6/2009. - Glasila doo

244
»SLUŽBENI VJESNIK VARAŽDINSKE ŽUPANIJE« Broj 6/2009.
7.
OP! INA BREZNI" KI HUM
OP!INSKO IZBORNO POVJERENSTVO
ZA IZBOR
"LANOVA VIJE!A MJESNOG ODBORA
OB-1
P R I J E D L O G
LISTE KANDIDATA ZA "LANOVE
VIJE!A MJESNOG ODBORA _______________________________________________
(naziv mjesnog odbora za koji se daje prijedlog)
Naziv liste _______________________________________________________________
________________________________________________________________________
(puno ime stranke, odnosno stranaka koalicije, a ako postoji i skra!eni naziv stranke odnosno stranaka ili strana"ke koalicije koja je listu
predlo#ila i koje su registrirane ili imaju ogranke sa sjedi$tem na podru"ju OP%INE BREZNI&KI HUM)
Nositelj liste prvi je predlo#eni kandidat na listi.
L i s t a k a n d i d a t a
________________________________________________________________________
(puni i skra!eni naziv liste)
Red.
broj. IME I PREZIME Datum ro'enja ADRESA
1. ____________________ ____________________ _________________________
2. ____________________ ____________________ _________________________
3. ____________________ ____________________ _________________________
4. ____________________ ____________________ _________________________
5. ____________________ ____________________ _________________________
6. ____________________ ____________________ _________________________
7. ____________________ ____________________ _________________________
U __________________________
(mjesto i datum)
_______________________
(potpis ovla$tenog predstavnika politi"ke
stranke odnosno stranaka koalicije)
NAPOMENA:
1. Ovaj obrazac namijenjen je izborima za !lanove vije"a mjesnih odbora OP#INE BREZNI$KI HUM.
2. U prijedlogu liste kandidati moraju biti poredani od rednog broja 1. do zaklju!no rednog broja koliko se
!lanova u vije"e mjesnog odbora bira putem kandidacijske liste. Predlagatelj slobodno utvr%uje redoslijed
kandidata na listi.
3. U vije"a mjesnih odbora birat "e se broj !lanova u skladu sa Statutom Op"ine, kako slijedi: Mjesni odbor
Brezni!ki Hum 7 !lanova,Mjesni odbor Butkovec-Kr&!enovec 5 !lanova,Mjesni odbor Rade&i" 5 !lanova,
Mjesni odbor '"epanje 5 !lanova
4. Prijedlog kandidacijske liste zajedno s o!itovanjem svih kandidata o prihva"anju kandidature (Obrazac– 3)
podnosi se Izbornom povjerenstvu mjesnih odbora najkasnije do 27. TRAVNJA 2009. GODINE DO 24,00
SATI.
5. Obrazac popuniti !itko tiskanim slovima.