Skisofreenia ning bipolaarse häire korral esineb võrreldav ...

Tuumafaktori (transkriptsioonifaktor, mis osaleb põletiku regulatsioonis)(NF)kB sidumisasteoli depressiooni diagnoosiga patsientidel tõusnud 12%, samas tervetel katsealustel oli seelangenud 2%. Uurijad märkisid American Journal of Psychiatry-s, et IL-6 taseme tõus ningNFkB sidumisaste korreleerusid sõltumatult depressiooni raskusega, kuid mitte varase lapseeatraumaatiliste sündmustega. Miller ja kolleegid järeldavad, et depressiooni diagnoosigapatsientidel, kellel on olnud ka varases lapseeas palju stressi, esineb põletikulise vastuseülemäärane ägenemine stressile, mis võib põhjustada kaasuvaid haiguseid nagu näitekssüdame-veresoonkonnahaigused. Nad lisavad veel, et muutuste aluseks võivad ollaneuroendokriinsed häired nagu näiteks sümpaatilise närvisüsteemi toonuse tõus ningglükokortikoidide tagasisidemehhanismi häirumine.Am J Psychiatry 2006; 163: 1630–1633Prefrontaalne neuronaalne düsfunktsioon on seotud psühhoosi raskusegaMagnetresonantsuuringud näitavad, et prefrontaalne neuronaalne düsfunktsioon on üksesimesi markereid, mis ennustab psühhootiliste sümptomite persisteerimist.Magnetresonantsspektroskoopiaga(MRS) saab hinnata aju neuromediaatorite ning nendemetaboliitide kontsentratsiooni ajus, mis annab detailse pildi erinevate ajuosadeintegratsioonist.MRS-i kasutades uuriti frontaal-ning temporaalsagara neuronaalset aktiivsust 46-l esmasepsühhootilise episoodiga patsiendil. Ainuke spektroskoopiliselt hinnatav suurus pärast 18kuud kestnud ravi oli N-atsetüülaspartaadi (NAA) suhe kreatiini ning fosfokreatiini (koliinisisaldav) prefrontaalses korteksis ning mis oli olulisel määral langenud. Nendel patsientidelolid täheldatavad olulised muutused järgmiseid mõõtmisskaalasid kasutades: GlobalAssesment of Functioning (GAF) skaalal, Clinical Global Impression (CGI) skaalal, Socialand Occupational Functional Assesment (SOFAS) skaalal. Samuti esines nendel patsientideluuringuperioodi jooksul oluliselt kõrgem hospitaliseerimiste arv,Arvesse võeti veel järgmiseid faktoreid: algtaseme negatiivsed sümptomid, premorbiidneGAF skoor, vanus uuringu teostamise ajal ning ravimata psühhoosi kestus. Need faktoridkoos frontaalse NAA/Cr suhtega tõstsid tõenäosuse 60%-ni GAF skaalal, 63%-ni SOFASskaalal, 38%-ni CGI skaalal. Ainult NAA/CR suhet kasutades olid tõenäosusprotsendidvastavalt 17%, 17% ja 24%.Uurijad märgivad, et madal frontaalse NAA/CR suhe võib olla intermediaarse fenotüübigapatsiendi karakteristikuks, kellel diagnoositud esmane psühhoos allub halvasti ravile.Ülaltoodud uuringud viivad mõttele, et vajalik on kasutada uusi ravitaktikaid nagu näiteksintensiivne juhtumianalüüs, neuroprotektiivne ravi ning uute neuroleptikumide kasutamine.Arch Gen Psychiatry 2006; 63: 969–976