Журнал "Почки" №2 (20) 2017

Оригінальні статті
Original Articles
УДК
Попов А.И. 1 , Попова Т.А. 2
1
19-я центральная районная поликлиника, г. Минск, Республика Беларусь
2
Белорусский государственный медицинский университет, г. Минск, Республика Беларусь
DOI:
Канефрон Н в комплексном лечении
хронического пиелонефрита
у пациенток в постменопаузе
с сахарным диабетом 2-го типа
Резюме. Представлены результаты лечения 57 пациенток в постменопаузе с хроническим пиелонефритом
и сахарным диабетом 2-го типа. Показано, что фитопрепарат Канефрон Н является патогенетически
обоснованным лекарственным средством при комплексном лечении хронического
пиелонефрита у пациенток в постменопаузе с сахарным диабетом 2-го типа.
Ключевые слова: хронический пиелонефрит; сахарный диабет 2-го типа; Канефрон Н; лечение
Хронический пиелонефрит (ХП) по распространенности
является самым частым заболеванием
почек среди всех возрастных групп населения [4].
Однако у определенных групп пациентов ХП развивается
чаще и труднее поддается лечению. Одна
из таких групп — женщины с сахарным диабетом
(СД) в постменопаузальном возрасте, у которых
инфекция мочевыводящих путей (ИМП) имеет
тенденцию к рецидивированию [8, 9]. Частота ХП
у пациенток с СД достигает 35 %, что в 7 раз выше,
чем в общей популяции. Причины столь высокой
частоты ХП у пациенток с СД вполне объяснимы
и сводятся к следующему: 1) снижение иммунологической
реактивности организма; 2) глюкозурия,
создающая благоприятные условия для размножения
микрофлоры; 3) нарушения вегетативной регуляции
тонуса и моторики мочевых путей вследствие
диабетической нейропатии [2]. Дополнительными
факторами инфицирования мочевыводящих путей
у пациенток в постменопаузе с СД 2-го типа являются
гормональные сдвиги и обусловленные ими расстройства
мочеиспускания. Клиническое значение
ИМП у пациенток в постменопаузе с СД 2-го типа
очень велико и определяется как высокой частотой,
так и дополнительным нарушением функций почек.
В связи с этим крайне необходимы настойчивость
и последовательность в проведении лечения
ИМП у таких пациенток. Однако, как показали наблюдения
ряда авторов [7, 8], традиционная антибиотикотерапия
(АБТ) у пациентов с СД не всегда
оказывается эффективной. В связи с этим возникла
необходимость использования лекарственных
средств растительного происхождения. Один из
таких препаратов — Канефрон Н. В его состав входят
золототысячник (Centaurium umbellatum), любисток
(Levisticum officinale) и розмарин (Rosmarinus
officinale). Активные вещества, входящие в состав
препарата (горечи, фенолкарбоновые кислоты,
эфирные масла, фталеины, розмариновая кислота и
флавоноиды), обусловливают диуретическое, противовоспалительное,
спазмолитическое, антимикробное,
сосудорасширяющее, нефропротекторное
и антиоксидантное действие [1, 5]. Достоинством
препарата является сочетание противовоспалительного
и противомикробного эффектов, что особенно
ценно при наличии хронических воспалительных
процессов в мочевыводящих путях [3, 6].
Цель исследования — улучшение результатов АБТ
и оценка эффективности использования препарата
Канефрон Н в качестве средства для профилактики
рецидивирования ИМП у пациенток с СД 2-го типа.
Материалы и методы
В исследование были включены 57 пациенток в
возрасте от 58 до 67 лет (средний возраст 62,1 ± 5,3
года) с ХП и СД 2-го типа. Давность ХП у них в среднем
составила 7,3 ± 1,1 года. Для выполнения поставленной
цели методом случайной выборки паци-
Для корреспонденции: Попова Т.А., Белорусский государственный медицинский университет, пр. Дзержинского, 83, г. Минск, 220116, Республика Беларусь; e-mail: redact@i.ua
For correspondence: T. Popova, Belarusian State Medical University, Dzerzhinski Ave. 3/3, Minsk, 220116, Republic of Belarus; e-mail: redact@i.ua
Том 6, № 2, 2017
www.mif-ua.com, http://kidneys.zaslavsky.com.ua 39