pobierz - MPW MED. INSTRUMENTS SpóÅdzielnia Pracy
pobierz - MPW MED. INSTRUMENTS SpóÅdzielnia Pracy
pobierz - MPW MED. INSTRUMENTS SpóÅdzielnia Pracy
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
DEKLARACJA DEZYNFEKCJI ODKAŻAJĄCEJ<br />
W trosce o bezpieczeostwo naszych pracowników prosimy o wypełnienie poniższej<br />
deklaracji przed wysłaniem wirówki do naprawy.<br />
1. Identyfikacja urządzania:<br />
─ typ/nazwa urządzenia<br />
─ nr seryjny<br />
………………………………………………………………………………………<br />
………………………………………………………………………………………<br />
2. Opis zakresu przeprowadzonej dezynfekcji:<br />
(patrz instrukcja obsługi wirówki)<br />
………………………………………………………………………………………………………………………………………………<br />
………………………………………………………………………………………………………………………………………………<br />
………………………………………………………………………………………………………………………………………………<br />
………………………………………………………………………………………………………………………………………………<br />
3. Dezynfekcję przeprowadził:<br />
imię i nazwisko<br />
…………………………………………………………………………<br />
4. Data i podpis …………………………………………………………………………
Change language