17.07.2013 Views

tilgængelighed i det offentlige rum

tilgængelighed i det offentlige rum

tilgængelighed i det offentlige rum

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>tilgængelighed</strong> i <strong>det</strong> <strong>offentlige</strong> <strong>rum</strong><br />

- wayfinding på hospitaler


Tilgængelighed i deT offenTlige <strong>rum</strong><br />

- wayfinding på hospitaler<br />

Solvej Colfelt Silberlein, arkitekt maa<br />

Arkitekskolen Aarhus, 2012<br />

layout: af trine gylling Jørgensen<br />

tryk: linde tryk, Aarhus


<strong>tilgængelighed</strong> i <strong>det</strong> <strong>offentlige</strong> <strong>rum</strong><br />

- wayfinding på hospitaler


indhold<br />

1. indledning<br />

forord<br />

Samfundsmæssig kontekst<br />

Paradigmeskifte<br />

Projektets problemfelt og afgrænsning<br />

evidence Based design<br />

nyt forskningsområde<br />

målgruppe og produkt<br />

2. metodegennemgAng<br />

fremgangsmåde i arkitektonisk praksis<br />

fremgangsmetode i hidtidig forskning<br />

Brugerdefinition<br />

Projektets empiriske faser<br />

identifikation af projektets analyseenheder<br />

triangulering<br />

Analysestrategi<br />

en eller flere cases<br />

udvælgelse af cases<br />

definition af ”faret vild”<br />

overvejelser i relation til eget arbejde<br />

3. BegreBSunderSØgelSe<br />

Wayfinding<br />

forskningshistorie<br />

designparametre i urban kontekst. Kevin lynch.<br />

designparametre i bygningskomplekser. Jerry Weismann.<br />

4. hVidoVre hoSPitAl - horisontal typologi<br />

fremstilling<br />

intention: interview med gunnar gundersen<br />

Plankonfiguration<br />

Skiltning<br />

6<br />

7<br />

8<br />

9<br />

16<br />

17<br />

17<br />

20<br />

22<br />

24<br />

25<br />

28<br />

28<br />

29<br />

30<br />

31<br />

34<br />

35<br />

40<br />

46<br />

47<br />

51<br />

63<br />

65<br />

69<br />

73


differentiering<br />

udsyn - landmarks<br />

Wayfindingadfærd<br />

Problemstilling<br />

5. herleV hoSPitAl - vertikal typologi<br />

fremstilling<br />

intention: interview med Kaj therkelsen<br />

Plankonfiguration<br />

Skiltning<br />

differentiering<br />

udsyn - landmarks<br />

Wayfindingadfærd<br />

Problemstilling<br />

6. SKeJBY hoSPitAl - successiv udvikling<br />

fremstilling<br />

intention: interview med torkil leth<br />

Plankonfiguration<br />

Skiltning<br />

differentiering<br />

udsyn - landmarks<br />

Wayfindingadfærd<br />

Problemstilling<br />

7. diSKuSSion<br />

Paradokset hvidovre hospital<br />

ude af skala<br />

maskine eller mor<br />

tilgængeligt offentligt sted<br />

8. KonKluSion<br />

73<br />

77<br />

77<br />

81<br />

89<br />

91<br />

93<br />

95<br />

97<br />

99<br />

99<br />

101<br />

109<br />

111<br />

113<br />

115<br />

115<br />

115<br />

115<br />

117<br />

123<br />

131<br />

134<br />

140<br />

148


1. indledning


forord<br />

Afhandlingen <strong>rum</strong>mer en besvarelse af et offentligt opslået kandidatstipendiat<br />

ved Arkitektskolen i Aarhus. Stipendiatet var annonceret med den<br />

overordnede titel ”<strong>tilgængelighed</strong> for alle i <strong>det</strong> <strong>offentlige</strong> <strong>rum</strong>” og er delvist<br />

financieret af Vanføre, Jasha- samt Sahva-fonden, som jeg hermed ønsker<br />

at takke for at have bidraget til at projektet kunne komme istand. Projektet<br />

startede som en enlig svale på skolens institut for Arkitektur, som i løbet<br />

af <strong>det</strong> seneste års omlægninger af Arkitektskolen Aarhus er ophørt med<br />

at eksistere. i projektforløbet har jeg været medstifter af Res-in-hea, en<br />

netværksgruppe af phd-studerende, der alle udfører research in healthcaredesign.<br />

medlemmerne af netværket er spredt udover forskningsinstitutioner<br />

i hele danmark og tæller udover mit eget projekt:<br />

• Jeanet lemche, sygeplejerske og master i sundhed, The future Hospital<br />

Architecture – the Subject to Architectural Knowledge and Patients Bodily<br />

Experiences, Syddansk universitet og Arkitema<br />

• lene lottrup, landskabsarkitekt, The Relation between Outdoor Environment<br />

and Health, -Evidence and Practice in Health Architecture, Københavns<br />

universitet og Arkitema<br />

• Sofie Kinch, designer, Interactive Spaces, Arkitektskolen Aarhus og Alexandra<br />

instituttet<br />

• lone Stidsen, designer, Light Athmospheres in hospital wards, Aalborg<br />

universitet og Phillips<br />

• tenna doktor olsen, civil ing.-arkitektur og design, Hospital Foodscape<br />

design – can the architecture of dining facilities help improve patient recovery,<br />

Aalborg universitet<br />

• lars Brorson fich, arkitekt, Towards a neuroaffective approach to healing<br />

architecture, Aalborg universitet<br />

• mette Blicher folmer, arkitekt og sygeplejerske, Healing Architecture –<br />

space for relations, Aalborg universitet<br />

6 indledning


1 Danske Regioner, (2007),<br />

Investeringer i fremtidens sundhedsvæsen<br />

2 Heslet, L. & Dirchinck-Holmfeld, K., (2007),<br />

Sansernes Hospital, Arkitektens Forlag<br />

3 Keiding, M., (2012),<br />

Hospitalsmaskinens indstillingsmuligheder,<br />

Arkitekten nr. 114 , Arkitektens Forlag,<br />

København<br />

4 www.danskeregioner.dk/sundhed,<br />

besøgt den 11.07.2011<br />

5 Vindum, K. og Bjerring, S.,<br />

Samtale med fire hospitalsarkitekter,<br />

Arkitekten juli 2011, Arkitektens forlag,<br />

København<br />

Samfundsmæssig kontekst<br />

Projektet placerer sig i en samfundsmæssig kontekst, hvor der planlægges<br />

den største samlede investering i nyt hospitalsbyggeri i danmark siden<br />

1950-60´erne. fra politisk side er der lagt op til en kvalitetsreform af <strong>det</strong><br />

danske sundhedsvæsen. Borgere i danmark skal kunne tilbydes de mest<br />

moderne behandlinger af de bedste specialister i humanistiske omgivelser1 .<br />

der er planlagt en sammenlægning af de danske hospitaler i nye eller delvis<br />

nye, større og færre regionshospitaler. <strong>det</strong> er tanken, at lan<strong>det</strong>s i dag godt<br />

50 virksomme hospitaler over tid skal reduceres til en femtedel med ca to<br />

hospitaler pr region med undtagelse af region hovedstaden, der i sig selv<br />

skal have ligeså mange hospitaler som resten af lan<strong>det</strong>. der planlægges<br />

hospitalskomplekser på størrelse med byer. første spade stik er taget for<br />

<strong>det</strong> første projekt; Aarhus universitets hospital i Skejby. <strong>det</strong>te er planlagt<br />

med en geografisk udbredelse svarende til landsbyen ribe. der bliver tale<br />

om at bygge en art hospitalsbyer. Som opgave for arkitektonisk praksis<br />

har hospitalsprojektering gennem de sidste 100 år bevæget sig fra løsning<br />

af et bygningsværk over løsning af et bygningskompleks til opgaven med<br />

at projektere en hospitalsby. Som <strong>det</strong> problematiseres i bogen fra 2007;<br />

”Sansernes hospital” 2 , er <strong>det</strong> et spørgsmål om der er tilstrækkelig viden til<br />

at løfte opgaven? hvordan skal vi som samfund og involverede faggrupper<br />

gribe <strong>det</strong> an? Arkitekt og redaktør for Arkitekten, martin Keiding, foreslår<br />

i en leder3 til fagbla<strong>det</strong>, at bremse ”hospitalsmaskinen”, som han kalder<br />

processen.<br />

<strong>det</strong> næste spørgsmål er, hvordan vi anvender ressourcerne? under partiet<br />

Venstres valgkamp i år 2007 forlød, at der skulle bruges 70 mia kr. på denne<br />

investering i sundhedsvæsenet i danmark. <strong>det</strong>te tal er nu reduceret til 41.4<br />

mia kr. 4 i ultimo 2011. en tilsvarende reduktion i de oprindeligt tiltænkte midler<br />

er sket med projektet for hospitalsbyen i byen Skejby: her var udgangpunktet<br />

et hospitalsprojekt til 12 mia kr. <strong>det</strong>te blev siden reduceret til godt<br />

6 mia kr. 5 . Planlægningen af Skejby blev påbegyndt med 12 mia kr som<br />

udgangspunkt. hvad der sker med kvalitetsløftet, når <strong>det</strong> planlagte projekt<br />

skal reduceres i byggeøkonomi til <strong>det</strong> halve uden at <strong>det</strong> reduceres tilsvarende<br />

i omfang...<br />

indledning<br />

7


Paradigmeskifte<br />

udviklingen af hospitalsarkitekturen i danmark har hidtil fun<strong>det</strong> sted på tegnestuerne<br />

i forbindelse med projekteringen. Planlægningen og projekteringen<br />

er foretaget af planlæggere og arkitekter med en høj grad af involvering<br />

af hospitalspersonalet. oprindelig primært i samarbejde med lægestanden,<br />

men siden 1960érne er også hospitalets øvrige faggrupper blevet involveret.<br />

udformningen har taget afsæt i de krav, som undersøgelses- og behandlingsydelserne<br />

har stillet til de fysiske rammer og afspejler derfor i høj<br />

grad <strong>det</strong> herskende menneskesyn i den medicinske videnskab.<br />

menneskesyn og sygdomsmodeller har ændret sig gennem tiderne fra<br />

de medicinske videnskabers begyndelse i den vestlige verden i 1700-tal-<br />

let til idag 6 . <strong>det</strong> samme har hospitaler og klinikker 7 : 1800-tallets tro på at<br />

skadelige dampe, miasmer, der steg opad, var en de primære årsager til<br />

sygdomme, udviklede pavillonhospitalet med højt til loftet og store vinduespartier<br />

således at miasmerne kunne stige opad og derfra luftes ud af<br />

bygningen. <strong>det</strong> første rigshospital og Bispebjerghospital er eksempler på<br />

pavillonhospitaler fra denne tid.<br />

i tiden efter 2. Verdenskrig skete en markant udvikling i behandlingsmuligheder:<br />

røntgenteknologi og udviklingen af penicillin og bedøvelsesmidler<br />

revolutionerede de medicinske videnskabers muligheder for at behandle<br />

kropslige sygdomme. herefter fulgte en tid, hvor både behandling<br />

og udformning af stederne for behandling alene havde blik for den menneskelige<br />

krops sygdomme set isoleret fra menneskets psykologiske, sociale<br />

og kulturelle sider. denne sygdomsmodel kaldes for den biologiske<br />

sygdomsmodel eller Apparatfejlsmodellen. helt op til 1980érne var et af<br />

tegnene på denne model <strong>det</strong> almindelige i at lægen under stuegang, hvor<br />

<strong>det</strong> medicinske personale samledes om sygesengen, hvori patienten lå,<br />

primært adresserede sygeplejersken. denne skulle overfor lægen redegøre<br />

for patientens ”tal” (blodtryk, temperatur, blodprøvesvar etc). <strong>det</strong> var ikke<br />

primært patienten selv, som skulle redegøre for sit befindende, i<strong>det</strong> <strong>det</strong> fulgte<br />

i kølvan<strong>det</strong> på apparatfejlsmodellen, at lægen havde mere forstand på<br />

patientens krop end patienten selv8 .<br />

8 indledning<br />

6 Kamper-Jørgensen, F., (1980),<br />

Medicinske og teknologiske udviklingstendenser,<br />

Danmarks Forvaltningshøjskole<br />

7 Heslet, L. & Dirchinck-Holmfeld, K., (2007),<br />

Sansernes Hospital, Arkitektens Forlag,<br />

København<br />

8 Jette, DR-2 den 20.02.2011:<br />

- Thalidomid-offer, beskriver den hord af læger<br />

og sygeplejerske, som går stuegang hos hende i<br />

60’erne efter at hun har gennemgået korrigerende<br />

kirurgi. Lægerne løfter dynen af hende uden<br />

videre introduktion og taler hen over hove<strong>det</strong> på<br />

hende. Som voksen har hun bedt om agtindsigt<br />

i sin journal og <strong>det</strong> er <strong>det</strong> samme menneskesyn,<br />

som skinner igennem her:” Der var ikke mit liv,<br />

dér var kun min fysiske krop i journalen”.


9 Vesterdal, A. (1986),<br />

Sundheds og –sygepleje, Nyt Nordisk Forlag,<br />

København<br />

10 www.sundoghed.dk,<br />

besøgt april 2012, webartikel med læge xx<br />

dateret xx<br />

den overvejende del af hospitalerne bygget i danmark hidrører fra denne<br />

periode domineret af Apparatfejlsmodellen. modellen ser patienten, som<br />

et biologisk apparat med fejl, der skal korrigeres og er uinteresseret i mennesket<br />

som sammensat fysisk, mental, social og kulturel væren9 . imidlertid<br />

har menneskesynet i sundhedsvidenskaberne gennem de sidste 20<br />

år været under forandring. drevet af evidensbaseret udvikling, der blandt<br />

an<strong>det</strong> påviser helbredelsestidens afhængighed af patientens psykiske tilstand,<br />

er der et paradigmeskifte undervejs, hvor Apparatfejlsmodellen gradvist<br />

bliver udfordret af et menneskesyn, der sætter patienten som holistisk<br />

væren i cent<strong>rum</strong>10 . Skiftet afspejler sig i udviklingen af danske regioners<br />

målsætning med de fem nye super sygehuse, som jeg har fulgt på godtsygehusbyggeri.dk:<br />

i år 2009 da mit projekt startede, indledtes målsætningen<br />

med at bekende sig til, at de nye super sygehuse skulle ”etablerer<br />

de bedste muligheder for forskning og udvikling af behandlings- og undersøgelsesfaciliteter”.<br />

<strong>det</strong> fremstod klart og nævnt først i præsentationen af<br />

målsætningen, at der med sygehusene var et primært fokus på relationen til<br />

de respektive universiteters lægeuddannelse og den tilhørende forskning.<br />

først længere nede i præsentationen nævntes, at sygehusene endvidere<br />

skulle etablere de bedste rammer for patienten. Ved afslutningen af mit projekt<br />

i år 2012 præsenteres målsætningen i omvendt rækkefølge i takt med,<br />

at der fra politisk er vedtaget en linje og et slogan, der hedder ”patienten i<br />

cent<strong>rum</strong>”, ligesom <strong>det</strong> fremgår, at <strong>det</strong> er hele patienten og ikke alene dennes<br />

krop. nu er rammerne for patienten <strong>det</strong> første som nævnes i præsentationen<br />

af målsætningen. der er altså fra politisk side fremsat en omrokering<br />

i paradigmet for hospitalerne. hvordan skal <strong>det</strong>te skifte komme til udtryk i<br />

udformningen af hospitalerne og hvordan vil <strong>det</strong> påvirke, hvorledes disse er<br />

at orientere sig i?<br />

Projektets problemfelt og afgrænsning<br />

de fleste af os kan nikke genkendende til oplevelsen, enten på egen krop<br />

eller gennem pårørende, af ikke at kunne finde vej på hospitalet. At være<br />

i tvivl om hvor vi skal gå hen og være bange for at komme for sent til en<br />

aftale om undersøgelse eller lignende. Som jeg vil komme ind på senere,<br />

peges der indirekte på <strong>det</strong>te wayfindingproblem på hospitalerne i flere undersøgelser.<br />

hvad går galt i udformningen af hospitalerne? Vanskeligh-<br />

indledning<br />

9


ederne med at finde vej i hospitalskomplekset gør <strong>det</strong> utilgængeligt og<br />

medvirker derigennem til øget stress hos alle implicerede mennesker; personale,<br />

patienter og pårørende. <strong>det</strong> vil være en samfundsmæssig gevinst<br />

både i form af ressourceanvendelse, mindskelse af stress og derigennem<br />

højnelse af livskvalitet, hvis designet af de fem nye supersygehuse bliver<br />

mere tilgængeligt og bedre at orientere sig i end gennemsnittet af de eksisterende<br />

hospitaler i mindre skala. <strong>det</strong> handler om at udvikle ny viden om<br />

hvilke designfaktorer, der har betydning i forhold til at gøre bygningskomplekser<br />

tilgængelige og mulige at orientere sig i for alle.<br />

i forhold til <strong>tilgængelighed</strong>saspektet er der således ikke fokuseret på nogen<br />

specifik befolkningsgruppe fremfor andre selvom begrebet i mere gængs<br />

forstand medfører associationer til bestemte typer funktionsnedsættelser.<br />

<strong>det</strong>te fokus er anlagt med baggrund i min arkitektfaglige interesse i medvirke<br />

til at lægge grunden til et innovativt grundlag for at designet af de<br />

kommende mammuthospitaler. <strong>det</strong> hidtidige design har vist sig i mange<br />

tilfælde at resultere i komplekser, som bliver utilgængelige. formuleret på<br />

en anden måde, kan man sige, at de virkemidler som indtil dags dato er<br />

taget i anvendelse i arkitektonisk praksis til at sikre at hospitaler udformes<br />

åbne og tilgængelige ikke har haft tilstrækkelig succes. Projektet sigter på<br />

at kaste lys over årsagerne til <strong>det</strong>te og kommer til at bevæge sig indenfor<br />

begreberne; wayfinding, storskala arkitektur og stedslighed (figur 1.1), som<br />

introduceres kort nedenfor.<br />

wayfinding<br />

Som praktiserende arkitekt har jeg arbej<strong>det</strong> med projektering af sygehuse<br />

og kender herfra til, at der bliver lagt mange anstrengelser i at tilrettelægge<br />

hospitalsprojekterne med den enklest mulige interne logistik for at sikre flow<br />

og god orientering. At dømme efter hvor meget personalet spørges om vej<br />

på de selvsamme hospitaler og den bekymring over den ineffektive anvendelse<br />

af knappe personalemæssige ressourcer, som <strong>det</strong>te afstedkommer,<br />

lykkes disse anstrengelser ikke.<br />

Problemet er dokumenteret direkte eller indirekte i flere undersøgelser. eksempelvis<br />

viser en undersøgelse11 , at et mellemstort amerikansk sygehus<br />

med ca 300 sengepladser årligt bruger 4500 personaletimer på at guide<br />

10 indledning<br />

BYGNINGSKOMPLEKS<br />

Figur 1.1<br />

WAYFINDING<br />

11 McCarthy, M., (2004),<br />

Healthy Design, The Lancet vol. 364<br />

STEDSLIGHED


12 Force Technology, (2006),<br />

LEAN and Humanfactors<br />

13 www.godtsygehusbyggeri.dk, besøgt juli 2011<br />

14 www.arbejdsmiljøforskning.dk,<br />

besøgt april 2012<br />

patienter og pårørende, som har mistet orienteringen i hospitalskomplekset.<br />

<strong>det</strong>te svarer i danske løntimer til godt 1.3 mio kr om året. i danmark har<br />

man, såvidt jeg er orienteret, ikke foretaget undersøgelser, der sigtede på at<br />

afdække omfanget af personaletimer anvendt på vejvisning af patienter og<br />

pårørende. At der er et problem afsløres indirekte af andre undersøgelser:<br />

På roskilde Sygehus har man i forbindelse med en stress- og effektivitetsanalyse<br />

foretaget af et privat konsulent firma på klinisk kemisk afdeling,<br />

som er afdelingen for blodprøvetagning, påvist at én af de primære årsager<br />

til personalets negative stress skyldtes at disse; ”hyppigt blev forstyrrede af<br />

patienter, som ikke kunne finde vej ud af afdelingen” 12 .<br />

<strong>det</strong> er et problematisk område at forholde sig til, hvilket ligeledes indirekte<br />

kan læses af danske regioners målsætning for kommende sygehusbyggeri<br />

i danmark. Således fremgår <strong>det</strong> af deres hjemmeside13 , at ”Arkitekturen<br />

skal understøtte, at sygehuset virker åbent og tilgængeligt, med gode<br />

muligheder for at kunne orientere sig og med hensyn til særlige gruppers<br />

behov”. Som <strong>det</strong> ses virker problemfeltet anerkendt. imidlertid er der på<br />

trods heraf ikke hidtil lavet undersøgelser til at afdække omfang eller den<br />

egentlige karakter af <strong>det</strong>te. der er ikke foretaget nogen identifikation af om<br />

nogle hospitalstyper er særligt afficerede med wayfinding vanskeligheder<br />

for patienter og personale, ligesom <strong>det</strong> heller ikke er undersøgt, hvad <strong>det</strong><br />

specifikt er ved bygningskomplekserne, der gør wayfinding problematisk.<br />

denne tilsyneladende ignoration af fakta får <strong>det</strong> til at virke som om wayfindingproblemer<br />

i nogen grad er en accepteret konsekvens af at vores hospitaler<br />

bliver størrer og størrer. men er <strong>det</strong> en acceptabel anvendelse af<br />

samfundsøkonomiske og menneskelige ressourcer? er <strong>det</strong> en acceptabel<br />

konsekvens at dårlig wayfinding har menneskelige omkostninger? referencen<br />

fra undersøgelsen på roskilde Sygehus viser, at dårlig orientering bevirker<br />

forøget stress hos patienter, pårørende og personale. Stress påvirker<br />

helbredelse, arbejdsglæde såvel som kognitive evner i negativ retning.<br />

<strong>det</strong>te er veletableret viden, som man blandt kan orientere sig om i forskningspublikationerne<br />

fra <strong>det</strong> nationale forskningscenter for Arbejdsmiljø14 ,<br />

hvor stressbegrebets causalitet undersøges på kryds og tværs. i yderste<br />

indledning<br />

11


konsekvens kan vanskelighederne med at finde vej i <strong>det</strong> tilfælde, hvor eksempelvis<br />

en kritisk syg hjertepatient går fejl af vejen til akutmodtagelsen<br />

betyde forskellen mellem liv og død. hospitalernes manglende <strong>tilgængelighed</strong><br />

medfører en række uønskede følgevirkninger, som står i modstrid<br />

med de nationale intentioner om et kvalitetsløft. disse intentioner fordrer en<br />

forandring i løsningsmodeller for sygehusbyggeri.<br />

<strong>det</strong>te projekt tager danske regioners målsætning om, at sygehusenes<br />

skal virke åbne og tilgængelige alvorligt og ønsker at belyse, hvordan<br />

arkitekturen kan understøtte <strong>det</strong>te. Sammenhængen mellem arkitekturen<br />

og hvordan den virker på og bliver tilgængelig for menneskers evne til at<br />

orientere sig er et forholdsvis uudforsket område. der findes ingen undervisnings<br />

eller forskningsinstitutioner, der beskæftiger sig med emnet. På<br />

Arkitektskolen Aarhus er etableret et autonomt, emnebeslægtet interessenetværk;<br />

”netværk for forskning og eksperiment i atmosfære”, som med<br />

baggrund i Bôhmes15 teorier undersøger <strong>det</strong> ”tredje” som opstår imellem<br />

mennesket og <strong>rum</strong>met.<br />

Begrebet wayfinding anvendtes første gang i Kevin lynch´ ”image of<br />

the City”, 1960, men er siden blevet adapteret i sin engelske form også i<br />

fremmedsproget litteratur heriblandt den danske. i snart et halvt århundrede<br />

har Kevin lynch´ været referencen på områ<strong>det</strong>. hans udvikling af teorien<br />

om hvilke arkitektoniske elementer, der gør, at vi kan finde vej i byen står<br />

stadig forholdsvis isoleret, som redskabet i planlægning. Vægten i lynch<br />

metode ligger på udpegningen af markører eller arkitektoniske designelementer<br />

i den visuelle bevægelse gennem 3 undersøgte byer. den siger mindre<br />

eller intet om karakteren af elementerne og hvordan noget for eksempel<br />

har fået karaktér af at være landmark.<br />

<strong>tilgængelighed</strong><br />

<strong>tilgængelighed</strong>, universelt design, inkluderende design, design for alle,<br />

<strong>rum</strong> for alle, barrierefrit design. Kært barn har mange navne. ovenstående<br />

begreber sigter alle på at henlede opmærksomheden på, at <strong>det</strong> skabte<br />

produkt eller værk skal henvende sig til og kunne benyttes af alle. Begrebet<br />

er nært knyttet til bæredygtighed forstået på den måde, at design, som<br />

kan benyttes af alle, er langtidsholdbart. <strong>det</strong> kan bruges af børn og voksne<br />

12 indledning<br />

15 Böhme, G., (1995),<br />

Atmosphäre: Essays zur neuen Ästhetik,<br />

Frankfurt am Main, De


16 Gehl, J. (1971),<br />

Livet mellem husene - udeaktiviteter og<br />

udemiljøer, 4. udg. 1996, Arkitektens Forlag,<br />

København<br />

17 www.davidcanter.com,<br />

Environmental Psychology Review,<br />

besøgt den 2011.07.10<br />

18 ibid<br />

19 Brown, Wright & Brown, (1997),<br />

A Post-Occupancy Evaluation of wayfinding in a<br />

pediatric hospital: Research findings and implications<br />

for instruction, Journal of Architectural and<br />

Planning Research, 14:1<br />

såvel som ældre, funktionshæmmede og syge og kræver ikke omprojektering<br />

og omproduktion for hver livsepoke eller tilstand, men er på den måde<br />

med til at sikre den lavest mulige omsætning af ressourcer. Som nævnt i<br />

afnittet ovenfor, er der stort set ikke i danmark forsket i, hvordan arkitekturen<br />

virker på mennesker, hvordan den bliver tilgængelig og hvordan den<br />

påvirker menneskets velbefindende. nogle få undtagelse er 1) Jan gehls<br />

værk ”livet mellem husene” fra 197116 , hvor han med hjælp fra studerende<br />

på Kunstakademiets Arkitektskole, udførte en række undersøgelser, som<br />

sigtede på at dokumentere menneskers trivsel i forskellige arkitektoniske<br />

udemiljøer. Bogen optrykkes stadig og er endvidere oversat til flere andre<br />

sprog herunder engelsk, kinesisk og spansk, hvilket vidner om dens<br />

rele-vans og rækkevidde. 2) Camilla ryhl´s phd-afhandling ”Sansernes<br />

bolig”, hvor hun undersøger forhol<strong>det</strong> mellem arkitektur, <strong>tilgængelighed</strong> og<br />

sanselige funktionsnedsættelser.<br />

i Storbrittanien og uSA har på universiteterne været oprettet fakulteter,<br />

som forskede og underviste i <strong>det</strong>te betydningsfulde grænseområde mellem<br />

psykologi og arkitektur17 . opstarten i Storbrittanien var en konference i dalandhui,<br />

arrangeret af Strathclyde universitet, glasgow18 i 1969. initiativet til<br />

konferencen var taget af universitetets arkitektoniske fakultet og deltagere<br />

var arkitekter, psykologer og andre interesserede faggrupper. Konferencen<br />

var af fagetablerende karaktér og førte til forskning og undervisning i environmental<br />

Psychology eller Architectural Psychology i henholdsvis uSA<br />

og Storbrittanien. Siden til etableringen af Journal of environmental Psychology<br />

i 1980 (redigeret af david Canter i 20 år), som er et anerkendt<br />

peer-reviewed forskningstidsskrift. forskningsområ<strong>det</strong> er imidlertid stort<br />

set uddødt på Storbrittaniens universiteter og trives efterhånden alene i<br />

uSA, hvor <strong>det</strong> bl.a. eksisterer på baggrund af hyppige ønsker eller krav<br />

om dokumentation af virkningen af størrer bygningsværker, når disse er<br />

færdigbyggede. denne dokumentation eksisterer i form af Post Occupancy<br />

Evaluations (Poe) eller Building Performance Reports. i disse rapporter<br />

søges <strong>det</strong> bl.a. at dokumentere hvordan nyt byggeri efter ibrugtagningen<br />

virker på <strong>det</strong>s brugeres trivsel. netop en bygnings <strong>tilgængelighed</strong> eller den<br />

måde bygningen faciliterer wayfinding er et hovedemne i Poe-rapporterne<br />

eftersom nutidens storskala arkitektur ofte gør wayfinding til et problem19 .<br />

Selvom der i danmark siden 90érne har været en konstant stigende ten-<br />

indledning<br />

13


dens til at kræve evalueringer af alle former for ydelser, særligt <strong>offentlige</strong><br />

ydelser leveret af eksempelvis uddannelsesinstitutioner, socialkontorer og<br />

hospitaler, er jeg endnu ikke stødt på en eneste ibrugtagnings evaluering,<br />

hvor en given bygning evalueres i forhold til, hvor godt eller dårligt den faciliterer<br />

sit formål eller sin funktion. Byggeri repræsenterer en overordentlig<br />

stor økonomisk investering, så uanset at en evaluering ville give et godt<br />

eller dårligt resultat skal bygningen anvendes. måske er <strong>det</strong> ud fra denne<br />

betragtning, at efter ibrugtagnings evalueringer anses for overflødige.<br />

evalueringernes resultater kunne imidlertid være gavnlige at indarbejde i<br />

kommende lignende projekter. indenfor byggeriet evalueres som lovkrav<br />

fortsat alene på entreprenørernes ydelser i form af mangelrapporter, 1 års<br />

gennemgang og 5 års gennemgang. derudover kan der eventuelt være en<br />

anmeldelse af bygningen i dagspressen eller i fagblade, hvis den udmærker<br />

sig arkitektonisk enten æstetisk, konceptuelt eller Co-2-mæssigt. Yderst<br />

sjældent er der noget fokus på om bygningen fungerer, som den skal på<br />

alle plan. fra Vitruvius20 synsvinkel (figur 1.2) kunne <strong>det</strong> se ud som om, der<br />

mangler <strong>det</strong> tredje ben i trekanten. i forhold til hvor meget nyt, der er bygget<br />

i danmark alene indenfor de sidste 10-12 år, forekommer <strong>det</strong>, at <strong>det</strong> meste<br />

er blevet forbigået i tavshed i offentligheden, uanset om der er tale om storskala<br />

investorbyggeri, offentlig byggeri eller private enfamilieboliger. <strong>det</strong> er<br />

tankevækkende i lyset af, at de fleste bygninger og bygningskomplekser,<br />

som opføres i danmark hidtil er blevet stående i 100 år eller længere…..<br />

bygningskomplekser<br />

Vor tids bygningskomplekser bliver størrer og størrer. de planlægges størrer<br />

og allerede eksisterende komplekser udvides. udvidelser kan oftest ikke<br />

foregå med respekt for den oprindelige strukturelle opbygning af anlægget,<br />

hvorfor indretningen kun bliver endnu mere kompleks. eksempler herpå<br />

kan være odense universitets hospital. de fleste som har besøgt ste<strong>det</strong><br />

kan tale med om at fare vild. i takt med den størrer og størrer skala bliver<br />

bygningskomplekserne vanskeligere og vanskeligere at finde rundt i. et faktum<br />

som vi efterhånden har vænnet os til og accepteret som en del af vores<br />

hverdag. Vi accepterer, måske med en smule irritation, at skulle bruge lang<br />

tid i ørkesløse gangarealer, længere tid end forventet, på at finde for eksempel<br />

et givent kontor nr. 107 eller et undersøgelses<strong>rum</strong> nr. 18. måske er<br />

vi ved at have nået en grænse? der findes eksempler på private initiativer<br />

som ønsker at modgå denne udvikling21 .<br />

14 indledning<br />

20 Vitruvius ti bøger om arkitektur<br />

21 TV2-OJ den 3. Okt 2011 :<br />

- I begrundelse for ønsket om et Friplejehjem i<br />

Sall ved Hammel siger én af initiativtagerne Lis<br />

Petersen til TV2-OJ; ”Det har noget med følelser<br />

at gøre. Ikke de dér lange gange. Det skal være<br />

mere som et hjem”


Figur 1.2<br />

VENUSTAS<br />

ARKITEKTUR<br />

FIRMITAS<br />

UTILITAS<br />

22 Prasad, S., (2008),<br />

Changing Hospital Architecture, RIBA Publishing<br />

23 Arthur and Passini, (1992),<br />

Wayfinding, -people, signs and architecture,<br />

McGraw-Hill Ryerson Limited, Toronto, Canada<br />

?<br />

man kan sige, at hospitalskomplekser og bygningskomplekser i <strong>det</strong> hele<br />

taget er begrebsligt udefinerede som arkitektonisk objekttype og redskaber<br />

til en designmæssig løsning derfor er noget famlende. <strong>det</strong>te skyldes flere<br />

forhold:<br />

1) den store indflydelse på designet af tekniske og lægelige<br />

krav. <strong>det</strong> forlyder ofte, at hospitaler ikke er arkitektur. få hospitaler<br />

er præmierede eller overhove<strong>det</strong> bemærkede arkitektoniske<br />

værker og hospitalsdesign i arkitektonisk praksis er ofte en noget<br />

ugleset ydelse22 .<br />

2) den arkitekturteoretiske viden eller strategierne i praksis<br />

er ikke fulgt med den samfundsmæssige udvikling af hospitalet<br />

som bygningsværk til hospitalet som by. eller med butikken som<br />

lokale til butikken som indkøbscenter. redskaberne til at formidle<br />

<strong>det</strong>te skalaspring og denne kompleksitet i den byggede verden<br />

synes at være ringe. heraf følger, at der kun findes få gode eksempler<br />

på store bygningskomplekser. hvor <strong>det</strong> er markedskræfterne,<br />

som hersker, må der gøres kort proces, når eksempelvis et indkøbs-storcenter<br />

er designet sådan at, hvor kunderne ikke kan<br />

finde vej til den butik, de søger i <strong>det</strong>te. et eksempel er et indkøbscenter<br />

i montreal, som hurtigt efter ibrugtagningen viste sig at<br />

være utilgængeligt. Kunderne kunne ikke finde vej rundt i centret<br />

og kom der derfor ikke. der blev anvendt yderligere ressourcer på<br />

at forbedre skiltningen. <strong>det</strong>te var uden effekt. efter en kort årrække<br />

måtte centret rives ned23 .<br />

i to typer komplekser frembyder orienteringsvanskelighederne dog særligt<br />

graverende gener. <strong>det</strong> drejer sig om lufthavne og hospitaler. for at passagerertransporten<br />

kan foregå så effektivt som muligt, at flest mulige når<br />

deres fly til tiden, er <strong>det</strong> nødvendigt, at <strong>det</strong> er muligt indenfor en overskuelig<br />

tid at finde frem til <strong>det</strong> rigtige gate. i lufthavnene er som løsning satset massivt<br />

på skiltning og lufthavnene som komplekser er karakteriserede ved en<br />

indretning, der er rene skilteskove. Som <strong>det</strong> fremgår af afsnittet ovenfor<br />

afstedkommer den manglende <strong>tilgængelighed</strong> af hospitalskomplekserne<br />

øget stress hos både patienter, pårørende og personale foruden tabet af<br />

indledning<br />

15


essourcer i form tid, der går fra personalets egentlige funktioner, til at vise<br />

vildfarne patienter eller pårørende på rette vej. udviklingen af hospitalet fra<br />

bygningsværk til bygningskompleks manifesterer sig tydeligt med offentliggørelsen<br />

ultimo år 2007 af betænkningen vedrørende udbud<strong>det</strong> af helhedsplanen<br />

for <strong>det</strong> nye universitets hospital i Skejby: <strong>det</strong> var her planlagt at<br />

hospitalet i Skejby skulle have egen højbanestation, hvilket understregede,<br />

intentionen om at bygge en art by med egen infrastruktur fremfor et bygningsværk.<br />

”hospitalsbyen” får samme størrelse som købstaden ribe.<br />

designteamet har taget konsekvenserne heraf og har fremlagt en hovedidé,<br />

hvor komplekset er tegnet i byens billede med indvendige torve, pladser og<br />

stræder. tiden vil vise om <strong>det</strong>te er en funktionel typologi.<br />

evidence Based design<br />

evidence Based design er designverdnens fortsættelse af evidence Based<br />

medicine med samme kriterier for kvantitativ forskning. Samlingen af denne<br />

type forskning er grundlagt af The Center for Health Design. Center for<br />

health design er en organisation grundlagt i uSA, hvis overordnede formål<br />

er, at forbedre kvaliteten af behandlingsfaciliteter, således at patientens<br />

oplevelse højnes, behandlingstiden nedsættes og cost/benefit forbedres.<br />

<strong>det</strong> er for eksempel forskning i, hvordan antallet af hospitalserhvervede<br />

infektioner kan nedsættes ved hjælp af indretning eller hvordan antallet af<br />

faldulykker for patienter kan reduceres ved ændret indretning eller ændret<br />

gulvbelægning. Andre sigende eksempel er undersøgelser som beviser, at<br />

udsigt til grønt reducerer indlæggelsestiden eller at rød farve omkring patienten<br />

på intensivafdeling forhøjer blodtryksniveauet. Center for health design<br />

har indsamlet healthdesign undersøgelser og etableret en database,<br />

som består af forskningsartikler/-evidencer for forbedret heling ved hjælp af<br />

ændret design. man kan få adgang til denne database for eksempel ved at<br />

abonnere på deres hjemmeside24 . i database findes sparsomt med artikler,<br />

som har undersøgt wayfindingaspektet ved hospitalskomplekser25 . eftersom<br />

centret bekender sig til kvantativ forskning26 , der er formuleret som en<br />

meget snæver tilgang til undersøgelser af en afgrænset del af et fænomen,<br />

kan <strong>det</strong> være svært at finde anvendelse for resultaterne i <strong>det</strong> specifikt<br />

arkitektoniske design. eksempelvis viser én af undersøgelserne i Centrets<br />

database, at udsyn til grønne omgivelser, har en forkortende virkning på<br />

indlæggelsestiden. undersøgelsen relaterer sig til en enkelt situation med<br />

16 indledning<br />

24 www.healthdesign.org<br />

25 Mullins, M. m.fl., (2009),<br />

Helende arkitektur, Aalborg Universitet og SBI<br />

26<br />

Ulrich, R., foredrag på Aalborg Universitet,<br />

marts 2010


27<br />

Ulrich, R., foredrag på Aalborg Universitet,<br />

marts 2010<br />

grønne omgivelser, men siger ikke noget specifikt om, hvad der fordres af<br />

karaktéren af <strong>det</strong> grønne; er en græsplæne nok?, unge spinkle træer med<br />

glat bark i forhold til gamle krogede træer med riflet bark?, buske i forhold<br />

til træer eller løvfældende træer i forhold til stedsegrønt? i relation til design<br />

stiller den pågældende undersøgelse flere spørgsmål end den besvarer.<br />

evidence Based design udspringer af en amerikansk kontekst, som er<br />

meget forskellig fra en humanistisk, skandinavisk tilgang til hospitalsdesign.<br />

i uSA gælder andre arbejdsmiljøregler og andre klimatiske forhold, hvor for<br />

eksempel fastlandsklimaet27 begrunder høje bygningsdybder, for at holde<br />

varmen ude og kulden inde om sommeren og omvendt om vinteren. <strong>det</strong>te<br />

bevirker i hospitalerne at mange personalefaciliteter for eksempel sygeplejerskestationerne<br />

er uden dagslys, hvilket ikke tillades i danmark eller <strong>det</strong><br />

øvrige Skandinavien.<br />

nyt forskningsområde<br />

Som <strong>det</strong> fremgår af <strong>det</strong> foregående, er der tale om et for wayfindingbegrebets<br />

vedkommende singulært forskningsprojekt uden paralleler i Skandinavien.<br />

en god del af projektet har været orienteret imod at finde fodfæstet i<br />

den spinkle og spredte eksisterende berøringsflade af relateret forskning,<br />

for at finde <strong>det</strong> rette afsæt for udviklingen af teorier om hvilke parametre,<br />

der har betydning for god wayfinding. <strong>det</strong> er indledningsvist afsøgende i<br />

sin karaktér og mere helhedssøgende end de enkeltstående specifikke ofte<br />

kvantitative undersøgelser, som er samlet i Center for health design. <strong>det</strong><br />

lægger sig ind under den spirende forskning i helende arkitektur, men har<br />

grænseflader, der berører andre typer bygningskomplekser end hospitaler.<br />

målgruppe og produkt<br />

Som <strong>det</strong> kræves af denne type forskningsprojekt henvender <strong>det</strong> sig til en<br />

bred akademisk offentlighed. Afhandlingen, der er struktureret som en<br />

monografi, kan have en særlig relevans for beslutningstagere og bygherrer<br />

i forhold til <strong>offentlige</strong> byggerier eller private bygningskomplekser samt for<br />

arkitektonisk praksis og andre rådgivere i designet af de nye supersygehuse<br />

samt andre typer bygningskomplekser i denne størrelsesorden.<br />

indledning<br />

17


2. metodegennemgAng


i <strong>det</strong> følgende afsnit vil jeg redegøre for den fremgangsmåde, der er anvendt<br />

i projektets udvikling af teorier om hvilke parametre, der har betydning<br />

for god wayfinding. først vil jeg komme ind på problemfeltets sammenhæng<br />

med de parametre, der anvendes i relation til wayfinding i arkitektonisk<br />

praksis idag. dernæst vil jeg lave et kort oprids af metoderne anvendt i den<br />

hidtidige forskning om emnet og endelig gennemgå de konkrete metoder<br />

anvendt til dataindsamling i projektet herunder kriterier for udvælgelse af<br />

cases samt identifikation af analyseenheder.<br />

fremgangsmåde i arkitektonisk praksis<br />

Som praksisbaseret arkitekt med fødderne solidt placeret i den udførende<br />

del af faget, har jeg oplevet, at der mangler konkret viden at basere den<br />

arkitektoniske udformning af hospitalskomplekser på. tilvalg og fravalg foretages<br />

ofte udfra tommelfingerregler eller med baggrund i, hvad man ”plejer”,<br />

eftersom der findes meget få egentlige undersøgelser at tage udgangspunkt<br />

i, der be- eller afkræfter disse formodninger. med fra praksis har jeg endvidere<br />

erfaringen om, at der lægges store anstrengelser i, under planlægningen<br />

og projekteringen af hospitaler, at skabe den bedst mulige logistiske<br />

situation for alle. netop logistik er en særskilt, højtprioriteret præmis i hospitalsplanlægningen.<br />

der afholdes en mængde møder mellem brugerne, som<br />

i denne situation betegner de forskellige personalegrupper på hospitalerne,<br />

byggeorganisation og rådgivergruppen hvor <strong>det</strong> interne flow igen og igen<br />

gennemgåes. rådgivergruppen bestående af arkitekter, ingeniører og evt<br />

andre eksperter visualiserer herudfra i skitseform de mange hensyn, der<br />

skal tages. Alle inddragede har en mængde ønsker til udformningen, som<br />

blandt personalegrupperne kan være indbyrdes modstridende eller i strid<br />

med arkitektens formintentioner.<br />

de hensyn som er bestemmende for den endelige tilrettelæggelse af <strong>det</strong><br />

givne projekt er i overvejende grad af behandlingsmæssig, driftsøkonomisk<br />

eller etisk karaktér. disse underlægger æstetikken og arkitekturen sig. et<br />

vægtigt etisk hensyn er for eksempel at skåne patienterne mod uvedkommende<br />

blikke, når de transporteres i senge rundt i komplekset på vej til<br />

operation, undersøgelse eller lignende. denne transport foregår derfor i<br />

korridorer, hvor der er mindst mulig passage af besøgende og gående patienter.<br />

et an<strong>det</strong> eksempel på en etisk og hygiejnisk styrende parameter i<br />

20 meTodegennemgAng


28 Saunte, E. m.fl., (1963),<br />

Det umuliges kunst, Dommerbetænkning,<br />

Arkitekten-18-1963, side 333<br />

29 Projekt på Aarhusbaseret tegnestue, juni 2011.<br />

tilrettelæggelsen af komplekset er bestræbelserne på, at <strong>det</strong> kan indrettes,<br />

således at der ikke foregår nogen uvedkommende færdsel igennem sengeafsnit.<br />

endelig er et af de driftsøkonomiske hensyn, som jeg har oplevet,<br />

at der overalt på de projekterede gulvbelægninger skal kunne anvendes<br />

<strong>det</strong> samme rengøringsmiddel, således at hospitalsdriften opnår mængde<br />

rabat og foruden at forenkle og dermed effektivere arbej<strong>det</strong> for rengøringspersonalet.<br />

Wayfinding er nedprioriteret eller indgår måske slet ikke i programmeringen<br />

og planlægningen. <strong>det</strong> ses indirekte på flere måder. der har naturligvis<br />

været en bagvedliggende intention om, at komplekset skulle blive muligt at<br />

orientere sig i, men <strong>det</strong> er ikke en faktor, der uddybende har været behandlet<br />

i sin egen ret. <strong>det</strong>te fremgår bl.a. af programmer og skitser til hospitalsprojekter,<br />

dommerbetænkninger ved hospitalskonkurrencer eller af arkitekturartikler<br />

om hospitaler28 . der har i praksis primært alene været skelet til<br />

to parametre, der skulle tages i betragtning for at fremme orienteringen.<br />

nemlig planløsningen og skiltningen. den største omhu lægges i skitseringen<br />

af planløsningen, som er blandt de første processer ved opstarten<br />

af et nyt projekt. den anden faktor, skiltningen, inddrages ofte først imod<br />

slutningen af projekteringen eller endda først efter byggeriet er påbegyndt. i<br />

arkitektonisk praksis udmønter arbej<strong>det</strong> med de to parametre sig gerne i to<br />

typer af dokumenter, nemlig en mappe med tegningsillustrationer af projektets<br />

idé for den plankonfigurative løsning og en skiltemanual. Sidstenævnte<br />

er oftest udarbej<strong>det</strong> af produktdesignere og som nævnt sædvanligvis sidst<br />

i projektforløbet.<br />

<strong>det</strong> er min erfaring fra praksis at skiltemanualen sjældent indgår, som en<br />

del af den indledende planlægning. <strong>det</strong>te kan illustreres med følgende eksempel<br />

fra en komtemporær praksis situation29 : X, som ønsker at være anonym,<br />

er blevet bedt om at udarbejde et skilteprojekt for et nyt lagerkompleks<br />

for en størrer dansk virksomhed, som netop er opført. der er i <strong>det</strong> netop<br />

ibrugtagede kompleks problemer med wayfinding grænsende til trafikkaos,<br />

fordi tilkørende lastbiler ikke kan identificere, hvilken port de skal køre til<br />

for at læsse varer af eller på. i facaden på bygningen i relation til portene<br />

er gjort mulighed for placering af et skilt på 30 cm x 30 cm, hvilket er for<br />

småt til, at <strong>det</strong> kan ses fra tilkørselsvejen. i sit forslag til løsning ser X,<br />

meTodegennemgAng<br />

21


som er senior produkt designer i designafdelingen, ikke anden mulig løsning<br />

end at placere tegnene for de respektive porte på den modsatte side af<br />

tilkørselsvejen. <strong>det</strong>te er en logistisk uønskværdig situation, da chafførerne<br />

for at finde frem, da må holde koncentreret øje med begge sider af vejen<br />

på én gang i vejfindingssituationen. en sådan løsning kan kun betragtes<br />

som en i virkeligheden uønskværdig nødløsning, der ovenikøbet er farlig for<br />

trafiksikkerheden. Selvom eksemplet refererer til en anden bygningstype<br />

end den, der bliver behandlet i <strong>det</strong>te projekt, er fremgangsmåden i praksis<br />

identisk med den gængse fremgangsmåde uanset bygningstype: Wayfinding<br />

bliver oftest ikke tilbundsgående behandlet i projekternes program og<br />

planlægning, men søges løst med wayshowing efter endt byggeri.<br />

opsummerende kan siges, at metoden i arkitektonisk praksis til at sikre<br />

muligheden for orientering i hospitalskomplekset består af udvikling af en<br />

plankonfiguration, der sikrer den bedst mulige logistiske løsning. endvidere<br />

projekteres skiltning, hvilket dog ofte inddrages allersidst i projekteringen<br />

eller evt først efter byggeriet er opført og derfor ikke foregår i sammenhæng<br />

med udviklingen af <strong>det</strong> øvrige design. min viden om fremgangsmåden i<br />

arkitektonisk praksis stammer fra 10 år som praktiserende arkitekt på tre<br />

forskellige tegnestuer. <strong>det</strong> vil sige i princippet fra tre længerevarende casestudier:<br />

i alle tre arkitektfirmaer har metoden været den samme som beskrevet<br />

ovenfor. Som nævnt i indledningen er der tegn på at metoden ændrer<br />

sig. for eksempel er <strong>det</strong> nye rikshospital i oslo indrettet i byens billede,<br />

således at de primære gangforløb er indrettet som gader og i adapteringen<br />

er af udendørskaraktér eksempelvis med gadelamper under tag.<br />

fremgangsmetode i hidtidig forskning<br />

Wayfinding som begrebsramme og fænomen er ikke alene relateret til<br />

design og sted, men er også uløseligt knyttet til menneskelig perception,<br />

hvilket uddybes nærmere i afsnit 3. den hidtidige forskning på områ<strong>det</strong> har<br />

primært lagt sig i mod isoleret undersøgelse af mennesket, som psykologisk<br />

og fysisk objekt. Bl.a. har man i psykologisk regi undersøgt opbygningen af<br />

de cognitive maps, som vi bruger til at orientere os i de fysiske omgivelser30 .<br />

hvordan de cognitive kort opbygges via lagring af sanseindtryk og hvordan<br />

de genfremkaldes i hukommelsen etc. fremgangsmåden har f.eks. været<br />

observation af øjenbevægelser hos individer, der orienterer sig i <strong>rum</strong>met31 .<br />

22 meTodegennemgAng<br />

30<br />

Gärling, T., (1989),<br />

The role of cognitive maps in spatial decisions,<br />

Environmental Psychology, side 269-278<br />

Wakabayashi, Y., (1994),<br />

Spatial Analysis og Cognitive maps,<br />

Geographical Reports of Tokyo Metropolitan<br />

University, side 57-102<br />

Allen, G.L.; Golledge, G.R., (1999),<br />

Spatial Abilities, Cognitive Maps, and Wayfinding,<br />

John Hopkins University Press, side 46-80<br />

31 Montello, D.R. (2002),<br />

Cognitive Map-Design Research in the Twentieth<br />

Century: Theoritical and Empeircal Approaches,<br />

Cartography and Geographic Information Science,<br />

vol. 29, side 283-304


endvidere har man i hjerneforskning undersøgt mennesket som fysisk objekt.<br />

man har med hjernescanninger forsøgt at lokalisere <strong>det</strong> fysiske sted i<br />

hjernen, hvor forskellige sansemæssige stimuli viste sig. <strong>det</strong>te bl.a. i forsøget<br />

på at finde placeringen af cognitive maps i hjernen og man er kommet<br />

frem til, at disse er ”lagrede” i hippocampus. man har ved rotteforsøg<br />

endvidere fun<strong>det</strong> frem til at aftegningen, af <strong>det</strong> cognitive kort i hippocampus<br />

har samme form, som den rent fysiske bevægelse i <strong>rum</strong>met. (figur 2.1)<br />

der findes meget lidt forskning, der relaterer sig direkte til <strong>det</strong>te projekt,<br />

som ligger i grænsefladen mellem bygningsdesign og den menneskelige<br />

perception. i environmental Psychology regi findes enkelte undersøgelser<br />

WAYFINDING - FORSKNINGSOMRÅDER<br />

HVOR<br />

HVAD<br />

HVEM<br />

HVORDAN<br />

Figur 2.1<br />

ARKITEKTUR PSYKOLOGI NEURO-<br />

SCIENCE<br />

• byen<br />

• bygningskomplekset<br />

• mennesket • hjernen<br />

• formkvaliteter • psyken<br />

• cognitive<br />

maps<br />

• hjernebarken<br />

• wayfinders<br />

•<br />

forsøg målt i<br />

tid<br />

• <strong>det</strong> søgende<br />

menneske<br />

• sindstilstande<br />

•<br />

•<br />

forsøgspersoner<br />

i scanner<br />

udsat for<br />

stimuli<br />

meTodegennemgAng<br />

23


af sammenhængen mellem konstitutionen af de fysiske omgivelser og indi-<br />

viders evne til at orientere sig i dem. Se uddybning og referencer i afsnit 3.<br />

den mest anvendte fremgangsmåde her har været anvendelse af forsøgspersoner.<br />

da de hidtidige undersøgelser af wayfinding ofte funderer sig i<br />

en naturvidenskabelig forskningstradition drejer <strong>det</strong> sig primært om undersøgelse<br />

af et specifikt aspekt ved wayfinding i bygningskomplekser og ikke<br />

af hele fænomenet i sin kontekst.<br />

Brugerdefinition<br />

med valget af hospitalskomplekser som cases er vi alle potentielt brugere.<br />

i arkitektonisk praksis under projektering af hospitaler udgør brugergrupperne,<br />

som inddrages, <strong>det</strong> pågældende hospitals personale. Stort set alle<br />

personalegrupper fra rengøringspersonale til overlæger samarbejder med<br />

arkitekter og ingeniører om den bedste og mest innovative mulige tilrettelægning<br />

af et givent hospitalsprojekt. med <strong>det</strong> begyndende paradigmeskifte<br />

ønsker regionerne nu også at inddrage patienterne som brugere.<br />

<strong>det</strong>te gøres eksempelvis gennem koncensusworkshops eller gennem dannelse<br />

af expertpaneler32 med repræsentanter fra de forskellige patientgrupper.<br />

Personalet er de daglige facilitatorer af de ydelser, som hospitalet tilbyder.<br />

uanset at de ved begyndelsen af ansættelsen på et givent hospital kan have<br />

vanskeligt ved at finde rundt, vil de i løbet af ansættelsen lære at orientere<br />

sig på samme vis, som man kan lære sig bevægelsen gennem en labyrint. i<br />

undersøgelsen ønsker jeg at fokusere på <strong>det</strong> mest umiddelbare møde mellem<br />

mennesket som bruger og hospitalet som sted i udforskningen af den<br />

mest almindelige situation for patienter og pårørende, når disse møder hospitalet.<br />

gennem studie af <strong>det</strong>te møde, håber jeg at kunne pege på hvad ved<br />

hospitalets udformning , der fremmer eller hæmmer <strong>det</strong>s <strong>tilgængelighed</strong> og<br />

muligheden for at orientere sig heri. Som følge heraf betegner patienter<br />

og pårørende i projektet brugerne. for dem er hospitalsophold og besøg<br />

som oftest en sjælden oplevelse. de får sjældent mulighed for at lære bevægelsen<br />

gennem hyppige gentagne besøg, men har behov for at guides<br />

igennem af arkitekturen, skiltning, et medmenneske eller noget fjerde. for<br />

at få et repræsentativt udsnit af brugergruppens færden er observeret både<br />

på tidspunkter, hvor der vil være en sandsynlighed for at finde flest patienter<br />

24 meTodegennemgAng<br />

32 www.regionsyddanmark.dk/sundhedsinnovatoriet,<br />

besøgt april 2012


33 Wiener, J., m.fl., (2009),<br />

Towards a Taxonomy of Wayfinding Tasks: a<br />

Knowledge-Based Approach,<br />

Spatial Cognition and Computation, vil 9, Issue 2,<br />

side 152-165<br />

34 Schön, D. A., (1987),<br />

Educating the reflective practitioner,<br />

Jossey-Bass, San Francisco, USA<br />

i gangarealerne og hvor der vil være en sandsynlighed for at finde flest<br />

pårørende, altså henholdsvis i dagtiden, som er tiden for planlagte behandlinger,<br />

og om aftenen, som er <strong>det</strong> hyppigste tidspunkt for besøg.<br />

Projektets empiriske faser<br />

forskning i wayfindingdesignparametre og hospitalsdesign har karaktér af<br />

at være etablerende, da der endnu ikke findes noget egentligt fundament<br />

at tage afsæt i. Begrebet wayfinding er uklart defineret og ofte sammenblan<strong>det</strong><br />

eller ligefrem terminologisk sidestillet med wayshowing, hvilket jeg<br />

kommer nærmere ind på i afsnit 3. der har været tiltag til en klassifikation<br />

af begrebet33 og en smule forskning i begrebets relation til design, som jeg<br />

ligeledes vil berøre i afsnit 3. for overhove<strong>det</strong> at kunne undersøge denne<br />

sammenhæng mellem design af de primære passager i bygningskomplekser<br />

og brugernes wayfinding samme sted, har <strong>det</strong> derfor, som <strong>det</strong> første<br />

i undersøgelsen været nødvendigt at finde frem til typer af karakteristiske<br />

designparametre eller typer af attributter for disse passager. disse karakteristika<br />

kan være enten fremmende eller hæmmende for brugernes evne til<br />

at orientere sig. designpraktikere vil hævde, at nogen viden om hvilke parametre,<br />

der er fremmende allerede findes som ”skjult” viden34 , som de benytter<br />

i projekteringen. imidlertid tyder mængden af vidnesbyrd om vanskeligheder<br />

med at orientere i hospitalskomplekser på, at denne viden enten<br />

reelt ikke findes, at den ikke finder anvendelse i tilstrækkelig grad eller at<br />

andre parametre dominerer over intentionen om, at komplekset skal være<br />

tilgængeligt og muligt at orientere sig i. Jeg har derfor forsøgt på at finde<br />

frem til en metode, der kan medvirke til at afsløre ”skre<strong>det</strong>” imellem designintention<br />

og designvirkning for wayfinding i bygningskomplekser. metoden<br />

har jeg baseret på fire empiriske tilgange integreret i studier af tre hospitalscases.<br />

(figur 2.2) de fire tilgange repræsenterer samtidig projektets<br />

kronologiske faser, hvor punkt 4, litteraturstudier, har været en del af alle<br />

faser. endelig er afsluttet med en fase, hvor jeg har organiseret, fortolket og<br />

draget konklusioner på baggrund af data. de fire tilgange og faser er;<br />

1) undersøgelse af den designmæssige intention gennem interview<br />

med sagsarkitekter for tre udvalgte cases.<br />

meTodegennemgAng<br />

25


DATAINDSAMLING - metoder og kilder<br />

HVIDOVRE<br />

HERLEV<br />

SKEJBY<br />

ARKITEKTONISK<br />

PRAKSIS<br />

Figur 2.2<br />

26 meTodegennemgAng<br />

TEGNINGER<br />

LITTERATUR<br />

• arkitekttegninger<br />

• Arkitekten 1968<br />

(dommerbetænkning)<br />

• Arkitekten 1976<br />

• arkitekttegninger<br />

• farvemanual for Herlev<br />

Hospital<br />

• Lampetten-2, 1976,<br />

Lysteknisk Selskab<br />

• Tidsskrift for Danske<br />

Sygehuse, okt. 1976<br />

• arkitekttegninger<br />

• Det nye Universitets<br />

Hospital i Aarhus,<br />

dommerbetænkning<br />

dec. 2007<br />

DIREKTE<br />

OBSERVATION<br />

• observatør i primære<br />

gangarealer<br />

• 2 t dag + 2 t aften<br />

• 2 hverdage<br />

• observatør i primære<br />

gangarealer<br />

• 2 t dag + 2 t aften<br />

• 2 hverdage<br />

• forsøgspersoner<br />

• opservationer og fotos<br />

fra 20 grupper arkitektstuderende<br />

først i<br />

udd.-forløbet fremstillet<br />

i statements<br />

•<br />

•<br />

INTERVIEW<br />

sagarkitekter<br />

personale<br />

Gunnar Gundersen,<br />

sagsark.<br />

Abelone Dyrup, Hvidovre<br />

Hospital, Teknisk Afd.<br />

• Kaj Therkelsen, sagsark.<br />

• ansatte fra Teknisk Afd.<br />

(anonyme)<br />

• Torkil Leth, sagsark.<br />

• ansatte fra Administrationen<br />

(anonyme)<br />

• Inge Udsen, sekretær,<br />

Skejby Hospital<br />

• spørgeskema<br />

fremsendt på e-mail til<br />

49 arkitektfirmaer


35<br />

Se spørgsmål og interviewudskrift i bilag 4, 5<br />

og 6<br />

i tilrettelæggelsen af interviewsene med sagsarkitekterne lagde jeg vægt<br />

på at disse kunne udtrykke sig så frit som muligt om den designmæssige<br />

intention bag de respektive cases. <strong>det</strong> blev styret gennem forholdsvis få<br />

åbne spørgsmål35 . de blev forud orienterede om, at formålet med mit projekt<br />

er at undersøge sammenhængen med design og brugernes mulighed<br />

for at orientere sig og finde rundt i hospitalskomplekser samt at <strong>det</strong>te var<br />

fokuspunktet for mit interview.<br />

2) Studie af de udvalgte cases gennem litteratur, tegninger, brugerobservation<br />

og fotoregistrering.<br />

Brugernes, patienter og pårørendes adfærd på de respektive hospitaler<br />

blev observeret over 2 dage i hospitalernes primære gangarealer i henholdsvis<br />

2 dagtimer (behandlingstid ) og 2 aftentimer (besøgstid) for hvert<br />

hospital. Brugerne blev iagttaget for tegn på at være faret vild. ”faret vild”<br />

er her defineret som forskellige grader af observeret søgende adfærd, der<br />

er umiddelbart aflæselig i kropssproget. <strong>det</strong> er bevægelser af øjne, arme<br />

og ben. gangbevægelserne kan for eksempel være rolige og afslappede<br />

eller febrilske og hastigt skridtende mellem skilte, kort og medmennesker<br />

at spørge om vej. de forskellige grader af observeret ”faret vild” adfærd er<br />

illustreret i figur 4.5 i afsnit 4. hospitalskompleksernes designkarakteristika<br />

blev studeret og fotoregistreret med særligt fokus på de primære gangarealer.<br />

de valgte hospitalsprojekter blev derudover studeret gennem tidsskriftartikler,<br />

bygningstegninger og deres hjemmesider på internettet.<br />

3) <strong>rum</strong>lig afprøvning af orienteringsforløb med forsøgspersoner i en<br />

case, hvor observation var vanskelig.<br />

forsøgpersoner blev anvendt til selvrapportering af wayfindingforløb på<br />

Skejby. 20 forsøg blev udført med studerende på 2. årgang på Arkitektskolen<br />

Aarhus. forsøgspersonerne blev sendt ud på prædefinerede ruter i<br />

hospitalskomplekset. tilrettelæggelsen af ruterne sigtede på at være så realistiske<br />

som muligt og blev udarbej<strong>det</strong> i samarbejde med en lægesekretær<br />

på hospitalet. nogle personer skulle agere fiktive patienter på vej til et konstrueret<br />

ambulant undersøgelsesforløb og andre skulle agere pårørende,<br />

som skulle finde vej til indlagte på udvalgte sengeafdelinger. fiktive<br />

meTodegennemgAng<br />

27


pårørende fik tildelt en rute som startede via hovedindgangen og fiktive<br />

patienter blev tildelt en rute som startede via én af hospitalets sekundære<br />

indgange i over-ensstemmelse med den gængse ankomstprocedure på<br />

ste<strong>det</strong>. Jeg instruerede forsøgspersonerne i undervejs i forløbet at tage fotos<br />

og notere sig deres observationer af gangforløbene på steder, hvor de<br />

mistede oriente-ringen. desuden bad jeg dem notere deres handlinger i<br />

forhold til at kunne orientere sig.<br />

4) Studier af hidtidig forskning på områ<strong>det</strong>. denne har i sig selv været<br />

vanskelig tilgængelig og er primært at finde i 80érnes uSA, ofte<br />

som konferencebidrag, der ikke siden har været udgivede.<br />

identifikation af projektets analyseenheder<br />

Projektet anvender som introduceret ovenfor en overordnet struktur med<br />

flere indlejrede analyseenheder36 , der danner ståste<strong>det</strong> for analysen. Analyseenhederne<br />

tager udgangspunkt i de wayfindingparametre som finder<br />

anvendelse i arkitektonisk praksis og er foreslået af hidtidig forskning. Jvf<br />

Weissmans37 tentative teori, som jeg kommer nærmere ind på i begrebsafnittet<br />

konstitueres wayfindingparametrene i bygningskompleksernes interiør<br />

af<br />

1) plankonfiguration,<br />

2) skiltning,<br />

3) arkitektonisk differentiering og<br />

4) visuel adgang til pejlemærker i eller udenfor komplekserne.<br />

Yderligere identifikation af parametrene og gennemgang af deres indhold<br />

finder sted i begrebsafsnittet.<br />

Triangulering<br />

denne anvendelse af flere tilgange til data, som <strong>det</strong> er foreslået af robert<br />

Yin38 , er nødvendig på grund af fænomenets komplicerede konstruktion<br />

af både <strong>rum</strong>design og perception i en specifik kontekst. ovenikøbet er<br />

<strong>det</strong> et fænomen, som vi tilsyneladende er meget lidt sprogligt bevidste om<br />

både som designere og brugere. ifølge edward hall39 er de enkelte kultures<br />

definition af <strong>rum</strong> og steder, noget som ikke kan udsiges, men noget, der er<br />

28 meTodegennemgAng<br />

36 Yin, R., (1994),<br />

Case Study Research, Sage Publications, 2. udg.,<br />

Thousands Oaks, California<br />

37 Weismann, J., (1981),<br />

Evaluating architectural Legibility: Way-finding in<br />

the Built Environment, Environment & Behaviour,<br />

13:2, side 189-204, Sage Publications<br />

38 Yin, R., (1994),<br />

Case Study Research, Sage Publications, Thousands<br />

Oaks, California, 2. udg., side 115<br />

39 Hall, E., (1966),<br />

The hidden dimension, Garden City, N. Y.,<br />

DoubleDay:<br />

- ” The way each culture defines spaces often<br />

occurs at the level of tacit knowledge”. Dette<br />

stemmer overens med min erfaring som både<br />

sygeplejerske og arkitekt på hospitaler, at<br />

brugerne sjældent kan tænke i design. For dem<br />

er ste<strong>det</strong> noget an<strong>det</strong> end de fysiske rammer,<br />

der konstituerer <strong>det</strong> og de er ikke bevidste om<br />

forbindelserne.


40 Yin, R., (1994),<br />

Case Study Research, Sage Publications,<br />

Thousands Oaks, California, 2. udg., side 127<br />

41 Nylander, O., (1996),<br />

Bostådens Arkitektur,<br />

phd-afhandling Chalmers, Göteborg<br />

etableret i underbevidstheden som skjult viden. de forskellige tilgange kan<br />

siges hver især at skulle indhente data om hver sin del af fænomenet, mens<br />

forskningsspørgsmålene hver gang er de samme. hvilke wayfindingdesignparametre<br />

eksisterer? hvad er godt og afhjælpende wayfindingdesign?<br />

objektet for interviewsene er designpraksis: hvad er den synlige viden? er<br />

der tegn på usynlig viden og kan den afsløres? hvad er intentionerne og<br />

forklaringen på valgte løsninger i forhold til wayfinding i praksis?<br />

objektet for tidsskrift- og bygningstegningestudier og registreringer er hospitalskompleksernes<br />

design: hvordan ser der ud i de primære gangarealer?<br />

endelig er objektet for observationer og forsøg brugernes oplevelse og<br />

reaktion på <strong>det</strong>te wayfindingdesign. Årsagen til at der her er valgt at anvende<br />

to tilgange; observation og forsøgspersoner til samme objekt skyldes, at<br />

<strong>det</strong> i ét af hospitalskomplekserne ikke var muligt at observere de primære<br />

gangarelaer med én observatør. imodsætning til de to andre komplekser<br />

var <strong>det</strong> hér umuligt at overskue gangarealerne fra ét punkt og derigennem<br />

få et samlet billede af wayfinding adfærden hos brugerne på <strong>det</strong>te sted. <strong>det</strong><br />

var derfor nødvendigt at iværksætte en anden metode end observation til<br />

indsamling af disse data.<br />

Analysestrategi<br />

robert Yin40 skriver at analyse af casestudiedata er et af de mindst udviklede<br />

og vanskeligste aspekter ved casestudier. i projektet har jeg struktureret<br />

de indsamlede data ved hjælp af de ovenfor definerede analyseenheder.<br />

Analyseenhederne er som sagt deriverede af eksisterende teori samt<br />

eksisterende løsningsmetoder på wayfindingproblemer i bygningskomplekser<br />

i praksis. med denne fremgangsmåde kan jeg få et overblik over om,<br />

de allerede definerede parametre er udtømmende for problematikken eller<br />

ej. Analyseenhederne er anvendt til at fastholde en beviskæde som er<br />

gennemgående for strukturen i afhandlingen fra gennemgang af teori over<br />

casefremstilling til konklusion. informationerne i databasen fra både interview,<br />

observationer, fotoregistreringer og forsøg er ordnede og fremstillet<br />

samlet i casefremstillingen. en lignende fremgangsmåde kan man se i ola<br />

nylanders phd-afhandling Bostadens Arkitektur41 .<br />

meTodegennemgAng<br />

29


en eller flere cases<br />

Ved anvendelse af alene én case til undersøgelse af <strong>det</strong> dokumenterede<br />

problem med at orientere sig i hospitalsskomplekser, er der risiko for at<br />

fundene er specifikke. for at imødegå <strong>det</strong>te har jeg valgt at arbejde med tre<br />

cases for igennem en flersidige belysning af fænomenet at kunne udpege<br />

eventuelle lovmæssigheder. de valgte hospitaler er placerede i danmark,<br />

men kunne have været placeret hvor som helst i europa, da hospitalsarkitekturen<br />

i de lande vi er omgivede med i relation til wayfinding er relativt<br />

ens. forskningsspørgsmålets søgen efter grundlæggende paradigmer gør<br />

i princippet ethvert hospitalskompleks egnet som case, sålænge <strong>det</strong> kan<br />

siges at være et kompleks. Jeg har defineret et hospitalskompleks til at<br />

være en samling bygninger til undersøgelse, behandling og indlæggelse for<br />

sygdomme med mere end 300 sengepladser.<br />

Casestudiemetoden har været omdiskuteret. modstandere af metoden har<br />

blandt an<strong>det</strong> hæv<strong>det</strong> at casestudiernes brug af kvalitative data er for påvirkede<br />

af forskeren til at kunne betragtes som valide og generelle. Bent<br />

flyvbjerg42 har bidraget med en række gode argumenter for casestudiernes<br />

relevans og ofte eneste farbare vej i humaniora og samfundsvidenskaberne.<br />

<strong>det</strong> er blevet almindeligt siden Bent flyvbjergs ”kamp” i 80érne, mens<br />

NØGLETAL HVIDOVRE HERLEV SKEJBY<br />

Byggeår<br />

Grundareal / m 2<br />

Samlet areal / m 2<br />

Sygehusaktivitet<br />

Ansatte<br />

Figur 2.3<br />

30 meTodegennemgAng<br />

1976 1976 1988<br />

130.000 30.000 160.000<br />

230.000 250.000 480.000<br />

45.324 42.438 41.811<br />

3500 4000 3000<br />

Sengepladser 580<br />

900 410<br />

42 Flyvbjerg, B. (2006),<br />

Five Misunderstandings About Case-Study Research,<br />

Qualitative Inquiry, Sage 12, side 219-245


43 Eksempler herpå er;<br />

Nielsen, Tom, (2001),<br />

Formløs, Phd-afhandling, Arkitektskolen Aarhus<br />

Jensen, Boris Brorman, (2004),<br />

Byen genopdaget, Phd-afhandling,<br />

Arkitektskolen Aarhus<br />

Bundgaard, Charlotte, (2006),<br />

Montagepositioner, Phd-afhandling,<br />

Arkitektskolen Aarhus<br />

44 Johnstone, A.,<br />

Wayfinding Solution for the Royal Childrens Hospital<br />

Melbourne by Buro North, www.dexigner.<br />

com, besøgt 29. marts 2012.<br />

- Artiklen fremhæver Designfirmaet Buro North<br />

for at have udviklet <strong>det</strong> traditionelle paradigme<br />

for wayfinding i hospitalet Royal Childrens Hospital.<br />

Ved nærlæsning af artiklen viser <strong>det</strong> sig at<br />

være en sammenblanding aaf begreber wayshowing<br />

og wayfinding. Det afslører myten fra praksis<br />

at wayfinding løses med god skiltning. Skiltningen<br />

og udsmykningen er ganske vist bevidst blevet<br />

anvendt som landmarks, men de øvrige aspekter<br />

af wayfinding indgår ikke.<br />

han arbejdede på sit studie af magtfaktorer i Aalborg Kommune, at anvende<br />

casestudier og mit projekt efterfølger en række phd-projekter på Arkitektskolen<br />

Aarhus, der har anvendt casestudiemetode43 .<br />

udvælgelse af cases<br />

overvejelserne omkring kriterier for udvælgelse af cases har været mange.<br />

Spørgsmålet har været, hvilken sammenstilling af arkitektoniske typer, der<br />

potentielt vil afsløre mest om de designparametre, som anvendes eller<br />

mangler og har betydning for wayfindingforløb i bygningskomplekser. Wayfindingforløbene<br />

er brugerbevægelse i komplicerede interne <strong>rum</strong>ligheder<br />

med loft eller tag som øvre afgrænsning.<br />

en mulig vinkel at anlægge, som har indgået i overvejelserne, var valg af<br />

worst case og best case. gennem extrahering af differencen mellem indsamlede<br />

data ud fra denne vinkel, kunne denne metode give mulighed for at<br />

stå med <strong>det</strong> konglomerat, som udgjorde forskellen på designet af de fysiske<br />

omgivelser på steder med henholdsvis god og dårlig wayfinding. denne<br />

fremgangsmåde kræver kendskab eller identifikation af henholdsvis <strong>det</strong><br />

gode og <strong>det</strong> dårlige eksempel på wayfinding i hospitaler. <strong>det</strong>te ville kræve<br />

sin egen undersøgelse på grund af problemets ringe <strong>offentlige</strong> bevågenhed<br />

samt den førnævnte uklarhed i definitionen af begrebet og tendensen til at<br />

sammenblande wayshowing og wayfinding: når der henvises til gode eksempler<br />

på wayfinding i hospitalskomplekser, er <strong>det</strong> som regel alene hospitalets<br />

måde af vise vej på med skiltning og kunstværker, som der hentydes<br />

til44 . eventuelle andre parametre og deres indbyrdes sammenspil nævnes<br />

sjældent eller slet ikke. reelt har jeg ikke kendskab til <strong>det</strong> gode eksempel i<br />

wayfinding henseende, selvom flere hospitalskomplekser er blevet rost for<br />

deres innovative design: <strong>det</strong> gælder for eksempel Sct olav hospital i trondheim,<br />

norge eller rikshospitalet i oslo, også norge, hvor hospitalskompleksernes<br />

er designet i byens billede. for Sct olavs vedkommende er<br />

kompleksets bygningsdele konkret integreret i byen, mens rikshospitalet,<br />

som tidligere nævnt har anvendt en ”ydre” aptering i de indre gangpassager<br />

med gadelamper, udendørs belægninger etc. Jeg har og har ikke kunnet få<br />

kendskab til om denne designløsning afhjælper brugernes mulighed for at<br />

orientere sig i komplekserne og kan derfor ikke identificere dem som gode<br />

eksempler. Ved valg af disse to norske eksempler som cases, ville under-<br />

meTodegennemgAng<br />

31


søgelsen komme til at dreje sig om virkningen af denne specifikke løsnings<br />

type; at designe komplekset i byens billede. den ville ikke favne dét, som<br />

jeg ønsker med projektet, som er at undersøge alle kendte og eventuelt<br />

endnu ukendte designparametre og deres indbyrdes sammenspil.<br />

derfor har jeg udvalgt casene i overensstemmelse med typer af arkitektoniske<br />

løsningsmodeller på problematikken i hidtidig praksis i danmark. <strong>det</strong><br />

fremgår af indledningen, at der i arkitektonisk praksis har været fokuseret<br />

på to parametre i løsningsmodellerne for orientering i bygningskomplekser.<br />

nemlig planløsning og skiltning. ligeledes har jeg været inde på i indledningen<br />

at hospitalet som offentlig institution og arkitektonisk objekt er under<br />

forandring. nogen klar definition og registrering af typer findes (endnu) ikke.<br />

identifikationen af typer har jeg foretaget på grundlag af min mangeårige<br />

erfaring, som sygeplejerske og arkitekt på diverse hospitaler i danmark og<br />

udlan<strong>det</strong> sammenholdt med indledende litteraturstudier. gennem et næsten<br />

30´årigt professionelt arbejdsliv har jeg fået indgående og personligt kendskab<br />

til ca 30 hospitaler, heraf godt 20 i danmark. Af de resterende knap 30<br />

hospitaler i danmark har jeg undersøgt flere ved stikprøve på internettet.<br />

her har samtlige hospitaler i danmark deres egen hjemmeside med kort og<br />

fotoillustrationer af hospitalerne, hvorudfra planløsningen kan bestemmes.<br />

hospitalscasene er systematisk udvalgt efter at repræsentere maximal typologisk<br />

variation. maximalvariations kriteriet benævnes også meto<strong>det</strong>eoretisk<br />

kontrasterende cases45 . Kontrastering er etableret i udvælgelsen af<br />

de hospitalers plankonfigurative typologi. <strong>det</strong> drejer sig om, hvorvidt hospitalerne<br />

er disponerede horisontalt, vertikalt eller successivt:<br />

Det horisontale hospital er hovedsagelig disponeret i terrænplan i højest 3<br />

etager efter en enkel overskuelig form med en central forbindelsespassage,<br />

hvortil de forskellige bygningslegemerne kobler sig. <strong>det</strong> klassiske eksempel<br />

på et horisontalt hospital er den typologi som kaldes pavillonhospitalet. indtil<br />

tiden omkring 2. Verdenskrig var pavillonhospitalerne den mest almindelige<br />

type46 . i denne type er brugeren i omtrentlig øjenhøjde med horisonten<br />

og med omgivelserne.<br />

32 meTodegennemgAng<br />

45 Yin, R., (2009),<br />

Case Study Research, Design and Methods,<br />

4. udg., Sage Publications<br />

46 Heslet, L. og Dirckinck-Holmfeld, K., (2007)<br />

Sansernes Hospital, Arkitektens Forlag


Det vertikale hospital er hovedsagelig disponeret i højhusbyggeri. typisk<br />

med sengeafdelinger ovenpå hinanden i en tårnbygning og behandlings-<br />

faciliteter i omkringliggende ofte lavere bygningslegemer. i denne type har<br />

brugeren i en væsentlig del af komplekset et fugleperspektiv på horisonten<br />

og på omgivelserne.<br />

Kun et fåtal af hospitaler er uændrede eller forblevet tro mod den oprindelige<br />

arkitektoniske hovedidé for kompleksets struktur. langt de fleste<br />

provins- eller byhospitaler har fået adderet en mængde tilbygninger efter<br />

<strong>det</strong> muliges princip, hvilket ofte kan fremstå noget tilfældigt. umiddelbart vil<br />

man forvente at denne type, som jeg benævner <strong>det</strong> successivt udviklede<br />

hospital i særlig grad vil være afficeret med wayfindingproblemer på grund<br />

af strukturløsheden og eventuelt også tilstedeværelsen af mange forskellige<br />

typer arkitektonisk formsprog i samme bygningskompleks. heraf følger,<br />

at <strong>det</strong> typiske for <strong>det</strong> successivt udviklede hospital er, at <strong>det</strong> hyppigt er atypisk<br />

og ubestemmeligt som struktur. når jeg alligevel har ønsket at have en<br />

”atype” med som case ved siden af idenficerede klare, uspolerede typer,<br />

skyldes <strong>det</strong>, at <strong>det</strong> i forhold til de to typer har fået tildelt en art kontrol-case<br />

funktion samtidig med at <strong>det</strong> i analysen af wayfindingadfærd i forhold til<br />

interne designparametre indgår i sin egen ret.<br />

<strong>det</strong> successive hospital kan endvidere sjældent betegnes som enten vertikalt<br />

eller horisontalt. <strong>det</strong> er den mest almindelige (a)type i danmark og de<br />

lande, som vi sammenligner os med eksempelvis Skandinavien, tyskland<br />

og holland.<br />

hvidovre hospital er valgt som repræsentant for den horisontale typologi.<br />

herlev hospital er valgt som repræsentant for den vertikale typologi. Størrer<br />

tilbygninger er i skrivende stund på tegnebrættet for både hvidovre og herlevs<br />

vedkommende, men på tidspunktet for denne undersøgelse var begge<br />

hospitaler relativt uændrede i forhold til <strong>det</strong> oprindelige koncept. for herlevs<br />

vedkommende vil <strong>det</strong> betyde, at <strong>det</strong> skifter til at blive en successiv type, i<strong>det</strong><br />

hospitalsledelsen har valgt blandt an<strong>det</strong> at udbygge én af grønnegårdene,<br />

hvorved hospitalets hovedidé kor<strong>rum</strong>peres i wayfinding henseende. for<br />

hvidovres vedkommende planlægges tilbygninger holdt indenfor den oprindeligt<br />

planlagte struktur og <strong>det</strong> bevarer derfor sin horisontale typologi. Skej-<br />

meTodegennemgAng<br />

33


y hospital indgår som repræsentant for <strong>det</strong> successivt udviklede hospital.<br />

<strong>det</strong> er planlagt successivt udbygget over en lang årrække. Samme arkitektfirma<br />

har varetaget udbygningen gennem hele processen fra start til slut.<br />

<strong>det</strong> fremstår derfor med et klart arkitektonisk formsprog og ikke hybridisk.<br />

Argumentet for at anvende en typologisk tilgangsvinkel er ønsket om i arbej<strong>det</strong><br />

med at få klarhed over influerende designparametre at kunne afsløre<br />

hvorvidt nogle typologier er mere afficerede med wayfindingproblemer end<br />

andre.<br />

hospitalerne er velegnede til sammenstilling fordi de stort set har samme<br />

behandlingskapacitet målt i årlige patient-udskrivninger47 . <strong>det</strong> vil sige at<br />

gennemstrømningen af patienter og pårørende må antages at være nogenlunde<br />

identisk på de udvalgte hospitaler. endvidere kommer de fra nogenlunde<br />

samme tidsepoke om dog med en lille forskydning: hvidovre og<br />

herlev er taget i brug i midten af 1970érne, hvor planlægningen af Skejby<br />

startede.<br />

VEL TILPAS FARET VILD<br />

rolig og<br />

afslappet gang<br />

Figur 2.4<br />

stopper og<br />

studerer skilte<br />

34 meTodegennemgAng<br />

løftede<br />

skuldre og<br />

søgende blik i<br />

alle retninger<br />

febrilsk gang<br />

og ditto<br />

øjenbevægelser<br />

definition af ”faret vild”<br />

i forbindelse med observationerne blev registreret forskellige grader af<br />

”faret vild” ioverensstemmelse med side-stående definition illusteret i figur<br />

XX. hastig gang mellem forskellige døre med et ængsteligt ansigtsudtryk,<br />

har jeg tolket, som at brugeren har mistet orienteringen og er faret vild.<br />

ligesådan eksempelvis med gentagne forespørgsler hos tilfældige forbipasserende<br />

i gangpassagen. ”faret vild” er den mest plausible forklaring<br />

på den iagttagede adfærd. denne tolkning understøttes af mine oplevelser<br />

som observatør, hvor jeg flere gange i relation til den nævnte adfærd, blev<br />

47<br />

Sundhedsstyrelsens Sundhedsdata,<br />

besøgt 2009.05


48 Schön, D. A., (1987),<br />

Educating the reflective practitioner,<br />

Jossey-Bass, San Francisco, USA<br />

49 www.calit2.net/newsroom,<br />

How wayfinding affects the brain,<br />

besøgt februar 2009.<br />

kontaktet og spurgt om vej af de forvildede, selvom jeg var en anonym og<br />

diskret ventende ikke-uniformeret ”bruger” af faciliteten og ikke for eksempel<br />

forklædt som ansat. forsøgspersonernes selvrapporteringer fortæller<br />

konkret om hvordan, der ser ud på steder i komplekset, hvor de farer vild,<br />

samt i nogen grad, hvilke følelser ste<strong>det</strong> giver dem. (figur 2.4)<br />

overvejelser i relation til eget arbejde<br />

Jeg ønsker med projektet at undersøge, hvordan designet af de primære<br />

gangarealerne i hospitalskomplekser er på steder, hvor brugerne farer vild<br />

og på steder, hvor brugerne kan orientere sig. <strong>det</strong> gælder den formmæssige<br />

kvalitet, den overordnede struktur og materialiteten. At udvikle viden<br />

om <strong>det</strong>te samspil mellem arkitekturen i denne specifikke type sted og den<br />

måde den sanses og reageres på af brugerne virker umiddelbart svært<br />

tilnærmeligt, når man ved hvor lidt ikke-fagpersoner registrerer designet og<br />

hvor lidt designeren kan forklare årsagen til, at han vælger <strong>det</strong> virkemiddel,<br />

som han gør, da han i høj grad trækker på ”skjult viden” 48 . ovenfor er argumenteret<br />

for at den valgte metode til <strong>det</strong>te er observation og selvrapportering<br />

af adfærd i de primære gangarealer i hospitalskomplekser.<br />

en anden metode som indgik i de indledende overvejelser var computeranimerede<br />

forsøg, som erstatning for den gængse metode i praksis med anvendelse<br />

af mock-up´s til arkitektoniske prøvninger. <strong>det</strong> var ikke indenfor<br />

projektets økonomiske og tidsmæssige muligheder at foretage afprøvninger<br />

af bygningskompleksers sammenkoblede gangarealer af flere 100 m´s<br />

længde, hvilket kunne have været den rette fremgangsmåde til eksempelvis<br />

at teste den virksomme karaktér af landmarks. i en computermodel af<br />

gangforløbet i et hospitalskompleks kunne man afprøve, hvordan designet<br />

virker på forsøgspersoner under virtuelle wayfindingforløb. designet<br />

kunne varieres og udskiftes i modellen: forskellige former for vinklede<br />

gangforløb, <strong>rum</strong>lige udformningerne, interne diffentieringer, typer af landmarks,<br />

farvekoder etc etc kunne testes. denne metode har været brugt<br />

med et lidt an<strong>det</strong> fokus på uC San diego49 : et samarbejde mellem universitetets<br />

afdeling for biologi, deres afdeling for telekommunikation og it<br />

samt Swartz center for Computer neuroscience har udviklet en prototype<br />

på et virtual-reality system, der angiveligt kan aflæse den menneskelige<br />

hjernes respons på arkitektoniske parametre. Jeg stiller mig kritisk overfor<br />

meTodegennemgAng<br />

35


validiteten af testresultaterne i forhold til modellens evne til at afspejle realistiske<br />

arkitektoniske <strong>rum</strong>ligheder. en virtual-reality computermodel er indtil<br />

videre alene tilnærmelsesvis virtuel vedrørende visuelle og auditive indtryk.<br />

i særlige tilfælde som flysimulatorer også kinæstetiske indtryk. når jeg<br />

siger tilnærmelsesvis skyldes <strong>det</strong> at computermodellens skærmgengivelse<br />

i forhold virkelighedens væld af nuancer indenfor eksempelvis lys-skygge,<br />

glans, klang og ekko kun <strong>rum</strong>mer en lille brøkdel af betydelige variationer.<br />

Computermodellen kan ikke gengive <strong>det</strong> komplicerede arkitektoniske samspil<br />

af visuelle, auditive, kinæstetiske og okulofaktoriske sanseindtryk, som<br />

perciperes og anvendes til at orientere sig efter under bevægelse gennem<br />

en fysisk, materiel bygning. eftersom <strong>det</strong> er en væsentlig del af mit projekt<br />

netop at undersøge <strong>det</strong>te samspil og blive klogere på hvordan <strong>det</strong> virker ind<br />

på menneskelig wayfinding, har jeg afvist forsøg med computermodel som<br />

egnet metode.<br />

forud har jeg måttet foretage valg med hensyn til hvilke hospitalskomplekser<br />

og hvor i komplekserne undersøgelserne skulle foregå. nærmere begrundelse<br />

for udvælgelsen af cases er beskrevet først i casefremstillingen,<br />

mens jeg i <strong>det</strong> følgende vil redegøre for overvejelserne i forbindelse med<br />

udvælgelse af, hvilke af kompleksernes <strong>rum</strong>ligheder, der har været under<br />

lup. i indledningen er <strong>det</strong> med eksemplet fra roskilde Amtssygehus fortalt,<br />

at <strong>det</strong> er muligt at fare vild og miste orienteringen i selv alene en enkelt afdeling,<br />

der udgør en lille del af hele komplekset. <strong>det</strong> er uoverkommeligt og<br />

unødvendigt for projektet at undersøge samtlige afdelinger og <strong>rum</strong>ligheder<br />

i hospitalerne. <strong>det</strong> følger naturligt af forskningsspørgsmålet, at undersøgelsen<br />

må finde sted i casenes primære forbindelses korridorer eller passager,<br />

i<strong>det</strong> jeg ønsker at granske brugernes reaktion på mø<strong>det</strong> med designet af<br />

præcis disse <strong>rum</strong>ligheder, der skal føre dem fra sted til sted i komplekset.<br />

Altså de gangarealer som brugerne primært anvender for at komme fra A<br />

til B til C.<br />

36 meTodegennemgAng


Ref. Calit 2, San Diego, Virtuelle wayfindingforsøg


3. BegreBSunderSØgelSe


Wayfinding<br />

<strong>det</strong>te afsnit indledes med en søgen efter definitioner på begrebet wayfinding<br />

samt introduktion til begreber beslægtet med hermed; navigation,<br />

orientering og wayshowing. Sidenhen præsenteres projektets definition af<br />

begrebet samt <strong>det</strong>s forskningshistorie. de heraf afledte parametre identificeres<br />

og karakteriseres. undersøgelsen afslører, at der hersker manglende<br />

koncensus i den almindelige såvel som den faglige forståelse af wayfinding.<br />

<strong>det</strong> engelske ord wayfinding anvendes fremfor et fordansket vejfinding, i<strong>det</strong><br />

sidstnævnte i højere grad ville være et nyopfun<strong>det</strong> ord, mens den engelske<br />

betegnelse er på vej ind i <strong>det</strong> danske sprog. hverken wayfinding eller vejfinding<br />

indgår dog i nudansk ordbog50 , ligesom de heller ikke er at finde i<br />

eksempelvis gyldendals røde ordbøger eller oxford english dictionary. <strong>det</strong><br />

vil sige, at ingen af ordene er officielle danske eller britiske ord. en engelsksproget<br />

internetordbog51 defineres <strong>det</strong> således;<br />

”Wayfinding: signs, maps, and other graphic or audible methods used to<br />

convey location and directions to travelers; also written way-finding”.<br />

denne engelske definition peger altså på skilte, kort og anden grafisk visning<br />

og lyd-vejvisning som værende dét, der konstituerer wayfinding. Skilte,<br />

kort og anden grafisk visning betegner <strong>det</strong>, som vi på dansk ville kalde<br />

skiltning. er wayfinding lig med skiltning?<br />

da vejfinding og wayfinding, som nævnt før, ikke er officielt vedtagne danske<br />

ord, har jeg undersøgt de officielle danske ord, som er tættest beslægtede<br />

med wayfinding for at destillere betydninger og for at udvinde terminologiens<br />

præcise definition i <strong>det</strong>te projekt. de danske begreber, som kommer<br />

tættest på, er orientering og navigation. Af den danske ordbog52 fremgår<br />

definitionen på navigation således;<br />

”Bestemmelse af egen position og beregning og styring af den nøjagtige<br />

rute gennem vand eller i luften”.<br />

denne danske definition holder sig korrekt til etymologien, hvor navigation<br />

oprindelig alene referede til metoderne til at styre et skib i bestemt retning<br />

40 BegreBSunderSØgelSe<br />

50 Den Danske Ordbog-moderne dansk sprog,<br />

www.ordnet.dk/ddo, besøgt april 2011<br />

51 www.dictionary.reference.com,<br />

besøgt april 2011<br />

52 Den Danske Ordbog-moderne dansk sprog,<br />

www.ordnet.dk/ddo, besøgt april 2011


53 Den Danske Ordbog-moderne dansk sprog,<br />

www.ordnet.dk/ddo, besøgt april 2011<br />

54 Nielsen, A. V., (2008),<br />

Navigation, Forelæsningpapir til Institut for<br />

Design, Arkitektskolen Aarhus<br />

under sejlads. nu refererer navigation til alle typer wayfinding med fartøj;<br />

skibe, flymaskiner eller i mindre grad køretøjer. <strong>det</strong> anvendes også i daglig<br />

tale om indivi<strong>det</strong>s orientering eller wayfinding uden ”fartøj” i en vifte af betydninger:<br />

”at navigere kaos”, ”at navigere på internettet”.<br />

når <strong>det</strong> gælder orientering er definitionen i den danske ordbog53 mere omfattende<br />

og der listes fem betydninger af begrebet;<br />

1) ”<strong>det</strong> at give oplysning om noget,; a: - de oplysninger der gives, b:<br />

- <strong>det</strong> at blive eller være oplyst om noget”,<br />

2) ”skolefag der kombinerer elementer fra historie”,<br />

3) ”<strong>det</strong> at finde ud af, hvor man befinder sig i forhold til omgivelserne<br />

(han skal lære at betjene sig af alle sanser til orientering)”<br />

4) ”den retning som noget vender”<br />

5) sport = orienteringsløb.<br />

tilsvarende begrebet navigation har orientering endvidere en række udbredelser<br />

i dagligtale, som ikke er taget med i officielle danske definitioner.<br />

eksempelvis i forhold til definition 4) ”den retning som noget vender”, som<br />

kan udvides til at omfatte; ”den retning som nogen henvender sig i mod”:<br />

”han er sexuelt orienteret mod sit eget køn”, ”hendes politiske orientering<br />

drejer mod venstre”. Selvom begreberne orientering og navigation etymologisk<br />

set er forskellige, har de i daglig tale sammenfaldende betydninger og<br />

bruges ofte i flæng. filosoffen Arno Victor nielsen54 siger; ”man bliver ikke<br />

klogere af at sige ”navigere”, når man lige så godt kunne sige ”orientere”.<br />

han opponerer dermed imod udvidelse af begrebet navigation og maner til<br />

mere præcis ordbrug. her følges denne opfordring og navigation defineres,<br />

som dét at finde vej med fartøj.<br />

i <strong>det</strong>te projekt drejer <strong>det</strong> sig om at finde vej i bygningskomplekser. Altså<br />

brugerens bevægelse gennem et kompleks af bygninger. Almindeligvis en<br />

bevægelse udført til fods gennem et længere forløb af gangarealer. enkelte<br />

BegreBSunderSØgelSe<br />

41


hospitalskomplekser, som for eksempel Aarhus universitets hospital i Skej-<br />

by, har minitaxier i form af scootere med passagérsæder til at fragte dårligt<br />

gående brugere rundt mellem hospitalets forskellige afdelinger. disse er<br />

bemandede med en chaffør. <strong>det</strong> er således ikke brugeren selv, der finder<br />

vej på fartøjet og ifølge projektets sprogbrug, er der derfor ikke tale om at<br />

navigere igennem hospitalskomplekset på scooteren, selvom bevægelsen<br />

foretages på et fartøj.<br />

dét at finde vej igennem bygningskomplekser er i højere grad i tråd med<br />

førnævnte definition 3) af orientering; ”<strong>det</strong> at finde ud af, hvor man befinder<br />

sig i forhold til omgivelserne”. der er dog en væsentlige divergens imellem<br />

denne definition og betydningen af wayfinding, da orientering primært<br />

refererer til den intellektuelle process i indivi<strong>det</strong> og en statisk erkendelse<br />

af forhol<strong>det</strong> til omgivelserne, der ikke inkluderer fænomenet ”at finde vej”.<br />

terminologien wayfinding peger i højere grad på bevægelse. At et mål skal<br />

findes og nåes ved hjælp af bevægelse på en vej. <strong>det</strong>te leder til følgende<br />

definition:<br />

Wayfinding er en intellektuel aktivitet eller proces. Som aktivitet er der tale<br />

om en målrettet bevægelse gennem et givent kendt eller ukendt fysisk miljø<br />

mod et ikke umiddelbart percipérbart kendt eller ukendt mål. Bevægelsen er<br />

styret af en proces med intellektuel og intuitiv bearbejdning af de indtryk fra<br />

de fysiske omgivelser som modtages af alle sanser undervejs.<br />

Som <strong>det</strong> indirekte fremgår af ovenstående er wayfinding afhængig af perception,<br />

intellektuel bearbejning og konstitutionen af de fysiske omgivelser.<br />

omgivelserne kan være geografiske og naturmæssige træk eller arkitektonisk<br />

formede. Wayfinding kan desuden være afhængig af tekniske hjælpemidler<br />

som skilte, kort, gps eller andre former for telekommunikation. Perceptorisk<br />

inddrages synssans, høresans, lugtesans, kinæstetisk samt haptisk<br />

sans under wayfinding i et komplekst miljø. <strong>det</strong> er et fænomen, som for de<br />

fleste af os mennesker bliver en del af hverdagen; oftest i ubemærkethed,<br />

når vi per refleks færdes ad de samme baner som utallige gange tidligere:<br />

På vej til arbejde. På vej hen efter mælk etc etc. Vi bemærker først processen,<br />

når <strong>det</strong> går galt. når vi ikke kan finde vej eller orientere os. den indledende<br />

engelske ordbogs definition; ”Wayfinding: signs, maps, and other<br />

42 BegreBSunderSØgelSe


55 www.theconstructioncentre.co.uk/companies/<br />

modulex-systems-ltd, besøgt april2011<br />

56 Lauritzen, M. H. (2011),<br />

Fra piktogram til sensogram – en sanselig transformation<br />

via<br />

fænomenologi og pervasive computing, Designskolen<br />

Kolding<br />

graphic or audible methods used to convey location and directions to travelers;<br />

also written way-finding” betegner ikke denne proces, men henviser<br />

alene til skiltning. den engelske terminologi for skiltning er wayshowing eller<br />

signage. Wayshowing refererer til de aktiviteter, som bevidst er udført af bygherre,<br />

designere, administrator eller lignende for at lede på rette vej i form<br />

af skiltning, kort eller andre grafiske metoder.<br />

Wayshowing er titlen på grafisk designer Per mollerups bog om skiltning<br />

fra 2005. imidlertid er heller ikke <strong>det</strong>te et officielt anerkendt ord på hverken<br />

dansk eller engelsk og <strong>det</strong> er ikke at finde i ordbøger. i wayshowing gælder<br />

<strong>det</strong> om at ”vise” vejen. i wayfinding gælder <strong>det</strong> om at ”finde” vejen. denne<br />

distinktion er vigtig, fordi de øvrige virksomme designparametre i wayfindingprocessen<br />

i <strong>det</strong> byggede miljø, som fænomen ikke er ”rene” vejvisere<br />

men en gradbøjning af en egenskab, som i relation til bygningerne udgør et<br />

apriori forhold for eksempel en given bygnings planløsning: Planløsningen<br />

konstitueres af opsætningen af vægge. Væggene i bygningen og den måde<br />

de konfigureres på optræder uanset, om der skal findes vej i bygningen eller<br />

ej. en mængde andre forhold end wayfinding foreksempel <strong>rum</strong>behov og<br />

<strong>rum</strong>funktion er styrende for typen og placeringen af vægge. hvordan disse<br />

placeres har dog stor betydning for, om <strong>det</strong> bliver enkelt eller vanskeligt at<br />

orientere sig.<br />

Wayshowing eller skiltning er én af designparametrene som anvendes i<br />

en wayfindingproces. nedenfor vil jeg uddybe hvordan <strong>det</strong>, i praksis såvel<br />

som i forskningsverdnen, er almindeligt at forveksle de to begreber og<br />

endda gøre dem til synonymer. Således har responsen på <strong>det</strong>te projekt ofte<br />

været, når <strong>det</strong> blev forklaret, at <strong>det</strong> drejer sig om wayfinding, altså hvordan<br />

man orienterer sig i <strong>det</strong> byggede miljø: ”nåh, skiltning!”. <strong>det</strong> ligger implicit<br />

i denne udtalelse, at skilte anses for at være en af de primære faktorer,<br />

når <strong>det</strong> gælder om at orientere sig og finde vej. et an<strong>det</strong> eksempel er et<br />

skiltefirma, der på en engelsk hjemmeside55 reklamerer med at kunne levere<br />

wayfindingløsninger når dét, som de ret beset leverer, er wayshowingløsninger,<br />

altså skiltetyper. forvekslingen optræder helt frem i nutidig<br />

forskning. en nylig phd-afhandling56 om piktogrammet anser <strong>det</strong>te for tilhørende<br />

wayfindingkategorien. iht nærværende definition er et vejvisende<br />

piktogram uanset om <strong>det</strong> anvender lyd og levende billeder fortsat et skilt og<br />

BegreBSunderSØgelSe<br />

43


derfor hjemmehørende i kategorien wayshowing. formålet med piktogram-<br />

met er at vise vej og udviklingen af piktogrammet har sigtet på, at <strong>det</strong>te<br />

skulle blive så almengyldigt og multikulturelt som muligt. <strong>det</strong> har gjort piktogrammet<br />

til ét af de mest effektive skiltetyper. <strong>det</strong>te fremgår af resultatet<br />

af et amerikansk forskningsprojekt57 , der peger på, at indenfor skiltning er<br />

netop piktogrammet fremfor tekstbaseret skiltning <strong>det</strong> mest effektive til at<br />

reducerer rejsetiden gennem 5 undersøgte bygningskomplekser: ”graphic<br />

signage (imodsætning til tekstbaseret) produced the greatest rate of travel<br />

in all settings…..”<br />

Skiltning udgør en lille del af de fysiske omgivelser, som brugeren skal orientere<br />

sig i. et hjælpemiddel til wayfinding, som viser vejen med for eksempel<br />

pile, piktogrammer eller navneskilte. Skilte er genstande, mens wayfinding<br />

er adfærd. Som demonstreret er der ikke koncensus om én definition af<br />

begrebet wayfinding, endsige om hvilken kategori <strong>det</strong> tilhører. den tættest<br />

beslægtede danske terminologi er orientering. fænomenet er forholdsvis<br />

upåagtet og <strong>det</strong> er ikke muligt at finde dansksprogede forskningsartikler<br />

eller an<strong>det</strong>, som beskæftiger sig med at undersøge og definere wayfinding.<br />

her skal nævnes nogle eksempler på hvor forskelligt definitionerne optræder<br />

i forskningsverdnen udenfor danmark med nogle engelsksprogede<br />

referencer. de er uoversatte for at bevare alle sproglige nuancer:<br />

Joowon Ahn58 (2006):<br />

• ”Wayfinding is a cognitive process that involves recognition of a stable,<br />

comprehensive set of spatial relationships.”<br />

ernst Kruijff59 (2000):<br />

• ”Wayfinding is the cognitive process of defining a path through an environment<br />

using and acquiring spatial knowledge helped by cues”.<br />

Carpman/grant60 (1996):<br />

• “Wayfinding is not the same as signage. Wayfinding refers to behaviour,<br />

while signage refers to one of the many design-related elements that can<br />

affect that behaviour.”<br />

44 BegreBSunderSØgelSe<br />

57 O`Neill, M.J., (1991),<br />

Effects of Signage and Floor Plan Configuation on<br />

Wayfinding Accuracy, Environment & Behaviour,<br />

23:5, side 553-574, Sage Publications<br />

58 Ahn, J. (2006),<br />

Wayfinding at the East Campus of Cayuga Medical<br />

Center Ithaca, NY,<br />

Projekt ved Department of Design and Environmental<br />

Analysis, Cornell University, New York,<br />

USA<br />

59 Kruijff, E. (2000),<br />

Wayfinding, Forelæsnings PP,<br />

Bauhaus-Universitaet Weimar & GMD<br />

60 Carpman, J.R. & Grant, M. A., (1996),<br />

Healthcare Design, red. Marberry, S.O.,<br />

Wileys NY, side 275-292


62 Lynch, K., (1960),<br />

Image of the City, M.I.T. Press, USA<br />

61 Passini, R., (1985), Proceedings of the International<br />

Conference on Building Use and Safety<br />

Technology, Signsystems, Maps and Wayfinding,<br />

National Institute of Building Sciences, Washington<br />

D.C., USA, side 35-41<br />

romedi Passini 61 (1985):<br />

• “Wayfinding defined in terms of spatial problem solving comprizes three<br />

distinct processes: decision making, and elaboration of a plan of action, decision<br />

executing transforming the plan into overt behaviour and information<br />

processing which underlies both decision related processes”.<br />

Kevin lynch62 (1960):<br />

• Wayfinding is…… ”a consistent use and organisation of definite sensory<br />

cues from the external environment”.<br />

disse definitioner peger i flere retninger og er reducerede i forhold til projektets<br />

ovenstående definition, som tilstræber at tage højde for både <strong>det</strong><br />

fysiske miljø, indivi<strong>det</strong>s sanser og sanseindtryk samt den kognitive proces.<br />

Blandt an<strong>det</strong> anerkender den første alene wayfinding i kendte miljøer jvf<br />

recognition, hvilket følger af den tætte sammenhæng med kognitive kort,<br />

som jeg kommer ind på nedenfor.<br />

fun<strong>det</strong> af mange forskellige definitioner er symptomatisk for samtidens<br />

uafklarede forhold til begrebet. den manglende afklaring og koncensus kan<br />

være en følge af, at wayfinding involverer både de fysiske omgivelser, indivi<strong>det</strong><br />

og samspillet mellem disse via perception, cognition og emotion.<br />

<strong>det</strong> vil sige, at en begrebsafklaring involverer viden, som traditionelt tilhører<br />

forskellige videnskabelige discipliner; eksempelvis arkitektur, psykologi,<br />

neuroscience og sociologi. disse har været uden tværfagligt samarbejde<br />

hidtil pånær en enkelt bevægelse indenfor arkitektur-psykologi, som jeg<br />

kommer ind på længere fremme i afsnittet. hver disciplin har hovedsaglig<br />

interesseret sig for sin lille del af fænomenet. endvidere kan <strong>det</strong> være en<br />

følge af <strong>det</strong> faktum, at wayfindingproblemer i relation til hverdagsmennesket<br />

er et relativt nyt fænomen, som er fulgt med migrationen mod byerne, deres<br />

vækst og udviklingen af størrer og størrer bygningskomplekser. i danmark<br />

er <strong>det</strong> helt nyt og epokedannende, at der i offentligt regi med supersygehusene<br />

planlægges bygningskomplekser, der svarer til størrelsen på byer,<br />

der kan <strong>rum</strong>me 8000 indbyggere.<br />

BegreBSunderSØgelSe<br />

45


forskningshistorie<br />

i forrige afsnit kom jeg kort ind på hvordan wayfinding-forskning hidtil har<br />

været fokuseret eksempelvis enten på de psykologiske aspekter eller de<br />

neurologiske aspekter eller på tegn og design i de fysiske omgivelser. i<br />

forhold til de videnskabelige domæner særligt er forskel på ”hvorhed” og<br />

”hvadhed”. <strong>det</strong> vil sige hvilken del, som undersøges og hvad i delen, der er<br />

fokus på. der er dog i alle tilfælde tale om undersøgelse af forskellige sider<br />

af fænomenet wayfinding. Som illustreret i figur 2.1 er der forsket i wayfinding<br />

indenfor disciplinerne psykologi, neurobiologi og arkitektur. Samlet set<br />

er mængden af forskning dog sparsom og spejlende den manglende koncensus<br />

i forhold til, hvad begrebet omfatter blandt samtidens fagligheder.<br />

referencer til den relevante forskning findes længere fremme i afsnittet<br />

under wayfinding designparametre. her skal nævnes eksempler på behandling<br />

af emnet indenfor psykologi og neurobiologi for at illustrere, hvordan<br />

de er beslægtede med hinanden og med wayfindingforskningen indenfor<br />

arkitektur.<br />

en betydelig del af forskning indenfor wayfindingbegrebets rammer ligger i<br />

psykologisk regi i form af forskning indenfor fænomenet ”cognitive-maps”.<br />

her undersøges blandt an<strong>det</strong>, hvordan mennesket kommunikerer retninger<br />

eller hvilken indfyldelse sproglige og visuelle evner har på wayfindingprocessen63<br />

. terminologien cognitive-maps optræder første gang hos psykolog<br />

edward tolman efter 2. Verdenskrig i uSA, hvor hans forskning påviser<br />

opbygning af cognitive-maps hos rotter, der i en serie eksperimenter udført<br />

i labyrintisk udformede bure, leder efter føde64 . (figur 3.1) tolman drager<br />

konklusioner fra rotteforsøgene over til menneskelig opførsel, i<strong>det</strong> han<br />

nærer håb til cognitive-maps muligheder for at påvirke den menne-skelige<br />

opførsel i, hvad han anser for moralsk rigtig retning. han har en vision om,<br />

at viden om de cognitive kort kan anvendes til at styre mennesker gennem<br />

indlæring. for eksempel til undgåelse af krig. han beskæftiger sig ikke<br />

direkte med wayfinding i den her anvendte betydning af begrebet. relationen<br />

til wayfinding er hans påvisning af ud fra rotternes opførsel, at ydre<br />

fænomener danner repræsentationer i hjernen, cognitive maps, der styrer<br />

deres bevægelse.<br />

46 BegreBSunderSØgelSe<br />

start<br />

Figur 3.1<br />

= door<br />

= curtain<br />

foodbox<br />

63 Siau, K.; Tan, X., (2006),<br />

Professional Communication, Cognitive mapping<br />

techniques for user-database interaktion, Nebraska<br />

University, Lincoln, Nebraska, USA,<br />

side 96-108<br />

64 Tolman, E. C. (1948),<br />

Cognitive maps in rats and men.<br />

Psychological Review, 55, USA, side 189-208


65<br />

Gärling, T., (1989),<br />

The role of cognitive maps in spatial decisions,<br />

Environmental Psychology, side 269-278<br />

Wakabayashi, Y., (1994),<br />

Spatial Analysis og Cognitive maps,<br />

Geographical Reports of Tokyo Metropolitan<br />

University, side 57-102<br />

Allen, G.L.; Golledge, G.R., (1999),<br />

Spatial Abilities, Cognitive Maps, and Wayfinding,<br />

John Hopkins University Press, side 46-80<br />

66 Lynch, Kevin (1960), The Image of the City,<br />

Massachusetts Institute of Techonology and<br />

Harvard University, USA<br />

67<br />

McNamara, T.; Shelton, A.L., (2003),<br />

Cognitive Maps and the Hippocampus,<br />

Trends in Cognitive Sciences, Elsevier-Global<br />

online Community, side 333-335<br />

Kumaran, D.; Maguire, E.A., (2005),<br />

The Human Hippocampus: Cognitive maps or<br />

relational memory?,<br />

Journal of Neuroscience, side 7254-7259<br />

megen forskning i psykologisk regi efter tolman har været beskæftiget<br />

med at undersøge hvordan cognitive maps tilegnes, indkodes, opbev-<br />

ares og genkaldes 65 . et cognitivt kort skal tilegnes eller opbygges gennem<br />

gentagelse af en sansemæssig påvirkning. eksempelvis skal der mindst ét<br />

besøg, én passage igennem en by eller bygning til, før hjernen begynder<br />

at danne en repræsentation i form af et cognitivt kort af <strong>det</strong>te forløb. Jo<br />

flere besøg jo mere nuanceret bliver repræsentationen. Cognitive kort kommer<br />

i anvendelse ved wayfinding gennem et kendt eller familiært miljø. en<br />

metode til at undersøge cognitive maps, som bl.a. blev anvendt af Kevin<br />

lynch66 , er at bede folk tegne et kort over et givent sted. Kevin lynch fandt,<br />

at kortet vil repræsentere <strong>det</strong> billede, som tanken om ste<strong>det</strong> danner i forsøgspersonen.<br />

de væsentlige karaktértræk ved ste<strong>det</strong>, byen eller komplekset<br />

vil være tegnet med. de uvæsentlige vil være udeladt.<br />

den neurobiologiske forskning indenfor wayfinding er ligeledes relateret til<br />

cognitive kort, men fokuserer på deres ”aftryk” hjernen67 . den beskæftiger<br />

sig med at identificere, hvor i hjernen opbygningen af cognitive kort finder<br />

sted. Altså den rent fysiologiske placering og udbredelse i hjernen. man har<br />

lokaliseret placeringen af cognitive kort til hippocampus. endvidere er <strong>det</strong><br />

påvist, at formen på en given passage i <strong>det</strong> fysiske miljø og formen på de<br />

områder i hjernen, som er aktive under denne passage, er identiske. <strong>det</strong><br />

vil eksempelvis sige, at formen på de aktiverede områder i hippocampus<br />

ved passage gennem et gangareal, der danner et kvadrat, også vil have en<br />

kvadratisk form.<br />

designparametre i urban kontekst. Kevin lynch.<br />

når <strong>det</strong> gælder de fysiske omgivelser eller karakteren af ”<strong>rum</strong>met”, kan man<br />

tale om 3 forskellige wayfinding-typer:<br />

1) målrettet bevægelse med <strong>det</strong> formål at nå en kendt/familiær<br />

destination<br />

2) udforskende rejse med tilbagevenden til kendt/familiær destination<br />

3) bevægelse med <strong>det</strong> formål at nå en ukendt destination<br />

BegreBSunderSØgelSe<br />

47


den væsentlige differentiering mellem typerne ligger i forskellen på at søge<br />

et kendt mål (type 1 + 2) versus at søge et ukendt mål (type 3). (figur 3.2)<br />

i <strong>det</strong>te projekts undersøgelse af wayfinding i hospitalskomplekser, vil der for<br />

størstedelen af de berørte brugere være tale om at søge et relativt ukendt<br />

mål. de fleste brugere kommer kun til den samme undersøgelse, behandling<br />

eller pårørende besøg nogle få gange i løbet af deres liv. <strong>det</strong> vil sige,<br />

at ærinde på hospitalet for de fleste brugere er en sjælden begivenhed, der<br />

ikke efterlader noget kognitivt kort. til gengæld er der igennem de sidste<br />

10-20 år med udbredelsen af brug af internettet opstået en digital mulighed<br />

for brugerne til at finde vej til en behandlings-, undersøgelses- eller indlæggelsesaftale<br />

på hospitalet. i danmark, der ligger nogenlunde på højde<br />

med resten af europa, bruger 76% af befolkningen dagligt internet ifølge<br />

danmarks Statistik68 . 88% har computeradgang i hjemmet. igennem besøg<br />

på hospitalets hjemmeside på internettet kan brugerne søge at danne sig<br />

en momentant kognitivt kort til et givent kompleks og gøre <strong>det</strong> ukendte sted<br />

mere kendt. <strong>det</strong>te benyttes af nogle brugere forud for et hospitalsbesøg.<br />

dog har jeg ikke kunnet finde information om, hvor hyppigt <strong>det</strong>te er forekommende,<br />

eller med hvilken succes denne metode anvendes.<br />

i arkitekturteoretisk sammenhæng optræder wayfindingbegrebet første<br />

gang i begyndelsen af 60érne i ”image of the city” 69 . her definerer Kevin<br />

lynch (Kl) <strong>det</strong>, som;<br />

”orientering via den konsekvente brug af definerede sansemæssige objekter<br />

i <strong>det</strong> ydre miljø ”<br />

WAYFINDING<br />

Figur 3.2<br />

kendt<br />

ukendt<br />

48 BegreBSunderSØgelSe<br />

målrettet bevægelse mod familiær destination<br />

udforskende rejse med tilbagevenden til familiær destination<br />

bevægelse mod ukendt destination


68 www.dst.dk/pubpdf/15239/it,<br />

besøgt den 3. juli 2011.<br />

69 Lynch, Kevin (1960), The Image of the City,<br />

Massachusetts Institute of Techonology and<br />

Harvard University, USA<br />

70 Lynch, K., (1960), The Image of the City,<br />

Massachusetts Institute of Techonology and<br />

Harvard University, USA, side 105<br />

Som titlen på hans afhandling viser, foregår hans undersøgelse i en urban<br />

kontekst, byen, og handler om bille<strong>det</strong> af byen. undersøgelsens fokus er<br />

ikke wayfinding. Wayfindingbegrebets opståen er et biprodukt eller et middel<br />

til at afsløre karakteristika ved (godt) urbant design. Kl beskæftiger sig<br />

med, hvordan byen ser ud udefra eller opleves af den, der jævnligt rejser til<br />

et mål i byen eller bebor den. <strong>det</strong> vil sige, at <strong>det</strong> handler om undersøgelse i<br />

et kendt miljø. På baggrund af en kvalitativ interviewundersøgelse suppleret<br />

med forsøg med udvalgte borgere i 3 amerikanske storbyer, identificerede<br />

han 5 parametre, som var fælles for de undersøgte byers design. Parametrene<br />

var disse, som borgerne hyppigst brugte til at strukturere og orientere<br />

sig efter i <strong>det</strong> bymæssige miljø. de 5 designparametre udgjorde samtidig de<br />

faktorer, som forsøgspersonerne brugte til at beskrive <strong>det</strong> billede (image),<br />

som de havde af byen. Beskrivelserne svarede nøje til forsøgspersonernes<br />

cognitive kort over de respektive byer. fælles for de identificerede designparametre<br />

er, at de alle besidder imageability, som er et an<strong>det</strong> begreb, der<br />

introduceres af Kl. imageability defineres som parametrenes karaktérstyrke<br />

eller synlighed. Altså den grad de træder frem i hukommelsen og dominerer<br />

fremfor andre elementer i opbygningen af <strong>det</strong> kognitive kort over byen.<br />

de 5 hyppist forekommende designparametre i undersøgelsen er:<br />

1) gader, veje, stier (på engelsk paths)<br />

2) kanter (edges)<br />

3) distrikter, områder (districts)<br />

4) pladser, rundkørsler, fo<strong>rum</strong> (nodes)<br />

5) landmarks, pejlemærker (landmarks)<br />

gader, veje, stier er den mest prominente wayfinding parameter. <strong>det</strong> var<br />

<strong>det</strong> træk ved byen, som i undersøgelsen viste sig at besidde størst imageability.<br />

i sin bog70 opstiller han en liste over formkvaliteter eller generelle<br />

karakteristika, som parametrene skal udstråle og som er med til at definere<br />

dem. (figur 3.3)<br />

elementernes betydning lapper ind over hinanden og forenes undertiden.<br />

gader med en særlig brug eller udformning kan også være et distrikt. ex en<br />

handelsgade eller en forlystelsesgade. folk, som i undersøgelsen kendte<br />

BegreBSunderSØgelSe<br />

49


WAYFINDING<br />

PARAMETRE KARAKTERISTIKA DEFINERET AF LYNCH<br />

GADER<br />

KANTER<br />

OMRÅDER<br />

KNUDEPUNKTER<br />

LANDMARKS<br />

Figur 3.3<br />

50 BegreBSunderSØgelSe<br />

• speciel brug<br />

• <strong>rum</strong>lig udformning<br />

• kontinuitet<br />

• identitet<br />

• retning (start-slut-punkter)<br />

• fornemmelse for afstand (med hjælp fra landmarks)<br />

• lineært - kurvet forløb (vi fornemmer ikke nemt kurvede forløb)<br />

• kan både være isolerende og forenende<br />

• <strong>rum</strong>lig udformning<br />

• speciel brug<br />

• ofte naturgivne/topografi: floder, bakker, havne, parker/skov, strand<br />

• jernbaner<br />

• gennemkørsler<br />

• “ubehagelige kanter”, ex. affaldsforbrænding, eksisterer ikke ofte i indbyggerens bybillede<br />

• større byområder med fælles karakter<br />

• introverte - ekstroverte<br />

• speciel brug<br />

• identitet - kontinuerte temaer<br />

• jo bedre man kender en by, jo mindre oplever man den som opdelt i distrikter, da bille<strong>det</strong><br />

bliver mere <strong>det</strong>aljeret<br />

• subjektet træder ind i disse<br />

• brud i transport/retning - flere veje mødes<br />

• decisionspoints - stationer, rundkørsler, pladsen<br />

• landmarks optræder undertiden i kraft af omdrejningspunkter<br />

• subjektet træder ind i disse<br />

• tendens til at den som kendte områ<strong>det</strong> godt udelukkende orienterede sig via landmarks<br />

• historiske associationer<br />

• særegenhed<br />

• klar form<br />

• kontrast til baggrund/omgivelser<br />

• optræder ofte i sekvenser for <strong>det</strong> områdekendte subjekt


71 Opkaldt efter Dalandhui House University of<br />

Strathclyde, Scotland. Her blev de første studier<br />

præsenteret, af gangarealernes indflydelse på<br />

vanskelighederne ved at orientere sig i <strong>offentlige</strong><br />

bygninger.<br />

72 Gehl, Jan, (1971),<br />

Livet mellem husene - udeaktiviteter og<br />

udemiljøer, Arkitektens Forlag, 4. udg.,<br />

København 1996<br />

byerne mindre godt, havde en tendens til at tænke på bybille<strong>det</strong> i forhold<br />

til byens topografi eller store områder. efterhånden som de respektive byer<br />

bliver mere kendte øgedes graden af <strong>det</strong>aljering i beskrivelsen. til forskel<br />

fra <strong>det</strong>te projekt beskæftigede Kl´s sig med bymiljøer, som for brugerne var<br />

mere eller mindre kendte. til dato er Kl´s arbejde <strong>det</strong> eneste arbejde, der i<br />

en arkitekturteoretisk sammenhæng, forsøger at danne et overblik over eller<br />

samle alle faktorer i de ydre miljø og <strong>det</strong> arkitektoniske design af <strong>det</strong>te,<br />

som spiller ind i en wayfindingproces. i kraft af at målet med hans arbejde<br />

er skabelsen af et redskab til at designe den ideelle by, hvor mennesker<br />

trives og har <strong>det</strong> godt og ikke selve wayfindingprocessen, er der tale om en<br />

type parallel projekt. <strong>det</strong> er en eftertanke værd, at <strong>det</strong> i princippet netop er<br />

wayfinding, der i Kl´s undersøgelse bliver midlet eller metoden til at identificere<br />

den ideelle by.<br />

designparametre i bygningskomplekser. Jerry Weismann.<br />

ti år efter Kl´s arbejde, der introducerer arkitekturteoretisk wayfinding forskning<br />

starter en integreret arkitektur og psykologi forskning. i foråret 1969<br />

markerede dalandhui Conferencen71 begyndelse på en institutionaliseret<br />

arkitekturpsykologi i europa. Arkitekter og psykologer samarbej-dede for<br />

første gang på skotske arkitekters initiativ om systematisk forsk-ning i interaktionen<br />

imellem arkitektoniske <strong>rum</strong> og menneskelig adfærd, tankeprocesser<br />

og erfaring. <strong>det</strong>te initiativ afstedkom senere formningen af netværkene<br />

edrA (environmental design research Association) i uSA, hvor også<br />

fakulteter med environmental Psychology forskning og undervisning skød<br />

op på lan<strong>det</strong>s universiteter og iAPS (international Association for Peopleenvironment<br />

Studies) i europa. danmark og Skandinavien er ikke en del<br />

af <strong>det</strong>te netværk, ligesom fagfeltet heller ikke er en del af de danske universiteters<br />

eller Arkitektskolers udbud. <strong>det</strong> terminologisk beslægtede miljøpsykologi<br />

beskæftiger sig alene med arv-miljø psykologi. Jan gehls72 arbejder<br />

må siges at være de eneste, der er nået ud i den <strong>offentlige</strong> bevidsthed<br />

som repræsentanter for fagfeltet i danmark, i<strong>det</strong> jeg skelner mellem forskning<br />

i arkitektur og forskning i produktdesign.<br />

fra environmental Psycology i uSA kommer den næste forskning i wayfindingdesign<br />

efter Kevin lynch og i denne fokuseres på hvordan man orienterer<br />

sig i bygningskomplekser. den manifesterer sig primært på to måder;<br />

Poe=Post occupancy evaluations og eBd=evidence Based design:<br />

BegreBSunderSØgelSe<br />

51


• Poe er evalueringsprojekter udført med fokus på ét specifikt bygningskompleks<br />

med henblik på at bedømme om komplekset efter ibrugtagning<br />

lever op til de krav, der var stillet i programmet, samt at undersøge den<br />

arkitektoniske kvalitet, herunder hvor godt bygningen faciliterer wayfinding.<br />

op gennem 60’erne og 70’erne blev bygningskomplekser større og større<br />

og problemerne med at orientere sig ligeså. <strong>det</strong> er et hyppigt resultat opført<br />

i Poe-rapporter over nyopførte bygningskomplekser, at de dårligt faciliterer<br />

wayfinding73 .<br />

• eBd sigter på at skabe evidenser, som kan danne grundlag for videnskabeligt<br />

funderet design løsning. <strong>det</strong> er en metode til altid at opsøge undersøgelser<br />

af emnet og inddrage disse i designprocessen. denne forskning<br />

indenfor wayfinding refererer hyppigt til Kl´s arbejde i ”image of the City”.<br />

hovedaktørerne for denne ”linje” er Jerry Weisman74 , 75 , ph.d i psykologi<br />

og arkitektur (JW) og mike o´neill76 , 77 , ph.d i arkitektur (mn). i arkitektur-<br />

psykologisk regi også kal<strong>det</strong> environmental psychology eller ecological psychology,<br />

undersøgte JW og mn nogle få specifikke parametre vedrørende<br />

wayfinding i bygningskomplekser. deres forskning var underlagt en naturvidenskabelig<br />

forskningstradition og der er statistisk redegjort for undersøgelserne<br />

m.h.t. fejlkilder og signifikans. Som sådan kvalificerer de sig<br />

til at indgå i rækken af evidenser i evidence Based design. de repræsenterer<br />

en objektorienteret tilgang til arkitektoniske elementer, hvor et enkelte<br />

arkitektoniske element ganske vist undersøges i sin kontekst, men uden at<br />

konteksten i øvrigt studeres. deres forskning er alligevel den mest elaborerede<br />

og adskiller sig fra andre lignende projekter, som jeg kommer ind på<br />

nedenfor i gennemgangen af de identificerede fire designparametre, ved at<br />

forsøge at samle og give bud alle parametre i et iøvrigt meget sporadisk felt.<br />

Som nævnt tidligere udgør Kl´s arbejde i Image of the City grundreference<br />

i megen efterfølgende litteratur indenfor wayfinding i urban kontekst.<br />

På samme måde udgør Jerry Weisman´s artikel fra 1981 Evaluating Architectural<br />

Legibility: Way-finding in the Built Environment grundreference<br />

i forskning indenfor wayfinding i <strong>det</strong> byggede miljø i environmental psycology-regi.<br />

den omtalte artikel refereres hyppigt i den forskning, som er fulgt<br />

efter, som den hvor han udvikler, hvilke parametre som er gældende for<br />

52 BegreBSunderSØgelSe<br />

73 EX:<br />

Brown, B. + Wright, H. + Brown, C., (1997),<br />

A Post-occupancy Evaluation of Wayfinding in a<br />

Pediatric Hospital: Researchfindings and Implications<br />

for Instruction, Journal of Architectural and<br />

Planning Research, 14:1<br />

Rooke, C.N.; Tzortzopoulos, P.; Koskela, L.J.;<br />

Rooke, J.A., (2009),<br />

Wayfinding: Embedding Knowledge i Hospital<br />

Environments, Proceedings HaCIRIC: Improving<br />

Healthcare Infrastructures Through Innovation,<br />

Brighton, UK, side 158-67<br />

74 Weisman, Jerry, (1981),<br />

Evaluating Architectural Legibility:Way-finding in<br />

the Built Environment, Environment & Behaviour,<br />

13:2, Sage Publications, side 189-204<br />

75 Weisman, J., (1987),<br />

Improving Way-finding and Architectural Legibility<br />

in housing for the elderly from ”Housing<br />

the aged”, (red. Regnier V., and Pynoos J.), Pub.:<br />

Addison Wesley Longman, USA, side 441-464<br />

76 O`Neill, M.J., (1991),<br />

Evaluation of a Conceptual Model of Architectural<br />

Legibility, Environment & Behaviour, 23:3,<br />

Sage Publications, side 259-284<br />

77 O`Neill, M.J., (1991),<br />

Effects of Signage and Floor Plan Configuation on<br />

Wayfinding Accuracy, Environment & Behaviour,<br />

23:5, Sage Publications, side 553-574


78 Weisman, J., (1981),<br />

Evaluating Architectural Legibility:Way-finding in<br />

the Built Environment, Environment & Behaviour,<br />

13:2, Sage Publications, side 189-204<br />

wayfinding i <strong>det</strong> byggede miljø. med michael J. o´neills formulering, som er<br />

mere præcis, fra artiklen Effects of Signage and Floor Plan Configuration on<br />

wayfinding Accuracy er parametrene:<br />

rior to a building<br />

a) visual acces to familiar cues og landmarks within or exte-<br />

b) the degree of architectural differentiation between differ-<br />

ent areas of a building that can aid and recall orientation<br />

c) the use of signs and room numbers to provide identifica-<br />

tion or directional information<br />

d) planconfiguration, which can influence the ease with<br />

which one can comprehend the overall layout of the building<br />

imidlertid undersøges i relation til Weismanns grundlæggende artikel kun<br />

én af disse fire variable parametre, nemlig plankonfigurationen, mens forslaget<br />

om de 3 øvrige ovennævnte parametre er hypotetiserede ud fra teori<br />

blandt an<strong>det</strong> fra Kl´s arbejde. JW tog udgangspunkt i 10 bygninger<br />

på et amerikansk universitet og undersøgte disse med forsøgspersoner i<br />

form af 73 videnskabeligt udvalgte studerende fra <strong>det</strong> samme universitet.<br />

forsøgspersonerne havde forskellige niveauer af kendskab til de udvalgte<br />

bygninger alt efter om de havde studeret på universitet i ét år eller mere. <strong>det</strong><br />

længste gangareal i de udvalgte bygninger udgjorde 152 m, den mindste<br />

bygning var 62 m lang og havde en simpel l-form. (til sammenligning er<br />

den centrale passage i hvidovre hospital 400 m lang og i Skejby 600 m lang<br />

og med etableringen af <strong>det</strong> nye universitets hospital i Aarhus i færd med<br />

at blive endnu længere). Konklusionen på JW´s artikel78 er at en væsentlig<br />

minoritet, fra 6% til 40%, oplever ofte at fare vild i fem af de mest komplekse<br />

af de undersøgte bygninger, som udfra en skalamæssig betragtning,<br />

må tænkes at være en del mindre komplekse end casene valgt i denne<br />

undersøgelse.<br />

BegreBSunderSØgelSe<br />

53


linked Pavillion monoblock low-rise multi-courtyard<br />

Atrium-galleria Street Patchwork<br />

Podium and tower Podium with more towers Campus<br />

Figur 3.4<br />

54 BegreBSunderSØgelSe


PLANKONFIGURATION<br />

skala<br />

• størrelsen<br />

• mere end to bygninger<br />

• i projektet mere end 300<br />

sengepladser<br />

struktur<br />

topografi<br />

form<br />

• overordnet form<br />

• <strong>rum</strong>lig udfoldelse horisontalt<br />

og vertikalt<br />

• vinkler og retninger<br />

choicepoints<br />

• antal valgmuligheder<br />

undervejs i passage<br />

Figur 3.5<br />

79 Prasad, S., (2008),<br />

Changing Hospital Architecture, RIBA Publishing,<br />

London, side 9-11<br />

plankonfiguration<br />

et bygningskompleks´ plankonfiguration er udtryk for den måde som kompleksets<br />

mange <strong>rum</strong>ligheder er sammensat. i arkitektonisk praksis er <strong>det</strong><br />

almindeligt efter den første konceptudviklende fase at opstarte skitsering<br />

af de mulige planløsninger udfra opgavens <strong>rum</strong>program. i denne skitseringsfase<br />

foldes planløsningen ud i <strong>det</strong> landskab, som udgør kompleksets<br />

grundareal. fasen <strong>rum</strong>mer en intens dialog mellem landskab, som også<br />

kan være bydel, og fremtidigt bygningsaftryk. Arkitekten forsøger i arbej<strong>det</strong><br />

med plankonfigurationen at tilgodese så mange hensyn som muligt til eksempelvis<br />

logistisk ideel sammenhæng mellem delene, til muligheder for<br />

regulering af lysindtag, til eventuelle udsigts- og eksponeringspunkter eller<br />

trafikale forhold. i ganske få tilfælde kan bygningskompleksets aftryk og<br />

plankonfiguration aflæses eller anes udefra ved beskuelse af kompleksets<br />

færdige <strong>rum</strong>lige form. <strong>det</strong>te er for eksempel tilfæl<strong>det</strong> med herlev hospital.<br />

<strong>det</strong> mest almindelige er, at brugeren ved ankomst til bygningskomplekser<br />

fra gadeplan i kraft af skalaen ikke har nogen mulighed for at danne sig<br />

et billede af, hvilken konfiguration, der gemmer sig bag de facader, som<br />

blikket møder. man kan få et hint til problemet med at overskue bygningskompleksets<br />

plankonfiguration ved at se på Prasad´s79 forslag til hospitalstypologier<br />

på modstående side. Prøv for eksempel at forestille jer, hvordan<br />

<strong>det</strong> er, at skulle finde vej igennem 500-600 m gangareal fra den ene ende<br />

til et specifikt mål i den anden ende at <strong>det</strong> strukturalistiske kompleks, som<br />

Prasad kalder Low-rise multi-courtyard. (figur 3.4)<br />

Plankonfigurationen har flere egenskaber, der har indvirkning på wayfinding:<br />

Skala, struktur (herunder axialitet), topografi, form og choicepoints. Se<br />

figur 3.x Vi ved meget lidt om, hvordan disse egenskaber virker ind på wayfindingadfærd.<br />

der findes sparsomt med dokumentation og endvidere virker<br />

de øvrige designparametre ind på perceptionen af plankonfigurationen,<br />

hvilket vil fremgå i gennemgangen af casene. er <strong>det</strong> eksempelvis evident,<br />

at jo størrer et bygningskompleks er, jo vanskeligere bliver <strong>det</strong> at orientere<br />

sig i? eller er <strong>det</strong> sværere at orientere sig i en 400 m lang lige korridor med<br />

100 valgmuligheder eller choicepoints end i en 400 m lang lige korridor med<br />

25 valgmuligheder? hvornår bliver <strong>det</strong> sværere eller lettere? hvad gør en<br />

forskel?<br />

BegreBSunderSØgelSe<br />

55


Werner og Schindler 80 fandt i et virtua-reality eksperiment, at strukturer hvor<br />

gangpassager mødes i an<strong>det</strong> end rette vinkler, i eksemplet buede forløb eller<br />

45 grader, giver en signifikant dårligere wayfinding, der tog 25% længere<br />

tid end retvinklede forløb. <strong>det</strong>te bekræftes af enkelte undersøgelser i<br />

naturlige miljøer81 . Bevægelser i rette vinkler medvirker til at brugeren bevarer<br />

en retningssans. <strong>det</strong> er enklere at vide, hvilken retning, der er fremad,<br />

hvis man alene har bevæget sig ad rette vinkler, i<strong>det</strong> buede forløb<br />

forårsager tvivl om, hvor meget man har bevæget sig til den ene eller den<br />

anden side i forhold til et givent udgangspunkt. Sivadon82 ´s eksperiment i<br />

tV & radio, Paris hovedkvartér, understøtter <strong>det</strong>te. tV-bygningen har en<br />

cirkulær grundplan uden vinkelrette akser, som man kan orientere sig ud<br />

fra. <strong>det</strong> betyder, at <strong>det</strong> sjældent er muligt at have visuel kontakt med <strong>det</strong><br />

mål, man søger i bygningen. Sivadon rapportere, at han, selv om han udførte<br />

bevidste forsøg i bygningen, kunne blive grebet af den ængstelige<br />

følelse af at være fortabt. Best83 fandt i en undersøgelse i manchester rådhus,<br />

at længden af ruten eller antallet af gange, der skulle skiftes retning<br />

undervejs tilsyneladende ikke øgede forsøgspersonernes oplevelse af at<br />

være faret vild. <strong>det</strong> gjorde derimod antallet af valgmuligheder undervejs. i<br />

forhold til plankonfigurationen peger den sparsomme forskning på at design<br />

af lige eller vinkelrette gangpassager er at foretrække for buede forløb samt<br />

at færrest mulige choicepoints giver færrest vildfarne brugere. (figur 3.5)<br />

skiltning<br />

intern skiltning og vejvisning med pile, ganglinjer på gulvet, piktogrammer<br />

eller lignende er sammen med plankonfigurationen den wayfindingdesignparameter,<br />

som bevidst tages hånd om i arkitektonisk praksis i designet af<br />

bygningskomplekser. fremgangsmåden varierer naturligvis fra tegnestue til<br />

tegnestue, men min erfaring er, at skilteprojektet sjældent indgår samtidig,<br />

på lige fod og interagerende med designet af plankonfigurationen (eller de<br />

øvrige designparametre som ikke indgår i praksis i relation til wayfinding).<br />

<strong>det</strong> indarbejdes ofte først efter endt projektering. nogle gange helt uden<br />

sammenhæng med <strong>det</strong> øvrige design eller samarbejde med tegnestuen,<br />

men alene varetaget af bygningskompleksets tekniske afdeling. forskning<br />

i skiltning som wayfindingdesignparameter er hyppigere end forskning<br />

indenfor de øvrige wayfinding-designparametre. de forskellige under-<br />

56 BegreBSunderSØgelSe<br />

Figur 3.6<br />

Wayfinding<br />

Signage<br />

80 Werner, S.; Schindler, L., (2004),<br />

The Role of Spatial Reference Frames in Architecture,<br />

Environment & Behaviour, vol. 36, nr. 4,<br />

Sage Publications<br />

81<br />

Lynch, K., (1960), The Image of The City,<br />

Massachusetts Institute of Techonology and<br />

Harvard University, USA, side 105<br />

De Jonge, D., (1962),<br />

Images of Urban areas: Their structure and<br />

psychological foundations, Journal of American<br />

Instituet og planners, 28, side 266-76<br />

82<br />

Sivadon, P., (1970),<br />

Space as Experienced: Therapeutic implications,<br />

Environmental Psychology<br />

83 Best, G., (1970),<br />

Direction finding in large buildings,<br />

Architectural Psychology, RIBA Publications


84<br />

Mollerup, P., (2005),<br />

Wayshowing: A Guide to Environmental Signage<br />

Principles and Practices,<br />

Lars Muller Publishers, Baden, Schweiz<br />

85 Evans, G.W., m.fl., (1980),<br />

Cognitive Mapping and Architecture, Journal of<br />

Applied Psychology, vol. 65, No 4, side 474-478<br />

86 Butler, D.L., m.fl., (1993),<br />

Wayfinding by Newcomers in a Complex Building,<br />

Human Factors, vol. 35, No 1, side 159-173<br />

87 Carpman, J., m.fl., (1983-84),<br />

Wayfinding in the hospital environment: The<br />

impact of various floor numbering alternatives,<br />

Journal of Environmental Systems, vol. 13, No 4,<br />

side 353-365<br />

88 Wright, P., m.fl., (1993),<br />

Navigating in a hospital outpatients department:<br />

The merits of maps and wall signs, Journal of Applied<br />

Psychology, vol. 65, No 4, side 474-478<br />

89 Dykes, P.C., m.fl., (2009),<br />

Why do patients in acute care hospitals fall? Can<br />

falls be prevented?, Journal of Nursing Administration,<br />

vol. 39, No 6, side 299-304<br />

90 Rousek, J.B., m.fl., (2011),<br />

Improving and analyzing signage within a healthcare<br />

setting,<br />

Applied Ergonomics, vol. 42, side 771-784<br />

91 O´Neill, M.J., (1991),<br />

Effects of Signage and Floor Plan Configuration on<br />

Wayfinding Accuracy, Environment & Behaviour,<br />

vol. 23, No 5, side 553<br />

søgelser indenfor denne type forskning anvender ofte den samme metode,<br />

som er eksperimenter med forsøgspersoner i udvalgte bygninger. forsøgspersonerne<br />

gennemgår forskellige predefinerede ruter i bygningskomplekset<br />

eller bliver bedt finde et bestemt mål. Wayfindingsuccesén bliver målt<br />

i tid. Jo hurtigere et givent mål findes under en afprøvet type af skiltedesign,<br />

jo bedre eller mere egnet vurderes skiltedesignet at have været. Per<br />

mollerup84 har samlet sine erfaringer fra et langt liv med skiltnings design.<br />

i hans værk kan findes principper for skiltefunktion, -indhold og -form samt<br />

hvilke faktorer, der spiller ind på disse sammen med principper for montering.<br />

endvidere gives en række eksempler fra eksisterende skiltedesign<br />

monteret i både bygningskomplekser og byer. Chris Calori85 har foretaget<br />

en lignende udgivelse i Canada, hvor han har tilføjet en grundig beskrivelse<br />

af designprocessen i praksis fra opstart af projektet og samarbej<strong>det</strong> med<br />

klienten. hans opfattelse af forhol<strong>det</strong> mellem wayfinding og skiltning fremgår<br />

blandt af følgende illustration fra bogen. (figur 3.6)<br />

Skiltnings indvirkning på wayfindingadfærd er vanskeligere at bestemme,<br />

da undersøgelser af effekten af skiltning peger i flere retninger: Butler86 fandt i et eksperiment, hvor wayfinders blev udsat for tre forskellige måder<br />

at skulle finde vej gennem et bygningskompleks; 1) ved hjælp af skiltning, 2)<br />

ved hjælp af you-are-here-kort 3) uden hjælpemidler, (hverken den ene eller<br />

den anden form for skiltning) at af de tre metoder virkede skiltning bedst,<br />

mens you-are-here-kort var dårligst. igen var succesén målt i tid. undersøgelsen<br />

viste også, at uklar skiltning for eksempel i forhold til skiltning af<br />

etagenavne er en hyppig årsag til, at brugere farer vild. <strong>det</strong>te er understøttet<br />

af en undersøgelse af Carpman87 , hvor <strong>det</strong> samtidig fremgik, at <strong>det</strong> bedst<br />

forståelige skilt ikke nødvendigvis er <strong>det</strong> samme for brugere, som for personalet<br />

på hospitalerne. i et an<strong>det</strong> forsøg88 med at udlevere håndholdte kort<br />

til forsøgspersoner forud for deres wayfindingforsøg på et hospital figurkort<br />

er resultatet igen, at kort øger den tid, <strong>det</strong> tager at finde vej. man fandt<br />

desuden at skiltesætningen var for sparsom: På vej i en given retning kunne<br />

forsøgspersonerne undervejs blive i tvivl, om hvorvidt de var på vej i rigtig<br />

retning uden, at der var et gentagende skilt i syne til at guide. en anden<br />

undersøgelse peger på, at skiltning i hospitalskomplekser er for omfangsrig,<br />

således at særligt personalet bliver immune overfor skiltningen og ikke<br />

længere lægger mærke til den 89 . rousek 90 foreslår en stan-dardisering af<br />

BegreBSunderSØgelSe<br />

57


hospitals skilte. undersøgelsen ser i særdeleshed nærmere på virkningen<br />

af skilte med høj kontrast og konsekvente piktogrammer, der ses som essentielle<br />

i udviklingen af et effektivt wayfindingsystem i hospitalsfaciliteter.<br />

i o´neill´s91 studie undersøges både effekten af skiltning og planløsning.<br />

Skiltningens virkning måles både i længden på tiden <strong>det</strong> tog at finde frem<br />

samt i mængden af forkerte valg med behov for at gå tilbage til et tidligere<br />

punkt. grafisk skiltning fører til hurtigste tid at finde frem i komplekset, mens<br />

tekstbaseret skiltning forøger rejsetiden, men nedsætter mængden af forkerte<br />

valg. Studiet konkluderer overordnet, at plankonfigurationens enkelhed<br />

dominerer over skiltning som wayfindingdesignparametre, da wayfinding<br />

fungerede bedst i de enkleste af 5 komplekser udvalgt til undersøgelserne<br />

uden skiltning. Wayfinding med skiltning fordelt over komplekserne var hyppigst<br />

signifikant dårligere end wayfinding uden skiltning i de enkleste af<br />

komplekserne. Komplekserne var alle en del af milwaukee universitet og de<br />

fremgår ikke i artiklen med angivelse af størrelse, men alene med angivelse<br />

af form. <strong>det</strong> er derfor vanskeligt at vurdere, om de er bygningskomplekser<br />

af en størrelsen, der er sammenlignelig med casene i <strong>det</strong>te projekt. et casestudie<br />

af et hospitalskompleks i england rapporterer om, at <strong>det</strong> var indrettet<br />

med decideret misvisende eller tvetydig skiltning, inkonsekvent eller for<br />

hyppig brug af farver, generelt for meget information eller for lidt af den ved<br />

nøgle choicepoints. en diagrammatisk oversigt over skilte egenskaber kan<br />

ses af (figur 3.7)<br />

differentiering<br />

farver, materiale valg, lysindtag, vinduesplacering, kunstnerisk udsmykning<br />

er tilsammen de designelementer som medvirker til at skabe en intern<br />

differentiering. (figur 3.8 C) for at anvende en sprogbrug fra arkitektonisk<br />

praksis, er der med andre ord tale om hele den indvendige aptering. Apteringen<br />

er den afsluttende indretning af bygningens indvendige miljø; lofter,<br />

vægge, gulve, døre, vinduer, belysning og andre elektriske installationer,<br />

skabe o.s.v. mulighederne for differentiering er i princippet uendelige og kun<br />

begrænset af den involverede økonomi og fantasi. <strong>det</strong> er sparsomt med<br />

undersøgelser, der ser på differentieringens indvirkning på wayfinding. Jeg<br />

har alene fun<strong>det</strong> frem til én, som ser på sammenhængen med farvekodning<br />

af interiøret og forsøgspersoners evne til at orientere sig i bygningskomplekser92<br />

. her fandt evans at et farveko<strong>det</strong> interiør fremfor et udifferentieret<br />

58 BegreBSunderSØgelSe<br />

SKILTNING<br />

funktion<br />

• vejvisning<br />

indhold<br />

• tekst<br />

• pile<br />

• kort / “you are here-kort”<br />

• piktogrammer<br />

• display<br />

• farve/kontrast<br />

form<br />

• glans<br />

• størrelse/format<br />

placering<br />

• relation• til choicepoint<br />

• relation til landmark<br />

• retning af “you are here-kort”<br />

Figur 3.7<br />

DIFFERENTIERING<br />

• farver<br />

• materialevalg/fremstillingsform<br />

• lysindtag og belysning<br />

• døre og vinduesåbninger<br />

• kunstnerisk udsmykning<br />

Figur 3.8<br />

92 Evans, G.W., m.fl., (1980),<br />

Cognitive Mapping and Architecture, Journal of<br />

Applied Psychology, vol. 65, No 4, side 474-478


LANDMARKS<br />

• særegenhed<br />

• klar form<br />

• kontrast til baggrund<br />

• markør<br />

Figur 3.9<br />

93 Lynch, K., (1960), The Image of the City,<br />

Massachusetts Institute of Techonology and<br />

Harvard University, USA<br />

94 Weisman, J., (1981),<br />

Evaluating Architectural Legibility: Way-finding in<br />

the Built Environment, Environment & Behaviour,<br />

13:2, Sage Publications, side 189-204<br />

95<br />

Kaplan, S., (1976),<br />

Adaption, structure and knowledge: Environmental<br />

Knowing: Theories, Research and Methods,<br />

Dowden, Hutchinson and Ross, Stroudsburg, USA<br />

Kaplan, S., (1973),<br />

Cognitive maps in perception and thought,<br />

Aldine, Chicago, USA<br />

96 Jansen-Osmann, P., m.fl. (2006),<br />

Wayfinding Behaviour and Spatial Knowledge of<br />

Adults and Children in a Virtual Environment: The<br />

Role of Landmarks,<br />

Experimental Psychology, vol. 53,3, side 171-181<br />

interiør havde flere positive indvirkninger på orienteringsevnen: i den farvekodede<br />

version lavede forsøgpersonerne færrer fejl og fandt derigennem<br />

hurtigere frem til målet, endvidere havde de lettere ved at lokalisere specifikke<br />

sigtepunkter i komplekset og endelig havde disse også lettere ved at<br />

genkalde sig den samme planløsning efterfølgende end den gruppe, som<br />

alene havde færdes i et ensfarvet beige kompleks. farvekodning bestod i<br />

farvelægning af indvendige vægge. hver sin farve til hver sin etage i komplekset.<br />

udsyn - landmarks<br />

udsyn handler om at kunne orientere sig via landmarks samt i forhold<br />

til verdenshjørner og tider eller solens gang på himlen. lynch93 fandt, at<br />

landmarks for wayfinders ofte optrådte i sekvenser. At vi orienterer os via<br />

et forløb af landmarks i bymiljøet eksempelvis fra visuel kontakt med rådhustårnet<br />

til domkirketårnet, videre til markedspladsen o.s.v. Weismann94 hypotetiserede udfra den omfattende litteratur indenfor cognitive maps i<br />

psyko-logisk regi primært Kaplan95 at en vægtig wayfinding designparameter,<br />

er etableringen af mulighed for at se igennem eller ud at et bygningskompleks.<br />

heroverfor konkluderer Jansen-osmann96 i forbindelse med en<br />

række wayfindingforsøg i virtuelt miljø med forsøgspersoner inddelt i tre<br />

aldersklasser med både børn og voksne, at tilstedeværelsen af landmarks<br />

ikke syntes at gøre nogen gavn, hverken for orienteringen eller for tilegnelsen<br />

af kendskab til <strong>rum</strong>met. ligesom <strong>det</strong> var tilfældte med forskningen<br />

indenfor skiltning, er der i <strong>det</strong> sparsomme materiale indenfor forskning i<br />

landmarks, en tendens til modsatrettede fund. (figur 3.9)<br />

i <strong>det</strong> følgende vil jeg belyse de tre bygningskompleks-cases gennem de fire<br />

parametre foreslået af Weismann for at komme nærmere om parametrene<br />

er fyldestgørende samt om muligt at identificere deres samspils mekanismer<br />

og eventuelle hierarki.<br />

BegreBSunderSØgelSe<br />

59


4. hVidoVre hoSPitAl


Foto: Facade mod Kettegårdallé<br />

62 hVidoVre hoSPiTAl


97 Arkitekten, (1963), nr. 18, side 337<br />

hvidovre hospital<br />

hvidovre hospital ligger som et lavt, tillukket anlæg i <strong>det</strong> flade, vestlige,<br />

københavnske forstadsmiljø langs med Vestmotorvejen. i facaden i gadeplan<br />

mod Kettegårdallé findes ingen vinduer. <strong>det</strong> er en brutalistisk, lukket<br />

facade i form af en betonelementmur på 4 meters højde. Betonelementerne<br />

er varierende i bredde og danner vertikale nicher, som tilfører facaden et<br />

spil med lys og skygge, der sammen med hospitalets taghaver, som anes<br />

over muren, er med til at bløde <strong>det</strong> ellers brutalt fremstående bygningsanlæg<br />

op. den grå-brune betonmur vender mod et boligområde med almennyttigt<br />

boligbyggeri med blokke i 3-4 etagers højde samt én-familiehuse.<br />

muren omkranser hele anlægget og danner en enorm rektangulær form<br />

med foldninger. et mindre parti af den langstrakte facade udgør hospitalets<br />

hovedindgang, der ligger tilbagetrukket i forhold til gaden. her åbner bygningsværket<br />

sig op med et horisontalt disponeret glasparti mod syd i hele<br />

ankomsthallens længde. fra ankomsthallen kan man bevæge sig centralt<br />

gennem hele anlægget, som er inddelt i 4 centre. de 4 centre samler såvidt<br />

muligt patientkategorier og de behandlingsfaciliteter, som tilbydes de respektive<br />

kategorier. i kælderplan findes parkering og service funktioner. <strong>det</strong><br />

vil sige, at ankomstplan kan være både kælder og terrænplan. i terrænplan<br />

findes behandlingsfaciliteter og ambulatorier. ovenover på 1. og 2. etage<br />

findes sengeafdelingerne i 4 længebygninger. På denne måde strækker<br />

hospitalet sig ud i landskabet på ca 300.000 etage-kvm og huser godt 700<br />

sengepladser.<br />

Projektet for hospitalet, som under den ene eller anden form, havde været<br />

undervejs i Københavns Kommune siden 30’erne, er resultat en nordisk<br />

arkitektkonkurrence, som blev udskrevet i 1962. der indkom 46 forslag,<br />

hvoraf langt de fleste foreslog en typologi med et vertikalt sengetårn, hvoromkring<br />

behandlingsfaciliteterne arrangerede sig i lavere bygningsanlæg<br />

i en eller 2 etager. Vinderforslaget, der var udarbej<strong>det</strong> af arkitekt hartvig<br />

rasmussen, adskilte sig herfra ved at være et horisontalt bygningskompleks<br />

med reference til tidligere tiders pavillonhospitaler. <strong>det</strong> slog i sin projektbeskrivelse<br />

på at være mere humant end de vertikale bygningskomplekser<br />

ved, med placeringen af sengeafdelingerne i umiddelbar tilknytning<br />

til taghaverne, at give patienter mulighed for at se direkte ud på og evt<br />

opholde sig i de grønne taghaver. i dommerbetænkningen97 lød <strong>det</strong> f.eks.:<br />

hVidoVre hoSPiTAl<br />

63


Foto: Hovedindgang mod syd<br />

64 hVidoVre hoSPiTAl


98 Tidsskrift for Danske Sygehuse, (1976), side 309<br />

99 Hartvig Rasmussen,<br />

interview i film om Hvidovre<br />

100 Interview Gunnar Gundersen, (2009), side 9<br />

”dommerkommiteen har fun<strong>det</strong> <strong>det</strong> betydningsfuldt, at et stort sygehusan-<br />

læg som <strong>det</strong> foreliggende udformes på en måde, som bidrager til at skabe<br />

et indbydende miljø. et humant forsonende miljø er i høj grad med til at<br />

skabe et gunstigt arbejdsklima og må vurderes højt, særligt på baggrund af<br />

den tekniske perfektivitet, som er nødvendig i moderne hospitalsdrift”. <strong>det</strong><br />

humane ansås at ligge i den lave bygningshøjde, som bevirkede en nærhed<br />

mellem patientstuer og taghaver. Selv sagde hartvig rasmussen i indledningen<br />

til en film, som er lavet om hospitalet98 : ”når <strong>det</strong> gælder planlægning<br />

af hospitaler, er der et utal, ja i tusindvis af problemer, som trænger sig på.<br />

der er så mange, at <strong>det</strong> vil være ganske umuligt at komme ind på dem her.<br />

når <strong>det</strong> derimod drejer sig om hoveddispositionen, mener jeg, at man kan<br />

indkredse dem til tre, nemlig driftsøkonomi, fleksibilitet og menneskelighed.<br />

driftsøkonomi går bl.a. ud på at søge at nedsætte den ineffektive tid, der almindeligvis<br />

må medgå for at opnå de nødvendige kontakter i storhospitaler.<br />

fleksibilitet går ud på særligt at imødegå den mere eller mindre kendte<br />

eller ukendte fremtid – at bevare ændrings og udviklingsmuligheder. menneskelighed<br />

går ud på at at søge at skabe <strong>det</strong> fysiske grundlag for en god<br />

menneskelig atmosfære. den nævnte rækkefølge er ingen prioritering. man<br />

kan nemlig ikke prioritere usammenlignelige faktorer, men man kan søge at<br />

få dem til at gå op i en højere enhed”. 99 menneskelighed og atmosfære har<br />

således været et bevidst fokuspunkt for udarbejdelsen af projektet.<br />

intention: interview med gunnar gundersen<br />

nu afdøde gunnar gundersen var sagsarkitekt under hele byggefasen fra<br />

opstarten i 1967 til afslutningen i 1976. Jeg interviewede ham i september<br />

2009 med henblik på at komme bagom designintentionerne fra tegnestuens<br />

side i forhold til at orientere sig i hospitalet. Samtalen varede knap to timer<br />

og havde mange afstikkere, da gundersen var en engageret mand med<br />

et langt liv bag sig og meget på hjertet. (Bilag 4) gundersen gjorde hospitalsbyggeri<br />

til sit speciale og havde før hvidovre arbej<strong>det</strong> på <strong>det</strong> samtidige<br />

projekt for et nyt rigshospital. han anså en af sine vigtigste kompetencer i<br />

hospitalsbyggerierne for at være en god forhandler100 . i kraft af sin position<br />

som projektleder i forbindelse med udførelsen af <strong>det</strong> allerede designmæssigt<br />

definerede projekt, er <strong>det</strong> forståeligt at hans tanker under interviewet var<br />

vanskelige at fastholde på form og arkitektur, men ofte vandrede over på<br />

administrative forhold. gundersens forhold til hospitalsbyggeri er illustreret i<br />

hVidoVre hoSPiTAl<br />

65


lovmæssige krav<br />

ekstern trafik<br />

tekniske<br />

installationer<br />

økonomi<br />

fleksibilitet/<br />

udvidelse<br />

miljø<br />

Figur 4.1<br />

66 hVidoVre hoSPiTAl<br />

PROBLEMKREDS<br />

ORGANISATION<br />

SYNTESE<br />

HARMONISERING<br />

LAYOUT<br />

funktion<br />

intern trafik<br />

modulsystem<br />

konstruktion<br />

grundforhold<br />

arkitektur


101<br />

Interview, Gunnar Gundersen, (2009),<br />

bilag 4, side 6<br />

102<br />

Interview, Gunnar Gundersen, (2009),<br />

bilag 4, side 7<br />

figur 4.1 nedenfor, som han udleverede til mig under samtalen. figuren har<br />

han brugt til undervisning i 1980’erne i hospitalsbyggeri på den danske for-<br />

valtningshøjskole. <strong>det</strong> fremgår af figuren, at arkitekturen opfattes at udgøre<br />

en lille del, som er adskilt fra eksempelvis modulsy-stem, konstruktioner og<br />

tekniske installationer af den helhed, som et hospitalskompleks udgør. man<br />

forstår <strong>det</strong> som en design-addition, noget som er sekundært til selve hospitalet.<br />

direkte adspurgt til hvilken strategi tegne-stuen anvendte for at sikre<br />

muligheden for at finde vej på hvidovre hospital svarer gundersen i første<br />

omgang med eksempler fra to andre københavnske hospitaler (rigshospitalet<br />

og glostrup) 101 og ender med at nævne hospitalets vejvisningssystem<br />

(Se nedenfor under skiltning). Projekt for skiltning blev først iværksat i<br />

monteringsfasen102 . Som <strong>det</strong> fremgår ovenfor opfattede gundersen først og<br />

fremmest sin rolle i projektet som forhandler, kommunikator og koordinator<br />

med de egentlige designere af hospitalet, der udgøres af læger og sygeplejersker<br />

og ikke som formgiver og forsøget i interviewet på at komme bagom<br />

de designmæssige intentioner faldt ikke for.<br />

Plankonfiguration<br />

form<br />

<strong>det</strong> oprindelige konkurrenceprojekt havde 8 pavillonner koblet vinkelret<br />

på en gennemgående centraltplaceret korridor. en første bearbejdning af<br />

projektet reducerede disse til 5 og <strong>det</strong> som endte med at blive bygget og<br />

stå færdigt i 1976 var 4 pavillonner. Se plantegning på modstående side.<br />

disse bindes sammen af 2 gennemgående centrale korridorer i henholdsvis<br />

terrænplan og 1.sal. (i skrivende stund planlægges udvidelse af hospitalet<br />

med opførelse af en 5. pavillon). Behandlingsetagen i terrænplan fylder hele<br />

den rektangulære form ud og strækker sig ud over 300.000 kvm. ovenpå<br />

denne placeret med regulær takt i taghaverne, ligger sengeafdelingerne i<br />

pavillonnerne svarende til 1. og 2. etage. de er placerede således, at der<br />

fra alle sengepladser på 1. etage er direkte udsyn til haverne. fra 1. etage<br />

er der endvidere udgang til taghaverne.<br />

den interne trafik kan afvikles i et enkelt, lineært forløb, hvortil der i terrænplan<br />

kobler sig et grid af parallelle eller vinkelrette passager, der fører<br />

ind til de forskellige undersøgelses- og behandlingsfunktioner. Projektets<br />

hVidoVre hoSPiTAl<br />

67


Illustration: 1. sals plan<br />

Illustration: Terrænplan<br />

68 hVidoVre hoSPiTAl


trafikale hovedidé har spillet en stor rolle ved dommerkommiteens udvælgelse<br />

af vinderprojekt. Af dommerbetænkningen som blev offentliggjort<br />

i Arkitekten-18-1963 lyder <strong>det</strong>; ”…<strong>det</strong>te hovedkompleks er særdeles klart<br />

og enkelt udformet… til forhallen knytter sig på hensigtsmæssig måde de<br />

hermed samhørende afsnit, herunder undervisningslokaler. hallen er direkte<br />

forbun<strong>det</strong> med den velbelyste, men meget lange gang, hvorigennem<br />

publikum efter et enkelt og letopfatteligt opsøgningsprincip når frem til henholdsvis<br />

sengeafsnit, ambulatorier og kontorer samt behandlings- og undersøgelsesafsnit.<br />

Alle trafikknudepunkter og indgange passeres i rækkefølge,<br />

og de vertikale afstande fra korridoren overstiger ikke 2 etager og kan om<br />

nødvendigt tilbagelægges i elevator…”<br />

topografi<br />

der findes en central korridor i både terrænplan og 1. etage, som man kommer<br />

til enten via hovedindgangen eller fra parkeringsetagen via 4 trafikcentre,<br />

én i hver pavillon. den primære korridor er den som findes i terrænplan.<br />

her danner trafikcentrene en form for plads eller udposning i korridorene.<br />

eftersom komplekset er placeret på et fladt, nivelleret grundstykke indeholder<br />

<strong>det</strong> ingen irregulære niveauforskelle: Kælderen ligger overalt i<br />

ambulatoriegang C-4 C-3 C-2 C-1 ankomsthal/information<br />

= choicepoints, hvor der optræder valgmuligheder i wayfindingforløbet i den primære korridor<br />

Figur 4.2<br />

entre -<br />

vindfang<br />

hVidoVre hoSPiTAl<br />

69


Foto: Pylon, center 3<br />

70 hVidoVre hoSPiTAl<br />

Foto: Skilt i primærkorridor


Foto: Vægdekoration i primær korridor<br />

103 Interview, Gunnar Gundersen, (2009), side 7<br />

104 Interview, Gunnar Gundersen, (2009), side 6<br />

105 jvf telefonisk interview med Abelone Dyrup<br />

fra Hvidovre Hospitals driftsafdeling.<br />

samme kote og <strong>det</strong> samme gælder terrænplan og 1. + 2. etage. hvidovre<br />

hospital er således også i topografisk henseende et eksemplarisk enkelt<br />

anlæg, hvor ambulante patienter alene bevæger sig i ét plan i et mønster<br />

af rette vinkler, når først de er ankommet til den primære korridor fra enten<br />

parkeringskælderen eller hovedindgangen.<br />

choicepoints<br />

den primære korridor <strong>rum</strong>mer for hvert af de fire trafikcentre 6 valgmuligheder<br />

i form af ulåste døre, der henvender sig til brugerne. (figur 4.2) <strong>det</strong> vil<br />

sige i alt 24 valgmuligheder i passagen. Valgmulighederne som udgøres af<br />

henholdsvis døre til undersøgelses og behandlingsfaciliteterne i centrene<br />

og døre til de vertikale passager med trappe og elevatorer er ikke synlige<br />

fra selve korridoren. <strong>det</strong> betyder, at selvom selve passagen er et lineært<br />

forløb, hvorfra man kan se fra den ene ende til den anden, så kan brugeren<br />

reelt alene se seks døre ved den mest almindelige form for ankomst fra<br />

parkeringsetagen i kælderen. og hvad gør man så, når ingen af de døre<br />

man umiddelbart møder, passer med <strong>det</strong>, som man søger?<br />

Skiltning<br />

Ved sin ibrugtagning havde hospitalet et særligt vejvisningssystem, som<br />

var inspireret af huddinge-Sjukhuset i Stockholm103 . de projekterende<br />

og byggeudvalget havde været på studietur dertil og mente, at systemet<br />

ligeledes ville være anvendeligt på hvidovre hospital104 . Systemet var en<br />

slags billetautomat: Ved indgangen til hospitalet fra parkeringskælderen i<br />

de 4 trafikcentre kunne man trykke på en knap udfor navnet på den afdeling,<br />

som man skulle besøge. Så ville automaten afgive et lille kort eller<br />

billet, som angav den korteste vej til afdelingen, samt hvor man havde<br />

parkeret sin bil. Systemet fungerede ikke og blev taget ud af brug for 15-<br />

20 år siden. 105 hospitalet er pt ved at undersøge alternative muligheder for<br />

vejvisning. Af andre midler til skiltning og vejvisning er endvidere anvendt<br />

nummerering og signalfarver. d.v.s. at hver af de 4 behandlingscentre har<br />

sit eget nummer fra 1 til 4 og hver sin signalfarve; orange, blå, gul og rød.<br />

Som en del af vejvisningen indgår endvidere den kunstneriske udsmykning,<br />

som er beskrevet nedenfor.<br />

hVidoVre hoSPiTAl<br />

71


Foto: Ledelinje i gulv, center 1<br />

72 hVidoVre hoSPiTAl<br />

Foto: Gulvskilt


106 Tidsskrift for Danske Sygehuse, (1976)<br />

107 Tidsskrift for Danske Sygehuse, (1976)<br />

differentiering<br />

der findes en central korridor i både terrænplan og 1.etage, som man kommer<br />

til enten via hovedindgangen eller fra parkeringsetagen via 4 trafikcentre,<br />

én i hver pavillon. de 2 passager har meget forskelligt arkitektonisk<br />

udtryk og design. hovedkorridoren i terrænplan, der benyttes af alle patienter<br />

og pårørende, som skal til ambulant undersøgelse eller behandling,<br />

er en lukket passage på 2,5 m´s højde og 3 m´s bredde. den har i hele<br />

udstrækningen gråt linoleum på gulvene og hvidlige systemlofter i kvadratisk<br />

modul. Væggene er bemalede med farver og dekorerede med grafiske<br />

klodser med motiver fra Syvklodsspillet, som er beskrevet nærmere i afsnittet<br />

ne-denfor om differentiering og udsmykning.<br />

Vandrehallen på 1. sal er en mere luftig passage på 2,5 m´s højde og variende<br />

bredde alle steder over 3 m med gennemgående vinduespartier mod<br />

syd. eftersom åbningen er mod syd, er lyset på solrige dage så kraftigt,<br />

at der må trækkes gardiner for, så der lukkes af for udsyn til taghaver og<br />

de omkringliggende boligområder. Vægpartierne mod nord er udsmykket<br />

med træpaneler og afveksles af lysgårde med grøn beplantning eller anden<br />

udsmykning. gulvene er belagt med grålig granit og lofterne er lamellofter<br />

med lamellerne på tværs, hvilket giver en rolig flade.<br />

de 2 centrale, gennemgående korridorer i terrænplan og 1. etage optræder<br />

med gennemtænkt og gennemført udsmykning udført af maler Palle nielsen<br />

i ankomsthallen og af arkitekterne niels Schou og flemming Skude i hovedkorridoren106<br />

. hele bagvæggen i ankomsthallen er beklædt med træmosaik.<br />

i hovedkorridoren er væggene udover at være farvekodede med signalfarver<br />

udsmykkede med figurer med menneskemotiver i trafikcentrene og<br />

med dyremotiver i gangforløbene. figurerne er inspirerede af Syvklodsspillet107<br />

. Syvklods-spillet var i årene efter 1. Verdenskrig et populært stykke<br />

legetøj udviklet af arkitekt hans Koch. <strong>det</strong> havde form som en børnebog<br />

med konturtegninger af ca. 150 figurer, som kunne dannes udfra bogens 7<br />

indlagte geometriske lerfigurer. Ved hospitalets ibrugtagningen fik mange<br />

ældre mennesker et genkendelsens glimt i øjet ved synet af de dekorative<br />

vægfigurer, som mindede dem om deres barndoms legetøj. nu, 30-40 år<br />

hVidoVre hoSPiTAl<br />

73


Foto: Korridor fra center 3 til center 4<br />

74 hVidoVre hoSPiTAl


Foto: Differentiering<br />

108 www.regioner.dk/økonomi/media/filer/<br />

økonomi/analyser,<br />

besøgt februar 2012<br />

efter ibrugtagningen, er der dog ikke mange tilbage af den pågældende<br />

generation og udsmykningens figurer er for nutidens brugere abstrakte figurer<br />

uden reference.<br />

i prioriteringen af apteringen i de to passager er <strong>det</strong> tydeligt, at de projekterende<br />

har haft en forventning om, at den primære passage skulle foregå<br />

i vandrehallen, hvilket også navnet vidner om. imidlertid har udviklingen indenfor<br />

undersøgelse og behandling vendt op og ned på <strong>det</strong>te forhold: hvor<br />

<strong>det</strong> i 50érne og 60érne, da sygehuset blev planlagt, var almindeligt med<br />

indlæggelsestider på 3 uger eller mere og yderst begrænset med ambulant<br />

undersøgelse og behandling, er den gennemsnitlige indlæggelsestid i dag<br />

4 dage108 . <strong>det</strong>te gælder selv med store indgreb som eksempelvis indoperation<br />

af kunstig hofte. til gengæld udføres langt flere behandlinger og<br />

undersøgelser ambulant. for hvidovre betyder <strong>det</strong>, at <strong>det</strong> store personflow<br />

er flyttet fra vandrehallen til hovedkorridoren, der udgør adgangsvejen<br />

til ambulatorierne. denne var ikke planlagt, som et sted hvor patienter og<br />

pårørende selv skulle finde rundt.<br />

udsyn - landmarks<br />

hovedkorridoren i behandlingsetagen i terrænplan er uden udsyn til <strong>det</strong> fri<br />

fra <strong>det</strong> øjeblik man forlader ankomsthallen. <strong>det</strong> oprindelige projekt til denne<br />

passage havde lysskakte med udsyn til taghaverne ovenover, som ikke er<br />

blevet opført (figur 4.3). man bevæger sig fra ankomsthallen, som er åben<br />

med glasfacade mod syd ind i hovedkorridoren som er en lukket gangpassage<br />

med dimensionerne 3 m x 2,5 m. de omgivende vægge er dekorerede<br />

med et varierende antal farver og de omtalte figurer fra Syvklodsspillet.<br />

trafikcentrene, den vertikale forbindelse fra hovedkorridoren til sengeafdelingerne<br />

i pavillonnerne, fremtræder i hovedkorridoren med landmarks i<br />

form af stor talmarkering på væggen for angivelse af hvilket center man er<br />

kommet til samt farveidentifikation. disse landmarks er alle todimensionelle<br />

afbildninger på korridorens vægge og intet sted er <strong>det</strong> muligt at se ud og få<br />

visuel kontakt med landmarks i omgivelserne. <strong>det</strong> vil sige, at man ikke kan<br />

orientere sig i forhold til verdenshjørnerne med mindre man har bemærket<br />

hovedkorridorens forløb fra øst mod vest. retningen fremgår ved de store<br />

talmarkeringer for centrene startende med ”1” og med intervaller på ca 100<br />

m kommer næsten markering i næste center ”2” osv.<br />

hVidoVre hoSPiTAl<br />

75


Figur 4.3<br />

76 hVidoVre hoSPiTAl


Wayfindingadfærd<br />

<strong>det</strong> er et erkendt problem, at <strong>det</strong> er vanskeligt at finde vej på hvidovre<br />

hospital, der nu arbejder på at implementere et nyt og an<strong>det</strong> vejvisningsog<br />

skiltesystem. <strong>det</strong>te på trods af hospitalets uhyre enkle og letopfattelige<br />

komposition. (figur 4.4). På trods af intensiv skiltning både i form af oversigtstavler,<br />

navneskilte, nummerskilte, ledelinjer i gulv, på trods af anvendelse<br />

af signalfarver, todimensionelle landmarks og differentieret dekoration<br />

af gangpartier. Alle arkitektoniske wayfinding-parametre for indre byggede<br />

miljøer identificeret af Weismann er taget i anvendelse.<br />

observationer udført i hospitalets primære gangarealer sammenholdt med<br />

min erfaring som både sygeplejerske og patient på hospitalet, viser at de<br />

største orienteringsproblemer findes i den primære korridor i terrænplan;<br />

ambulatoriegangen.<br />

den observerede adfærd hos brugerne her var forvirring, for nogle<br />

grænsende til <strong>det</strong> paniske. i hospitalets ankomsthal, hvor dagbeman<strong>det</strong><br />

oplysningsdisk, oversigtstavle og kort befinder sig, var der på observationsdagene<br />

meget lidt personfærdsel. <strong>det</strong> vil sige, at de godt 1000 brugere om<br />

dagen eller 111 i timen i den aktive dagtid mellem kl. 7 og kl. 16 primært<br />

ankommer via de 4 indgange i p-kælderen og kun brugere som benytter bus<br />

eller taxi ankommer via ankomsthallen med den personbemandede receptionsdisk.<br />

Ved de 4 indgange i p-kælderen findes kun oversigtstavle at orientere<br />

sig efter, da <strong>det</strong> oprindelige vejvisningssystem med <strong>det</strong> automatiske<br />

billetsystem, som sagt er taget ud af brug og eftersom centrene ikke har<br />

nogen personbeman<strong>det</strong> receptionsdisk. <strong>det</strong> betyder, at flertallet af brugere<br />

ankommer til et ubeman<strong>det</strong>, øde udseende gangforløb, hvor den hjælp<br />

som er at finde, hvis man ikke kender ste<strong>det</strong> i forvejen er oversigtstavler,<br />

skiltning og tilfældige forbipasserende andre brugere eller personale. under<br />

observationerne i <strong>det</strong>te gangforløb oplevede jeg blandt an<strong>det</strong> en mor med<br />

et halvstort barn, som ankom fra parkeringsetagen. først betragtede hun<br />

oversigtskortet. oversigtskortet er placeret på væggen ud for døren til den<br />

vertikale passage til parkeringsetagen nedenunder og sengeetagerne ovenover.<br />

når man betragter oversigtskortene i den primære korridor, vender<br />

man ryggen til korridoren. Så småløb hun med barnet i hånden over til en<br />

af centrets 6 døre og studerede skiltet her. efter <strong>det</strong>te vendte hun sig mod<br />

hVidoVre hoSPiTAl<br />

77


Foto: Oversigtstavle i ankomsthal<br />

78 hVidoVre hoSPiTAl<br />

Foto: Mellem ankomsthal og primærkorridor


Foto: You-are-here kort<br />

mig, der stod i den anden ende af centret, med et ængsteligt ansigtsudtryk<br />

og endnu hastigere skridt. hun spurgte, om jeg kendte vejen til afdeling X.<br />

Jeg svarede, at <strong>det</strong> gjorde jeg desværre ikke. derefter hastede hun ind ad<br />

døren overfor os, blot for 2 minutter senere og stadig med barnet i hånden<br />

halsende efter sig, at vende tilbage til den vertikale passage og forsvinde til<br />

en anden etage. et an<strong>det</strong> eksempel er en kvinde, som ankom til korridoren<br />

fra ankomsthallen, hvor hun sandsynligvis allerede havde rådspurgt sig i<br />

receptionsdisken. Kvinde var somali og læste muligvis ikke dansk, hvilket<br />

kan være forklaringen på at lige foran et skilt med rød skrift, hvorpå der<br />

stod ”skadestue”, spurgte hun mig om vej til skadestuen. Jeg forklarede<br />

og pegede på skiltet, i retningen af skadestuen og på en rød ledelinje i gulvet<br />

længere fremme, og hun fortsatte med hastige skridt mod skadestuen,<br />

som lå i den fjerneste ende af korridoren. en sidste beskrivelse vedrører en<br />

ældre kvinde, som ankom fra parkeringsetagen. Som <strong>det</strong> første studerede<br />

hun oversigtstavlen, men blev tilsyneladende ikke meget klogere af <strong>det</strong>.<br />

derefter gik hun roligt rundt til alle dørene (6 stk) i centret og læste navneskiltene<br />

til dem. Så vendte hun sig mod mig og spurgte, om jeg vidste,<br />

hvor afdeling XX var henne. <strong>det</strong> vidste jeg desværre ikke, hvorefter der<br />

indtrådte en markant ændring i hendes kropssprog. med et ængsteligt blik<br />

og løftede skuldre hastede hun herefter videre til næste center i korridoren.<br />

i figur 4.5 er opført eksempler på wayfindingadfærd. en væsentlig del af<br />

brugerne reagerede med tegn på at være faret vild, når de efter flere forskellige<br />

forgæves forsøg på at finde frem stadig ikke vidste, om de var på<br />

rette vej eller ej.<br />

Problemstilling<br />

hospitalets logistisk enkle løsning fremhæves i dommerbetænkningen som<br />

et af de afgørende humanistiske træk ved hvidovre. Pavillonstrukturen er<br />

velkendt og én af de enklest tænkelige plankompositioner til komplekser<br />

af denne størrelser. den enkle planløsning kommunikeres blandt an<strong>det</strong> til<br />

brugerne via et interaktivt kort på hospitalets hjemmeside (se figur 4.6).<br />

endvidere er forløbet af den primære korridor afbille<strong>det</strong> på oversigtstavlerne<br />

i form af et enkelt grafisk diagram over plankonfigurationen. oversigtstavlerne<br />

er at finde i ankomsthallen samt i samtlige trafikcentre. iflg<br />

Weismann109 hersker en nøje sammenhæng mellem diagram og wayfinding<br />

adfærd. hvis en planløsning ud fra et diagram, besigtiget af brugeren forud<br />

hVidoVre hoSPiTAl<br />

79


OBSERVATION AF BRUGERE I HVIDOVRE HOSPITAL, august 2009<br />

Eksempler på reaktioner fra brugere ved ankomst til den centrale passage:<br />

SØGNINGS-<br />

REAKTION<br />

oversigtstavle<br />

navneskilt<br />

nummerskilt<br />

tag i dør<br />

ledelinje i gulv<br />

spørge om vej<br />

panik/nervøsitet<br />

(Tallene angiver den kronologiske rækkefølge af de anvendte funktioner)<br />

Figur 4.5<br />

80 hVidoVre hoSPiTAl<br />

bruger A<br />

mor med<br />

barn<br />

bruger B<br />

somali<br />

kvinde, talte<br />

dansk,<br />

muligvis<br />

analfabet<br />

bruger C<br />

ung kvinde<br />

bruger D<br />

ældre mand<br />

bruger E<br />

ældre par<br />

1 1 1<br />

3<br />

2<br />

3<br />

1<br />

bruger F<br />

ældre kvinde<br />

4 3 3 3<br />

bruger G<br />

midaldrende<br />

mand<br />

2 1<br />

1 2 2 3 1 2<br />

3<br />

bruger H<br />

ungt par<br />

2 1<br />

2


109 Weisman, J. (1981),<br />

Evaluating Architectural Legibility - Wayfinding in<br />

the Built Environment,<br />

Environment and Behaviour, vol. 13, No 2,<br />

Sage Publications, side 189-204<br />

for et besøg i en given bygning, bedømmes som enkelt og overskueligt,<br />

vil der være stor sandsynlighed for at brugeren har succes med at orientere<br />

sig. Plandiagrammet for hvidovre er enkelt og overskueligt. Alligevel<br />

kunne observeres en høj grad af ubehag hos brugerne i form af nervøsitet<br />

og panik ved ankomsten til den centrale korridor. Vanskelighederne med<br />

at finde vej må med baggrund i hospitalets enklest tænkelige planløsning<br />

tilskrives andre forhold.<br />

<strong>det</strong> ses at skiltning af alle typer er rigelig i hvidovre. Stort set alle skiltetyper<br />

er repræsenterede; vægskilte, loftskilte, oversigtstavler, pyloner foruden<br />

ledelinjer i gulvet. Som <strong>det</strong> fremgår af figur 4.5 er en hyppig reaktion hos<br />

brugerne, at disse som <strong>det</strong> første konsulterer oversigtstavlen. men også at<br />

de herefter søger nogen at spørge om vej. <strong>det</strong> indikerer, at oversigtstavlen<br />

ikke giver dem den information, de søger.<br />

Kontrastteknisk er oversigtstavlen af dårlig kvalitet, i<strong>det</strong> den anvender pasteller<br />

på hvid eller pastelfarve på pastel. Som blandt an<strong>det</strong> hillary dalke110 har påvist læses skilte og piktogrammer bedst af normalt seende, såvel som<br />

af de fleste typer synshandicappede, hvis de dannes af (kun) to farver, som<br />

kontrasterer hinanden i forhold til lysabsorption/lysreflektans (vis eksempel<br />

på modst side fra Wayshowing under fotos af oversigtstavler). eksempelvis<br />

sort/hvid eller mørk blå/gul. AdAAg* - Americans with disabilities Act<br />

Accessibility guidelines - kræver mindst 50%, helst 70% kontrast mellem<br />

skilteflade og tekst/figur. i dK findes <strong>offentlige</strong> krav til skiltning alene i form<br />

dansk Standard for færdselskilte og piktogrammer. Corlett111 fandt at meget<br />

begrænsede mængder information efter et bestemt hierakisk system med<br />

generel information først, f.eks. undersøgelses<strong>rum</strong>, herefter instruktive<br />

symboler som pile og tilsidst en sætning, som indikerer, hvad brugeren kan<br />

forvente sig at møde på vejen eksempelvis elevatorer. i forhold hertil er<br />

den anvendte oversigtstavle på hvidovre så fyldt med information, at <strong>det</strong>te<br />

alene er mulig grund til at brugeren opgiver at bruge oversigtstavlen.<br />

<strong>det</strong> er yderligere en forudsætning, at skiltebaggrunden kontrasterer sig i<br />

forhold til omgivelserne. indendørs i bygningskomplekser, hvor baggrundsfarven<br />

hyppigt vil være en hvid vægfarve, vil skilte være mest læselige,<br />

hvis de har en mørk skilteflade som eksempelvis mørk blå/sort med gul/<br />

hVidoVre hoSPiTAl<br />

81


Foto: Dekoration, Syvklodsspillet<br />

82 hVidoVre hoSPiTAl


110<br />

Dalke, H. (2004),<br />

Future Integrated Transport Environments: Colour,<br />

lighting and visual impairments,<br />

Building Research and Information, GB<br />

Rousek, H. (2011),<br />

Signage in a healthcare setting,<br />

Applied Ergonomics 42, USA, side 771-784<br />

111 Corlett, E.N., m.fl., (1972),<br />

The design of direction finding systems in buildings,<br />

Applied Ergonomics 3.2., side 66-69<br />

112<br />

Interview, Gunnar Gundersen, (2009), Bilag<br />

X, side 7<br />

113 Dykes, m.fl., (2009),<br />

Why do patients in acute care hospitals fall?, The<br />

Journal of Nursing Administration 39 (6), USA,<br />

side 299-304<br />

114 Wright, P., m.fl., (1993),<br />

Navigating i Hospital Outpatients Department:<br />

The Merits of Maps and Wall Signs,<br />

Journal of Architectural and Planning Research,<br />

10:1, Chicago, USA, side 76-89<br />

hvid tekst eller figur. <strong>det</strong> peger på nødvendigheden af, at skilteprojektet op-<br />

startes samtidig med projekteringen af eksempelvis vægfarver for at disse<br />

bliver projekteret i overensstemmelse med hinanden og de nødvendige<br />

kontraster etableret. <strong>det</strong>te har ikke været muligt på hvidovre, hvor skilteprojektet<br />

først blev iværksat, da bygningen var færdig og skulle monteres112 .<br />

Skiltene i hvidovre er rigelige og med alle typer placering. <strong>det</strong> er blevet<br />

foreslået113 , at for mange skilte gør brugerne ”immune”, således at de ikke<br />

længere er opmærksomme på skiltenes betydning. <strong>det</strong>te synes ikke at<br />

være tilfæl<strong>det</strong> i hvidovre, hvor de er placerede adequat ved hvert choicepoint,<br />

som anden forskning foreslår114 , i<strong>det</strong> <strong>det</strong> gør brugere utrygge, hver<br />

gang der optræder en retningsændring, hvis de ikke her kan finde kontinuationen<br />

til <strong>det</strong> skilt, som de følger. <strong>det</strong> bemærkes også, at et flertal af de<br />

observerede brugere, som <strong>det</strong> første forsøger at orientere sig ved hjælp af<br />

oversigtstavlen. oversigtstavler sigter på at give overblik. imidlertid konsulterede<br />

flest observerede brugere efter tavlen anden information.<br />

der er som nævnt i begrebsundersøgelsen ikke foretaget undersøgelser,<br />

der belyser effekten af intern differentiering og landmarks på wayfinding i<br />

bygningskomplekser. <strong>det</strong> skyldes sandsynligvis <strong>det</strong> teknisk komplicerede<br />

ved at foretage en sådan undersøgelse over et realistisk gangforløb på 300-<br />

400 m.<br />

i den primære korridor i hvidovre er brugt mangfoldige farver på væggene<br />

foruden todimensionel, kunstnerisk udsmykning. der er differentieret mellem<br />

udsmykningens figurer i de respektive afsnit, men forbipasserende<br />

synes ikke at bemærke figurerne, men haster hurtigst muligt gennem de<br />

lukkede gangafsnit. der er ikke udsyn til landmarks i <strong>det</strong> fri, da korridoren er<br />

uden vinduer og døre til <strong>det</strong> fri.<br />

hVidoVre hoSPiTAl<br />

83


Foto: Træmosaik i ankomsthal<br />

84 hVidoVre hoSPiTAl


hVidoVre hoSPiTAl<br />

85


5. herleV hoSPitAl


Foto: Nattefoto fra ring 3<br />

88 herleV hoSPiTAl


115 Arkitektur DK 5, (1977)<br />

116 Interview, Kaj Therkelsen, bilag 5, side 4<br />

herlev hospital<br />

herlev hospital ligger som et vartegn langs motorring 3 i Københavns<br />

vestlige forstad. dag og nat fremstår <strong>det</strong> 25 etagers høje sengetårn, som et<br />

pejlemærke for travle trafikkanter i <strong>det</strong> omgivende miljø. om dagen i sin vertikale<br />

facade af hvid beton og glas og om natten med vertikale spor af lys.<br />

Sengetårnet er på hver etage organiseret i mindre enheder på 4 sengestuer<br />

omkring en fælles kerne. denne opdeling er markeret og synlig i facaden og<br />

medvirker til understregning af tårnets vertikalitet. i lavere omkringliggende<br />

bygninger findes behandlingsfunktioner og auditorier.<br />

hver bygning har sit eget karakteriske og letgenkendelige udtryk. Auditorierne<br />

er arrangerede i en vifteformet bygning og behandlingsfaciliteterne<br />

i et industrielt udseende anlæg, der vidner om teknisk effektivitet. Samlet<br />

har hospitalet et etageareal på 190.000 kvm, <strong>det</strong> samlede bebyggede areal<br />

godt 45.000 kvm, og omkring 900 sengepladser.<br />

Planlægningen af herlev hospital startede i begyndelsen af 60’erne, som<br />

Københavns Amts hospital, der skulle servicere den hastigt voksende hovedstadsregion.<br />

Projekteringen blev forestået af arkitekterne Borne-busch,<br />

Bruel og Selchau og forløb nogenlunde samtidig med projekteringen af hvidovre<br />

hospital115 . disse 3 arkitekter havde tidligere arbej<strong>det</strong> sammen med<br />

henning larsen, som indleverede et konkurrenceprojekt for hvidovre hospital,<br />

som på visse områder minder om disponeringen af herlev.<br />

rigshospitalet og herlev hospital repræsenterede netop den typologi,<br />

som hartvig rasmussens forslag til hvidovre hospital tog afstand fra, hvor<br />

sengeafdelingerne koncentreres i et højhus og øvrige faciliteter arrangeres<br />

i lavere omkringliggende bygningsafsnit. relativt tidligt i projekteringen<br />

af herlev hospital blev etableret, hvad projekteringsteamet kaldte en<br />

design-afdeling, som etablerede de designmæssige rammer for projektet,<br />

afprøvede ideér og koordinerede <strong>det</strong> arkitektoniske koncept på tværs af<br />

de 3 forskellige bygningsafsnit. de 3 forskellige afsnit havde hver deres<br />

sagarkitekt; én for sengebygningen, én for auditoriebygningen og én for<br />

behandlingsafsnittet116 .<br />

herleV hoSPiTAl<br />

89


Foto: Runde hjørner ved elevator<br />

90 herleV hoSPiTAl<br />

Foto: Ankomsthal


117 Interview, Kaj Therkelsen, bilag 5, side 5<br />

118 Interview, Kaj Therkelsen, bilag 5, side 10<br />

designafdelingen var le<strong>det</strong> af erik Schytt Poulsen, som i forhold til flertal-<br />

let af de øvrige unge arkitekter, der var tilknyttet projektet, var en erfaren<br />

arkitekt, som bl.a. tidligere havde arbej<strong>det</strong> hos Jørn utzon. Som kunstnerisk<br />

underrådgiver i denne afdeling var knyttet Poul gernes og som grafisk<br />

underrådgiver naur Klint117 . Poul gernes stod for den kunstneriske udsmykning<br />

og farvevalg, mens naur Klint stod for udvikling af grafik, skilte og ny<br />

typografi til disse, hvilket beskrives mere uddybende i afsnittene nedenfor.<br />

Én af designafdelingens mærkesager var gennemførelsen af runde hjørner.<br />

Stortset overalt i indretningen var planlagt afrundede hjørner. mod loft, mod<br />

gulv og ved vægfremspring. Argumentet herfor var oprindeligt af hygiejnisk<br />

karaktér, men <strong>det</strong> har endvidere en mærkbar arkitektonisk effekt i form af<br />

særkende. en del af de planlagte afrundinger blev sparet væk i udførelsesfasen,<br />

da <strong>det</strong> blev vanskeligt at finde økonomi til at færdiggøre <strong>det</strong> fulde<br />

projekt.<br />

initialt var projektet for herlev ved ibrugtagningen skandaleramt i pressen.<br />

<strong>det</strong> fik skyld for at være for dyrt og bryde budgetterne og desuden var der<br />

ved en fejl indkøbt elektriske hospitalssenge, som var for bredde til hospitalets<br />

døre, så der var nok for en sensationslysten presse at tage fat på. de<br />

fejlindkøbte senge blev dog anvendt på andre hospitaler. <strong>det</strong> er endvidere<br />

et spørgsmål om hospitalets kvm-pris reelt har været dyrere end eksempelvis<br />

pris for hvidovre eller om årsagen i ste<strong>det</strong> skal findes i at budgettet<br />

i udgangspunktet var for lavt sat og økonomistyringen anderledes. 118 trods<br />

intens undersøgelse har <strong>det</strong> ikke været muligt at finde nogen, der kunne<br />

oplyse om de præcise tal. Arkivet for bevillinger hos amtet, som er nedlagt,<br />

har ikke nogen samlet opgørelse. Siden er <strong>det</strong> mig bekendt <strong>det</strong> eneste hospital,<br />

som har fået plads i en Arkitekturkanon.<br />

intention: interview med Kaj Therkelsen<br />

Kaj therkelsen har i en stor del af sit lange virke som arkitekt været beskæftiget<br />

med at tegne og projektere hospitaler. fra 1967-1969 arbejdede han<br />

som arkitektstuderende og fra 1972-1983 som sagsarkitekt med projektet<br />

for herlev Sygehus. hovedidéen var vedtaget inden therkelsen startede på<br />

projektet og han kender derfor ikke tilbundsgående hvilke intentioner, der<br />

lå bag hospitalets løsningsvalg. han peger i interviewet på to faktorer. dels<br />

herleV hoSPiTAl<br />

91


Illustration: Terrænplan<br />

92 herleV hoSPiTAl


Illustration: Model<br />

119 Arkitektur DK 5, (1977), side 171<br />

nævner han herlevs effektivitet: hospitalets opdeling i tre bygninger med<br />

hver sin funktion, som gør at kortene ikke blandes, altså plankonfiguratio-<br />

nen. dernæst nævner han skiltene, som havde en særlig grafik og skriftsnit<br />

kal<strong>det</strong> ”flexibility” udarbej<strong>det</strong> af naur Klint. data fra interviewet (Bilag 5) er<br />

flettet ind i afsnittene nedenfor med den mere <strong>det</strong>aljerede karakteristik af<br />

wayfindingparametrene.<br />

Plankonfiguration<br />

form<br />

hospitalets tre bygningsafsnit er placerede således, at der fra hospitalets<br />

ankomsthal er direkte forbindelse til alle tre afsnit (eller fire afhængig af<br />

om elevatortårnet ses som et selvstændigt afsnit). man kan fra ankomsthallen<br />

komme direkte til 1) korridoren i behandlingsbygningen, til 2) elevatortårnet,<br />

der forbinder til sengeafdelingerne og til 3) auditorierne. der<br />

er visuel forbindelse fra hovedindgangen til alle tre afsnit. formen giver et<br />

bevægelsesmønster med rette vinkler.<br />

topografi<br />

Anvendelsen af vertikalt anbragte sengeafdelinger har reduceret mængden<br />

af gangarealer betragteligt i forhold til f.eks. <strong>det</strong> horisontale hvidovre hospital.<br />

<strong>det</strong> samlede bebyggede areal er, til nogenlunde samme behandlingsmæssige<br />

kapacitet, med en forskel på næsten 100.000 kvm. Behandlingsbygningen<br />

danner et udstrakt horisontalt anlæg i 4 etager, som er<br />

inddelt i et grid af gangpassager, når man har forladt fordelingskorridoren.<br />

grid<strong>det</strong> udgøres af et modul på 15m x 15m. På grund af terrænforholdene<br />

ligger behandlingsafdelingen i højde med sengebygningens 4. etage og 3<br />

etager over ankomsthallen. Behandlingsbygningens kælderetage, som er i<br />

tunnelforbindelse med servicebygningen, ligger i sengebygningens anden<br />

etage. i denne etage ligger fordelingscentrene for den interne transport,<br />

for eksempel af mad og rene, sterile senge. denne transport kan foregå<br />

uden at krydse transporten af patienter mellem sengeafdeling og behandlingsafdeling119<br />

. <strong>det</strong>te forhold betyder endvidere at transporten af patienter<br />

mellem sengebygning og behandling kan foregå uden om den livlige trafik<br />

af besøgende. hospitalet har én hovedindgang og én sekundær indgang for<br />

patienter. den sekundære indgang til behandlingsbygningen var oprindelig<br />

herleV hoSPiTAl<br />

93


Foto: Pileskilte<br />

94 herleV hoSPiTAl<br />

Foto: Oversigtstavle


alene tiltænkt som personaleindgang fra parkering nord, der også oprindel-<br />

ig alene var tiltænkt personalet. Personaleindgangen ligger i et an<strong>det</strong> plan,<br />

3 etager højere end hovedindgangens niveau. <strong>det</strong>te forhold betyder, at <strong>det</strong><br />

kan være vanskeligt for brugerne at finde frem fra den sekundære indgang,<br />

når de har parkeret på den plads som alene var tiltænkt personale.<br />

choicepoints<br />

Som <strong>det</strong> fremgår af figuren på modstående side har den primære korridor i<br />

herlev hospital xx choicepoints. elevatorbatteriet som giver adgang til sengetårnet<br />

<strong>rum</strong>mer 8 elevatorer, som alene er talt med som én valgmulighed<br />

i<strong>det</strong> de samlede i et punkt hvorfra brugerne orienterer sig. (figur 5.1)<br />

= choicepoints, hvor der optræder valgmuligheder i wayfindingforløbet i den primære korridor<br />

Figur 5.1<br />

auditorier<br />

elevatorbatteri til<br />

sengeafdelingerne<br />

ankomsthal<br />

entre - vindfang<br />

ambulatoriegang<br />

Skiltning<br />

Arkitekt og grafisk designer naur Klint, søn af Kåre Klint, har stået for udviklingen<br />

af den font, som anvendes på hospitalets skilte foruden for udformningen<br />

af skiltene. Poul gernes har dog medvirket ved farvesætningen<br />

herleV hoSPiTAl<br />

95


Foto: Farvedekoration<br />

96 herleV hoSPiTAl<br />

Foto: Primær korridor


Foto: Runde hjørner<br />

120 Interview, Kaj Therkelsen, bilag 5, side 5<br />

121 Arkitektur DK 5, (1977), side 171<br />

122 Politiken, (3. april 2012),<br />

Sygehus fjerner kunstværk<br />

af skiltene 120 . Anvendelsen af en til ste<strong>det</strong> tegnet grafik og skiltning, fremfor<br />

anvendelse af et eksternt skiltesystem, er medvirkende til at personliggøre<br />

ste<strong>det</strong> og give <strong>det</strong> <strong>det</strong>s helt egen karaktér. Vejvisning til og i sengebygningen<br />

er gjort enkel ved at arrangere denne vertikalt med kun én afdeling per<br />

etage og ved at disse nåes via ét elevatortårn i forbindelse med ankomsthallen.<br />

At finde frem til den rigtige afdeling er således alene et spørgsmål<br />

om at trykke på den rigtige knap i elevatoren. <strong>det</strong>te faktum er endvidere<br />

med til at gøre mængden af skiltning yderst sparsom. i de primære gangarealer<br />

er ambulatoriegangen ste<strong>det</strong> som er mest domineret af skiltning.<br />

Skiltningen indgår her som en del af den farverige udsmykning uden at den<br />

af den grund forveksles med udsmykningen.<br />

differentiering<br />

til differentiering af hospitalskompleksets forskellige afsnit er anvendt en<br />

bevidst og konsekvent behandling af lysindtag, foruden farver og kunstnerisk<br />

udsmykning:<br />

<strong>det</strong> konfigurationsmæssigt vanskeligste afsnit at finde rundt i er som nævnt<br />

den udstrakte behandlingsbygning, hvor der ikke er udsyn til <strong>det</strong> fri. <strong>det</strong>te<br />

er forsøgt bearbej<strong>det</strong> med markante forskelle i lysindtag i kvadratnettet af<br />

gange. de øst-vestgående gange, behandlingsgangene er ovenlysbelyste.<br />

de nord-sydgående gange, forbindelsesgangene, er mørkere121 . hospitalet<br />

er overalt med en farvesætning uden sidestykke i danmark. farvesætningen<br />

og den kunstneriske udsmykning er varetaget af Poul gernes i samarbejde<br />

med arkitekterne og farvesætningen opretholdes over <strong>det</strong> meste<br />

af hospitalet efter den oprindelige farvemanual. <strong>det</strong>te dog med en i dagspressen122<br />

udskældt undtagelse. i sengeafdelingerne, hvor hver afdeling<br />

er delt i 6 sengestue-grupperinger, er farvesat i 6 klare farver fra gult til<br />

blåt alt efter om gruppen vender mod syd eller nord. På den måde skabes<br />

et samspil mellem farve og lystype. Poul gernes har ligeledes varetaget<br />

den kunstneriske udsmykning af forhallen med grafiske motiver i polykrome<br />

farver. farverne og figurerne er helt deres egne og de besidder i særlig grad<br />

steds-lighed: de fleste vil efter blot ét enkelt besøg på herlev, hvor de har<br />

haft lejlighed til at bemærke udsmykningen, efterfølgende kunne genkende<br />

på ste<strong>det</strong> eksempelvis fra fotos<br />

herleV hoSPiTAl<br />

97


Foto: Ankomsthal med reception<br />

98 herleV hoSPiTAl


udsyn - landmarks<br />

hospitalet har åbne facader med glaspartier i relation til alle primære gangarealer.<br />

Således har ankomsthallen åbne facader på nord og syd siden.<br />

Behandlingsbygningens fordelingskorridor har åben facade mod syd. <strong>det</strong><br />

vil sige, at der fra disse primære færdselsårer er gensidig visuel forbindelse<br />

mellem afsnittene og at man fra næsten alle punkter i den primære korridor<br />

hele tiden har mulighed for at få øje på den bemandede receptionsdisk.<br />

endvidere er der arbej<strong>det</strong> med formgivningen af kompleksets 3 bygningsafsnit:<br />

disse fremstår med hvert sit individuelle og særprægede udtryk og<br />

danner derfor deres egne tydelige landmarks. Både for mennesker i og<br />

udenfor hospitalet.<br />

Wayfindingadfærd<br />

der er en forholdsvis rolig passage gennem ankomsthal og primær korridor<br />

i både dagens behandlingstimer og i aftenens besøgstimer. der optræder<br />

dog et mindre antal af specifikke problemer med at finde vej: enkelte pa-<br />

OBSERVATION AF BRUGERE I HERLEV HOSPITAL, august 2009<br />

Eksempler på reaktioner fra brugere ved ankomst til den centrale passage:<br />

SØGNINGS-<br />

REAKTION<br />

receptionsdisk<br />

oversigtstavle<br />

nummerskilt<br />

ved elevator<br />

stress<br />

bruger A<br />

midaldrende<br />

kvinde<br />

bruger B<br />

ældre mand<br />

bruger C<br />

ældre par<br />

bruger D<br />

ældre kvinde<br />

bruger E<br />

midaldrende<br />

mand<br />

2 1 1 1<br />

(Tallene angiver den kronologiske rækkefølge af de anvendte funktioner)<br />

Foto: Elevatortårn Figur 5.2<br />

1<br />

1<br />

2<br />

2<br />

herleV hoSPiTAl<br />

99


Foto: Skulpturelle former<br />

100 herleV hoSPiTAl


123<br />

Interview, Kaj Therkelsen, (august 2009),<br />

bilag 5, side 11<br />

tienter er ved hovedindgangens oplysningsdisk i tvivl om, hvorvidt de er<br />

ankommet til hovedindgangen. endvidere optræder et ikke ubetydeligt antal<br />

af problemer for brugere, som er ankommet fra bagsiden af behandlingsbygningen<br />

ved den parkeringsplads, som alene var tiltænkt personalet.<br />

<strong>det</strong> specifikke problem her ér, at man da ankommer på et plan, som ligger<br />

3 etager over terrænplan og, hvilket skaber forvirring i forhold til, at man<br />

herfra skal tage elevatoren ned, for at komme til ambulatoriet, mens man<br />

fra hovedkorridoren skal tage elevatoren op. desuden er den oprindelige<br />

skiltning ikke henvendt til brugere, der ankommer fra denne side af komplekset.<br />

under observationerne i den primære korridor oplevede jeg kun en enkelt<br />

gang en meget ængstelig kvinde, der viste tegn på at være faret vild. hun<br />

ankom fra ambulatoriedelen af korridoren med hastige skridt til receptionsdisken<br />

og spurgte receptionisten om vej til et bestemt ambulatorium. efter<br />

at være nøje instrueret i <strong>det</strong> pågældende ambulatories placering, vendte<br />

hun tilbage til ambulatoriegangen og forsvandt ind ad én af dørene her.<br />

et par gange hørte jeg brugere spørge i receptionsdisken, om <strong>det</strong> nu var<br />

hoved-indgangen, de var kommet til. <strong>det</strong> generelle billede af wayfindingadfærden<br />

på herlev er rolig og afslappet passage med småsludre. (figur 5.2)<br />

Problemstilling<br />

herlevs hospitals klare opdeling af funktioner i hvert sit bygningsafsnit med<br />

hvert sit arkitektoniske udtryk giver en funktionel enkelhed, som er eksemplarisk.<br />

At bygningsafsnit, der henvender sig til brugerne, udgår fra eller<br />

samler sig om ankomsthallen adderer yderligere til enkelheden og til at<br />

skabe liv med forbipasserende et centralt sted i komplekset. i ankomsthallen<br />

høres dagen igennem småsludren og folk tager ophold på stolene.<br />

observationerne viste enkelte ulemper ved disponeringen: Ankomsthallens<br />

og hovedindgangens placering som bindeled og noget gemt imellem 3<br />

markante arkitektoniske former i form af sengetårn, ambulatoriebygning og<br />

auditoriebygning, gør denne meget lidt synlig udefra ved ankomsten og på<br />

lang afstand usynlig. Brugerne kan blive i tvivl om, hvor de skal ankomme til<br />

bygningen. oprindelig var hovedindgangen markeret med en stor, rød karrusel123<br />

. denne er blevet til en mindre synlig karrussel i et vindfang, der ikke<br />

herleV hoSPiTAl<br />

101


Foto: Ankomsthal<br />

102 herleV hoSPiTAl


Foto: Dekoration<br />

124 Best, G., (1970),<br />

Direction finding in large buildings, Architectural<br />

Psychology, RIBA Publications<br />

på samme måde signalerer hovedindgang. endvidere fandtes <strong>det</strong> forhold,<br />

at parkeringsområ<strong>det</strong> bag behandlingsbygningen, som alene var tiltænkt<br />

personale parkering, nu også anvendes af brugerne. herfra ankommer<br />

brugerne adskillige etager over ankomsthallens niveau. <strong>det</strong>te bevirker forvirring<br />

og ekstra lang gangpassage, da <strong>det</strong> kræver længere tids kendskab<br />

til komplekset, at kunne gennemskue disse forhold.<br />

den primære passage på er altså konstitueret af tre elementer; en lineær<br />

horisontal ambulatoriegang, et vertikalt elevatorbatteri til sengeafdelingerne<br />

og af ankomsthallen, som leder hen til begge af disse. ganske vist er der i<br />

elevatortårnet 8 elevatorer at vælge imellem, men disse er samlede på ét<br />

sted og reelt vælger man én ledig og trykker på en knap til den ønskede<br />

sengeafdeling. Ankomst til sengeafdelingerne med elevator er den eneste<br />

valgmulighed og når man ankommer til den pågældende etage, findes kun<br />

den éne afdeling. Best124 fandt, at <strong>det</strong> som betød mest i forhold til at reducere<br />

følelsen af, at være faret vild i et uoverskueligt bygningskompleks,<br />

var færrest mulige choicepoints. herlev, som er den af de valgte cases, der<br />

har størst sengekapacitet, er samtidig den case, der har færrest choicepoints.<br />

i kraft af at både elevatorbatteri og ambulatoriegang ligger i umiddelbar<br />

tilknytning til ankomsthallen og med glaspartier, der giver visuel forbindelse<br />

mellem kompleksdelene, bliver færdslen samlet her og der synes altid at<br />

være mennesker i områ<strong>det</strong>, hvilket betyder meget for oplevelsen af ste<strong>det</strong>.<br />

i ankomsthallen, som er primær adgang for langt den største del af<br />

hospitalets brugere, er der højt til loftet og fantasifuldt dekoreret i utraditionelle<br />

farver. <strong>det</strong>te bidrager yderligere til oplevelsen af at være kommet til<br />

et særligt sted. mange patienter og pårørende tager i løbet af dagen ophold<br />

i ankomsthallen eller cafeteriet, som ligger i forbindelse med og ankomsthallen<br />

virker derfor levende. Præsenteret for <strong>det</strong>te faktum kommenterer<br />

sagsarkitekten:<br />

”<strong>det</strong> er fordi, at opholdsarealerne ved sengeetagerne er for små. <strong>det</strong> var jo<br />

meningen, at der skulle være fællesopholdsareal på 24. etage.” Kaj Therkelsen,<br />

august 2009<br />

herleV hoSPiTAl<br />

103


Foto: Forhold til verdenshjørner<br />

104 herleV hoSPiTAl


Skiltningen på herlev er sparsom og helt sin egen. derigennem adderer den<br />

til stedsligheden og lægger afstand til anonymiserende standardskiltning.<br />

Projektet for skiltning var med i designet fra begyndelsen. derigennem er<br />

<strong>det</strong> lykkedes at gøre skiltningen til en integreret del af komplekset og hindre<br />

<strong>det</strong> i at fremtræde som noget påklistret og fremmed for ste<strong>det</strong>. med <strong>det</strong>te<br />

designmæssige greb er <strong>det</strong> lykkedes at tilvejebringe både vejvisningsinformation<br />

og udsmykning med et greb samtidig med at designet overholder<br />

kravene til læselig skiltning i form af placering, kontrast og glans, skriftstørrelse<br />

og spaciering. den nøje afmålte skiltning fungerer som præciseringer<br />

i den letopfattelige komposition. den er overalt blå med hvid skrift. Ved hver<br />

passage til et nyt afsnit af den primære korridor findes tydelig oversigtstavle,<br />

som er synlig på lang afstand. Særlig oversigtstavlen ved elevatorbatteriet<br />

bliver synligt benyttet til at identificere præcis, hvilken etage man skal vælge<br />

for at komme til den rigtige afdeling.<br />

herleV hoSPiTAl<br />

105


6. SKeJBY hoSPitAl


Foto: Hovedindgang<br />

108 SKeJBY hoSPiTAl


Aarhus universitets hospital, Skejby<br />

indtil for ganske nylig lå Skejby Sygehus med sine gedigne røde<br />

murstenslænger i to etager på bar mark i <strong>det</strong> bakkede landskab nord for<br />

Århus. til alle sider var hospitalet omgivet af landbrug eller træplantning. På<br />

sygehusets øst og sydside er der imidlertid igennem de sidste par år opført<br />

en mængde erhvervs- og boligbyggerier, som mindsker oplevelsen af at<br />

være på lan<strong>det</strong>. mod øst på et noget højere terrænplan ses erhversparken<br />

langs randersvej, som er opstået i løbet af de sidste 10 år, hvor domiciler<br />

ligger som differentierede og særegne monolitter på et fladt grønt tæppe.<br />

fra hospitalets vest og nord side er der dog udsigt til mark og skov. de<br />

røde murede facader inddeles af regelmæssige, vandrette bånd af primært<br />

enkeltfags vinduer med hvide rammer og hvide sålbænke. tagenes svagt<br />

hældende sadel ses ikke af den forbipasserende på gaden, for hvem tagrenden<br />

udgør afgrænsningen opadtil. hospitalet, som blev taget i brug i<br />

slutningen af 1980’erne, er et hospital med en 600 m lang central korridorpassage,<br />

hvortil støder længer eller gårde til begge sider. Korridoren drejer<br />

i en blød bue godt midtvejs i gangudstrækningen således, at <strong>det</strong> ikke er<br />

muligt at se fra den ene ende til den anden.<br />

Ved tilkørslen til komplekset enten fra syd eller nord, mødes blikket da af<br />

en næsten uendelig, sammenhængende masse af bygninger med røde<br />

facader i blank mur, som indimellem suppleres med grønne haver. mod<br />

tilkørselsgaden tilstøder skiftevis røde længer og røde gavle. Anlægget<br />

fremtoner autentisk ”dansk” i sit valg af materialer, form og jordbun<strong>det</strong>hed.<br />

tilbagetrukket fra gaden ligger hovedindgangens vindfang under et for<br />

80’erne tidstypisk gitterbåret halvtag.<br />

hovedindgangens vindfang fører direkte ind i ankomsthallen, som har dobbelthøje<br />

glaspartier i facaden mod øst. hospitalet er inddelt i centre af<br />

sammenhørende behandlingsenheder, som ligger samlede geografisk i alle<br />

plan. hospitalet har godt 400 sengepladser og årligt omkring 30.000 indlæggelser.<br />

<strong>det</strong> bebyggede areal er ca 170.000 kvm.<br />

den første del af hospitalet, hjerteafdelingen, blev taget i brug i 1988. hospitalet<br />

blev bygget med intentionen om at samle specialerne, som hidtil<br />

havde ligget spredt rundt på flere små sygehuse i Århus Amt. en samling<br />

SKeJBY hoSPiTAl<br />

109


Illustration: Terrænplan<br />

110 SKeJBY hoSPiTAl


Foto: Tilkørsel<br />

125 Dagens Medicin, 2009.12.10<br />

126 Interview, Torkil Leth, sagsarkitekt,<br />

Sundhedsafdeling hos C.F. Møller Arkitekter,<br />

bilag 6<br />

af specialerne skulle styrke undersøgelse, forskning og behandling 125 . <strong>det</strong><br />

er siden blevet udbygget i varierende tempi (fig. 18), men altid med bygninger<br />

i samme arkitektoniske udtryk indvendigt som udvendigt, således<br />

at anlægget bevarer et homogent præg. C.f. møller Arkitekter (Cfm) blev<br />

i sin egenskab af husarkitekt for Århus Kommune hospital af Århus Amt<br />

bedt om at komme med at forslag til et sygehus på Skejby mark126 . Siden<br />

har samme Cfm i år 2007 blandt 4 deltagende konsortier i dnu (<strong>det</strong> nye<br />

universitetshospital)-konsortiet, som er en samling af rådgivere og entreprenør,<br />

vun<strong>det</strong> en offentlig indbudt konkurrence om udvidelse af hospitalet<br />

til mere end dobbelt størrelse. udvidelsen er planlagt til at skulle stå færdig<br />

i år 2020 og hele anlægget vil da have en udbredelse på størrelse med<br />

landsbyen ribe.<br />

intention: interview med Torkil leth<br />

torkil leth har gennem en generation været ansat som arkitekt hos C. f.<br />

møller Arkitekter. har har været medvirkende arkitekt under hele udbygningen<br />

af Skejby foruden at være engageret i en mængde andre hospitalsbyggerier.<br />

de seneste år som sagsarkitekt. torkil leth har været min kollega i<br />

sundhedsafdelingen hos Cfm og mit kendskab til Skejby-projektet er opbygget<br />

”in-side” igennem nogle år.<br />

interviewet med torkil leth foregik som et mail interview (Bilag 6) specifikt<br />

rettet mod tegnestuens intentioner i forhold til vejvisning og orientering i<br />

komplekset. tilsvarende gunnar gundersen, som i forhold til wayfinding<br />

i hvidovre refererede til rigshospitalet og glostrup, refererer torkil leth<br />

til at planløsningen af Skejby var præget af tegnestuens projekter i Køge<br />

og Kolding. her var etableret en klar struktur med sengebygninger på den<br />

ene side af en gennemgående korridor og behandlingsbygninger på den<br />

anden. denne struktur blev anset for at være meget brugbar og den blev<br />

også lagt ned over grunden på Skejby. den egnede sig til at tage hensyn<br />

til kommende udvidelser samt en planlagt vej og- nærbaneforbindelse på<br />

østskellet af grunden.<br />

SKeJBY hoSPiTAl<br />

111


Foto: Primær korridor<br />

ankomsthal/<br />

information<br />

entre -<br />

vindfang<br />

= choicepoints, hvor der optræder valgmuligheder i wayfindingforløbet i den primære korridor<br />

Figur 6.1<br />

112 SKeJBY hoSPiTAl<br />

Foto: Trappe<strong>rum</strong>


127 Interview, Torkil Leth, sagsarkitekt,<br />

Sundhedsafdeling hos C.F. Møller Arkitekter<br />

Plankonfiguration<br />

form<br />

hospitalet er bygget op omkring en l-formet, central fordelingskorridor. formen<br />

er ikke et klart l, da vinklen afvikles i en blød bue med stor radius.<br />

herudfra fordeler pavillonnerne sig til begge sider af den godt 500 m lange<br />

gang. Plankonfigurationen tager udgangspunkt i en placering af behandlingsbygninger<br />

til den ene side af den centrale korridor og sengeafdelinger<br />

til den anden side af korridoren127 . Pavillonnerne har varierende planudtryk;<br />

nogle er formet som 4-længede gårde, andre er hesteskoformede. enkelte<br />

er blot længer. denne variation i formen på de bygninger, som støder til<br />

korridoren, samt i formen på korridoren gør, at <strong>det</strong> trods ordvalget ikke er et<br />

rendyrket pavillonhospital. mellem de tilstødende bygninger findes grønne<br />

gårde, som brugeren ser ud på i korridorpassagen. På nær én enkelt pavillon<br />

ankommer man vinkelret på korridoren fra anlæggets pavillonner. Passagen<br />

må karakteriseres som lineær kombineret med grid. hospitalet har<br />

én hovedindgang og 10 sekundære indgange for patienter.<br />

topografi<br />

Vertikal passage til kompleksets afdelinger i kælder og på 1 og 2 etager<br />

foregår ad en mængde trappe og elevatoranlæg, som ligger i tilknytning til<br />

den centrale korridor, men ikke altid direkte til denne. de patientrelaterede<br />

funktioner er placerede i kælder samt i stuen og på 1. etage. der findes en<br />

central korridor i både terrænplan og 1.sal. Sammenlignet med hvidovre er<br />

mindre klarhed over placeringen af de vertikale passager, selvom anlægget<br />

ikke indeholder interne koteforskelle i de forskellige plan.<br />

choicepoints<br />

Alene i den primære korridor i terrænplanet findes 44 valgmuligheder, når<br />

man skal orientere sig, i<strong>det</strong> tilstødende passager i længerne, der kobler<br />

sig på den centrale korridor, må regnes med, da sekundære indgange kan<br />

være placerede her. <strong>det</strong> vil sige næsten dobbelt så mange som hvidovre<br />

og tre gange så mange som herlev. <strong>det</strong> er umuligt at få et overblik over<br />

alle valgmuligheder fra den primære korridor, fordi korridoren svinger og<br />

fordi kraftig variation i lys og skyggeforhold gør <strong>det</strong> vanskeligt at se døre og<br />

loftskilte, der ligger længere nede ad gangen. (figur 6.1)<br />

SKeJBY hoSPiTAl<br />

113


Foto: Reception i ankomsthal<br />

114 SKeJBY hoSPiTAl


Foto: Primær korridor<br />

Skiltning<br />

til vejvisning anvendes et system med bogstavkoder for afdelingerne, loftskilte<br />

og numre på et ledsagende kort. Kortet er vanskeligt at aflæse, hvorfor<br />

hospitalet som tidligere beskrevet ved indkaldelser til undersøgelse og<br />

behandling altid medsender en fortællende skriftlig vejvisning. oversigtstavlen<br />

ved hovedindgangen er uklar, særligt når <strong>det</strong> gælder om at orientere<br />

sig i forhold til om en afdeling hører til i stueetagen eller på 1. Sal. hospitalet<br />

anvender konsekvent montering af skilte i loftet og holder vægge fri for<br />

skilte og brugt til udsmykning iste<strong>det</strong>.<br />

differentiering<br />

de indvendige korridorarealers arkitektoniske udtryk lægger sig tæt op ad<br />

<strong>det</strong> udvendige udtryk med vægge af enten blank mur med rød tegl eller pudsede,<br />

hvidmalede. hertil kommer regelmæssige vinduespartier med hvide<br />

sposser og hvide rammer. lofterne er hvide systemlofter i kvadratiske 60<br />

cm x 60 cm felter og gulvene med blålig linoleum. i ankomsthallen er gulvet<br />

beklædt med lysgrå, poleret natursten. Vægpartierne i den primære korridor<br />

er dekorerede med billedkunst. Bortset herfra er <strong>det</strong> meget sparsomt med<br />

udsmykning. der er en ringe differentiering mellem bygningernes indre og<br />

ydre udtryk og mellem de forskellige korridorafsnit. overalt hvor man drejer<br />

hove<strong>det</strong> hen møder blikket røde teglpartier med hvide vinduesrammer.<br />

udsyn - landmarks<br />

i alle primære gangpassager er der udsyn til <strong>det</strong> fri. ensidigt placerede vinduespartier<br />

til gulv præger hele den primære korridor, mens bikorridorer<br />

ofte har vinduespartier til begge sider, hvorfra man kan se ud i de grønne<br />

gårde. imidlertid ligner alle gårde og bygningsafsnit hinanden og der er en<br />

udpræget mangel på pejlemærker.<br />

Wayfindingadfærd<br />

i<strong>det</strong> den primære korridor på Skejby slår et sving, er <strong>det</strong> ikke muligt at observere<br />

sig til den generelle wayfindingadfærd på ste<strong>det</strong>. Som redegjort<br />

for i metode, har jeg anvendt forsøgspersoner, som fik til opgave at registrere<br />

med fotos og beskrivelser, hvordan de oplevede hospitalet på steder,<br />

hvor de havde vanskeligt ved at orientere sig. de samlede registreringer<br />

og forsøgspersonernes fotos findes som Bilag 1. Besvarelserne er blevet<br />

SKeJBY hoSPiTAl<br />

115


SKILTNING<br />

PLANSTRUKTUR<br />

DIFFERENTIERING<br />

STEMNING<br />

PEJLEMÆRKER<br />

Figur 6.3<br />

116 SKeJBY hoSPiTAl<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

STATEMENTS FRA FORSØGSPERSONER<br />

”På Skejby er man afhængig af at kunne læse et kort” (s.4)<br />

…”plastik på oversigtskort og skærme med genspejling gjorde dem vanskeligt<br />

aflæselige” (s.6)<br />

…”usmart at bruge samme tal om både indgange og afdelinger” (s.11+26)<br />

”Overblikket kan kun bibringes, hvis man er istand til at læse kort” (s.17)<br />

”Skilte er svære at se på grund af lys/skygge forhold” (s.29)<br />

”Oversigtskortet er svært aflæseligt” (s.33)<br />

”ordvalg på oversigtskort og skilte er ikke samstemmende” (s.36)<br />

”For kompliceret” (for mange talsystemer) (s.41)<br />

”dårlig kontrast i oversigtskort” (Oversigtskort ved hovedindgang er placeret for højt<br />

for kørestolsbrugere) (s.46)<br />

”Orientering til elevator mangler” (s.60)<br />

• ”Forvirring over antallet af indgange til hospitalet” (s.10)<br />

• ”Svært at orientere sig omkring de enkelte afdelinger” (s.23)<br />

• ”Indre opbygning virker forvirrende og uden nogen overordnet struktur” (s.23)<br />

• ”Mangel på hierarki” (s.26)<br />

• ”Irritation og ubehag over skiftende lysintensitet: Enten meget lyst eller meget<br />

mørkt” (s.5)<br />

• ”Ændring i gulvmateriale forvirrende. Hensigten forståes ikke.” (s.21)<br />

• ”monotone gangforløb” (s.21)<br />

• ”sterilt og farveløst indtryk af gangarealer” (s.22)<br />

• ”Mangel på hierarki” (s.26)<br />

• ”ens udseende overalt” (s.41)<br />

• ”mørke korridorer” (s.43)<br />

• ”Grænseoverskridende at skulle vandre gennem sengeafsnit uden at være sikker<br />

på hvor man ender” (s.4)<br />

• ”Stilhed og ubehagelig steril lugt” (s.5)<br />

• ”Dyster, nærmest uhyggelig” (s.31)<br />

• ”Jeg havde på fornemmelsen at jeg forstyrrede nogen: Mit overtøj og snavsede<br />

sko passede ikke til den sterile stemning” (s.38)<br />

• ”Mangel på tydelige pejlemærker” (s.26)<br />

• ”anonymt. Man er i tvivl om man er kommet <strong>det</strong> rette sted hen” (s.26)


PARAMETER SVAR<br />

plankonfiguration<br />

skiltning<br />

differentiering<br />

landmarks<br />

stemning<br />

Figur 6.2<br />

128 Best, G., (1970),<br />

Direction finding in large buildings,<br />

Architectural Psychology, RIBA Publications<br />

4<br />

10<br />

7<br />

2<br />

4<br />

decifrerede for deres indhold i forhold til udsagn om wayfindingparametre.<br />

flest personer kommenterede på hospitalets skiltning. Af 22 besvarelser<br />

<strong>rum</strong>mede næsten halvdelen kommentarer vedrørende wayshowing. den<br />

næsthyppigst kommenterede parameter er differentiering. 32% eller 7 ud af<br />

22 har været opmærksom på forhold omkring den interne differentiering og<br />

kunstneriske udsmykning af hospitalet. 4 har udtalt sig om planløsningen og<br />

kun 2 om udsyn eller landmarks. (figur 6.2)<br />

i forsøget dukker en ny parameter op, i<strong>det</strong> 4 ud af 22 forsøgspersoner i<br />

relation til deres oplevelse af at orientere sig kommentere på hospitalets<br />

”stemning”. 4 ud af 22 eller 18% er ligeså mange som kommenterede på<br />

hospitalets planløsning. Kommentarerne er angivet med si<strong>det</strong>al, der henviser<br />

til Bilag 1. (figur 6.3)<br />

Problemstilling<br />

<strong>det</strong> er kendt, at <strong>det</strong> er vanskeligt at finde rundt på Skejby. hospitalets administration,<br />

som sidder i et bygningsafsnit for sig selv, oplever ikke sjældent<br />

vildfarne patienter i deres afsnit. <strong>det</strong> er derfor kutyme, at der sammen med<br />

indkaldelser til undersøgelse, behandling eller indlæggelse fremsendes en<br />

rutebeskrivelse, der skal lede brugeren til <strong>det</strong> rigtige afsnit.<br />

forsøgspersonernes tilbagemeldinger peger i første omgang på dårligt fungerende<br />

skiltning at dømme efter antallet af registeringer på <strong>det</strong>te område.<br />

<strong>det</strong>te skal imidlertid holdes op imod den tendens, der er til at sætte lighedstegn<br />

imellem wayfinding og skiltning, som kan betyde at forsøgspersonerne,<br />

i<strong>det</strong> de oplever vanskeligheder med at orientere sig søger efter tegn i<br />

netop skiltningen på, at <strong>det</strong> går galt for dem.<br />

i den primære korridor på Skejby er der næsten 4 gange så mange choicepoints<br />

som eksempelvis på herlev og næsten dobbelt så mange som på<br />

hvidovre. Ydermere henviser hospitalet til 10 forskellige mulige indgange<br />

at anvende ved ankomst, hvilket giver rigtig mange valgmuligheder. netop<br />

antallet af valgmuligheder er identificeret af Best128 , som værende <strong>det</strong> dér i<br />

højere grad end kompleksitet og skiltning, fik brugere til fare vild.<br />

SKeJBY hoSPiTAl<br />

117


Foto: Udsyn til grøn gård<br />

118 SKeJBY hoSPiTAl


hovedkorridorens glaspartier mod gårdhaverne kigger ind i anlægget selv,<br />

som er en ensartet masse af rød blank teglstensmur og frembyder derfor<br />

ikke mulighed for at orientere sig efter landmarks i <strong>det</strong> fri, selvom udsynet er<br />

der. de interne gårdhaver er som bygningskomplekset som helhed og som<br />

udtrykket i den primære korridor ensartet og uden at give mulighed for at<br />

differentiere imellem dem.<br />

SKeJBY hoSPiTAl<br />

119


7. diSKuSSion


i casegennemgangen er udfol<strong>det</strong> de modsætningsforhold, som består imellem;<br />

1) de hensyn og bestræbelser til wayfinding-problematikken, der tages<br />

i arkitektonisk praksis under projekteringen af hospitalskomplekserne og<br />

”resultatet”, altså den måde komplekset ender med at virke på brugerne,<br />

når de skal finde vej, 2) relationen mellem anvendelsen af wayfindingparametrene<br />

identificeret af Weismann og wayfindingadfærden i de respektive<br />

cases.<br />

i <strong>det</strong>te afsnit diskuteres de sammenhænge, der eksponeres af analysen,<br />

mellem <strong>det</strong> faktum at på trods af, som i hvidovrecasen, at stortset alle anerkendte<br />

designparametre for god wayfinding har været taget i anvendelse<br />

under projekteringen, oplever mange brugere vanskeligheder med at finde<br />

vej og stort ubehag hermed. Af fire teoretisk kendte parametre anvendes<br />

ofte i arkitektonisk praksis bevidst alene de to, nemlig plankonfiguration og<br />

skiltning. iht til projektets definition af faret vild tages udgangspunkt i hvidovre<br />

hospital, hvor <strong>det</strong>te fænomen var tydeligst at observere. data fra de<br />

to andre cases inddrages i <strong>det</strong> omfang, hvor <strong>det</strong> kan sætte diskussionen i<br />

relief.<br />

<strong>det</strong> er en diskussion, der udspringer af relationen mellem herskende myter i<br />

arkitektpraksis og wayfindingadfærd. herunder hvilke wayfindingparametre<br />

som synes at dominere i designet og hvilke faktorer, der peges på i undersøgelsen,<br />

som de reelt virkningsfulde. endvidere hvilken rolle arkitektonisk<br />

design spiller i forhold til oplevelse af den tilstødende parameter; stedslighed.<br />

oplevelsen af at være kommet til et særligt sted, der tager vare på<br />

netop den sindsstemning, som brugerne bærer på, når de er syge eller skal<br />

besøge deres nærmeste, som er indlagt på hospitalet.<br />

hospitalsprojekteringens sammenhæng med relationen til brugere diskuteres<br />

afsnittets tredje del; hvilke brugere er hospitalerne til ?<br />

endelig diskuteres med perspektiv på fremtidens hospitaler: tyder projekterne<br />

for danmarks 5 nye superhuse på et paradigmeskifte, som vil skabe<br />

tilgængelige <strong>rum</strong>, hvor brugerne føler sig hjemme ?<br />

122 diSKuSSion<br />

Illustration: kort, Charing Cross Hospital, London


129 Best, G., (1970),<br />

Direction finding in large buildings,<br />

Architectural Psychology, RIBA Publications,<br />

London<br />

130 Bilag 7, Richard Herriott,<br />

oplevelser med wayfinding på Skejby<br />

Paradokset hvidovre hospital<br />

fortællingerne om wayfindingadfærd og designparametrene i de tre undersøgte<br />

cases afslører ligheder og forskelle mellem hospitalsskomplekserne.<br />

<strong>det</strong> er sammenfaldende, at der observeres og berettes fra både administration<br />

og forsøgspersoner, om generende hyppig forekomst af vanskeligheder<br />

med at orientere sig på både hvidovre og Skejby. Se afsnit 4 + 6.<br />

<strong>det</strong> er ligeledes sammenfaldende, at hvidovre´s og Skejby´s administration<br />

foretager ekstra ydelser i forhold til <strong>det</strong> oprindeligt planlagte vejvisningssystem<br />

for at imødegå orienteringsvanskelighederne: På hvidovre pågik i år<br />

2009 planlægning af et nyt skilte- og vejvisningssystem. Skejby sender rutebeskrivelser<br />

sammen med indkaldelser til patienter for at hjælpe dem med<br />

at orientere sig. endvidere er <strong>det</strong> sammenfaldende, at både hvidovre og<br />

Skejby topografisk set er horisontale hospitaler. Skejby er i tillæg hertil successivt<br />

udbygget med flere forskellige former på de tilbyggede pavillonner.<br />

fælles for anlæggne er også at man i de meget den meget lange primære<br />

korridor ikke har muliighed for at overskue alle korridorens valgmuligheder.<br />

hvis man kan læse oversigtskort, skulle <strong>det</strong> imidlertid være muligt på hvidovre<br />

at slutte sig til <strong>det</strong> enkle system for tilslutning af sekundære korridorer<br />

til den primære passage, da <strong>det</strong>te system gentages i hvert center. På Skejby<br />

er et eventuelt system ikke kommunikeret til brugerne. endelig mangler<br />

begge disse hospitaler distinkte landmarks både internt og eksternt.<br />

her hører lighederne i forhold til designparametre mellem de to hospitaler<br />

op og forskellene melder sig. i den primære korridor i Skejby findes 44 valgmuligheder<br />

i passage, men hvidovre alene har godt halvt så mange, nemlig<br />

24 valgmuligheder. man kan diskutere, om der eksisterer et proportionalt<br />

forhold mellem orienteringsvanskeligheder og anlæggets kompleksitet i for-<br />

129<br />

hold til choicepoints. Best fandt, at netop forekomsten af mange valgmuligheder<br />

forårsagede oplevelsen af, at være faret vild hos forsøgspersonerne.<br />

130<br />

richard herriott fortæller, at han i løbet af 4 måneder i foråret 2012, hvor<br />

han <strong>det</strong> meste af dagen og aftenen opholdt sig på Skejby hospital i forbindelse<br />

med sin nyfødte datters fødsel og operation, hver eneste dag uden<br />

undtagelse blev spurgt om hjælp til at lokalisere værelser eller afdelinger.<br />

diSKuSSion<br />

123


en anden forskel mellem hvidovre og Skejby er udsyn til <strong>det</strong> fri fra den<br />

primære korridor. På Skejby er der næsten overalt udsyn fra korridoren gennem<br />

vinduespartier fra gulv til loft til kompleksets grønne gårde. imidlertid er<br />

de grønne gårde uden karakteristika eller som richard herriott formulerer<br />

<strong>det</strong> i bilag 7.: ”there is nothing to look at inside the complex but red brick<br />

walls, concrete, uniform doors, linoleum and, outside, featureless vegetation<br />

or car parking”. der er også en væsentlig forskel i hospitalernes interne<br />

differentiering. de fire stræk mellem trafikcentrene i hvidovre hospital er<br />

dekorerede i hver sin farve og med hver sin geometriske figur monteret på<br />

væggene i forskellige farver. Se plantegning og fotografier i afsnit 4. gangarealerne<br />

på Skejby er overalt med rød teglmur på den ene væg i korridoren<br />

og hvidmalet beton på den anden. Væggene på Skejby er indimellem<br />

smykket med kunstværker, som er monteret på disse vægge. Se fotografier<br />

i afsnit 6. en tredjedel af forsøgpersonerne (figur 6.2) kommenterede på<br />

den manglende differentiering af de primære gangarealer.<br />

herlev hospital adskiller sig fra begge disse horisontalt disponerede bygningskomplekser<br />

med sin vertikalitet, der medfører en betragtelig reduktion<br />

i antallet af valgmuligheder (se figur 5.1). den primære korridor har 12 choicepoints,<br />

i<strong>det</strong> elevatortårnet alene tælles med som én valgmulighed. den<br />

klare samling af sengeafdelingerne i en tårnbygning bevirker til forskel fra<br />

de horisontale typologier, at hele komplekset samler sig i en karakteristisk,<br />

udtryksfuld og afsluttet komposition, der fungerer som landmark både for<br />

wayfinders internt og eksternt. tilstedeværelsen af designparametre i de<br />

respektive hospitalskomplekser i undersøgelsen er udtrykt i figur 7.1.<br />

hvidovre hospital har en af de enklest tænkelige plankonfigurationer for et<br />

horisontalt kompleks af denne størrelse: den primære korridor er ét lige<br />

forløb, hvor man kan se fra den ene ende til den anden. forløbet er inddelt<br />

i 4 centre. fra hvert center støder 4 sekundære korridorer vinkelret til<br />

foruden trappe<strong>rum</strong>, således at valgmuligheder i korridoren begrænser sig til<br />

131<br />

24. forskning i environmental Psychology-regi peger på at planløsningens<br />

kompleksitet, defineret af topologisk form og mængde af valgmuligheder, er<br />

en af de vægtigste parametre, når <strong>det</strong> gælder wayfinding i bygningskomplekser.<br />

en rapport om hospitalsarkitektur konkluderer omkring wayfinding i<br />

afsnittet kal<strong>det</strong> Bevægelse at, ”den afgørende faktor for, om <strong>det</strong> er let eller<br />

124 diSKuSSion<br />

Foto: Hospital Sant Pau,<br />

ref.: www.barcelonagalleri.com<br />

131<br />

- Michael O´Neill (1991) fandt at planløsningens<br />

kompleksitet havde en signifikant indvirkning på<br />

evnen til at danne cognitive maps og til at bruge<br />

disse til at orientere sig hos 63 forsøgspersoner i<br />

3 bygningskomplekser.<br />

- Tommy Gärling m.fl. (1986) fandt ved litteraturgennemgang<br />

at simpel plankonfiguration faciliterer<br />

dannelse af ”travelplans” og derigennem<br />

gør <strong>det</strong> nemmere at vælge retning og bibeholde<br />

orienteringen.


TILSTEDEVÆRENDE WAYFINDINGPARAMETRE I PRIMÆRE<br />

KORRIDORER I KOMPLEKSETS TERRÆNPLAN<br />

enkel planlæsning<br />

stereotyp skiltning<br />

særegen skiltning<br />

hyppig skiltning<br />

sjælden skiltning<br />

landmarks<br />

intern<br />

differentiering<br />

udsyn<br />

kunstnerisk<br />

udsmykning<br />

Figur 7.1<br />

Det horisontale<br />

hospital,<br />

Hvidovre<br />

X<br />

X X<br />

X X<br />

X<br />

X<br />

Det vertikale<br />

hospital,<br />

Herlev<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

Det successivt<br />

udviklede<br />

hospital,<br />

Skejby<br />

X X<br />

X X<br />

diSKuSSion<br />

125


svært at at finde rundt i en ukendt bygning som f.eks. et hospital er bygningens<br />

planløsning. <strong>det</strong>te svarer, som jeg var inde på i metodegennemgangen<br />

til den antagelse som arbejdes udfra i arkitektonisk praksis under<br />

planlægningen og projekteringen af hospitalskomplekserne.<br />

den omtalte forskning af wayfinding i bygningkomplekser er primært singulære<br />

eller specifikke undersøgelser, der alene belyser én eller eventuelt to<br />

af de fire parametre, som udgør analyseenhederne i denne undersøgelse.<br />

i Weismanns er udført en række forsøg med wayfinding i bygninger med<br />

stigende planløsningskompleksitet. ikke overraskende fandt han, at bliver<br />

<strong>det</strong> sværere at orientere sig jo mere kompliceret planløsningen bliver. <strong>det</strong>te<br />

siger imidlertid ikke nødvendigvis noget om, at planløsningen er den afgørende<br />

faktor, i <strong>det</strong> ingen af de andre faktorer indgår i undersøgelsen. Best<br />

så indikationer på, at snarere end plankompleksiteten var <strong>det</strong> antallet af<br />

valgmuligheder, som var den betydende faktor i forhold til, om brugerne<br />

farede vild eller ej. På hvidovre med den eksemplarisk enkle planløsning<br />

blev i min undersøgelse observeret den højeste grad af ”faret vild”-adfærd.<br />

Karaktéren af den primære korridor, som konfigurationsmæssigt dårligt kan<br />

tænkes enklere til et kompleks af denne størrelse, står i skarpt modsætningsforhold<br />

til <strong>det</strong> billede af komplekset, som brugeren får ved ankomsten:<br />

her bliver han mødt af et helt lukket uigennemskuelig, barskt udseende betonkonstruktion,<br />

der ikke røber noget om kompleksets konfiguration. <strong>det</strong>te<br />

gælder mø<strong>det</strong> med bygningen såvel i gadeplan som i parkeringsetagen,<br />

der er <strong>det</strong> mest hyppige sted for første møde med hospitalet. <strong>det</strong> vil sige<br />

at en bruger, der ankommer på den mest almindelige måde med egen bil<br />

via parkeringskælderen, indtil vedkommende har fun<strong>det</strong> vej til den primære<br />

korridor, ikke har fået nogen mulighed for at danne sig et indre billede af<br />

den enkle planløsning. med mindre at denne bruger er istand til at læse den<br />

abstrakte aftegning på oversigtstavlen, se foto af oversigtstavle i afsnit 4,,<br />

som møder ham flere gange på vejen gennem komplekset; første gang ved<br />

elevatoren og siden ved ankomsten til den primære korridor, er han efterladt<br />

uvidende om <strong>det</strong> eksemplarisk enkle anlæg, som han nu skal færdes<br />

i. der er ingen sammenhæng mellem <strong>det</strong> billede af hospitalet, som gives<br />

til brugeren ved ankomsten og <strong>det</strong> i realiteten meget enkle <strong>rum</strong>lige lay out,<br />

126 diSKuSSion


132 Evans, G. m.fl.,(1980),<br />

Cognitive Mapping and Architecture,<br />

Journal of Applied Psychology, vol. 65, nr. 4,<br />

side 474-478<br />

133 Levine, M. m.fl., (1984),<br />

The placement and misplacement of You-arehere-maps,<br />

Environment & Behaviour 16,<br />

side 139-157<br />

som komplekset og i særdeleshed den primære korridor udstrækker sig i.<br />

modsætningen hertil er herlev hospital. På herlev bibringes brugeren med<br />

<strong>det</strong> samme et overblik over hele anlægget. <strong>det</strong>te blik er tilgængeligt både<br />

udefra ved ankomsten til anlægget og indefra de primære korridorer. der er<br />

en høj grad af sammenhæng mellem <strong>det</strong> billede, som brugeren får af hospitalet<br />

ved ankomsten og den konfiguration, som han senere skal bevæge<br />

sig i i den primære korridor. Bille<strong>det</strong> af konfigurationen bliver forstærket af<br />

at hospitalets bygningsenheder har hver sin individuelle og ekspressive<br />

form og farvekodning. Som <strong>det</strong> er foreslået af konklusionen i undersøgelse<br />

132<br />

af evans øger farvekodning evnen til at genkalde sig planløsningen. den<br />

ekspressive formgivning af de forskellige typer bygningsafsnit medvirker<br />

ligeledes til dannelse af <strong>det</strong> kognitive kort over anlægget og giver endvidere<br />

landmarkfunktion i lokalområ<strong>det</strong>. med herlevs tydelige komposition<br />

og placering synligt fra ringvej 3, som er en af Københavnsområ<strong>det</strong>s mest<br />

befærdede trafikårer, der netop er udvi<strong>det</strong> til tre spor i begge retninger, får<br />

potentielt kommende brugere mulighed for at påbegynde dannelsen af et<br />

kognitivt kort allerede længe før, de eventuelt får behov for at besøge hospitalet.<br />

På herlev blev observeret den laveste grad af ”faret vild”-adfærd i<br />

de tre undersøgte komplekser.<br />

Jeg vil vende tilbage til hvidovre og til forhol<strong>det</strong> mellem plankonfiguration<br />

og skiltning/kort;<br />

Aftegningen på oversigtstavlen ved ankomsten fungerer med sine farverkoder<br />

som et ”you-are-here”-kort. observationerne og tilbagemeldinger fra<br />

ansatte på hospitalet fortalte, at flertallet af brugere ikke gør brug af eller<br />

133<br />

kan bruge <strong>det</strong>te kort på oversigtstavlen. levine har vist, at denne type kort<br />

alene reelt kan anvendes af brugerne, når <strong>det</strong> vender sådan, at toppen af<br />

kortet peger i bevægelsesretningen. hvis kortene vender i andre retninger<br />

end op-fremadretningen, tager folk meget længere om at finde frem og er<br />

betydeligt mindre præcise og mere tøvende i deres søgen. ”You-are-here”kortene<br />

på oversigtstavlerne i den primære korridor på hvidovre hospital er<br />

placerede således, at brugerne står med ryggen til bevægelsesretningen,<br />

når de studerer tavlerne. <strong>det</strong> vil sige, at brugerne skal abstrahere og intellektuelt<br />

rotere kortet 180 grader for, at <strong>det</strong> stemmer overens med deres<br />

diSKuSSion<br />

127


evægelsesretning, hvilket ifølge levines undersøgelse er en manøvre,<br />

som sjældent lykkes. <strong>det</strong>te stemmer endvidere overens med min erfaring<br />

fra arkitektonisk praksis, at kun enkelte mennesker uden baggrund i udarbejdelse<br />

og behandling af abstrakte tegningsgengivelser i form af f.eks.<br />

plan og snittegninger, umiddelbart kan aflæse dem. derfor er udarbejdelse<br />

af naturalistiske tredimensionelle gengivelser af arkitektoniske projekter i<br />

form af håndtegnede eller computergenererede perspektiver et nødvendigt<br />

forklaringsmiddel f.eks. overfor bygherrer eller i ejendomsmægleres salgsmateriale,<br />

hvor formidlingen af tegningsmaterialet skal ske til mennesker<br />

uden denne baggrund.<br />

You-are-here-kortene er i hvidovre placeret med jævne mellem<strong>rum</strong> i passagen<br />

i den primære korridor. <strong>det</strong> er at finde ved hovedindgangen samt i hvert<br />

af korridorens fire centre. imidlertid er <strong>det</strong>, i følge levines undersøgelse,<br />

alle steder placeret således, at brugerne ikke kan aflæse <strong>det</strong>. <strong>det</strong> kan diskuteres<br />

om ikke netop <strong>det</strong> faktum, at kort og skiltning i hvidovres primære korridor<br />

er så hyppigt forekommende, men af en kvalitet som er uanvendelig<br />

for brugerne, er med til at addere til deres oplevelse af stress ? denne virkning<br />

opstår ved at brugerne bekræftes i deres afmægtighed, når de stilles<br />

et wayfindingmiddel til rådighed, som er ubrugeligt. <strong>det</strong> kan sammenlignes<br />

med at byde en analfabet at læse en bog som løsningen på et vanskeligt<br />

problem. Ved alle choicepoints i den primære korridor i hvidovre pånær er<br />

Ref.: Meuser, P. ed., (2011), Hospitals and Health<br />

Centres, Construction and Design Manual,<br />

Dom Publishers, Berlin<br />

128 diSKuSSion


Ref.: Meuser, P. ed., (2011), Hospitals and Health<br />

Centres, Construction and Design Manual,<br />

Dom Publishers, Berlin<br />

<strong>det</strong> alene hver gang den samme uanvendelige oversigtsskilteløsning, som<br />

tilbydes brugeren. forhol<strong>det</strong> mellem brugeren og bygningskomplekset uddybes<br />

yderligere i <strong>det</strong> følgende afsnit. her vil jeg fortsætte diskussionen af<br />

samspillet mellem de forskellige wayfindingdesignparametre.<br />

i en sammenligning med herlev er <strong>det</strong> igen <strong>det</strong> næsten diametralt modsatte<br />

forhold, der gør sig gældende: i den primære korridor findes alene ét oversigtskort,<br />

hvis funktion er at guide brugere til ambulatorierne til den rigtige<br />

indgangsdør. <strong>det</strong>te kort er godt 10 gange så stort som kortet i hvidovre og<br />

sigtbart på lang afstand, når man nærmer sig ambulatorieafsnittet af den<br />

primære korridor fra hovedindgangen til herlev hospital. <strong>det</strong> betyder, at<br />

man end ikke behøver at standse op foran kortet for at orientere sig, da <strong>det</strong><br />

er muligt at orientere sig, mens man nærmer sig fra ankomsthallen. endvidere<br />

har <strong>det</strong>te oversigtskort, den af levine påpegede nødvendige placering,<br />

der respekterer op-fremadretningen. Kortet formidler den nødvendige<br />

viden om, hvilken dør den nye bruger af hospitalet skal vælge for at komme<br />

til den rigtige behandlings eller undersøgelsesfacilitet og bibringer derved<br />

brugeren størst mulige oplevelse af at være i kontrol. derigennem reduceres<br />

også stressniveauet.<br />

den forudgående diskussion peger på en kompleks sammenhæng mellem<br />

forskellige wayfindingparametre. dét, som gerne i relation til at orientere<br />

sig skulle være en positiv effekt af en enkel planløsning, kan ophæves, hvis<br />

information om anlæggets enkelhed ikke når frem til brugeren for eksempel<br />

via mulighed for overblik over anlægget eller via kort og skiltning. under<br />

wayfinding i den primære korridor på hvidovre hospital, når denne information<br />

ikke frem til brugeren, hverken i form af kort og skilte eller ved direkte<br />

besigtigelse af anlæggets topografi forud for ankomsten.<br />

Auh i Skejby er plankompositorisk <strong>det</strong> mest komplicerede anlæg af de tre<br />

cases. <strong>det</strong>te gælder både topologi og choicepoints. heller ikke på Skejby er<br />

forståelse af planløsningen formidlet til brugeren gennem direkte besigtelse<br />

eller ”you-are-here”-kort. Wayfindingresultatet er også i nogen henseender<br />

sammenligneligt med hvidovre: <strong>det</strong> adspurgte personale oplever at blive<br />

hyppigt forstyrrede i deres gøremål af brugere, som ikke kan finde vej, på<br />

diSKuSSion<br />

129


trods af at <strong>det</strong> administrative personale med indkaldelser til undersøgelse<br />

og behandling fremsender er vejbeskrivelse til patienterne, hvoraf blandt<br />

an<strong>det</strong> fremgår, hvilken indgang brugerne skal bruge.<br />

forsøgspersonerne beskrev deres følelser under wayfindingforløbet i Skejby<br />

som ubehag, irritation og tvivl. disse følelser vurderes, at ligge nogle<br />

grader under (se figur 6.2) den observerede panik hos de vildfarne brugere<br />

på hvidovre (figur 2.4). en panik, som var synlig med udtryk af ængstelse<br />

og hektisk løb frem og tilbage mellem døre, skilte og andre mennesker at<br />

spørge om vej. eftersom den dårlige formidling af anlæggets topologi til brugerne<br />

på Skejby er sammenlignelig med hvidovres og mængden af choicepoints<br />

næsten dobbelt så stor, men de følelser som <strong>det</strong>te bibringer brugerne<br />

alligevel mildere, må <strong>det</strong> diskuteres om noget an<strong>det</strong> ved indretningen af den<br />

primære korridor i Skejby ”bløder op” for denne kompleksitet. de væsentligste<br />

designforskelle i relation til wayfindingparametrene mellem de primære<br />

korridorer i de to komplekser er visuel access til <strong>det</strong> fri samt differentiering:<br />

i den primære korridor i hvidovre, er ingen udsyn til <strong>det</strong> fri. Korridoren opleves<br />

som hermetisk lukket og labyrintagtig på trods af <strong>det</strong> enkle lineære<br />

forløb. den er lang og opleves perspektivisk som næsten uendelig. der er<br />

grund til at antage, at denne faktor fremprovokerer ængstelse og yderligere<br />

forstærker stress hos brugerne. i <strong>det</strong> passagen fremtræder meget lang, næsten<br />

uendelig, varsles om fatale konsekvenser, hvis man går galt. i bedste<br />

fald kommer man for sent. i værste fald bliver man helt væk.<br />

en anden formildende effekt, som den visuelle access til <strong>det</strong> fri og til andre<br />

områder af Skejby bibringer, er udsynet til andre mennesker: gennem<br />

glaspartierne og de grønne gårde kan man se til korridorafsnit, hvor der<br />

går andre mennesker. man kan dufte kaffe fra kafeteriet og høre lyden af<br />

klirrende kopper og mange steder den svage summen af mennesker, der<br />

samtaler. derved føler brugeren sig aldrig langt fra andre levende, fra livet.<br />

<strong>det</strong> hermetisk lukkede forløb af passagen på hvidovre er ofte øde. den<br />

eneste funktion i korridoren er passage. der er ganske vist stillet borde og<br />

stole op i centrene til ophold, men de er oftest tomme. lejlighedsvist kan<br />

man møde en anden bruger eller et personalemedlem på løbehjul, men <strong>det</strong><br />

hører til sjældenhederne. der er tyst og ikke tegn på liv. Kan <strong>det</strong> tænkes, at<br />

130 diSKuSSion<br />

Ref.: Meuser, P. ed., (2011), Hospitals and Health<br />

Centres, Construction and Design Manual,<br />

Dom Publishers, Berlin


man i denne øde korridor uden udsyn på hvidovre kan få følelsen af at blive<br />

borte, uden nogen opdager <strong>det</strong>…..<br />

i en sammenligning af niveauet for kunstnerisk udsmykning besidder alle<br />

tre bygningskomplekser i princippet de samme kvaliteter, selvom <strong>det</strong> er på<br />

meget forskelligartede måder: farveholdningen på hvidovre indebærer naturtræsfarver<br />

og pasteller. På herlev er <strong>det</strong> meget klare og kontrastfulde<br />

farver på hvid baggrund og på Skejby er kunstværkerne ikke integreret i<br />

indretningen, men ophængt eller opstillet som singulære værker i den primære<br />

korridor. Se fotos i afsnittene 4, 5 og 6. i hospitalernes ankomsthaller<br />

er højt til loftet, lyst og luftig samt dekoreret. træmosaikken, der beklæder<br />

hele endevæggen i ankomsthallen på hvidovre, giver karaktér af en fornem<br />

hall, som ærer sine gæster. desværre er der ikke mange brugere, der får<br />

glæde af denne fornemme velkomst. den trafikale udvikling og ændringen<br />

af fordelingen mellem hospitalets ambulante behandlinger og indlæggelser<br />

har bety<strong>det</strong>, at ankomsthallen ikke er den primære adgangsvej for størstedelen<br />

af brugerne. Ankomsthallen ligger i fleste af døgnets timer øde hen<br />

og meget få tager ophold i hallen. de bekvemme siddemøbler står tomme.<br />

denne virker ligesom den primære gangpassage derfor død. i den primære<br />

korridor er brugerne på hastig gennemrejse mellem parkeringskælderen og<br />

Ref.: Meuser, P. ed., (2011), Hospitals and Health<br />

Centres, Construction and Design Manual,<br />

Dom Publishers, Berlin<br />

diSKuSSion<br />

131


et ambulatorium i terrænplan. Ankomsthallen på herlev står med sit men-<br />

neskemylder i skarp kontrast hertil.<br />

i den hidtidige forskning indenfor wayfinding i bygningskomplekser er, som<br />

nævnt, næsten udelukkende anvendt en metode med forsøgspersoner på<br />

wayfindingforløb i forskellige typer af gangforløb i bygningskomplekser med<br />

forskellige planløsning, topografi, mængder af choicepoints, skiltning eller<br />

farveholdning. Wayfindingsuccesén er oftest målt i tid. den bedste designløsning<br />

regnes i denne anskuelse, som dén, hvor <strong>det</strong> tager kortest tid at<br />

134<br />

finde frem. Kun Best af de tidligere benytter en anden målestok. han ser på<br />

den rute forsøgspersonerne tager i bygningskomplekset (manchester rådhus)<br />

og definerer ”faret vild”, som afvigelser fra den mest direkte rute. <strong>det</strong> er<br />

diskutabelt, om tiden alene er adequat faktor i forhold til indblik i relationen<br />

mellem wayfindingadfærd og designparametre. tiden som målestok, synes<br />

ikke at kunne redegøre for variationerne i wayfindingadfærd i <strong>det</strong> komplicerede<br />

samspil mellem de forskellige designparametre sammenholdt med<br />

fundene fra hvidovre, herlev og Skejby.<br />

Jeg fandt, at hvidovre belyst gennem de definerede wayfindingdesignparametre;<br />

plankonfiguration, skiltning, differentiering og udsyn-landmarks i<br />

store træk er et teoretisk mønstereksempel: Plankonfiguration og skiltning<br />

er disse, som man primært arbejder ud fra i arkitektonisk praksis. de optræder<br />

i komplekset, med undtagelse af oversigtskortene, med eksemplarisk<br />

enkelhed og overskuelig planform. den eneste parameter som ikke er repræsenteret<br />

i den primære korridor er udsyn. Betyder <strong>det</strong> da, at <strong>det</strong>te er den<br />

vigtigste parameter ? Projektet er vinderprojektet blandt mange indkomne<br />

forslag fra arkitektfirmaer og rost for sin humanisme. i den daglige færdsel<br />

af brugere i den primære korridor på hospitalet, er der midlertid mange som<br />

farer vild og efterlades med en følelse at stress og ængtelse. <strong>det</strong> er et paradoks,<br />

som ikke umiddelbart kan forklares igennem analyse af designparametrene<br />

hypotetiseret og identificeret af Weismann, men som jeg vil søge<br />

at belyse yderligere i diskussionerne nedenfor.<br />

132 diSKuSSion<br />

134 Best, G., (1970),<br />

Direction finding in large buildings, Architectural<br />

Psychology, RIBA Publications, London


ude af skala<br />

Vi bygger størrere og størrere.<br />

indtil fremkomsten af jernbetonbyggeri i industrialismen i slutningen af<br />

1800-tallet, for ca 120 år siden, var størrere bygninger eller bygningskomplekser<br />

alene et anliggende for verdens absolutte økonomiske magthavere,<br />

primært kirker og konger/kejsere. Størrelsen var bestemt af økonomisk formåen<br />

og behovet for demonstration af magt. frem til imperialismen er Peterskirken<br />

i rom på 33.000 m2 den vestlige verdens største bygningsværk.<br />

i år 1738 påbegyndes <strong>det</strong> kongelige Palads i madrid som med sine 135.000<br />

m2 herefter i lang tid er europas største bygningskompleks. til sammenligning<br />

planlægges <strong>det</strong> færdigudbyggede Aarhus universitets hospital i Skejby<br />

til at udgøre et bebygget grundareal på ca 400.000 m2. <strong>det</strong> vil sige knap tre<br />

gange så stort på knap 300 år.<br />

<strong>offentlige</strong> byggerier har, hvad størrelsen på byggeri angår, overtaget den<br />

rolle som tidligere tilfaldt kirker og konger om dog formålet er et an<strong>det</strong>. <strong>det</strong><br />

kommende Superhospital i Skejby bliver, som sagt, med en udbredelse<br />

som landbyen ribe. formålet med etablering af disse mammutværker begrundes<br />

eksempelvis i behov for samling af viden eller effektivisering af<br />

<strong>offentlige</strong> ressourcer. Ved siden af uddannelsesinstitutioner og hospitaler,<br />

som endnu i europa primært er <strong>offentlige</strong> anliggender, konkurrerer private<br />

bygherrer, oftest investorer, om at tilbyde de største og mest effektive kontorkomplekser,<br />

indkøbscentre og lufthavne for at nævne de mest almindelige<br />

funktioner for de meget store bygningskomplekser, som præger <strong>det</strong><br />

nutidige landskab. tidligere, før 1960érne, var skolen eller hospitalet i bybille<strong>det</strong><br />

et enkeltstående, afgrænset bygningsværk, der ofte oveni havde funktion<br />

som landmark, socialt omdrejningspunkt og iscenesætter af én given<br />

afgrænset tilhørende plads. i dag er <strong>det</strong> et kompleks, som <strong>det</strong> er vanskeligt<br />

at overskue begyndelsen eller enden på og hvis urbane funktion er udefineret<br />

eller utydelig.<br />

når vi siger at noget er ”ude af skala”, mener vi, at bygningen ikke overholder<br />

de proportionale relationer til <strong>det</strong> omgivende eller til mennesket. At <strong>det</strong><br />

antager en størrelse, som ikke passer ind i den menneskelige perception.<br />

Kan sanse apparatet adaptere sig eller bliver <strong>det</strong> blot sløvet ?. imidlertid er<br />

diSKuSSion<br />

133


<strong>det</strong> i dag mere reglen end undtagelsen, når der bygges an<strong>det</strong> end boliger,<br />

at disse overskrider de proportioner, som hidtil har tilhørt byen og dens<br />

bygninger. Som sådan er de således ”ude af skala” sammen og man kan<br />

måske sige, at de derved danner en ny skala, deres egen. eksempelvis<br />

kan nævnes de nye byggerier i Ørestaden, langs Kalvebodbrygge i København<br />

eller langs randersvej i Århus. men hvilken kategori tilhører disse<br />

bygninger, som ikke relaterer til den menneskelige skala, som ofte alene<br />

antager spejlingens identitet, altså bliver sig selv i kraft af refleksionen af<br />

omgivelserne, uden dog at anerkende an<strong>det</strong> fællesskab med disse end ska-<br />

135<br />

laen ? Poul Connerton ser disse bygninger, som tilhørende Bilens by, i<strong>det</strong><br />

han skelner mellem Bilens by og Menneskets by. Bilens by er domineret<br />

af motorveje, færdsel i bil og symbolarkitektur, der som gigantisk forstørrede<br />

parfumeflakonner med letopfattelige form skal kunne perciperes på<br />

få sekunder i farten fra motorvejene. i denne by er den eneste inddragede<br />

sans synssansen. i menneskets by bruges en mangfoldighed af sanser.<br />

her høres samtaler på byens pladser. der duftes af nyslået græs i parken<br />

eller nybagt brød på gaden, som man fristes til at smage på. Bygningerne<br />

og gaderne har <strong>det</strong>aljer og forskelle, som læses og føles af de mennesker,<br />

som går forbi. ” our memory of spaces is eroded by the travelling in cars”.<br />

Connerton ser en sammenhæng mellem hukommelse, de sanser som er<br />

inddraget og vores stedssans.<br />

disse nye byer med skalaoverskridende bygningskomplekser <strong>rum</strong>mer primært<br />

5 funktionstyper:<br />

1) uddannelsesinstitutioner<br />

2) hospitaler<br />

3) domiciler og andre kontorkomplekser<br />

4) indkøbscentre<br />

5) transportcentre. lufthavne og banegårde<br />

deres fællesskab ligger i størrelsen og den deraf afledte vanskelighed ved<br />

at orientere sig i kompleksets indre miljø. forskellen ligger i funktionen eller<br />

i (for)brugerens indstilling, altså hvad vi kommer der for og hvad der giver os<br />

136<br />

adgang. hvilket mål, eller med Augés terminologi, hvilken type adgangsbillet<br />

har brugeren til komplekset ?<br />

134 diSKuSSion<br />

Ref.: Heslet, L. & Dirchinck-Holmfeld, K., (2007),<br />

Sansernes Hospital, Arkitektens Forlag<br />

135 Connerton, P., (2009),<br />

Space and Memory,<br />

Forelæsning på Teologisk Fakultet<br />

Aarhus Universitet<br />

136 Augé, M., (1995),<br />

Non-Places – an introduction to supermodernity,<br />

Verso, London og New York


Ref.: Meuser, P. ed., (2011), Hospitals and Health<br />

Centres, Construction and Design Manual,<br />

Dom Publishers, Berlin<br />

er <strong>det</strong> en billet, et pas, et kreditkort, et studiekort, et nøglekort, en indkaldelse<br />

?<br />

Allerede i denne opstilling anes en væsensforskel: Billetter, pas, kreditkort<br />

eller studiekort er bæreren sædvanligvis en frivillig bærer af. Kortet, brevet<br />

eller billetten er et tegn på noget, som brugeren eller bæreren selv har kaldt<br />

til sig eller søgt. med en indkaldelse forholder <strong>det</strong> sig omvendt. Alene or<strong>det</strong><br />

giver associationer til tvang. indkaldelser bruges i miliitæret eller på hospitaler.<br />

disse to væsensforskellige instyitutioner anvender samme terminologi,<br />

når de kalder borgeren til sig. indkaldelser ”tvinger” brugeren til at møde på<br />

kasernen eller på hospitalet. tvang er ensbetydende med tab af kontrol og<br />

behovsundertrykkelse, som medfører stress. i forhold til herefter at skulle<br />

orientere sig i disse enorme bygningskomplekser, universiteter, hospitaler<br />

eller lufthavne, er <strong>det</strong> derfor plausibelt at antage, at <strong>det</strong> har stor betydning<br />

for wayfindingsuccessen, hvilken type adgangsbillet brugeren møder med.<br />

-den rejsende, bæreren af billet og pas, er helt på <strong>det</strong> rene med, at han<br />

er i transit. han befinder sig sædvanligvis ikke i lufthavnen for at opholde<br />

sig eller opleve på <strong>det</strong>te sted. den er kun et midlertidigt medium. målet er<br />

at komme hurtigst muligt fra ét sted til et an<strong>det</strong> og time <strong>det</strong>, så ventetiden<br />

er mindst mulig. han læser sig vej gennem komplekset på den enorme<br />

skilteskov, hvor wayshowing sædvanligvis demonstrerer sit ypperste indenfor<br />

korrekt grafisk udformning og ideel <strong>rum</strong>lig placering af skilte. interiøret i<br />

lufthavnen kan opleves som alene bestående af skilte, suppleret med standere,<br />

der tilbyder mulighed for forfriskning.<br />

-den studerende eller den kontoransatte, bæreren af studiekort eller nøglekort,<br />

befinder sig i et miljø med gentagne møder. målet er læring. Ste<strong>det</strong><br />

bliver over tid bliver mere og mere kendt. Vejene gennem komplekset, der<br />

leder til de ønskede faciliteter, bliver indko<strong>det</strong> i brugerens mentale kort. efter<br />

en tid opleves interiøret genkendeligt. i <strong>det</strong> mægtige bygningskompleks<br />

udskæres et kognitivt kort, som samtidig udgør en mindre afgrænset enhed<br />

i komplekset, som er hjemlig.<br />

-forbrugeren i indkøbscentret, bæreren af kreditkortet, lader sig gerne friste<br />

og lede på afveje til butikker, som denne ikke havde planlagt at besøge. i<br />

diSKuSSion<br />

135


forbrugets og vækstens navn er <strong>det</strong> hensigten, at forbrugeren skal miste<br />

orienteringen og tidsfornemmelsen i komplekset, således at flere varer end<br />

først påtænkt hos indivi<strong>det</strong>, bliver konsumeret. derfor findes ingen synlige<br />

ure eller skilte i komplekset, ligesom <strong>det</strong> kan være svært at lokalisere udgangen.<br />

disse bevidste obstruktioner i forhold til at kunne orientere sig,<br />

som de fleste andre steder ville forårsage stress og frustration, accepteres i<br />

nogen grad i indkøbscentret at dømme efter mængden af disse centre samt<br />

mængden af forbrugere, der opholder sig i dem.<br />

-Patienten eller den pårørende på hospitalet, bæreren af indkaldelse til undersøgelse<br />

og behandling eller offer for pludseligt udsættende helbred eller<br />

an<strong>det</strong> uheld, er helt anderledes indstillet end brugerne til de ovenover<br />

beskrevne komplekser, som forbrugerne selv har opsøgt. Patienten ankommer<br />

til <strong>det</strong> ukendte kompleks, fordi <strong>det</strong> er tvingende nødvendigt: et spørgsmål<br />

om godt eller dårligt liv eller decideret et spørgsmål om liv eller død.<br />

der vil i pågældende være et bevidst eller ubevidst ønske om, at unddrage<br />

sig <strong>det</strong>te ophold og et stort behov for trøst og omsorg. Sker der i hospitalskomplekserne<br />

en formidling af <strong>det</strong>te behov hos brugeren ? lever hospitalskomplekserne<br />

op til <strong>det</strong>, som norberg-Schultz hævder bør være essensen<br />

af alle <strong>offentlige</strong> bygninger, nemlig at de repræsenterer vores fælles hjem,<br />

fællesskabets hjem, hvor vi alle kan dvæle og finde ro, i<strong>det</strong> han bruger<br />

begrebet hjemlighed til at betegne relationen mellem menneske og sted. i<br />

forhold til brugerens mulighed for at orientere sig i disse hospitalskomplekser<br />

af en skala, der breder sig ud over arealer på størrelse med landsbyer,<br />

er <strong>det</strong> til diskussion, om <strong>det</strong> overhove<strong>det</strong> kan blive muligt at etablere en<br />

dialektisk forbindelse mellem menneske og sted, der tillader brugeren, at<br />

falde til ro, føle sig hjemme og finde frem til den ønskede facilitet. martin<br />

Keiding rejser diskussionen i en leder i arkitekternes fagblad og maner til<br />

at indstille ”hospitalsmaskinen”. Poul Connerton peger på den nære sammenhæng<br />

mellem involveringen af alle sanser og vores forhold til ste<strong>det</strong> og<br />

derigennem vores evne til at orientere os i <strong>det</strong>.<br />

136 diSKuSSion<br />

Ref.: Meuser, P. ed., (2011), Hospitals and Health<br />

Centres, Construction and Design Manual,<br />

Dom Publishers, Berlin<br />

137<br />

Norberg-Schultz, C., (1993),<br />

The concept of dwelling – on the way to figurative<br />

architecture, Electa/Rizzoli, New York<br />

Norberg-Schultz, C., (1976),<br />

The Phenomenon of Place,<br />

Architectural Association Quarterly<br />

138 Keiding, M. (2012), Hospitalsmaskinens indstillingsmuligheder,<br />

Arkitekten, København:<br />

- ”Et lyspunkt er, at hospitalsmaskinen kan<br />

indstilles, fordi der endnu ikke er gravet ud til<br />

fundamenter, og at spørgsmål om typologisk mix<br />

mellem fx boliger og hospital, om integration med<br />

landskab og byer, om fordeling mellem offentligt<br />

og privat, om mangel på infrastruktur om ’ensengsstuedogmet’,<br />

om kunstnerisk udsmykning,<br />

om stilhed og heling, endnu er åbne spørgsmål,<br />

som vi forhåbentlig ikke behøver at sove på for at<br />

besvare ordentligt?”


139 Heslet, L. & Dirchinck-Holmfeld, K., (2007),<br />

Sansernes Hospital, Arkitektens Forlag<br />

maskine eller mor<br />

i et indslag i tV-2 nyheder den 29. maj 2012 interviewes skatteminister<br />

thor møger Pedersen, Sf, i anledning af den siddende regerings udspil til<br />

en skattereform. han udtaler blandt an<strong>det</strong>, at skattereformen skal medvirke<br />

til at ”udvikle velfærden så sygehusene bliver bedre”. <strong>det</strong> danske samfunds<br />

velfærdsmodel har siden væksten i levestandard i efterkrigstiden, været<br />

nøje forbun<strong>det</strong> med standarden i sundhedsvæsenet, eller sygehusvæsenet,<br />

som <strong>det</strong> hed tidligere. Så nøje at sygehus og velfærd er blevet næsten<br />

identiske fænomener i borgernes opfattelse af <strong>det</strong> danske samfund.<br />

hospitalsydelser er blevet en selvfølge, der flyder i en uendelig, ubegrænset<br />

og uforpligtende strøm. <strong>det</strong>te har givet bagslag på den måde, at hospitalerne<br />

oplever i stigende grad, at borgere undlader eller glemmer at melde<br />

afbud til indkaldelser og reserverede tider til undersøgelse og behandling.<br />

Således har <strong>det</strong> hyppigt været taget frem i dagspressen igennem de senere<br />

år, at regeringen overvejer at indføre sanktioner for de borgere, som<br />

ikke melder rettidigt afbud og derved medvirker til at skabe ineffektivitet i<br />

sundhedsvæsenet. man kan sige, at der er ved at ske et skifte i den måde<br />

samfun<strong>det</strong> forpligter borgeren i forhold til ydelserne.<br />

i indledningen var jeg inde på hvordan et skifte ligeledes er undervejs i<br />

paradigmet for sygdomsbehandling. Apparatfejlmodellen er ikke længere<br />

eneherskende paradigme for den medicinske for behandling af patienter.<br />

Apparatfejlmodellens ”legemliggørelse” i hospitalsarkitekturen i den massive<br />

udbygning af <strong>det</strong> danske sygehusvæsen, som fandt sted i tiden efter<br />

2. Verdenskrig og frem til slutningen af 1980érne resulterede for eksempel<br />

i rigshospitalets skabelse af decideret suprimerende <strong>rum</strong> for patienter og<br />

139<br />

sublime <strong>rum</strong> for overlæger og ledende administration. heslet så på sammenhængen<br />

mellem magtstrukturer og udformningen af <strong>rum</strong> for hospitalets<br />

mange forskellige typer af brugere. han fandt, at hospitalets mest sublime<br />

<strong>rum</strong> med højt til loftet og høj grad af udsmykning var tildelt overlæger og<br />

øverste administration, mens patienter allerede i indgangspartiet ”trykkes”<br />

af en meget lav loftshøjde og tildeles sengestuer, som er karakteriseret af<br />

ringe udsmykning. de <strong>rum</strong>, som patienterne færdes i i hospitalet, opleves<br />

suprimerende. i meget grove træk kan man sige, at hospitalets <strong>rum</strong>klassifi-<br />

diSKuSSion<br />

137


kation afspejler magtforholdene. i <strong>det</strong>te billede er de mægtigste brugere af<br />

hospitalet, læger og overlæger, som færdes i rigt udsmykkede <strong>rum</strong>. læger<br />

og overlæger er repræsentanter for samfun<strong>det</strong>s undersøgelse, behandling<br />

og forskning i sygdomme. man kan diskutere, om denne tolkning af <strong>rum</strong>fordelingerne<br />

går for vidt i forhold til en genraliseret afspejling af magtstrukturer,<br />

i<strong>det</strong> fordelingen af hospitalets <strong>rum</strong>, hvoraf de sublime findes i den<br />

ældre del af bebyggelsen fra <strong>det</strong> gamle pavillonhospital må antages at være<br />

foretaget udfra mange foreskellige hensyn.<br />

rigshospitalet er uomtvisteligt <strong>det</strong> meget tydelige eksempel på, hvordan<br />

apparatfejlmodellens paradigme afspejles i arkitekturen. <strong>det</strong> er blevet udformet<br />

som en undersøgelses eller forskningsmaskine. hele den måde hospitalet<br />

(sammen med Panuminstituttet overfor) har lagt sig, som en teknologisk<br />

kolos afstikkende fra den menneskelige skala i en ellers gammel<br />

forfinet bydel, signalere noget maskinelt. Panuminstituttet og rigshospitalet<br />

deler formsprog. Panuminstituttet er en forsknings- og uddannelses institution.<br />

rigshospitalet er ydermere et hospital. eller er <strong>det</strong> ? for at undersøge<br />

<strong>det</strong>te, vil jeg kaste et kort blik på hospitalet som begreb, og den terminologi,<br />

der omgærder <strong>det</strong>:<br />

hospital kommer af latin: hospes. <strong>det</strong>te betyder både fremmed, gæst og<br />

vært. <strong>det</strong> betegner, <strong>det</strong> som tager imod eller huser gæster og fremmede.<br />

umiddelbart forbinder de fleste af os <strong>det</strong> med <strong>det</strong> engelske ord hospitality,<br />

der betyder gæstfrihed. i den historiske terminologi er der ikke noget, der<br />

hentyder til forskning i og behandling af sygdomme. udviklingen af hospitalet<br />

som arkitektonisk typologi er forløbet nogenlunde sideløbende med udviklingen<br />

indenfor lægevidenskaben. læger har, siden lægevidenskabens<br />

udvikling for alvor tog fart for godt 100 år siden i slutningen af 1800-tallet,<br />

været taget med som den primære brugergruppe af hospitalerne. et eksempel<br />

herpå er Psykiatrisk hospital i risskov, som kan siges at være designet<br />

af overlæge harald Selmer efter et program for psykiatri-væsenet, som han<br />

selv havde skrevet i 1846: ”Almindelige grundsætninger for daarevæse-<br />

140<br />

nets indretning”.<br />

Brugeren af hospitalet er på <strong>det</strong>te tidspunkt ikke længere en gæst eller<br />

fremmed, men en patient. Patient kommer ligeledes af latin. Patientia =<br />

138 diSKuSSion<br />

140 www.overtaci.dk<br />

besøgt maj 2012


141 www.jmhs.dk<br />

Jysk Medicinsk Historisk Selskab<br />

besøgt april 2010<br />

132 Heslet, L. & Dirchinck-Holmfeld, K., (2007),<br />

Sansernes Hospital, Arkitektens Forlag<br />

udholdenhed og refererer til evnen til tålmodigt at vente selv i smerte.<br />

de første hospitaler i begyndelsen af 1700-tallet er fattigmands huse med<br />

plads til 6-8 fattiglemmer. Sædvanligvis gamle mennesker, der ikke længere<br />

var istand til at varetage et arbejde og uden andre til at tage sig af dem.<br />

disse hospitaler opføres på lan<strong>det</strong>s godser eller i lan<strong>det</strong>s købstæder. i pestramte<br />

perioder opførtes størrere barakhospitaler, som efter at <strong>det</strong> epidemiske<br />

udbrud var overstået, ofte overgik til at være fattiglemmehospital. <strong>det</strong><br />

første egentlige hospital i danmark er frederikshospital i København, som<br />

blev taget i brug i 1757. først næsten 100 år efter opførelsen af frederiks<br />

hospital opføres hospitaler rundt i lan<strong>det</strong>s øvrige købstæder, <strong>det</strong> største i<br />

Aarhus med 140 senge.<br />

<strong>det</strong> første egentlige hospital i danmark; <strong>det</strong> Kongelige frederiks hospital<br />

er tegnet og foreslået af arkitekt eigtved til en tom grund i <strong>det</strong> daværende<br />

142<br />

nye frederiksstaden i København. <strong>det</strong>s koncept er rent æstetisk og kompositorisk<br />

og har fun<strong>det</strong> sted uden samarbejde med eller brugerinvolvering<br />

af læger. <strong>det</strong> har været Arkitekt eigtveds mål at placerer et moderne anlæg,<br />

der indgik som en del af den arkitektoniske helhed i frederiksstadens formsprog.<br />

<strong>det</strong> er arkitekturens hospital.<br />

den overvejende del af den betydelige mængde hospitaler som bygges ca<br />

100 år senere end frederiks hospital er af typen, pavillonhospitaler, også<br />

kal<strong>det</strong> hygiejnens hospital. den bærende idé her er separat udluftning af<br />

hver bygningsdel, pavillon, som hospitalet udgøres af, for at hindre smittespredning.<br />

denne typologi skaber endvidere mulighed for etablering af<br />

haver mellem pavillonnerne, som anvendes bevidst. På denne tid anerkender<br />

man at æstetiske og stimulerende omgivelser har en positiv og medvirkende<br />

rolle i helbredelsesprocessen. <strong>det</strong> er arkitekturens og lægevidenskabens<br />

hospital.<br />

<strong>det</strong> næste store ryk i hospitalsbyggeriet i danmark kommer i efterkrigstiden,<br />

primært fra 60érne og frem. <strong>det</strong>te er velfærdssamfun<strong>det</strong>s byggeri.<br />

igen er <strong>det</strong>te forudgået af nye landvindinger indenfor lægevidenskaben,<br />

som i årene under og efter 2. Verdenskrig, som resultat af intensiv forskning,<br />

ingen ende vil tage. først og fremmest udviklingen af antibiotika samt<br />

diSKuSSion<br />

141<br />

139


udviklingen af kontrolérbar anæstesi danner baggrund for voldsomt øgede<br />

behandlingsmuligheder, som ikke kan <strong>rum</strong>mes i de eksisterende hospitaler.<br />

Så fascinerede er samfun<strong>det</strong> over de nye muligheder indenfor både diagnostik,<br />

medicin og kirurgi, at de 60érnes hospitalsprojekter udformes helt<br />

i <strong>det</strong> teknologiske fremskridts ånd og med intentionen om at tilbyde gratis<br />

behandling til alle borgere. der skelnes skarpt mellem krop og psyke, som<br />

man anser som to autonome fænomener ved mennesket. Apparatfejlsmodellen<br />

er den sygdomsmodel, der behandles udfra. Som Jette siger på side<br />

10 i kilde 8, da hun, efter en barndom tilbragt på hospitalet, som voksen<br />

opsøger sin journal: ”<strong>det</strong> var ikke min liv i den journal. der var kun min<br />

fysiske krop”. hospitalet bliver så at sige en behandlingsmaskine. fokus er<br />

på undersøgelse, behandling og forskning. <strong>det</strong>te dominerer rammerne maskinen<br />

fungerer i. Arkitektens rolle bliver i højere grad at få logistikken i <strong>det</strong><br />

komplicerede maskineri til at gå op. Se gunnar gundersens undervisningsoversigt,<br />

figur 4.1. <strong>det</strong> er lægevidenskabens hospital. en behandlingsmaskine,<br />

hvor mennesket er blevet til en krop, der næsten er ét med maskinen.<br />

der er langt til <strong>det</strong> sted, der er repræsenteret i den oprindelige terminologi;<br />

gæstfrihedens sted, hvor der drages omsorg for mennesker.<br />

Startende fra <strong>det</strong> første egentlige hospital i dK, frederiks hospital og sluttende<br />

med <strong>det</strong> seneste store boom i hospitalsbyggeri i dK, kan man med et<br />

groft rids sige, at arkitektens og formgivningens rolle er blevet gradvist mere<br />

udvan<strong>det</strong>: fra eigtved som enerådende skaber til, over pavillonhospitalerne<br />

med 50-50 fordeling af lægefaglige og arkitektonisk dominans til teknologihospitalets.<br />

her er arkitektens rolle primært er som projektleder på input fra<br />

alle hospitalsdriftens aktører fra rengøringspersonale over administration til<br />

overlæge.<br />

heslet opstiller i Sansernes hospital et analyse redskab med baggrund i<br />

undersøgelse af rigshospitalet. redskabet er en måde at klassificere de<br />

enkelte <strong>rum</strong>ligheder i hospitalet udfra hvilken effekt <strong>rum</strong>met har på mennesker,<br />

der befinder sig heri. der ses i analysen på den påvirkning, som<br />

<strong>rum</strong>met udøver i forhold til<br />

1) <strong>det</strong> mentale billede, som <strong>det</strong> giver anledning til<br />

2) den følelse, som <strong>det</strong> medfører samt<br />

3) den samlede vurdering af hvad <strong>rum</strong>met repræsenterer.<br />

140 diSKuSSion


Ref.: Heslet, L. & Dirchinck-Holmfeld, K., (2007),<br />

Sansernes Hospital, Arkitektens Forlag<br />

diSKuSSion<br />

141


På baggrund af denne analyse, når han frem til, at i <strong>det</strong> eksisterende rigs-<br />

hospital forholder <strong>det</strong> sig sådan, at patient<strong>rum</strong> og gangarealer er decideret<br />

undertrykkende <strong>rum</strong>, som giver en utryg fornemmelse og en forvirrende<br />

<strong>rum</strong>oplevelse.<br />

Jeg kan efter mange års færdsel på både rigshospitalet, hvidovre, herlev<br />

og Skejby sige, at <strong>rum</strong>lighedernes karaktér i rigshospitalet danner mange<br />

paralleler til de primære gangarealer i hvidovre og Skejby. utryghed og<br />

143<br />

forvirring giver forhøjet negativt stress, som igen bevirker reduktion af de<br />

kognitive evner, som vi bruger til at orientere os efter. med <strong>det</strong> stressniveau<br />

som er induceret i brugeren allerede ved <strong>det</strong> faktum at vedkommende er<br />

indkaldt til hospitalet og additionen af <strong>det</strong> yderligere stress, som fremkommer<br />

ved mø<strong>det</strong> med de utrygge og forvirrende gangarealer, er der grund til<br />

at antage at brugeren i denne situation, ikke kan mobilisere logisk tænkning<br />

eller den intellektuelle formåen, der skal til for at kunne tyde skiltning og<br />

kort. Skilte og kort og tydning af disse fordrer en kognitiv aktivitet som i<br />

denne situation sjældent vil være til stede.<br />

når <strong>det</strong> gælder de horisontale komplekser i undersøgelsen, for eksempel<br />

<strong>det</strong> enkelt disponerede hvidovre, er <strong>det</strong> wayfindingmiddel som brugeren får<br />

tilbudt (af hospitalet og arkitekten) i forhold til at kunne orientere sig i kompleksets<br />

primære gangareal, skilte, kort og en enkel planløsning.<br />

den enkle planløsning opleves ikke af brugeren, som mødes af en massiv<br />

masse af uoverskuelige bygningsdele ved ankomsten til hospitalet. derfor<br />

søges den enkle konfiguration forklaret til brugeren med oversigtskort. disse<br />

kan brugeren imidlertid hyppigt ikke bruge, fordi <strong>det</strong> kræver mobilisation<br />

af de kognitive evner, som er sløvede af brugerens stressniveau.<br />

der er behov for en anden omsorg eller andre tilbud til brugeren for at hospitalskomplekserne<br />

bliver tilgængelige steder, hvor han kan føle sig velkommen<br />

og tryg. i denne situation i hans liv er behovet for omsorg og tryghed<br />

på sit højeste.<br />

142 diSKuSSion<br />

143 www.arbejdsmiljøforskning.dk<br />

besøgt april 2012


Tilgængeligt offentligt sted<br />

for hvidovre kunne en løsning måske være at ændre bevægelsesmønstrene tilbage<br />

til den måde, som de er projekteret til. <strong>det</strong> vil sige at sørge for, at den primære<br />

korridor igen bliver vandrehallen, hvor der er udsyn til udendørs landsmarks og<br />

til natur, sollys og en meget behageligere atmosfære end den uendeligt lange,<br />

lukkede og klaustrofobiske korridor i terrænplan frembyder. Ankomsthallen og<br />

vandrehallen på 1.sal giver mulighed for langt flere sanselige oplevelser, der kan<br />

understøtte brugerens følelse af at være kommet til et omsorgsfuldt og forståeligt<br />

sted, der virker tilgængeligt. derved reduceres dennes stress, tendens til at fare<br />

vild samt behov at gribe fat i personalet undervejs.<br />

denne løsning vil have overvejende positive sider, men også negative. Af ulemper<br />

betyder <strong>det</strong> blandt an<strong>det</strong>, at brugere ved den sædvanlige ankomst fra p-kælderen<br />

skal tage en ekstra etage op og tage ophold f.eks. i et venteområde i umiddelbar<br />

nærhed af den elevator, der fører dem ned igen til <strong>det</strong> ambulatorium, som de skal<br />

besøge, når <strong>det</strong> er blevet deres tur. <strong>det</strong> vil kræve et kaldeanlæg eller beman<strong>det</strong><br />

receptionsdisk ved hver elevator i vandrehallen til at guide på rigtig vej til behandling<br />

eller undersøgelse i etagen nedenunder. fordelene vil være en betydelig forbedring<br />

af brugernes oplevelse af hospitalets atmosfære og derigennem også en<br />

forbedring af deres wayfinding adfærd. Ved at samle <strong>det</strong> meste af brugerfærdslen<br />

i vandrehallen vil <strong>det</strong> endvidere medføre, at denne bliver mere levende og kan<br />

komme til at leve op til sit navn; vandrehallen.<br />

herlevs hospitals klare opdeling af funktioner i hvert sit bygningsafsnit med hvert<br />

sit arkitektoniske udtryk giver en funktionel og konfiguratorisk enkelhed, som er<br />

eksemplarisk. At bygningsafsnit, der henvender sig til brugere, udgår fra eller samler<br />

sig om ankomsthallen adderer yderligere til enkelheden og til at skabe liv med<br />

forbipasserende et centralt sted i komplekset. På herlev er enkelheden formidlet<br />

til brugeren, der gennem åbne facader og bygningsdelenes klare form er istand<br />

til at overskue disse. i forhold til wayfinding synes der kun at være fordele i valget<br />

af vertikalitet, når <strong>det</strong> er gennemført med streng funktionsopdelt enkelhed som på<br />

herlev. hospitalet fremstår åbent og tilgængeligt, som et helt særligt værk, der drager<br />

omsorg, nedsætter stress og sætter brugeren i den rette stemning til at være<br />

patient.<br />

diSKuSSion<br />

143


der mangler undersøgelser der kan af- eller bekræfte de antagelser, der<br />

førte til fravalget af vertikal løsning for hvidovre:<br />

hartvig-rasmussen horisontale vinderforslag var et af de få horisontale<br />

projekter blandt mange vertikale. dommerbetænkningen beskriver hartvigrasmussens<br />

forslag som værende humant og forsonende for de mennesker,<br />

som skulle færdes i <strong>det</strong>. <strong>det</strong> humane ansås blandt an<strong>det</strong> at ligge i<br />

sengestuernes nærhed til taghaverne. Som sådan foregriber denne dele af<br />

den seneste forskning indenfor helende arkitektur, hvor undersøgelser har<br />

vist at udsyn til grønt reducerer indlæggelsestiden. der er to faktorer, som<br />

man må reflektere over i relation til den omtalte undersøgelse. dels vedrørende<br />

karaktéren af <strong>det</strong> grønne, der er udsigt til: har alt grønt og udsigt til<br />

natur denne virkning: er <strong>det</strong> ligegyldigt, om <strong>det</strong> er græsplæne, unge træer<br />

eller gamle træer, stedsegrønt eller løvfældende ? endvidere vedrørende<br />

relevansen i forhold til et nutidigt behandlingshospital, hvor der regnes med<br />

indlæggelsestider på tre-fire dage. i denne korte indlæggelsestid er patienten<br />

<strong>det</strong> meste af tiden sovende eller bedøvet og helingsprocessen foregår<br />

i hjemmet. hvad er <strong>det</strong> for nogle <strong>rum</strong>ligheder og funktioner, der skal huse<br />

fremtidens hospitaler ? den gennemsnitlige indlæggelsestid, da hvidovre<br />

blev planlagt, var fem gange så lang, så på den tid havde <strong>det</strong>te spørgsmål<br />

større relevans.<br />

fundene fra casestudierne vidner om, at de primære gangarealer i hvidovre<br />

forekommer utilgængelige og vanskelige at orientere sig i, mens <strong>det</strong><br />

modsatte er tilfæl<strong>det</strong> med herlev. Begge anlæg demonstrerer stor enkelhed<br />

i plankonfigurationen. <strong>det</strong> generelle billede af de forskellige typer af wayfindingadfærd<br />

på de to steder kan derfor ikke forklares ved hjælp af planløsningen.<br />

en mere plausibel forklaring på differencerne i <strong>tilgængelighed</strong> i<br />

relation til wayfindingparametre er at finde i forskellen i choicepoints. i de<br />

primære gangarealer i hvidovre er der dobbelt så mange choicepoints som<br />

på herlev, hvilket stemmer overens med <strong>det</strong> mere generelle billede af panik.<br />

i hospitalerne markeres choicepoints med skiltning. Jeg var før inde på, at<br />

netop skiltning ikke er et velegnet wayfindingmiddel for brugere i et hospital.<br />

Skilte er ikke egnede til at sætte brugeren i den rette stemning, men vil<br />

tværtimod have en tendens til at gøre ham mere stresset og utilpas. med<br />

mindre skiltene er en integrerede i designet og sparsomme som på herlev<br />

medvirker de ikke til at gøre hospitalet til et særligt sted.<br />

144 diSKuSSion


i wayfindingforløb i byer er <strong>det</strong> ikke primært skilte, der markerer choice-<br />

points. her er <strong>det</strong> statuer, oblisker, store gamle træer, tårne og broer etc.<br />

disse objekter, landmarks eller ”tegn” i byen er samtidig disse, som konstituerer<br />

brugernes billede af byen. Bybille<strong>det</strong> er kæ<strong>det</strong> sammen af de tegn,<br />

som vi benytter, når vi færdes og finder vej i den. disse tegn eller landmarks<br />

skal ifølge lynch besidde klar form, kontrast til baggrund, særegenhed samt<br />

give anledning til associationer. landmarksene er tredimensionelle objekter<br />

eller former. ”Almindelige” plane, todimensionelle skilte besidder ikke disse<br />

egenskaber, der skal til, når der markeres choicepoints for at medvirke til at<br />

danne et billede af ste<strong>det</strong>.<br />

fortællinger om wayfinding i byer er en hverdagsforestilling, der bekræfter<br />

<strong>det</strong>te. under besøg af min ven robert fra Santa Cruz i Californien, som ikke<br />

tidligere har været i Aarhus, beretter han:. ” ….selvom jeg følte, at til højre<br />

måtte være den rigtige retning, så vidste jeg, at fordi <strong>det</strong> endnu ikke var på<br />

toppen af bakken, hvor Skejbycentret ligger, så ville <strong>det</strong> være forkert at dreje<br />

til højre, da stien her løb nedad bakken og ville fjerne mig fra toppen….”<br />

<strong>det</strong> er fortællingen om, at vi bruger tegn (Skejbycentret) og topografi (op<br />

eller ned, til højre eller venstre) samt relationen imellem dem til at orientere<br />

os efter i byerne.<br />

netop disse faktorer er <strong>det</strong> sparsomt med i hvidovre og Skejby. i den henholdsvis<br />

400 m og 600 m lange, snævre gangpassage af 2,5m x 3m, som<br />

udgør hospitalernes hovedkorridor findes hverken tredimensionelle tegn eller<br />

variation i topografi. <strong>det</strong> lange forløb er en plan, flad trakt, hvor todimensionelle<br />

skilte er de ”fattige” tegn på choicepoints. Passage hér er noget,<br />

der skal overståes. der bydes ikke på nogen sanselige oplevelser, der kan<br />

medvirke til, at passagen opleves som et sted. <strong>det</strong>te på trods af kunstnerisk<br />

udsmykning, som er ophængt på væggene. man kan reflektere over, om<br />

årsagen til <strong>det</strong>te ligger i todimensionaliteten af kunstværkerne ? eller at de<br />

ikke sætter brugeren i stemning, fordi han har travlt med at få overstået sin<br />

gang gennem trakten ? eller om <strong>det</strong> skyldes, at de ikke udgør en afgrænset<br />

klar form mod en horisont ? eller noget helt fjerde, som alt sammen kunne<br />

undersøges. resultatet i hvidovre og Skejby af samspillet mellem wayfindingparametrene<br />

er oplevelsen af utilnærmelige og utilgængelige labyrintiske<br />

gangpassage.<br />

diSKuSSion<br />

145


8. KonKluSion


Besvarelsen af spørgsmålet om mulige årsager til de dokumenterede vanskeligheder<br />

med at orientere sig i hospitalskomplekser hviler på et fundament,<br />

der i grove træk er stykket sammen af 3 byggestene:<br />

en undersøgelse af sammenhængen mellem wayfindingparametre og wayfindingadfærd<br />

i tre hospitalskomplekser med forskellige plantypologier. herudfra<br />

er grundlagt en diskussion om samspillet mellem wayfindingdesignparametre<br />

i relation til myter i arkitektonisk praksis samt til hidtidig anvendt<br />

forskning. endelig en refleksion over udviklingen af hospitalet som sted og<br />

konsekvensen for wayfindingadfærd for patienten som bruger.<br />

Besvarelsens forudsætninger er teorier om wayfindingdesign udviklet af<br />

Kevin lynch (1960) og Jerry Weismann (1981). Kevin lynch er pioneren<br />

og den, som introducerede begrebet i relation til arkitektonisk design. lynch<br />

undersøgte design af byer og Weismann undersøgte design af bygningskomplekser.<br />

Projektets analyseenheder er wayfindingdesignparametre<br />

foreslået af Weismann. <strong>det</strong>te udgangspunkt <strong>rum</strong>mer samtidig besvarelsens<br />

begrænsninger, i<strong>det</strong> forskningen på områ<strong>det</strong> er sparsom og de af Weismann<br />

definerede parametre ikke nødvendigvis udtømmende for problematikken.<br />

resultatet er en fortolkning af samspillet mellem designparametre, deres<br />

indbyrdes hierarki og myter i praksis. den skal medvirke til en bevidsthedsgørelse<br />

omkring fun<strong>det</strong> af, at den hidtidige angrebsvinkel på wayfindingproblematikken<br />

i arkitektonisk praksis ikke er tilstrækkelig bred eller favnende.<br />

målet med fremlæggelse af denne viden er at addere til grundlaget for valg<br />

og fravalg af design eller koncept ved planlægning af fremtidig bygningskomplekser<br />

eller renovering af eksisterende. for hospitalskompleksernes<br />

vedkommende kunne en positiv effekt medføre reduktion af stress blandt<br />

personale, der ellers, som dokumenteret, jævnligt forstyrres i deres egentlige<br />

gøremål af forvildede brugere. reduktion af omkostninger i form af<br />

tabt arbejdstid, der går til vejvisning og sidst, men ikke mindst, øget tryghed<br />

samt mulighed for at relatere sig til hospitalet som sted hos brugerne.<br />

Sammenhængen mellem wayfindingdesignparametre og wayfindingadfærd<br />

i bygningskomplekser har gennem caseanalyserne vist sig at være uhyre<br />

kompleks. Studiets horisontale hospital er ved første blik eksemplarisk de-


sign i denne henseende. Plankonfigurationen kan ikke tænkes mere enkel,<br />

som den strækker sig ud i et helt lige forløb på 400 m. Skiltning er rigelig og<br />

altid at finde ved choicepoints. gangforløbet demonstrerer ypperlig intern<br />

differentiering med anvendelse af både farvekoder og kunstnerisk udsmykning.<br />

ud af Weismanns fire foreslåede parametre mangler i korridoren kun<br />

udsyn. Alligevel er <strong>det</strong> på <strong>det</strong>te sted, at der kan observeres projektets højeste<br />

grad af ”faret vild” adfærd. hospitalet oplever, at <strong>det</strong> er et probelem at<br />

brugerne ikke kan orientere sig og vil implementere et nyt vejvisningsystem.<br />

<strong>det</strong> vil være interessant, at undersøge om <strong>det</strong>te nedsætter vanskelighederne<br />

med at orientere sig.<br />

i studiets succesivt udviklede hospital er til gengæld masser af udsyn fra<br />

den primære korridor. Betydelige dele af denne har glaspartier fra gulv til<br />

loft, hvorfra der er udsyn til grønne gårde. data fra denne case udfolder en<br />

problematik om vanskeligt aflæselig sklitning og manglende intern differentiering.<br />

<strong>det</strong> vil sige, at data indtil <strong>det</strong>te punkt peger på to forskellige årsager<br />

til orienteringsvanskeligheder. ingen af disse er vel at mærke planløsningens<br />

kompleksitet. <strong>det</strong> vertikale hospitalskompleks frembyder et minimum<br />

af tegn på forvildede brugere. <strong>det</strong> fremviser eksemplarisk design vedrørende<br />

alle fire definerede wayfindingdesignparametre. På <strong>det</strong>te sted findes<br />

en enkel plankonfiguration med projektets færreste antal af choicepoints i<br />

den primære korridor. Skiltning er altid at finde ved choicepoints og gangforløbet<br />

er ligeledes fornemt udsmykket med farver og grafiske dekorationer.<br />

måske vigtigst af alt er her udsyn. ikke alene til <strong>det</strong> fri, men også raffineret<br />

anvendt, så <strong>det</strong> hele tiden oplyser brugeren om kompleksets topografi. fra<br />

den primære korridor i hvert af hospitalets afsnit kan man visuelt orientere<br />

sig og få overblik over placeringen af de øvrige afsnit.<br />

interviewene med casenes sagsarkitekter tilkendegiver, at de wayfindingdesignparametre,<br />

som tages i anvendelse i planlægningen og projekteringen<br />

i arkitektonisk praksis, er planløsning og skiltning. den sparsomme<br />

forskning på områ<strong>det</strong> henviser ligeledes til planløsning og skiltning, som<br />

vægtigste designparametre ved <strong>det</strong>, at <strong>det</strong> primært er disse faktorer, som<br />

er undersøgt. en forskningsrapport foreslår, at planløsningen ligger øverst i<br />

hierakiet, som dén vigtigste faktor i forhold til om et hospitalskompleks er let<br />

eller svært at finde rundt i. Projektets fund modsiger <strong>det</strong>te og peger tværtimod<br />

på, at de to øvrige wayfindingdesignparametre skulle være mindst lige<br />

KonKluSion<br />

149


så vigtige. når intern differentiering og udsyn mangler i hospitalskomplek-<br />

sernes design af de primære korridorer opleves, at brugerne bliver forvirrede<br />

og farer vild, sådan som fundene i Skejby og hvidovre viser. myter i<br />

praksis og forskning om planløsningens og skiltningens dominans er gået<br />

såvidt, at der er en almindelig tendens til at forveksle wayfinding med wayshowing.<br />

denne fordom om vigtigheden af skiltning, som løsningen, har<br />

mange steder, ledt til et overforbrug af uanvendelig skiltning. Således også<br />

i hvidovre, hvor den primære korridor er fyldt med skiltning af alle typer;<br />

ledelinjer i gulvet, vægskilte, loftskilte og oversigtskort. mængden af disse<br />

fortæller brugeren en historie om, at han er kommet til et meget vanskeligt<br />

og utilgængeligt sted, hvor man skal læse sig frem. netop <strong>det</strong>te er han, som<br />

ængstelig patient ikke istand til, hvilket adderer yderligere til hans følelse af<br />

at være fortabt. fundene fra herlev viser, at et minimum af skiltning har en<br />

positiv effekt på wayfindingadfærd. her findes næsten udelukkende væghængte<br />

skilte og alene ét pr choicepoint. eftersom antallet af choicepoints<br />

i den primære korridor er reduceret i den vertikale typologi, som herlev<br />

udgør, er også antallet af skilte lavt. den primære korridor i Skejby er domineret<br />

af både kompliceret planløsning, en uoverskuelig mængde choicepoint<br />

og manglende intern differentiering. med denne uheldige cocktail kan<br />

<strong>det</strong> kun gå galt, hvilket hospitalets administration blandt andre beretter om.<br />

Samspillet mellem wayfindingdesignparametre er svært gennemskueligt.<br />

med eksemplet fra sammenligningen mellem hvidovre og herlev tyder <strong>det</strong><br />

på, at mulighed for overblik over anlægget og utvetydig markering af choicepoints<br />

er af yderste vigtighed, når hospitalskompleksernes gangpassager<br />

skal gøres tilgængelige og til at finde rundt i. derimod er effekten af<br />

planløsningens kompleksitet på wayfindingadfærd ifølge tidligere forskning<br />

overvurderet. endvidere peges på at for intensiv skiltning i hospitalsregi<br />

medfører immunitet overfor skiltenes budskaber.<br />

markeringen af choicepoints på herlev er, udover at være utvetydig og synlig<br />

på lang afstand i korridoren, af en meget identitetsskabende karaktér.<br />

her kan drages en parrallel til lynch forskning. lynch peger på vigtigheden<br />

af landmarks og deres dominerende rolle i forhold til at give borgeren en<br />

særlig identitet i borgerens bevidsthed. ”the image of the city”, byens identitet,<br />

er i borgerens bevidsthed blandt an<strong>det</strong> stykket sammen af sekvenser<br />

150 KonKluSion


af landmarks; tårne, skulpturer, obelisker osv, sådan som han møder disse,<br />

når han færdes på byens gader og veje. <strong>det</strong> er plausibelt at antage, at en<br />

overførsel af <strong>det</strong>te koncept fra byarkitektur til bygningskompleksarkitektur,<br />

kan være med til at skabe en identitet for hospitalskomplekserne. Anonymiserede<br />

og indifferente, traktformede gangpassager forvirrer hospitalets brugere,<br />

gør dem utrygge og øger deres stress. dermed øges også chancerne<br />

for at de farer vild.<br />

refleksioner over den historiske udvikling af hospitalet som sted fra arkitektens,<br />

<strong>det</strong> æstetiske, til lægens, <strong>det</strong> videnskabelige, er demonstreret i heslet<br />

& dirckinck-holmfelds ”Sansernes hospital”. hospitalet har tilsyneladende<br />

ikke i <strong>det</strong> historiske perspektiv nogensinde været patientens sted.<br />

<strong>det</strong> fremgår af analysen, at <strong>det</strong> videnskabelige hospital, hospitalsmaskinen,<br />

i sin <strong>rum</strong>fordeling har tildelt overlæger hospitalets sublime <strong>rum</strong>, mens<br />

patienterne er tildelt suprimerende <strong>rum</strong>. denne afspejling af magtstrukturer<br />

afslører <strong>det</strong> primære formål med hospitalet som værende lægevidenskabelig<br />

forskning. <strong>det</strong>te understøttes af regionernes hjemmeside for godt<br />

sygehusbyggeri, hvor <strong>det</strong> i år 2009 fremgik prioriteret øverst i regionernes<br />

målsætning med byggeriet af de fem nye supersygehus, at formålet med<br />

de nye sygehuse var at skabe de bedste rammer for lægevidenskabelig<br />

forskning.<br />

nu, tre år senere, er den prioriterede rækkefølge af målsætningen ændret<br />

til, at <strong>det</strong> øverst fremgår, at <strong>det</strong> primære formål er, at skabe de bedste rammer<br />

for patienten under behandling. Begge foci er tilstede i både <strong>det</strong> ene og<br />

<strong>det</strong> an<strong>det</strong> eksempel. Blot er den prioriterede rækkefølge i præsentationen<br />

af målsætningerne byttet rundt. Spørgsmålet er, om disse to funktioner, hospital<br />

og universitet, kan eller skal trives <strong>det</strong> samme sted. <strong>det</strong> er paradoksalt,<br />

at man i rationaliseringens og effektivitetens navn, i ønsket om fysisk<br />

nærhed mellem læge og patient, etablerer en institution på størrelse med<br />

en by. disse studier af eksisterende hospitalskomplekser tyder ikke lovende<br />

for de nye hospitalsbyers <strong>tilgængelighed</strong>, med mindre der væsentligt ændres<br />

på bestræbelserne og de anvendte økonomiske ressourcer til at tilføre<br />

hospitalsbyerne en virksom stedsidentitet. erfaringen viser, at netop den<br />

KonKluSion<br />

151


æstetiske bearbejdning og <strong>det</strong> æstestiske materialevalg ofte er de del af projektet,<br />

som reduceres, når <strong>offentlige</strong> byggerier kommer under sparekniven. fundene fra<br />

casestudierne viser, at enkle plankonfigurationer og skiltning ikke er tilstrækkeligt i<br />

forhold til at kunne orientere sig og i forhold til at sætte brugeren i den rette stemning.<br />

en stemning hvor han føler sig tryg og velkommen og kan mobilisere styrken<br />

til at orientere sig.<br />

152 KonKluSion


A<br />

Ahn, J. (2006), Wayfinding at the East Campus of Cayuga Medical Center Ithaca, NY,<br />

Projekt ved Department of Design and Environmental Analysis, Cornell University, New York<br />

Allen, G.L.; Golledge, G.R., (1999), Spatial Abilities, Cognitive Maps, and Wayfinding,<br />

John Hopkins University Press<br />

Augé, M., (1995), Non-places, an introduction to supermodernity, Verso, London, NewYork<br />

Arthur and Passini, (1992), Wayfinding, -people, signs and architecture,<br />

McGraw-Hill Ryerson Limited, Toronto, Canada<br />

B<br />

Bernsen, J., red. (1996), Find vej – med øre hånd og fod,<br />

Dansk Design Center, København<br />

Best, G., (1970), Direction finding in large buildings,<br />

Architectural Psychology, RIBA Publications<br />

Brown, B. + Wright, H. + Brown, C., (1997), A Post-occupancy Evaluation of Wayfinding in a Pediatric Hospital:<br />

Researchfindings and Implications for Instruction, Journal of Architectural and Planning Research,<br />

14:1<br />

Borup, A., (1975), Hospital Design Today – Hospital Design Tomorrow,<br />

Sundhedsministeriet, København<br />

Bundgaard, Charlotte, (2006), Montagepositioner,<br />

Phd-afhandling, Arkitektskolen Aarhus<br />

Butler, D.L., m.fl., (1993), Wayfinding by Newcomers in a Complex Building,<br />

Human Factors, vol. 35, No 1<br />

Böhme, G., (1995), Atmosphäre: Essays zur neuen Ästhetik,<br />

Frankfurt am Main<br />

C<br />

Carpman, J., m.fl., (1983-84), Wayfinding in the hospital environment: The impact of various floor numbering<br />

alternatives, Journal of Environmental Systems, vol. 13, No 4<br />

Carpman, J., m.fl., (1993), Design That Cares – planning health facilities for patients and visitors,<br />

2. udgave, American Hospital Publishing<br />

Carpman, J.R. & Grant, M. A., (1996), Healthcare Design,<br />

red. Marberry, S.O., Wileys New York<br />

Casey, E. S., (1993), Getting Back into place. Toward a Renewed Understanding of the Place-World,<br />

Indiana University Press<br />

Corlett, E.N., m.fl., (1972), The design of direction finding systems in buildings,<br />

Applied Ergonomics 3.2.<br />

Cuff, D., (1991), Architecture: The story of practice,<br />

MIT Press, Cambridge; Massachusetts<br />

litterAtur


D<br />

Dalke, H. (2004), Future Integrated Transport Environments: Colour, lighting and visual impairments,<br />

Building Research and Information, GB<br />

Danske Regioner, (2007), Investeringer i fremtidens sundhedsvæsen<br />

De Jesus, S.C., (1994), Environmental Communication: Design Planning for Wayfinding,<br />

Design Issues, 10<br />

De Jonge, D., (1962), Images of Urban areas: Their structure and psychological foundations,<br />

Journal of American Instituet og planners, 28<br />

Del Nord, R., (1999), Wayfinding: a quality factor in human design approach to healthcare facilities,<br />

World Hospital Health Services, 35<br />

Dykes, P.C., m.fl., (2009), Why do patients in acute care hospitals fall? Can falls be prevented?,<br />

Journal of Nursing Administration, vol. 39, No 6<br />

E<br />

Evans, G.W., m.fl., (1980), Cognitive Mapping and Architecture,<br />

Journal of Applied Psychology, vol. 65, No 4<br />

F<br />

Flyvbjerg, B. (2006), Five Misunderstandings About Case-Study Research,<br />

Qualitative Inquiry, Sage 12<br />

G<br />

Gehl, Jan, (1971), Livet mellem husene - udeaktiviteter og udemiljøer,<br />

Arkitektens Forlag, 4. udg., København 1996<br />

Gibson, D., (2009), The Wayfinding Handbook – information design for public places, Princeton Architectural<br />

Press, New York<br />

Gibson, J.J., (1986), The ecological approach to visual perception,<br />

Psychology Press, New York<br />

Grbich, C., (2007), QUALITATIVE data analysis – an introduktion,<br />

Sage Publications, London, Thousand Oaks, New Delphi<br />

Groat, L., m.fl., (2002), Architectural Research Methods,<br />

John Wileys & sons, inc, New York<br />

Gärling, T., (1989), The role of cognitive maps in spatial decisions,<br />

Environmental Psychology, Elsevier<br />

H<br />

Hall, E., (1966), The hidden dimension,<br />

Garden City, N. Y., DoubleDay<br />

Heslet, L. & Dirchinck-Holmfeld, K., (2007), Sansernes Hospital,<br />

Arkitektens Forlag, København<br />

J<br />

Jansen-Osmann, P., m.fl. (2006), Wayfinding Behaviour and Spatial Knowledge of Adults and Children in a<br />

Virtual Environment: The Role of Landmarks, Experimental Psychology, vol. 53,3


Jensen, Boris Brorman, (2004), Byen genopdaget,<br />

Phd-afhandling, Arkitektskolen Aarhus<br />

K<br />

Kamper-Jørgensen, F., (1980), Medicinske og teknologiske udviklingstendenser,<br />

Danmarks Forvaltningshøjskole<br />

Kaplan, S., (1976), Adaption, structure and knowledge: Environmental Knowing: Theories, Research<br />

and Methods, Dowden, Hutchinson and Ross, Stroudsburg, USA<br />

Kaplan, S., (1973), Cognitive maps in perception and thought,<br />

Aldine, Chicago, USA<br />

Keiding, M., (2012), Hospitalsmaskinens indstillingsmuligheder,<br />

Arkitekten nr. 114 , Arkitektens Forlag, København<br />

Kruijff, E. (2000), Wayfinding,<br />

Forelæsnings PP, Bauhaus-Universitaet Weimar & GMD<br />

Kumaran, D.; Maguire, E.A., (2005), The Human Hippocampus: Cognitive maps or relational memory?,<br />

Journal of Neuroscience<br />

Kvale, S., m.fl, (2008), InterView – Introduktion til et håndværk,<br />

Hans Reitzels forlag, 2. Udgave, København<br />

L<br />

Larsen, K. red., (2005), Arkitektur, Krop og Læring,<br />

Hans Reitzels Forlag, København<br />

Lauritzen, M. H. (2011), Fra piktogram til sensogram – en sanselig transformation via<br />

fænomenologi og pervasive computing, Designskolen Kolding<br />

Levine, M. m.fl., (1984), The placement and misplacement of You-are-here-maps,<br />

Environment & Behaviour 16<br />

Lynch, K., (1960), The Image of the City,<br />

Massachusetts Institute of Techonology and Harvard University, USA<br />

M<br />

Mai, A.M og Ringgaard, D., (2010), Sted,<br />

Aarhus Universitets Forlag, Aarhus<br />

Marberry, S.O., (2005), Improving Healthcare with Better Building Design,<br />

Health Administration Press<br />

McCarthy, M., (2004), Healthy Design,<br />

The Lancet, vol. 364<br />

McNamara, T.; Shelton, A.L., (2003), Cognitive Maps and the Hippocampus,<br />

Trends in Cognitive Sciences, Elsevier-Global online Community<br />

Meuser, P. ed., (2011), Hospitals and Health Centres, Construction and Design Manual,<br />

Dom Publishers, Berlin<br />

Mollerup, P., (2005), Wayshowing: A Guide to Environmental Signage Principles and Practices,<br />

Lars Muller Publishers, Baden, Schweiz


Montello, D.R. (2002), Cognitive Map-Design Research in the Twentieth Century: Theoritical and Empeircal<br />

Approaches, Cartography and Geographic Information Science, vol. 29<br />

Mullins, M. m.fl., (2009), Helende arkitektur,<br />

Aalborg Universitet og SBI<br />

N<br />

Nylander, O., (1996), Bostådens Arkitektur,<br />

phd-afhandling Chalmers, Göteborg<br />

Nielsen, A. V., (2008), Navigation,<br />

Forelæsningpapir til Institut for Design, Arkitektskolen Aarhus<br />

Nielsen, Tom, (2001), Formløs,<br />

Phd-afhandling, Arkitektskolen Aarhus<br />

O<br />

O´Neill, M.J., (1991), Effects of Signage and Floor Plan Configuration on Wayfinding Accuracy, Environment<br />

& Behaviour, vol. 23, No 5<br />

P<br />

Passini, R., (1985), Proceedings of the International Conference on Building Use and Safety Technology,<br />

Signsystems, Maps and Wayfinding, National Institute of Building Sciences, Washington D.C., USA<br />

Politiken, (3. april 2012), Sygehus fjerner kunstværk<br />

Prasad, S., (2008), Changing Hospital Architecture,<br />

RIBA Publishing, London<br />

R<br />

Rasmussen, S.E., (1989), Om at opleve arkitektur,<br />

Fotografisk genoptryk, Fonden til udgivelse af arkitekturværker, Arkitektskolen Aarhus<br />

Rienecker, L., m.fl., (2008), Den gode opgave,<br />

Forlaget Samfundslitteratur, 3. Udgave, Frederiksberg<br />

Ringgaard, D., (2010), Stedssans,<br />

Aarhus Universitets Forlag, Aarhus<br />

Rooke, C.N.; Tzortzopoulos, P.; Koskela, L.J.; Rooke, J.A., (2009), Wayfinding: Embedding Knowledge i<br />

Hospital Environments, Proceedings HaCIRIC: Improving Healthcare Infrastructures Through Innovation,<br />

Brighton, UK<br />

Rousek, H. (2011), Signage in a healthcare setting,<br />

Applied Ergonomics 42, USA<br />

Rousek, J.B., m.fl., (2011), Improving and analyzing signage within a healthcare setting,<br />

Applied Ergonomics, vol. 42<br />

S<br />

Saunte, E. m.fl., (1963), Det umuliges kunst,<br />

Dommerbetænkning, Arkitekten-18-1963<br />

Schön, D. A., (1987), Educating the reflective practitioner,<br />

Jossey-Bass, San Francisco, USA


Siau, K.; Tan, X., (2006), Professional Communication, Cognitive mapping techniques for user-database<br />

interaktion, Nebraska University, Lincoln, Nebraska, USA<br />

Sivadon, P., (1970), Space as Experienced: Therapeutic implications,<br />

Environmental Psychology<br />

T<br />

Tidsskrift for Danske Sygehuse, (1976)<br />

Tolman, E. C. (1948), Cognitive maps in rats and men,<br />

Psychological Review, 55, USA<br />

V<br />

Vesterdal, A. (1986), Sundheds og –sygepleje,<br />

Nyt Nordisk Forlag, København<br />

Vindum, K. og Bjerring, S., Samtale med fire hospitalsarkitekter,<br />

Arkitekten juli 2011, Arkitektens forlag, København<br />

W<br />

Wakabayashi, Y., (1994), Spatial Analysis og Cognitive maps,<br />

Geographical Reports of Tokyo Metropolitan University<br />

Weisman, J. (1981), Evaluating Architectural Legibility - Wayfinding in the Built Environment, Environment<br />

and Behaviour, vol. 13, No 2,<br />

Sage Publications<br />

Weisman, J., (1987), Improving Way-finding and Architectural Legibility in housing for the elderly from<br />

”Housing the aged”, (red. Regnier V., and Pynoos J.), Pub.: Addison Wesley Longman, USA<br />

Werner, S.; Schindler, L., (2004), The Role of Spatial Reference Frames in Architecture,<br />

Environment & Behaviour, vol. 36, nr. 4, Sage Publications<br />

Wiener, J., m.fl., (2009), Towards a Taxonomy of Wayfinding Tasks: a Knowledge-Based Approach, Spatial<br />

Cognition and Computation, vil 9, Issue 2<br />

Wright, P., m.fl., (1993), Navigating in a hospital outpatients department: The merits of maps and wall<br />

signs, Journal of Applied Psychology, vol. 65, No 4<br />

Y<br />

Yin, R., (2009), Case Study Research, Design and Methods, 4. udg., Sage Publications<br />

www.arbejdsmiljøforskning.dk, besøgt april 2012<br />

www.calit2.net/newsroom, How wayfinding affects the brain, besøgt februar 2009.<br />

www.danskeregioner.dk/sundhed, besøgt den 11.07.2011<br />

www.davidcanter.com, Environmental Psychology Review, besøgt den 2011.07.10<br />

www.dictionary.reference.com, besøgt april 2011<br />

www.dst.dk/pubpdf/15239/it, besøgt den 3. juli 2011.<br />

www.godtsygehusbyggeri.dk, besøgt juli 2011<br />

www.healthdesign.org<br />

www.regioner.dk/økonomi/media/filer/økonomi/analyser, besøgt februar 2012<br />

www.regionsyddanmark.dk/sundhedsinnovatoriet, besøgt april 2012<br />

www.sundoghed.dk, besøgt april 2012, webartikel med læge xx dateret xx<br />

www.theconstructioncentre.co.uk/companies/modulex-systems-ltd, besøgt april2011


illuStrAtioner<br />

Egne fotos, hvor ikke an<strong>det</strong> er angivet


Bilag 1:<br />

Bilag 2:<br />

Bilag 3:<br />

Bilag 4:<br />

Bilag 5:<br />

Bilag 6:<br />

Bilag 7:<br />

Bilag 8:<br />

Bilag 9:<br />

Bilag 10: CWUAAT 2012 proceeding, Konference Cambridge, marts 2012<br />

Bilag 11: CWUAAT 2010 præsentation, Konference Cambridge, marts 2012<br />

Bilag 12: CWUAAT 2010 proceeding, Konference Cambridge, marts 2010<br />

Bilag 13:<br />

Samlet registrering af wayfindingforsøg, Skejby, januar 2010<br />

Rutebeskrivelser og opgaver til forsøgspersoner, Skejby, januar 2010<br />

Fotoregistreringer Hvidovre, Herlev, Skejby, august 2009<br />

Interviewudskrift Gunnar Gundersen, august 2009<br />

Interviewudskrift Kaj Therkelsen, august 2009<br />

Interviewmail Torkil Leth, oktober 2011<br />

Kommentar Richard Herriott, i 4 mdr bruger af Skejby Hospital, juni 2012<br />

Telefonnotat. Visitationssekretær, Inge Udsen, Skejby<br />

CWUAAT 2012 posterpræsentation, Konference Cambridge, marts 2012<br />

Nordic Research Conference in Health Architecture 2010<br />

præsentation, Konference, Chalmers, Göteborg, januar 2010<br />

Bilag 14: Wayfinding i Bygningskomplekser, artikeloplæg, december 2009<br />

BilAg

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!