Choroba nadciśnieniowa serca 162 Zmian y stwierdzane w badaniu ...
Choroba nadciśnieniowa serca 162 Zmian y stwierdzane w badaniu ...
Choroba nadciśnieniowa serca 162 Zmian y stwierdzane w badaniu ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
166<br />
<strong>Zmian</strong>y <strong>stwierdzane</strong> w <strong>badaniu</strong> przezklatkowym<br />
Ostre serce płucne<br />
Prezentacja dwuwymiarowa<br />
S Największą moc diagnostyczną ma wykazanie obecności skrzepliny wewnątrzsercowej<br />
(ryc. 391 i 392).<br />
S W masywnej zatorowości płucnej widoczne jest poszerzenie jamy prawej<br />
komory <strong>serca</strong>, któremu nie towarzyszy przerost jej ścian.<br />
S Dokładna ocena prawego przedsionka pod kątem obecności śluzaka.<br />
S Poszerzenie tętnic płucnych (średnica prawej tętnicy płucnej w projekcji<br />
nadmostkowej > 22 mm).<br />
Ryc. 391 i 392. Skrzepliny w prawym przedsionku.<br />
Prezentacja M<br />
S Pomiar średnicy prawej komory.<br />
S Dla masywnej zatorowości płucnej charakterystyczne jest zwiększenie średnicy<br />
prawej komory przy jednoczesnym zmniejszeniu wymiarów lewej.<br />
S Paradoksalny ruch przegrody widoczny w projekcji przymostkowej krótkiej.<br />
Badanie dopplerowskie<br />
S Obliczenie wielkości maksymalnego ciśnienia w tętnicy płucnej (patrz poprzedni<br />
rozdział).<br />
Uwagi<br />
S Kontrola echokardiograficzna przebiegu choroby. Należy dążyć do porównania<br />
z wynikami wcześniejszych badań.<br />
S Prawidłowe badanie echokardiograficzne nie wyklucza obecności niewielkiej<br />
zatorowości płucnej.