13.07.2015 Views

iv. sabor hrvatskog društva farmaceutskih tehni»ara - HDFT

iv. sabor hrvatskog društva farmaceutskih tehni»ara - HDFT

iv. sabor hrvatskog društva farmaceutskih tehni»ara - HDFT

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

ULOGA MODERNIH OBLOGAU LIJEČENJU RANAS. Tunuković *SAŽETAKModerni oblozi su danas standardu primjeni kod akutnih i kroničnih ranakoje cijele sa ili bez defekta kože. Onina rani stvaraju vlažan, okluz<strong>iv</strong>ni medijza koji je dokazano da ubrzava cijeljenjerane, potiče autolitički debridman,smanjuje rizik od infekcije i pruža pacijentuatraumatski prijevoj i općenitomanju bolnost rane.Osnovno je pitanje kako ih odabratii kako se primjenjuju. Pridržavajući seindikacija i pravilne primjene, zajednos ind<strong>iv</strong>idualnim pristupom svakom pacijentumožemo postići brži, bolji i kvalitetnijinačin liječenja rane.OBLOZI ZA RANE SDEFEKTOM KOŽEIzbor modernih obloga u procesuliječenja rane presudan je u stvaranju optimalnihuvjeta za zacjelj<strong>iv</strong>anje. Cijeljenjerane ima tri osnovna procesa preko inflamacije,proliferacije i maturacije (Choate,1994).U svakoj fazi cijeljenja postojipredominatni tip stanica koji je prisutanu rani. Oblog mora osigurati potrebneuvjete za svaki tip stanica i onemogućitiutjecaj destrukt<strong>iv</strong>nih enzima (npr. proteinaza)koje istodobno uništavaju novonastalestanice. Suport<strong>iv</strong>ni zavoji danaszadovoljavaju sve specifične zahtjeveza optimalnim uvjetima u svim fazamacijeljenja. Velik broj i generički potpunorazličiti oblozi razvili su se kao rezultatrazvoja tehnologije i rezultata mnogobrojnihkliničkih studija.Da bi se oblozi praktično mogli primjenj<strong>iv</strong>atirazvili su se specifični kliničkiprotokoli koji moraju sadržavati npr. etologiju rane, procjenu rane, stadij defekta,prisutnost infekcije te opće stanje pacijenta.Sljedeća klasifikacija prikazuje ka kokarakteristike same rane određuju spe cifičnosttretmana koji određen oblog morapružiti. Naime, svi moderni oblozi za ranepozicionirani su prema stadiju u kojem jerana. Ta pozicija određuje se prema indikacijamakoje su dokazane u kliničkimistraž<strong>iv</strong>anjima tj. samoj funkciji obloga.NEKROZA – prisustvo odumrlogtk<strong>iv</strong>a, karakteristične crne boje. Tretmankoji zahtijeva prisustvo nekroze je debridman,kao osnovni preduvjet da bi ranazacijelila. Oblog i sredstva koja su indiciranaza primjenu u ovoj fazi, prvenstvenoimaju funkciju debridmana.* Suzana Tunuković, dr. med., Stoma medical.d.o.o, Zagreb, ConvaTec – Brystol Myers-Squibb7

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!