NESPECIFIČNE INFEKCIJE U PULMOLOGIJI

21NESPECIFIČNE INFEKCIJE U PULMOLOGIJIDugotrajna primjena O2 (> 15 sati dnevno) kod bolesnika sahroničnom respiratornom insuficijencijom produžava preživljavanje.NivopreporukeAVentilaciona podrška: u okviru bolničkog liječenjaHirurško liječenje: bulektomija, resekcija plućnog parenhima, transplantacijapluća.ZBRINJAVANJE EGZACERBACIJEEgzacerbacije u stadijumu I do II (blaga do srednje teška HOBP) manifestuju sepojavom dispnoje, praćeno kašljem i stvaranjem sputuma.Mogu se zbrinuti od strane porodičnog ljekara.Egzacerbacije u stadijumu III - teška HOBP su udružene sa akutnomrespiratornom insuficijencijom.Težina akutne egzacerbacije procjenjuje se na osnovu:Anamnestičkih podataka:o Trajanje pogoršanja ili novi simptomi,o Broj ranijih epizoda egzacerbacija i hospitalizacija,o Komorbiditet,o Sadašnji režim liječenja.Fizikalnih znakova:o Korišćenje pomoćne respiratorne muskulature,o Paradoksalni pokreti grudnog koša,o Pogoršanje ili nova pojava centralne cijanoze,o Razvoj perifernih edema,o Hemodinamska nestabilnost,o Znaci insuficijencije desnog srca,o Poremećaj svijesti.