Vi er med dig oVeralt - Expat insurance
Vi er med dig oVeralt - Expat insurance
Vi er med dig oVeralt - Expat insurance
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
s) t<strong>er</strong>minalpleje på hospital. For hospice se § 5.1 q).<br />
Se Undtagels<strong>er</strong> fra <strong>er</strong>statning und<strong>er</strong> § 27.<br />
5.2: Behandlingskvalitet<br />
Selskabet godkend<strong>er</strong> kun behandling som foregår<br />
eft<strong>er</strong> metod<strong>er</strong> <strong>med</strong> dokument<strong>er</strong>et effekt og som <strong>er</strong><br />
godkendt af de offentlige sundhedsmyn<strong>dig</strong>hed<strong>er</strong><br />
i det land hvor behandling udføres. Desuden <strong>er</strong><br />
det en forudsætning og en betingelse, at det skal<br />
være ov<strong>er</strong>vejende sandsynligt at behandlingen<br />
væsentligt og varigt kan kur<strong>er</strong>e sygdommen ell<strong>er</strong><br />
tilskadekomsten, ell<strong>er</strong> væsentligt og varigt kan<br />
forbedre helbredstilstanden eft<strong>er</strong> sygdommen ell<strong>er</strong><br />
tilskadekomsten.<br />
Behandlende læg<strong>er</strong>, speciallæg<strong>er</strong>, tandlæg<strong>er</strong> og andet<br />
sundhedsp<strong>er</strong>sonale skal have autorisation i det land,<br />
hvori d<strong>er</strong> praktis<strong>er</strong>es.<br />
5.3: specielt for fysiot<strong>er</strong>api/<strong>er</strong>got<strong>er</strong>api/<br />
zonet<strong>er</strong>api/kiropraktik/osteopati/akupunktur<br />
Det <strong>er</strong> en betingelse for Selskabets <strong>er</strong>statningspligt, at<br />
Selskabet modtag<strong>er</strong> original <strong>er</strong>klæring fra såvel lokalt<br />
praktis<strong>er</strong>ende henvisende læge samt fra behandlende<br />
fysiot<strong>er</strong>apeut/<strong>er</strong>got<strong>er</strong>apeut/zonet<strong>er</strong>apeut/kiropraktor/<br />
osteopat ell<strong>er</strong> akupunktør.<br />
Alle behandling<strong>er</strong> skal udføres af godkendt behandl<strong>er</strong><br />
indenfor hv<strong>er</strong> behandlingsform. For akupunktur<br />
specifikt gæld<strong>er</strong>, at behandlingen kun dækkes hvis<br />
den <strong>er</strong> udført af læge, ell<strong>er</strong> af en behandl<strong>er</strong> d<strong>er</strong> kan<br />
sidestilles <strong>med</strong> en godkendt Registr<strong>er</strong>et Alt<strong>er</strong>nativ<br />
Behandl<strong>er</strong> (RAB) i danmark,<br />
§ 6 syge- og hjemtransport/<br />
indhentning af rejs<strong>er</strong>ute<br />
6.1: dækningsb<strong>er</strong>ettiget sygetransport<br />
Selskabet yd<strong>er</strong> <strong>er</strong>statning til rimelige og nødven<strong>dig</strong>e<br />
udgift<strong>er</strong> til forsikredes sygetransport, inkl.<br />
ambulancetransport, i tilfælde af:<br />
a) alvorlig sygdom ell<strong>er</strong><br />
b) alvorlig tilskadekomst ell<strong>er</strong><br />
c) behandlingssvigt på opholdsstedet.<br />
Forsikringen dækk<strong>er</strong> kun for én transport i<br />
forbindelse <strong>med</strong> ét sygdomstilfælde/tilskadekomst/<br />
behandlingssvigt.<br />
Transportudgift<strong>er</strong> dækkes kun hvis sygdomstilfældet<br />
ell<strong>er</strong> tilskadekomsten dækkes af forsikringen.<br />
Kør<strong>er</strong> forsikrede i egen bil i forbindelse <strong>med</strong><br />
sygetransport, dækkes transportudgift<strong>er</strong> til og fra<br />
behandlingsstedet ad nærmeste vej <strong>med</strong> maks.<br />
DKK 1,50 pr. km.<br />
6.2: selskabets rettighed<strong>er</strong> ved transport til<br />
behandling<br />
Selskabet har ret til at kræve forsikrede transport<strong>er</strong>et<br />
til behandling i bopælslandet ell<strong>er</strong> hjemlandet og lade<br />
behandling afvente hjemkomsten.<br />
Endvid<strong>er</strong>e har Selskabet ret til at kræve forsikrede<br />
ov<strong>er</strong>ført til andet egnet behandlingssted.<br />
Selskabets lægekonsulent afgør, eventuelt i samråd<br />
<strong>med</strong> behandlende læge, om transporten <strong>er</strong> nødven<strong>dig</strong><br />
og/ell<strong>er</strong> forsvarlig.<br />
6.3: hjemtransport og lovbefalede<br />
foranstaltning<strong>er</strong> ved dødsfald<br />
Ved død refund<strong>er</strong>es rimelige og nødven<strong>dig</strong>e udgift<strong>er</strong><br />
til hjemtransport af afdøde samt lovbefalede<br />
foranstaltning<strong>er</strong> såsom balsam<strong>er</strong>ing og zinkkiste.<br />
Forsikredes pårørende kan vælg e mellem:<br />
a) krem<strong>er</strong>ing af afdøde og hjemtransport af urne<br />
ell<strong>er</strong><br />
b) hjemtransport af afdøde ell<strong>er</strong><br />
c) begravelse i bopælslandet.<br />
6.4: indhentning af rejs<strong>er</strong>ute<br />
Ved indhentning af rejs<strong>er</strong>ute yd<strong>er</strong><br />
Selskabet <strong>er</strong>statning, hvis forsikredes rejse<br />
<strong>er</strong> påbegyndt, og den dokument<strong>er</strong>ede<br />
planlagte rejs<strong>er</strong>ute ikke kan gennemføres.<br />
Det <strong>er</strong> en betingelse, at forsinkelsen skyldes<br />
dækningsb<strong>er</strong>ettiget sygdom/tilskadekomst, og at<br />
den behandlende læge har ordin<strong>er</strong>et sengeleje,<br />
hospitalsophold ell<strong>er</strong> akut ambulant behandling.<br />
Forsikringen dækk<strong>er</strong> en flybillet maks. på business<br />
class, rimelige og nødven<strong>dig</strong>e ekstraudgift<strong>er</strong> til<br />
hotelophold samt fortæring und<strong>er</strong> indhentningen af<br />
den planlagte og dokument<strong>er</strong>ede rejs<strong>er</strong>ute.<br />
6.5: Forsinkels<strong>er</strong> og restriktion<strong>er</strong><br />
Selskabet kan ikke holdes ansvarlig for forsinkels<strong>er</strong><br />
ell<strong>er</strong> restriktion<strong>er</strong> i forbindelse <strong>med</strong> transporten<br />
grundet vejret, mekaniske problem<strong>er</strong>, restriktion<strong>er</strong> fra<br />
offentlige myn<strong>dig</strong>hed<strong>er</strong> ell<strong>er</strong> fra piloten ell<strong>er</strong> andre<br />
forhold, som Selskabet ikke har indflydelse på.<br />
§ 7 sygeledsagelse og tilkaldelse<br />
7.1: Betingels<strong>er</strong> for sygeledsagelse og<br />
tilkaldelse<br />
Selskabet yd<strong>er</strong> <strong>er</strong>statning til sygeledsagelse og/ell<strong>er</strong><br />
tilkaldelse, hvis forsikrede dør, bliv<strong>er</strong> hospitalsindlagt<br />
ell<strong>er</strong> syge/hjemtransport<strong>er</strong>et som følge af alvorlig,<br />
akut sygdom ell<strong>er</strong> tilskadekomst.<br />
Udgift<strong>er</strong> til sygeledsagelse ell<strong>er</strong> tilkaldelse dækkes kun<br />
hvis sygdomstilfældet ell<strong>er</strong> tilskadekomsten dækkes af<br />
forsikringen.<br />
tilkaldelse<br />
Ved tilkaldelse skal såvel behandlende læge<br />
som Selskabets lægekonsulent vurd<strong>er</strong>e, at<br />
hospitalsopholdet vil vare mindst tre døgn, ell<strong>er</strong> at<br />
forsikredes tilstand <strong>er</strong> livstruende.<br />
Forsikringen dækk<strong>er</strong> kun tilkaldelse én gang i<br />
forbindelse <strong>med</strong> ét sygdomstilfælde/tilskadekomst.<br />
26 27<br />
Dækning for tilkaldelse ophør<strong>er</strong>, når forsikrede<br />
udskrives fra hospitalet.<br />
sygeledsagelse<br />
Ved sygeledsagelse <strong>er</strong> d<strong>er</strong> ikke noget krav om<br />
varighed af hospitalsophold, ell<strong>er</strong> at forsikredes<br />
tilstand <strong>er</strong> livstruende.<br />
7.2: antal sygeledsag<strong>er</strong>e og/ell<strong>er</strong> tilkaldte<br />
Ved sygeledsagelse og/ell<strong>er</strong> tilkaldelse kan d<strong>er</strong> i alt<br />
vælges op til to p<strong>er</strong>son<strong>er</strong>. Tilkaldelse skal ske fra<br />
forsikredes bopæls og/ell<strong>er</strong> hjemland.<br />
7.3: Børn<br />
Medforsikrede børn und<strong>er</strong> 18 år <strong>er</strong> altid b<strong>er</strong>ettiget til<br />
dækning for sygeledsagelse, hvis barnets forældre<br />
ell<strong>er</strong> alle barnets <strong>med</strong>forsikrede rejseledsag<strong>er</strong>e bliv<strong>er</strong><br />
sygeledsag<strong>er</strong>e på grund af en dækningsb<strong>er</strong>ettiget<br />
skade.<br />
7.4: dækningsb<strong>er</strong>ettigede udgift<strong>er</strong><br />
D<strong>er</strong> ydes <strong>er</strong>statning af i alt op til to tilkaldtes<br />
flybillett<strong>er</strong> tur/retur én gang, (max. på business class),<br />
og d<strong>er</strong>es ell<strong>er</strong> sygeledsag<strong>er</strong>es rimelige og nødven<strong>dig</strong>e<br />
ekstraudgift<strong>er</strong> til hotelophold, fortæring og lokal<br />
transport.<br />
§ 8 Lægelig fejlbehandling<br />
8.1: hvad forsikringen omfatt<strong>er</strong><br />
Hvis d<strong>er</strong> <strong>er</strong> tegnet dækning for lægelig fejlbehandling<br />
omfatt<strong>er</strong> forsikringen dækning for godtgørelse<br />
og <strong>er</strong>statning ved lægelig fejlbehandling hvor en<br />
autoris<strong>er</strong>et læge foretag<strong>er</strong> suboptimal behandling<br />
i forhold til normal behandlingsstandard i det land<br />
hvor behandlingen udføres. D<strong>er</strong> skal være tale<br />
om behandling und<strong>er</strong> hospitalsindlæggelse ell<strong>er</strong><br />
ambulant, d<strong>er</strong> giv<strong>er</strong> ret til <strong>er</strong>statning eft<strong>er</strong> kapitel 3<br />
i Lov om klage og <strong>er</strong>statningsadgang inden for<br />
Sundhedsvæsenet.<br />
Det <strong>er</strong> en betingelse at behandlingen <strong>er</strong> omfattet<br />
af dækningen Syge og hospitalsudgift<strong>er</strong>, og <strong>er</strong><br />
forhåndsgodkendt af Selskabet samt at behandlingen<br />
<strong>er</strong> foregået på behandlingssted anvist af Selskabet.
Change language