Zdravstvene poremetnje mlijeÄnih krava
Zdravstvene poremetnje mlijeÄnih krava
Zdravstvene poremetnje mlijeÄnih krava
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Zdravstvene</strong> <strong>poremetnje</strong> mliječnih <strong>krava</strong><br />
Miroslav Benić, Željko Cvetnić, Boris Habrun, Gordan<br />
Kompes<br />
Hrvatski veterinarski institut<br />
Savska cesta 143<br />
10 000 Zagreb
Cilj<br />
• ukazati na bolesti i stanja mliječnih<br />
<strong>krava</strong> kojima su mliječne krave sklonije<br />
od ostalih proizvodnih tipova goveda
Ketoza<br />
• metabolička bolest mliječnih <strong>krava</strong><br />
karakteristična po nalazu veće količine<br />
ketonskih tijela u krvi, mlijeku i mokraći
Ketoza – uvjeti za nastanak<br />
Potrebe za energijom > mogućnosti<br />
unosa hranom
Ketoza - patogeneza<br />
• nagla mobilizacija masnih rezervi<br />
• potreba za većom količinom glukoze<br />
• Poremećeni metabolički procesi –<br />
posljedica propusta u hranidbi
Ketonska tijela<br />
• Potrebe za energijom → Mobilizacija<br />
masti→Masne kiseline → acetil CoA →<br />
ketonska tijela (acetoctena kiselina,<br />
aceton, β-hidroksimaslačna kiselina)
Tipovi ketoze<br />
• 1. spontana (gladna) ketoza<br />
• 2. sindrom pretile krave<br />
• 3. alimentarna ketoza (kisela silaža)
Klinički oblici ketoze<br />
• 1. subklinički: smanjena količina mlijeka<br />
• 2. klinički: nagli gubitak tjelesne mase i<br />
smanjena proizvodnja mlijeka
Ketoza – klinička slika<br />
• Vrijeme pojave: rana laktacija/kasna<br />
bređost<br />
• Znaci: gubitak teka, bezvoljnost,<br />
gubitak tjelesne mase, u težim<br />
slučajevima: promjene u ponašanju<br />
(nervoza, lizanje predmeta, gubitak<br />
koordinacije, agresivnost)
Ketoza - terapija<br />
• Glukoza (i/v)<br />
• preteče glukoze (p/o): glicerol,<br />
propionat ili propilenglikol<br />
• hormonalni pripravci<br />
• potporna terapija (vitamini i minerali)<br />
• lipotropne tvari (kolin, metionin,<br />
cisteina
Ketoza - preventiva<br />
• Hranidba (dovoljno vlaknine)<br />
• optimalna kondicija (ni pretile ni<br />
mršave)<br />
• Krave priviknute na krmiva koja će<br />
činiti osnovu obroka nakon teljenja.<br />
• Preteče glukoze u obroku
Dislokacija sirišta<br />
• Anatomski smještaj: donja desna<br />
strana trbušne šupljine<br />
• Dislokacija: sirište pomaknuto iz<br />
normalnog položaja u desno ili u lijevo
Dislokacija sirišta – uvjeti<br />
nastanka<br />
• usporeni motilitet sirišta<br />
• stvaranje većih količina plina<br />
• Nastaku pogoduju:<br />
– Bolesti (hipokalcemija, mastitis, metritis)<br />
– slabija popunjenost sirišta i<br />
– promjene anatomskih odnosa organa<br />
trbušne šupljine tijekom zadnje faze<br />
bređosti.
Dislokacija sirišta - patogeneza<br />
• Lijeva dislokacija: nakupljanje plina<br />
zbog usporenog motiliteta -rastezanje<br />
stijenke sirišta uz lijevu trbušnu stijenku<br />
• desna dislokacija: proširenja sirišta<br />
usljed nakupljanja plina → širenje uz<br />
desnu trbušnu stijenku→ rotacija sirišta
Dislokacija s. – klinička slika<br />
• Lijeva:<br />
– selektivni gubitak teka (uzima vlakninu)<br />
– dehidracija<br />
– sekundarna ketoza<br />
– Uočljiv ispupčeni rub zadnjeg rebra<br />
– Smanjena količina fecesa rijetke<br />
konzistencije<br />
– Auskultacija: karakteristično “fijukanje”
Dislokacija s. – klinička slika<br />
• Desna :<br />
– Dilatacija → rotacija sirišta (volvulus) →<br />
promjene u cirkulaciji → ishemična<br />
nekroza sirišta<br />
– velika količina tekućine u sirištu<br />
Volvulus: tahikardija, depresija, slabost,<br />
toksemija i dehidracija → šok →smrt<br />
ruptura stijenke sirišta → smrt
Dislokacija sirišta - terapija<br />
• Kirurška<br />
• perkutana<br />
• Okretanje krave oko podužne osi
Dislokacija - preventiva<br />
• povećati volumen buraga nakon<br />
teljenja<br />
• Dovoljno vlaknastih sastojaka u obroku<br />
• izbjegavati nagle promjene u hranidbi<br />
• spriječiti manjak kalcija poslije teljenja<br />
• hitno liječenje drugih bolesti
Neplodnost<br />
• U širem smislu: svi oblici neplodnosti u<br />
muških i ženskih životinja<br />
• u muznih <strong>krava</strong>: obuhvaća stanja u<br />
kojima životinje nisu potpuno plodne,<br />
ali nisu ni nepovratno sterilne.
Neplodnost - uzroci<br />
• Anatomski<br />
• Organske, zarazne i parazitarne bolesti<br />
• infekcije spolnih organa<br />
• nepravilna hranidba i način držanja,<br />
otrovanja<br />
• hormonalne <strong>poremetnje</strong>
Reproduktivni ciklus<br />
razvoj i sazrijevanje Graafovog folikula<br />
estrus<br />
uspješni pripust ili osjemenjivanje<br />
ovulacija<br />
oplodnja jajne stanice<br />
implantacija oplođene jajne stanice<br />
razvoj embrija i fetusa<br />
porod<br />
izbacivanje plodovih ovojnica
Regulacija reproduktivnog ciklusa<br />
• Hipotalamus (gonadotropni releasing<br />
faktor)<br />
• hipofiza (FSH, LH)<br />
• Jajnik (estrogeni)
Neplodnost – funkcionalni uzroci<br />
• Ciste jajnika<br />
• Anestrus<br />
• Preganjanje
Ciste jajnika<br />
• anovulatorne folikularne tvorbe > 25<br />
mm u promjeru<br />
• perzistiraju na jajniku dulje od 10 dana,<br />
a da pritom nema funkcionalnog<br />
žutog tijela<br />
• Uzrok: promjene u lučenju GnRH
Tipovi cista i klinički znaci<br />
• Folikulinske: nimfomanija, učestali znaci<br />
gonjenja u nepravilnim vremenskim<br />
intervalima.<br />
• Lutealne: anestrija
Čimbenici rizika za nastanak cista<br />
• Visoka mliječnost<br />
• Dob životinja (dob kada je<br />
proizvodnja na vrhuncu)<br />
• Stres izazvan laktacijom (1-4 mjeseca<br />
nakon teljenja)<br />
• Metritis<br />
• Retencija placente<br />
• Krmiva bogata fitoestrogenima
Anestrus - uzroci<br />
deficitarna hranidba<br />
visoke vanjske temperature<br />
parazitarne invazije<br />
druge bolesti<br />
Piometra/teži oblici metritisa
Preganjanje<br />
• Ciklusi normalnog trajanja<br />
• Nema kliničkih promjena na<br />
životinjama, životinje ne koncipiraju ni<br />
nakon najmanje dva uzastopna<br />
osjemenjivanja
Preganjanje – kliničko očitovanje (1)<br />
• Rano preganjanje: estrus nastupa 17-<br />
24 dana nakon UO<br />
• lutealna faza je kraća<br />
• najčešći ishodi: su izostanak<br />
koncepcije ili rana embrionalna<br />
smrtnost.
Preganjanje – kliničko očitovanje (2)<br />
• Kasno preganjanje: estrus 25 i više<br />
dana nakon posljednjeg UO<br />
• lutelna faza održava se dulje od<br />
fiziološki uobičajene<br />
• Oplodnja i prepoznavanje bređosti se<br />
događaju, ali dolazi do luteolize i<br />
prekida bređosti (neadekvatna<br />
lutealna faza ili signaliziranje embrija,<br />
zarazne bolesti, inducirana luteoliza)
Neplodnost - dijagnoza<br />
• ne postoji jedan test ili postupak za<br />
postavljanje dijagnoze<br />
• Isključiti zarazne bolesti (bruceloza,<br />
trihomonijaza, leptospiroza, klamidioza,<br />
IBR/BVD, parazitarne invazije<br />
(metiljavost) paratuberkuloza,<br />
salmoneloza i neosporoza)<br />
• U obzir treba uzeti hranidbu,<br />
zoohigijenske uvjete i anamnezu
Terapija neplodnosti<br />
• Ovisi o uzroku neplodnosti<br />
• uspostava funkcije jajnika: hormonalni<br />
pripravci.<br />
• Ako je primarni uzrok infekcija spolnih<br />
organa: antibiotska terapija
Preventiva neplodnosti<br />
• redovita veterinarska kontrola<br />
• rutinski pregled na bređost<br />
• prosudba tjelesne kondicije<br />
• hranidba<br />
• kontrola šepavosti<br />
• kontrola životinja nakon teljenja<br />
• kontrola zaraznih i nametničkih bolesti<br />
• ultrazvučna kontrola bređosti i stanja<br />
jajnika.
Šepavost<br />
• Uz mastitis i neplodnost uzrok najvećih<br />
gubitaka u proizvodnji mlijeka<br />
• Više zasebnih kliničkih entiteta<br />
infektivne ili neifektivne naravi<br />
• Laminitis (neifektivna upala papčanog<br />
korijuma) je najčešći i najvažniji uzrok<br />
šepavosti
Uzroci šepavosti<br />
• Hranidba<br />
• Probavne <strong>poremetnje</strong> (acidoza)<br />
• Promjene u sastavu mikroflore<br />
probavnog sustava<br />
• Prodor bakterijskih endotoksina u krvni<br />
optok<br />
• Infekcije gramnengativnim<br />
uzročnicima (mastitis, metritis)
Laminitis - vanjski čimbenici<br />
• Tvrda podloga<br />
• Premalo stelje na podovima<br />
• Ograničena mogućnost kretanja<br />
životinja<br />
• Prevelika tjelesna masa te nepravilna<br />
građa i struktura nogu i papaka<br />
pospješuju oštećenja
Patogeneza laminitisa<br />
1. Prijenos endotoksina iz probavnog<br />
trakta u cirkulaciju i oštećenje krvnih<br />
kapilara<br />
2. Poremetnje u opskrbi kisikom i<br />
hranjivim tvarima papčanog tkiva<br />
(zbog oštećenja kapilara)<br />
3. Degeneracija tkiva papka<br />
4. Odvajanje mekih tkiva od papčane<br />
kosti (krvarenje, krvni podljevi i upale)
Laminitis - klinika<br />
• U ranijim fazama neravnomjeran<br />
korak, savijena leđa, oprezno ustajanje<br />
i lijeganje<br />
• Sekundarni znaci: slabije uzimanje<br />
hrane, smanjena proizvodnja mlijeka,<br />
gubitak tjelesne mase
Liječenje laminitisa<br />
• Nema specifičnog lijeka<br />
• Nesteroidni protuupalni lijekovi za<br />
ublažavanje boli<br />
• Oporavak traje mjesecima
Preventiva laminitisa<br />
• pravilna hranidba<br />
• sprječavanje acidoze buraga<br />
• kontrola infektivnih bolesti (mastitis i<br />
metritis)<br />
• Redovita njega papaka i saniranje<br />
rana na papcima
Mastitis<br />
• Mastitis je upala mliječne žlijezde koja<br />
nastaje ulaskom i razmnožavanjem<br />
patogenih mikroorganizama u<br />
mliječnoj žlijezdi najčešće prispjelih kroz<br />
sisni kanal<br />
• Poznato je oko 150 vrsta uzročnika
Podjela mastitisa<br />
Infektivni mastitis uzrokovan<br />
mikroorganizmima:<br />
1. Kontagiozni mastitis<br />
2. Uvjetni mastitis
Kontagiozni mastitis<br />
• Uzročnici: Streptococcus agalactiae,<br />
Staphylococcus aureus i Mycoplasma<br />
spp.<br />
• dospijevaju u mliječnu žlijezdu kroz sisni<br />
kanal<br />
• Izvor uzročnika je inficirano vime<br />
• prenose se tijekom mužnje, priborom<br />
za mužnju, rukama muzača i sl.
Uvjetni mastitis<br />
• Uzročnici:<br />
– Koliformne bakterije čiji su najvažniji<br />
predstavnici E. coli i Klebsiella<br />
– Streptokoki iz okoliša životinje (S. uberis, S.<br />
dysgalactiae)<br />
– Ostale bakterije<br />
• Izvor zaraze: okoliš životinje, a infekcija<br />
se događa u vremenu između dviju<br />
mužnji
Klinička slika
Klinička slika mastitisa<br />
• Većina infekcija subklinička (povećan<br />
broj somatskih stanica)<br />
• Klinički mastitis: crvenilo, bolnost,<br />
otečenje, temperiranost vimena,<br />
promjene u izgledu sekreta<br />
• može biti poremećeno opće stanje s<br />
povećanjem tjelesne temperature
Značajke Uvjetni mastitis Kontagiozni mastitis<br />
Najvažniji uzročnici<br />
Primarno<br />
obitavalište bakterije<br />
Streptokoki (nonagalactiae),<br />
koliformne<br />
bakterije<br />
Okoliš životinje<br />
Streptococcus<br />
agalactiae,<br />
Staphylococcus<br />
aureus<br />
Unutrašnjost vimena<br />
Vanjski znaci Često klinički mastitis Često subklinički<br />
Trajanje infekcije Kratko Dugo<br />
BSS skupnog<br />
mlijeka<br />
Često nizak<br />
Često povišen
Mikrobiološki<br />
nalaz<br />
1996<br />
N %<br />
2004<br />
N %<br />
Negativan 790 79.5 933 78<br />
Kontagiozni<br />
uzročnici<br />
Uvjetno<br />
patogeni<br />
uzročnici<br />
145 14.6 163 13.6<br />
59 5.9 101 8.4<br />
UKUPNO*** 994 1197
Liječenje mastitisa<br />
• Liječenje u laktaciji i u suhostaju<br />
• Antibiotici<br />
• Zbog velikog broja različitih uzročnika,<br />
odabir lijeka mora se temeljiti na<br />
izdvajanju uzročnika i antibiogramu
Preventiva kontagioznih mastitisa<br />
• 1. Dezinfekcija sisa nakon mužnje<br />
• 2. Terapiju svih <strong>krava</strong> u suhostaju<br />
• 3. održavanje muznog uređaja<br />
• 4. Izlučivanje kronično inficiranih <strong>krava</strong><br />
• 5. Liječenje kliničkih slučajeva mastitisa<br />
• 6. Održavanje zoohigijenskih uvjeta<br />
• 7. Redoslijed mužnje
Preventiva uvjetnih mastitisa<br />
• Cilj: smanjiti izloženost vrhova sisa<br />
potencijalnim uzročnicima uvjetnih<br />
mastitisa
Preventiva uvjetnih mastitisa<br />
• Okoliš životinje treba biti suh i čist.<br />
• Stelja<br />
• Dezinfekcija sisa poslije mužnje<br />
• Terapija u suhostaju<br />
• Higijena mužnje<br />
• Dezinfekcija prije mužnje<br />
• Kontrola muznih uređaja<br />
• Adekvatna hranidba.<br />
• Vakcinacija.
ZAKLJUČCI<br />
• nezarazna narav većine bolesti<br />
• mogu završiti smrću životinje<br />
• Većini je ishodište kvanititativno ili<br />
kvalitativno deficitarna hranidba<br />
• samo je mastitis infektivne naravi<br />
• smrt životinje zbog mastitisa vrlo je<br />
rijetka<br />
• Naprotiv, većina mastitisa protječe<br />
klinički nezapaženo
HVALA NA POZORNOSTI!