

osvedčenou a účinnou cestou ekonomické<br />

združenie lekárnikov. Mgr. igor Minarovič,<br />

PhD. vo svojom vystúpení priblížil činnosť<br />

Družstva lekární ako združenie lekární<br />

vo vlastníctve lekárnikov, ktorého<br />

cieľom je zvýšenie efektívnosti práce lekárnika<br />

pri zachovaní individuálnej formy<br />

vlastníctva lekární a garantovaní vysokej<br />

úrovne poskytovanej lekárenskej starostlivosti.<br />

Družstvo lekární sa môže za viac ako<br />

3 roky svojej činnosti pochváliť viacerými<br />

úspechmi, ktoré sú tiež základom pre plány<br />

do budúcnosti.<br />

Záverom…<br />

Darvinizmus čelí v poslednej dobe veľkej<br />

kritike. Hlavným argumentom odporcov<br />

tejto evolučnej teórie je skutočnosť, že<br />

príroda neposkytuje dostatok dôkazov<br />

o existencii prechodných foriem a druhov<br />

medzi jednotlivými vývojovými stupňami.<br />

To isté platí aj pre spoločnosť a každú<br />

jej súčasť. Neexistuje možnosť existencie<br />

ani jedinej osamotenej lekárne izolovane<br />

od dynamicky sa meniaceho okolia. Čím<br />

skôr sa zmenám prispôsobíme, tým väčšia<br />

je naša šanca na úspech. A čím životaschopnejší<br />

budeme, tým skôr budeme<br />

môcť prejsť do ofenzívy. Nebudeme musieť<br />

čakať na to, ako sa zmenia podmienky<br />

a aká bude naša reakcia. Sami budeme<br />

schopní podmienky určovať. Cesta k tomuto<br />

cieľu je síce dlhá, ale aj ďaleké cesty<br />

začínajú prvým krokom. A treba povedať,<br />

že organizátori tohto podujatia vykročili<br />

správnou nohou.<br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008


pubLicistika<br />

Prechod na EURO<br />

bez problémov<br />

Najmä ak viete, že sa pri ňom máte na koho spoľahnúť<br />

Téma zavedenia eura sa posledné mesiace skloňuje všade skutočne<br />

intenzívne. Občania a firmy tak majú možnosť postupne<br />

sa na novú menu pripraviť, na druhej strane však takéto<br />

kvantum informácií môže pre nich pôsobiť možno trochu mätúco<br />

a stresujúco. Aj preto je pre každého výborným riešením<br />

spoľahnúť sa pri prechode na euro na svoju banku. Záujmom<br />

Tatra banky v tomto hektickom období je poskytnúť klientom<br />

čo najviac potrebných informácií a byť im v celom procese<br />

prechodu na euro maximálnou podporou. Preto vám prinášame odpovede na najčastejšie<br />

kladené otázky, ktoré nám klienti kládli počas celého roka prípravy na prechod na euro.<br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />

<br />

KOnVerzia BanKOVýcH<br />

PrODUKTOV<br />

Ako prebehne zmena meny bankových<br />

produktov zo slovenských korún<br />

na eurá? Urobí to za mňa banka<br />

alebo musím niečo urobiť aj ja?<br />

zmena všetkých bankových produktov<br />

na eurá prebehne automaticky v banke.<br />

Klient tak nebude nútený vyvíjať žiadne<br />

aktivity.<br />

Budem platiť za zmenu meny bankových<br />

produktov na eurá extra poplatky?<br />

zmena na euromenu bude prebiehať<br />

bezplatne. V súvislosti s prechodom na novú<br />

menu nebude žiadny podnikateľský<br />

subjekt oprávnený vyžadovať extra poplatky.<br />

Zmenia sa úrokové sadzby bankových<br />

produktov vedených v slovenských<br />

korunách pri prechode na euromenu?<br />

Úrokové sadzby platné pred konverziou<br />

budú platné pre dané úrokové obdobie<br />

aj po konverzii na euro. Tie úrokové sadzby,<br />

ktoré sú do prechodu na euro viazané<br />

na referenčné sadzby SKOnia, Bri-<br />

BOr alebo BriBiD, budú po prechode na<br />

euro viazané na referenčné sadzby eOnia,<br />

eUriBOr a eUriBiD s príslušnou<br />

hodnotou splatnosti pre nové úrokové obdobie.<br />

Budú sa pri prechode na eurá meniť<br />

úverové limity (úverový rámec na<br />

kreditnej karte, povolené prečerpanie<br />

a pod.)?<br />

Žiadne pôvodne dohodnuté limity sa<br />

nemôžu meniť z dôvodu prechodu na euro.<br />

Limity však budú prepočítané konverzným<br />

kurzom na eurá.<br />

Ako sa budú meniť zmluvy k produktom<br />

a službám, ktorých platnosť<br />

bude trvať aj po 1. 1. 2009?<br />

Čo sa stane po prechode na eurá?<br />

zmluvy k produktom sa nebudú<br />

meniť. Hodnoty uvedené v zmluvách<br />

v slovenských korunách však budú<br />

prepočítané na eurá konverzným kurzom.<br />

navyše žiadnu zmluvu nebude možné<br />

vypovedať z dôvodu zavedenia eura.<br />

Akým kurzom sa budú prepočítavať<br />

korunové hodnoty a sumy produktov<br />

a zmlúv k produktom pri prechode<br />

na eurá?<br />

Konverzným kurzom 1 eUr = 30,1260<br />

SKK.<br />

BeŽné ÚČTY<br />

Čo sa stane s bežným účtom v slovenských<br />

korunách pri prechode na<br />

eurá?<br />

Bežný účet vedený v slovenských korunách<br />

bude automaticky zmenený (konvertovaný)<br />

na bežný účet v eurách. Číslo účtu,<br />

ktoré je platné pre korunový účet, zostane<br />

rovnaké aj pre budúci euroúčet.<br />

Čo sa stane s trvalými príkazmi, inkasom<br />

a balíkmi služieb na bežných<br />

účtoch v slovenských korunách pri<br />

prechode na eurá?<br />

zmena všetkých bankových produktov<br />

prebehne v banke automaticky.<br />

Všetky služby (balíky, trvalé<br />

príkazy, povolenia na inkaso<br />

a pod.) budú naďalej naviazané<br />

na „nový euroúčet“.<br />

ich hodnoty budú prepočítané<br />

na eurá konverzným<br />

kurzom.<br />

SPOriace SLUŽBY<br />

Čo sa stane s vkladnou knižkou a termínovaným<br />

vkladom v slovenských<br />

korunách pri prechode na eurá?<br />

Všetky vkladné knižky a termínované<br />

vklady budú automaticky konvertované<br />

dňa 1. 1. 2009 na eurá. Výška úrokovej sadzby<br />

sa pri prechode na novú menu meniť<br />

nebude.<br />

DOPLnKOVé DôcHODKOVé<br />

SPOrenie<br />

Čo sa stane s úsporami na dôchodok<br />

v DDS Tatra banky?<br />

Úspory na osobných účtoch budú automaticky<br />

konvertované na eurá, pričom do-


pubLicistika<br />

hodnuté podmienky doplnkového dôchodkového<br />

sporenia a výplaty dôchodku<br />

sa nezmenia.<br />

ÚVerOVé PrODUKTY<br />

Mám úver v slovenských korunách<br />

od Tatra banky. Čo sa s ním stane po<br />

prechode na eurá?<br />

Úverový vzťah bude naďalej pokračovať<br />

bez zmeny úverových podmienok. Hodnoty<br />

uvedené v zmluvách v slovenských korunách<br />

(výška úveru, výška splátky) budú<br />

prepočítané konverzným kurzom na eurá.<br />

inVeSTiČné PrODUKTY<br />

Čo sa stane s mojou investíciou v podielových<br />

fondoch Tatra Asset Management<br />

v slovenských korunách<br />

pri konverzii na eurá?<br />

investované prostriedky naďalej zostávajú<br />

v podielovom fonde klienta a ich hodnota<br />

bude k 1. 1. 2009 konvertovaná na eurá<br />

konverzným kurzom.<br />

Čo sa stane s mojím Programom sporenia<br />

do podielových fondov Tatra<br />

Asset Management v slovenských<br />

korunách pri<br />

prechode na eurá?<br />

Otvorený Program sporenia<br />

bude aj naďalej aktívny.<br />

Prepočíta sa len<br />

výška pravidelnej mesačnej<br />

investície k 1. 1. 2009<br />

konverzným kurzom na<br />

eurá.<br />

KarTY<br />

Využívame debetné a kreditné karty.<br />

Bude potrebné vymeniť si ich pred<br />

alebo po 1. 1. 2009?<br />

Debetné aj kreditné platobné karty budú<br />

v platnosti aj naďalej a automaticky nimi<br />

bude možné platiť a vyberať hotovosť<br />

v euromene.<br />

LízinG<br />

Využívame operatívny alebo finančný<br />

lízing. Čo sa stane po prechode na<br />

eurá?<br />

zavedenie eura neprinesie zmeny v zmluvných<br />

vzťahoch, pôvodne dohodnuté zmluvné<br />

podmienky zostanú zachované. V čase<br />

konverzie sa zmenia len hodnoty (výška lízingu,<br />

výška splátky) uvedené v zmluvách<br />

v slovenských korunách, ktoré sa prepočítajú<br />

stanoveným konverzným kurzom na<br />

eurá.<br />

BezHOTOVOSTný<br />

PLaTOBný STYK<br />

Do akého termínu budem môcť uskutočňovať<br />

platby v slovenských korunách,<br />

resp. odkedy už len v eurách?<br />

až do 31. 12. 2008 bude domáci bezhotovostný<br />

platobný styk prebiehať v slovenských<br />

korunách. Po 1. 1. 2009 bude<br />

možné uskutočňovať platby výlučne v eurách.<br />

Presné informácie o zadávaní platobných<br />

príkazov dňa 31. 12. má Tatra<br />

banka zverejnené vo všetkých pobočkách<br />

aj na svojej webovej stránke www.tatrabanka.sk,<br />

časť venovaná euru.<br />

hotoVoSť<br />

Som podnikateľ – maloobchodník. kedy si mám zabezpečiť hotovosť<br />

v eurách do pokladníc mojich prevádzok tak, aby som mal dostatok euromincí<br />

a eurobankoviek už 1. 1. 2009?<br />

Podnikatelia ešte v prvej polovici tohto roka uzatvárali s bankami zmluvy<br />

o predzásobení sa eurohotovosťou, ktorú budú v prvých dňoch nového<br />

roka potrebovať. na základe týchto zmlúv momentálne už od 3.<br />

11. 2008 do 19. 12. 2008 banky predzásobujú svojich klientov – podnikateľov<br />

potrebnou eurohotovosťou v množstve, ktoré podnikateľské<br />

subjekty bankám nahlásili.<br />

Budem si môcť 1. 1. 2009 z bankomatu vybrať eurá?<br />

Okrem krátkej technickej prestávky dňa 31. 12. 2009 približne od 23.00<br />

hod. asi do 2.00 hod. bude možné vybrať z bankomatov Tatra banky už<br />

len eurohotovosť.<br />

Mám väčšiu hotovosť v slovenských korunách v trezore. kedy mi ju odporúčate<br />

zameniť na eurá?<br />

Hotovosť, ktorú držíte, odporúčame priniesť ešte v roku 2008 do vašej<br />

banky. Takto si jednoducho zabezpečíte automatickú zmenu vašich peňazí<br />

na euromenu a vyhnete sa čakaniu v dlhých radoch v pobočkách<br />

bánk po 1. 1. 2009.<br />

S účinnosťou od 1. 12. 2008 tatra banka zrušila poplatok za spracovanie<br />

mincí pri vklade na účet. Týmto krokom tak banka predĺžila zákonom<br />

stanovené obdobie na bezplatnú výmenu o celý mesiac, aby klienti mohli<br />

už v decembri vložiť svoju prebytočnú slovenskú hotovosť v minciach<br />

na účet a nečakali až na obdobie duálneho obehu (1. – 16. 1. 2009).<br />

Špeciálne na obdobie sťahovania slovenských korún z obehu pri prechode<br />

na euro pripravila Tatra banka novinku – novú expresnú službu<br />

Rýchly vklad, ktorú môžu klienti využiť od 24. 12. 2008 do 19. 1. 2009.<br />

Táto služba vám umožňuje vložiť hotovosť na účet v banke bez potreby<br />

čakať na jej spracovanie a zaúčtovanie a bude určite vynikajúcim riešením<br />

pre menších podnikateľov práve v prvé dni nového roku, kedy budú mať<br />

väčšie množstvo slovenskej hotovosti, ktorej sa ich klienti budú zbavovať.<br />

Vďaka tejto službe sa návšteva na pobočke skráti na minimum. Pri realizácii<br />

Rýchleho vkladu klient odovzdá hotovosť v pobočke banky, avšak už<br />

nemusí čakať na samotné spracovanie hotovosti a zaúčtovanie na účet. Stačí,<br />

ak vypíše špeciálny vkladový lístok a spolu s pokladníkom vloží hotovosť<br />

do bezpečnostného obalu na pracovisku zabezpečenom kamerovým systémom.<br />

Ten sa zapečatí bezpečnostnou páskou a odovzdá na ďalšie spracovanie.<br />

následne bude klientovi vystavené potvrdenie o prevzatí rýchleho<br />

vkladu a kópia vkladového lístka, ktorá je potvrdením o prevzatí rýchleho<br />

vkladu, nie o zaúčtovaní. Po odovzdaní hotovosti dvaja pracovníci banky<br />

spoločne obal otvoria mimo miesta kontaktu s klientom, hotovosť prepočítajú<br />

a následne zaúčtujú na účet uvedený na vkladovom lístku.<br />

Do akého dátumu po zavedení eura budú banky prijímať mince a bankovky<br />

v slovenskej mene? Čo sa stane po tomto termíne?<br />

V období od 1. do 16. 1. 2009 bude fungovať tzv. duálny obeh, kedy budete<br />

môcť platiť eurami aj slovenskými korunami - výdavok však dostanete<br />

v eurách. zároveň si budete môcť v banke počas duálneho obehu<br />

zmeniť bezplatne slovenské koruny za eurá. Po skončení duálneho<br />

obehu si môžete mince aj bankovky naďalej vymeniť v komerčných bankách<br />

nasledovne: slovenské korunové mince do 30. júna 2009 a bankovky<br />

do 31. decembra 2009. Po týchto termínoch bude možné vymeniť<br />

hotovosť už len v národnej banke Slovenska – mince do roku 2013<br />

a bankovky neobmedzene.<br />

ÚČTOVnícTVO<br />

V akej mene sa budú vykazovať napr.<br />

daňové priznanie a štatistické výkazy<br />

týkajúce sa roku 2008?<br />

V prípade, že firma ukončí svoj účtovný<br />

rok k 31. 12. 2008, bude povinná podať daňové<br />

priznanie ešte v slovenských korunách.<br />

V prípade, že ukončí účtovný rok po<br />

tomto termíne, bude podávať daňové priznanie<br />

už v eurách.<br />

Ak je faktúra vystavená pred 31. 12.<br />

2008 v slovenských korunách a úhrada<br />

bude po 1. 1. 2009, v akej mene<br />

prebehne úhrada?<br />

▶▶▶<br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008


pubLicistika<br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />

<br />

Dovoz a distribúcia<br />

zdravotníckych pomôcok<br />

Kvalita a spoľahlivosť zdravotníckych pomôcok značky<br />

Dimarson Health & Beauty je vytvorená pod záštitou<br />

svetoznámej spoločnosti Samsung Corporation. Tieto<br />

prístroje boli na trh uvedené<br />

po dlhej dôkladnej prípravnej, testovacej fáze<br />

a klinických testoch. Garanciou kvality výrobkov je aj<br />

poskytovaná trojročná záruka na mnohé z nich.<br />

Široký sortiment zdravotníckych pomôcok (tlakomery,<br />

infračervený teplomer, ultrazvukový inhalátor, digitálna<br />

váha na meranie telesného tuku<br />

a hydratácie, prístroj TENS) osloví aj nízkou cenou.<br />

Tohtoročnými novinkami sú automatický digitálny<br />

tlakomer s adaptérom a pamäťou<br />

BT-9000HL Dimarson, automatický digitálny<br />

tlakomer na zápästie DM-14307 Dimarson<br />

a užívateľom programovateľný cezkožný<br />

nervovo-svalový stimulátor TENS DM-18107 Dimarson<br />

s kompletnými balíčkami programov a s možnosťou<br />

pripojenia na adaptér.<br />

Dovoz a distribúcia Soľnej<br />

fajky, textílii Aes Angelus<br />

a doplnky výživy z Nórska<br />

Aes Angelus – textílie s obsahom medi<br />

Nosením textílie s obsahom medi je možné zabezpečiť<br />

dostatočný prísun dôležitého stopového prvku – medi<br />

do organizmu, a tým uvoľniť bolesti chrbta a kĺbov,<br />

odstrániť stuhnutosť svalov, kŕče svalov a žíl a pozitívnym<br />

spôsobom ovplyvniť krvný tlak, osteoporózu a iné.<br />

Aes Angelus – ponožky<br />

s obsahom striebra<br />

Účinné pri liečbe a prevencii mykotických<br />

ochorení nôh, odstraňovaní zápachu<br />

spotených nôh a obehových ťažkostí. V<br />

ponuke aj ponožky pre diabetikov so špeciálnym<br />

prevedením patentu.<br />

Soľná fajka<br />

Niekoľkominútové používanie<br />

suchého soľného inhalátora<br />

pozitívne ovplyvňuje rôzne<br />

ochorenia dýchacích ciest,<br />

astmu, infekčný<br />

a neinfekčný zápal<br />

horných dýchacích ciest, nádchu<br />

a podráždenie dýchacích ciest<br />

spôsobené fajčením.<br />

PRODUKT SAMSUNG CORPORATION<br />

Dovoz a distribúcia:<br />

VitaFit spol. s r.o.,<br />

Gogoľova 18, Bratislava,<br />

P.O.Box 84, 814 99 Bratislava<br />

Tel./Fax: 02/ 6241 3212,<br />

mobil: 0905 448 715,<br />

e-mail: vitafit@vitafit.sk<br />

inzercia<br />

Po 1. 1. 2009 budú uskutočňované úhrady<br />

výhradne v eurách, v tomto období už<br />

nebude možné uskutočniť korunový prevod.<br />

Je potrebné na vystavených faktúrach<br />

týkajúcich sa roku 2008 uvádzať<br />

ceny v slovenských korunách<br />

aj v eurách?<br />

Áno, faktúry sú predmetom duálneho<br />

oceňovania, avšak len v prípade,<br />

že faktúra bude vystavená fyzickej<br />

osobe – nepodnikateľovi. ak bude<br />

vystavená podnikateľskému subjektu,<br />

nie je to potrebné.<br />

Okrem týchto praktických<br />

rád vás určite bude<br />

zaujímať, ako to v tomto<br />

období bude vyzerať<br />

v pobočkách jednotlivých<br />

bánk. Budú preplnené<br />

klientmi? Budem dlho čakať<br />

v rade na vybavenie? Čo všetko<br />

sa bude dať vlastne v prvých dňoch<br />

nového roka v pobočkách vybaviť?<br />

cieľom Tatra banky je zabezpečiť prechod<br />

na euro tak, aby bola minimálne<br />

ovplyvnená jej činnosť. aj preto má banka<br />

na prelom rokov pripravené posilnenie<br />

počtov pracovníkov v pobočkách<br />

a zvlášť v pokladniach. Už dnes sú pobočky<br />

banky vybavené novou bankovou<br />

technikou a pobočkoví pracovníci banky<br />

budú pripravení tak, aby vedeli klientom<br />

zodpovedať ich otázky v súvislosti s eurom<br />

a poskytnúť im pomoc a radu pri ich<br />

vlastných prípravách.<br />

◀◀◀<br />

Keďže všetky banky začnú dňa<br />

31. decembra 2008 v poobedňajších<br />

až večerných hodinách proces konverzie<br />

všetkých svojich bankových systémov a<br />

aplikácií na euro, od tohto dňa až do 4. 1.<br />

2009 bude obmedzená ich činnosť. Klienti Tatra banky<br />

budú môcť od 1. 1. do 4. 1. 2009 využiť nasledovné služby:<br />

Zmenárenské operácie so všetkými menami, najmä výmena<br />

slovenských korún za eurá<br />

Vklady na bežné účty a vkladné knižky s dátumom zúčtovania<br />

5. 1. 2009<br />

Rýchly vklad<br />

Prijímanie prevodných príkazov (v eurách) na bežných účtoch<br />

so splatnosťou najskôr 5. 1. 2009<br />

Prijímanie nahlásenia nadlimitného výberu hotovosti<br />

k realizácii najskôr 5. 1. 2009<br />

Výbery z bankomatov<br />

Realizáciu transakcií prostredníctvom platobných kariet<br />

Prístup do bezpečnostných schránok<br />

Blokovanie účtov pri nahlásení straty dokladov a blokovanie<br />

platobných kariet pri strate karty<br />

Čo dodať na záver? Určite sa prechodu<br />

na euro nemusíte obávať. Dá sa totiž<br />

zvládnuť veľmi pohodlne a bezproblémovo,<br />

najmä, ak vám s ním pomôže vaša<br />

banka. Okrem krátkej technickej prestávky<br />

(31. 12. 2008 približne od 23.00 hod.<br />

približne do 02.00 hod. nasledujúceho<br />

dňa) vám budú platobné karty, platobné<br />

terminály v obchodoch a bankomaty Tatra<br />

banky stále k dispozícii. Taktiež<br />

nezabudnite vykonať<br />

úhrady ešte pred 31. 12. 2008.<br />

Od tohto dňa až do 4. 1.<br />

2009 budú totiž bankové<br />

služby obmedzené. zabezpečte<br />

sa skôr drobnou eurohotovosťou,<br />

než veľkými<br />

bankovkami. V období od 1. do<br />

16. 1. 2009 sa vám bude ľahšie<br />

vydávať hotovosť klientom a taktiež<br />

– ak budete platiť v obchodoch<br />

vy, môže sa stať, že niektorí<br />

obchodníci vám nebudú môcť z veľkej<br />

bankovky vydať. no a určite nezabudnite,<br />

že slovenskú hotovosť si môžete<br />

vymeniť aj po 16. 1. 2009.<br />

Ďalšie informácie nájdete na webových<br />

stránkach Tatra banky (www.tatrabanka.sk),<br />

kde sa nachádza aj komplexneý elektronický<br />

výučbový materiál o eure zdarma<br />

pre všetkých Sprievodca zavedením novej<br />

národnej meny.<br />

Takže teraz nám už neostáva skutočne<br />

nič iné, len vám popriať úspešné zvládnutie<br />

nového roku s našou novou menou!<br />

Tatra banka


Rýchla správa<br />

pre podnikateľov<br />

BusinessÚver TB Expres<br />

môžete mať schválený do 48 hodín<br />

po podaní kompletnej žiadosti.<br />

Podnikáte a potrebujete rýchlo peniaze?<br />

Stačí, ak navštívite pobočku Tatra banky a využijete služby našich<br />

kvalifi kovaných Business poradcov.<br />

Zmeňte svoj biznis k lepšiemu!<br />

02/6866 1000 > 02/5919 1000 > 0903 903 902 > 0906 011 000 > 0850 111 100 | dialog@tatrabanka.sk | www.tatrabanka.sk


<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />

XVII. pracovné dni<br />

nemocničných lekárnikov<br />

5. – 7. novembra 2008, Bratislava<br />

V dňoch 5. – 7. 11. 2008 sa v Bratislave uskutočnili XVII. pracovné dni nemocničných<br />

lekárnikov. Boli venované 55. výročiu založenia inštitucionálneho ďalšieho vzdelávania<br />

zdravotníckych pracovníkov v Slovenskej republike (ILF, SPAM, SZU). Na rokovaní sa<br />

zúčastnilo 161 účastníkov, z toho 116 nemocničných lekárnikov zo 40 nemocničných<br />

lekární. Okrem nemocničných lekárnikov sa na podujatí zúčastnili aj lekárnici pracujúci<br />

vo verejných lekárňach zásobujúcich<br />

nemocnice a z verejných<br />

lekární.<br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />

<br />

doc. PharmDr. J. SýkoRa, CSc.<br />

predseda sekcie nem. lekárnikov Slek<br />

Správu o Nemocničnom lekárenstve<br />

2008 predniesol v úvodnom referáte<br />

predseda sekcie nemocničných<br />

lekárnikov SLeK doc. Pharm-<br />

Dr. J. Sýkora, cSc. (plné znenie správy<br />

v prílohe). Prieskum Personálneho obsadenie<br />

nemocničných lekární v Sr v roku<br />

2008 postupne prezentovali zástupcovia<br />

nemocničných lekárnikov z jednotlivých<br />

krajov Sr (Bratislavský kraj: PharmDr. adriana<br />

Ďurčanská, Trnavský kraj: PharmDr.<br />

Gabriela Gáliková, nitriansky kraj: Mgr.<br />

Jana Kručayová, PharmDr. Mária Szöcsová,<br />

Trenčiansky kraj: PharmDr. Viliam Haviar,<br />

Mgr. anna Púryová, PharmDr. František<br />

Šarinay, Žilinský kraj: PharmDr. eva<br />

Grozmanová, Banskobystrický kraj:<br />

Mgr. Katarína Čupková, Prešovský kraj:<br />

PharmDr. zuzana Obšatníková, PharmDr.<br />

eva rybáková, Košický kraj: rnDr. Peter<br />

Slivko, cSc., MPH. S výsledkami Valného<br />

zhromaždenia európskej asociácie nemocničných<br />

lekárnikov (eahP), jún 2008, Kodaň<br />

zoznámil účastníkov Mgr. andrej némethy,<br />

nOÚ, nemocničná lekáreň, Bratislava<br />

a so závermi 1. svetovej konferencii o budúcnosti<br />

nemocničného lekárenstva (fIP Global<br />

conference on the future of hospital Pharmacy)<br />

Bazilej, august 2008 PharmDr. Pavol<br />

Pučať, ÚVn, OFazV, ružomberok. V Panelovej<br />

diskusii k aktuálnym otázkam nemocničného<br />

lekárenstva v SR vystúpili rnDr. Jozef<br />

Slaný, cSc., Odbor farmácie, sekcia<br />

zdravia, Ministerstvo zdravotníctva Sr,<br />

PharmDr. Katarína Kišoňová, Oddelenie<br />

správnej lekárenskej praxe, ŠÚKL, Bratislava<br />

a PharmDr. Ján Valjan prezident<br />

SLeK. na druhý deň rokovania aktuálnu<br />

problematiku Výkonov nemocničného lekárenstva<br />

priblížili poslucháčom doc. Pharm-<br />

Dr. Juraj Sýkora, cSc., Katedra lekárenstva<br />

SzU, nOÚ, Bratislava, PharmDr. eva<br />

Grozmanová, MFn, nemocničná lekáreň.<br />

farmakovigilancia trendy vývoja bola obsahom<br />

prezentácie prof. MUDr. Milana Krišku,<br />

DrSc., Lekárska fakulta, Farmakologický<br />

ústav, Bratislava. Využitie nízkomolekulárnych<br />

heparínov v nemocničnej praxi<br />

prezentovala rnDr. Katarína Machajová,<br />

Sloven ský ústav srdcových chorôb, nemocničná<br />

lekáreň, Bratislava. anidulafungín<br />

nové antimykotikum v terapii invazívnych<br />

kvasinkových infekcií porovnal so staršími<br />

antimykotikami doc. MUDr. Ľuboš Drgoňa,<br />

PhD., Lekárska fakulta UK, národný<br />

onkologický ústav, Bratislava. Onkologický<br />

blok zahrňoval štyri prednášky: Štandardy<br />

bezpečného zaobchádzania s cytostatikami<br />

(doc. PharmDr. Juraj Sýkora, cSc.,<br />

Katedra lekárenstva SzU, nOÚ, Bratislava),<br />

Bezpečná manipulácia s cytostatikom<br />

(PharmDr. Vlasta Gombárová, národný<br />

onkologický ústav, nemocničná lekáreň, Bratislava),<br />

cielené terapie v onkológii (MUDr.<br />

rnDr. Jozef Haľko, Bratislava) a Nové lieky<br />

v onkológii panitumumab (doc. PharmDr. Juraj<br />

Sýkora, cSc., Katedra lekárenstva SzU,<br />

▶▶▶


NOVÝ SMER V LIEČBE AKÚTNEHO<br />

SRDCOVÉHO ZLYHANIA<br />

Kalciový senzitizér…<br />

RELAXÁCIA<br />

NOVÝ MECHANIZMUS POZITÍVNE<br />

INOTROPNÉHO ÚČINKU A VAZODILATÁCIE<br />

BEZ SIGNIFIKANTNÉHO ZVÝŠENIA<br />

SPOTREBY O 2 MYOKARDOM<br />

KONTRAKCIA<br />

Skrátená informácia o lieku:<br />

Zloženie lieku: Každý ml infúzneho koncentrátu obsahuje 2,5 mg levosimendanu. Jedna 5 ml injekčná liekovka obsahuje 12,5 mg levosimendanu. Indikácie:<br />

Simdax je indikovaný na krátkodobú liečbu akútne dekompenzovaného ťažkého chronického srdcového zlyhania v situáciách, kde konvenčná liečba nie je dostatočná<br />

a v prípadoch, kde je potrebný inotropný účinok. Dávkovanie a spôsob podávania: Simdax je určený len na použitie v nemocnici. Simdax sa musí pred podaním<br />

zriediť. Infúzia je len na intravenózne použitie a môže sa podať do periférnej alebo centrálnej žily. Liečba sa má začať úvodnou dávkou 6–12 mg/kg, podávanou<br />

v infúzii trvajúcej 10 minút, po nej má nasledovať kontinuálna infúzia s rýchlosťou 0,1 mg/kg/min. Pacientom, ktorým sa na začiatku infúzie súčasne podávajú intravenózne<br />

vazodilatanciá alebo inotropné látky alebo ich kombinácia, sa odporúča podať nižšiu úvodnú dávku 6 mg/kg. Odporúčaná dĺžka infúzie u pacientov s akútne<br />

dekompenzovaným ťažkým chronickým srdcovým zlyhaním je 24 hodín. Kontraindikácie: Precitlivenosť na levosimendan alebo na niektorú z pomocných látok.<br />

Ťažká hypotenzia a tachykardia. Významné mechanické prekážky ovplyvňujúce plnenie alebo výtok z komôr, alebo oboje. Ťažká porucha funkcie obličiek (klírens<br />

kreatinínu < 30 ml/min.) a ťažká porucha funkcie pečene. Anamnéza arytmie typu Torsades de Pointes. Nežiaduce účinky: komorová tachykardia, hypotenzia,<br />

bolesť hlavy, fibrilácia predsiení, komorové extrasystoly, ischémia myokardu, nausea a zvracanie. Špeciálne upozornenia na uchovávanie: Uchovávajte pri teplote<br />

2 °C–8 °C (v chladničke). Neuchovávajte v mrazničke. Farba koncentrátu sa môže počas uchovávania meniť na oranžovú. Ak sa dodržia odporúčané podmienky<br />

uchovávania, nedochádza k strate účinnosti a koncentrát sa môže použiť až do vyznačeného času použiteľnosti.<br />

Abbott Laboratories Slovakia s.r.o., CBC II,Karadžičova 10, 821 08 Bratislava<br />

Tel.: 02-4445 4188, 4445 4176, fax: 02-4445 4420, www.abbott.com


<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />

hospodárenie sekcie nemocničných lekárnikov<br />

Príjmy:<br />

1. Členské príspevky z r. 2008<br />

(130 členov á 1500 Sk členský príspevok) . . . . . . . . . . . . . . . 195 000,00 Sk<br />

Výdaje: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128 557,00<br />

1. Členský príspevok eaHP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 677,00 Sk (347 eUr)<br />

2. Účasť na konferencii eaHP v Kodani . . . . . . . . . . 16 880,00 Sk (538 eUr)<br />

3. Organizácia XVii. PDnL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 000,00 Sk<br />

Rozpočet sekcie nemocničných lekárnikov Slek za rok 2009<br />

1. Členský príspevok európskej asociácie<br />

nemocničných lekárnikov eaHP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 000,00 Sk<br />

2. Účasť na zasadnutí výboru eaHP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 000,00 Sk<br />

3. zabezpečenie prípravy XViii. pracovných dní<br />

nemocničných lekárnikov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 000,00 Sk<br />

5. Úhrada za činnosť – styk s bankou, vedenie účtu . . . . . . . . . . . 4 000,00 Sk<br />

6. Úhrada na činnosť sekcie – poštovné, kancelárske potreby . . . 3 000,00 Sk<br />

7. Organizovanie stretnutí výboru sekcie<br />

(cestovné, priestory, občerstvenie) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 000,00 Sk<br />

8. zostavenie kroniky sekcie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 000,00 Sk<br />

Spolu výdavky 2009 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189 000,00 Sk<br />

Spracovala: RNDr. O. Srníková, tajomník sekcie nemocničných lekárnikov SLeK<br />

nOÚ, Bratislava). ochrana pred slnečným<br />

žiarením u vysoko rizikových skupín pacientov<br />

bola predmetom prezentácie MUDr. Petera<br />

Lipovského, SPiriG eastern a.s., Bratislava<br />

a Prípravky s riadeným uvoľňovaním<br />

(deriváty sulfonylmočoviny) v liečbe cukrovky<br />

2. typu prof. ing. Milana remka, DrSc.,<br />

cchem FrSc, Farmaceutická fakulta UK,<br />

Katedra farmaceutickej chémie, Bratislava.<br />

zmenou princípu cenotvorby liekov sa<br />

zaoberala prednáška Čo môžeme očakávať<br />

od referencovania cien liekov a ako funguje generická<br />

substitúcia v praxi (MUDr. igor novák,<br />

zentiva, a.s., Bratislava). Blok klinickej<br />

farmácie tvorili prednášky Kazuistiky<br />

klinického farmaceuta v nemocničnej lekárni<br />

(PharmDr. Vlasta Kákošová, Detská fakultná<br />

nemocnica s poliklinikou, nemocničná<br />

lekáreň, Bratislava) a Činnosť klinického<br />

farmaceuta v Komisii pre racionálnu farmakoterapiu<br />

a liekovú politiku, v etickej komisii<br />

a v preskripcii antibiotík zdravotníckeho<br />

zariadenia ústavnej starostlivosti (PharmDr.<br />

Lívia Magulová, PhD., Fn nitra, Oddelenie<br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />

<br />

Na záver rokovania XVII. pracovných dní nemocničných lekárnikov prijali nemocniční<br />

lekárnici nasledovné závery:<br />

Závery XVII. pracovných dní nemocničných lekárnikov<br />

1. V rámci prípravy novelizácie zákona č. 140/1998 z. z. o liekoch a zdravotníckych pomôckach<br />

zabezpečiť, aby zostali zachované samostatné nemocničné lekárne a upraviť<br />

príslušnú legislatívu tak, aby boli zriadené v každom zariadení ústavnej starostlivosti.<br />

2. V zákone č. 140/1998 z. z. o liekoch a zdravotníckych pomôckach upraviť možnosť poskytovania<br />

lekárenskej starostlivosti zariadeniam ústavnej starostlivosti prostredníctvom<br />

verejných lekární a verejných lekární vzniknutých transformovaním nemocničných lekární<br />

bez ohrozenia existencie nemocničného lekárenstva.<br />

3. Vypracovať a prijať výkony nemocničného lekárenstva Katalogizačnom komisiou Mz<br />

Sr pre zdravotné výkony. Položiť tak základy financovania nemocničných lekární v katalógu<br />

zdravotných výkonov hradených zdravotnými poisťovňami.<br />

4. Personálne doplniť a aktivizovať krajské koordinačné centrá nemocničného lekárenstva.<br />

5. Preložiť a publikovať závery First Global confrence of Hospital Pharmacy, Bazilej, 30. –<br />

31. august 2008.<br />

6. Spracovať zoznam nemocničných lekární v Sr v roku 2008.<br />

7. Sústavné vzdelávanie nemocničných lekárnikov: V spolupráci s Katedrou lekárenstva<br />

FzŠŠ SzU v Bratislave zorganizovať v školskom roku 2009/2010 tematický kurz a diskusné<br />

sústredenie v nemocničnom lekárenstve na SzU v Bratislave. Tematický kurz<br />

v lekárenstve pre nemocničných lekárnikov (číslo akcie SzU: 1 3258) je naplánovaný na<br />

19. – 20. 2. 2009.<br />

8. zorganizovať tematický kurz pre farmaceutických laborantov nemocničných lekární na<br />

SzU v roku 2009.<br />

9. rozpočet Sekcie nemocničných lekárnikov SLeK. Členovia Sekcie nemocničných lekárnikov<br />

SLeK schválili rozpočet Sekcie na rok 2009. rozpočet zahŕňa výdavky na prevádzkovú<br />

činnosť Sekcie v roku 2009, na organizáciu XViii. pracovných dní, na členstvo<br />

v eaHP, účasť delegáta sekcie na valnom zhromaždení eaHP, zasielanie časopisov a dokumentov<br />

eaHP.<br />

10. zúčastňovať na podujatiach organizovaných európskou asociáciou.<br />

11. 14th congress of european association of Hospital Pharmacists, Barcelona,<br />

25. až 27. marec 2009, „iT & automation for the hospital pharmacists tools for better care“.<br />

12. Foundation seminar eaHP za účasti 2 – 3 nemocničných lekárnikov zo Sr v roku 2009<br />

vo Vilne, Litva.<br />

13. XViii. pracovné dni nemocničných lekárnikov sa uskutočnia v dňoch 4. – 6. 11. 2009<br />

v Bratislave.<br />

klinickej farmakológie, nitra). Tretí deň<br />

pracovných dní otvorili prednášky Intoxikácia<br />

levetiracetamom (PharmDr. zora Ficeková,<br />

PharmDr. Silvia Plačková, MPH,<br />

PharmDr. Blažena cagáňová, národné toxikologické<br />

informačné centrum, FnsP<br />

Bratislava) a Malnutrícia a jej riešenie (Mgr.<br />

Mária rapantová, nutricia, Bratislava).<br />

Veľký záujem účastníkov vyvolali prednášky<br />

Nové lieky v kategorizácii liekov v roku 2008<br />

(rnDr. Ľudmila Krč-Jediná, Mgr. Ma rián<br />

Gežo, Všeobecná zdravotná poisťov ňa, a.s.,<br />

Bratislava) a Súčasný stav klinic kého skúšania<br />

v Slovenskej republike (MUDr. aurélia<br />

Mojzešová, Quintiles, Bratislava).<br />

na záver podujatia odzneli Správa o hospodárení<br />

sekcie NL SLeK v roku 2008, Návrh<br />

a schválenie rozpočtu sekcie NL SLeK na<br />

rok 2009 a po vyhodnotení prijali účastníci<br />

závery XVII. pracovných dní nemocničných<br />

lekárnikov (rnDr. Oľga Srníková, doc.<br />

PharmDr. Juraj Sýkora, cSc., rnDr. Peter<br />

Slivko, cSc., MPH).<br />

◀◀◀


Metastatický kolorektálny karcinóm*<br />

• KRAS wild type v kombinácii s chemoterapiou<br />

• aj samostatne po zlyhaní liečby na základe oxaliplatiny<br />

a irinotekanu<br />

Lokálne pokročilý epidermoidný karcinóm hlavy a krku<br />

• v kombinácii s rádioterapiou<br />

* EMEA/H/C/558/II/0020<br />

09/2008<br />

Merck Serono Oncology | Combination is key<br />

Merck Pharma, k.s. Slovakia, Tuhovská 3, 831 06 Bratislava 36, www.merck.sk


pubLicistika<br />

Pokroky<br />

v liečbe schizofrénie:<br />

nová možnosť – nová nádej<br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />

<br />

Schizofrénia je chronické<br />

ochorenie, ktoré patrí medzi<br />

najdevastujúcejšie choroby.<br />

Pacienti majú veľmi redukovanú<br />

kvalitu života<br />

a významne sťažené spoločenské<br />

a sociálne fungovanie.<br />

Je to ochorenie, ktoré<br />

sa typicky začína vo veku<br />

od 15 do 25 rokov, pričom<br />

celosvetovo počas života<br />

postihne asi 1 % populácie.<br />

Predstavuje značnú záťaž<br />

pre zdravotníctvo, pretože<br />

náklady spojené s týmto<br />

ochorením tvoria 1,5 – 3 %<br />

celkových výdavkov na zdravotnú<br />

starostlivosť.<br />

Včasná terapia však môže viesť<br />

k lepším celkovým výsledkom<br />

v rámci prognózy ochorenia. Jej<br />

cieľom je prinavrátiť pacienta so<br />

schizofréniou do bežného života.<br />

Problémom však je, že mnohí pacienti<br />

majú pri terapii schizofrénie nedostatočnú<br />

compliance. V najväčšej klinickej štúdii<br />

s pacientmi so schizofréniou – štúdii<br />

CatIE (clinical antipsychotic Trials of intervention<br />

effectiveness) sa ukázalo, že aj<br />

pri najmodernejšej liečbe antipsychotikami<br />

do 18 mesiacov preruší liečbu až 74 %<br />

pacientov 1 (pre nedostatočnú účinnosť,<br />

pre intoleranciu nežiaducich účinkov alebo<br />

jednoducho rozhodnutím pacienta).<br />

Pri liečbe s lepšou terapeutickou odpoveďou<br />

a výhodnejším profilom tolerability<br />

bola frekvencia vysadenia terapie nižšia.<br />

Súčasným trendom je poskytnúť pacientom<br />

liečbu, ktorá je účinná a zabezpečuje<br />

ich vysokú adherenciu k liečbe. Dôležitou<br />

zložkou celkového prístupu k pacientom<br />

so schizofréniou je redukcia nežiaduceho<br />

vplyvu stigmatizácie týchto pacientov zo<br />

strany rodiny i celej spoločnosti (napr.<br />

i nesprávnou prezentáciou ochorenia<br />

v médiách, diskrimináciou v zamestnaní,<br />

pri sociálnej interakcii), pretože pacienti<br />

často prerušia terapiu, lebo sa chcú „cítiť<br />

zdraví“.<br />

PRVé<br />

antIPSyChotIkuM,<br />

ktoRé VyužíVa<br />

oRoS oSMotICký<br />

aktíVny SyStéM<br />

riešením môže byť práve liek Invega<br />

(paliperidón), v krajinách európskej únie<br />

schválený na liečbu schizofrénie, ktorý<br />

uvádza na trh farmaceutická spoločnosť<br />

Janssen-Cilag. Invega (paliperidón), nové<br />

atypické antipsychotikum s inovatívnym<br />

oRoS aktívnym osmotickým systémom,<br />

umožňujúcim postupné 24-hodinové uvoľňovanie<br />

aktívnej látky, paliperidónu s minimálnym<br />

kolísaním jeho hladiny v krvnej<br />

plazme. Práve kombinácia účinnej látky<br />

a jej neinvazívneho kontinuálneho uvoľňovania<br />

zabezpečuje výhodné farmakokinetické<br />

a farmakodynamické vlastnosti,<br />

ktoré boli rozsiahlo hodnotené v troch 6-<br />

týždňových dvojito slepých, placebom<br />

kontrolovaných klinických štúdiách na vyše<br />

1600 pacientoch v 23 krajinách. Účinnosť<br />

a bezpečnosť bola potvrdená aj<br />

v dlhodobej dvojito slepej placebom kontrolovanej<br />

štúdii sledujúcej rekurenciu<br />

symptómov schizofrénie u 207 randomizovaných<br />

pacientov a v dvojito slepej štúdii<br />

u osôb vo veku ≥ 65 rokov. Tento liek<br />

bol pripravený tak, aby poskytol súčasne<br />

silný antipsychotický efekt pri nízkom riziku<br />

liekových interakcií v pečeni a vďaka<br />

inovovanému osmotickému liek-uvoľňujúcemu<br />

systému OrOS poskytuje 24-hodinovú<br />

účinnosť. Paliperidon má vysokú afinitu<br />

k receptorom D2, 5-HT2a, ako aj<br />

alfa1- a alfa2-adrenergickým receptorom.<br />

Pre antipsychotický efekt je optimálna 65<br />

– 80 % väzba na D2-receptory, pri paliperidone<br />

dosahuje 75 – 78 %. Liek je z tela<br />

vylučovaný predovšetkým obličkami, preto<br />

nie je prítomné riziko interakcie s liekmi,<br />

ktoré sú metabolizované cez hepatálny<br />

systém CyP450 (schizofrenici často užívajú<br />

aj iné lieky). Tento spôsob eliminácie súčasne<br />

vedie k tomu že u pacientov s miernym<br />

a stredne ťažkým poškodením<br />

funkcie pečene a u fajčiarov nie je potrebné<br />

redukovať terapeutické dávkovanie lieku.<br />

24-hodinový OrOS systém (obr. v prílohe)<br />

poskytuje kontrolované uvoľňovanie<br />

účinnej látky počas dňa a udržuje vyrovnané<br />

plazmatické hladiny s minimálnym<br />

kolísaním, s výhodou dávkovania raz denne.<br />

Jeho použitie nevyžaduje iniciálnu titráciu<br />

dávky – štartovacia dávka je účinnou<br />

dávkou.<br />

SľuBné<br />

VýSlEDky štúDIí<br />

Výsledky troch veľkých pilotných 6-<br />

týždňových štúdií (ScH-303, ScH-304<br />

a ScH-305), v ktorých boli zahrnutí pacienti<br />

s akútnou epizódou schizofrénie,<br />

ukázali, že liečba paliperidonom bola vo<br />

všetkých dávkach (3 mg, 6 mg, 9 mg, 12 mg)<br />

signifikantne účinnejšia ako placebo. účinnosť<br />

sa prejavila v zmiernení širo kého<br />

▶▶▶


pubLicistika<br />

Pokroky<br />

v liečbe schizofrénie:<br />

nová možnosť – nová nádej<br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />

<br />

Schizofrénia je chronické<br />

ochorenie, ktoré patrí medzi<br />

najdevastujúcejšie choroby.<br />

Pacienti majú veľmi redukovanú<br />

kvalitu života<br />

a významne sťažené spoločenské<br />

a sociálne fungovanie.<br />

Je to ochorenie, ktoré<br />

sa typicky začína vo veku<br />

od 15 do 25 rokov, pričom<br />

celosvetovo počas života<br />

postihne asi 1 % populácie.<br />

Predstavuje značnú záťaž<br />

pre zdravotníctvo, pretože<br />

náklady spojené s týmto<br />

ochorením tvoria 1,5 – 3 %<br />

celkových výdavkov na zdravotnú<br />

starostlivosť.<br />

Včasná terapia však môže viesť<br />

k lepším celkovým výsledkom<br />

v rámci prognózy ochorenia. Jej<br />

cieľom je prinavrátiť pacienta so<br />

schizofréniou do bežného života.<br />

Problémom však je, že mnohí pacienti<br />

majú pri terapii schizofrénie nedostatočnú<br />

compliance. V najväčšej klinickej štúdii<br />

s pacientmi so schizofréniou – štúdii<br />

CatIE (clinical antipsychotic Trials of intervention<br />

effectiveness) sa ukázalo, že aj<br />

pri najmodernejšej liečbe antipsychotikami<br />

do 18 mesiacov preruší liečbu až 74 %<br />

pacientov 1 (pre nedostatočnú účinnosť,<br />

pre intoleranciu nežiaducich účinkov alebo<br />

jednoducho rozhodnutím pacienta).<br />

Pri liečbe s lepšou terapeutickou odpoveďou<br />

a výhodnejším profilom tolerability<br />

bola frekvencia vysadenia terapie nižšia.<br />

Súčasným trendom je poskytnúť pacientom<br />

liečbu, ktorá je účinná a zabezpečuje<br />

ich vysokú adherenciu k liečbe. Dôležitou<br />

zložkou celkového prístupu k pacientom<br />

so schizofréniou je redukcia nežiaduceho<br />

vplyvu stigmatizácie týchto pacientov zo<br />

strany rodiny i celej spoločnosti (napr.<br />

i nesprávnou prezentáciou ochorenia<br />

v médiách, diskrimináciou v zamestnaní,<br />

pri sociálnej interakcii), pretože pacienti<br />

často prerušia terapiu, lebo sa chcú „cítiť<br />

zdraví“.<br />

PRVé<br />

antIPSyChotIkuM,<br />

ktoRé VyužíVa<br />

oRoS oSMotICký<br />

aktíVny SyStéM<br />

riešením môže byť práve liek Invega<br />

(paliperidón), v krajinách európskej únie<br />

schválený na liečbu schizofrénie, ktorý<br />

uvádza na trh farmaceutická spoločnosť<br />

Janssen-Cilag. Invega (paliperidón), nové<br />

atypické antipsychotikum s inovatívnym<br />

oRoS aktívnym osmotickým systémom,<br />

umožňujúcim postupné 24-hodinové uvoľňovanie<br />

aktívnej látky, paliperidónu s minimálnym<br />

kolísaním jeho hladiny v krvnej<br />

plazme. Práve kombinácia účinnej látky<br />

a jej neinvazívneho kontinuálneho uvoľňovania<br />

zabezpečuje výhodné farmakokinetické<br />

a farmakodynamické vlastnosti,<br />

ktoré boli rozsiahlo hodnotené v troch 6-<br />

týždňových dvojito slepých, placebom<br />

kontrolovaných klinických štúdiách na vyše<br />

1600 pacientoch v 23 krajinách. Účinnosť<br />

a bezpečnosť bola potvrdená aj<br />

v dlhodobej dvojito slepej placebom kontrolovanej<br />

štúdii sledujúcej rekurenciu<br />

symptómov schizofrénie u 207 randomizovaných<br />

pacientov a v dvojito slepej štúdii<br />

u osôb vo veku ≥ 65 rokov. Tento liek<br />

bol pripravený tak, aby poskytol súčasne<br />

silný antipsychotický efekt pri nízkom riziku<br />

liekových interakcií v pečeni a vďaka<br />

inovovanému osmotickému liek-uvoľňujúcemu<br />

systému OrOS poskytuje 24-hodinovú<br />

účinnosť. Paliperidon má vysokú afinitu<br />

k receptorom D2, 5-HT2a, ako aj<br />

alfa1- a alfa2-adrenergickým receptorom.<br />

Pre antipsychotický efekt je optimálna 65<br />

– 80 % väzba na D2-receptory, pri paliperidone<br />

dosahuje 75 – 78 %. Liek je z tela<br />

vylučovaný predovšetkým obličkami, preto<br />

nie je prítomné riziko interakcie s liekmi,<br />

ktoré sú metabolizované cez hepatálny<br />

systém CyP450 (schizofrenici často užívajú<br />

aj iné lieky). Tento spôsob eliminácie súčasne<br />

vedie k tomu že u pacientov s miernym<br />

a stredne ťažkým poškodením<br />

funkcie pečene a u fajčiarov nie je potrebné<br />

redukovať terapeutické dávkovanie lieku.<br />

24-hodinový OrOS systém (obr. v prílohe)<br />

poskytuje kontrolované uvoľňovanie<br />

účinnej látky počas dňa a udržuje vyrovnané<br />

plazmatické hladiny s minimálnym<br />

kolísaním, s výhodou dávkovania raz denne.<br />

Jeho použitie nevyžaduje iniciálnu titráciu<br />

dávky – štartovacia dávka je účinnou<br />

dávkou.<br />

SľuBné<br />

VýSlEDky štúDIí<br />

Výsledky troch veľkých pilotných 6-<br />

týždňových štúdií (ScH-303, ScH-304<br />

a ScH-305), v ktorých boli zahrnutí pacienti<br />

s akútnou epizódou schizofrénie,<br />

ukázali, že liečba paliperidonom bola vo<br />

všetkých dávkach (3 mg, 6 mg, 9 mg, 12 mg)<br />

signifikantne účinnejšia ako placebo. účinnosť<br />

sa prejavila v zmiernení širo kého<br />

▶▶▶


sante-PF-2009_leklisty-135-93.5.1 1 2.12.2008 16:36:26<br />

pubLicistika<br />

spektra symptómov schizofrénie (pozitívne,<br />

negatívne, poruchy myslenia, nekontrolovateľná<br />

agresivita, anxieta/ depresia).<br />

Priaznivý efekt lieku na celkové skóre<br />

PanSS sa významne prejavil už 4. deň od<br />

začiatku terapie. V štúdiách sa po prvýkrát<br />

použila PSP škála (Personal and Social<br />

Performance scale), ktorá preukázala štatisticky<br />

významný vplyv na sociálne užitočné<br />

aktivity, vrátane práce a štúdia,<br />

◀◀◀<br />

Dôležitou zložkou celkového prístupu k pacientom<br />

so schizofréniou je redukcia nežiaduceho vplyvu<br />

stigmatizácie týchto pacientov zo strany rodiny i celej<br />

spoločnosti (napr. i nesprávnou prezentáciou<br />

ochorenia v médiách, diskrimináciou v zamestnaní,<br />

pri sociálnej interakcii), pretože pacienti často<br />

prerušia terapiu, lebo sa chcú „cítiť zdraví“.<br />

inzercia<br />

osobné a sociálne vzťahy, starostlivosť o seba,<br />

redukciu rušivého a agresívneho správania.<br />

V 52-týždňovom otvorenom sledovaní<br />

troch uvedených pilotných štúdií<br />

avštúdii sledujúcej vplyv terapie pa liperidonom<br />

na prevenciu rekurencie ochorenia<br />

sa ukázalo, že liek vykazuje v dávkach 3 až<br />

12 mg v porovnaní s placebom výrazný<br />

efekt aj po 320 dňoch (bez rekurencie je<br />

približne 70 % pacientov), pričom bežnou<br />

odporúčanou dávkou je 6 mg paliperidonu<br />

denne. Hodnotenie bezpečnosti a tolerability<br />

prípravku ukázalo, že počet prerušení<br />

terapie pre vedľajšie účinky bolo rovnaké<br />

v aktívne liečených skupinách ako<br />

v placebovej skupine (v rozsahu 2 – 6 %).<br />

Výskyt nežiaducich extrapyramídových<br />

príznakov (ePS) bol pri 6 mg paliperidonu<br />

podobný ako v placebovej skupine. Čo sa<br />

týka vplyvu na telesnú hmotnosť, v rámci<br />

porovnávaných antipsychotík (paliperidon,<br />

aripiprazol, ziprasidon, risperidon,<br />

quetiapín, olanzapín) bola incidencia<br />

zvýšenia hmotnosti o 7 % a viac najnižšia,<br />

a teda tento nežiaduci efekt je najnižší<br />

pri aripiprazole a paliperidone. Dlhodobá<br />

liečba paliperidonom neviedla v porovnaní<br />

s placebom k významným zmenám<br />

v hladinách sérových lipidov ani glykémie.<br />

Stredné zvýšenie hladiny prolaktínu, s maximom<br />

v 15. deň liečby, sa pozorovalo u 67<br />

% liečených schizofrenikov, potenciálne<br />

vedľajšie účinky spojené s hyperprolaktinémiou<br />

(amenorea, galaktorea, gynekomastia)<br />

sa však vyskytli celkovo len u 2 %<br />

z nich.<br />

odporúčania pre liečbu paliperidonom:<br />

odporúčaná dávka je 6 mg jedenkrát denne,<br />

optimálne ráno. užívanie lieku InVE-<br />

Ga je potrebné štandardizovať podľa stravovacieho<br />

režimu, vždy nalačno, alebo<br />

vždy s raňajkami. nestriedať užívanie nalačno<br />

a s jedlom. nie je potrebná iniciálna<br />

titrácia dávky. u pacientov, ktorí by mohli<br />

mať prínos z nižšej, resp. vyššej dávky,<br />

je možné použiť rozsah dávkovania od<br />

3 mg do 12 mg/d.<br />

Vianocny pozdrav 1 5.12.2008<br />

Lieberman et al. N<br />

8:03<br />

engl J Med<br />

Stránka<br />

2005;353:1209–1223<br />

1<br />

Milí priatelia!<br />

Radi by sme Vám popriali zdarné<br />

ukončenie pracovného roku, najmä<br />

v podobe príjemného prežitia Vianoc.<br />

V nastávajúcom roku 2009<br />

Vám želáme pevné zdravie, veľa<br />

pracovných i osobných úspechov!<br />

K prehlbovaniu vzájomnej spolupráce<br />

sme Vám stále k dispozícii.<br />

S pozdravom<br />

SPIRIG Eastern a.s.


pubLicistika<br />

Nová prevencia trombembolických<br />

komplikácií po veľkých ortopedických<br />

výkonoch na dolných končatinách<br />

Nemecká spoločnosť BayerHealthCare informovala o pripravovanej registrácií nového lieku. Ide o prvý<br />

perorálny priamy inhibítor faktora Xa, podávaný raz denne pre pacientov, u ktorých je nutná prevencia<br />

pred život ohrozujúcimi krvnými zrazeninami, vznikajúcimi ako následok veľkého ortopedického výkonu.<br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />

<br />

Bayer Healthcare predložil súbornú<br />

dokumentáciu európskej liekovej<br />

agentúre (eMea – european Medicines<br />

agency) na konci októbra<br />

2007 pre registráciu perorálneho antikoagulanta<br />

v eÚ v indikácii prevencie VTe<br />

u pacientov podstupujúcich veľkú ortopedickú<br />

operáciu na dolných končatinách.<br />

Podľa výsledkov štúdie recOrD tento<br />

antikoagulant podávaný jedenkrát denne<br />

preukazuje lepšiu účinnosť v prevencii<br />

hlbokej žilovej trombózy u pacientov po<br />

totálnej náhrade bedrového, resp. kolenného<br />

kĺbu, pričom si zachováva nízky výskyt<br />

krvácania.<br />

Fakty o VTE<br />

VTE je závažný, život ohrozujúci stav.<br />

Pozostáva z hlbokej žilovej trombózy<br />

(HŽT) – krvná zrazenina v hlbokej<br />

žile (zvyčajne v dolnej končatine)<br />

– a pľúcnej embólie (PE) – krvná<br />

zrazenina v pľúcach. Krvné zrazeniny<br />

z hlbokých žíl dolných končatín<br />

sa často uvoľňujú a presúvajú sa<br />

krvným prúdom a zablokujú prietok<br />

krvi v pľúcach. Počas operačných výkonov<br />

náhrady bedrového či kolenného<br />

kĺbu sú poškodené veľké žily<br />

dolnej končatiny, čím sa významne<br />

zvyšuje riziko VTE. V prípade, ak by<br />

pacien ti po veľkých ortopedických<br />

operáciách nedostali preventívnu<br />

liečbu flebotrombóza by sa vyskytla<br />

u 40 – 60 % pacientov<br />

Na Slovensku sa v minulom roku<br />

realizovalo približne 4 300 totálnych<br />

náhrad bedrového kĺbu a 1 300 totálnych<br />

náhrad kolenného kĺbu.<br />

O programe štúdie RECORD<br />

recOrD je globálny program klinických<br />

štúdií so zaradením viac ako 12 500<br />

pacientov porovnávajúci prvý perorálny inbítor<br />

faktora Xa s nízkomolekulovým heparínom<br />

v prevencii VTe u pacientov podstupujúcich<br />

totálnu náhradu kolenného<br />

alebo bedrového kĺbu. V štúdii recOrD1<br />

prvý perorálny inbítor faktora Xa preukázal<br />

70 % redukciu relatívneho rizika (rrr)<br />

v celkovom počte VTe, u pacientov podstupujúcich<br />

totálnu náhradu bedrového<br />

kĺbu (TnB), v porovnaní, s nízkomolekulovým<br />

heparínom pri podobnom profile<br />

bezpečnosti. Tromboprofylaxia pri oboch<br />

terapeutických postupoch trvala 5 týždňov.<br />

V štúdii recOrD2 predĺžená terapia<br />

prvým perorálnym inbítorom faktora Xa<br />

(35+/- 4 dni) navodila 79 % redukciu relatívneho<br />

rizika v celkovom počte VTe<br />

a podobný výskyt závažného krvácania<br />

u pacientov absolvujúcich operáciu TnB<br />

v porovnaní s pacientmi, u ktorých bola aplikovaná<br />

krátkotrvajúca terapia s nízkomo -<br />

lekulovým heparínom (10 – 14 dní) a následné<br />

podávanie placeba.<br />

V štúdii recOrD3 prvý perorálny inbítor<br />

faktora Xa spôsobil 49 % redukciu relatívneho<br />

rizika v celkovom počte VTe<br />

u pacientov podstupujúcich totálnu náhradu<br />

kolenného kĺbu (TnK) v porovnaní<br />

s nízkomolekulovým heparínom pri podobnom<br />

profile bezpečnosti. Oba liečebné<br />

postupy trvali 10 až 14 dní.<br />

V štúdii recOrD4 bol prvý perorálny<br />

inbítor faktora Xa v dávke 10 mg jedenkrát<br />

denne porovnávaný s režimom schváleným<br />

v USa, t.j. s injekciami s nízkomolekulovým<br />

heparínom dvakrát denne. Prvý<br />

perorálny inbítor faktora Xa navodil 31 %<br />

redukciu relatívneho rizika v celkovom<br />

počte VTe u pacientov absolvujúcich operáciu<br />

TnK v porovnaní s nMH, pri podobnom<br />

bezpečnostnom profile. Oba liečebné<br />

postupy trvali 10 až 14 dní.<br />

O prvom perorálnom<br />

inhibítore faktora Xa<br />

ZáklaDné Fakty<br />

Prvý perorálny inhibítor faktora Xa sa<br />

užíva raz denne. Špecifickým blokovaním<br />

účinku faktora Xa zasahuje krvnú koagulačnú<br />

kaskádu v kľúčovom bode. Umožňuje<br />

pacientom byť na rovnakej liečbe doma<br />

ako aj v nemocnici. V súčasnosti je<br />

tento liek najviac študovaný perorálny<br />

priamy inhibítor faktora Xa v klinickom<br />

skúšaní. Klinické skúšanie prvého perorálneho<br />

inhibítora faktora Xa prebieha<br />

v dvoch spoločnostiach, Bayer Healthcare<br />

and Johnson & Johnson Pharmaceutical<br />

research & Development, L.L.c.<br />

Vzhľadom na rozsiahly klinický program<br />

sa v súčasnosti tento liek stáva spomedzi<br />

nových antikoagulancií najviac skúmaný<br />

vo svete. V celom klinickom skúšaní<br />

sa počet sledovaných pacientov odhaduje<br />

takmer na 50 000.<br />

Nový liek firmy Bayer prvý svojho<br />

druhu v tabletkovej forme určený<br />

na prevenciu zrážania krvi po<br />

plánovanej chirurgickej výmene<br />

bedrového alebo kolenného kĺbu<br />

je už schválený v EÚ.<br />

Bayer už čoskoro začne marketing nového<br />

perorálneho antikoagulancia,<br />

podávaného jedenkrát denne<br />

Prvý produkt v triede, ktorý preukazuje<br />

vyššiu účinnosť než súčasné štandardy<br />

starostlivosti.<br />

O žilovom/venóznom<br />

trombembolizme<br />

Venózny trombembolizmus (VTe) je<br />

vážny, život ohrozujúci stav. V eÚ je ročne<br />

vyše 1,5 milióna prípadov krvných zrazenín,<br />

ktoré sú zodpovedné za smrť približne<br />

544 000 ľudí každý rok viac ako rakovina<br />

prsníka, prostaty, HiV/aiDS a cestné<br />

dopravné nehody dokopy.<br />

Počas procesu výmeny bedrového alebo<br />

kolenného kĺbu dôjde k poškodeniu<br />

veľkých ciev, privádzajúcich krv späť do<br />

srdca, čo významne zvyšuje riziko VTe<br />

u pacientov, podstupujúcich takýto veľký<br />

ortopedický zákrok. V skutočnosti sa u 40<br />

až 60 % pacientov, ktorí podstupujú veľký<br />

ortopedický zákrok, vyskytnú krvné zrazeniny<br />

v žilovom systéme, ak im nebola<br />

podaná preventívna liečba.<br />

V piatich najväčších členských štátoch<br />

eÚ sa každoročne uskutoční približne<br />

450 000 totálnych chirurgických výmen<br />

bedrového a približne 300 000 totálnych<br />

chirurgických výmen kolenného kĺbu. Pre<br />

viac informácií o VTe navštívte, prosím,<br />

www.thrombosisadviser.com.


komerčná prezentácia<br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008


komerčná prezentácia<br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008


Nedovoºte, aby vás slabosÈ<br />

moãového mechúra spomalila<br />

KaÏdá ‰tvrtá Ïena nad 35 rokov má skúsenosti s únikom moãu. Nie je v‰ak dôvod, aby vás to<br />

pribrzdilo. Nová vylep‰ená TENA Lady Mini zostáva aÏ ‰tyrikrát such‰ia neÏ beÏná dámska vloÏka.<br />

Jej jedineãná vrchná vrstva QuickDry okamÏite pohlcuje vlhko a zápach, uzavrie ich vo vnútri<br />

a vy si môÏete vychutnávaÈ pocit pohodlia a sucha. Svojou diskrétnosÈou, anatomick˘m tvarovaním<br />

a moÏnosÈou v˘beru zo 7 rôznych veºkostí sa TENA Lady stáva ideálnym rie‰ením pre vás.<br />

Skutoãne niã nezaÏenie obavy z inkontinencie tak r˘chlo. A vy si môÏete naìalej sebavedome<br />

uÏívaÈ kaÏdodenn˘ Ïivot.<br />

Tajomstvom miliónov Ïien je<br />

Pomôcky TENA zakúpite v lekárni a v˘dajni zdravotníckych pomôcok, alebo ich dostanete na poukaz od praktického lekára.<br />

V‰etky pomôcky TENA sú plne hradené zdravotnou poisÈovÀou do v˘‰ky mesaãného limitu. Vzorky zdarma a informácie<br />

aj o cviãení panvového dna na bezplatnej TENA zelenej linke 0800 111 000, alebo na www.tena.sk


inzercia<br />

POZOR – DÔLEŽITÉ – PROSÍM ČÍTAJTE…<br />

P R E H L Á S E N I E<br />

Spoločnosť SoPHIS a.s. spoločne so spoločnosťou GAKO International GmbH vydávajú spoločne toto prehlásenie:<br />

Spoločnosť Gako International GmbH ako výhradný výrobca a patentový zástupca technológie UNGUATOR ® a spoločnosť SoPHIS a.s.<br />

ako jediný autorizovaný distribútor a servisné stredisko tohto výrobku pre územie Českej a Slovenskej republiky vyhlasujú, že:<br />

Žiadny iný subjekt, a to ani fyzická ani právnická osoba,<br />

nie je oprávnená k distribúcii v Slovenskej republike, a to akéhokoľvek prístroja označovaného typovo UNGUATOR ®<br />

vrátane jeho príslušenstva a súčasne ani žiadny iný subjekt nevlastní akékoľvek príslušné oprávnenie, atesty a certifikáty<br />

vydané Štátnym ústavom pre kontrolu liečiv v Bratislave alebo inou autorizovanou skúšobňou.<br />

Jediným autorizovaným veľkoobchodným subdistribútorom na trhu v Slovenskej republike pre obalové<br />

a spotrebné materiály UNGUATOR ® je (na základe zmluvy so spoločnosťou SoPHIS a.s.) spoločnosť Unipharma Prievidza, a.s.<br />

Spoločnosť GAKO International GmbH a SoPHIS a.s. nezodpovedajú za prípadne škody na majetku a zdraví osôb, a to ako<br />

pacientov, tak aj obsluhy zariadení, spôsobené prístrojom Unguator ® , alebo príslušenstvom tohto prístroja, alebo<br />

výrobkom prezentujúcim sa týmto označením (prípadné falzifikáty alebo napodobneniny) dodané iným, t. z. neoprávneným<br />

subjektom, t. z. iným obchodným partnerom ako spoločnosti SoPHIS a.s., či jeho distribútora Unipharmy Prievidza a.s.<br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />

<br />

V prípade podozrenia z podvodu, nedodržania termínov dodania objednávok či v prípade podozrenia na zakúpenie falzifikátu z rady výrobkov<br />

Unguator ® alebo podozrenia z predraženia ceny výrobku nás prosím okamžite kontaktujte na ZELENEJ LINKE SoPHIS tel. číslo:<br />

0800 004 204<br />

(fax a telefonovanie zo Slovenska ZDARMA! – pracovná doba 9.00 až 16.00 hod v pondelok – piatok)<br />

V Prahe 4. 12. 2008<br />

Mgr. Aleš Nedopil, předseda představentsva SoPHIS a.s.


na záver…<br />

Prijmeme<br />

MAGISTRU / MAGISTRA<br />

do lekárne v Čadci.<br />

Ponúkame výhodné platové podmienky,<br />

ubytovanie, -hodinový pracovný čas<br />

+ ďalšie výhody pri osobnom rokovaní.<br />

Kontakt: <br />

VydaVateľ:<br />

edufarm, spol. s r. o.<br />

Strečnianska 14<br />

851 05 Bratislava<br />

adreSa redakcie:<br />

ružová dolina 6<br />

821 08, Bratislava<br />

tel./fax: 02/5564 3312<br />

tel.: 02/5564 3311<br />

e-mail: edufarm@stonline.sk<br />

Lekáreň v Bratislave – Dúbravke hľadá<br />

MAGISTRU FARMÁCIE<br />

na plný alebo čiastočný úväzok,<br />

nástup možný ihneď, alebo dohodou.<br />

Kontakt: , e-mail: ksinska@chello.sk<br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 12/2008<br />

<br />

Šéfredaktorka:<br />

Mgr. Beata PrachároVá<br />

tel.: 0903 776 035<br />

e-mail: pracharova@t-zones.sk<br />

redakčná rada:<br />

Predseda redakčnej rady:<br />

Pharmdr. Ján VaLJan,<br />

prezident SLek<br />

členovia redakčnej rady:<br />

Mgr. igor MinaroVič, Phd.,<br />

viceprezident SLek<br />

Pharmdr. Štefan krchŇák,<br />

člen Prezídia SLek<br />

Pharmdr. Peter Stanko,<br />

člen Prezídia SLek<br />

doc. Pharmdr. Juraj SÝkora, cSc.,<br />

člen Prezídia SLek<br />

Pharmdr. Peter MiháLik<br />

člen rady SLek<br />

Pharmdr. ernestína tÓthoVá<br />

členka kontrolného výboru SLek<br />

Mgr. ondrej SUkeľ<br />

člen Sekcie majiteľov lekární<br />

Mgr. Peter SMieŠko<br />

predseda Sekcie lekárnikov zamestnancov<br />

doc. rndr. Magdaléna fULMekoVá, cSc.<br />

Univerzitná lekáreň Bratislava<br />

prof. rndr. Viliam foLtán, cSc.<br />

prodekan faf Uk Bratislava<br />

doc. rndr. Silvia SZücSoVá, cSc.<br />

SZU Bratislava<br />

Grafická úPraVa:<br />

erik Pietrik<br />

e-mail: epg@chello.sk<br />

tLač:<br />

doLiS, s. r. o.<br />

dostojevského rad 1, 811 09 Bratislava<br />

diStriBúcia:<br />

direct Marketing, a. s.<br />

Bratislava<br />

registračné číslo: Mk 2209/99<br />

iSSn 1335-5821<br />

n e p r e d a j n é<br />

redakcia nezodpovedá za obsah inzerátov<br />

a komerčných článkov (označených Pr).<br />

Uzávierka materiálov je 8. decembra 2008.<br />

číslo vychádza 11. decembra 2008.<br />

Lekáreň v Čadci hľadá<br />

MAGISTRU<br />

na plný alebo čiastočný úväzok.<br />

Nástup možný ihneď.<br />

Ubytovanie zabezpečené + iné výhody.<br />

Kontakt: <br />

Filkar Job Consulting, for the client<br />

– the largest pharmacy chain<br />

in Great Britain is looking for:<br />

PHARMACISTS<br />

THE JOB OFFER:<br />

work in a Community Pharmacy – we have Job opportunities throughout the UK<br />

min £33,000 annual salary – based on 40 hours week<br />

full time permanent Contracts<br />

support of registration to the RPSGB<br />

free flight to the UK<br />

full support once in the UK<br />

EXTRA SUPPORT:<br />

first 4 weeks accommodation free 12 week’s personal training package<br />

support with all essential requirements: opening a bank account, getting NIN,<br />

registration with the Home Office Your RPSGB fee paid for once registered<br />

attractive Social benefits Package support in career development by many<br />

trainings loan of up to £5000<br />

REQUIREMENTS:<br />

be a qualified Pharmacist or newly qualified willingness to work in the UK<br />

have a driving license or learning to drive<br />

Please send your CV to: cv@fjcwork.pl<br />

FILKAR JOB CONSULTING<br />

www.fjcwork.pl, tel. +48 58 661-22-28, Władysława IV 53/2, 81-384 Gdynia, Poland


199,- 355,- 259,-<br />

6,61<br />

11,79 8,60<br />

4,29<br />

6,28<br />

336,- 449,- 289,-<br />

3 - 6-krát vyššie vstrebávanie<br />

oproti bežným koenzýmom Q10 172,- 129,-<br />

300,-<br />

199,-<br />

299,-<br />

4,62<br />

189,-<br />

139,-<br />

199,-<br />

6,61

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!