Leczenie szpitalne - Zachodniopomorski Oddział Wojewódzki NFZ
Leczenie szpitalne - Zachodniopomorski Oddział Wojewódzki NFZ
Leczenie szpitalne - Zachodniopomorski Oddział Wojewódzki NFZ
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Świadczenia pielęgnacyjne i opiekuńcze w ramach opieki długoterminowej<br />
Świadczenia pielęgnacyjne i opiekuńcze<br />
w ramach opieki długoterminowej<br />
* Wykaz miejsc udzielania świadczeń opieki zdrowotnej znajduje się w rozdziale Gdzie się leczyć<br />
Świadczenia pielęgnacyjne i opiekuńcze mogą być udzielane<br />
w warunkach domowych lub w zakładzie opiekuńczym.<br />
Pielęgniarska opieka długoterminowa domowa<br />
To opieka nad obłożnie i przewlekle chorym przebywającym<br />
w domu. Może nią być objęty pacjent, który nie wymaga<br />
leczenia w warunkach stacjonarnych, jednak ze względu na<br />
istniejące problemy zdrowotne potrzebuje systematycznej<br />
i intensywnej opieki pielęgniarskiej w warunkach domowych.<br />
Opieka ta jest realizowana we współpracy z lekarzem POZ.<br />
Do pielęgniarskiej opieki długoterminowej domowej mogą<br />
być zakwalifikowani pacjenci, którzy:<br />
• w ocenie opartej na skali Barthel otrzymali 40 punktów<br />
lub mniej<br />
• nie korzystają w tym samym czasie z następujących<br />
świadczeń gwarantowanych udzielanych w ramach:<br />
- domowej opieki dla pacjentów wentylowanych<br />
mechanicznie<br />
- hospicjum domowego<br />
- stacjonarnego zakładu opiekuńczego (opiekuńczoleczniczego<br />
lub pielęgnacyjno-opiekuńczego)<br />
• nie są w ostrej fazie choroby psychicznej<br />
Świadczenia pielęgniarskie domowe udzielane są na podstawie<br />
skierowania lekarza ubezpieczenia zdrowotnego, do<br />
którego dołącza się kartę oceny pacjenta według skali Barthel.<br />
Skala Barthel pozwala ocenić stan chorego pod względem<br />
m.in. jego samodzielności przy wykonywaniu codziennych<br />
czynności takich, jak: spożywanie posiłków,<br />
siadanie, przemieszczanie się, ubieranie się i rozbieranie,<br />
kontrolowanie potrzeb fizjologicznych, utrzymanie higieny<br />
osobistej, korzystanie z toalety.<br />
• Pielęgniarka opieki długoterminowej domowej zobowiązana<br />
jest do powiadomienia lekarza i pielęgniarki podstawowej<br />
opieki zdrowotnej, do których świadczeniobiorca<br />
złożył deklaracje wyboru, o terminie rozpoczęcia i zakończenia<br />
udzielania świadczeń oraz w ramach bieżącej<br />
współpracy w okresie objęcia opieką, o istotnych zmianach<br />
w stanie zdrowia pacjenta<br />
• Każdą wykonaną przez pielęgniarkę czynność, pacjent,<br />
jego rodzina lub opiekun, potwierdzają podpisem; nie<br />
należy podpisywać czynności, których pielęgniarka nie<br />
wykonała.<br />
• Środki higieniczne i opatrunkowe, leki i inne wyroby medyczne<br />
zlecone przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego<br />
zapewnia rodzina pacjenta (lub jego opiekun faktyczny<br />
lub prawny)<br />
• Świadczenia pielęgniarskie wynikające z zachowania<br />
ciągłości procesu leczenia i pielęgnacji po godzinie 20 do<br />
8 rano dnia następnego, zapewnia w ramach spra -<br />
wowanej opieki świadczeniodawca realizujący umowę<br />
o udzielanie świadczeń w zakresie nocnej i świątecznej<br />
opieki medycznej.<br />
Świadczenia realizowane w zakładach<br />
opiekuńczych (w warunkach stacjonarnych)<br />
Zadaniem zakładu opiekuńczego jest okresowe objęcie całodobową<br />
pielęgnacją oraz kontynuacja leczenia osób przewlekle<br />
chorych, a także osób, które przebywały w szpitalu<br />
i u których ukończono proces diagnozowania, leczenia operacyjnego<br />
lub intensywnego leczenia zachowawczego. Osoby<br />
te, ze względu na stan zdrowia i niesprawność fizyczną, brak<br />
samodzielności w samoopiece i samopielęgnacji, konieczność<br />
stałej kontroli lekarskiej, potrzebę profesjonalnej pielęgnacji<br />
oraz rehabilitację, wymagają całodobowej opieki.<br />
Od 1 lipca 2012 roku kierowanie do zakładu opiekuńczego<br />
(opieki długoterminowej/) odbywa się zgodnie z rozporządzeniem<br />
Ministra Zdrowia z dnia 25 czerwca 2012 r. w sprawie<br />
kierowania do zakładów opiekuńczo-leczniczych<br />
i pielęgnacyjno-opiekuńczych (Dz.U. 2012 nr 0 poz. 731).<br />
• Rozporządzenie zawiera wzory wymaganych przy kierowaniu:<br />
wniosku, wywiadu pielęgniarskiego i zaświadczenia<br />
lekarskiego oraz skierowania.<br />
• Pacjent (lub jego opiekun prawny lub faktyczny) występuje<br />
do lekarza ubezpieczenia zdrowotnego (np. do lekarza<br />
rodzinnego) z wnioskiem o wydanie skierowania do<br />
zakładu opiekuńczego; do wniosku załącza wywiad pielęgniarski<br />
oraz zaświadczenie lekarskie<br />
• Skierowanie do zakładu opiekuńczego wydaje lekarz<br />
ubezpieczenia zdrowotnego<br />
• Pacjent składa skierowanie bezpośrednio do wybranego<br />
przez siebie zakładu opiekuńczego<br />
15