16.01.2013 Views

Choroba nadciśnieniowa serca 162 Zmian y stwierdzane w badaniu ...

Choroba nadciśnieniowa serca 162 Zmian y stwierdzane w badaniu ...

Choroba nadciśnieniowa serca 162 Zmian y stwierdzane w badaniu ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

166<br />

<strong>Zmian</strong>y <strong>stwierdzane</strong> w <strong>badaniu</strong> przezklatkowym<br />

Ostre serce płucne<br />

Prezentacja dwuwymiarowa<br />

S Największą moc diagnostyczną ma wykazanie obecności skrzepliny wewnątrzsercowej<br />

(ryc. 391 i 392).<br />

S W masywnej zatorowości płucnej widoczne jest poszerzenie jamy prawej<br />

komory <strong>serca</strong>, któremu nie towarzyszy przerost jej ścian.<br />

S Dokładna ocena prawego przedsionka pod kątem obecności śluzaka.<br />

S Poszerzenie tętnic płucnych (średnica prawej tętnicy płucnej w projekcji<br />

nadmostkowej > 22 mm).<br />

Ryc. 391 i 392. Skrzepliny w prawym przedsionku.<br />

Prezentacja M<br />

S Pomiar średnicy prawej komory.<br />

S Dla masywnej zatorowości płucnej charakterystyczne jest zwiększenie średnicy<br />

prawej komory przy jednoczesnym zmniejszeniu wymiarów lewej.<br />

S Paradoksalny ruch przegrody widoczny w projekcji przymostkowej krótkiej.<br />

Badanie dopplerowskie<br />

S Obliczenie wielkości maksymalnego ciśnienia w tętnicy płucnej (patrz poprzedni<br />

rozdział).<br />

Uwagi<br />

S Kontrola echokardiograficzna przebiegu choroby. Należy dążyć do porównania<br />

z wynikami wcześniejszych badań.<br />

S Prawidłowe badanie echokardiograficzne nie wyklucza obecności niewielkiej<br />

zatorowości płucnej.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!