tilgængelighed i det offentlige rum
tilgængelighed i det offentlige rum
tilgængelighed i det offentlige rum
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>tilgængelighed</strong> i <strong>det</strong> <strong>offentlige</strong> <strong>rum</strong><br />
- wayfinding på hospitaler
Tilgængelighed i deT offenTlige <strong>rum</strong><br />
- wayfinding på hospitaler<br />
Solvej Colfelt Silberlein, arkitekt maa<br />
Arkitekskolen Aarhus, 2012<br />
layout: af trine gylling Jørgensen<br />
tryk: linde tryk, Aarhus
<strong>tilgængelighed</strong> i <strong>det</strong> <strong>offentlige</strong> <strong>rum</strong><br />
- wayfinding på hospitaler
indhold<br />
1. indledning<br />
forord<br />
Samfundsmæssig kontekst<br />
Paradigmeskifte<br />
Projektets problemfelt og afgrænsning<br />
evidence Based design<br />
nyt forskningsområde<br />
målgruppe og produkt<br />
2. metodegennemgAng<br />
fremgangsmåde i arkitektonisk praksis<br />
fremgangsmetode i hidtidig forskning<br />
Brugerdefinition<br />
Projektets empiriske faser<br />
identifikation af projektets analyseenheder<br />
triangulering<br />
Analysestrategi<br />
en eller flere cases<br />
udvælgelse af cases<br />
definition af ”faret vild”<br />
overvejelser i relation til eget arbejde<br />
3. BegreBSunderSØgelSe<br />
Wayfinding<br />
forskningshistorie<br />
designparametre i urban kontekst. Kevin lynch.<br />
designparametre i bygningskomplekser. Jerry Weismann.<br />
4. hVidoVre hoSPitAl - horisontal typologi<br />
fremstilling<br />
intention: interview med gunnar gundersen<br />
Plankonfiguration<br />
Skiltning<br />
6<br />
7<br />
8<br />
9<br />
16<br />
17<br />
17<br />
20<br />
22<br />
24<br />
25<br />
28<br />
28<br />
29<br />
30<br />
31<br />
34<br />
35<br />
40<br />
46<br />
47<br />
51<br />
63<br />
65<br />
69<br />
73
differentiering<br />
udsyn - landmarks<br />
Wayfindingadfærd<br />
Problemstilling<br />
5. herleV hoSPitAl - vertikal typologi<br />
fremstilling<br />
intention: interview med Kaj therkelsen<br />
Plankonfiguration<br />
Skiltning<br />
differentiering<br />
udsyn - landmarks<br />
Wayfindingadfærd<br />
Problemstilling<br />
6. SKeJBY hoSPitAl - successiv udvikling<br />
fremstilling<br />
intention: interview med torkil leth<br />
Plankonfiguration<br />
Skiltning<br />
differentiering<br />
udsyn - landmarks<br />
Wayfindingadfærd<br />
Problemstilling<br />
7. diSKuSSion<br />
Paradokset hvidovre hospital<br />
ude af skala<br />
maskine eller mor<br />
tilgængeligt offentligt sted<br />
8. KonKluSion<br />
73<br />
77<br />
77<br />
81<br />
89<br />
91<br />
93<br />
95<br />
97<br />
99<br />
99<br />
101<br />
109<br />
111<br />
113<br />
115<br />
115<br />
115<br />
115<br />
117<br />
123<br />
131<br />
134<br />
140<br />
148
1. indledning
forord<br />
Afhandlingen <strong>rum</strong>mer en besvarelse af et offentligt opslået kandidatstipendiat<br />
ved Arkitektskolen i Aarhus. Stipendiatet var annonceret med den<br />
overordnede titel ”<strong>tilgængelighed</strong> for alle i <strong>det</strong> <strong>offentlige</strong> <strong>rum</strong>” og er delvist<br />
financieret af Vanføre, Jasha- samt Sahva-fonden, som jeg hermed ønsker<br />
at takke for at have bidraget til at projektet kunne komme istand. Projektet<br />
startede som en enlig svale på skolens institut for Arkitektur, som i løbet<br />
af <strong>det</strong> seneste års omlægninger af Arkitektskolen Aarhus er ophørt med<br />
at eksistere. i projektforløbet har jeg været medstifter af Res-in-hea, en<br />
netværksgruppe af phd-studerende, der alle udfører research in healthcaredesign.<br />
medlemmerne af netværket er spredt udover forskningsinstitutioner<br />
i hele danmark og tæller udover mit eget projekt:<br />
• Jeanet lemche, sygeplejerske og master i sundhed, The future Hospital<br />
Architecture – the Subject to Architectural Knowledge and Patients Bodily<br />
Experiences, Syddansk universitet og Arkitema<br />
• lene lottrup, landskabsarkitekt, The Relation between Outdoor Environment<br />
and Health, -Evidence and Practice in Health Architecture, Københavns<br />
universitet og Arkitema<br />
• Sofie Kinch, designer, Interactive Spaces, Arkitektskolen Aarhus og Alexandra<br />
instituttet<br />
• lone Stidsen, designer, Light Athmospheres in hospital wards, Aalborg<br />
universitet og Phillips<br />
• tenna doktor olsen, civil ing.-arkitektur og design, Hospital Foodscape<br />
design – can the architecture of dining facilities help improve patient recovery,<br />
Aalborg universitet<br />
• lars Brorson fich, arkitekt, Towards a neuroaffective approach to healing<br />
architecture, Aalborg universitet<br />
• mette Blicher folmer, arkitekt og sygeplejerske, Healing Architecture –<br />
space for relations, Aalborg universitet<br />
6 indledning
1 Danske Regioner, (2007),<br />
Investeringer i fremtidens sundhedsvæsen<br />
2 Heslet, L. & Dirchinck-Holmfeld, K., (2007),<br />
Sansernes Hospital, Arkitektens Forlag<br />
3 Keiding, M., (2012),<br />
Hospitalsmaskinens indstillingsmuligheder,<br />
Arkitekten nr. 114 , Arkitektens Forlag,<br />
København<br />
4 www.danskeregioner.dk/sundhed,<br />
besøgt den 11.07.2011<br />
5 Vindum, K. og Bjerring, S.,<br />
Samtale med fire hospitalsarkitekter,<br />
Arkitekten juli 2011, Arkitektens forlag,<br />
København<br />
Samfundsmæssig kontekst<br />
Projektet placerer sig i en samfundsmæssig kontekst, hvor der planlægges<br />
den største samlede investering i nyt hospitalsbyggeri i danmark siden<br />
1950-60´erne. fra politisk side er der lagt op til en kvalitetsreform af <strong>det</strong><br />
danske sundhedsvæsen. Borgere i danmark skal kunne tilbydes de mest<br />
moderne behandlinger af de bedste specialister i humanistiske omgivelser1 .<br />
der er planlagt en sammenlægning af de danske hospitaler i nye eller delvis<br />
nye, større og færre regionshospitaler. <strong>det</strong> er tanken, at lan<strong>det</strong>s i dag godt<br />
50 virksomme hospitaler over tid skal reduceres til en femtedel med ca to<br />
hospitaler pr region med undtagelse af region hovedstaden, der i sig selv<br />
skal have ligeså mange hospitaler som resten af lan<strong>det</strong>. der planlægges<br />
hospitalskomplekser på størrelse med byer. første spade stik er taget for<br />
<strong>det</strong> første projekt; Aarhus universitets hospital i Skejby. <strong>det</strong>te er planlagt<br />
med en geografisk udbredelse svarende til landsbyen ribe. der bliver tale<br />
om at bygge en art hospitalsbyer. Som opgave for arkitektonisk praksis<br />
har hospitalsprojektering gennem de sidste 100 år bevæget sig fra løsning<br />
af et bygningsværk over løsning af et bygningskompleks til opgaven med<br />
at projektere en hospitalsby. Som <strong>det</strong> problematiseres i bogen fra 2007;<br />
”Sansernes hospital” 2 , er <strong>det</strong> et spørgsmål om der er tilstrækkelig viden til<br />
at løfte opgaven? hvordan skal vi som samfund og involverede faggrupper<br />
gribe <strong>det</strong> an? Arkitekt og redaktør for Arkitekten, martin Keiding, foreslår<br />
i en leder3 til fagbla<strong>det</strong>, at bremse ”hospitalsmaskinen”, som han kalder<br />
processen.<br />
<strong>det</strong> næste spørgsmål er, hvordan vi anvender ressourcerne? under partiet<br />
Venstres valgkamp i år 2007 forlød, at der skulle bruges 70 mia kr. på denne<br />
investering i sundhedsvæsenet i danmark. <strong>det</strong>te tal er nu reduceret til 41.4<br />
mia kr. 4 i ultimo 2011. en tilsvarende reduktion i de oprindeligt tiltænkte midler<br />
er sket med projektet for hospitalsbyen i byen Skejby: her var udgangpunktet<br />
et hospitalsprojekt til 12 mia kr. <strong>det</strong>te blev siden reduceret til godt<br />
6 mia kr. 5 . Planlægningen af Skejby blev påbegyndt med 12 mia kr som<br />
udgangspunkt. hvad der sker med kvalitetsløftet, når <strong>det</strong> planlagte projekt<br />
skal reduceres i byggeøkonomi til <strong>det</strong> halve uden at <strong>det</strong> reduceres tilsvarende<br />
i omfang...<br />
indledning<br />
7
Paradigmeskifte<br />
udviklingen af hospitalsarkitekturen i danmark har hidtil fun<strong>det</strong> sted på tegnestuerne<br />
i forbindelse med projekteringen. Planlægningen og projekteringen<br />
er foretaget af planlæggere og arkitekter med en høj grad af involvering<br />
af hospitalspersonalet. oprindelig primært i samarbejde med lægestanden,<br />
men siden 1960érne er også hospitalets øvrige faggrupper blevet involveret.<br />
udformningen har taget afsæt i de krav, som undersøgelses- og behandlingsydelserne<br />
har stillet til de fysiske rammer og afspejler derfor i høj<br />
grad <strong>det</strong> herskende menneskesyn i den medicinske videnskab.<br />
menneskesyn og sygdomsmodeller har ændret sig gennem tiderne fra<br />
de medicinske videnskabers begyndelse i den vestlige verden i 1700-tal-<br />
let til idag 6 . <strong>det</strong> samme har hospitaler og klinikker 7 : 1800-tallets tro på at<br />
skadelige dampe, miasmer, der steg opad, var en de primære årsager til<br />
sygdomme, udviklede pavillonhospitalet med højt til loftet og store vinduespartier<br />
således at miasmerne kunne stige opad og derfra luftes ud af<br />
bygningen. <strong>det</strong> første rigshospital og Bispebjerghospital er eksempler på<br />
pavillonhospitaler fra denne tid.<br />
i tiden efter 2. Verdenskrig skete en markant udvikling i behandlingsmuligheder:<br />
røntgenteknologi og udviklingen af penicillin og bedøvelsesmidler<br />
revolutionerede de medicinske videnskabers muligheder for at behandle<br />
kropslige sygdomme. herefter fulgte en tid, hvor både behandling<br />
og udformning af stederne for behandling alene havde blik for den menneskelige<br />
krops sygdomme set isoleret fra menneskets psykologiske, sociale<br />
og kulturelle sider. denne sygdomsmodel kaldes for den biologiske<br />
sygdomsmodel eller Apparatfejlsmodellen. helt op til 1980érne var et af<br />
tegnene på denne model <strong>det</strong> almindelige i at lægen under stuegang, hvor<br />
<strong>det</strong> medicinske personale samledes om sygesengen, hvori patienten lå,<br />
primært adresserede sygeplejersken. denne skulle overfor lægen redegøre<br />
for patientens ”tal” (blodtryk, temperatur, blodprøvesvar etc). <strong>det</strong> var ikke<br />
primært patienten selv, som skulle redegøre for sit befindende, i<strong>det</strong> <strong>det</strong> fulgte<br />
i kølvan<strong>det</strong> på apparatfejlsmodellen, at lægen havde mere forstand på<br />
patientens krop end patienten selv8 .<br />
8 indledning<br />
6 Kamper-Jørgensen, F., (1980),<br />
Medicinske og teknologiske udviklingstendenser,<br />
Danmarks Forvaltningshøjskole<br />
7 Heslet, L. & Dirchinck-Holmfeld, K., (2007),<br />
Sansernes Hospital, Arkitektens Forlag,<br />
København<br />
8 Jette, DR-2 den 20.02.2011:<br />
- Thalidomid-offer, beskriver den hord af læger<br />
og sygeplejerske, som går stuegang hos hende i<br />
60’erne efter at hun har gennemgået korrigerende<br />
kirurgi. Lægerne løfter dynen af hende uden<br />
videre introduktion og taler hen over hove<strong>det</strong> på<br />
hende. Som voksen har hun bedt om agtindsigt<br />
i sin journal og <strong>det</strong> er <strong>det</strong> samme menneskesyn,<br />
som skinner igennem her:” Der var ikke mit liv,<br />
dér var kun min fysiske krop i journalen”.
9 Vesterdal, A. (1986),<br />
Sundheds og –sygepleje, Nyt Nordisk Forlag,<br />
København<br />
10 www.sundoghed.dk,<br />
besøgt april 2012, webartikel med læge xx<br />
dateret xx<br />
den overvejende del af hospitalerne bygget i danmark hidrører fra denne<br />
periode domineret af Apparatfejlsmodellen. modellen ser patienten, som<br />
et biologisk apparat med fejl, der skal korrigeres og er uinteresseret i mennesket<br />
som sammensat fysisk, mental, social og kulturel væren9 . imidlertid<br />
har menneskesynet i sundhedsvidenskaberne gennem de sidste 20<br />
år været under forandring. drevet af evidensbaseret udvikling, der blandt<br />
an<strong>det</strong> påviser helbredelsestidens afhængighed af patientens psykiske tilstand,<br />
er der et paradigmeskifte undervejs, hvor Apparatfejlsmodellen gradvist<br />
bliver udfordret af et menneskesyn, der sætter patienten som holistisk<br />
væren i cent<strong>rum</strong>10 . Skiftet afspejler sig i udviklingen af danske regioners<br />
målsætning med de fem nye super sygehuse, som jeg har fulgt på godtsygehusbyggeri.dk:<br />
i år 2009 da mit projekt startede, indledtes målsætningen<br />
med at bekende sig til, at de nye super sygehuse skulle ”etablerer<br />
de bedste muligheder for forskning og udvikling af behandlings- og undersøgelsesfaciliteter”.<br />
<strong>det</strong> fremstod klart og nævnt først i præsentationen af<br />
målsætningen, at der med sygehusene var et primært fokus på relationen til<br />
de respektive universiteters lægeuddannelse og den tilhørende forskning.<br />
først længere nede i præsentationen nævntes, at sygehusene endvidere<br />
skulle etablere de bedste rammer for patienten. Ved afslutningen af mit projekt<br />
i år 2012 præsenteres målsætningen i omvendt rækkefølge i takt med,<br />
at der fra politisk er vedtaget en linje og et slogan, der hedder ”patienten i<br />
cent<strong>rum</strong>”, ligesom <strong>det</strong> fremgår, at <strong>det</strong> er hele patienten og ikke alene dennes<br />
krop. nu er rammerne for patienten <strong>det</strong> første som nævnes i præsentationen<br />
af målsætningen. der er altså fra politisk side fremsat en omrokering<br />
i paradigmet for hospitalerne. hvordan skal <strong>det</strong>te skifte komme til udtryk i<br />
udformningen af hospitalerne og hvordan vil <strong>det</strong> påvirke, hvorledes disse er<br />
at orientere sig i?<br />
Projektets problemfelt og afgrænsning<br />
de fleste af os kan nikke genkendende til oplevelsen, enten på egen krop<br />
eller gennem pårørende, af ikke at kunne finde vej på hospitalet. At være<br />
i tvivl om hvor vi skal gå hen og være bange for at komme for sent til en<br />
aftale om undersøgelse eller lignende. Som jeg vil komme ind på senere,<br />
peges der indirekte på <strong>det</strong>te wayfindingproblem på hospitalerne i flere undersøgelser.<br />
hvad går galt i udformningen af hospitalerne? Vanskeligh-<br />
indledning<br />
9
ederne med at finde vej i hospitalskomplekset gør <strong>det</strong> utilgængeligt og<br />
medvirker derigennem til øget stress hos alle implicerede mennesker; personale,<br />
patienter og pårørende. <strong>det</strong> vil være en samfundsmæssig gevinst<br />
både i form af ressourceanvendelse, mindskelse af stress og derigennem<br />
højnelse af livskvalitet, hvis designet af de fem nye supersygehuse bliver<br />
mere tilgængeligt og bedre at orientere sig i end gennemsnittet af de eksisterende<br />
hospitaler i mindre skala. <strong>det</strong> handler om at udvikle ny viden om<br />
hvilke designfaktorer, der har betydning i forhold til at gøre bygningskomplekser<br />
tilgængelige og mulige at orientere sig i for alle.<br />
i forhold til <strong>tilgængelighed</strong>saspektet er der således ikke fokuseret på nogen<br />
specifik befolkningsgruppe fremfor andre selvom begrebet i mere gængs<br />
forstand medfører associationer til bestemte typer funktionsnedsættelser.<br />
<strong>det</strong>te fokus er anlagt med baggrund i min arkitektfaglige interesse i medvirke<br />
til at lægge grunden til et innovativt grundlag for at designet af de<br />
kommende mammuthospitaler. <strong>det</strong> hidtidige design har vist sig i mange<br />
tilfælde at resultere i komplekser, som bliver utilgængelige. formuleret på<br />
en anden måde, kan man sige, at de virkemidler som indtil dags dato er<br />
taget i anvendelse i arkitektonisk praksis til at sikre at hospitaler udformes<br />
åbne og tilgængelige ikke har haft tilstrækkelig succes. Projektet sigter på<br />
at kaste lys over årsagerne til <strong>det</strong>te og kommer til at bevæge sig indenfor<br />
begreberne; wayfinding, storskala arkitektur og stedslighed (figur 1.1), som<br />
introduceres kort nedenfor.<br />
wayfinding<br />
Som praktiserende arkitekt har jeg arbej<strong>det</strong> med projektering af sygehuse<br />
og kender herfra til, at der bliver lagt mange anstrengelser i at tilrettelægge<br />
hospitalsprojekterne med den enklest mulige interne logistik for at sikre flow<br />
og god orientering. At dømme efter hvor meget personalet spørges om vej<br />
på de selvsamme hospitaler og den bekymring over den ineffektive anvendelse<br />
af knappe personalemæssige ressourcer, som <strong>det</strong>te afstedkommer,<br />
lykkes disse anstrengelser ikke.<br />
Problemet er dokumenteret direkte eller indirekte i flere undersøgelser. eksempelvis<br />
viser en undersøgelse11 , at et mellemstort amerikansk sygehus<br />
med ca 300 sengepladser årligt bruger 4500 personaletimer på at guide<br />
10 indledning<br />
BYGNINGSKOMPLEKS<br />
Figur 1.1<br />
WAYFINDING<br />
11 McCarthy, M., (2004),<br />
Healthy Design, The Lancet vol. 364<br />
STEDSLIGHED
12 Force Technology, (2006),<br />
LEAN and Humanfactors<br />
13 www.godtsygehusbyggeri.dk, besøgt juli 2011<br />
14 www.arbejdsmiljøforskning.dk,<br />
besøgt april 2012<br />
patienter og pårørende, som har mistet orienteringen i hospitalskomplekset.<br />
<strong>det</strong>te svarer i danske løntimer til godt 1.3 mio kr om året. i danmark har<br />
man, såvidt jeg er orienteret, ikke foretaget undersøgelser, der sigtede på at<br />
afdække omfanget af personaletimer anvendt på vejvisning af patienter og<br />
pårørende. At der er et problem afsløres indirekte af andre undersøgelser:<br />
På roskilde Sygehus har man i forbindelse med en stress- og effektivitetsanalyse<br />
foretaget af et privat konsulent firma på klinisk kemisk afdeling,<br />
som er afdelingen for blodprøvetagning, påvist at én af de primære årsager<br />
til personalets negative stress skyldtes at disse; ”hyppigt blev forstyrrede af<br />
patienter, som ikke kunne finde vej ud af afdelingen” 12 .<br />
<strong>det</strong> er et problematisk område at forholde sig til, hvilket ligeledes indirekte<br />
kan læses af danske regioners målsætning for kommende sygehusbyggeri<br />
i danmark. Således fremgår <strong>det</strong> af deres hjemmeside13 , at ”Arkitekturen<br />
skal understøtte, at sygehuset virker åbent og tilgængeligt, med gode<br />
muligheder for at kunne orientere sig og med hensyn til særlige gruppers<br />
behov”. Som <strong>det</strong> ses virker problemfeltet anerkendt. imidlertid er der på<br />
trods heraf ikke hidtil lavet undersøgelser til at afdække omfang eller den<br />
egentlige karakter af <strong>det</strong>te. der er ikke foretaget nogen identifikation af om<br />
nogle hospitalstyper er særligt afficerede med wayfinding vanskeligheder<br />
for patienter og personale, ligesom <strong>det</strong> heller ikke er undersøgt, hvad <strong>det</strong><br />
specifikt er ved bygningskomplekserne, der gør wayfinding problematisk.<br />
denne tilsyneladende ignoration af fakta får <strong>det</strong> til at virke som om wayfindingproblemer<br />
i nogen grad er en accepteret konsekvens af at vores hospitaler<br />
bliver størrer og størrer. men er <strong>det</strong> en acceptabel anvendelse af<br />
samfundsøkonomiske og menneskelige ressourcer? er <strong>det</strong> en acceptabel<br />
konsekvens at dårlig wayfinding har menneskelige omkostninger? referencen<br />
fra undersøgelsen på roskilde Sygehus viser, at dårlig orientering bevirker<br />
forøget stress hos patienter, pårørende og personale. Stress påvirker<br />
helbredelse, arbejdsglæde såvel som kognitive evner i negativ retning.<br />
<strong>det</strong>te er veletableret viden, som man blandt kan orientere sig om i forskningspublikationerne<br />
fra <strong>det</strong> nationale forskningscenter for Arbejdsmiljø14 ,<br />
hvor stressbegrebets causalitet undersøges på kryds og tværs. i yderste<br />
indledning<br />
11
konsekvens kan vanskelighederne med at finde vej i <strong>det</strong> tilfælde, hvor eksempelvis<br />
en kritisk syg hjertepatient går fejl af vejen til akutmodtagelsen<br />
betyde forskellen mellem liv og død. hospitalernes manglende <strong>tilgængelighed</strong><br />
medfører en række uønskede følgevirkninger, som står i modstrid<br />
med de nationale intentioner om et kvalitetsløft. disse intentioner fordrer en<br />
forandring i løsningsmodeller for sygehusbyggeri.<br />
<strong>det</strong>te projekt tager danske regioners målsætning om, at sygehusenes<br />
skal virke åbne og tilgængelige alvorligt og ønsker at belyse, hvordan<br />
arkitekturen kan understøtte <strong>det</strong>te. Sammenhængen mellem arkitekturen<br />
og hvordan den virker på og bliver tilgængelig for menneskers evne til at<br />
orientere sig er et forholdsvis uudforsket område. der findes ingen undervisnings<br />
eller forskningsinstitutioner, der beskæftiger sig med emnet. På<br />
Arkitektskolen Aarhus er etableret et autonomt, emnebeslægtet interessenetværk;<br />
”netværk for forskning og eksperiment i atmosfære”, som med<br />
baggrund i Bôhmes15 teorier undersøger <strong>det</strong> ”tredje” som opstår imellem<br />
mennesket og <strong>rum</strong>met.<br />
Begrebet wayfinding anvendtes første gang i Kevin lynch´ ”image of<br />
the City”, 1960, men er siden blevet adapteret i sin engelske form også i<br />
fremmedsproget litteratur heriblandt den danske. i snart et halvt århundrede<br />
har Kevin lynch´ været referencen på områ<strong>det</strong>. hans udvikling af teorien<br />
om hvilke arkitektoniske elementer, der gør, at vi kan finde vej i byen står<br />
stadig forholdsvis isoleret, som redskabet i planlægning. Vægten i lynch<br />
metode ligger på udpegningen af markører eller arkitektoniske designelementer<br />
i den visuelle bevægelse gennem 3 undersøgte byer. den siger mindre<br />
eller intet om karakteren af elementerne og hvordan noget for eksempel<br />
har fået karaktér af at være landmark.<br />
<strong>tilgængelighed</strong><br />
<strong>tilgængelighed</strong>, universelt design, inkluderende design, design for alle,<br />
<strong>rum</strong> for alle, barrierefrit design. Kært barn har mange navne. ovenstående<br />
begreber sigter alle på at henlede opmærksomheden på, at <strong>det</strong> skabte<br />
produkt eller værk skal henvende sig til og kunne benyttes af alle. Begrebet<br />
er nært knyttet til bæredygtighed forstået på den måde, at design, som<br />
kan benyttes af alle, er langtidsholdbart. <strong>det</strong> kan bruges af børn og voksne<br />
12 indledning<br />
15 Böhme, G., (1995),<br />
Atmosphäre: Essays zur neuen Ästhetik,<br />
Frankfurt am Main, De
16 Gehl, J. (1971),<br />
Livet mellem husene - udeaktiviteter og<br />
udemiljøer, 4. udg. 1996, Arkitektens Forlag,<br />
København<br />
17 www.davidcanter.com,<br />
Environmental Psychology Review,<br />
besøgt den 2011.07.10<br />
18 ibid<br />
19 Brown, Wright & Brown, (1997),<br />
A Post-Occupancy Evaluation of wayfinding in a<br />
pediatric hospital: Research findings and implications<br />
for instruction, Journal of Architectural and<br />
Planning Research, 14:1<br />
såvel som ældre, funktionshæmmede og syge og kræver ikke omprojektering<br />
og omproduktion for hver livsepoke eller tilstand, men er på den måde<br />
med til at sikre den lavest mulige omsætning af ressourcer. Som nævnt i<br />
afnittet ovenfor, er der stort set ikke i danmark forsket i, hvordan arkitekturen<br />
virker på mennesker, hvordan den bliver tilgængelig og hvordan den<br />
påvirker menneskets velbefindende. nogle få undtagelse er 1) Jan gehls<br />
værk ”livet mellem husene” fra 197116 , hvor han med hjælp fra studerende<br />
på Kunstakademiets Arkitektskole, udførte en række undersøgelser, som<br />
sigtede på at dokumentere menneskers trivsel i forskellige arkitektoniske<br />
udemiljøer. Bogen optrykkes stadig og er endvidere oversat til flere andre<br />
sprog herunder engelsk, kinesisk og spansk, hvilket vidner om dens<br />
rele-vans og rækkevidde. 2) Camilla ryhl´s phd-afhandling ”Sansernes<br />
bolig”, hvor hun undersøger forhol<strong>det</strong> mellem arkitektur, <strong>tilgængelighed</strong> og<br />
sanselige funktionsnedsættelser.<br />
i Storbrittanien og uSA har på universiteterne været oprettet fakulteter,<br />
som forskede og underviste i <strong>det</strong>te betydningsfulde grænseområde mellem<br />
psykologi og arkitektur17 . opstarten i Storbrittanien var en konference i dalandhui,<br />
arrangeret af Strathclyde universitet, glasgow18 i 1969. initiativet til<br />
konferencen var taget af universitetets arkitektoniske fakultet og deltagere<br />
var arkitekter, psykologer og andre interesserede faggrupper. Konferencen<br />
var af fagetablerende karaktér og førte til forskning og undervisning i environmental<br />
Psychology eller Architectural Psychology i henholdsvis uSA<br />
og Storbrittanien. Siden til etableringen af Journal of environmental Psychology<br />
i 1980 (redigeret af david Canter i 20 år), som er et anerkendt<br />
peer-reviewed forskningstidsskrift. forskningsområ<strong>det</strong> er imidlertid stort<br />
set uddødt på Storbrittaniens universiteter og trives efterhånden alene i<br />
uSA, hvor <strong>det</strong> bl.a. eksisterer på baggrund af hyppige ønsker eller krav<br />
om dokumentation af virkningen af størrer bygningsværker, når disse er<br />
færdigbyggede. denne dokumentation eksisterer i form af Post Occupancy<br />
Evaluations (Poe) eller Building Performance Reports. i disse rapporter<br />
søges <strong>det</strong> bl.a. at dokumentere hvordan nyt byggeri efter ibrugtagningen<br />
virker på <strong>det</strong>s brugeres trivsel. netop en bygnings <strong>tilgængelighed</strong> eller den<br />
måde bygningen faciliterer wayfinding er et hovedemne i Poe-rapporterne<br />
eftersom nutidens storskala arkitektur ofte gør wayfinding til et problem19 .<br />
Selvom der i danmark siden 90érne har været en konstant stigende ten-<br />
indledning<br />
13
dens til at kræve evalueringer af alle former for ydelser, særligt <strong>offentlige</strong><br />
ydelser leveret af eksempelvis uddannelsesinstitutioner, socialkontorer og<br />
hospitaler, er jeg endnu ikke stødt på en eneste ibrugtagnings evaluering,<br />
hvor en given bygning evalueres i forhold til, hvor godt eller dårligt den faciliterer<br />
sit formål eller sin funktion. Byggeri repræsenterer en overordentlig<br />
stor økonomisk investering, så uanset at en evaluering ville give et godt<br />
eller dårligt resultat skal bygningen anvendes. måske er <strong>det</strong> ud fra denne<br />
betragtning, at efter ibrugtagnings evalueringer anses for overflødige.<br />
evalueringernes resultater kunne imidlertid være gavnlige at indarbejde i<br />
kommende lignende projekter. indenfor byggeriet evalueres som lovkrav<br />
fortsat alene på entreprenørernes ydelser i form af mangelrapporter, 1 års<br />
gennemgang og 5 års gennemgang. derudover kan der eventuelt være en<br />
anmeldelse af bygningen i dagspressen eller i fagblade, hvis den udmærker<br />
sig arkitektonisk enten æstetisk, konceptuelt eller Co-2-mæssigt. Yderst<br />
sjældent er der noget fokus på om bygningen fungerer, som den skal på<br />
alle plan. fra Vitruvius20 synsvinkel (figur 1.2) kunne <strong>det</strong> se ud som om, der<br />
mangler <strong>det</strong> tredje ben i trekanten. i forhold til hvor meget nyt, der er bygget<br />
i danmark alene indenfor de sidste 10-12 år, forekommer <strong>det</strong>, at <strong>det</strong> meste<br />
er blevet forbigået i tavshed i offentligheden, uanset om der er tale om storskala<br />
investorbyggeri, offentlig byggeri eller private enfamilieboliger. <strong>det</strong> er<br />
tankevækkende i lyset af, at de fleste bygninger og bygningskomplekser,<br />
som opføres i danmark hidtil er blevet stående i 100 år eller længere…..<br />
bygningskomplekser<br />
Vor tids bygningskomplekser bliver størrer og størrer. de planlægges størrer<br />
og allerede eksisterende komplekser udvides. udvidelser kan oftest ikke<br />
foregå med respekt for den oprindelige strukturelle opbygning af anlægget,<br />
hvorfor indretningen kun bliver endnu mere kompleks. eksempler herpå<br />
kan være odense universitets hospital. de fleste som har besøgt ste<strong>det</strong><br />
kan tale med om at fare vild. i takt med den størrer og størrer skala bliver<br />
bygningskomplekserne vanskeligere og vanskeligere at finde rundt i. et faktum<br />
som vi efterhånden har vænnet os til og accepteret som en del af vores<br />
hverdag. Vi accepterer, måske med en smule irritation, at skulle bruge lang<br />
tid i ørkesløse gangarealer, længere tid end forventet, på at finde for eksempel<br />
et givent kontor nr. 107 eller et undersøgelses<strong>rum</strong> nr. 18. måske er<br />
vi ved at have nået en grænse? der findes eksempler på private initiativer<br />
som ønsker at modgå denne udvikling21 .<br />
14 indledning<br />
20 Vitruvius ti bøger om arkitektur<br />
21 TV2-OJ den 3. Okt 2011 :<br />
- I begrundelse for ønsket om et Friplejehjem i<br />
Sall ved Hammel siger én af initiativtagerne Lis<br />
Petersen til TV2-OJ; ”Det har noget med følelser<br />
at gøre. Ikke de dér lange gange. Det skal være<br />
mere som et hjem”
Figur 1.2<br />
VENUSTAS<br />
ARKITEKTUR<br />
FIRMITAS<br />
UTILITAS<br />
22 Prasad, S., (2008),<br />
Changing Hospital Architecture, RIBA Publishing<br />
23 Arthur and Passini, (1992),<br />
Wayfinding, -people, signs and architecture,<br />
McGraw-Hill Ryerson Limited, Toronto, Canada<br />
?<br />
man kan sige, at hospitalskomplekser og bygningskomplekser i <strong>det</strong> hele<br />
taget er begrebsligt udefinerede som arkitektonisk objekttype og redskaber<br />
til en designmæssig løsning derfor er noget famlende. <strong>det</strong>te skyldes flere<br />
forhold:<br />
1) den store indflydelse på designet af tekniske og lægelige<br />
krav. <strong>det</strong> forlyder ofte, at hospitaler ikke er arkitektur. få hospitaler<br />
er præmierede eller overhove<strong>det</strong> bemærkede arkitektoniske<br />
værker og hospitalsdesign i arkitektonisk praksis er ofte en noget<br />
ugleset ydelse22 .<br />
2) den arkitekturteoretiske viden eller strategierne i praksis<br />
er ikke fulgt med den samfundsmæssige udvikling af hospitalet<br />
som bygningsværk til hospitalet som by. eller med butikken som<br />
lokale til butikken som indkøbscenter. redskaberne til at formidle<br />
<strong>det</strong>te skalaspring og denne kompleksitet i den byggede verden<br />
synes at være ringe. heraf følger, at der kun findes få gode eksempler<br />
på store bygningskomplekser. hvor <strong>det</strong> er markedskræfterne,<br />
som hersker, må der gøres kort proces, når eksempelvis et indkøbs-storcenter<br />
er designet sådan at, hvor kunderne ikke kan<br />
finde vej til den butik, de søger i <strong>det</strong>te. et eksempel er et indkøbscenter<br />
i montreal, som hurtigt efter ibrugtagningen viste sig at<br />
være utilgængeligt. Kunderne kunne ikke finde vej rundt i centret<br />
og kom der derfor ikke. der blev anvendt yderligere ressourcer på<br />
at forbedre skiltningen. <strong>det</strong>te var uden effekt. efter en kort årrække<br />
måtte centret rives ned23 .<br />
i to typer komplekser frembyder orienteringsvanskelighederne dog særligt<br />
graverende gener. <strong>det</strong> drejer sig om lufthavne og hospitaler. for at passagerertransporten<br />
kan foregå så effektivt som muligt, at flest mulige når<br />
deres fly til tiden, er <strong>det</strong> nødvendigt, at <strong>det</strong> er muligt indenfor en overskuelig<br />
tid at finde frem til <strong>det</strong> rigtige gate. i lufthavnene er som løsning satset massivt<br />
på skiltning og lufthavnene som komplekser er karakteriserede ved en<br />
indretning, der er rene skilteskove. Som <strong>det</strong> fremgår af afsnittet ovenfor<br />
afstedkommer den manglende <strong>tilgængelighed</strong> af hospitalskomplekserne<br />
øget stress hos både patienter, pårørende og personale foruden tabet af<br />
indledning<br />
15
essourcer i form tid, der går fra personalets egentlige funktioner, til at vise<br />
vildfarne patienter eller pårørende på rette vej. udviklingen af hospitalet fra<br />
bygningsværk til bygningskompleks manifesterer sig tydeligt med offentliggørelsen<br />
ultimo år 2007 af betænkningen vedrørende udbud<strong>det</strong> af helhedsplanen<br />
for <strong>det</strong> nye universitets hospital i Skejby: <strong>det</strong> var her planlagt at<br />
hospitalet i Skejby skulle have egen højbanestation, hvilket understregede,<br />
intentionen om at bygge en art by med egen infrastruktur fremfor et bygningsværk.<br />
”hospitalsbyen” får samme størrelse som købstaden ribe.<br />
designteamet har taget konsekvenserne heraf og har fremlagt en hovedidé,<br />
hvor komplekset er tegnet i byens billede med indvendige torve, pladser og<br />
stræder. tiden vil vise om <strong>det</strong>te er en funktionel typologi.<br />
evidence Based design<br />
evidence Based design er designverdnens fortsættelse af evidence Based<br />
medicine med samme kriterier for kvantitativ forskning. Samlingen af denne<br />
type forskning er grundlagt af The Center for Health Design. Center for<br />
health design er en organisation grundlagt i uSA, hvis overordnede formål<br />
er, at forbedre kvaliteten af behandlingsfaciliteter, således at patientens<br />
oplevelse højnes, behandlingstiden nedsættes og cost/benefit forbedres.<br />
<strong>det</strong> er for eksempel forskning i, hvordan antallet af hospitalserhvervede<br />
infektioner kan nedsættes ved hjælp af indretning eller hvordan antallet af<br />
faldulykker for patienter kan reduceres ved ændret indretning eller ændret<br />
gulvbelægning. Andre sigende eksempel er undersøgelser som beviser, at<br />
udsigt til grønt reducerer indlæggelsestiden eller at rød farve omkring patienten<br />
på intensivafdeling forhøjer blodtryksniveauet. Center for health design<br />
har indsamlet healthdesign undersøgelser og etableret en database,<br />
som består af forskningsartikler/-evidencer for forbedret heling ved hjælp af<br />
ændret design. man kan få adgang til denne database for eksempel ved at<br />
abonnere på deres hjemmeside24 . i database findes sparsomt med artikler,<br />
som har undersøgt wayfindingaspektet ved hospitalskomplekser25 . eftersom<br />
centret bekender sig til kvantativ forskning26 , der er formuleret som en<br />
meget snæver tilgang til undersøgelser af en afgrænset del af et fænomen,<br />
kan <strong>det</strong> være svært at finde anvendelse for resultaterne i <strong>det</strong> specifikt<br />
arkitektoniske design. eksempelvis viser én af undersøgelserne i Centrets<br />
database, at udsyn til grønne omgivelser, har en forkortende virkning på<br />
indlæggelsestiden. undersøgelsen relaterer sig til en enkelt situation med<br />
16 indledning<br />
24 www.healthdesign.org<br />
25 Mullins, M. m.fl., (2009),<br />
Helende arkitektur, Aalborg Universitet og SBI<br />
26<br />
Ulrich, R., foredrag på Aalborg Universitet,<br />
marts 2010
27<br />
Ulrich, R., foredrag på Aalborg Universitet,<br />
marts 2010<br />
grønne omgivelser, men siger ikke noget specifikt om, hvad der fordres af<br />
karaktéren af <strong>det</strong> grønne; er en græsplæne nok?, unge spinkle træer med<br />
glat bark i forhold til gamle krogede træer med riflet bark?, buske i forhold<br />
til træer eller løvfældende træer i forhold til stedsegrønt? i relation til design<br />
stiller den pågældende undersøgelse flere spørgsmål end den besvarer.<br />
evidence Based design udspringer af en amerikansk kontekst, som er<br />
meget forskellig fra en humanistisk, skandinavisk tilgang til hospitalsdesign.<br />
i uSA gælder andre arbejdsmiljøregler og andre klimatiske forhold, hvor for<br />
eksempel fastlandsklimaet27 begrunder høje bygningsdybder, for at holde<br />
varmen ude og kulden inde om sommeren og omvendt om vinteren. <strong>det</strong>te<br />
bevirker i hospitalerne at mange personalefaciliteter for eksempel sygeplejerskestationerne<br />
er uden dagslys, hvilket ikke tillades i danmark eller <strong>det</strong><br />
øvrige Skandinavien.<br />
nyt forskningsområde<br />
Som <strong>det</strong> fremgår af <strong>det</strong> foregående, er der tale om et for wayfindingbegrebets<br />
vedkommende singulært forskningsprojekt uden paralleler i Skandinavien.<br />
en god del af projektet har været orienteret imod at finde fodfæstet i<br />
den spinkle og spredte eksisterende berøringsflade af relateret forskning,<br />
for at finde <strong>det</strong> rette afsæt for udviklingen af teorier om hvilke parametre,<br />
der har betydning for god wayfinding. <strong>det</strong> er indledningsvist afsøgende i<br />
sin karaktér og mere helhedssøgende end de enkeltstående specifikke ofte<br />
kvantitative undersøgelser, som er samlet i Center for health design. <strong>det</strong><br />
lægger sig ind under den spirende forskning i helende arkitektur, men har<br />
grænseflader, der berører andre typer bygningskomplekser end hospitaler.<br />
målgruppe og produkt<br />
Som <strong>det</strong> kræves af denne type forskningsprojekt henvender <strong>det</strong> sig til en<br />
bred akademisk offentlighed. Afhandlingen, der er struktureret som en<br />
monografi, kan have en særlig relevans for beslutningstagere og bygherrer<br />
i forhold til <strong>offentlige</strong> byggerier eller private bygningskomplekser samt for<br />
arkitektonisk praksis og andre rådgivere i designet af de nye supersygehuse<br />
samt andre typer bygningskomplekser i denne størrelsesorden.<br />
indledning<br />
17
2. metodegennemgAng
i <strong>det</strong> følgende afsnit vil jeg redegøre for den fremgangsmåde, der er anvendt<br />
i projektets udvikling af teorier om hvilke parametre, der har betydning<br />
for god wayfinding. først vil jeg komme ind på problemfeltets sammenhæng<br />
med de parametre, der anvendes i relation til wayfinding i arkitektonisk<br />
praksis idag. dernæst vil jeg lave et kort oprids af metoderne anvendt i den<br />
hidtidige forskning om emnet og endelig gennemgå de konkrete metoder<br />
anvendt til dataindsamling i projektet herunder kriterier for udvælgelse af<br />
cases samt identifikation af analyseenheder.<br />
fremgangsmåde i arkitektonisk praksis<br />
Som praksisbaseret arkitekt med fødderne solidt placeret i den udførende<br />
del af faget, har jeg oplevet, at der mangler konkret viden at basere den<br />
arkitektoniske udformning af hospitalskomplekser på. tilvalg og fravalg foretages<br />
ofte udfra tommelfingerregler eller med baggrund i, hvad man ”plejer”,<br />
eftersom der findes meget få egentlige undersøgelser at tage udgangspunkt<br />
i, der be- eller afkræfter disse formodninger. med fra praksis har jeg endvidere<br />
erfaringen om, at der lægges store anstrengelser i, under planlægningen<br />
og projekteringen af hospitaler, at skabe den bedst mulige logistiske<br />
situation for alle. netop logistik er en særskilt, højtprioriteret præmis i hospitalsplanlægningen.<br />
der afholdes en mængde møder mellem brugerne, som<br />
i denne situation betegner de forskellige personalegrupper på hospitalerne,<br />
byggeorganisation og rådgivergruppen hvor <strong>det</strong> interne flow igen og igen<br />
gennemgåes. rådgivergruppen bestående af arkitekter, ingeniører og evt<br />
andre eksperter visualiserer herudfra i skitseform de mange hensyn, der<br />
skal tages. Alle inddragede har en mængde ønsker til udformningen, som<br />
blandt personalegrupperne kan være indbyrdes modstridende eller i strid<br />
med arkitektens formintentioner.<br />
de hensyn som er bestemmende for den endelige tilrettelæggelse af <strong>det</strong><br />
givne projekt er i overvejende grad af behandlingsmæssig, driftsøkonomisk<br />
eller etisk karaktér. disse underlægger æstetikken og arkitekturen sig. et<br />
vægtigt etisk hensyn er for eksempel at skåne patienterne mod uvedkommende<br />
blikke, når de transporteres i senge rundt i komplekset på vej til<br />
operation, undersøgelse eller lignende. denne transport foregår derfor i<br />
korridorer, hvor der er mindst mulig passage af besøgende og gående patienter.<br />
et an<strong>det</strong> eksempel på en etisk og hygiejnisk styrende parameter i<br />
20 meTodegennemgAng
28 Saunte, E. m.fl., (1963),<br />
Det umuliges kunst, Dommerbetænkning,<br />
Arkitekten-18-1963, side 333<br />
29 Projekt på Aarhusbaseret tegnestue, juni 2011.<br />
tilrettelæggelsen af komplekset er bestræbelserne på, at <strong>det</strong> kan indrettes,<br />
således at der ikke foregår nogen uvedkommende færdsel igennem sengeafsnit.<br />
endelig er et af de driftsøkonomiske hensyn, som jeg har oplevet,<br />
at der overalt på de projekterede gulvbelægninger skal kunne anvendes<br />
<strong>det</strong> samme rengøringsmiddel, således at hospitalsdriften opnår mængde<br />
rabat og foruden at forenkle og dermed effektivere arbej<strong>det</strong> for rengøringspersonalet.<br />
Wayfinding er nedprioriteret eller indgår måske slet ikke i programmeringen<br />
og planlægningen. <strong>det</strong> ses indirekte på flere måder. der har naturligvis<br />
været en bagvedliggende intention om, at komplekset skulle blive muligt at<br />
orientere sig i, men <strong>det</strong> er ikke en faktor, der uddybende har været behandlet<br />
i sin egen ret. <strong>det</strong>te fremgår bl.a. af programmer og skitser til hospitalsprojekter,<br />
dommerbetænkninger ved hospitalskonkurrencer eller af arkitekturartikler<br />
om hospitaler28 . der har i praksis primært alene været skelet til<br />
to parametre, der skulle tages i betragtning for at fremme orienteringen.<br />
nemlig planløsningen og skiltningen. den største omhu lægges i skitseringen<br />
af planløsningen, som er blandt de første processer ved opstarten<br />
af et nyt projekt. den anden faktor, skiltningen, inddrages ofte først imod<br />
slutningen af projekteringen eller endda først efter byggeriet er påbegyndt. i<br />
arkitektonisk praksis udmønter arbej<strong>det</strong> med de to parametre sig gerne i to<br />
typer af dokumenter, nemlig en mappe med tegningsillustrationer af projektets<br />
idé for den plankonfigurative løsning og en skiltemanual. Sidstenævnte<br />
er oftest udarbej<strong>det</strong> af produktdesignere og som nævnt sædvanligvis sidst<br />
i projektforløbet.<br />
<strong>det</strong> er min erfaring fra praksis at skiltemanualen sjældent indgår, som en<br />
del af den indledende planlægning. <strong>det</strong>te kan illustreres med følgende eksempel<br />
fra en komtemporær praksis situation29 : X, som ønsker at være anonym,<br />
er blevet bedt om at udarbejde et skilteprojekt for et nyt lagerkompleks<br />
for en størrer dansk virksomhed, som netop er opført. der er i <strong>det</strong> netop<br />
ibrugtagede kompleks problemer med wayfinding grænsende til trafikkaos,<br />
fordi tilkørende lastbiler ikke kan identificere, hvilken port de skal køre til<br />
for at læsse varer af eller på. i facaden på bygningen i relation til portene<br />
er gjort mulighed for placering af et skilt på 30 cm x 30 cm, hvilket er for<br />
småt til, at <strong>det</strong> kan ses fra tilkørselsvejen. i sit forslag til løsning ser X,<br />
meTodegennemgAng<br />
21
som er senior produkt designer i designafdelingen, ikke anden mulig løsning<br />
end at placere tegnene for de respektive porte på den modsatte side af<br />
tilkørselsvejen. <strong>det</strong>te er en logistisk uønskværdig situation, da chafførerne<br />
for at finde frem, da må holde koncentreret øje med begge sider af vejen<br />
på én gang i vejfindingssituationen. en sådan løsning kan kun betragtes<br />
som en i virkeligheden uønskværdig nødløsning, der ovenikøbet er farlig for<br />
trafiksikkerheden. Selvom eksemplet refererer til en anden bygningstype<br />
end den, der bliver behandlet i <strong>det</strong>te projekt, er fremgangsmåden i praksis<br />
identisk med den gængse fremgangsmåde uanset bygningstype: Wayfinding<br />
bliver oftest ikke tilbundsgående behandlet i projekternes program og<br />
planlægning, men søges løst med wayshowing efter endt byggeri.<br />
opsummerende kan siges, at metoden i arkitektonisk praksis til at sikre<br />
muligheden for orientering i hospitalskomplekset består af udvikling af en<br />
plankonfiguration, der sikrer den bedst mulige logistiske løsning. endvidere<br />
projekteres skiltning, hvilket dog ofte inddrages allersidst i projekteringen<br />
eller evt først efter byggeriet er opført og derfor ikke foregår i sammenhæng<br />
med udviklingen af <strong>det</strong> øvrige design. min viden om fremgangsmåden i<br />
arkitektonisk praksis stammer fra 10 år som praktiserende arkitekt på tre<br />
forskellige tegnestuer. <strong>det</strong> vil sige i princippet fra tre længerevarende casestudier:<br />
i alle tre arkitektfirmaer har metoden været den samme som beskrevet<br />
ovenfor. Som nævnt i indledningen er der tegn på at metoden ændrer<br />
sig. for eksempel er <strong>det</strong> nye rikshospital i oslo indrettet i byens billede,<br />
således at de primære gangforløb er indrettet som gader og i adapteringen<br />
er af udendørskaraktér eksempelvis med gadelamper under tag.<br />
fremgangsmetode i hidtidig forskning<br />
Wayfinding som begrebsramme og fænomen er ikke alene relateret til<br />
design og sted, men er også uløseligt knyttet til menneskelig perception,<br />
hvilket uddybes nærmere i afsnit 3. den hidtidige forskning på områ<strong>det</strong> har<br />
primært lagt sig i mod isoleret undersøgelse af mennesket, som psykologisk<br />
og fysisk objekt. Bl.a. har man i psykologisk regi undersøgt opbygningen af<br />
de cognitive maps, som vi bruger til at orientere os i de fysiske omgivelser30 .<br />
hvordan de cognitive kort opbygges via lagring af sanseindtryk og hvordan<br />
de genfremkaldes i hukommelsen etc. fremgangsmåden har f.eks. været<br />
observation af øjenbevægelser hos individer, der orienterer sig i <strong>rum</strong>met31 .<br />
22 meTodegennemgAng<br />
30<br />
Gärling, T., (1989),<br />
The role of cognitive maps in spatial decisions,<br />
Environmental Psychology, side 269-278<br />
Wakabayashi, Y., (1994),<br />
Spatial Analysis og Cognitive maps,<br />
Geographical Reports of Tokyo Metropolitan<br />
University, side 57-102<br />
Allen, G.L.; Golledge, G.R., (1999),<br />
Spatial Abilities, Cognitive Maps, and Wayfinding,<br />
John Hopkins University Press, side 46-80<br />
31 Montello, D.R. (2002),<br />
Cognitive Map-Design Research in the Twentieth<br />
Century: Theoritical and Empeircal Approaches,<br />
Cartography and Geographic Information Science,<br />
vol. 29, side 283-304
endvidere har man i hjerneforskning undersøgt mennesket som fysisk objekt.<br />
man har med hjernescanninger forsøgt at lokalisere <strong>det</strong> fysiske sted i<br />
hjernen, hvor forskellige sansemæssige stimuli viste sig. <strong>det</strong>te bl.a. i forsøget<br />
på at finde placeringen af cognitive maps i hjernen og man er kommet<br />
frem til, at disse er ”lagrede” i hippocampus. man har ved rotteforsøg<br />
endvidere fun<strong>det</strong> frem til at aftegningen, af <strong>det</strong> cognitive kort i hippocampus<br />
har samme form, som den rent fysiske bevægelse i <strong>rum</strong>met. (figur 2.1)<br />
der findes meget lidt forskning, der relaterer sig direkte til <strong>det</strong>te projekt,<br />
som ligger i grænsefladen mellem bygningsdesign og den menneskelige<br />
perception. i environmental Psychology regi findes enkelte undersøgelser<br />
WAYFINDING - FORSKNINGSOMRÅDER<br />
HVOR<br />
HVAD<br />
HVEM<br />
HVORDAN<br />
Figur 2.1<br />
ARKITEKTUR PSYKOLOGI NEURO-<br />
SCIENCE<br />
• byen<br />
• bygningskomplekset<br />
• mennesket • hjernen<br />
• formkvaliteter • psyken<br />
• cognitive<br />
maps<br />
• hjernebarken<br />
• wayfinders<br />
•<br />
forsøg målt i<br />
tid<br />
• <strong>det</strong> søgende<br />
menneske<br />
• sindstilstande<br />
•<br />
•<br />
forsøgspersoner<br />
i scanner<br />
udsat for<br />
stimuli<br />
meTodegennemgAng<br />
23
af sammenhængen mellem konstitutionen af de fysiske omgivelser og indi-<br />
viders evne til at orientere sig i dem. Se uddybning og referencer i afsnit 3.<br />
den mest anvendte fremgangsmåde her har været anvendelse af forsøgspersoner.<br />
da de hidtidige undersøgelser af wayfinding ofte funderer sig i<br />
en naturvidenskabelig forskningstradition drejer <strong>det</strong> sig primært om undersøgelse<br />
af et specifikt aspekt ved wayfinding i bygningskomplekser og ikke<br />
af hele fænomenet i sin kontekst.<br />
Brugerdefinition<br />
med valget af hospitalskomplekser som cases er vi alle potentielt brugere.<br />
i arkitektonisk praksis under projektering af hospitaler udgør brugergrupperne,<br />
som inddrages, <strong>det</strong> pågældende hospitals personale. Stort set alle<br />
personalegrupper fra rengøringspersonale til overlæger samarbejder med<br />
arkitekter og ingeniører om den bedste og mest innovative mulige tilrettelægning<br />
af et givent hospitalsprojekt. med <strong>det</strong> begyndende paradigmeskifte<br />
ønsker regionerne nu også at inddrage patienterne som brugere.<br />
<strong>det</strong>te gøres eksempelvis gennem koncensusworkshops eller gennem dannelse<br />
af expertpaneler32 med repræsentanter fra de forskellige patientgrupper.<br />
Personalet er de daglige facilitatorer af de ydelser, som hospitalet tilbyder.<br />
uanset at de ved begyndelsen af ansættelsen på et givent hospital kan have<br />
vanskeligt ved at finde rundt, vil de i løbet af ansættelsen lære at orientere<br />
sig på samme vis, som man kan lære sig bevægelsen gennem en labyrint. i<br />
undersøgelsen ønsker jeg at fokusere på <strong>det</strong> mest umiddelbare møde mellem<br />
mennesket som bruger og hospitalet som sted i udforskningen af den<br />
mest almindelige situation for patienter og pårørende, når disse møder hospitalet.<br />
gennem studie af <strong>det</strong>te møde, håber jeg at kunne pege på hvad ved<br />
hospitalets udformning , der fremmer eller hæmmer <strong>det</strong>s <strong>tilgængelighed</strong> og<br />
muligheden for at orientere sig heri. Som følge heraf betegner patienter<br />
og pårørende i projektet brugerne. for dem er hospitalsophold og besøg<br />
som oftest en sjælden oplevelse. de får sjældent mulighed for at lære bevægelsen<br />
gennem hyppige gentagne besøg, men har behov for at guides<br />
igennem af arkitekturen, skiltning, et medmenneske eller noget fjerde. for<br />
at få et repræsentativt udsnit af brugergruppens færden er observeret både<br />
på tidspunkter, hvor der vil være en sandsynlighed for at finde flest patienter<br />
24 meTodegennemgAng<br />
32 www.regionsyddanmark.dk/sundhedsinnovatoriet,<br />
besøgt april 2012
33 Wiener, J., m.fl., (2009),<br />
Towards a Taxonomy of Wayfinding Tasks: a<br />
Knowledge-Based Approach,<br />
Spatial Cognition and Computation, vil 9, Issue 2,<br />
side 152-165<br />
34 Schön, D. A., (1987),<br />
Educating the reflective practitioner,<br />
Jossey-Bass, San Francisco, USA<br />
i gangarealerne og hvor der vil være en sandsynlighed for at finde flest<br />
pårørende, altså henholdsvis i dagtiden, som er tiden for planlagte behandlinger,<br />
og om aftenen, som er <strong>det</strong> hyppigste tidspunkt for besøg.<br />
Projektets empiriske faser<br />
forskning i wayfindingdesignparametre og hospitalsdesign har karaktér af<br />
at være etablerende, da der endnu ikke findes noget egentligt fundament<br />
at tage afsæt i. Begrebet wayfinding er uklart defineret og ofte sammenblan<strong>det</strong><br />
eller ligefrem terminologisk sidestillet med wayshowing, hvilket jeg<br />
kommer nærmere ind på i afsnit 3. der har været tiltag til en klassifikation<br />
af begrebet33 og en smule forskning i begrebets relation til design, som jeg<br />
ligeledes vil berøre i afsnit 3. for overhove<strong>det</strong> at kunne undersøge denne<br />
sammenhæng mellem design af de primære passager i bygningskomplekser<br />
og brugernes wayfinding samme sted, har <strong>det</strong> derfor, som <strong>det</strong> første<br />
i undersøgelsen været nødvendigt at finde frem til typer af karakteristiske<br />
designparametre eller typer af attributter for disse passager. disse karakteristika<br />
kan være enten fremmende eller hæmmende for brugernes evne til<br />
at orientere sig. designpraktikere vil hævde, at nogen viden om hvilke parametre,<br />
der er fremmende allerede findes som ”skjult” viden34 , som de benytter<br />
i projekteringen. imidlertid tyder mængden af vidnesbyrd om vanskeligheder<br />
med at orientere i hospitalskomplekser på, at denne viden enten<br />
reelt ikke findes, at den ikke finder anvendelse i tilstrækkelig grad eller at<br />
andre parametre dominerer over intentionen om, at komplekset skal være<br />
tilgængeligt og muligt at orientere sig i. Jeg har derfor forsøgt på at finde<br />
frem til en metode, der kan medvirke til at afsløre ”skre<strong>det</strong>” imellem designintention<br />
og designvirkning for wayfinding i bygningskomplekser. metoden<br />
har jeg baseret på fire empiriske tilgange integreret i studier af tre hospitalscases.<br />
(figur 2.2) de fire tilgange repræsenterer samtidig projektets<br />
kronologiske faser, hvor punkt 4, litteraturstudier, har været en del af alle<br />
faser. endelig er afsluttet med en fase, hvor jeg har organiseret, fortolket og<br />
draget konklusioner på baggrund af data. de fire tilgange og faser er;<br />
1) undersøgelse af den designmæssige intention gennem interview<br />
med sagsarkitekter for tre udvalgte cases.<br />
meTodegennemgAng<br />
25
DATAINDSAMLING - metoder og kilder<br />
HVIDOVRE<br />
HERLEV<br />
SKEJBY<br />
ARKITEKTONISK<br />
PRAKSIS<br />
Figur 2.2<br />
26 meTodegennemgAng<br />
TEGNINGER<br />
LITTERATUR<br />
• arkitekttegninger<br />
• Arkitekten 1968<br />
(dommerbetænkning)<br />
• Arkitekten 1976<br />
• arkitekttegninger<br />
• farvemanual for Herlev<br />
Hospital<br />
• Lampetten-2, 1976,<br />
Lysteknisk Selskab<br />
• Tidsskrift for Danske<br />
Sygehuse, okt. 1976<br />
• arkitekttegninger<br />
• Det nye Universitets<br />
Hospital i Aarhus,<br />
dommerbetænkning<br />
dec. 2007<br />
DIREKTE<br />
OBSERVATION<br />
• observatør i primære<br />
gangarealer<br />
• 2 t dag + 2 t aften<br />
• 2 hverdage<br />
• observatør i primære<br />
gangarealer<br />
• 2 t dag + 2 t aften<br />
• 2 hverdage<br />
• forsøgspersoner<br />
• opservationer og fotos<br />
fra 20 grupper arkitektstuderende<br />
først i<br />
udd.-forløbet fremstillet<br />
i statements<br />
•<br />
•<br />
INTERVIEW<br />
sagarkitekter<br />
personale<br />
Gunnar Gundersen,<br />
sagsark.<br />
Abelone Dyrup, Hvidovre<br />
Hospital, Teknisk Afd.<br />
• Kaj Therkelsen, sagsark.<br />
• ansatte fra Teknisk Afd.<br />
(anonyme)<br />
• Torkil Leth, sagsark.<br />
• ansatte fra Administrationen<br />
(anonyme)<br />
• Inge Udsen, sekretær,<br />
Skejby Hospital<br />
• spørgeskema<br />
fremsendt på e-mail til<br />
49 arkitektfirmaer
35<br />
Se spørgsmål og interviewudskrift i bilag 4, 5<br />
og 6<br />
i tilrettelæggelsen af interviewsene med sagsarkitekterne lagde jeg vægt<br />
på at disse kunne udtrykke sig så frit som muligt om den designmæssige<br />
intention bag de respektive cases. <strong>det</strong> blev styret gennem forholdsvis få<br />
åbne spørgsmål35 . de blev forud orienterede om, at formålet med mit projekt<br />
er at undersøge sammenhængen med design og brugernes mulighed<br />
for at orientere sig og finde rundt i hospitalskomplekser samt at <strong>det</strong>te var<br />
fokuspunktet for mit interview.<br />
2) Studie af de udvalgte cases gennem litteratur, tegninger, brugerobservation<br />
og fotoregistrering.<br />
Brugernes, patienter og pårørendes adfærd på de respektive hospitaler<br />
blev observeret over 2 dage i hospitalernes primære gangarealer i henholdsvis<br />
2 dagtimer (behandlingstid ) og 2 aftentimer (besøgstid) for hvert<br />
hospital. Brugerne blev iagttaget for tegn på at være faret vild. ”faret vild”<br />
er her defineret som forskellige grader af observeret søgende adfærd, der<br />
er umiddelbart aflæselig i kropssproget. <strong>det</strong> er bevægelser af øjne, arme<br />
og ben. gangbevægelserne kan for eksempel være rolige og afslappede<br />
eller febrilske og hastigt skridtende mellem skilte, kort og medmennesker<br />
at spørge om vej. de forskellige grader af observeret ”faret vild” adfærd er<br />
illustreret i figur 4.5 i afsnit 4. hospitalskompleksernes designkarakteristika<br />
blev studeret og fotoregistreret med særligt fokus på de primære gangarealer.<br />
de valgte hospitalsprojekter blev derudover studeret gennem tidsskriftartikler,<br />
bygningstegninger og deres hjemmesider på internettet.<br />
3) <strong>rum</strong>lig afprøvning af orienteringsforløb med forsøgspersoner i en<br />
case, hvor observation var vanskelig.<br />
forsøgpersoner blev anvendt til selvrapportering af wayfindingforløb på<br />
Skejby. 20 forsøg blev udført med studerende på 2. årgang på Arkitektskolen<br />
Aarhus. forsøgspersonerne blev sendt ud på prædefinerede ruter i<br />
hospitalskomplekset. tilrettelæggelsen af ruterne sigtede på at være så realistiske<br />
som muligt og blev udarbej<strong>det</strong> i samarbejde med en lægesekretær<br />
på hospitalet. nogle personer skulle agere fiktive patienter på vej til et konstrueret<br />
ambulant undersøgelsesforløb og andre skulle agere pårørende,<br />
som skulle finde vej til indlagte på udvalgte sengeafdelinger. fiktive<br />
meTodegennemgAng<br />
27
pårørende fik tildelt en rute som startede via hovedindgangen og fiktive<br />
patienter blev tildelt en rute som startede via én af hospitalets sekundære<br />
indgange i over-ensstemmelse med den gængse ankomstprocedure på<br />
ste<strong>det</strong>. Jeg instruerede forsøgspersonerne i undervejs i forløbet at tage fotos<br />
og notere sig deres observationer af gangforløbene på steder, hvor de<br />
mistede oriente-ringen. desuden bad jeg dem notere deres handlinger i<br />
forhold til at kunne orientere sig.<br />
4) Studier af hidtidig forskning på områ<strong>det</strong>. denne har i sig selv været<br />
vanskelig tilgængelig og er primært at finde i 80érnes uSA, ofte<br />
som konferencebidrag, der ikke siden har været udgivede.<br />
identifikation af projektets analyseenheder<br />
Projektet anvender som introduceret ovenfor en overordnet struktur med<br />
flere indlejrede analyseenheder36 , der danner ståste<strong>det</strong> for analysen. Analyseenhederne<br />
tager udgangspunkt i de wayfindingparametre som finder<br />
anvendelse i arkitektonisk praksis og er foreslået af hidtidig forskning. Jvf<br />
Weissmans37 tentative teori, som jeg kommer nærmere ind på i begrebsafnittet<br />
konstitueres wayfindingparametrene i bygningskompleksernes interiør<br />
af<br />
1) plankonfiguration,<br />
2) skiltning,<br />
3) arkitektonisk differentiering og<br />
4) visuel adgang til pejlemærker i eller udenfor komplekserne.<br />
Yderligere identifikation af parametrene og gennemgang af deres indhold<br />
finder sted i begrebsafsnittet.<br />
Triangulering<br />
denne anvendelse af flere tilgange til data, som <strong>det</strong> er foreslået af robert<br />
Yin38 , er nødvendig på grund af fænomenets komplicerede konstruktion<br />
af både <strong>rum</strong>design og perception i en specifik kontekst. ovenikøbet er<br />
<strong>det</strong> et fænomen, som vi tilsyneladende er meget lidt sprogligt bevidste om<br />
både som designere og brugere. ifølge edward hall39 er de enkelte kultures<br />
definition af <strong>rum</strong> og steder, noget som ikke kan udsiges, men noget, der er<br />
28 meTodegennemgAng<br />
36 Yin, R., (1994),<br />
Case Study Research, Sage Publications, 2. udg.,<br />
Thousands Oaks, California<br />
37 Weismann, J., (1981),<br />
Evaluating architectural Legibility: Way-finding in<br />
the Built Environment, Environment & Behaviour,<br />
13:2, side 189-204, Sage Publications<br />
38 Yin, R., (1994),<br />
Case Study Research, Sage Publications, Thousands<br />
Oaks, California, 2. udg., side 115<br />
39 Hall, E., (1966),<br />
The hidden dimension, Garden City, N. Y.,<br />
DoubleDay:<br />
- ” The way each culture defines spaces often<br />
occurs at the level of tacit knowledge”. Dette<br />
stemmer overens med min erfaring som både<br />
sygeplejerske og arkitekt på hospitaler, at<br />
brugerne sjældent kan tænke i design. For dem<br />
er ste<strong>det</strong> noget an<strong>det</strong> end de fysiske rammer,<br />
der konstituerer <strong>det</strong> og de er ikke bevidste om<br />
forbindelserne.
40 Yin, R., (1994),<br />
Case Study Research, Sage Publications,<br />
Thousands Oaks, California, 2. udg., side 127<br />
41 Nylander, O., (1996),<br />
Bostådens Arkitektur,<br />
phd-afhandling Chalmers, Göteborg<br />
etableret i underbevidstheden som skjult viden. de forskellige tilgange kan<br />
siges hver især at skulle indhente data om hver sin del af fænomenet, mens<br />
forskningsspørgsmålene hver gang er de samme. hvilke wayfindingdesignparametre<br />
eksisterer? hvad er godt og afhjælpende wayfindingdesign?<br />
objektet for interviewsene er designpraksis: hvad er den synlige viden? er<br />
der tegn på usynlig viden og kan den afsløres? hvad er intentionerne og<br />
forklaringen på valgte løsninger i forhold til wayfinding i praksis?<br />
objektet for tidsskrift- og bygningstegningestudier og registreringer er hospitalskompleksernes<br />
design: hvordan ser der ud i de primære gangarealer?<br />
endelig er objektet for observationer og forsøg brugernes oplevelse og<br />
reaktion på <strong>det</strong>te wayfindingdesign. Årsagen til at der her er valgt at anvende<br />
to tilgange; observation og forsøgspersoner til samme objekt skyldes, at<br />
<strong>det</strong> i ét af hospitalskomplekserne ikke var muligt at observere de primære<br />
gangarelaer med én observatør. imodsætning til de to andre komplekser<br />
var <strong>det</strong> hér umuligt at overskue gangarealerne fra ét punkt og derigennem<br />
få et samlet billede af wayfinding adfærden hos brugerne på <strong>det</strong>te sted. <strong>det</strong><br />
var derfor nødvendigt at iværksætte en anden metode end observation til<br />
indsamling af disse data.<br />
Analysestrategi<br />
robert Yin40 skriver at analyse af casestudiedata er et af de mindst udviklede<br />
og vanskeligste aspekter ved casestudier. i projektet har jeg struktureret<br />
de indsamlede data ved hjælp af de ovenfor definerede analyseenheder.<br />
Analyseenhederne er som sagt deriverede af eksisterende teori samt<br />
eksisterende løsningsmetoder på wayfindingproblemer i bygningskomplekser<br />
i praksis. med denne fremgangsmåde kan jeg få et overblik over om,<br />
de allerede definerede parametre er udtømmende for problematikken eller<br />
ej. Analyseenhederne er anvendt til at fastholde en beviskæde som er<br />
gennemgående for strukturen i afhandlingen fra gennemgang af teori over<br />
casefremstilling til konklusion. informationerne i databasen fra både interview,<br />
observationer, fotoregistreringer og forsøg er ordnede og fremstillet<br />
samlet i casefremstillingen. en lignende fremgangsmåde kan man se i ola<br />
nylanders phd-afhandling Bostadens Arkitektur41 .<br />
meTodegennemgAng<br />
29
en eller flere cases<br />
Ved anvendelse af alene én case til undersøgelse af <strong>det</strong> dokumenterede<br />
problem med at orientere sig i hospitalsskomplekser, er der risiko for at<br />
fundene er specifikke. for at imødegå <strong>det</strong>te har jeg valgt at arbejde med tre<br />
cases for igennem en flersidige belysning af fænomenet at kunne udpege<br />
eventuelle lovmæssigheder. de valgte hospitaler er placerede i danmark,<br />
men kunne have været placeret hvor som helst i europa, da hospitalsarkitekturen<br />
i de lande vi er omgivede med i relation til wayfinding er relativt<br />
ens. forskningsspørgsmålets søgen efter grundlæggende paradigmer gør<br />
i princippet ethvert hospitalskompleks egnet som case, sålænge <strong>det</strong> kan<br />
siges at være et kompleks. Jeg har defineret et hospitalskompleks til at<br />
være en samling bygninger til undersøgelse, behandling og indlæggelse for<br />
sygdomme med mere end 300 sengepladser.<br />
Casestudiemetoden har været omdiskuteret. modstandere af metoden har<br />
blandt an<strong>det</strong> hæv<strong>det</strong> at casestudiernes brug af kvalitative data er for påvirkede<br />
af forskeren til at kunne betragtes som valide og generelle. Bent<br />
flyvbjerg42 har bidraget med en række gode argumenter for casestudiernes<br />
relevans og ofte eneste farbare vej i humaniora og samfundsvidenskaberne.<br />
<strong>det</strong> er blevet almindeligt siden Bent flyvbjergs ”kamp” i 80érne, mens<br />
NØGLETAL HVIDOVRE HERLEV SKEJBY<br />
Byggeår<br />
Grundareal / m 2<br />
Samlet areal / m 2<br />
Sygehusaktivitet<br />
Ansatte<br />
Figur 2.3<br />
30 meTodegennemgAng<br />
1976 1976 1988<br />
130.000 30.000 160.000<br />
230.000 250.000 480.000<br />
45.324 42.438 41.811<br />
3500 4000 3000<br />
Sengepladser 580<br />
900 410<br />
42 Flyvbjerg, B. (2006),<br />
Five Misunderstandings About Case-Study Research,<br />
Qualitative Inquiry, Sage 12, side 219-245
43 Eksempler herpå er;<br />
Nielsen, Tom, (2001),<br />
Formløs, Phd-afhandling, Arkitektskolen Aarhus<br />
Jensen, Boris Brorman, (2004),<br />
Byen genopdaget, Phd-afhandling,<br />
Arkitektskolen Aarhus<br />
Bundgaard, Charlotte, (2006),<br />
Montagepositioner, Phd-afhandling,<br />
Arkitektskolen Aarhus<br />
44 Johnstone, A.,<br />
Wayfinding Solution for the Royal Childrens Hospital<br />
Melbourne by Buro North, www.dexigner.<br />
com, besøgt 29. marts 2012.<br />
- Artiklen fremhæver Designfirmaet Buro North<br />
for at have udviklet <strong>det</strong> traditionelle paradigme<br />
for wayfinding i hospitalet Royal Childrens Hospital.<br />
Ved nærlæsning af artiklen viser <strong>det</strong> sig at<br />
være en sammenblanding aaf begreber wayshowing<br />
og wayfinding. Det afslører myten fra praksis<br />
at wayfinding løses med god skiltning. Skiltningen<br />
og udsmykningen er ganske vist bevidst blevet<br />
anvendt som landmarks, men de øvrige aspekter<br />
af wayfinding indgår ikke.<br />
han arbejdede på sit studie af magtfaktorer i Aalborg Kommune, at anvende<br />
casestudier og mit projekt efterfølger en række phd-projekter på Arkitektskolen<br />
Aarhus, der har anvendt casestudiemetode43 .<br />
udvælgelse af cases<br />
overvejelserne omkring kriterier for udvælgelse af cases har været mange.<br />
Spørgsmålet har været, hvilken sammenstilling af arkitektoniske typer, der<br />
potentielt vil afsløre mest om de designparametre, som anvendes eller<br />
mangler og har betydning for wayfindingforløb i bygningskomplekser. Wayfindingforløbene<br />
er brugerbevægelse i komplicerede interne <strong>rum</strong>ligheder<br />
med loft eller tag som øvre afgrænsning.<br />
en mulig vinkel at anlægge, som har indgået i overvejelserne, var valg af<br />
worst case og best case. gennem extrahering af differencen mellem indsamlede<br />
data ud fra denne vinkel, kunne denne metode give mulighed for at<br />
stå med <strong>det</strong> konglomerat, som udgjorde forskellen på designet af de fysiske<br />
omgivelser på steder med henholdsvis god og dårlig wayfinding. denne<br />
fremgangsmåde kræver kendskab eller identifikation af henholdsvis <strong>det</strong><br />
gode og <strong>det</strong> dårlige eksempel på wayfinding i hospitaler. <strong>det</strong>te ville kræve<br />
sin egen undersøgelse på grund af problemets ringe <strong>offentlige</strong> bevågenhed<br />
samt den førnævnte uklarhed i definitionen af begrebet og tendensen til at<br />
sammenblande wayshowing og wayfinding: når der henvises til gode eksempler<br />
på wayfinding i hospitalskomplekser, er <strong>det</strong> som regel alene hospitalets<br />
måde af vise vej på med skiltning og kunstværker, som der hentydes<br />
til44 . eventuelle andre parametre og deres indbyrdes sammenspil nævnes<br />
sjældent eller slet ikke. reelt har jeg ikke kendskab til <strong>det</strong> gode eksempel i<br />
wayfinding henseende, selvom flere hospitalskomplekser er blevet rost for<br />
deres innovative design: <strong>det</strong> gælder for eksempel Sct olav hospital i trondheim,<br />
norge eller rikshospitalet i oslo, også norge, hvor hospitalskompleksernes<br />
er designet i byens billede. for Sct olavs vedkommende er<br />
kompleksets bygningsdele konkret integreret i byen, mens rikshospitalet,<br />
som tidligere nævnt har anvendt en ”ydre” aptering i de indre gangpassager<br />
med gadelamper, udendørs belægninger etc. Jeg har og har ikke kunnet få<br />
kendskab til om denne designløsning afhjælper brugernes mulighed for at<br />
orientere sig i komplekserne og kan derfor ikke identificere dem som gode<br />
eksempler. Ved valg af disse to norske eksempler som cases, ville under-<br />
meTodegennemgAng<br />
31
søgelsen komme til at dreje sig om virkningen af denne specifikke løsnings<br />
type; at designe komplekset i byens billede. den ville ikke favne dét, som<br />
jeg ønsker med projektet, som er at undersøge alle kendte og eventuelt<br />
endnu ukendte designparametre og deres indbyrdes sammenspil.<br />
derfor har jeg udvalgt casene i overensstemmelse med typer af arkitektoniske<br />
løsningsmodeller på problematikken i hidtidig praksis i danmark. <strong>det</strong><br />
fremgår af indledningen, at der i arkitektonisk praksis har været fokuseret<br />
på to parametre i løsningsmodellerne for orientering i bygningskomplekser.<br />
nemlig planløsning og skiltning. ligeledes har jeg været inde på i indledningen<br />
at hospitalet som offentlig institution og arkitektonisk objekt er under<br />
forandring. nogen klar definition og registrering af typer findes (endnu) ikke.<br />
identifikationen af typer har jeg foretaget på grundlag af min mangeårige<br />
erfaring, som sygeplejerske og arkitekt på diverse hospitaler i danmark og<br />
udlan<strong>det</strong> sammenholdt med indledende litteraturstudier. gennem et næsten<br />
30´årigt professionelt arbejdsliv har jeg fået indgående og personligt kendskab<br />
til ca 30 hospitaler, heraf godt 20 i danmark. Af de resterende knap 30<br />
hospitaler i danmark har jeg undersøgt flere ved stikprøve på internettet.<br />
her har samtlige hospitaler i danmark deres egen hjemmeside med kort og<br />
fotoillustrationer af hospitalerne, hvorudfra planløsningen kan bestemmes.<br />
hospitalscasene er systematisk udvalgt efter at repræsentere maximal typologisk<br />
variation. maximalvariations kriteriet benævnes også meto<strong>det</strong>eoretisk<br />
kontrasterende cases45 . Kontrastering er etableret i udvælgelsen af<br />
de hospitalers plankonfigurative typologi. <strong>det</strong> drejer sig om, hvorvidt hospitalerne<br />
er disponerede horisontalt, vertikalt eller successivt:<br />
Det horisontale hospital er hovedsagelig disponeret i terrænplan i højest 3<br />
etager efter en enkel overskuelig form med en central forbindelsespassage,<br />
hvortil de forskellige bygningslegemerne kobler sig. <strong>det</strong> klassiske eksempel<br />
på et horisontalt hospital er den typologi som kaldes pavillonhospitalet. indtil<br />
tiden omkring 2. Verdenskrig var pavillonhospitalerne den mest almindelige<br />
type46 . i denne type er brugeren i omtrentlig øjenhøjde med horisonten<br />
og med omgivelserne.<br />
32 meTodegennemgAng<br />
45 Yin, R., (2009),<br />
Case Study Research, Design and Methods,<br />
4. udg., Sage Publications<br />
46 Heslet, L. og Dirckinck-Holmfeld, K., (2007)<br />
Sansernes Hospital, Arkitektens Forlag
Det vertikale hospital er hovedsagelig disponeret i højhusbyggeri. typisk<br />
med sengeafdelinger ovenpå hinanden i en tårnbygning og behandlings-<br />
faciliteter i omkringliggende ofte lavere bygningslegemer. i denne type har<br />
brugeren i en væsentlig del af komplekset et fugleperspektiv på horisonten<br />
og på omgivelserne.<br />
Kun et fåtal af hospitaler er uændrede eller forblevet tro mod den oprindelige<br />
arkitektoniske hovedidé for kompleksets struktur. langt de fleste<br />
provins- eller byhospitaler har fået adderet en mængde tilbygninger efter<br />
<strong>det</strong> muliges princip, hvilket ofte kan fremstå noget tilfældigt. umiddelbart vil<br />
man forvente at denne type, som jeg benævner <strong>det</strong> successivt udviklede<br />
hospital i særlig grad vil være afficeret med wayfindingproblemer på grund<br />
af strukturløsheden og eventuelt også tilstedeværelsen af mange forskellige<br />
typer arkitektonisk formsprog i samme bygningskompleks. heraf følger,<br />
at <strong>det</strong> typiske for <strong>det</strong> successivt udviklede hospital er, at <strong>det</strong> hyppigt er atypisk<br />
og ubestemmeligt som struktur. når jeg alligevel har ønsket at have en<br />
”atype” med som case ved siden af idenficerede klare, uspolerede typer,<br />
skyldes <strong>det</strong>, at <strong>det</strong> i forhold til de to typer har fået tildelt en art kontrol-case<br />
funktion samtidig med at <strong>det</strong> i analysen af wayfindingadfærd i forhold til<br />
interne designparametre indgår i sin egen ret.<br />
<strong>det</strong> successive hospital kan endvidere sjældent betegnes som enten vertikalt<br />
eller horisontalt. <strong>det</strong> er den mest almindelige (a)type i danmark og de<br />
lande, som vi sammenligner os med eksempelvis Skandinavien, tyskland<br />
og holland.<br />
hvidovre hospital er valgt som repræsentant for den horisontale typologi.<br />
herlev hospital er valgt som repræsentant for den vertikale typologi. Størrer<br />
tilbygninger er i skrivende stund på tegnebrættet for både hvidovre og herlevs<br />
vedkommende, men på tidspunktet for denne undersøgelse var begge<br />
hospitaler relativt uændrede i forhold til <strong>det</strong> oprindelige koncept. for herlevs<br />
vedkommende vil <strong>det</strong> betyde, at <strong>det</strong> skifter til at blive en successiv type, i<strong>det</strong><br />
hospitalsledelsen har valgt blandt an<strong>det</strong> at udbygge én af grønnegårdene,<br />
hvorved hospitalets hovedidé kor<strong>rum</strong>peres i wayfinding henseende. for<br />
hvidovres vedkommende planlægges tilbygninger holdt indenfor den oprindeligt<br />
planlagte struktur og <strong>det</strong> bevarer derfor sin horisontale typologi. Skej-<br />
meTodegennemgAng<br />
33
y hospital indgår som repræsentant for <strong>det</strong> successivt udviklede hospital.<br />
<strong>det</strong> er planlagt successivt udbygget over en lang årrække. Samme arkitektfirma<br />
har varetaget udbygningen gennem hele processen fra start til slut.<br />
<strong>det</strong> fremstår derfor med et klart arkitektonisk formsprog og ikke hybridisk.<br />
Argumentet for at anvende en typologisk tilgangsvinkel er ønsket om i arbej<strong>det</strong><br />
med at få klarhed over influerende designparametre at kunne afsløre<br />
hvorvidt nogle typologier er mere afficerede med wayfindingproblemer end<br />
andre.<br />
hospitalerne er velegnede til sammenstilling fordi de stort set har samme<br />
behandlingskapacitet målt i årlige patient-udskrivninger47 . <strong>det</strong> vil sige at<br />
gennemstrømningen af patienter og pårørende må antages at være nogenlunde<br />
identisk på de udvalgte hospitaler. endvidere kommer de fra nogenlunde<br />
samme tidsepoke om dog med en lille forskydning: hvidovre og<br />
herlev er taget i brug i midten af 1970érne, hvor planlægningen af Skejby<br />
startede.<br />
VEL TILPAS FARET VILD<br />
rolig og<br />
afslappet gang<br />
Figur 2.4<br />
stopper og<br />
studerer skilte<br />
34 meTodegennemgAng<br />
løftede<br />
skuldre og<br />
søgende blik i<br />
alle retninger<br />
febrilsk gang<br />
og ditto<br />
øjenbevægelser<br />
definition af ”faret vild”<br />
i forbindelse med observationerne blev registreret forskellige grader af<br />
”faret vild” ioverensstemmelse med side-stående definition illusteret i figur<br />
XX. hastig gang mellem forskellige døre med et ængsteligt ansigtsudtryk,<br />
har jeg tolket, som at brugeren har mistet orienteringen og er faret vild.<br />
ligesådan eksempelvis med gentagne forespørgsler hos tilfældige forbipasserende<br />
i gangpassagen. ”faret vild” er den mest plausible forklaring<br />
på den iagttagede adfærd. denne tolkning understøttes af mine oplevelser<br />
som observatør, hvor jeg flere gange i relation til den nævnte adfærd, blev<br />
47<br />
Sundhedsstyrelsens Sundhedsdata,<br />
besøgt 2009.05
48 Schön, D. A., (1987),<br />
Educating the reflective practitioner,<br />
Jossey-Bass, San Francisco, USA<br />
49 www.calit2.net/newsroom,<br />
How wayfinding affects the brain,<br />
besøgt februar 2009.<br />
kontaktet og spurgt om vej af de forvildede, selvom jeg var en anonym og<br />
diskret ventende ikke-uniformeret ”bruger” af faciliteten og ikke for eksempel<br />
forklædt som ansat. forsøgspersonernes selvrapporteringer fortæller<br />
konkret om hvordan, der ser ud på steder i komplekset, hvor de farer vild,<br />
samt i nogen grad, hvilke følelser ste<strong>det</strong> giver dem. (figur 2.4)<br />
overvejelser i relation til eget arbejde<br />
Jeg ønsker med projektet at undersøge, hvordan designet af de primære<br />
gangarealerne i hospitalskomplekser er på steder, hvor brugerne farer vild<br />
og på steder, hvor brugerne kan orientere sig. <strong>det</strong> gælder den formmæssige<br />
kvalitet, den overordnede struktur og materialiteten. At udvikle viden<br />
om <strong>det</strong>te samspil mellem arkitekturen i denne specifikke type sted og den<br />
måde den sanses og reageres på af brugerne virker umiddelbart svært<br />
tilnærmeligt, når man ved hvor lidt ikke-fagpersoner registrerer designet og<br />
hvor lidt designeren kan forklare årsagen til, at han vælger <strong>det</strong> virkemiddel,<br />
som han gør, da han i høj grad trækker på ”skjult viden” 48 . ovenfor er argumenteret<br />
for at den valgte metode til <strong>det</strong>te er observation og selvrapportering<br />
af adfærd i de primære gangarealer i hospitalskomplekser.<br />
en anden metode som indgik i de indledende overvejelser var computeranimerede<br />
forsøg, som erstatning for den gængse metode i praksis med anvendelse<br />
af mock-up´s til arkitektoniske prøvninger. <strong>det</strong> var ikke indenfor<br />
projektets økonomiske og tidsmæssige muligheder at foretage afprøvninger<br />
af bygningskompleksers sammenkoblede gangarealer af flere 100 m´s<br />
længde, hvilket kunne have været den rette fremgangsmåde til eksempelvis<br />
at teste den virksomme karaktér af landmarks. i en computermodel af<br />
gangforløbet i et hospitalskompleks kunne man afprøve, hvordan designet<br />
virker på forsøgspersoner under virtuelle wayfindingforløb. designet<br />
kunne varieres og udskiftes i modellen: forskellige former for vinklede<br />
gangforløb, <strong>rum</strong>lige udformningerne, interne diffentieringer, typer af landmarks,<br />
farvekoder etc etc kunne testes. denne metode har været brugt<br />
med et lidt an<strong>det</strong> fokus på uC San diego49 : et samarbejde mellem universitetets<br />
afdeling for biologi, deres afdeling for telekommunikation og it<br />
samt Swartz center for Computer neuroscience har udviklet en prototype<br />
på et virtual-reality system, der angiveligt kan aflæse den menneskelige<br />
hjernes respons på arkitektoniske parametre. Jeg stiller mig kritisk overfor<br />
meTodegennemgAng<br />
35
validiteten af testresultaterne i forhold til modellens evne til at afspejle realistiske<br />
arkitektoniske <strong>rum</strong>ligheder. en virtual-reality computermodel er indtil<br />
videre alene tilnærmelsesvis virtuel vedrørende visuelle og auditive indtryk.<br />
i særlige tilfælde som flysimulatorer også kinæstetiske indtryk. når jeg<br />
siger tilnærmelsesvis skyldes <strong>det</strong> at computermodellens skærmgengivelse<br />
i forhold virkelighedens væld af nuancer indenfor eksempelvis lys-skygge,<br />
glans, klang og ekko kun <strong>rum</strong>mer en lille brøkdel af betydelige variationer.<br />
Computermodellen kan ikke gengive <strong>det</strong> komplicerede arkitektoniske samspil<br />
af visuelle, auditive, kinæstetiske og okulofaktoriske sanseindtryk, som<br />
perciperes og anvendes til at orientere sig efter under bevægelse gennem<br />
en fysisk, materiel bygning. eftersom <strong>det</strong> er en væsentlig del af mit projekt<br />
netop at undersøge <strong>det</strong>te samspil og blive klogere på hvordan <strong>det</strong> virker ind<br />
på menneskelig wayfinding, har jeg afvist forsøg med computermodel som<br />
egnet metode.<br />
forud har jeg måttet foretage valg med hensyn til hvilke hospitalskomplekser<br />
og hvor i komplekserne undersøgelserne skulle foregå. nærmere begrundelse<br />
for udvælgelsen af cases er beskrevet først i casefremstillingen,<br />
mens jeg i <strong>det</strong> følgende vil redegøre for overvejelserne i forbindelse med<br />
udvælgelse af, hvilke af kompleksernes <strong>rum</strong>ligheder, der har været under<br />
lup. i indledningen er <strong>det</strong> med eksemplet fra roskilde Amtssygehus fortalt,<br />
at <strong>det</strong> er muligt at fare vild og miste orienteringen i selv alene en enkelt afdeling,<br />
der udgør en lille del af hele komplekset. <strong>det</strong> er uoverkommeligt og<br />
unødvendigt for projektet at undersøge samtlige afdelinger og <strong>rum</strong>ligheder<br />
i hospitalerne. <strong>det</strong> følger naturligt af forskningsspørgsmålet, at undersøgelsen<br />
må finde sted i casenes primære forbindelses korridorer eller passager,<br />
i<strong>det</strong> jeg ønsker at granske brugernes reaktion på mø<strong>det</strong> med designet af<br />
præcis disse <strong>rum</strong>ligheder, der skal føre dem fra sted til sted i komplekset.<br />
Altså de gangarealer som brugerne primært anvender for at komme fra A<br />
til B til C.<br />
36 meTodegennemgAng
Ref. Calit 2, San Diego, Virtuelle wayfindingforsøg
3. BegreBSunderSØgelSe
Wayfinding<br />
<strong>det</strong>te afsnit indledes med en søgen efter definitioner på begrebet wayfinding<br />
samt introduktion til begreber beslægtet med hermed; navigation,<br />
orientering og wayshowing. Sidenhen præsenteres projektets definition af<br />
begrebet samt <strong>det</strong>s forskningshistorie. de heraf afledte parametre identificeres<br />
og karakteriseres. undersøgelsen afslører, at der hersker manglende<br />
koncensus i den almindelige såvel som den faglige forståelse af wayfinding.<br />
<strong>det</strong> engelske ord wayfinding anvendes fremfor et fordansket vejfinding, i<strong>det</strong><br />
sidstnævnte i højere grad ville være et nyopfun<strong>det</strong> ord, mens den engelske<br />
betegnelse er på vej ind i <strong>det</strong> danske sprog. hverken wayfinding eller vejfinding<br />
indgår dog i nudansk ordbog50 , ligesom de heller ikke er at finde i<br />
eksempelvis gyldendals røde ordbøger eller oxford english dictionary. <strong>det</strong><br />
vil sige, at ingen af ordene er officielle danske eller britiske ord. en engelsksproget<br />
internetordbog51 defineres <strong>det</strong> således;<br />
”Wayfinding: signs, maps, and other graphic or audible methods used to<br />
convey location and directions to travelers; also written way-finding”.<br />
denne engelske definition peger altså på skilte, kort og anden grafisk visning<br />
og lyd-vejvisning som værende dét, der konstituerer wayfinding. Skilte,<br />
kort og anden grafisk visning betegner <strong>det</strong>, som vi på dansk ville kalde<br />
skiltning. er wayfinding lig med skiltning?<br />
da vejfinding og wayfinding, som nævnt før, ikke er officielt vedtagne danske<br />
ord, har jeg undersøgt de officielle danske ord, som er tættest beslægtede<br />
med wayfinding for at destillere betydninger og for at udvinde terminologiens<br />
præcise definition i <strong>det</strong>te projekt. de danske begreber, som kommer<br />
tættest på, er orientering og navigation. Af den danske ordbog52 fremgår<br />
definitionen på navigation således;<br />
”Bestemmelse af egen position og beregning og styring af den nøjagtige<br />
rute gennem vand eller i luften”.<br />
denne danske definition holder sig korrekt til etymologien, hvor navigation<br />
oprindelig alene referede til metoderne til at styre et skib i bestemt retning<br />
40 BegreBSunderSØgelSe<br />
50 Den Danske Ordbog-moderne dansk sprog,<br />
www.ordnet.dk/ddo, besøgt april 2011<br />
51 www.dictionary.reference.com,<br />
besøgt april 2011<br />
52 Den Danske Ordbog-moderne dansk sprog,<br />
www.ordnet.dk/ddo, besøgt april 2011
53 Den Danske Ordbog-moderne dansk sprog,<br />
www.ordnet.dk/ddo, besøgt april 2011<br />
54 Nielsen, A. V., (2008),<br />
Navigation, Forelæsningpapir til Institut for<br />
Design, Arkitektskolen Aarhus<br />
under sejlads. nu refererer navigation til alle typer wayfinding med fartøj;<br />
skibe, flymaskiner eller i mindre grad køretøjer. <strong>det</strong> anvendes også i daglig<br />
tale om indivi<strong>det</strong>s orientering eller wayfinding uden ”fartøj” i en vifte af betydninger:<br />
”at navigere kaos”, ”at navigere på internettet”.<br />
når <strong>det</strong> gælder orientering er definitionen i den danske ordbog53 mere omfattende<br />
og der listes fem betydninger af begrebet;<br />
1) ”<strong>det</strong> at give oplysning om noget,; a: - de oplysninger der gives, b:<br />
- <strong>det</strong> at blive eller være oplyst om noget”,<br />
2) ”skolefag der kombinerer elementer fra historie”,<br />
3) ”<strong>det</strong> at finde ud af, hvor man befinder sig i forhold til omgivelserne<br />
(han skal lære at betjene sig af alle sanser til orientering)”<br />
4) ”den retning som noget vender”<br />
5) sport = orienteringsløb.<br />
tilsvarende begrebet navigation har orientering endvidere en række udbredelser<br />
i dagligtale, som ikke er taget med i officielle danske definitioner.<br />
eksempelvis i forhold til definition 4) ”den retning som noget vender”, som<br />
kan udvides til at omfatte; ”den retning som nogen henvender sig i mod”:<br />
”han er sexuelt orienteret mod sit eget køn”, ”hendes politiske orientering<br />
drejer mod venstre”. Selvom begreberne orientering og navigation etymologisk<br />
set er forskellige, har de i daglig tale sammenfaldende betydninger og<br />
bruges ofte i flæng. filosoffen Arno Victor nielsen54 siger; ”man bliver ikke<br />
klogere af at sige ”navigere”, når man lige så godt kunne sige ”orientere”.<br />
han opponerer dermed imod udvidelse af begrebet navigation og maner til<br />
mere præcis ordbrug. her følges denne opfordring og navigation defineres,<br />
som dét at finde vej med fartøj.<br />
i <strong>det</strong>te projekt drejer <strong>det</strong> sig om at finde vej i bygningskomplekser. Altså<br />
brugerens bevægelse gennem et kompleks af bygninger. Almindeligvis en<br />
bevægelse udført til fods gennem et længere forløb af gangarealer. enkelte<br />
BegreBSunderSØgelSe<br />
41
hospitalskomplekser, som for eksempel Aarhus universitets hospital i Skej-<br />
by, har minitaxier i form af scootere med passagérsæder til at fragte dårligt<br />
gående brugere rundt mellem hospitalets forskellige afdelinger. disse er<br />
bemandede med en chaffør. <strong>det</strong> er således ikke brugeren selv, der finder<br />
vej på fartøjet og ifølge projektets sprogbrug, er der derfor ikke tale om at<br />
navigere igennem hospitalskomplekset på scooteren, selvom bevægelsen<br />
foretages på et fartøj.<br />
dét at finde vej igennem bygningskomplekser er i højere grad i tråd med<br />
førnævnte definition 3) af orientering; ”<strong>det</strong> at finde ud af, hvor man befinder<br />
sig i forhold til omgivelserne”. der er dog en væsentlige divergens imellem<br />
denne definition og betydningen af wayfinding, da orientering primært<br />
refererer til den intellektuelle process i indivi<strong>det</strong> og en statisk erkendelse<br />
af forhol<strong>det</strong> til omgivelserne, der ikke inkluderer fænomenet ”at finde vej”.<br />
terminologien wayfinding peger i højere grad på bevægelse. At et mål skal<br />
findes og nåes ved hjælp af bevægelse på en vej. <strong>det</strong>te leder til følgende<br />
definition:<br />
Wayfinding er en intellektuel aktivitet eller proces. Som aktivitet er der tale<br />
om en målrettet bevægelse gennem et givent kendt eller ukendt fysisk miljø<br />
mod et ikke umiddelbart percipérbart kendt eller ukendt mål. Bevægelsen er<br />
styret af en proces med intellektuel og intuitiv bearbejdning af de indtryk fra<br />
de fysiske omgivelser som modtages af alle sanser undervejs.<br />
Som <strong>det</strong> indirekte fremgår af ovenstående er wayfinding afhængig af perception,<br />
intellektuel bearbejning og konstitutionen af de fysiske omgivelser.<br />
omgivelserne kan være geografiske og naturmæssige træk eller arkitektonisk<br />
formede. Wayfinding kan desuden være afhængig af tekniske hjælpemidler<br />
som skilte, kort, gps eller andre former for telekommunikation. Perceptorisk<br />
inddrages synssans, høresans, lugtesans, kinæstetisk samt haptisk<br />
sans under wayfinding i et komplekst miljø. <strong>det</strong> er et fænomen, som for de<br />
fleste af os mennesker bliver en del af hverdagen; oftest i ubemærkethed,<br />
når vi per refleks færdes ad de samme baner som utallige gange tidligere:<br />
På vej til arbejde. På vej hen efter mælk etc etc. Vi bemærker først processen,<br />
når <strong>det</strong> går galt. når vi ikke kan finde vej eller orientere os. den indledende<br />
engelske ordbogs definition; ”Wayfinding: signs, maps, and other<br />
42 BegreBSunderSØgelSe
55 www.theconstructioncentre.co.uk/companies/<br />
modulex-systems-ltd, besøgt april2011<br />
56 Lauritzen, M. H. (2011),<br />
Fra piktogram til sensogram – en sanselig transformation<br />
via<br />
fænomenologi og pervasive computing, Designskolen<br />
Kolding<br />
graphic or audible methods used to convey location and directions to travelers;<br />
also written way-finding” betegner ikke denne proces, men henviser<br />
alene til skiltning. den engelske terminologi for skiltning er wayshowing eller<br />
signage. Wayshowing refererer til de aktiviteter, som bevidst er udført af bygherre,<br />
designere, administrator eller lignende for at lede på rette vej i form<br />
af skiltning, kort eller andre grafiske metoder.<br />
Wayshowing er titlen på grafisk designer Per mollerups bog om skiltning<br />
fra 2005. imidlertid er heller ikke <strong>det</strong>te et officielt anerkendt ord på hverken<br />
dansk eller engelsk og <strong>det</strong> er ikke at finde i ordbøger. i wayshowing gælder<br />
<strong>det</strong> om at ”vise” vejen. i wayfinding gælder <strong>det</strong> om at ”finde” vejen. denne<br />
distinktion er vigtig, fordi de øvrige virksomme designparametre i wayfindingprocessen<br />
i <strong>det</strong> byggede miljø, som fænomen ikke er ”rene” vejvisere<br />
men en gradbøjning af en egenskab, som i relation til bygningerne udgør et<br />
apriori forhold for eksempel en given bygnings planløsning: Planløsningen<br />
konstitueres af opsætningen af vægge. Væggene i bygningen og den måde<br />
de konfigureres på optræder uanset, om der skal findes vej i bygningen eller<br />
ej. en mængde andre forhold end wayfinding foreksempel <strong>rum</strong>behov og<br />
<strong>rum</strong>funktion er styrende for typen og placeringen af vægge. hvordan disse<br />
placeres har dog stor betydning for, om <strong>det</strong> bliver enkelt eller vanskeligt at<br />
orientere sig.<br />
Wayshowing eller skiltning er én af designparametrene som anvendes i<br />
en wayfindingproces. nedenfor vil jeg uddybe hvordan <strong>det</strong>, i praksis såvel<br />
som i forskningsverdnen, er almindeligt at forveksle de to begreber og<br />
endda gøre dem til synonymer. Således har responsen på <strong>det</strong>te projekt ofte<br />
været, når <strong>det</strong> blev forklaret, at <strong>det</strong> drejer sig om wayfinding, altså hvordan<br />
man orienterer sig i <strong>det</strong> byggede miljø: ”nåh, skiltning!”. <strong>det</strong> ligger implicit<br />
i denne udtalelse, at skilte anses for at være en af de primære faktorer,<br />
når <strong>det</strong> gælder om at orientere sig og finde vej. et an<strong>det</strong> eksempel er et<br />
skiltefirma, der på en engelsk hjemmeside55 reklamerer med at kunne levere<br />
wayfindingløsninger når dét, som de ret beset leverer, er wayshowingløsninger,<br />
altså skiltetyper. forvekslingen optræder helt frem i nutidig<br />
forskning. en nylig phd-afhandling56 om piktogrammet anser <strong>det</strong>te for tilhørende<br />
wayfindingkategorien. iht nærværende definition er et vejvisende<br />
piktogram uanset om <strong>det</strong> anvender lyd og levende billeder fortsat et skilt og<br />
BegreBSunderSØgelSe<br />
43
derfor hjemmehørende i kategorien wayshowing. formålet med piktogram-<br />
met er at vise vej og udviklingen af piktogrammet har sigtet på, at <strong>det</strong>te<br />
skulle blive så almengyldigt og multikulturelt som muligt. <strong>det</strong> har gjort piktogrammet<br />
til ét af de mest effektive skiltetyper. <strong>det</strong>te fremgår af resultatet<br />
af et amerikansk forskningsprojekt57 , der peger på, at indenfor skiltning er<br />
netop piktogrammet fremfor tekstbaseret skiltning <strong>det</strong> mest effektive til at<br />
reducerer rejsetiden gennem 5 undersøgte bygningskomplekser: ”graphic<br />
signage (imodsætning til tekstbaseret) produced the greatest rate of travel<br />
in all settings…..”<br />
Skiltning udgør en lille del af de fysiske omgivelser, som brugeren skal orientere<br />
sig i. et hjælpemiddel til wayfinding, som viser vejen med for eksempel<br />
pile, piktogrammer eller navneskilte. Skilte er genstande, mens wayfinding<br />
er adfærd. Som demonstreret er der ikke koncensus om én definition af<br />
begrebet wayfinding, endsige om hvilken kategori <strong>det</strong> tilhører. den tættest<br />
beslægtede danske terminologi er orientering. fænomenet er forholdsvis<br />
upåagtet og <strong>det</strong> er ikke muligt at finde dansksprogede forskningsartikler<br />
eller an<strong>det</strong>, som beskæftiger sig med at undersøge og definere wayfinding.<br />
her skal nævnes nogle eksempler på hvor forskelligt definitionerne optræder<br />
i forskningsverdnen udenfor danmark med nogle engelsksprogede<br />
referencer. de er uoversatte for at bevare alle sproglige nuancer:<br />
Joowon Ahn58 (2006):<br />
• ”Wayfinding is a cognitive process that involves recognition of a stable,<br />
comprehensive set of spatial relationships.”<br />
ernst Kruijff59 (2000):<br />
• ”Wayfinding is the cognitive process of defining a path through an environment<br />
using and acquiring spatial knowledge helped by cues”.<br />
Carpman/grant60 (1996):<br />
• “Wayfinding is not the same as signage. Wayfinding refers to behaviour,<br />
while signage refers to one of the many design-related elements that can<br />
affect that behaviour.”<br />
44 BegreBSunderSØgelSe<br />
57 O`Neill, M.J., (1991),<br />
Effects of Signage and Floor Plan Configuation on<br />
Wayfinding Accuracy, Environment & Behaviour,<br />
23:5, side 553-574, Sage Publications<br />
58 Ahn, J. (2006),<br />
Wayfinding at the East Campus of Cayuga Medical<br />
Center Ithaca, NY,<br />
Projekt ved Department of Design and Environmental<br />
Analysis, Cornell University, New York,<br />
USA<br />
59 Kruijff, E. (2000),<br />
Wayfinding, Forelæsnings PP,<br />
Bauhaus-Universitaet Weimar & GMD<br />
60 Carpman, J.R. & Grant, M. A., (1996),<br />
Healthcare Design, red. Marberry, S.O.,<br />
Wileys NY, side 275-292
62 Lynch, K., (1960),<br />
Image of the City, M.I.T. Press, USA<br />
61 Passini, R., (1985), Proceedings of the International<br />
Conference on Building Use and Safety<br />
Technology, Signsystems, Maps and Wayfinding,<br />
National Institute of Building Sciences, Washington<br />
D.C., USA, side 35-41<br />
romedi Passini 61 (1985):<br />
• “Wayfinding defined in terms of spatial problem solving comprizes three<br />
distinct processes: decision making, and elaboration of a plan of action, decision<br />
executing transforming the plan into overt behaviour and information<br />
processing which underlies both decision related processes”.<br />
Kevin lynch62 (1960):<br />
• Wayfinding is…… ”a consistent use and organisation of definite sensory<br />
cues from the external environment”.<br />
disse definitioner peger i flere retninger og er reducerede i forhold til projektets<br />
ovenstående definition, som tilstræber at tage højde for både <strong>det</strong><br />
fysiske miljø, indivi<strong>det</strong>s sanser og sanseindtryk samt den kognitive proces.<br />
Blandt an<strong>det</strong> anerkender den første alene wayfinding i kendte miljøer jvf<br />
recognition, hvilket følger af den tætte sammenhæng med kognitive kort,<br />
som jeg kommer ind på nedenfor.<br />
fun<strong>det</strong> af mange forskellige definitioner er symptomatisk for samtidens<br />
uafklarede forhold til begrebet. den manglende afklaring og koncensus kan<br />
være en følge af, at wayfinding involverer både de fysiske omgivelser, indivi<strong>det</strong><br />
og samspillet mellem disse via perception, cognition og emotion.<br />
<strong>det</strong> vil sige, at en begrebsafklaring involverer viden, som traditionelt tilhører<br />
forskellige videnskabelige discipliner; eksempelvis arkitektur, psykologi,<br />
neuroscience og sociologi. disse har været uden tværfagligt samarbejde<br />
hidtil pånær en enkelt bevægelse indenfor arkitektur-psykologi, som jeg<br />
kommer ind på længere fremme i afsnittet. hver disciplin har hovedsaglig<br />
interesseret sig for sin lille del af fænomenet. endvidere kan <strong>det</strong> være en<br />
følge af <strong>det</strong> faktum, at wayfindingproblemer i relation til hverdagsmennesket<br />
er et relativt nyt fænomen, som er fulgt med migrationen mod byerne, deres<br />
vækst og udviklingen af størrer og størrer bygningskomplekser. i danmark<br />
er <strong>det</strong> helt nyt og epokedannende, at der i offentligt regi med supersygehusene<br />
planlægges bygningskomplekser, der svarer til størrelsen på byer,<br />
der kan <strong>rum</strong>me 8000 indbyggere.<br />
BegreBSunderSØgelSe<br />
45
forskningshistorie<br />
i forrige afsnit kom jeg kort ind på hvordan wayfinding-forskning hidtil har<br />
været fokuseret eksempelvis enten på de psykologiske aspekter eller de<br />
neurologiske aspekter eller på tegn og design i de fysiske omgivelser. i<br />
forhold til de videnskabelige domæner særligt er forskel på ”hvorhed” og<br />
”hvadhed”. <strong>det</strong> vil sige hvilken del, som undersøges og hvad i delen, der er<br />
fokus på. der er dog i alle tilfælde tale om undersøgelse af forskellige sider<br />
af fænomenet wayfinding. Som illustreret i figur 2.1 er der forsket i wayfinding<br />
indenfor disciplinerne psykologi, neurobiologi og arkitektur. Samlet set<br />
er mængden af forskning dog sparsom og spejlende den manglende koncensus<br />
i forhold til, hvad begrebet omfatter blandt samtidens fagligheder.<br />
referencer til den relevante forskning findes længere fremme i afsnittet<br />
under wayfinding designparametre. her skal nævnes eksempler på behandling<br />
af emnet indenfor psykologi og neurobiologi for at illustrere, hvordan<br />
de er beslægtede med hinanden og med wayfindingforskningen indenfor<br />
arkitektur.<br />
en betydelig del af forskning indenfor wayfindingbegrebets rammer ligger i<br />
psykologisk regi i form af forskning indenfor fænomenet ”cognitive-maps”.<br />
her undersøges blandt an<strong>det</strong>, hvordan mennesket kommunikerer retninger<br />
eller hvilken indfyldelse sproglige og visuelle evner har på wayfindingprocessen63<br />
. terminologien cognitive-maps optræder første gang hos psykolog<br />
edward tolman efter 2. Verdenskrig i uSA, hvor hans forskning påviser<br />
opbygning af cognitive-maps hos rotter, der i en serie eksperimenter udført<br />
i labyrintisk udformede bure, leder efter føde64 . (figur 3.1) tolman drager<br />
konklusioner fra rotteforsøgene over til menneskelig opførsel, i<strong>det</strong> han<br />
nærer håb til cognitive-maps muligheder for at påvirke den menne-skelige<br />
opførsel i, hvad han anser for moralsk rigtig retning. han har en vision om,<br />
at viden om de cognitive kort kan anvendes til at styre mennesker gennem<br />
indlæring. for eksempel til undgåelse af krig. han beskæftiger sig ikke<br />
direkte med wayfinding i den her anvendte betydning af begrebet. relationen<br />
til wayfinding er hans påvisning af ud fra rotternes opførsel, at ydre<br />
fænomener danner repræsentationer i hjernen, cognitive maps, der styrer<br />
deres bevægelse.<br />
46 BegreBSunderSØgelSe<br />
start<br />
Figur 3.1<br />
= door<br />
= curtain<br />
foodbox<br />
63 Siau, K.; Tan, X., (2006),<br />
Professional Communication, Cognitive mapping<br />
techniques for user-database interaktion, Nebraska<br />
University, Lincoln, Nebraska, USA,<br />
side 96-108<br />
64 Tolman, E. C. (1948),<br />
Cognitive maps in rats and men.<br />
Psychological Review, 55, USA, side 189-208
65<br />
Gärling, T., (1989),<br />
The role of cognitive maps in spatial decisions,<br />
Environmental Psychology, side 269-278<br />
Wakabayashi, Y., (1994),<br />
Spatial Analysis og Cognitive maps,<br />
Geographical Reports of Tokyo Metropolitan<br />
University, side 57-102<br />
Allen, G.L.; Golledge, G.R., (1999),<br />
Spatial Abilities, Cognitive Maps, and Wayfinding,<br />
John Hopkins University Press, side 46-80<br />
66 Lynch, Kevin (1960), The Image of the City,<br />
Massachusetts Institute of Techonology and<br />
Harvard University, USA<br />
67<br />
McNamara, T.; Shelton, A.L., (2003),<br />
Cognitive Maps and the Hippocampus,<br />
Trends in Cognitive Sciences, Elsevier-Global<br />
online Community, side 333-335<br />
Kumaran, D.; Maguire, E.A., (2005),<br />
The Human Hippocampus: Cognitive maps or<br />
relational memory?,<br />
Journal of Neuroscience, side 7254-7259<br />
megen forskning i psykologisk regi efter tolman har været beskæftiget<br />
med at undersøge hvordan cognitive maps tilegnes, indkodes, opbev-<br />
ares og genkaldes 65 . et cognitivt kort skal tilegnes eller opbygges gennem<br />
gentagelse af en sansemæssig påvirkning. eksempelvis skal der mindst ét<br />
besøg, én passage igennem en by eller bygning til, før hjernen begynder<br />
at danne en repræsentation i form af et cognitivt kort af <strong>det</strong>te forløb. Jo<br />
flere besøg jo mere nuanceret bliver repræsentationen. Cognitive kort kommer<br />
i anvendelse ved wayfinding gennem et kendt eller familiært miljø. en<br />
metode til at undersøge cognitive maps, som bl.a. blev anvendt af Kevin<br />
lynch66 , er at bede folk tegne et kort over et givent sted. Kevin lynch fandt,<br />
at kortet vil repræsentere <strong>det</strong> billede, som tanken om ste<strong>det</strong> danner i forsøgspersonen.<br />
de væsentlige karaktértræk ved ste<strong>det</strong>, byen eller komplekset<br />
vil være tegnet med. de uvæsentlige vil være udeladt.<br />
den neurobiologiske forskning indenfor wayfinding er ligeledes relateret til<br />
cognitive kort, men fokuserer på deres ”aftryk” hjernen67 . den beskæftiger<br />
sig med at identificere, hvor i hjernen opbygningen af cognitive kort finder<br />
sted. Altså den rent fysiologiske placering og udbredelse i hjernen. man har<br />
lokaliseret placeringen af cognitive kort til hippocampus. endvidere er <strong>det</strong><br />
påvist, at formen på en given passage i <strong>det</strong> fysiske miljø og formen på de<br />
områder i hjernen, som er aktive under denne passage, er identiske. <strong>det</strong><br />
vil eksempelvis sige, at formen på de aktiverede områder i hippocampus<br />
ved passage gennem et gangareal, der danner et kvadrat, også vil have en<br />
kvadratisk form.<br />
designparametre i urban kontekst. Kevin lynch.<br />
når <strong>det</strong> gælder de fysiske omgivelser eller karakteren af ”<strong>rum</strong>met”, kan man<br />
tale om 3 forskellige wayfinding-typer:<br />
1) målrettet bevægelse med <strong>det</strong> formål at nå en kendt/familiær<br />
destination<br />
2) udforskende rejse med tilbagevenden til kendt/familiær destination<br />
3) bevægelse med <strong>det</strong> formål at nå en ukendt destination<br />
BegreBSunderSØgelSe<br />
47
den væsentlige differentiering mellem typerne ligger i forskellen på at søge<br />
et kendt mål (type 1 + 2) versus at søge et ukendt mål (type 3). (figur 3.2)<br />
i <strong>det</strong>te projekts undersøgelse af wayfinding i hospitalskomplekser, vil der for<br />
størstedelen af de berørte brugere være tale om at søge et relativt ukendt<br />
mål. de fleste brugere kommer kun til den samme undersøgelse, behandling<br />
eller pårørende besøg nogle få gange i løbet af deres liv. <strong>det</strong> vil sige,<br />
at ærinde på hospitalet for de fleste brugere er en sjælden begivenhed, der<br />
ikke efterlader noget kognitivt kort. til gengæld er der igennem de sidste<br />
10-20 år med udbredelsen af brug af internettet opstået en digital mulighed<br />
for brugerne til at finde vej til en behandlings-, undersøgelses- eller indlæggelsesaftale<br />
på hospitalet. i danmark, der ligger nogenlunde på højde<br />
med resten af europa, bruger 76% af befolkningen dagligt internet ifølge<br />
danmarks Statistik68 . 88% har computeradgang i hjemmet. igennem besøg<br />
på hospitalets hjemmeside på internettet kan brugerne søge at danne sig<br />
en momentant kognitivt kort til et givent kompleks og gøre <strong>det</strong> ukendte sted<br />
mere kendt. <strong>det</strong>te benyttes af nogle brugere forud for et hospitalsbesøg.<br />
dog har jeg ikke kunnet finde information om, hvor hyppigt <strong>det</strong>te er forekommende,<br />
eller med hvilken succes denne metode anvendes.<br />
i arkitekturteoretisk sammenhæng optræder wayfindingbegrebet første<br />
gang i begyndelsen af 60érne i ”image of the city” 69 . her definerer Kevin<br />
lynch (Kl) <strong>det</strong>, som;<br />
”orientering via den konsekvente brug af definerede sansemæssige objekter<br />
i <strong>det</strong> ydre miljø ”<br />
WAYFINDING<br />
Figur 3.2<br />
kendt<br />
ukendt<br />
48 BegreBSunderSØgelSe<br />
målrettet bevægelse mod familiær destination<br />
udforskende rejse med tilbagevenden til familiær destination<br />
bevægelse mod ukendt destination
68 www.dst.dk/pubpdf/15239/it,<br />
besøgt den 3. juli 2011.<br />
69 Lynch, Kevin (1960), The Image of the City,<br />
Massachusetts Institute of Techonology and<br />
Harvard University, USA<br />
70 Lynch, K., (1960), The Image of the City,<br />
Massachusetts Institute of Techonology and<br />
Harvard University, USA, side 105<br />
Som titlen på hans afhandling viser, foregår hans undersøgelse i en urban<br />
kontekst, byen, og handler om bille<strong>det</strong> af byen. undersøgelsens fokus er<br />
ikke wayfinding. Wayfindingbegrebets opståen er et biprodukt eller et middel<br />
til at afsløre karakteristika ved (godt) urbant design. Kl beskæftiger sig<br />
med, hvordan byen ser ud udefra eller opleves af den, der jævnligt rejser til<br />
et mål i byen eller bebor den. <strong>det</strong> vil sige, at <strong>det</strong> handler om undersøgelse i<br />
et kendt miljø. På baggrund af en kvalitativ interviewundersøgelse suppleret<br />
med forsøg med udvalgte borgere i 3 amerikanske storbyer, identificerede<br />
han 5 parametre, som var fælles for de undersøgte byers design. Parametrene<br />
var disse, som borgerne hyppigst brugte til at strukturere og orientere<br />
sig efter i <strong>det</strong> bymæssige miljø. de 5 designparametre udgjorde samtidig de<br />
faktorer, som forsøgspersonerne brugte til at beskrive <strong>det</strong> billede (image),<br />
som de havde af byen. Beskrivelserne svarede nøje til forsøgspersonernes<br />
cognitive kort over de respektive byer. fælles for de identificerede designparametre<br />
er, at de alle besidder imageability, som er et an<strong>det</strong> begreb, der<br />
introduceres af Kl. imageability defineres som parametrenes karaktérstyrke<br />
eller synlighed. Altså den grad de træder frem i hukommelsen og dominerer<br />
fremfor andre elementer i opbygningen af <strong>det</strong> kognitive kort over byen.<br />
de 5 hyppist forekommende designparametre i undersøgelsen er:<br />
1) gader, veje, stier (på engelsk paths)<br />
2) kanter (edges)<br />
3) distrikter, områder (districts)<br />
4) pladser, rundkørsler, fo<strong>rum</strong> (nodes)<br />
5) landmarks, pejlemærker (landmarks)<br />
gader, veje, stier er den mest prominente wayfinding parameter. <strong>det</strong> var<br />
<strong>det</strong> træk ved byen, som i undersøgelsen viste sig at besidde størst imageability.<br />
i sin bog70 opstiller han en liste over formkvaliteter eller generelle<br />
karakteristika, som parametrene skal udstråle og som er med til at definere<br />
dem. (figur 3.3)<br />
elementernes betydning lapper ind over hinanden og forenes undertiden.<br />
gader med en særlig brug eller udformning kan også være et distrikt. ex en<br />
handelsgade eller en forlystelsesgade. folk, som i undersøgelsen kendte<br />
BegreBSunderSØgelSe<br />
49
WAYFINDING<br />
PARAMETRE KARAKTERISTIKA DEFINERET AF LYNCH<br />
GADER<br />
KANTER<br />
OMRÅDER<br />
KNUDEPUNKTER<br />
LANDMARKS<br />
Figur 3.3<br />
50 BegreBSunderSØgelSe<br />
• speciel brug<br />
• <strong>rum</strong>lig udformning<br />
• kontinuitet<br />
• identitet<br />
• retning (start-slut-punkter)<br />
• fornemmelse for afstand (med hjælp fra landmarks)<br />
• lineært - kurvet forløb (vi fornemmer ikke nemt kurvede forløb)<br />
• kan både være isolerende og forenende<br />
• <strong>rum</strong>lig udformning<br />
• speciel brug<br />
• ofte naturgivne/topografi: floder, bakker, havne, parker/skov, strand<br />
• jernbaner<br />
• gennemkørsler<br />
• “ubehagelige kanter”, ex. affaldsforbrænding, eksisterer ikke ofte i indbyggerens bybillede<br />
• større byområder med fælles karakter<br />
• introverte - ekstroverte<br />
• speciel brug<br />
• identitet - kontinuerte temaer<br />
• jo bedre man kender en by, jo mindre oplever man den som opdelt i distrikter, da bille<strong>det</strong><br />
bliver mere <strong>det</strong>aljeret<br />
• subjektet træder ind i disse<br />
• brud i transport/retning - flere veje mødes<br />
• decisionspoints - stationer, rundkørsler, pladsen<br />
• landmarks optræder undertiden i kraft af omdrejningspunkter<br />
• subjektet træder ind i disse<br />
• tendens til at den som kendte områ<strong>det</strong> godt udelukkende orienterede sig via landmarks<br />
• historiske associationer<br />
• særegenhed<br />
• klar form<br />
• kontrast til baggrund/omgivelser<br />
• optræder ofte i sekvenser for <strong>det</strong> områdekendte subjekt
71 Opkaldt efter Dalandhui House University of<br />
Strathclyde, Scotland. Her blev de første studier<br />
præsenteret, af gangarealernes indflydelse på<br />
vanskelighederne ved at orientere sig i <strong>offentlige</strong><br />
bygninger.<br />
72 Gehl, Jan, (1971),<br />
Livet mellem husene - udeaktiviteter og<br />
udemiljøer, Arkitektens Forlag, 4. udg.,<br />
København 1996<br />
byerne mindre godt, havde en tendens til at tænke på bybille<strong>det</strong> i forhold<br />
til byens topografi eller store områder. efterhånden som de respektive byer<br />
bliver mere kendte øgedes graden af <strong>det</strong>aljering i beskrivelsen. til forskel<br />
fra <strong>det</strong>te projekt beskæftigede Kl´s sig med bymiljøer, som for brugerne var<br />
mere eller mindre kendte. til dato er Kl´s arbejde <strong>det</strong> eneste arbejde, der i<br />
en arkitekturteoretisk sammenhæng, forsøger at danne et overblik over eller<br />
samle alle faktorer i de ydre miljø og <strong>det</strong> arkitektoniske design af <strong>det</strong>te,<br />
som spiller ind i en wayfindingproces. i kraft af at målet med hans arbejde<br />
er skabelsen af et redskab til at designe den ideelle by, hvor mennesker<br />
trives og har <strong>det</strong> godt og ikke selve wayfindingprocessen, er der tale om en<br />
type parallel projekt. <strong>det</strong> er en eftertanke værd, at <strong>det</strong> i princippet netop er<br />
wayfinding, der i Kl´s undersøgelse bliver midlet eller metoden til at identificere<br />
den ideelle by.<br />
designparametre i bygningskomplekser. Jerry Weismann.<br />
ti år efter Kl´s arbejde, der introducerer arkitekturteoretisk wayfinding forskning<br />
starter en integreret arkitektur og psykologi forskning. i foråret 1969<br />
markerede dalandhui Conferencen71 begyndelse på en institutionaliseret<br />
arkitekturpsykologi i europa. Arkitekter og psykologer samarbej-dede for<br />
første gang på skotske arkitekters initiativ om systematisk forsk-ning i interaktionen<br />
imellem arkitektoniske <strong>rum</strong> og menneskelig adfærd, tankeprocesser<br />
og erfaring. <strong>det</strong>te initiativ afstedkom senere formningen af netværkene<br />
edrA (environmental design research Association) i uSA, hvor også<br />
fakulteter med environmental Psychology forskning og undervisning skød<br />
op på lan<strong>det</strong>s universiteter og iAPS (international Association for Peopleenvironment<br />
Studies) i europa. danmark og Skandinavien er ikke en del<br />
af <strong>det</strong>te netværk, ligesom fagfeltet heller ikke er en del af de danske universiteters<br />
eller Arkitektskolers udbud. <strong>det</strong> terminologisk beslægtede miljøpsykologi<br />
beskæftiger sig alene med arv-miljø psykologi. Jan gehls72 arbejder<br />
må siges at være de eneste, der er nået ud i den <strong>offentlige</strong> bevidsthed<br />
som repræsentanter for fagfeltet i danmark, i<strong>det</strong> jeg skelner mellem forskning<br />
i arkitektur og forskning i produktdesign.<br />
fra environmental Psycology i uSA kommer den næste forskning i wayfindingdesign<br />
efter Kevin lynch og i denne fokuseres på hvordan man orienterer<br />
sig i bygningskomplekser. den manifesterer sig primært på to måder;<br />
Poe=Post occupancy evaluations og eBd=evidence Based design:<br />
BegreBSunderSØgelSe<br />
51
• Poe er evalueringsprojekter udført med fokus på ét specifikt bygningskompleks<br />
med henblik på at bedømme om komplekset efter ibrugtagning<br />
lever op til de krav, der var stillet i programmet, samt at undersøge den<br />
arkitektoniske kvalitet, herunder hvor godt bygningen faciliterer wayfinding.<br />
op gennem 60’erne og 70’erne blev bygningskomplekser større og større<br />
og problemerne med at orientere sig ligeså. <strong>det</strong> er et hyppigt resultat opført<br />
i Poe-rapporter over nyopførte bygningskomplekser, at de dårligt faciliterer<br />
wayfinding73 .<br />
• eBd sigter på at skabe evidenser, som kan danne grundlag for videnskabeligt<br />
funderet design løsning. <strong>det</strong> er en metode til altid at opsøge undersøgelser<br />
af emnet og inddrage disse i designprocessen. denne forskning<br />
indenfor wayfinding refererer hyppigt til Kl´s arbejde i ”image of the City”.<br />
hovedaktørerne for denne ”linje” er Jerry Weisman74 , 75 , ph.d i psykologi<br />
og arkitektur (JW) og mike o´neill76 , 77 , ph.d i arkitektur (mn). i arkitektur-<br />
psykologisk regi også kal<strong>det</strong> environmental psychology eller ecological psychology,<br />
undersøgte JW og mn nogle få specifikke parametre vedrørende<br />
wayfinding i bygningskomplekser. deres forskning var underlagt en naturvidenskabelig<br />
forskningstradition og der er statistisk redegjort for undersøgelserne<br />
m.h.t. fejlkilder og signifikans. Som sådan kvalificerer de sig<br />
til at indgå i rækken af evidenser i evidence Based design. de repræsenterer<br />
en objektorienteret tilgang til arkitektoniske elementer, hvor et enkelte<br />
arkitektoniske element ganske vist undersøges i sin kontekst, men uden at<br />
konteksten i øvrigt studeres. deres forskning er alligevel den mest elaborerede<br />
og adskiller sig fra andre lignende projekter, som jeg kommer ind på<br />
nedenfor i gennemgangen af de identificerede fire designparametre, ved at<br />
forsøge at samle og give bud alle parametre i et iøvrigt meget sporadisk felt.<br />
Som nævnt tidligere udgør Kl´s arbejde i Image of the City grundreference<br />
i megen efterfølgende litteratur indenfor wayfinding i urban kontekst.<br />
På samme måde udgør Jerry Weisman´s artikel fra 1981 Evaluating Architectural<br />
Legibility: Way-finding in the Built Environment grundreference<br />
i forskning indenfor wayfinding i <strong>det</strong> byggede miljø i environmental psycology-regi.<br />
den omtalte artikel refereres hyppigt i den forskning, som er fulgt<br />
efter, som den hvor han udvikler, hvilke parametre som er gældende for<br />
52 BegreBSunderSØgelSe<br />
73 EX:<br />
Brown, B. + Wright, H. + Brown, C., (1997),<br />
A Post-occupancy Evaluation of Wayfinding in a<br />
Pediatric Hospital: Researchfindings and Implications<br />
for Instruction, Journal of Architectural and<br />
Planning Research, 14:1<br />
Rooke, C.N.; Tzortzopoulos, P.; Koskela, L.J.;<br />
Rooke, J.A., (2009),<br />
Wayfinding: Embedding Knowledge i Hospital<br />
Environments, Proceedings HaCIRIC: Improving<br />
Healthcare Infrastructures Through Innovation,<br />
Brighton, UK, side 158-67<br />
74 Weisman, Jerry, (1981),<br />
Evaluating Architectural Legibility:Way-finding in<br />
the Built Environment, Environment & Behaviour,<br />
13:2, Sage Publications, side 189-204<br />
75 Weisman, J., (1987),<br />
Improving Way-finding and Architectural Legibility<br />
in housing for the elderly from ”Housing<br />
the aged”, (red. Regnier V., and Pynoos J.), Pub.:<br />
Addison Wesley Longman, USA, side 441-464<br />
76 O`Neill, M.J., (1991),<br />
Evaluation of a Conceptual Model of Architectural<br />
Legibility, Environment & Behaviour, 23:3,<br />
Sage Publications, side 259-284<br />
77 O`Neill, M.J., (1991),<br />
Effects of Signage and Floor Plan Configuation on<br />
Wayfinding Accuracy, Environment & Behaviour,<br />
23:5, Sage Publications, side 553-574
78 Weisman, J., (1981),<br />
Evaluating Architectural Legibility:Way-finding in<br />
the Built Environment, Environment & Behaviour,<br />
13:2, Sage Publications, side 189-204<br />
wayfinding i <strong>det</strong> byggede miljø. med michael J. o´neills formulering, som er<br />
mere præcis, fra artiklen Effects of Signage and Floor Plan Configuration on<br />
wayfinding Accuracy er parametrene:<br />
rior to a building<br />
a) visual acces to familiar cues og landmarks within or exte-<br />
b) the degree of architectural differentiation between differ-<br />
ent areas of a building that can aid and recall orientation<br />
c) the use of signs and room numbers to provide identifica-<br />
tion or directional information<br />
d) planconfiguration, which can influence the ease with<br />
which one can comprehend the overall layout of the building<br />
imidlertid undersøges i relation til Weismanns grundlæggende artikel kun<br />
én af disse fire variable parametre, nemlig plankonfigurationen, mens forslaget<br />
om de 3 øvrige ovennævnte parametre er hypotetiserede ud fra teori<br />
blandt an<strong>det</strong> fra Kl´s arbejde. JW tog udgangspunkt i 10 bygninger<br />
på et amerikansk universitet og undersøgte disse med forsøgspersoner i<br />
form af 73 videnskabeligt udvalgte studerende fra <strong>det</strong> samme universitet.<br />
forsøgspersonerne havde forskellige niveauer af kendskab til de udvalgte<br />
bygninger alt efter om de havde studeret på universitet i ét år eller mere. <strong>det</strong><br />
længste gangareal i de udvalgte bygninger udgjorde 152 m, den mindste<br />
bygning var 62 m lang og havde en simpel l-form. (til sammenligning er<br />
den centrale passage i hvidovre hospital 400 m lang og i Skejby 600 m lang<br />
og med etableringen af <strong>det</strong> nye universitets hospital i Aarhus i færd med<br />
at blive endnu længere). Konklusionen på JW´s artikel78 er at en væsentlig<br />
minoritet, fra 6% til 40%, oplever ofte at fare vild i fem af de mest komplekse<br />
af de undersøgte bygninger, som udfra en skalamæssig betragtning,<br />
må tænkes at være en del mindre komplekse end casene valgt i denne<br />
undersøgelse.<br />
BegreBSunderSØgelSe<br />
53
linked Pavillion monoblock low-rise multi-courtyard<br />
Atrium-galleria Street Patchwork<br />
Podium and tower Podium with more towers Campus<br />
Figur 3.4<br />
54 BegreBSunderSØgelSe
PLANKONFIGURATION<br />
skala<br />
• størrelsen<br />
• mere end to bygninger<br />
• i projektet mere end 300<br />
sengepladser<br />
struktur<br />
topografi<br />
form<br />
• overordnet form<br />
• <strong>rum</strong>lig udfoldelse horisontalt<br />
og vertikalt<br />
• vinkler og retninger<br />
choicepoints<br />
• antal valgmuligheder<br />
undervejs i passage<br />
Figur 3.5<br />
79 Prasad, S., (2008),<br />
Changing Hospital Architecture, RIBA Publishing,<br />
London, side 9-11<br />
plankonfiguration<br />
et bygningskompleks´ plankonfiguration er udtryk for den måde som kompleksets<br />
mange <strong>rum</strong>ligheder er sammensat. i arkitektonisk praksis er <strong>det</strong><br />
almindeligt efter den første konceptudviklende fase at opstarte skitsering<br />
af de mulige planløsninger udfra opgavens <strong>rum</strong>program. i denne skitseringsfase<br />
foldes planløsningen ud i <strong>det</strong> landskab, som udgør kompleksets<br />
grundareal. fasen <strong>rum</strong>mer en intens dialog mellem landskab, som også<br />
kan være bydel, og fremtidigt bygningsaftryk. Arkitekten forsøger i arbej<strong>det</strong><br />
med plankonfigurationen at tilgodese så mange hensyn som muligt til eksempelvis<br />
logistisk ideel sammenhæng mellem delene, til muligheder for<br />
regulering af lysindtag, til eventuelle udsigts- og eksponeringspunkter eller<br />
trafikale forhold. i ganske få tilfælde kan bygningskompleksets aftryk og<br />
plankonfiguration aflæses eller anes udefra ved beskuelse af kompleksets<br />
færdige <strong>rum</strong>lige form. <strong>det</strong>te er for eksempel tilfæl<strong>det</strong> med herlev hospital.<br />
<strong>det</strong> mest almindelige er, at brugeren ved ankomst til bygningskomplekser<br />
fra gadeplan i kraft af skalaen ikke har nogen mulighed for at danne sig<br />
et billede af, hvilken konfiguration, der gemmer sig bag de facader, som<br />
blikket møder. man kan få et hint til problemet med at overskue bygningskompleksets<br />
plankonfiguration ved at se på Prasad´s79 forslag til hospitalstypologier<br />
på modstående side. Prøv for eksempel at forestille jer, hvordan<br />
<strong>det</strong> er, at skulle finde vej igennem 500-600 m gangareal fra den ene ende<br />
til et specifikt mål i den anden ende at <strong>det</strong> strukturalistiske kompleks, som<br />
Prasad kalder Low-rise multi-courtyard. (figur 3.4)<br />
Plankonfigurationen har flere egenskaber, der har indvirkning på wayfinding:<br />
Skala, struktur (herunder axialitet), topografi, form og choicepoints. Se<br />
figur 3.x Vi ved meget lidt om, hvordan disse egenskaber virker ind på wayfindingadfærd.<br />
der findes sparsomt med dokumentation og endvidere virker<br />
de øvrige designparametre ind på perceptionen af plankonfigurationen,<br />
hvilket vil fremgå i gennemgangen af casene. er <strong>det</strong> eksempelvis evident,<br />
at jo størrer et bygningskompleks er, jo vanskeligere bliver <strong>det</strong> at orientere<br />
sig i? eller er <strong>det</strong> sværere at orientere sig i en 400 m lang lige korridor med<br />
100 valgmuligheder eller choicepoints end i en 400 m lang lige korridor med<br />
25 valgmuligheder? hvornår bliver <strong>det</strong> sværere eller lettere? hvad gør en<br />
forskel?<br />
BegreBSunderSØgelSe<br />
55
Werner og Schindler 80 fandt i et virtua-reality eksperiment, at strukturer hvor<br />
gangpassager mødes i an<strong>det</strong> end rette vinkler, i eksemplet buede forløb eller<br />
45 grader, giver en signifikant dårligere wayfinding, der tog 25% længere<br />
tid end retvinklede forløb. <strong>det</strong>te bekræftes af enkelte undersøgelser i<br />
naturlige miljøer81 . Bevægelser i rette vinkler medvirker til at brugeren bevarer<br />
en retningssans. <strong>det</strong> er enklere at vide, hvilken retning, der er fremad,<br />
hvis man alene har bevæget sig ad rette vinkler, i<strong>det</strong> buede forløb<br />
forårsager tvivl om, hvor meget man har bevæget sig til den ene eller den<br />
anden side i forhold til et givent udgangspunkt. Sivadon82 ´s eksperiment i<br />
tV & radio, Paris hovedkvartér, understøtter <strong>det</strong>te. tV-bygningen har en<br />
cirkulær grundplan uden vinkelrette akser, som man kan orientere sig ud<br />
fra. <strong>det</strong> betyder, at <strong>det</strong> sjældent er muligt at have visuel kontakt med <strong>det</strong><br />
mål, man søger i bygningen. Sivadon rapportere, at han, selv om han udførte<br />
bevidste forsøg i bygningen, kunne blive grebet af den ængstelige<br />
følelse af at være fortabt. Best83 fandt i en undersøgelse i manchester rådhus,<br />
at længden af ruten eller antallet af gange, der skulle skiftes retning<br />
undervejs tilsyneladende ikke øgede forsøgspersonernes oplevelse af at<br />
være faret vild. <strong>det</strong> gjorde derimod antallet af valgmuligheder undervejs. i<br />
forhold til plankonfigurationen peger den sparsomme forskning på at design<br />
af lige eller vinkelrette gangpassager er at foretrække for buede forløb samt<br />
at færrest mulige choicepoints giver færrest vildfarne brugere. (figur 3.5)<br />
skiltning<br />
intern skiltning og vejvisning med pile, ganglinjer på gulvet, piktogrammer<br />
eller lignende er sammen med plankonfigurationen den wayfindingdesignparameter,<br />
som bevidst tages hånd om i arkitektonisk praksis i designet af<br />
bygningskomplekser. fremgangsmåden varierer naturligvis fra tegnestue til<br />
tegnestue, men min erfaring er, at skilteprojektet sjældent indgår samtidig,<br />
på lige fod og interagerende med designet af plankonfigurationen (eller de<br />
øvrige designparametre som ikke indgår i praksis i relation til wayfinding).<br />
<strong>det</strong> indarbejdes ofte først efter endt projektering. nogle gange helt uden<br />
sammenhæng med <strong>det</strong> øvrige design eller samarbejde med tegnestuen,<br />
men alene varetaget af bygningskompleksets tekniske afdeling. forskning<br />
i skiltning som wayfindingdesignparameter er hyppigere end forskning<br />
indenfor de øvrige wayfinding-designparametre. de forskellige under-<br />
56 BegreBSunderSØgelSe<br />
Figur 3.6<br />
Wayfinding<br />
Signage<br />
80 Werner, S.; Schindler, L., (2004),<br />
The Role of Spatial Reference Frames in Architecture,<br />
Environment & Behaviour, vol. 36, nr. 4,<br />
Sage Publications<br />
81<br />
Lynch, K., (1960), The Image of The City,<br />
Massachusetts Institute of Techonology and<br />
Harvard University, USA, side 105<br />
De Jonge, D., (1962),<br />
Images of Urban areas: Their structure and<br />
psychological foundations, Journal of American<br />
Instituet og planners, 28, side 266-76<br />
82<br />
Sivadon, P., (1970),<br />
Space as Experienced: Therapeutic implications,<br />
Environmental Psychology<br />
83 Best, G., (1970),<br />
Direction finding in large buildings,<br />
Architectural Psychology, RIBA Publications
84<br />
Mollerup, P., (2005),<br />
Wayshowing: A Guide to Environmental Signage<br />
Principles and Practices,<br />
Lars Muller Publishers, Baden, Schweiz<br />
85 Evans, G.W., m.fl., (1980),<br />
Cognitive Mapping and Architecture, Journal of<br />
Applied Psychology, vol. 65, No 4, side 474-478<br />
86 Butler, D.L., m.fl., (1993),<br />
Wayfinding by Newcomers in a Complex Building,<br />
Human Factors, vol. 35, No 1, side 159-173<br />
87 Carpman, J., m.fl., (1983-84),<br />
Wayfinding in the hospital environment: The<br />
impact of various floor numbering alternatives,<br />
Journal of Environmental Systems, vol. 13, No 4,<br />
side 353-365<br />
88 Wright, P., m.fl., (1993),<br />
Navigating in a hospital outpatients department:<br />
The merits of maps and wall signs, Journal of Applied<br />
Psychology, vol. 65, No 4, side 474-478<br />
89 Dykes, P.C., m.fl., (2009),<br />
Why do patients in acute care hospitals fall? Can<br />
falls be prevented?, Journal of Nursing Administration,<br />
vol. 39, No 6, side 299-304<br />
90 Rousek, J.B., m.fl., (2011),<br />
Improving and analyzing signage within a healthcare<br />
setting,<br />
Applied Ergonomics, vol. 42, side 771-784<br />
91 O´Neill, M.J., (1991),<br />
Effects of Signage and Floor Plan Configuration on<br />
Wayfinding Accuracy, Environment & Behaviour,<br />
vol. 23, No 5, side 553<br />
søgelser indenfor denne type forskning anvender ofte den samme metode,<br />
som er eksperimenter med forsøgspersoner i udvalgte bygninger. forsøgspersonerne<br />
gennemgår forskellige predefinerede ruter i bygningskomplekset<br />
eller bliver bedt finde et bestemt mål. Wayfindingsuccesén bliver målt<br />
i tid. Jo hurtigere et givent mål findes under en afprøvet type af skiltedesign,<br />
jo bedre eller mere egnet vurderes skiltedesignet at have været. Per<br />
mollerup84 har samlet sine erfaringer fra et langt liv med skiltnings design.<br />
i hans værk kan findes principper for skiltefunktion, -indhold og -form samt<br />
hvilke faktorer, der spiller ind på disse sammen med principper for montering.<br />
endvidere gives en række eksempler fra eksisterende skiltedesign<br />
monteret i både bygningskomplekser og byer. Chris Calori85 har foretaget<br />
en lignende udgivelse i Canada, hvor han har tilføjet en grundig beskrivelse<br />
af designprocessen i praksis fra opstart af projektet og samarbej<strong>det</strong> med<br />
klienten. hans opfattelse af forhol<strong>det</strong> mellem wayfinding og skiltning fremgår<br />
blandt af følgende illustration fra bogen. (figur 3.6)<br />
Skiltnings indvirkning på wayfindingadfærd er vanskeligere at bestemme,<br />
da undersøgelser af effekten af skiltning peger i flere retninger: Butler86 fandt i et eksperiment, hvor wayfinders blev udsat for tre forskellige måder<br />
at skulle finde vej gennem et bygningskompleks; 1) ved hjælp af skiltning, 2)<br />
ved hjælp af you-are-here-kort 3) uden hjælpemidler, (hverken den ene eller<br />
den anden form for skiltning) at af de tre metoder virkede skiltning bedst,<br />
mens you-are-here-kort var dårligst. igen var succesén målt i tid. undersøgelsen<br />
viste også, at uklar skiltning for eksempel i forhold til skiltning af<br />
etagenavne er en hyppig årsag til, at brugere farer vild. <strong>det</strong>te er understøttet<br />
af en undersøgelse af Carpman87 , hvor <strong>det</strong> samtidig fremgik, at <strong>det</strong> bedst<br />
forståelige skilt ikke nødvendigvis er <strong>det</strong> samme for brugere, som for personalet<br />
på hospitalerne. i et an<strong>det</strong> forsøg88 med at udlevere håndholdte kort<br />
til forsøgspersoner forud for deres wayfindingforsøg på et hospital figurkort<br />
er resultatet igen, at kort øger den tid, <strong>det</strong> tager at finde vej. man fandt<br />
desuden at skiltesætningen var for sparsom: På vej i en given retning kunne<br />
forsøgspersonerne undervejs blive i tvivl, om hvorvidt de var på vej i rigtig<br />
retning uden, at der var et gentagende skilt i syne til at guide. en anden<br />
undersøgelse peger på, at skiltning i hospitalskomplekser er for omfangsrig,<br />
således at særligt personalet bliver immune overfor skiltningen og ikke<br />
længere lægger mærke til den 89 . rousek 90 foreslår en stan-dardisering af<br />
BegreBSunderSØgelSe<br />
57
hospitals skilte. undersøgelsen ser i særdeleshed nærmere på virkningen<br />
af skilte med høj kontrast og konsekvente piktogrammer, der ses som essentielle<br />
i udviklingen af et effektivt wayfindingsystem i hospitalsfaciliteter.<br />
i o´neill´s91 studie undersøges både effekten af skiltning og planløsning.<br />
Skiltningens virkning måles både i længden på tiden <strong>det</strong> tog at finde frem<br />
samt i mængden af forkerte valg med behov for at gå tilbage til et tidligere<br />
punkt. grafisk skiltning fører til hurtigste tid at finde frem i komplekset, mens<br />
tekstbaseret skiltning forøger rejsetiden, men nedsætter mængden af forkerte<br />
valg. Studiet konkluderer overordnet, at plankonfigurationens enkelhed<br />
dominerer over skiltning som wayfindingdesignparametre, da wayfinding<br />
fungerede bedst i de enkleste af 5 komplekser udvalgt til undersøgelserne<br />
uden skiltning. Wayfinding med skiltning fordelt over komplekserne var hyppigst<br />
signifikant dårligere end wayfinding uden skiltning i de enkleste af<br />
komplekserne. Komplekserne var alle en del af milwaukee universitet og de<br />
fremgår ikke i artiklen med angivelse af størrelse, men alene med angivelse<br />
af form. <strong>det</strong> er derfor vanskeligt at vurdere, om de er bygningskomplekser<br />
af en størrelsen, der er sammenlignelig med casene i <strong>det</strong>te projekt. et casestudie<br />
af et hospitalskompleks i england rapporterer om, at <strong>det</strong> var indrettet<br />
med decideret misvisende eller tvetydig skiltning, inkonsekvent eller for<br />
hyppig brug af farver, generelt for meget information eller for lidt af den ved<br />
nøgle choicepoints. en diagrammatisk oversigt over skilte egenskaber kan<br />
ses af (figur 3.7)<br />
differentiering<br />
farver, materiale valg, lysindtag, vinduesplacering, kunstnerisk udsmykning<br />
er tilsammen de designelementer som medvirker til at skabe en intern<br />
differentiering. (figur 3.8 C) for at anvende en sprogbrug fra arkitektonisk<br />
praksis, er der med andre ord tale om hele den indvendige aptering. Apteringen<br />
er den afsluttende indretning af bygningens indvendige miljø; lofter,<br />
vægge, gulve, døre, vinduer, belysning og andre elektriske installationer,<br />
skabe o.s.v. mulighederne for differentiering er i princippet uendelige og kun<br />
begrænset af den involverede økonomi og fantasi. <strong>det</strong> er sparsomt med<br />
undersøgelser, der ser på differentieringens indvirkning på wayfinding. Jeg<br />
har alene fun<strong>det</strong> frem til én, som ser på sammenhængen med farvekodning<br />
af interiøret og forsøgspersoners evne til at orientere sig i bygningskomplekser92<br />
. her fandt evans at et farveko<strong>det</strong> interiør fremfor et udifferentieret<br />
58 BegreBSunderSØgelSe<br />
SKILTNING<br />
funktion<br />
• vejvisning<br />
indhold<br />
• tekst<br />
• pile<br />
• kort / “you are here-kort”<br />
• piktogrammer<br />
• display<br />
• farve/kontrast<br />
form<br />
• glans<br />
• størrelse/format<br />
placering<br />
• relation• til choicepoint<br />
• relation til landmark<br />
• retning af “you are here-kort”<br />
Figur 3.7<br />
DIFFERENTIERING<br />
• farver<br />
• materialevalg/fremstillingsform<br />
• lysindtag og belysning<br />
• døre og vinduesåbninger<br />
• kunstnerisk udsmykning<br />
Figur 3.8<br />
92 Evans, G.W., m.fl., (1980),<br />
Cognitive Mapping and Architecture, Journal of<br />
Applied Psychology, vol. 65, No 4, side 474-478
LANDMARKS<br />
• særegenhed<br />
• klar form<br />
• kontrast til baggrund<br />
• markør<br />
Figur 3.9<br />
93 Lynch, K., (1960), The Image of the City,<br />
Massachusetts Institute of Techonology and<br />
Harvard University, USA<br />
94 Weisman, J., (1981),<br />
Evaluating Architectural Legibility: Way-finding in<br />
the Built Environment, Environment & Behaviour,<br />
13:2, Sage Publications, side 189-204<br />
95<br />
Kaplan, S., (1976),<br />
Adaption, structure and knowledge: Environmental<br />
Knowing: Theories, Research and Methods,<br />
Dowden, Hutchinson and Ross, Stroudsburg, USA<br />
Kaplan, S., (1973),<br />
Cognitive maps in perception and thought,<br />
Aldine, Chicago, USA<br />
96 Jansen-Osmann, P., m.fl. (2006),<br />
Wayfinding Behaviour and Spatial Knowledge of<br />
Adults and Children in a Virtual Environment: The<br />
Role of Landmarks,<br />
Experimental Psychology, vol. 53,3, side 171-181<br />
interiør havde flere positive indvirkninger på orienteringsevnen: i den farvekodede<br />
version lavede forsøgpersonerne færrer fejl og fandt derigennem<br />
hurtigere frem til målet, endvidere havde de lettere ved at lokalisere specifikke<br />
sigtepunkter i komplekset og endelig havde disse også lettere ved at<br />
genkalde sig den samme planløsning efterfølgende end den gruppe, som<br />
alene havde færdes i et ensfarvet beige kompleks. farvekodning bestod i<br />
farvelægning af indvendige vægge. hver sin farve til hver sin etage i komplekset.<br />
udsyn - landmarks<br />
udsyn handler om at kunne orientere sig via landmarks samt i forhold<br />
til verdenshjørner og tider eller solens gang på himlen. lynch93 fandt, at<br />
landmarks for wayfinders ofte optrådte i sekvenser. At vi orienterer os via<br />
et forløb af landmarks i bymiljøet eksempelvis fra visuel kontakt med rådhustårnet<br />
til domkirketårnet, videre til markedspladsen o.s.v. Weismann94 hypotetiserede udfra den omfattende litteratur indenfor cognitive maps i<br />
psyko-logisk regi primært Kaplan95 at en vægtig wayfinding designparameter,<br />
er etableringen af mulighed for at se igennem eller ud at et bygningskompleks.<br />
heroverfor konkluderer Jansen-osmann96 i forbindelse med en<br />
række wayfindingforsøg i virtuelt miljø med forsøgspersoner inddelt i tre<br />
aldersklasser med både børn og voksne, at tilstedeværelsen af landmarks<br />
ikke syntes at gøre nogen gavn, hverken for orienteringen eller for tilegnelsen<br />
af kendskab til <strong>rum</strong>met. ligesom <strong>det</strong> var tilfældte med forskningen<br />
indenfor skiltning, er der i <strong>det</strong> sparsomme materiale indenfor forskning i<br />
landmarks, en tendens til modsatrettede fund. (figur 3.9)<br />
i <strong>det</strong> følgende vil jeg belyse de tre bygningskompleks-cases gennem de fire<br />
parametre foreslået af Weismann for at komme nærmere om parametrene<br />
er fyldestgørende samt om muligt at identificere deres samspils mekanismer<br />
og eventuelle hierarki.<br />
BegreBSunderSØgelSe<br />
59
4. hVidoVre hoSPitAl
Foto: Facade mod Kettegårdallé<br />
62 hVidoVre hoSPiTAl
97 Arkitekten, (1963), nr. 18, side 337<br />
hvidovre hospital<br />
hvidovre hospital ligger som et lavt, tillukket anlæg i <strong>det</strong> flade, vestlige,<br />
københavnske forstadsmiljø langs med Vestmotorvejen. i facaden i gadeplan<br />
mod Kettegårdallé findes ingen vinduer. <strong>det</strong> er en brutalistisk, lukket<br />
facade i form af en betonelementmur på 4 meters højde. Betonelementerne<br />
er varierende i bredde og danner vertikale nicher, som tilfører facaden et<br />
spil med lys og skygge, der sammen med hospitalets taghaver, som anes<br />
over muren, er med til at bløde <strong>det</strong> ellers brutalt fremstående bygningsanlæg<br />
op. den grå-brune betonmur vender mod et boligområde med almennyttigt<br />
boligbyggeri med blokke i 3-4 etagers højde samt én-familiehuse.<br />
muren omkranser hele anlægget og danner en enorm rektangulær form<br />
med foldninger. et mindre parti af den langstrakte facade udgør hospitalets<br />
hovedindgang, der ligger tilbagetrukket i forhold til gaden. her åbner bygningsværket<br />
sig op med et horisontalt disponeret glasparti mod syd i hele<br />
ankomsthallens længde. fra ankomsthallen kan man bevæge sig centralt<br />
gennem hele anlægget, som er inddelt i 4 centre. de 4 centre samler såvidt<br />
muligt patientkategorier og de behandlingsfaciliteter, som tilbydes de respektive<br />
kategorier. i kælderplan findes parkering og service funktioner. <strong>det</strong><br />
vil sige, at ankomstplan kan være både kælder og terrænplan. i terrænplan<br />
findes behandlingsfaciliteter og ambulatorier. ovenover på 1. og 2. etage<br />
findes sengeafdelingerne i 4 længebygninger. På denne måde strækker<br />
hospitalet sig ud i landskabet på ca 300.000 etage-kvm og huser godt 700<br />
sengepladser.<br />
Projektet for hospitalet, som under den ene eller anden form, havde været<br />
undervejs i Københavns Kommune siden 30’erne, er resultat en nordisk<br />
arkitektkonkurrence, som blev udskrevet i 1962. der indkom 46 forslag,<br />
hvoraf langt de fleste foreslog en typologi med et vertikalt sengetårn, hvoromkring<br />
behandlingsfaciliteterne arrangerede sig i lavere bygningsanlæg<br />
i en eller 2 etager. Vinderforslaget, der var udarbej<strong>det</strong> af arkitekt hartvig<br />
rasmussen, adskilte sig herfra ved at være et horisontalt bygningskompleks<br />
med reference til tidligere tiders pavillonhospitaler. <strong>det</strong> slog i sin projektbeskrivelse<br />
på at være mere humant end de vertikale bygningskomplekser<br />
ved, med placeringen af sengeafdelingerne i umiddelbar tilknytning<br />
til taghaverne, at give patienter mulighed for at se direkte ud på og evt<br />
opholde sig i de grønne taghaver. i dommerbetænkningen97 lød <strong>det</strong> f.eks.:<br />
hVidoVre hoSPiTAl<br />
63
Foto: Hovedindgang mod syd<br />
64 hVidoVre hoSPiTAl
98 Tidsskrift for Danske Sygehuse, (1976), side 309<br />
99 Hartvig Rasmussen,<br />
interview i film om Hvidovre<br />
100 Interview Gunnar Gundersen, (2009), side 9<br />
”dommerkommiteen har fun<strong>det</strong> <strong>det</strong> betydningsfuldt, at et stort sygehusan-<br />
læg som <strong>det</strong> foreliggende udformes på en måde, som bidrager til at skabe<br />
et indbydende miljø. et humant forsonende miljø er i høj grad med til at<br />
skabe et gunstigt arbejdsklima og må vurderes højt, særligt på baggrund af<br />
den tekniske perfektivitet, som er nødvendig i moderne hospitalsdrift”. <strong>det</strong><br />
humane ansås at ligge i den lave bygningshøjde, som bevirkede en nærhed<br />
mellem patientstuer og taghaver. Selv sagde hartvig rasmussen i indledningen<br />
til en film, som er lavet om hospitalet98 : ”når <strong>det</strong> gælder planlægning<br />
af hospitaler, er der et utal, ja i tusindvis af problemer, som trænger sig på.<br />
der er så mange, at <strong>det</strong> vil være ganske umuligt at komme ind på dem her.<br />
når <strong>det</strong> derimod drejer sig om hoveddispositionen, mener jeg, at man kan<br />
indkredse dem til tre, nemlig driftsøkonomi, fleksibilitet og menneskelighed.<br />
driftsøkonomi går bl.a. ud på at søge at nedsætte den ineffektive tid, der almindeligvis<br />
må medgå for at opnå de nødvendige kontakter i storhospitaler.<br />
fleksibilitet går ud på særligt at imødegå den mere eller mindre kendte<br />
eller ukendte fremtid – at bevare ændrings og udviklingsmuligheder. menneskelighed<br />
går ud på at at søge at skabe <strong>det</strong> fysiske grundlag for en god<br />
menneskelig atmosfære. den nævnte rækkefølge er ingen prioritering. man<br />
kan nemlig ikke prioritere usammenlignelige faktorer, men man kan søge at<br />
få dem til at gå op i en højere enhed”. 99 menneskelighed og atmosfære har<br />
således været et bevidst fokuspunkt for udarbejdelsen af projektet.<br />
intention: interview med gunnar gundersen<br />
nu afdøde gunnar gundersen var sagsarkitekt under hele byggefasen fra<br />
opstarten i 1967 til afslutningen i 1976. Jeg interviewede ham i september<br />
2009 med henblik på at komme bagom designintentionerne fra tegnestuens<br />
side i forhold til at orientere sig i hospitalet. Samtalen varede knap to timer<br />
og havde mange afstikkere, da gundersen var en engageret mand med<br />
et langt liv bag sig og meget på hjertet. (Bilag 4) gundersen gjorde hospitalsbyggeri<br />
til sit speciale og havde før hvidovre arbej<strong>det</strong> på <strong>det</strong> samtidige<br />
projekt for et nyt rigshospital. han anså en af sine vigtigste kompetencer i<br />
hospitalsbyggerierne for at være en god forhandler100 . i kraft af sin position<br />
som projektleder i forbindelse med udførelsen af <strong>det</strong> allerede designmæssigt<br />
definerede projekt, er <strong>det</strong> forståeligt at hans tanker under interviewet var<br />
vanskelige at fastholde på form og arkitektur, men ofte vandrede over på<br />
administrative forhold. gundersens forhold til hospitalsbyggeri er illustreret i<br />
hVidoVre hoSPiTAl<br />
65
lovmæssige krav<br />
ekstern trafik<br />
tekniske<br />
installationer<br />
økonomi<br />
fleksibilitet/<br />
udvidelse<br />
miljø<br />
Figur 4.1<br />
66 hVidoVre hoSPiTAl<br />
PROBLEMKREDS<br />
ORGANISATION<br />
SYNTESE<br />
HARMONISERING<br />
LAYOUT<br />
funktion<br />
intern trafik<br />
modulsystem<br />
konstruktion<br />
grundforhold<br />
arkitektur
101<br />
Interview, Gunnar Gundersen, (2009),<br />
bilag 4, side 6<br />
102<br />
Interview, Gunnar Gundersen, (2009),<br />
bilag 4, side 7<br />
figur 4.1 nedenfor, som han udleverede til mig under samtalen. figuren har<br />
han brugt til undervisning i 1980’erne i hospitalsbyggeri på den danske for-<br />
valtningshøjskole. <strong>det</strong> fremgår af figuren, at arkitekturen opfattes at udgøre<br />
en lille del, som er adskilt fra eksempelvis modulsy-stem, konstruktioner og<br />
tekniske installationer af den helhed, som et hospitalskompleks udgør. man<br />
forstår <strong>det</strong> som en design-addition, noget som er sekundært til selve hospitalet.<br />
direkte adspurgt til hvilken strategi tegne-stuen anvendte for at sikre<br />
muligheden for at finde vej på hvidovre hospital svarer gundersen i første<br />
omgang med eksempler fra to andre københavnske hospitaler (rigshospitalet<br />
og glostrup) 101 og ender med at nævne hospitalets vejvisningssystem<br />
(Se nedenfor under skiltning). Projekt for skiltning blev først iværksat i<br />
monteringsfasen102 . Som <strong>det</strong> fremgår ovenfor opfattede gundersen først og<br />
fremmest sin rolle i projektet som forhandler, kommunikator og koordinator<br />
med de egentlige designere af hospitalet, der udgøres af læger og sygeplejersker<br />
og ikke som formgiver og forsøget i interviewet på at komme bagom<br />
de designmæssige intentioner faldt ikke for.<br />
Plankonfiguration<br />
form<br />
<strong>det</strong> oprindelige konkurrenceprojekt havde 8 pavillonner koblet vinkelret<br />
på en gennemgående centraltplaceret korridor. en første bearbejdning af<br />
projektet reducerede disse til 5 og <strong>det</strong> som endte med at blive bygget og<br />
stå færdigt i 1976 var 4 pavillonner. Se plantegning på modstående side.<br />
disse bindes sammen af 2 gennemgående centrale korridorer i henholdsvis<br />
terrænplan og 1.sal. (i skrivende stund planlægges udvidelse af hospitalet<br />
med opførelse af en 5. pavillon). Behandlingsetagen i terrænplan fylder hele<br />
den rektangulære form ud og strækker sig ud over 300.000 kvm. ovenpå<br />
denne placeret med regulær takt i taghaverne, ligger sengeafdelingerne i<br />
pavillonnerne svarende til 1. og 2. etage. de er placerede således, at der<br />
fra alle sengepladser på 1. etage er direkte udsyn til haverne. fra 1. etage<br />
er der endvidere udgang til taghaverne.<br />
den interne trafik kan afvikles i et enkelt, lineært forløb, hvortil der i terrænplan<br />
kobler sig et grid af parallelle eller vinkelrette passager, der fører<br />
ind til de forskellige undersøgelses- og behandlingsfunktioner. Projektets<br />
hVidoVre hoSPiTAl<br />
67
Illustration: 1. sals plan<br />
Illustration: Terrænplan<br />
68 hVidoVre hoSPiTAl
trafikale hovedidé har spillet en stor rolle ved dommerkommiteens udvælgelse<br />
af vinderprojekt. Af dommerbetænkningen som blev offentliggjort<br />
i Arkitekten-18-1963 lyder <strong>det</strong>; ”…<strong>det</strong>te hovedkompleks er særdeles klart<br />
og enkelt udformet… til forhallen knytter sig på hensigtsmæssig måde de<br />
hermed samhørende afsnit, herunder undervisningslokaler. hallen er direkte<br />
forbun<strong>det</strong> med den velbelyste, men meget lange gang, hvorigennem<br />
publikum efter et enkelt og letopfatteligt opsøgningsprincip når frem til henholdsvis<br />
sengeafsnit, ambulatorier og kontorer samt behandlings- og undersøgelsesafsnit.<br />
Alle trafikknudepunkter og indgange passeres i rækkefølge,<br />
og de vertikale afstande fra korridoren overstiger ikke 2 etager og kan om<br />
nødvendigt tilbagelægges i elevator…”<br />
topografi<br />
der findes en central korridor i både terrænplan og 1. etage, som man kommer<br />
til enten via hovedindgangen eller fra parkeringsetagen via 4 trafikcentre,<br />
én i hver pavillon. den primære korridor er den som findes i terrænplan.<br />
her danner trafikcentrene en form for plads eller udposning i korridorene.<br />
eftersom komplekset er placeret på et fladt, nivelleret grundstykke indeholder<br />
<strong>det</strong> ingen irregulære niveauforskelle: Kælderen ligger overalt i<br />
ambulatoriegang C-4 C-3 C-2 C-1 ankomsthal/information<br />
= choicepoints, hvor der optræder valgmuligheder i wayfindingforløbet i den primære korridor<br />
Figur 4.2<br />
entre -<br />
vindfang<br />
hVidoVre hoSPiTAl<br />
69
Foto: Pylon, center 3<br />
70 hVidoVre hoSPiTAl<br />
Foto: Skilt i primærkorridor
Foto: Vægdekoration i primær korridor<br />
103 Interview, Gunnar Gundersen, (2009), side 7<br />
104 Interview, Gunnar Gundersen, (2009), side 6<br />
105 jvf telefonisk interview med Abelone Dyrup<br />
fra Hvidovre Hospitals driftsafdeling.<br />
samme kote og <strong>det</strong> samme gælder terrænplan og 1. + 2. etage. hvidovre<br />
hospital er således også i topografisk henseende et eksemplarisk enkelt<br />
anlæg, hvor ambulante patienter alene bevæger sig i ét plan i et mønster<br />
af rette vinkler, når først de er ankommet til den primære korridor fra enten<br />
parkeringskælderen eller hovedindgangen.<br />
choicepoints<br />
den primære korridor <strong>rum</strong>mer for hvert af de fire trafikcentre 6 valgmuligheder<br />
i form af ulåste døre, der henvender sig til brugerne. (figur 4.2) <strong>det</strong> vil<br />
sige i alt 24 valgmuligheder i passagen. Valgmulighederne som udgøres af<br />
henholdsvis døre til undersøgelses og behandlingsfaciliteterne i centrene<br />
og døre til de vertikale passager med trappe og elevatorer er ikke synlige<br />
fra selve korridoren. <strong>det</strong> betyder, at selvom selve passagen er et lineært<br />
forløb, hvorfra man kan se fra den ene ende til den anden, så kan brugeren<br />
reelt alene se seks døre ved den mest almindelige form for ankomst fra<br />
parkeringsetagen i kælderen. og hvad gør man så, når ingen af de døre<br />
man umiddelbart møder, passer med <strong>det</strong>, som man søger?<br />
Skiltning<br />
Ved sin ibrugtagning havde hospitalet et særligt vejvisningssystem, som<br />
var inspireret af huddinge-Sjukhuset i Stockholm103 . de projekterende<br />
og byggeudvalget havde været på studietur dertil og mente, at systemet<br />
ligeledes ville være anvendeligt på hvidovre hospital104 . Systemet var en<br />
slags billetautomat: Ved indgangen til hospitalet fra parkeringskælderen i<br />
de 4 trafikcentre kunne man trykke på en knap udfor navnet på den afdeling,<br />
som man skulle besøge. Så ville automaten afgive et lille kort eller<br />
billet, som angav den korteste vej til afdelingen, samt hvor man havde<br />
parkeret sin bil. Systemet fungerede ikke og blev taget ud af brug for 15-<br />
20 år siden. 105 hospitalet er pt ved at undersøge alternative muligheder for<br />
vejvisning. Af andre midler til skiltning og vejvisning er endvidere anvendt<br />
nummerering og signalfarver. d.v.s. at hver af de 4 behandlingscentre har<br />
sit eget nummer fra 1 til 4 og hver sin signalfarve; orange, blå, gul og rød.<br />
Som en del af vejvisningen indgår endvidere den kunstneriske udsmykning,<br />
som er beskrevet nedenfor.<br />
hVidoVre hoSPiTAl<br />
71
Foto: Ledelinje i gulv, center 1<br />
72 hVidoVre hoSPiTAl<br />
Foto: Gulvskilt
106 Tidsskrift for Danske Sygehuse, (1976)<br />
107 Tidsskrift for Danske Sygehuse, (1976)<br />
differentiering<br />
der findes en central korridor i både terrænplan og 1.etage, som man kommer<br />
til enten via hovedindgangen eller fra parkeringsetagen via 4 trafikcentre,<br />
én i hver pavillon. de 2 passager har meget forskelligt arkitektonisk<br />
udtryk og design. hovedkorridoren i terrænplan, der benyttes af alle patienter<br />
og pårørende, som skal til ambulant undersøgelse eller behandling,<br />
er en lukket passage på 2,5 m´s højde og 3 m´s bredde. den har i hele<br />
udstrækningen gråt linoleum på gulvene og hvidlige systemlofter i kvadratisk<br />
modul. Væggene er bemalede med farver og dekorerede med grafiske<br />
klodser med motiver fra Syvklodsspillet, som er beskrevet nærmere i afsnittet<br />
ne-denfor om differentiering og udsmykning.<br />
Vandrehallen på 1. sal er en mere luftig passage på 2,5 m´s højde og variende<br />
bredde alle steder over 3 m med gennemgående vinduespartier mod<br />
syd. eftersom åbningen er mod syd, er lyset på solrige dage så kraftigt,<br />
at der må trækkes gardiner for, så der lukkes af for udsyn til taghaver og<br />
de omkringliggende boligområder. Vægpartierne mod nord er udsmykket<br />
med træpaneler og afveksles af lysgårde med grøn beplantning eller anden<br />
udsmykning. gulvene er belagt med grålig granit og lofterne er lamellofter<br />
med lamellerne på tværs, hvilket giver en rolig flade.<br />
de 2 centrale, gennemgående korridorer i terrænplan og 1. etage optræder<br />
med gennemtænkt og gennemført udsmykning udført af maler Palle nielsen<br />
i ankomsthallen og af arkitekterne niels Schou og flemming Skude i hovedkorridoren106<br />
. hele bagvæggen i ankomsthallen er beklædt med træmosaik.<br />
i hovedkorridoren er væggene udover at være farvekodede med signalfarver<br />
udsmykkede med figurer med menneskemotiver i trafikcentrene og<br />
med dyremotiver i gangforløbene. figurerne er inspirerede af Syvklodsspillet107<br />
. Syvklods-spillet var i årene efter 1. Verdenskrig et populært stykke<br />
legetøj udviklet af arkitekt hans Koch. <strong>det</strong> havde form som en børnebog<br />
med konturtegninger af ca. 150 figurer, som kunne dannes udfra bogens 7<br />
indlagte geometriske lerfigurer. Ved hospitalets ibrugtagningen fik mange<br />
ældre mennesker et genkendelsens glimt i øjet ved synet af de dekorative<br />
vægfigurer, som mindede dem om deres barndoms legetøj. nu, 30-40 år<br />
hVidoVre hoSPiTAl<br />
73
Foto: Korridor fra center 3 til center 4<br />
74 hVidoVre hoSPiTAl
Foto: Differentiering<br />
108 www.regioner.dk/økonomi/media/filer/<br />
økonomi/analyser,<br />
besøgt februar 2012<br />
efter ibrugtagningen, er der dog ikke mange tilbage af den pågældende<br />
generation og udsmykningens figurer er for nutidens brugere abstrakte figurer<br />
uden reference.<br />
i prioriteringen af apteringen i de to passager er <strong>det</strong> tydeligt, at de projekterende<br />
har haft en forventning om, at den primære passage skulle foregå<br />
i vandrehallen, hvilket også navnet vidner om. imidlertid har udviklingen indenfor<br />
undersøgelse og behandling vendt op og ned på <strong>det</strong>te forhold: hvor<br />
<strong>det</strong> i 50érne og 60érne, da sygehuset blev planlagt, var almindeligt med<br />
indlæggelsestider på 3 uger eller mere og yderst begrænset med ambulant<br />
undersøgelse og behandling, er den gennemsnitlige indlæggelsestid i dag<br />
4 dage108 . <strong>det</strong>te gælder selv med store indgreb som eksempelvis indoperation<br />
af kunstig hofte. til gengæld udføres langt flere behandlinger og<br />
undersøgelser ambulant. for hvidovre betyder <strong>det</strong>, at <strong>det</strong> store personflow<br />
er flyttet fra vandrehallen til hovedkorridoren, der udgør adgangsvejen<br />
til ambulatorierne. denne var ikke planlagt, som et sted hvor patienter og<br />
pårørende selv skulle finde rundt.<br />
udsyn - landmarks<br />
hovedkorridoren i behandlingsetagen i terrænplan er uden udsyn til <strong>det</strong> fri<br />
fra <strong>det</strong> øjeblik man forlader ankomsthallen. <strong>det</strong> oprindelige projekt til denne<br />
passage havde lysskakte med udsyn til taghaverne ovenover, som ikke er<br />
blevet opført (figur 4.3). man bevæger sig fra ankomsthallen, som er åben<br />
med glasfacade mod syd ind i hovedkorridoren som er en lukket gangpassage<br />
med dimensionerne 3 m x 2,5 m. de omgivende vægge er dekorerede<br />
med et varierende antal farver og de omtalte figurer fra Syvklodsspillet.<br />
trafikcentrene, den vertikale forbindelse fra hovedkorridoren til sengeafdelingerne<br />
i pavillonnerne, fremtræder i hovedkorridoren med landmarks i<br />
form af stor talmarkering på væggen for angivelse af hvilket center man er<br />
kommet til samt farveidentifikation. disse landmarks er alle todimensionelle<br />
afbildninger på korridorens vægge og intet sted er <strong>det</strong> muligt at se ud og få<br />
visuel kontakt med landmarks i omgivelserne. <strong>det</strong> vil sige, at man ikke kan<br />
orientere sig i forhold til verdenshjørnerne med mindre man har bemærket<br />
hovedkorridorens forløb fra øst mod vest. retningen fremgår ved de store<br />
talmarkeringer for centrene startende med ”1” og med intervaller på ca 100<br />
m kommer næsten markering i næste center ”2” osv.<br />
hVidoVre hoSPiTAl<br />
75
Figur 4.3<br />
76 hVidoVre hoSPiTAl
Wayfindingadfærd<br />
<strong>det</strong> er et erkendt problem, at <strong>det</strong> er vanskeligt at finde vej på hvidovre<br />
hospital, der nu arbejder på at implementere et nyt og an<strong>det</strong> vejvisningsog<br />
skiltesystem. <strong>det</strong>te på trods af hospitalets uhyre enkle og letopfattelige<br />
komposition. (figur 4.4). På trods af intensiv skiltning både i form af oversigtstavler,<br />
navneskilte, nummerskilte, ledelinjer i gulv, på trods af anvendelse<br />
af signalfarver, todimensionelle landmarks og differentieret dekoration<br />
af gangpartier. Alle arkitektoniske wayfinding-parametre for indre byggede<br />
miljøer identificeret af Weismann er taget i anvendelse.<br />
observationer udført i hospitalets primære gangarealer sammenholdt med<br />
min erfaring som både sygeplejerske og patient på hospitalet, viser at de<br />
største orienteringsproblemer findes i den primære korridor i terrænplan;<br />
ambulatoriegangen.<br />
den observerede adfærd hos brugerne her var forvirring, for nogle<br />
grænsende til <strong>det</strong> paniske. i hospitalets ankomsthal, hvor dagbeman<strong>det</strong><br />
oplysningsdisk, oversigtstavle og kort befinder sig, var der på observationsdagene<br />
meget lidt personfærdsel. <strong>det</strong> vil sige, at de godt 1000 brugere om<br />
dagen eller 111 i timen i den aktive dagtid mellem kl. 7 og kl. 16 primært<br />
ankommer via de 4 indgange i p-kælderen og kun brugere som benytter bus<br />
eller taxi ankommer via ankomsthallen med den personbemandede receptionsdisk.<br />
Ved de 4 indgange i p-kælderen findes kun oversigtstavle at orientere<br />
sig efter, da <strong>det</strong> oprindelige vejvisningssystem med <strong>det</strong> automatiske<br />
billetsystem, som sagt er taget ud af brug og eftersom centrene ikke har<br />
nogen personbeman<strong>det</strong> receptionsdisk. <strong>det</strong> betyder, at flertallet af brugere<br />
ankommer til et ubeman<strong>det</strong>, øde udseende gangforløb, hvor den hjælp<br />
som er at finde, hvis man ikke kender ste<strong>det</strong> i forvejen er oversigtstavler,<br />
skiltning og tilfældige forbipasserende andre brugere eller personale. under<br />
observationerne i <strong>det</strong>te gangforløb oplevede jeg blandt an<strong>det</strong> en mor med<br />
et halvstort barn, som ankom fra parkeringsetagen. først betragtede hun<br />
oversigtskortet. oversigtskortet er placeret på væggen ud for døren til den<br />
vertikale passage til parkeringsetagen nedenunder og sengeetagerne ovenover.<br />
når man betragter oversigtskortene i den primære korridor, vender<br />
man ryggen til korridoren. Så småløb hun med barnet i hånden over til en<br />
af centrets 6 døre og studerede skiltet her. efter <strong>det</strong>te vendte hun sig mod<br />
hVidoVre hoSPiTAl<br />
77
Foto: Oversigtstavle i ankomsthal<br />
78 hVidoVre hoSPiTAl<br />
Foto: Mellem ankomsthal og primærkorridor
Foto: You-are-here kort<br />
mig, der stod i den anden ende af centret, med et ængsteligt ansigtsudtryk<br />
og endnu hastigere skridt. hun spurgte, om jeg kendte vejen til afdeling X.<br />
Jeg svarede, at <strong>det</strong> gjorde jeg desværre ikke. derefter hastede hun ind ad<br />
døren overfor os, blot for 2 minutter senere og stadig med barnet i hånden<br />
halsende efter sig, at vende tilbage til den vertikale passage og forsvinde til<br />
en anden etage. et an<strong>det</strong> eksempel er en kvinde, som ankom til korridoren<br />
fra ankomsthallen, hvor hun sandsynligvis allerede havde rådspurgt sig i<br />
receptionsdisken. Kvinde var somali og læste muligvis ikke dansk, hvilket<br />
kan være forklaringen på at lige foran et skilt med rød skrift, hvorpå der<br />
stod ”skadestue”, spurgte hun mig om vej til skadestuen. Jeg forklarede<br />
og pegede på skiltet, i retningen af skadestuen og på en rød ledelinje i gulvet<br />
længere fremme, og hun fortsatte med hastige skridt mod skadestuen,<br />
som lå i den fjerneste ende af korridoren. en sidste beskrivelse vedrører en<br />
ældre kvinde, som ankom fra parkeringsetagen. Som <strong>det</strong> første studerede<br />
hun oversigtstavlen, men blev tilsyneladende ikke meget klogere af <strong>det</strong>.<br />
derefter gik hun roligt rundt til alle dørene (6 stk) i centret og læste navneskiltene<br />
til dem. Så vendte hun sig mod mig og spurgte, om jeg vidste,<br />
hvor afdeling XX var henne. <strong>det</strong> vidste jeg desværre ikke, hvorefter der<br />
indtrådte en markant ændring i hendes kropssprog. med et ængsteligt blik<br />
og løftede skuldre hastede hun herefter videre til næste center i korridoren.<br />
i figur 4.5 er opført eksempler på wayfindingadfærd. en væsentlig del af<br />
brugerne reagerede med tegn på at være faret vild, når de efter flere forskellige<br />
forgæves forsøg på at finde frem stadig ikke vidste, om de var på<br />
rette vej eller ej.<br />
Problemstilling<br />
hospitalets logistisk enkle løsning fremhæves i dommerbetænkningen som<br />
et af de afgørende humanistiske træk ved hvidovre. Pavillonstrukturen er<br />
velkendt og én af de enklest tænkelige plankompositioner til komplekser<br />
af denne størrelser. den enkle planløsning kommunikeres blandt an<strong>det</strong> til<br />
brugerne via et interaktivt kort på hospitalets hjemmeside (se figur 4.6).<br />
endvidere er forløbet af den primære korridor afbille<strong>det</strong> på oversigtstavlerne<br />
i form af et enkelt grafisk diagram over plankonfigurationen. oversigtstavlerne<br />
er at finde i ankomsthallen samt i samtlige trafikcentre. iflg<br />
Weismann109 hersker en nøje sammenhæng mellem diagram og wayfinding<br />
adfærd. hvis en planløsning ud fra et diagram, besigtiget af brugeren forud<br />
hVidoVre hoSPiTAl<br />
79
OBSERVATION AF BRUGERE I HVIDOVRE HOSPITAL, august 2009<br />
Eksempler på reaktioner fra brugere ved ankomst til den centrale passage:<br />
SØGNINGS-<br />
REAKTION<br />
oversigtstavle<br />
navneskilt<br />
nummerskilt<br />
tag i dør<br />
ledelinje i gulv<br />
spørge om vej<br />
panik/nervøsitet<br />
(Tallene angiver den kronologiske rækkefølge af de anvendte funktioner)<br />
Figur 4.5<br />
80 hVidoVre hoSPiTAl<br />
bruger A<br />
mor med<br />
barn<br />
bruger B<br />
somali<br />
kvinde, talte<br />
dansk,<br />
muligvis<br />
analfabet<br />
bruger C<br />
ung kvinde<br />
bruger D<br />
ældre mand<br />
bruger E<br />
ældre par<br />
1 1 1<br />
3<br />
2<br />
3<br />
1<br />
bruger F<br />
ældre kvinde<br />
4 3 3 3<br />
bruger G<br />
midaldrende<br />
mand<br />
2 1<br />
1 2 2 3 1 2<br />
3<br />
bruger H<br />
ungt par<br />
2 1<br />
2
109 Weisman, J. (1981),<br />
Evaluating Architectural Legibility - Wayfinding in<br />
the Built Environment,<br />
Environment and Behaviour, vol. 13, No 2,<br />
Sage Publications, side 189-204<br />
for et besøg i en given bygning, bedømmes som enkelt og overskueligt,<br />
vil der være stor sandsynlighed for at brugeren har succes med at orientere<br />
sig. Plandiagrammet for hvidovre er enkelt og overskueligt. Alligevel<br />
kunne observeres en høj grad af ubehag hos brugerne i form af nervøsitet<br />
og panik ved ankomsten til den centrale korridor. Vanskelighederne med<br />
at finde vej må med baggrund i hospitalets enklest tænkelige planløsning<br />
tilskrives andre forhold.<br />
<strong>det</strong> ses at skiltning af alle typer er rigelig i hvidovre. Stort set alle skiltetyper<br />
er repræsenterede; vægskilte, loftskilte, oversigtstavler, pyloner foruden<br />
ledelinjer i gulvet. Som <strong>det</strong> fremgår af figur 4.5 er en hyppig reaktion hos<br />
brugerne, at disse som <strong>det</strong> første konsulterer oversigtstavlen. men også at<br />
de herefter søger nogen at spørge om vej. <strong>det</strong> indikerer, at oversigtstavlen<br />
ikke giver dem den information, de søger.<br />
Kontrastteknisk er oversigtstavlen af dårlig kvalitet, i<strong>det</strong> den anvender pasteller<br />
på hvid eller pastelfarve på pastel. Som blandt an<strong>det</strong> hillary dalke110 har påvist læses skilte og piktogrammer bedst af normalt seende, såvel som<br />
af de fleste typer synshandicappede, hvis de dannes af (kun) to farver, som<br />
kontrasterer hinanden i forhold til lysabsorption/lysreflektans (vis eksempel<br />
på modst side fra Wayshowing under fotos af oversigtstavler). eksempelvis<br />
sort/hvid eller mørk blå/gul. AdAAg* - Americans with disabilities Act<br />
Accessibility guidelines - kræver mindst 50%, helst 70% kontrast mellem<br />
skilteflade og tekst/figur. i dK findes <strong>offentlige</strong> krav til skiltning alene i form<br />
dansk Standard for færdselskilte og piktogrammer. Corlett111 fandt at meget<br />
begrænsede mængder information efter et bestemt hierakisk system med<br />
generel information først, f.eks. undersøgelses<strong>rum</strong>, herefter instruktive<br />
symboler som pile og tilsidst en sætning, som indikerer, hvad brugeren kan<br />
forvente sig at møde på vejen eksempelvis elevatorer. i forhold hertil er<br />
den anvendte oversigtstavle på hvidovre så fyldt med information, at <strong>det</strong>te<br />
alene er mulig grund til at brugeren opgiver at bruge oversigtstavlen.<br />
<strong>det</strong> er yderligere en forudsætning, at skiltebaggrunden kontrasterer sig i<br />
forhold til omgivelserne. indendørs i bygningskomplekser, hvor baggrundsfarven<br />
hyppigt vil være en hvid vægfarve, vil skilte være mest læselige,<br />
hvis de har en mørk skilteflade som eksempelvis mørk blå/sort med gul/<br />
hVidoVre hoSPiTAl<br />
81
Foto: Dekoration, Syvklodsspillet<br />
82 hVidoVre hoSPiTAl
110<br />
Dalke, H. (2004),<br />
Future Integrated Transport Environments: Colour,<br />
lighting and visual impairments,<br />
Building Research and Information, GB<br />
Rousek, H. (2011),<br />
Signage in a healthcare setting,<br />
Applied Ergonomics 42, USA, side 771-784<br />
111 Corlett, E.N., m.fl., (1972),<br />
The design of direction finding systems in buildings,<br />
Applied Ergonomics 3.2., side 66-69<br />
112<br />
Interview, Gunnar Gundersen, (2009), Bilag<br />
X, side 7<br />
113 Dykes, m.fl., (2009),<br />
Why do patients in acute care hospitals fall?, The<br />
Journal of Nursing Administration 39 (6), USA,<br />
side 299-304<br />
114 Wright, P., m.fl., (1993),<br />
Navigating i Hospital Outpatients Department:<br />
The Merits of Maps and Wall Signs,<br />
Journal of Architectural and Planning Research,<br />
10:1, Chicago, USA, side 76-89<br />
hvid tekst eller figur. <strong>det</strong> peger på nødvendigheden af, at skilteprojektet op-<br />
startes samtidig med projekteringen af eksempelvis vægfarver for at disse<br />
bliver projekteret i overensstemmelse med hinanden og de nødvendige<br />
kontraster etableret. <strong>det</strong>te har ikke været muligt på hvidovre, hvor skilteprojektet<br />
først blev iværksat, da bygningen var færdig og skulle monteres112 .<br />
Skiltene i hvidovre er rigelige og med alle typer placering. <strong>det</strong> er blevet<br />
foreslået113 , at for mange skilte gør brugerne ”immune”, således at de ikke<br />
længere er opmærksomme på skiltenes betydning. <strong>det</strong>te synes ikke at<br />
være tilfæl<strong>det</strong> i hvidovre, hvor de er placerede adequat ved hvert choicepoint,<br />
som anden forskning foreslår114 , i<strong>det</strong> <strong>det</strong> gør brugere utrygge, hver<br />
gang der optræder en retningsændring, hvis de ikke her kan finde kontinuationen<br />
til <strong>det</strong> skilt, som de følger. <strong>det</strong> bemærkes også, at et flertal af de<br />
observerede brugere, som <strong>det</strong> første forsøger at orientere sig ved hjælp af<br />
oversigtstavlen. oversigtstavler sigter på at give overblik. imidlertid konsulterede<br />
flest observerede brugere efter tavlen anden information.<br />
der er som nævnt i begrebsundersøgelsen ikke foretaget undersøgelser,<br />
der belyser effekten af intern differentiering og landmarks på wayfinding i<br />
bygningskomplekser. <strong>det</strong> skyldes sandsynligvis <strong>det</strong> teknisk komplicerede<br />
ved at foretage en sådan undersøgelse over et realistisk gangforløb på 300-<br />
400 m.<br />
i den primære korridor i hvidovre er brugt mangfoldige farver på væggene<br />
foruden todimensionel, kunstnerisk udsmykning. der er differentieret mellem<br />
udsmykningens figurer i de respektive afsnit, men forbipasserende<br />
synes ikke at bemærke figurerne, men haster hurtigst muligt gennem de<br />
lukkede gangafsnit. der er ikke udsyn til landmarks i <strong>det</strong> fri, da korridoren er<br />
uden vinduer og døre til <strong>det</strong> fri.<br />
hVidoVre hoSPiTAl<br />
83
Foto: Træmosaik i ankomsthal<br />
84 hVidoVre hoSPiTAl
hVidoVre hoSPiTAl<br />
85
5. herleV hoSPitAl
Foto: Nattefoto fra ring 3<br />
88 herleV hoSPiTAl
115 Arkitektur DK 5, (1977)<br />
116 Interview, Kaj Therkelsen, bilag 5, side 4<br />
herlev hospital<br />
herlev hospital ligger som et vartegn langs motorring 3 i Københavns<br />
vestlige forstad. dag og nat fremstår <strong>det</strong> 25 etagers høje sengetårn, som et<br />
pejlemærke for travle trafikkanter i <strong>det</strong> omgivende miljø. om dagen i sin vertikale<br />
facade af hvid beton og glas og om natten med vertikale spor af lys.<br />
Sengetårnet er på hver etage organiseret i mindre enheder på 4 sengestuer<br />
omkring en fælles kerne. denne opdeling er markeret og synlig i facaden og<br />
medvirker til understregning af tårnets vertikalitet. i lavere omkringliggende<br />
bygninger findes behandlingsfunktioner og auditorier.<br />
hver bygning har sit eget karakteriske og letgenkendelige udtryk. Auditorierne<br />
er arrangerede i en vifteformet bygning og behandlingsfaciliteterne<br />
i et industrielt udseende anlæg, der vidner om teknisk effektivitet. Samlet<br />
har hospitalet et etageareal på 190.000 kvm, <strong>det</strong> samlede bebyggede areal<br />
godt 45.000 kvm, og omkring 900 sengepladser.<br />
Planlægningen af herlev hospital startede i begyndelsen af 60’erne, som<br />
Københavns Amts hospital, der skulle servicere den hastigt voksende hovedstadsregion.<br />
Projekteringen blev forestået af arkitekterne Borne-busch,<br />
Bruel og Selchau og forløb nogenlunde samtidig med projekteringen af hvidovre<br />
hospital115 . disse 3 arkitekter havde tidligere arbej<strong>det</strong> sammen med<br />
henning larsen, som indleverede et konkurrenceprojekt for hvidovre hospital,<br />
som på visse områder minder om disponeringen af herlev.<br />
rigshospitalet og herlev hospital repræsenterede netop den typologi,<br />
som hartvig rasmussens forslag til hvidovre hospital tog afstand fra, hvor<br />
sengeafdelingerne koncentreres i et højhus og øvrige faciliteter arrangeres<br />
i lavere omkringliggende bygningsafsnit. relativt tidligt i projekteringen<br />
af herlev hospital blev etableret, hvad projekteringsteamet kaldte en<br />
design-afdeling, som etablerede de designmæssige rammer for projektet,<br />
afprøvede ideér og koordinerede <strong>det</strong> arkitektoniske koncept på tværs af<br />
de 3 forskellige bygningsafsnit. de 3 forskellige afsnit havde hver deres<br />
sagarkitekt; én for sengebygningen, én for auditoriebygningen og én for<br />
behandlingsafsnittet116 .<br />
herleV hoSPiTAl<br />
89
Foto: Runde hjørner ved elevator<br />
90 herleV hoSPiTAl<br />
Foto: Ankomsthal
117 Interview, Kaj Therkelsen, bilag 5, side 5<br />
118 Interview, Kaj Therkelsen, bilag 5, side 10<br />
designafdelingen var le<strong>det</strong> af erik Schytt Poulsen, som i forhold til flertal-<br />
let af de øvrige unge arkitekter, der var tilknyttet projektet, var en erfaren<br />
arkitekt, som bl.a. tidligere havde arbej<strong>det</strong> hos Jørn utzon. Som kunstnerisk<br />
underrådgiver i denne afdeling var knyttet Poul gernes og som grafisk<br />
underrådgiver naur Klint117 . Poul gernes stod for den kunstneriske udsmykning<br />
og farvevalg, mens naur Klint stod for udvikling af grafik, skilte og ny<br />
typografi til disse, hvilket beskrives mere uddybende i afsnittene nedenfor.<br />
Én af designafdelingens mærkesager var gennemførelsen af runde hjørner.<br />
Stortset overalt i indretningen var planlagt afrundede hjørner. mod loft, mod<br />
gulv og ved vægfremspring. Argumentet herfor var oprindeligt af hygiejnisk<br />
karaktér, men <strong>det</strong> har endvidere en mærkbar arkitektonisk effekt i form af<br />
særkende. en del af de planlagte afrundinger blev sparet væk i udførelsesfasen,<br />
da <strong>det</strong> blev vanskeligt at finde økonomi til at færdiggøre <strong>det</strong> fulde<br />
projekt.<br />
initialt var projektet for herlev ved ibrugtagningen skandaleramt i pressen.<br />
<strong>det</strong> fik skyld for at være for dyrt og bryde budgetterne og desuden var der<br />
ved en fejl indkøbt elektriske hospitalssenge, som var for bredde til hospitalets<br />
døre, så der var nok for en sensationslysten presse at tage fat på. de<br />
fejlindkøbte senge blev dog anvendt på andre hospitaler. <strong>det</strong> er endvidere<br />
et spørgsmål om hospitalets kvm-pris reelt har været dyrere end eksempelvis<br />
pris for hvidovre eller om årsagen i ste<strong>det</strong> skal findes i at budgettet<br />
i udgangspunktet var for lavt sat og økonomistyringen anderledes. 118 trods<br />
intens undersøgelse har <strong>det</strong> ikke været muligt at finde nogen, der kunne<br />
oplyse om de præcise tal. Arkivet for bevillinger hos amtet, som er nedlagt,<br />
har ikke nogen samlet opgørelse. Siden er <strong>det</strong> mig bekendt <strong>det</strong> eneste hospital,<br />
som har fået plads i en Arkitekturkanon.<br />
intention: interview med Kaj Therkelsen<br />
Kaj therkelsen har i en stor del af sit lange virke som arkitekt været beskæftiget<br />
med at tegne og projektere hospitaler. fra 1967-1969 arbejdede han<br />
som arkitektstuderende og fra 1972-1983 som sagsarkitekt med projektet<br />
for herlev Sygehus. hovedidéen var vedtaget inden therkelsen startede på<br />
projektet og han kender derfor ikke tilbundsgående hvilke intentioner, der<br />
lå bag hospitalets løsningsvalg. han peger i interviewet på to faktorer. dels<br />
herleV hoSPiTAl<br />
91
Illustration: Terrænplan<br />
92 herleV hoSPiTAl
Illustration: Model<br />
119 Arkitektur DK 5, (1977), side 171<br />
nævner han herlevs effektivitet: hospitalets opdeling i tre bygninger med<br />
hver sin funktion, som gør at kortene ikke blandes, altså plankonfiguratio-<br />
nen. dernæst nævner han skiltene, som havde en særlig grafik og skriftsnit<br />
kal<strong>det</strong> ”flexibility” udarbej<strong>det</strong> af naur Klint. data fra interviewet (Bilag 5) er<br />
flettet ind i afsnittene nedenfor med den mere <strong>det</strong>aljerede karakteristik af<br />
wayfindingparametrene.<br />
Plankonfiguration<br />
form<br />
hospitalets tre bygningsafsnit er placerede således, at der fra hospitalets<br />
ankomsthal er direkte forbindelse til alle tre afsnit (eller fire afhængig af<br />
om elevatortårnet ses som et selvstændigt afsnit). man kan fra ankomsthallen<br />
komme direkte til 1) korridoren i behandlingsbygningen, til 2) elevatortårnet,<br />
der forbinder til sengeafdelingerne og til 3) auditorierne. der<br />
er visuel forbindelse fra hovedindgangen til alle tre afsnit. formen giver et<br />
bevægelsesmønster med rette vinkler.<br />
topografi<br />
Anvendelsen af vertikalt anbragte sengeafdelinger har reduceret mængden<br />
af gangarealer betragteligt i forhold til f.eks. <strong>det</strong> horisontale hvidovre hospital.<br />
<strong>det</strong> samlede bebyggede areal er, til nogenlunde samme behandlingsmæssige<br />
kapacitet, med en forskel på næsten 100.000 kvm. Behandlingsbygningen<br />
danner et udstrakt horisontalt anlæg i 4 etager, som er<br />
inddelt i et grid af gangpassager, når man har forladt fordelingskorridoren.<br />
grid<strong>det</strong> udgøres af et modul på 15m x 15m. På grund af terrænforholdene<br />
ligger behandlingsafdelingen i højde med sengebygningens 4. etage og 3<br />
etager over ankomsthallen. Behandlingsbygningens kælderetage, som er i<br />
tunnelforbindelse med servicebygningen, ligger i sengebygningens anden<br />
etage. i denne etage ligger fordelingscentrene for den interne transport,<br />
for eksempel af mad og rene, sterile senge. denne transport kan foregå<br />
uden at krydse transporten af patienter mellem sengeafdeling og behandlingsafdeling119<br />
. <strong>det</strong>te forhold betyder endvidere at transporten af patienter<br />
mellem sengebygning og behandling kan foregå uden om den livlige trafik<br />
af besøgende. hospitalet har én hovedindgang og én sekundær indgang for<br />
patienter. den sekundære indgang til behandlingsbygningen var oprindelig<br />
herleV hoSPiTAl<br />
93
Foto: Pileskilte<br />
94 herleV hoSPiTAl<br />
Foto: Oversigtstavle
alene tiltænkt som personaleindgang fra parkering nord, der også oprindel-<br />
ig alene var tiltænkt personalet. Personaleindgangen ligger i et an<strong>det</strong> plan,<br />
3 etager højere end hovedindgangens niveau. <strong>det</strong>te forhold betyder, at <strong>det</strong><br />
kan være vanskeligt for brugerne at finde frem fra den sekundære indgang,<br />
når de har parkeret på den plads som alene var tiltænkt personale.<br />
choicepoints<br />
Som <strong>det</strong> fremgår af figuren på modstående side har den primære korridor i<br />
herlev hospital xx choicepoints. elevatorbatteriet som giver adgang til sengetårnet<br />
<strong>rum</strong>mer 8 elevatorer, som alene er talt med som én valgmulighed<br />
i<strong>det</strong> de samlede i et punkt hvorfra brugerne orienterer sig. (figur 5.1)<br />
= choicepoints, hvor der optræder valgmuligheder i wayfindingforløbet i den primære korridor<br />
Figur 5.1<br />
auditorier<br />
elevatorbatteri til<br />
sengeafdelingerne<br />
ankomsthal<br />
entre - vindfang<br />
ambulatoriegang<br />
Skiltning<br />
Arkitekt og grafisk designer naur Klint, søn af Kåre Klint, har stået for udviklingen<br />
af den font, som anvendes på hospitalets skilte foruden for udformningen<br />
af skiltene. Poul gernes har dog medvirket ved farvesætningen<br />
herleV hoSPiTAl<br />
95
Foto: Farvedekoration<br />
96 herleV hoSPiTAl<br />
Foto: Primær korridor
Foto: Runde hjørner<br />
120 Interview, Kaj Therkelsen, bilag 5, side 5<br />
121 Arkitektur DK 5, (1977), side 171<br />
122 Politiken, (3. april 2012),<br />
Sygehus fjerner kunstværk<br />
af skiltene 120 . Anvendelsen af en til ste<strong>det</strong> tegnet grafik og skiltning, fremfor<br />
anvendelse af et eksternt skiltesystem, er medvirkende til at personliggøre<br />
ste<strong>det</strong> og give <strong>det</strong> <strong>det</strong>s helt egen karaktér. Vejvisning til og i sengebygningen<br />
er gjort enkel ved at arrangere denne vertikalt med kun én afdeling per<br />
etage og ved at disse nåes via ét elevatortårn i forbindelse med ankomsthallen.<br />
At finde frem til den rigtige afdeling er således alene et spørgsmål<br />
om at trykke på den rigtige knap i elevatoren. <strong>det</strong>te faktum er endvidere<br />
med til at gøre mængden af skiltning yderst sparsom. i de primære gangarealer<br />
er ambulatoriegangen ste<strong>det</strong> som er mest domineret af skiltning.<br />
Skiltningen indgår her som en del af den farverige udsmykning uden at den<br />
af den grund forveksles med udsmykningen.<br />
differentiering<br />
til differentiering af hospitalskompleksets forskellige afsnit er anvendt en<br />
bevidst og konsekvent behandling af lysindtag, foruden farver og kunstnerisk<br />
udsmykning:<br />
<strong>det</strong> konfigurationsmæssigt vanskeligste afsnit at finde rundt i er som nævnt<br />
den udstrakte behandlingsbygning, hvor der ikke er udsyn til <strong>det</strong> fri. <strong>det</strong>te<br />
er forsøgt bearbej<strong>det</strong> med markante forskelle i lysindtag i kvadratnettet af<br />
gange. de øst-vestgående gange, behandlingsgangene er ovenlysbelyste.<br />
de nord-sydgående gange, forbindelsesgangene, er mørkere121 . hospitalet<br />
er overalt med en farvesætning uden sidestykke i danmark. farvesætningen<br />
og den kunstneriske udsmykning er varetaget af Poul gernes i samarbejde<br />
med arkitekterne og farvesætningen opretholdes over <strong>det</strong> meste<br />
af hospitalet efter den oprindelige farvemanual. <strong>det</strong>te dog med en i dagspressen122<br />
udskældt undtagelse. i sengeafdelingerne, hvor hver afdeling<br />
er delt i 6 sengestue-grupperinger, er farvesat i 6 klare farver fra gult til<br />
blåt alt efter om gruppen vender mod syd eller nord. På den måde skabes<br />
et samspil mellem farve og lystype. Poul gernes har ligeledes varetaget<br />
den kunstneriske udsmykning af forhallen med grafiske motiver i polykrome<br />
farver. farverne og figurerne er helt deres egne og de besidder i særlig grad<br />
steds-lighed: de fleste vil efter blot ét enkelt besøg på herlev, hvor de har<br />
haft lejlighed til at bemærke udsmykningen, efterfølgende kunne genkende<br />
på ste<strong>det</strong> eksempelvis fra fotos<br />
herleV hoSPiTAl<br />
97
Foto: Ankomsthal med reception<br />
98 herleV hoSPiTAl
udsyn - landmarks<br />
hospitalet har åbne facader med glaspartier i relation til alle primære gangarealer.<br />
Således har ankomsthallen åbne facader på nord og syd siden.<br />
Behandlingsbygningens fordelingskorridor har åben facade mod syd. <strong>det</strong><br />
vil sige, at der fra disse primære færdselsårer er gensidig visuel forbindelse<br />
mellem afsnittene og at man fra næsten alle punkter i den primære korridor<br />
hele tiden har mulighed for at få øje på den bemandede receptionsdisk.<br />
endvidere er der arbej<strong>det</strong> med formgivningen af kompleksets 3 bygningsafsnit:<br />
disse fremstår med hvert sit individuelle og særprægede udtryk og<br />
danner derfor deres egne tydelige landmarks. Både for mennesker i og<br />
udenfor hospitalet.<br />
Wayfindingadfærd<br />
der er en forholdsvis rolig passage gennem ankomsthal og primær korridor<br />
i både dagens behandlingstimer og i aftenens besøgstimer. der optræder<br />
dog et mindre antal af specifikke problemer med at finde vej: enkelte pa-<br />
OBSERVATION AF BRUGERE I HERLEV HOSPITAL, august 2009<br />
Eksempler på reaktioner fra brugere ved ankomst til den centrale passage:<br />
SØGNINGS-<br />
REAKTION<br />
receptionsdisk<br />
oversigtstavle<br />
nummerskilt<br />
ved elevator<br />
stress<br />
bruger A<br />
midaldrende<br />
kvinde<br />
bruger B<br />
ældre mand<br />
bruger C<br />
ældre par<br />
bruger D<br />
ældre kvinde<br />
bruger E<br />
midaldrende<br />
mand<br />
2 1 1 1<br />
(Tallene angiver den kronologiske rækkefølge af de anvendte funktioner)<br />
Foto: Elevatortårn Figur 5.2<br />
1<br />
1<br />
2<br />
2<br />
herleV hoSPiTAl<br />
99
Foto: Skulpturelle former<br />
100 herleV hoSPiTAl
123<br />
Interview, Kaj Therkelsen, (august 2009),<br />
bilag 5, side 11<br />
tienter er ved hovedindgangens oplysningsdisk i tvivl om, hvorvidt de er<br />
ankommet til hovedindgangen. endvidere optræder et ikke ubetydeligt antal<br />
af problemer for brugere, som er ankommet fra bagsiden af behandlingsbygningen<br />
ved den parkeringsplads, som alene var tiltænkt personalet.<br />
<strong>det</strong> specifikke problem her ér, at man da ankommer på et plan, som ligger<br />
3 etager over terrænplan og, hvilket skaber forvirring i forhold til, at man<br />
herfra skal tage elevatoren ned, for at komme til ambulatoriet, mens man<br />
fra hovedkorridoren skal tage elevatoren op. desuden er den oprindelige<br />
skiltning ikke henvendt til brugere, der ankommer fra denne side af komplekset.<br />
under observationerne i den primære korridor oplevede jeg kun en enkelt<br />
gang en meget ængstelig kvinde, der viste tegn på at være faret vild. hun<br />
ankom fra ambulatoriedelen af korridoren med hastige skridt til receptionsdisken<br />
og spurgte receptionisten om vej til et bestemt ambulatorium. efter<br />
at være nøje instrueret i <strong>det</strong> pågældende ambulatories placering, vendte<br />
hun tilbage til ambulatoriegangen og forsvandt ind ad én af dørene her.<br />
et par gange hørte jeg brugere spørge i receptionsdisken, om <strong>det</strong> nu var<br />
hoved-indgangen, de var kommet til. <strong>det</strong> generelle billede af wayfindingadfærden<br />
på herlev er rolig og afslappet passage med småsludre. (figur 5.2)<br />
Problemstilling<br />
herlevs hospitals klare opdeling af funktioner i hvert sit bygningsafsnit med<br />
hvert sit arkitektoniske udtryk giver en funktionel enkelhed, som er eksemplarisk.<br />
At bygningsafsnit, der henvender sig til brugerne, udgår fra eller<br />
samler sig om ankomsthallen adderer yderligere til enkelheden og til at<br />
skabe liv med forbipasserende et centralt sted i komplekset. i ankomsthallen<br />
høres dagen igennem småsludren og folk tager ophold på stolene.<br />
observationerne viste enkelte ulemper ved disponeringen: Ankomsthallens<br />
og hovedindgangens placering som bindeled og noget gemt imellem 3<br />
markante arkitektoniske former i form af sengetårn, ambulatoriebygning og<br />
auditoriebygning, gør denne meget lidt synlig udefra ved ankomsten og på<br />
lang afstand usynlig. Brugerne kan blive i tvivl om, hvor de skal ankomme til<br />
bygningen. oprindelig var hovedindgangen markeret med en stor, rød karrusel123<br />
. denne er blevet til en mindre synlig karrussel i et vindfang, der ikke<br />
herleV hoSPiTAl<br />
101
Foto: Ankomsthal<br />
102 herleV hoSPiTAl
Foto: Dekoration<br />
124 Best, G., (1970),<br />
Direction finding in large buildings, Architectural<br />
Psychology, RIBA Publications<br />
på samme måde signalerer hovedindgang. endvidere fandtes <strong>det</strong> forhold,<br />
at parkeringsområ<strong>det</strong> bag behandlingsbygningen, som alene var tiltænkt<br />
personale parkering, nu også anvendes af brugerne. herfra ankommer<br />
brugerne adskillige etager over ankomsthallens niveau. <strong>det</strong>te bevirker forvirring<br />
og ekstra lang gangpassage, da <strong>det</strong> kræver længere tids kendskab<br />
til komplekset, at kunne gennemskue disse forhold.<br />
den primære passage på er altså konstitueret af tre elementer; en lineær<br />
horisontal ambulatoriegang, et vertikalt elevatorbatteri til sengeafdelingerne<br />
og af ankomsthallen, som leder hen til begge af disse. ganske vist er der i<br />
elevatortårnet 8 elevatorer at vælge imellem, men disse er samlede på ét<br />
sted og reelt vælger man én ledig og trykker på en knap til den ønskede<br />
sengeafdeling. Ankomst til sengeafdelingerne med elevator er den eneste<br />
valgmulighed og når man ankommer til den pågældende etage, findes kun<br />
den éne afdeling. Best124 fandt, at <strong>det</strong> som betød mest i forhold til at reducere<br />
følelsen af, at være faret vild i et uoverskueligt bygningskompleks,<br />
var færrest mulige choicepoints. herlev, som er den af de valgte cases, der<br />
har størst sengekapacitet, er samtidig den case, der har færrest choicepoints.<br />
i kraft af at både elevatorbatteri og ambulatoriegang ligger i umiddelbar<br />
tilknytning til ankomsthallen og med glaspartier, der giver visuel forbindelse<br />
mellem kompleksdelene, bliver færdslen samlet her og der synes altid at<br />
være mennesker i områ<strong>det</strong>, hvilket betyder meget for oplevelsen af ste<strong>det</strong>.<br />
i ankomsthallen, som er primær adgang for langt den største del af<br />
hospitalets brugere, er der højt til loftet og fantasifuldt dekoreret i utraditionelle<br />
farver. <strong>det</strong>te bidrager yderligere til oplevelsen af at være kommet til<br />
et særligt sted. mange patienter og pårørende tager i løbet af dagen ophold<br />
i ankomsthallen eller cafeteriet, som ligger i forbindelse med og ankomsthallen<br />
virker derfor levende. Præsenteret for <strong>det</strong>te faktum kommenterer<br />
sagsarkitekten:<br />
”<strong>det</strong> er fordi, at opholdsarealerne ved sengeetagerne er for små. <strong>det</strong> var jo<br />
meningen, at der skulle være fællesopholdsareal på 24. etage.” Kaj Therkelsen,<br />
august 2009<br />
herleV hoSPiTAl<br />
103
Foto: Forhold til verdenshjørner<br />
104 herleV hoSPiTAl
Skiltningen på herlev er sparsom og helt sin egen. derigennem adderer den<br />
til stedsligheden og lægger afstand til anonymiserende standardskiltning.<br />
Projektet for skiltning var med i designet fra begyndelsen. derigennem er<br />
<strong>det</strong> lykkedes at gøre skiltningen til en integreret del af komplekset og hindre<br />
<strong>det</strong> i at fremtræde som noget påklistret og fremmed for ste<strong>det</strong>. med <strong>det</strong>te<br />
designmæssige greb er <strong>det</strong> lykkedes at tilvejebringe både vejvisningsinformation<br />
og udsmykning med et greb samtidig med at designet overholder<br />
kravene til læselig skiltning i form af placering, kontrast og glans, skriftstørrelse<br />
og spaciering. den nøje afmålte skiltning fungerer som præciseringer<br />
i den letopfattelige komposition. den er overalt blå med hvid skrift. Ved hver<br />
passage til et nyt afsnit af den primære korridor findes tydelig oversigtstavle,<br />
som er synlig på lang afstand. Særlig oversigtstavlen ved elevatorbatteriet<br />
bliver synligt benyttet til at identificere præcis, hvilken etage man skal vælge<br />
for at komme til den rigtige afdeling.<br />
herleV hoSPiTAl<br />
105
6. SKeJBY hoSPitAl
Foto: Hovedindgang<br />
108 SKeJBY hoSPiTAl
Aarhus universitets hospital, Skejby<br />
indtil for ganske nylig lå Skejby Sygehus med sine gedigne røde<br />
murstenslænger i to etager på bar mark i <strong>det</strong> bakkede landskab nord for<br />
Århus. til alle sider var hospitalet omgivet af landbrug eller træplantning. På<br />
sygehusets øst og sydside er der imidlertid igennem de sidste par år opført<br />
en mængde erhvervs- og boligbyggerier, som mindsker oplevelsen af at<br />
være på lan<strong>det</strong>. mod øst på et noget højere terrænplan ses erhversparken<br />
langs randersvej, som er opstået i løbet af de sidste 10 år, hvor domiciler<br />
ligger som differentierede og særegne monolitter på et fladt grønt tæppe.<br />
fra hospitalets vest og nord side er der dog udsigt til mark og skov. de<br />
røde murede facader inddeles af regelmæssige, vandrette bånd af primært<br />
enkeltfags vinduer med hvide rammer og hvide sålbænke. tagenes svagt<br />
hældende sadel ses ikke af den forbipasserende på gaden, for hvem tagrenden<br />
udgør afgrænsningen opadtil. hospitalet, som blev taget i brug i<br />
slutningen af 1980’erne, er et hospital med en 600 m lang central korridorpassage,<br />
hvortil støder længer eller gårde til begge sider. Korridoren drejer<br />
i en blød bue godt midtvejs i gangudstrækningen således, at <strong>det</strong> ikke er<br />
muligt at se fra den ene ende til den anden.<br />
Ved tilkørslen til komplekset enten fra syd eller nord, mødes blikket da af<br />
en næsten uendelig, sammenhængende masse af bygninger med røde<br />
facader i blank mur, som indimellem suppleres med grønne haver. mod<br />
tilkørselsgaden tilstøder skiftevis røde længer og røde gavle. Anlægget<br />
fremtoner autentisk ”dansk” i sit valg af materialer, form og jordbun<strong>det</strong>hed.<br />
tilbagetrukket fra gaden ligger hovedindgangens vindfang under et for<br />
80’erne tidstypisk gitterbåret halvtag.<br />
hovedindgangens vindfang fører direkte ind i ankomsthallen, som har dobbelthøje<br />
glaspartier i facaden mod øst. hospitalet er inddelt i centre af<br />
sammenhørende behandlingsenheder, som ligger samlede geografisk i alle<br />
plan. hospitalet har godt 400 sengepladser og årligt omkring 30.000 indlæggelser.<br />
<strong>det</strong> bebyggede areal er ca 170.000 kvm.<br />
den første del af hospitalet, hjerteafdelingen, blev taget i brug i 1988. hospitalet<br />
blev bygget med intentionen om at samle specialerne, som hidtil<br />
havde ligget spredt rundt på flere små sygehuse i Århus Amt. en samling<br />
SKeJBY hoSPiTAl<br />
109
Illustration: Terrænplan<br />
110 SKeJBY hoSPiTAl
Foto: Tilkørsel<br />
125 Dagens Medicin, 2009.12.10<br />
126 Interview, Torkil Leth, sagsarkitekt,<br />
Sundhedsafdeling hos C.F. Møller Arkitekter,<br />
bilag 6<br />
af specialerne skulle styrke undersøgelse, forskning og behandling 125 . <strong>det</strong><br />
er siden blevet udbygget i varierende tempi (fig. 18), men altid med bygninger<br />
i samme arkitektoniske udtryk indvendigt som udvendigt, således<br />
at anlægget bevarer et homogent præg. C.f. møller Arkitekter (Cfm) blev<br />
i sin egenskab af husarkitekt for Århus Kommune hospital af Århus Amt<br />
bedt om at komme med at forslag til et sygehus på Skejby mark126 . Siden<br />
har samme Cfm i år 2007 blandt 4 deltagende konsortier i dnu (<strong>det</strong> nye<br />
universitetshospital)-konsortiet, som er en samling af rådgivere og entreprenør,<br />
vun<strong>det</strong> en offentlig indbudt konkurrence om udvidelse af hospitalet<br />
til mere end dobbelt størrelse. udvidelsen er planlagt til at skulle stå færdig<br />
i år 2020 og hele anlægget vil da have en udbredelse på størrelse med<br />
landsbyen ribe.<br />
intention: interview med Torkil leth<br />
torkil leth har gennem en generation været ansat som arkitekt hos C. f.<br />
møller Arkitekter. har har været medvirkende arkitekt under hele udbygningen<br />
af Skejby foruden at være engageret i en mængde andre hospitalsbyggerier.<br />
de seneste år som sagsarkitekt. torkil leth har været min kollega i<br />
sundhedsafdelingen hos Cfm og mit kendskab til Skejby-projektet er opbygget<br />
”in-side” igennem nogle år.<br />
interviewet med torkil leth foregik som et mail interview (Bilag 6) specifikt<br />
rettet mod tegnestuens intentioner i forhold til vejvisning og orientering i<br />
komplekset. tilsvarende gunnar gundersen, som i forhold til wayfinding<br />
i hvidovre refererede til rigshospitalet og glostrup, refererer torkil leth<br />
til at planløsningen af Skejby var præget af tegnestuens projekter i Køge<br />
og Kolding. her var etableret en klar struktur med sengebygninger på den<br />
ene side af en gennemgående korridor og behandlingsbygninger på den<br />
anden. denne struktur blev anset for at være meget brugbar og den blev<br />
også lagt ned over grunden på Skejby. den egnede sig til at tage hensyn<br />
til kommende udvidelser samt en planlagt vej og- nærbaneforbindelse på<br />
østskellet af grunden.<br />
SKeJBY hoSPiTAl<br />
111
Foto: Primær korridor<br />
ankomsthal/<br />
information<br />
entre -<br />
vindfang<br />
= choicepoints, hvor der optræder valgmuligheder i wayfindingforløbet i den primære korridor<br />
Figur 6.1<br />
112 SKeJBY hoSPiTAl<br />
Foto: Trappe<strong>rum</strong>
127 Interview, Torkil Leth, sagsarkitekt,<br />
Sundhedsafdeling hos C.F. Møller Arkitekter<br />
Plankonfiguration<br />
form<br />
hospitalet er bygget op omkring en l-formet, central fordelingskorridor. formen<br />
er ikke et klart l, da vinklen afvikles i en blød bue med stor radius.<br />
herudfra fordeler pavillonnerne sig til begge sider af den godt 500 m lange<br />
gang. Plankonfigurationen tager udgangspunkt i en placering af behandlingsbygninger<br />
til den ene side af den centrale korridor og sengeafdelinger<br />
til den anden side af korridoren127 . Pavillonnerne har varierende planudtryk;<br />
nogle er formet som 4-længede gårde, andre er hesteskoformede. enkelte<br />
er blot længer. denne variation i formen på de bygninger, som støder til<br />
korridoren, samt i formen på korridoren gør, at <strong>det</strong> trods ordvalget ikke er et<br />
rendyrket pavillonhospital. mellem de tilstødende bygninger findes grønne<br />
gårde, som brugeren ser ud på i korridorpassagen. På nær én enkelt pavillon<br />
ankommer man vinkelret på korridoren fra anlæggets pavillonner. Passagen<br />
må karakteriseres som lineær kombineret med grid. hospitalet har<br />
én hovedindgang og 10 sekundære indgange for patienter.<br />
topografi<br />
Vertikal passage til kompleksets afdelinger i kælder og på 1 og 2 etager<br />
foregår ad en mængde trappe og elevatoranlæg, som ligger i tilknytning til<br />
den centrale korridor, men ikke altid direkte til denne. de patientrelaterede<br />
funktioner er placerede i kælder samt i stuen og på 1. etage. der findes en<br />
central korridor i både terrænplan og 1.sal. Sammenlignet med hvidovre er<br />
mindre klarhed over placeringen af de vertikale passager, selvom anlægget<br />
ikke indeholder interne koteforskelle i de forskellige plan.<br />
choicepoints<br />
Alene i den primære korridor i terrænplanet findes 44 valgmuligheder, når<br />
man skal orientere sig, i<strong>det</strong> tilstødende passager i længerne, der kobler<br />
sig på den centrale korridor, må regnes med, da sekundære indgange kan<br />
være placerede her. <strong>det</strong> vil sige næsten dobbelt så mange som hvidovre<br />
og tre gange så mange som herlev. <strong>det</strong> er umuligt at få et overblik over<br />
alle valgmuligheder fra den primære korridor, fordi korridoren svinger og<br />
fordi kraftig variation i lys og skyggeforhold gør <strong>det</strong> vanskeligt at se døre og<br />
loftskilte, der ligger længere nede ad gangen. (figur 6.1)<br />
SKeJBY hoSPiTAl<br />
113
Foto: Reception i ankomsthal<br />
114 SKeJBY hoSPiTAl
Foto: Primær korridor<br />
Skiltning<br />
til vejvisning anvendes et system med bogstavkoder for afdelingerne, loftskilte<br />
og numre på et ledsagende kort. Kortet er vanskeligt at aflæse, hvorfor<br />
hospitalet som tidligere beskrevet ved indkaldelser til undersøgelse og<br />
behandling altid medsender en fortællende skriftlig vejvisning. oversigtstavlen<br />
ved hovedindgangen er uklar, særligt når <strong>det</strong> gælder om at orientere<br />
sig i forhold til om en afdeling hører til i stueetagen eller på 1. Sal. hospitalet<br />
anvender konsekvent montering af skilte i loftet og holder vægge fri for<br />
skilte og brugt til udsmykning iste<strong>det</strong>.<br />
differentiering<br />
de indvendige korridorarealers arkitektoniske udtryk lægger sig tæt op ad<br />
<strong>det</strong> udvendige udtryk med vægge af enten blank mur med rød tegl eller pudsede,<br />
hvidmalede. hertil kommer regelmæssige vinduespartier med hvide<br />
sposser og hvide rammer. lofterne er hvide systemlofter i kvadratiske 60<br />
cm x 60 cm felter og gulvene med blålig linoleum. i ankomsthallen er gulvet<br />
beklædt med lysgrå, poleret natursten. Vægpartierne i den primære korridor<br />
er dekorerede med billedkunst. Bortset herfra er <strong>det</strong> meget sparsomt med<br />
udsmykning. der er en ringe differentiering mellem bygningernes indre og<br />
ydre udtryk og mellem de forskellige korridorafsnit. overalt hvor man drejer<br />
hove<strong>det</strong> hen møder blikket røde teglpartier med hvide vinduesrammer.<br />
udsyn - landmarks<br />
i alle primære gangpassager er der udsyn til <strong>det</strong> fri. ensidigt placerede vinduespartier<br />
til gulv præger hele den primære korridor, mens bikorridorer<br />
ofte har vinduespartier til begge sider, hvorfra man kan se ud i de grønne<br />
gårde. imidlertid ligner alle gårde og bygningsafsnit hinanden og der er en<br />
udpræget mangel på pejlemærker.<br />
Wayfindingadfærd<br />
i<strong>det</strong> den primære korridor på Skejby slår et sving, er <strong>det</strong> ikke muligt at observere<br />
sig til den generelle wayfindingadfærd på ste<strong>det</strong>. Som redegjort<br />
for i metode, har jeg anvendt forsøgspersoner, som fik til opgave at registrere<br />
med fotos og beskrivelser, hvordan de oplevede hospitalet på steder,<br />
hvor de havde vanskeligt ved at orientere sig. de samlede registreringer<br />
og forsøgspersonernes fotos findes som Bilag 1. Besvarelserne er blevet<br />
SKeJBY hoSPiTAl<br />
115
SKILTNING<br />
PLANSTRUKTUR<br />
DIFFERENTIERING<br />
STEMNING<br />
PEJLEMÆRKER<br />
Figur 6.3<br />
116 SKeJBY hoSPiTAl<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
STATEMENTS FRA FORSØGSPERSONER<br />
”På Skejby er man afhængig af at kunne læse et kort” (s.4)<br />
…”plastik på oversigtskort og skærme med genspejling gjorde dem vanskeligt<br />
aflæselige” (s.6)<br />
…”usmart at bruge samme tal om både indgange og afdelinger” (s.11+26)<br />
”Overblikket kan kun bibringes, hvis man er istand til at læse kort” (s.17)<br />
”Skilte er svære at se på grund af lys/skygge forhold” (s.29)<br />
”Oversigtskortet er svært aflæseligt” (s.33)<br />
”ordvalg på oversigtskort og skilte er ikke samstemmende” (s.36)<br />
”For kompliceret” (for mange talsystemer) (s.41)<br />
”dårlig kontrast i oversigtskort” (Oversigtskort ved hovedindgang er placeret for højt<br />
for kørestolsbrugere) (s.46)<br />
”Orientering til elevator mangler” (s.60)<br />
• ”Forvirring over antallet af indgange til hospitalet” (s.10)<br />
• ”Svært at orientere sig omkring de enkelte afdelinger” (s.23)<br />
• ”Indre opbygning virker forvirrende og uden nogen overordnet struktur” (s.23)<br />
• ”Mangel på hierarki” (s.26)<br />
• ”Irritation og ubehag over skiftende lysintensitet: Enten meget lyst eller meget<br />
mørkt” (s.5)<br />
• ”Ændring i gulvmateriale forvirrende. Hensigten forståes ikke.” (s.21)<br />
• ”monotone gangforløb” (s.21)<br />
• ”sterilt og farveløst indtryk af gangarealer” (s.22)<br />
• ”Mangel på hierarki” (s.26)<br />
• ”ens udseende overalt” (s.41)<br />
• ”mørke korridorer” (s.43)<br />
• ”Grænseoverskridende at skulle vandre gennem sengeafsnit uden at være sikker<br />
på hvor man ender” (s.4)<br />
• ”Stilhed og ubehagelig steril lugt” (s.5)<br />
• ”Dyster, nærmest uhyggelig” (s.31)<br />
• ”Jeg havde på fornemmelsen at jeg forstyrrede nogen: Mit overtøj og snavsede<br />
sko passede ikke til den sterile stemning” (s.38)<br />
• ”Mangel på tydelige pejlemærker” (s.26)<br />
• ”anonymt. Man er i tvivl om man er kommet <strong>det</strong> rette sted hen” (s.26)
PARAMETER SVAR<br />
plankonfiguration<br />
skiltning<br />
differentiering<br />
landmarks<br />
stemning<br />
Figur 6.2<br />
128 Best, G., (1970),<br />
Direction finding in large buildings,<br />
Architectural Psychology, RIBA Publications<br />
4<br />
10<br />
7<br />
2<br />
4<br />
decifrerede for deres indhold i forhold til udsagn om wayfindingparametre.<br />
flest personer kommenterede på hospitalets skiltning. Af 22 besvarelser<br />
<strong>rum</strong>mede næsten halvdelen kommentarer vedrørende wayshowing. den<br />
næsthyppigst kommenterede parameter er differentiering. 32% eller 7 ud af<br />
22 har været opmærksom på forhold omkring den interne differentiering og<br />
kunstneriske udsmykning af hospitalet. 4 har udtalt sig om planløsningen og<br />
kun 2 om udsyn eller landmarks. (figur 6.2)<br />
i forsøget dukker en ny parameter op, i<strong>det</strong> 4 ud af 22 forsøgspersoner i<br />
relation til deres oplevelse af at orientere sig kommentere på hospitalets<br />
”stemning”. 4 ud af 22 eller 18% er ligeså mange som kommenterede på<br />
hospitalets planløsning. Kommentarerne er angivet med si<strong>det</strong>al, der henviser<br />
til Bilag 1. (figur 6.3)<br />
Problemstilling<br />
<strong>det</strong> er kendt, at <strong>det</strong> er vanskeligt at finde rundt på Skejby. hospitalets administration,<br />
som sidder i et bygningsafsnit for sig selv, oplever ikke sjældent<br />
vildfarne patienter i deres afsnit. <strong>det</strong> er derfor kutyme, at der sammen med<br />
indkaldelser til undersøgelse, behandling eller indlæggelse fremsendes en<br />
rutebeskrivelse, der skal lede brugeren til <strong>det</strong> rigtige afsnit.<br />
forsøgspersonernes tilbagemeldinger peger i første omgang på dårligt fungerende<br />
skiltning at dømme efter antallet af registeringer på <strong>det</strong>te område.<br />
<strong>det</strong>te skal imidlertid holdes op imod den tendens, der er til at sætte lighedstegn<br />
imellem wayfinding og skiltning, som kan betyde at forsøgspersonerne,<br />
i<strong>det</strong> de oplever vanskeligheder med at orientere sig søger efter tegn i<br />
netop skiltningen på, at <strong>det</strong> går galt for dem.<br />
i den primære korridor på Skejby er der næsten 4 gange så mange choicepoints<br />
som eksempelvis på herlev og næsten dobbelt så mange som på<br />
hvidovre. Ydermere henviser hospitalet til 10 forskellige mulige indgange<br />
at anvende ved ankomst, hvilket giver rigtig mange valgmuligheder. netop<br />
antallet af valgmuligheder er identificeret af Best128 , som værende <strong>det</strong> dér i<br />
højere grad end kompleksitet og skiltning, fik brugere til fare vild.<br />
SKeJBY hoSPiTAl<br />
117
Foto: Udsyn til grøn gård<br />
118 SKeJBY hoSPiTAl
hovedkorridorens glaspartier mod gårdhaverne kigger ind i anlægget selv,<br />
som er en ensartet masse af rød blank teglstensmur og frembyder derfor<br />
ikke mulighed for at orientere sig efter landmarks i <strong>det</strong> fri, selvom udsynet er<br />
der. de interne gårdhaver er som bygningskomplekset som helhed og som<br />
udtrykket i den primære korridor ensartet og uden at give mulighed for at<br />
differentiere imellem dem.<br />
SKeJBY hoSPiTAl<br />
119
7. diSKuSSion
i casegennemgangen er udfol<strong>det</strong> de modsætningsforhold, som består imellem;<br />
1) de hensyn og bestræbelser til wayfinding-problematikken, der tages<br />
i arkitektonisk praksis under projekteringen af hospitalskomplekserne og<br />
”resultatet”, altså den måde komplekset ender med at virke på brugerne,<br />
når de skal finde vej, 2) relationen mellem anvendelsen af wayfindingparametrene<br />
identificeret af Weismann og wayfindingadfærden i de respektive<br />
cases.<br />
i <strong>det</strong>te afsnit diskuteres de sammenhænge, der eksponeres af analysen,<br />
mellem <strong>det</strong> faktum at på trods af, som i hvidovrecasen, at stortset alle anerkendte<br />
designparametre for god wayfinding har været taget i anvendelse<br />
under projekteringen, oplever mange brugere vanskeligheder med at finde<br />
vej og stort ubehag hermed. Af fire teoretisk kendte parametre anvendes<br />
ofte i arkitektonisk praksis bevidst alene de to, nemlig plankonfiguration og<br />
skiltning. iht til projektets definition af faret vild tages udgangspunkt i hvidovre<br />
hospital, hvor <strong>det</strong>te fænomen var tydeligst at observere. data fra de<br />
to andre cases inddrages i <strong>det</strong> omfang, hvor <strong>det</strong> kan sætte diskussionen i<br />
relief.<br />
<strong>det</strong> er en diskussion, der udspringer af relationen mellem herskende myter i<br />
arkitektpraksis og wayfindingadfærd. herunder hvilke wayfindingparametre<br />
som synes at dominere i designet og hvilke faktorer, der peges på i undersøgelsen,<br />
som de reelt virkningsfulde. endvidere hvilken rolle arkitektonisk<br />
design spiller i forhold til oplevelse af den tilstødende parameter; stedslighed.<br />
oplevelsen af at være kommet til et særligt sted, der tager vare på<br />
netop den sindsstemning, som brugerne bærer på, når de er syge eller skal<br />
besøge deres nærmeste, som er indlagt på hospitalet.<br />
hospitalsprojekteringens sammenhæng med relationen til brugere diskuteres<br />
afsnittets tredje del; hvilke brugere er hospitalerne til ?<br />
endelig diskuteres med perspektiv på fremtidens hospitaler: tyder projekterne<br />
for danmarks 5 nye superhuse på et paradigmeskifte, som vil skabe<br />
tilgængelige <strong>rum</strong>, hvor brugerne føler sig hjemme ?<br />
122 diSKuSSion<br />
Illustration: kort, Charing Cross Hospital, London
129 Best, G., (1970),<br />
Direction finding in large buildings,<br />
Architectural Psychology, RIBA Publications,<br />
London<br />
130 Bilag 7, Richard Herriott,<br />
oplevelser med wayfinding på Skejby<br />
Paradokset hvidovre hospital<br />
fortællingerne om wayfindingadfærd og designparametrene i de tre undersøgte<br />
cases afslører ligheder og forskelle mellem hospitalsskomplekserne.<br />
<strong>det</strong> er sammenfaldende, at der observeres og berettes fra både administration<br />
og forsøgspersoner, om generende hyppig forekomst af vanskeligheder<br />
med at orientere sig på både hvidovre og Skejby. Se afsnit 4 + 6.<br />
<strong>det</strong> er ligeledes sammenfaldende, at hvidovre´s og Skejby´s administration<br />
foretager ekstra ydelser i forhold til <strong>det</strong> oprindeligt planlagte vejvisningssystem<br />
for at imødegå orienteringsvanskelighederne: På hvidovre pågik i år<br />
2009 planlægning af et nyt skilte- og vejvisningssystem. Skejby sender rutebeskrivelser<br />
sammen med indkaldelser til patienter for at hjælpe dem med<br />
at orientere sig. endvidere er <strong>det</strong> sammenfaldende, at både hvidovre og<br />
Skejby topografisk set er horisontale hospitaler. Skejby er i tillæg hertil successivt<br />
udbygget med flere forskellige former på de tilbyggede pavillonner.<br />
fælles for anlæggne er også at man i de meget den meget lange primære<br />
korridor ikke har muliighed for at overskue alle korridorens valgmuligheder.<br />
hvis man kan læse oversigtskort, skulle <strong>det</strong> imidlertid være muligt på hvidovre<br />
at slutte sig til <strong>det</strong> enkle system for tilslutning af sekundære korridorer<br />
til den primære passage, da <strong>det</strong>te system gentages i hvert center. På Skejby<br />
er et eventuelt system ikke kommunikeret til brugerne. endelig mangler<br />
begge disse hospitaler distinkte landmarks både internt og eksternt.<br />
her hører lighederne i forhold til designparametre mellem de to hospitaler<br />
op og forskellene melder sig. i den primære korridor i Skejby findes 44 valgmuligheder<br />
i passage, men hvidovre alene har godt halvt så mange, nemlig<br />
24 valgmuligheder. man kan diskutere, om der eksisterer et proportionalt<br />
forhold mellem orienteringsvanskeligheder og anlæggets kompleksitet i for-<br />
129<br />
hold til choicepoints. Best fandt, at netop forekomsten af mange valgmuligheder<br />
forårsagede oplevelsen af, at være faret vild hos forsøgspersonerne.<br />
130<br />
richard herriott fortæller, at han i løbet af 4 måneder i foråret 2012, hvor<br />
han <strong>det</strong> meste af dagen og aftenen opholdt sig på Skejby hospital i forbindelse<br />
med sin nyfødte datters fødsel og operation, hver eneste dag uden<br />
undtagelse blev spurgt om hjælp til at lokalisere værelser eller afdelinger.<br />
diSKuSSion<br />
123
en anden forskel mellem hvidovre og Skejby er udsyn til <strong>det</strong> fri fra den<br />
primære korridor. På Skejby er der næsten overalt udsyn fra korridoren gennem<br />
vinduespartier fra gulv til loft til kompleksets grønne gårde. imidlertid er<br />
de grønne gårde uden karakteristika eller som richard herriott formulerer<br />
<strong>det</strong> i bilag 7.: ”there is nothing to look at inside the complex but red brick<br />
walls, concrete, uniform doors, linoleum and, outside, featureless vegetation<br />
or car parking”. der er også en væsentlig forskel i hospitalernes interne<br />
differentiering. de fire stræk mellem trafikcentrene i hvidovre hospital er<br />
dekorerede i hver sin farve og med hver sin geometriske figur monteret på<br />
væggene i forskellige farver. Se plantegning og fotografier i afsnit 4. gangarealerne<br />
på Skejby er overalt med rød teglmur på den ene væg i korridoren<br />
og hvidmalet beton på den anden. Væggene på Skejby er indimellem<br />
smykket med kunstværker, som er monteret på disse vægge. Se fotografier<br />
i afsnit 6. en tredjedel af forsøgpersonerne (figur 6.2) kommenterede på<br />
den manglende differentiering af de primære gangarealer.<br />
herlev hospital adskiller sig fra begge disse horisontalt disponerede bygningskomplekser<br />
med sin vertikalitet, der medfører en betragtelig reduktion<br />
i antallet af valgmuligheder (se figur 5.1). den primære korridor har 12 choicepoints,<br />
i<strong>det</strong> elevatortårnet alene tælles med som én valgmulighed. den<br />
klare samling af sengeafdelingerne i en tårnbygning bevirker til forskel fra<br />
de horisontale typologier, at hele komplekset samler sig i en karakteristisk,<br />
udtryksfuld og afsluttet komposition, der fungerer som landmark både for<br />
wayfinders internt og eksternt. tilstedeværelsen af designparametre i de<br />
respektive hospitalskomplekser i undersøgelsen er udtrykt i figur 7.1.<br />
hvidovre hospital har en af de enklest tænkelige plankonfigurationer for et<br />
horisontalt kompleks af denne størrelse: den primære korridor er ét lige<br />
forløb, hvor man kan se fra den ene ende til den anden. forløbet er inddelt<br />
i 4 centre. fra hvert center støder 4 sekundære korridorer vinkelret til<br />
foruden trappe<strong>rum</strong>, således at valgmuligheder i korridoren begrænser sig til<br />
131<br />
24. forskning i environmental Psychology-regi peger på at planløsningens<br />
kompleksitet, defineret af topologisk form og mængde af valgmuligheder, er<br />
en af de vægtigste parametre, når <strong>det</strong> gælder wayfinding i bygningskomplekser.<br />
en rapport om hospitalsarkitektur konkluderer omkring wayfinding i<br />
afsnittet kal<strong>det</strong> Bevægelse at, ”den afgørende faktor for, om <strong>det</strong> er let eller<br />
124 diSKuSSion<br />
Foto: Hospital Sant Pau,<br />
ref.: www.barcelonagalleri.com<br />
131<br />
- Michael O´Neill (1991) fandt at planløsningens<br />
kompleksitet havde en signifikant indvirkning på<br />
evnen til at danne cognitive maps og til at bruge<br />
disse til at orientere sig hos 63 forsøgspersoner i<br />
3 bygningskomplekser.<br />
- Tommy Gärling m.fl. (1986) fandt ved litteraturgennemgang<br />
at simpel plankonfiguration faciliterer<br />
dannelse af ”travelplans” og derigennem<br />
gør <strong>det</strong> nemmere at vælge retning og bibeholde<br />
orienteringen.
TILSTEDEVÆRENDE WAYFINDINGPARAMETRE I PRIMÆRE<br />
KORRIDORER I KOMPLEKSETS TERRÆNPLAN<br />
enkel planlæsning<br />
stereotyp skiltning<br />
særegen skiltning<br />
hyppig skiltning<br />
sjælden skiltning<br />
landmarks<br />
intern<br />
differentiering<br />
udsyn<br />
kunstnerisk<br />
udsmykning<br />
Figur 7.1<br />
Det horisontale<br />
hospital,<br />
Hvidovre<br />
X<br />
X X<br />
X X<br />
X<br />
X<br />
Det vertikale<br />
hospital,<br />
Herlev<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
Det successivt<br />
udviklede<br />
hospital,<br />
Skejby<br />
X X<br />
X X<br />
diSKuSSion<br />
125
svært at at finde rundt i en ukendt bygning som f.eks. et hospital er bygningens<br />
planløsning. <strong>det</strong>te svarer, som jeg var inde på i metodegennemgangen<br />
til den antagelse som arbejdes udfra i arkitektonisk praksis under<br />
planlægningen og projekteringen af hospitalskomplekserne.<br />
den omtalte forskning af wayfinding i bygningkomplekser er primært singulære<br />
eller specifikke undersøgelser, der alene belyser én eller eventuelt to<br />
af de fire parametre, som udgør analyseenhederne i denne undersøgelse.<br />
i Weismanns er udført en række forsøg med wayfinding i bygninger med<br />
stigende planløsningskompleksitet. ikke overraskende fandt han, at bliver<br />
<strong>det</strong> sværere at orientere sig jo mere kompliceret planløsningen bliver. <strong>det</strong>te<br />
siger imidlertid ikke nødvendigvis noget om, at planløsningen er den afgørende<br />
faktor, i <strong>det</strong> ingen af de andre faktorer indgår i undersøgelsen. Best<br />
så indikationer på, at snarere end plankompleksiteten var <strong>det</strong> antallet af<br />
valgmuligheder, som var den betydende faktor i forhold til, om brugerne<br />
farede vild eller ej. På hvidovre med den eksemplarisk enkle planløsning<br />
blev i min undersøgelse observeret den højeste grad af ”faret vild”-adfærd.<br />
Karaktéren af den primære korridor, som konfigurationsmæssigt dårligt kan<br />
tænkes enklere til et kompleks af denne størrelse, står i skarpt modsætningsforhold<br />
til <strong>det</strong> billede af komplekset, som brugeren får ved ankomsten:<br />
her bliver han mødt af et helt lukket uigennemskuelig, barskt udseende betonkonstruktion,<br />
der ikke røber noget om kompleksets konfiguration. <strong>det</strong>te<br />
gælder mø<strong>det</strong> med bygningen såvel i gadeplan som i parkeringsetagen,<br />
der er <strong>det</strong> mest hyppige sted for første møde med hospitalet. <strong>det</strong> vil sige<br />
at en bruger, der ankommer på den mest almindelige måde med egen bil<br />
via parkeringskælderen, indtil vedkommende har fun<strong>det</strong> vej til den primære<br />
korridor, ikke har fået nogen mulighed for at danne sig et indre billede af<br />
den enkle planløsning. med mindre at denne bruger er istand til at læse den<br />
abstrakte aftegning på oversigtstavlen, se foto af oversigtstavle i afsnit 4,,<br />
som møder ham flere gange på vejen gennem komplekset; første gang ved<br />
elevatoren og siden ved ankomsten til den primære korridor, er han efterladt<br />
uvidende om <strong>det</strong> eksemplarisk enkle anlæg, som han nu skal færdes<br />
i. der er ingen sammenhæng mellem <strong>det</strong> billede af hospitalet, som gives<br />
til brugeren ved ankomsten og <strong>det</strong> i realiteten meget enkle <strong>rum</strong>lige lay out,<br />
126 diSKuSSion
132 Evans, G. m.fl.,(1980),<br />
Cognitive Mapping and Architecture,<br />
Journal of Applied Psychology, vol. 65, nr. 4,<br />
side 474-478<br />
133 Levine, M. m.fl., (1984),<br />
The placement and misplacement of You-arehere-maps,<br />
Environment & Behaviour 16,<br />
side 139-157<br />
som komplekset og i særdeleshed den primære korridor udstrækker sig i.<br />
modsætningen hertil er herlev hospital. På herlev bibringes brugeren med<br />
<strong>det</strong> samme et overblik over hele anlægget. <strong>det</strong>te blik er tilgængeligt både<br />
udefra ved ankomsten til anlægget og indefra de primære korridorer. der er<br />
en høj grad af sammenhæng mellem <strong>det</strong> billede, som brugeren får af hospitalet<br />
ved ankomsten og den konfiguration, som han senere skal bevæge<br />
sig i i den primære korridor. Bille<strong>det</strong> af konfigurationen bliver forstærket af<br />
at hospitalets bygningsenheder har hver sin individuelle og ekspressive<br />
form og farvekodning. Som <strong>det</strong> er foreslået af konklusionen i undersøgelse<br />
132<br />
af evans øger farvekodning evnen til at genkalde sig planløsningen. den<br />
ekspressive formgivning af de forskellige typer bygningsafsnit medvirker<br />
ligeledes til dannelse af <strong>det</strong> kognitive kort over anlægget og giver endvidere<br />
landmarkfunktion i lokalområ<strong>det</strong>. med herlevs tydelige komposition<br />
og placering synligt fra ringvej 3, som er en af Københavnsområ<strong>det</strong>s mest<br />
befærdede trafikårer, der netop er udvi<strong>det</strong> til tre spor i begge retninger, får<br />
potentielt kommende brugere mulighed for at påbegynde dannelsen af et<br />
kognitivt kort allerede længe før, de eventuelt får behov for at besøge hospitalet.<br />
På herlev blev observeret den laveste grad af ”faret vild”-adfærd i<br />
de tre undersøgte komplekser.<br />
Jeg vil vende tilbage til hvidovre og til forhol<strong>det</strong> mellem plankonfiguration<br />
og skiltning/kort;<br />
Aftegningen på oversigtstavlen ved ankomsten fungerer med sine farverkoder<br />
som et ”you-are-here”-kort. observationerne og tilbagemeldinger fra<br />
ansatte på hospitalet fortalte, at flertallet af brugere ikke gør brug af eller<br />
133<br />
kan bruge <strong>det</strong>te kort på oversigtstavlen. levine har vist, at denne type kort<br />
alene reelt kan anvendes af brugerne, når <strong>det</strong> vender sådan, at toppen af<br />
kortet peger i bevægelsesretningen. hvis kortene vender i andre retninger<br />
end op-fremadretningen, tager folk meget længere om at finde frem og er<br />
betydeligt mindre præcise og mere tøvende i deres søgen. ”You-are-here”kortene<br />
på oversigtstavlerne i den primære korridor på hvidovre hospital er<br />
placerede således, at brugerne står med ryggen til bevægelsesretningen,<br />
når de studerer tavlerne. <strong>det</strong> vil sige, at brugerne skal abstrahere og intellektuelt<br />
rotere kortet 180 grader for, at <strong>det</strong> stemmer overens med deres<br />
diSKuSSion<br />
127
evægelsesretning, hvilket ifølge levines undersøgelse er en manøvre,<br />
som sjældent lykkes. <strong>det</strong>te stemmer endvidere overens med min erfaring<br />
fra arkitektonisk praksis, at kun enkelte mennesker uden baggrund i udarbejdelse<br />
og behandling af abstrakte tegningsgengivelser i form af f.eks.<br />
plan og snittegninger, umiddelbart kan aflæse dem. derfor er udarbejdelse<br />
af naturalistiske tredimensionelle gengivelser af arkitektoniske projekter i<br />
form af håndtegnede eller computergenererede perspektiver et nødvendigt<br />
forklaringsmiddel f.eks. overfor bygherrer eller i ejendomsmægleres salgsmateriale,<br />
hvor formidlingen af tegningsmaterialet skal ske til mennesker<br />
uden denne baggrund.<br />
You-are-here-kortene er i hvidovre placeret med jævne mellem<strong>rum</strong> i passagen<br />
i den primære korridor. <strong>det</strong> er at finde ved hovedindgangen samt i hvert<br />
af korridorens fire centre. imidlertid er <strong>det</strong>, i følge levines undersøgelse,<br />
alle steder placeret således, at brugerne ikke kan aflæse <strong>det</strong>. <strong>det</strong> kan diskuteres<br />
om ikke netop <strong>det</strong> faktum, at kort og skiltning i hvidovres primære korridor<br />
er så hyppigt forekommende, men af en kvalitet som er uanvendelig<br />
for brugerne, er med til at addere til deres oplevelse af stress ? denne virkning<br />
opstår ved at brugerne bekræftes i deres afmægtighed, når de stilles<br />
et wayfindingmiddel til rådighed, som er ubrugeligt. <strong>det</strong> kan sammenlignes<br />
med at byde en analfabet at læse en bog som løsningen på et vanskeligt<br />
problem. Ved alle choicepoints i den primære korridor i hvidovre pånær er<br />
Ref.: Meuser, P. ed., (2011), Hospitals and Health<br />
Centres, Construction and Design Manual,<br />
Dom Publishers, Berlin<br />
128 diSKuSSion
Ref.: Meuser, P. ed., (2011), Hospitals and Health<br />
Centres, Construction and Design Manual,<br />
Dom Publishers, Berlin<br />
<strong>det</strong> alene hver gang den samme uanvendelige oversigtsskilteløsning, som<br />
tilbydes brugeren. forhol<strong>det</strong> mellem brugeren og bygningskomplekset uddybes<br />
yderligere i <strong>det</strong> følgende afsnit. her vil jeg fortsætte diskussionen af<br />
samspillet mellem de forskellige wayfindingdesignparametre.<br />
i en sammenligning med herlev er <strong>det</strong> igen <strong>det</strong> næsten diametralt modsatte<br />
forhold, der gør sig gældende: i den primære korridor findes alene ét oversigtskort,<br />
hvis funktion er at guide brugere til ambulatorierne til den rigtige<br />
indgangsdør. <strong>det</strong>te kort er godt 10 gange så stort som kortet i hvidovre og<br />
sigtbart på lang afstand, når man nærmer sig ambulatorieafsnittet af den<br />
primære korridor fra hovedindgangen til herlev hospital. <strong>det</strong> betyder, at<br />
man end ikke behøver at standse op foran kortet for at orientere sig, da <strong>det</strong><br />
er muligt at orientere sig, mens man nærmer sig fra ankomsthallen. endvidere<br />
har <strong>det</strong>te oversigtskort, den af levine påpegede nødvendige placering,<br />
der respekterer op-fremadretningen. Kortet formidler den nødvendige<br />
viden om, hvilken dør den nye bruger af hospitalet skal vælge for at komme<br />
til den rigtige behandlings eller undersøgelsesfacilitet og bibringer derved<br />
brugeren størst mulige oplevelse af at være i kontrol. derigennem reduceres<br />
også stressniveauet.<br />
den forudgående diskussion peger på en kompleks sammenhæng mellem<br />
forskellige wayfindingparametre. dét, som gerne i relation til at orientere<br />
sig skulle være en positiv effekt af en enkel planløsning, kan ophæves, hvis<br />
information om anlæggets enkelhed ikke når frem til brugeren for eksempel<br />
via mulighed for overblik over anlægget eller via kort og skiltning. under<br />
wayfinding i den primære korridor på hvidovre hospital, når denne information<br />
ikke frem til brugeren, hverken i form af kort og skilte eller ved direkte<br />
besigtigelse af anlæggets topografi forud for ankomsten.<br />
Auh i Skejby er plankompositorisk <strong>det</strong> mest komplicerede anlæg af de tre<br />
cases. <strong>det</strong>te gælder både topologi og choicepoints. heller ikke på Skejby er<br />
forståelse af planløsningen formidlet til brugeren gennem direkte besigtelse<br />
eller ”you-are-here”-kort. Wayfindingresultatet er også i nogen henseender<br />
sammenligneligt med hvidovre: <strong>det</strong> adspurgte personale oplever at blive<br />
hyppigt forstyrrede i deres gøremål af brugere, som ikke kan finde vej, på<br />
diSKuSSion<br />
129
trods af at <strong>det</strong> administrative personale med indkaldelser til undersøgelse<br />
og behandling fremsender er vejbeskrivelse til patienterne, hvoraf blandt<br />
an<strong>det</strong> fremgår, hvilken indgang brugerne skal bruge.<br />
forsøgspersonerne beskrev deres følelser under wayfindingforløbet i Skejby<br />
som ubehag, irritation og tvivl. disse følelser vurderes, at ligge nogle<br />
grader under (se figur 6.2) den observerede panik hos de vildfarne brugere<br />
på hvidovre (figur 2.4). en panik, som var synlig med udtryk af ængstelse<br />
og hektisk løb frem og tilbage mellem døre, skilte og andre mennesker at<br />
spørge om vej. eftersom den dårlige formidling af anlæggets topologi til brugerne<br />
på Skejby er sammenlignelig med hvidovres og mængden af choicepoints<br />
næsten dobbelt så stor, men de følelser som <strong>det</strong>te bibringer brugerne<br />
alligevel mildere, må <strong>det</strong> diskuteres om noget an<strong>det</strong> ved indretningen af den<br />
primære korridor i Skejby ”bløder op” for denne kompleksitet. de væsentligste<br />
designforskelle i relation til wayfindingparametrene mellem de primære<br />
korridorer i de to komplekser er visuel access til <strong>det</strong> fri samt differentiering:<br />
i den primære korridor i hvidovre, er ingen udsyn til <strong>det</strong> fri. Korridoren opleves<br />
som hermetisk lukket og labyrintagtig på trods af <strong>det</strong> enkle lineære<br />
forløb. den er lang og opleves perspektivisk som næsten uendelig. der er<br />
grund til at antage, at denne faktor fremprovokerer ængstelse og yderligere<br />
forstærker stress hos brugerne. i <strong>det</strong> passagen fremtræder meget lang, næsten<br />
uendelig, varsles om fatale konsekvenser, hvis man går galt. i bedste<br />
fald kommer man for sent. i værste fald bliver man helt væk.<br />
en anden formildende effekt, som den visuelle access til <strong>det</strong> fri og til andre<br />
områder af Skejby bibringer, er udsynet til andre mennesker: gennem<br />
glaspartierne og de grønne gårde kan man se til korridorafsnit, hvor der<br />
går andre mennesker. man kan dufte kaffe fra kafeteriet og høre lyden af<br />
klirrende kopper og mange steder den svage summen af mennesker, der<br />
samtaler. derved føler brugeren sig aldrig langt fra andre levende, fra livet.<br />
<strong>det</strong> hermetisk lukkede forløb af passagen på hvidovre er ofte øde. den<br />
eneste funktion i korridoren er passage. der er ganske vist stillet borde og<br />
stole op i centrene til ophold, men de er oftest tomme. lejlighedsvist kan<br />
man møde en anden bruger eller et personalemedlem på løbehjul, men <strong>det</strong><br />
hører til sjældenhederne. der er tyst og ikke tegn på liv. Kan <strong>det</strong> tænkes, at<br />
130 diSKuSSion<br />
Ref.: Meuser, P. ed., (2011), Hospitals and Health<br />
Centres, Construction and Design Manual,<br />
Dom Publishers, Berlin
man i denne øde korridor uden udsyn på hvidovre kan få følelsen af at blive<br />
borte, uden nogen opdager <strong>det</strong>…..<br />
i en sammenligning af niveauet for kunstnerisk udsmykning besidder alle<br />
tre bygningskomplekser i princippet de samme kvaliteter, selvom <strong>det</strong> er på<br />
meget forskelligartede måder: farveholdningen på hvidovre indebærer naturtræsfarver<br />
og pasteller. På herlev er <strong>det</strong> meget klare og kontrastfulde<br />
farver på hvid baggrund og på Skejby er kunstværkerne ikke integreret i<br />
indretningen, men ophængt eller opstillet som singulære værker i den primære<br />
korridor. Se fotos i afsnittene 4, 5 og 6. i hospitalernes ankomsthaller<br />
er højt til loftet, lyst og luftig samt dekoreret. træmosaikken, der beklæder<br />
hele endevæggen i ankomsthallen på hvidovre, giver karaktér af en fornem<br />
hall, som ærer sine gæster. desværre er der ikke mange brugere, der får<br />
glæde af denne fornemme velkomst. den trafikale udvikling og ændringen<br />
af fordelingen mellem hospitalets ambulante behandlinger og indlæggelser<br />
har bety<strong>det</strong>, at ankomsthallen ikke er den primære adgangsvej for størstedelen<br />
af brugerne. Ankomsthallen ligger i fleste af døgnets timer øde hen<br />
og meget få tager ophold i hallen. de bekvemme siddemøbler står tomme.<br />
denne virker ligesom den primære gangpassage derfor død. i den primære<br />
korridor er brugerne på hastig gennemrejse mellem parkeringskælderen og<br />
Ref.: Meuser, P. ed., (2011), Hospitals and Health<br />
Centres, Construction and Design Manual,<br />
Dom Publishers, Berlin<br />
diSKuSSion<br />
131
et ambulatorium i terrænplan. Ankomsthallen på herlev står med sit men-<br />
neskemylder i skarp kontrast hertil.<br />
i den hidtidige forskning indenfor wayfinding i bygningskomplekser er, som<br />
nævnt, næsten udelukkende anvendt en metode med forsøgspersoner på<br />
wayfindingforløb i forskellige typer af gangforløb i bygningskomplekser med<br />
forskellige planløsning, topografi, mængder af choicepoints, skiltning eller<br />
farveholdning. Wayfindingsuccesén er oftest målt i tid. den bedste designløsning<br />
regnes i denne anskuelse, som dén, hvor <strong>det</strong> tager kortest tid at<br />
134<br />
finde frem. Kun Best af de tidligere benytter en anden målestok. han ser på<br />
den rute forsøgspersonerne tager i bygningskomplekset (manchester rådhus)<br />
og definerer ”faret vild”, som afvigelser fra den mest direkte rute. <strong>det</strong> er<br />
diskutabelt, om tiden alene er adequat faktor i forhold til indblik i relationen<br />
mellem wayfindingadfærd og designparametre. tiden som målestok, synes<br />
ikke at kunne redegøre for variationerne i wayfindingadfærd i <strong>det</strong> komplicerede<br />
samspil mellem de forskellige designparametre sammenholdt med<br />
fundene fra hvidovre, herlev og Skejby.<br />
Jeg fandt, at hvidovre belyst gennem de definerede wayfindingdesignparametre;<br />
plankonfiguration, skiltning, differentiering og udsyn-landmarks i<br />
store træk er et teoretisk mønstereksempel: Plankonfiguration og skiltning<br />
er disse, som man primært arbejder ud fra i arkitektonisk praksis. de optræder<br />
i komplekset, med undtagelse af oversigtskortene, med eksemplarisk<br />
enkelhed og overskuelig planform. den eneste parameter som ikke er repræsenteret<br />
i den primære korridor er udsyn. Betyder <strong>det</strong> da, at <strong>det</strong>te er den<br />
vigtigste parameter ? Projektet er vinderprojektet blandt mange indkomne<br />
forslag fra arkitektfirmaer og rost for sin humanisme. i den daglige færdsel<br />
af brugere i den primære korridor på hospitalet, er der midlertid mange som<br />
farer vild og efterlades med en følelse at stress og ængtelse. <strong>det</strong> er et paradoks,<br />
som ikke umiddelbart kan forklares igennem analyse af designparametrene<br />
hypotetiseret og identificeret af Weismann, men som jeg vil søge<br />
at belyse yderligere i diskussionerne nedenfor.<br />
132 diSKuSSion<br />
134 Best, G., (1970),<br />
Direction finding in large buildings, Architectural<br />
Psychology, RIBA Publications, London
ude af skala<br />
Vi bygger størrere og størrere.<br />
indtil fremkomsten af jernbetonbyggeri i industrialismen i slutningen af<br />
1800-tallet, for ca 120 år siden, var størrere bygninger eller bygningskomplekser<br />
alene et anliggende for verdens absolutte økonomiske magthavere,<br />
primært kirker og konger/kejsere. Størrelsen var bestemt af økonomisk formåen<br />
og behovet for demonstration af magt. frem til imperialismen er Peterskirken<br />
i rom på 33.000 m2 den vestlige verdens største bygningsværk.<br />
i år 1738 påbegyndes <strong>det</strong> kongelige Palads i madrid som med sine 135.000<br />
m2 herefter i lang tid er europas største bygningskompleks. til sammenligning<br />
planlægges <strong>det</strong> færdigudbyggede Aarhus universitets hospital i Skejby<br />
til at udgøre et bebygget grundareal på ca 400.000 m2. <strong>det</strong> vil sige knap tre<br />
gange så stort på knap 300 år.<br />
<strong>offentlige</strong> byggerier har, hvad størrelsen på byggeri angår, overtaget den<br />
rolle som tidligere tilfaldt kirker og konger om dog formålet er et an<strong>det</strong>. <strong>det</strong><br />
kommende Superhospital i Skejby bliver, som sagt, med en udbredelse<br />
som landbyen ribe. formålet med etablering af disse mammutværker begrundes<br />
eksempelvis i behov for samling af viden eller effektivisering af<br />
<strong>offentlige</strong> ressourcer. Ved siden af uddannelsesinstitutioner og hospitaler,<br />
som endnu i europa primært er <strong>offentlige</strong> anliggender, konkurrerer private<br />
bygherrer, oftest investorer, om at tilbyde de største og mest effektive kontorkomplekser,<br />
indkøbscentre og lufthavne for at nævne de mest almindelige<br />
funktioner for de meget store bygningskomplekser, som præger <strong>det</strong><br />
nutidige landskab. tidligere, før 1960érne, var skolen eller hospitalet i bybille<strong>det</strong><br />
et enkeltstående, afgrænset bygningsværk, der ofte oveni havde funktion<br />
som landmark, socialt omdrejningspunkt og iscenesætter af én given<br />
afgrænset tilhørende plads. i dag er <strong>det</strong> et kompleks, som <strong>det</strong> er vanskeligt<br />
at overskue begyndelsen eller enden på og hvis urbane funktion er udefineret<br />
eller utydelig.<br />
når vi siger at noget er ”ude af skala”, mener vi, at bygningen ikke overholder<br />
de proportionale relationer til <strong>det</strong> omgivende eller til mennesket. At <strong>det</strong><br />
antager en størrelse, som ikke passer ind i den menneskelige perception.<br />
Kan sanse apparatet adaptere sig eller bliver <strong>det</strong> blot sløvet ?. imidlertid er<br />
diSKuSSion<br />
133
<strong>det</strong> i dag mere reglen end undtagelsen, når der bygges an<strong>det</strong> end boliger,<br />
at disse overskrider de proportioner, som hidtil har tilhørt byen og dens<br />
bygninger. Som sådan er de således ”ude af skala” sammen og man kan<br />
måske sige, at de derved danner en ny skala, deres egen. eksempelvis<br />
kan nævnes de nye byggerier i Ørestaden, langs Kalvebodbrygge i København<br />
eller langs randersvej i Århus. men hvilken kategori tilhører disse<br />
bygninger, som ikke relaterer til den menneskelige skala, som ofte alene<br />
antager spejlingens identitet, altså bliver sig selv i kraft af refleksionen af<br />
omgivelserne, uden dog at anerkende an<strong>det</strong> fællesskab med disse end ska-<br />
135<br />
laen ? Poul Connerton ser disse bygninger, som tilhørende Bilens by, i<strong>det</strong><br />
han skelner mellem Bilens by og Menneskets by. Bilens by er domineret<br />
af motorveje, færdsel i bil og symbolarkitektur, der som gigantisk forstørrede<br />
parfumeflakonner med letopfattelige form skal kunne perciperes på<br />
få sekunder i farten fra motorvejene. i denne by er den eneste inddragede<br />
sans synssansen. i menneskets by bruges en mangfoldighed af sanser.<br />
her høres samtaler på byens pladser. der duftes af nyslået græs i parken<br />
eller nybagt brød på gaden, som man fristes til at smage på. Bygningerne<br />
og gaderne har <strong>det</strong>aljer og forskelle, som læses og føles af de mennesker,<br />
som går forbi. ” our memory of spaces is eroded by the travelling in cars”.<br />
Connerton ser en sammenhæng mellem hukommelse, de sanser som er<br />
inddraget og vores stedssans.<br />
disse nye byer med skalaoverskridende bygningskomplekser <strong>rum</strong>mer primært<br />
5 funktionstyper:<br />
1) uddannelsesinstitutioner<br />
2) hospitaler<br />
3) domiciler og andre kontorkomplekser<br />
4) indkøbscentre<br />
5) transportcentre. lufthavne og banegårde<br />
deres fællesskab ligger i størrelsen og den deraf afledte vanskelighed ved<br />
at orientere sig i kompleksets indre miljø. forskellen ligger i funktionen eller<br />
i (for)brugerens indstilling, altså hvad vi kommer der for og hvad der giver os<br />
136<br />
adgang. hvilket mål, eller med Augés terminologi, hvilken type adgangsbillet<br />
har brugeren til komplekset ?<br />
134 diSKuSSion<br />
Ref.: Heslet, L. & Dirchinck-Holmfeld, K., (2007),<br />
Sansernes Hospital, Arkitektens Forlag<br />
135 Connerton, P., (2009),<br />
Space and Memory,<br />
Forelæsning på Teologisk Fakultet<br />
Aarhus Universitet<br />
136 Augé, M., (1995),<br />
Non-Places – an introduction to supermodernity,<br />
Verso, London og New York
Ref.: Meuser, P. ed., (2011), Hospitals and Health<br />
Centres, Construction and Design Manual,<br />
Dom Publishers, Berlin<br />
er <strong>det</strong> en billet, et pas, et kreditkort, et studiekort, et nøglekort, en indkaldelse<br />
?<br />
Allerede i denne opstilling anes en væsensforskel: Billetter, pas, kreditkort<br />
eller studiekort er bæreren sædvanligvis en frivillig bærer af. Kortet, brevet<br />
eller billetten er et tegn på noget, som brugeren eller bæreren selv har kaldt<br />
til sig eller søgt. med en indkaldelse forholder <strong>det</strong> sig omvendt. Alene or<strong>det</strong><br />
giver associationer til tvang. indkaldelser bruges i miliitæret eller på hospitaler.<br />
disse to væsensforskellige instyitutioner anvender samme terminologi,<br />
når de kalder borgeren til sig. indkaldelser ”tvinger” brugeren til at møde på<br />
kasernen eller på hospitalet. tvang er ensbetydende med tab af kontrol og<br />
behovsundertrykkelse, som medfører stress. i forhold til herefter at skulle<br />
orientere sig i disse enorme bygningskomplekser, universiteter, hospitaler<br />
eller lufthavne, er <strong>det</strong> derfor plausibelt at antage, at <strong>det</strong> har stor betydning<br />
for wayfindingsuccessen, hvilken type adgangsbillet brugeren møder med.<br />
-den rejsende, bæreren af billet og pas, er helt på <strong>det</strong> rene med, at han<br />
er i transit. han befinder sig sædvanligvis ikke i lufthavnen for at opholde<br />
sig eller opleve på <strong>det</strong>te sted. den er kun et midlertidigt medium. målet er<br />
at komme hurtigst muligt fra ét sted til et an<strong>det</strong> og time <strong>det</strong>, så ventetiden<br />
er mindst mulig. han læser sig vej gennem komplekset på den enorme<br />
skilteskov, hvor wayshowing sædvanligvis demonstrerer sit ypperste indenfor<br />
korrekt grafisk udformning og ideel <strong>rum</strong>lig placering af skilte. interiøret i<br />
lufthavnen kan opleves som alene bestående af skilte, suppleret med standere,<br />
der tilbyder mulighed for forfriskning.<br />
-den studerende eller den kontoransatte, bæreren af studiekort eller nøglekort,<br />
befinder sig i et miljø med gentagne møder. målet er læring. Ste<strong>det</strong><br />
bliver over tid bliver mere og mere kendt. Vejene gennem komplekset, der<br />
leder til de ønskede faciliteter, bliver indko<strong>det</strong> i brugerens mentale kort. efter<br />
en tid opleves interiøret genkendeligt. i <strong>det</strong> mægtige bygningskompleks<br />
udskæres et kognitivt kort, som samtidig udgør en mindre afgrænset enhed<br />
i komplekset, som er hjemlig.<br />
-forbrugeren i indkøbscentret, bæreren af kreditkortet, lader sig gerne friste<br />
og lede på afveje til butikker, som denne ikke havde planlagt at besøge. i<br />
diSKuSSion<br />
135
forbrugets og vækstens navn er <strong>det</strong> hensigten, at forbrugeren skal miste<br />
orienteringen og tidsfornemmelsen i komplekset, således at flere varer end<br />
først påtænkt hos indivi<strong>det</strong>, bliver konsumeret. derfor findes ingen synlige<br />
ure eller skilte i komplekset, ligesom <strong>det</strong> kan være svært at lokalisere udgangen.<br />
disse bevidste obstruktioner i forhold til at kunne orientere sig,<br />
som de fleste andre steder ville forårsage stress og frustration, accepteres i<br />
nogen grad i indkøbscentret at dømme efter mængden af disse centre samt<br />
mængden af forbrugere, der opholder sig i dem.<br />
-Patienten eller den pårørende på hospitalet, bæreren af indkaldelse til undersøgelse<br />
og behandling eller offer for pludseligt udsættende helbred eller<br />
an<strong>det</strong> uheld, er helt anderledes indstillet end brugerne til de ovenover<br />
beskrevne komplekser, som forbrugerne selv har opsøgt. Patienten ankommer<br />
til <strong>det</strong> ukendte kompleks, fordi <strong>det</strong> er tvingende nødvendigt: et spørgsmål<br />
om godt eller dårligt liv eller decideret et spørgsmål om liv eller død.<br />
der vil i pågældende være et bevidst eller ubevidst ønske om, at unddrage<br />
sig <strong>det</strong>te ophold og et stort behov for trøst og omsorg. Sker der i hospitalskomplekserne<br />
en formidling af <strong>det</strong>te behov hos brugeren ? lever hospitalskomplekserne<br />
op til <strong>det</strong>, som norberg-Schultz hævder bør være essensen<br />
af alle <strong>offentlige</strong> bygninger, nemlig at de repræsenterer vores fælles hjem,<br />
fællesskabets hjem, hvor vi alle kan dvæle og finde ro, i<strong>det</strong> han bruger<br />
begrebet hjemlighed til at betegne relationen mellem menneske og sted. i<br />
forhold til brugerens mulighed for at orientere sig i disse hospitalskomplekser<br />
af en skala, der breder sig ud over arealer på størrelse med landsbyer,<br />
er <strong>det</strong> til diskussion, om <strong>det</strong> overhove<strong>det</strong> kan blive muligt at etablere en<br />
dialektisk forbindelse mellem menneske og sted, der tillader brugeren, at<br />
falde til ro, føle sig hjemme og finde frem til den ønskede facilitet. martin<br />
Keiding rejser diskussionen i en leder i arkitekternes fagblad og maner til<br />
at indstille ”hospitalsmaskinen”. Poul Connerton peger på den nære sammenhæng<br />
mellem involveringen af alle sanser og vores forhold til ste<strong>det</strong> og<br />
derigennem vores evne til at orientere os i <strong>det</strong>.<br />
136 diSKuSSion<br />
Ref.: Meuser, P. ed., (2011), Hospitals and Health<br />
Centres, Construction and Design Manual,<br />
Dom Publishers, Berlin<br />
137<br />
Norberg-Schultz, C., (1993),<br />
The concept of dwelling – on the way to figurative<br />
architecture, Electa/Rizzoli, New York<br />
Norberg-Schultz, C., (1976),<br />
The Phenomenon of Place,<br />
Architectural Association Quarterly<br />
138 Keiding, M. (2012), Hospitalsmaskinens indstillingsmuligheder,<br />
Arkitekten, København:<br />
- ”Et lyspunkt er, at hospitalsmaskinen kan<br />
indstilles, fordi der endnu ikke er gravet ud til<br />
fundamenter, og at spørgsmål om typologisk mix<br />
mellem fx boliger og hospital, om integration med<br />
landskab og byer, om fordeling mellem offentligt<br />
og privat, om mangel på infrastruktur om ’ensengsstuedogmet’,<br />
om kunstnerisk udsmykning,<br />
om stilhed og heling, endnu er åbne spørgsmål,<br />
som vi forhåbentlig ikke behøver at sove på for at<br />
besvare ordentligt?”
139 Heslet, L. & Dirchinck-Holmfeld, K., (2007),<br />
Sansernes Hospital, Arkitektens Forlag<br />
maskine eller mor<br />
i et indslag i tV-2 nyheder den 29. maj 2012 interviewes skatteminister<br />
thor møger Pedersen, Sf, i anledning af den siddende regerings udspil til<br />
en skattereform. han udtaler blandt an<strong>det</strong>, at skattereformen skal medvirke<br />
til at ”udvikle velfærden så sygehusene bliver bedre”. <strong>det</strong> danske samfunds<br />
velfærdsmodel har siden væksten i levestandard i efterkrigstiden, været<br />
nøje forbun<strong>det</strong> med standarden i sundhedsvæsenet, eller sygehusvæsenet,<br />
som <strong>det</strong> hed tidligere. Så nøje at sygehus og velfærd er blevet næsten<br />
identiske fænomener i borgernes opfattelse af <strong>det</strong> danske samfund.<br />
hospitalsydelser er blevet en selvfølge, der flyder i en uendelig, ubegrænset<br />
og uforpligtende strøm. <strong>det</strong>te har givet bagslag på den måde, at hospitalerne<br />
oplever i stigende grad, at borgere undlader eller glemmer at melde<br />
afbud til indkaldelser og reserverede tider til undersøgelse og behandling.<br />
Således har <strong>det</strong> hyppigt været taget frem i dagspressen igennem de senere<br />
år, at regeringen overvejer at indføre sanktioner for de borgere, som<br />
ikke melder rettidigt afbud og derved medvirker til at skabe ineffektivitet i<br />
sundhedsvæsenet. man kan sige, at der er ved at ske et skifte i den måde<br />
samfun<strong>det</strong> forpligter borgeren i forhold til ydelserne.<br />
i indledningen var jeg inde på hvordan et skifte ligeledes er undervejs i<br />
paradigmet for sygdomsbehandling. Apparatfejlmodellen er ikke længere<br />
eneherskende paradigme for den medicinske for behandling af patienter.<br />
Apparatfejlmodellens ”legemliggørelse” i hospitalsarkitekturen i den massive<br />
udbygning af <strong>det</strong> danske sygehusvæsen, som fandt sted i tiden efter<br />
2. Verdenskrig og frem til slutningen af 1980érne resulterede for eksempel<br />
i rigshospitalets skabelse af decideret suprimerende <strong>rum</strong> for patienter og<br />
139<br />
sublime <strong>rum</strong> for overlæger og ledende administration. heslet så på sammenhængen<br />
mellem magtstrukturer og udformningen af <strong>rum</strong> for hospitalets<br />
mange forskellige typer af brugere. han fandt, at hospitalets mest sublime<br />
<strong>rum</strong> med højt til loftet og høj grad af udsmykning var tildelt overlæger og<br />
øverste administration, mens patienter allerede i indgangspartiet ”trykkes”<br />
af en meget lav loftshøjde og tildeles sengestuer, som er karakteriseret af<br />
ringe udsmykning. de <strong>rum</strong>, som patienterne færdes i i hospitalet, opleves<br />
suprimerende. i meget grove træk kan man sige, at hospitalets <strong>rum</strong>klassifi-<br />
diSKuSSion<br />
137
kation afspejler magtforholdene. i <strong>det</strong>te billede er de mægtigste brugere af<br />
hospitalet, læger og overlæger, som færdes i rigt udsmykkede <strong>rum</strong>. læger<br />
og overlæger er repræsentanter for samfun<strong>det</strong>s undersøgelse, behandling<br />
og forskning i sygdomme. man kan diskutere, om denne tolkning af <strong>rum</strong>fordelingerne<br />
går for vidt i forhold til en genraliseret afspejling af magtstrukturer,<br />
i<strong>det</strong> fordelingen af hospitalets <strong>rum</strong>, hvoraf de sublime findes i den<br />
ældre del af bebyggelsen fra <strong>det</strong> gamle pavillonhospital må antages at være<br />
foretaget udfra mange foreskellige hensyn.<br />
rigshospitalet er uomtvisteligt <strong>det</strong> meget tydelige eksempel på, hvordan<br />
apparatfejlmodellens paradigme afspejles i arkitekturen. <strong>det</strong> er blevet udformet<br />
som en undersøgelses eller forskningsmaskine. hele den måde hospitalet<br />
(sammen med Panuminstituttet overfor) har lagt sig, som en teknologisk<br />
kolos afstikkende fra den menneskelige skala i en ellers gammel<br />
forfinet bydel, signalere noget maskinelt. Panuminstituttet og rigshospitalet<br />
deler formsprog. Panuminstituttet er en forsknings- og uddannelses institution.<br />
rigshospitalet er ydermere et hospital. eller er <strong>det</strong> ? for at undersøge<br />
<strong>det</strong>te, vil jeg kaste et kort blik på hospitalet som begreb, og den terminologi,<br />
der omgærder <strong>det</strong>:<br />
hospital kommer af latin: hospes. <strong>det</strong>te betyder både fremmed, gæst og<br />
vært. <strong>det</strong> betegner, <strong>det</strong> som tager imod eller huser gæster og fremmede.<br />
umiddelbart forbinder de fleste af os <strong>det</strong> med <strong>det</strong> engelske ord hospitality,<br />
der betyder gæstfrihed. i den historiske terminologi er der ikke noget, der<br />
hentyder til forskning i og behandling af sygdomme. udviklingen af hospitalet<br />
som arkitektonisk typologi er forløbet nogenlunde sideløbende med udviklingen<br />
indenfor lægevidenskaben. læger har, siden lægevidenskabens<br />
udvikling for alvor tog fart for godt 100 år siden i slutningen af 1800-tallet,<br />
været taget med som den primære brugergruppe af hospitalerne. et eksempel<br />
herpå er Psykiatrisk hospital i risskov, som kan siges at være designet<br />
af overlæge harald Selmer efter et program for psykiatri-væsenet, som han<br />
selv havde skrevet i 1846: ”Almindelige grundsætninger for daarevæse-<br />
140<br />
nets indretning”.<br />
Brugeren af hospitalet er på <strong>det</strong>te tidspunkt ikke længere en gæst eller<br />
fremmed, men en patient. Patient kommer ligeledes af latin. Patientia =<br />
138 diSKuSSion<br />
140 www.overtaci.dk<br />
besøgt maj 2012
141 www.jmhs.dk<br />
Jysk Medicinsk Historisk Selskab<br />
besøgt april 2010<br />
132 Heslet, L. & Dirchinck-Holmfeld, K., (2007),<br />
Sansernes Hospital, Arkitektens Forlag<br />
udholdenhed og refererer til evnen til tålmodigt at vente selv i smerte.<br />
de første hospitaler i begyndelsen af 1700-tallet er fattigmands huse med<br />
plads til 6-8 fattiglemmer. Sædvanligvis gamle mennesker, der ikke længere<br />
var istand til at varetage et arbejde og uden andre til at tage sig af dem.<br />
disse hospitaler opføres på lan<strong>det</strong>s godser eller i lan<strong>det</strong>s købstæder. i pestramte<br />
perioder opførtes størrere barakhospitaler, som efter at <strong>det</strong> epidemiske<br />
udbrud var overstået, ofte overgik til at være fattiglemmehospital. <strong>det</strong><br />
første egentlige hospital i danmark er frederikshospital i København, som<br />
blev taget i brug i 1757. først næsten 100 år efter opførelsen af frederiks<br />
hospital opføres hospitaler rundt i lan<strong>det</strong>s øvrige købstæder, <strong>det</strong> største i<br />
Aarhus med 140 senge.<br />
<strong>det</strong> første egentlige hospital i danmark; <strong>det</strong> Kongelige frederiks hospital<br />
er tegnet og foreslået af arkitekt eigtved til en tom grund i <strong>det</strong> daværende<br />
142<br />
nye frederiksstaden i København. <strong>det</strong>s koncept er rent æstetisk og kompositorisk<br />
og har fun<strong>det</strong> sted uden samarbejde med eller brugerinvolvering<br />
af læger. <strong>det</strong> har været Arkitekt eigtveds mål at placerer et moderne anlæg,<br />
der indgik som en del af den arkitektoniske helhed i frederiksstadens formsprog.<br />
<strong>det</strong> er arkitekturens hospital.<br />
den overvejende del af den betydelige mængde hospitaler som bygges ca<br />
100 år senere end frederiks hospital er af typen, pavillonhospitaler, også<br />
kal<strong>det</strong> hygiejnens hospital. den bærende idé her er separat udluftning af<br />
hver bygningsdel, pavillon, som hospitalet udgøres af, for at hindre smittespredning.<br />
denne typologi skaber endvidere mulighed for etablering af<br />
haver mellem pavillonnerne, som anvendes bevidst. På denne tid anerkender<br />
man at æstetiske og stimulerende omgivelser har en positiv og medvirkende<br />
rolle i helbredelsesprocessen. <strong>det</strong> er arkitekturens og lægevidenskabens<br />
hospital.<br />
<strong>det</strong> næste store ryk i hospitalsbyggeriet i danmark kommer i efterkrigstiden,<br />
primært fra 60érne og frem. <strong>det</strong>te er velfærdssamfun<strong>det</strong>s byggeri.<br />
igen er <strong>det</strong>te forudgået af nye landvindinger indenfor lægevidenskaben,<br />
som i årene under og efter 2. Verdenskrig, som resultat af intensiv forskning,<br />
ingen ende vil tage. først og fremmest udviklingen af antibiotika samt<br />
diSKuSSion<br />
141<br />
139
udviklingen af kontrolérbar anæstesi danner baggrund for voldsomt øgede<br />
behandlingsmuligheder, som ikke kan <strong>rum</strong>mes i de eksisterende hospitaler.<br />
Så fascinerede er samfun<strong>det</strong> over de nye muligheder indenfor både diagnostik,<br />
medicin og kirurgi, at de 60érnes hospitalsprojekter udformes helt<br />
i <strong>det</strong> teknologiske fremskridts ånd og med intentionen om at tilbyde gratis<br />
behandling til alle borgere. der skelnes skarpt mellem krop og psyke, som<br />
man anser som to autonome fænomener ved mennesket. Apparatfejlsmodellen<br />
er den sygdomsmodel, der behandles udfra. Som Jette siger på side<br />
10 i kilde 8, da hun, efter en barndom tilbragt på hospitalet, som voksen<br />
opsøger sin journal: ”<strong>det</strong> var ikke min liv i den journal. der var kun min<br />
fysiske krop”. hospitalet bliver så at sige en behandlingsmaskine. fokus er<br />
på undersøgelse, behandling og forskning. <strong>det</strong>te dominerer rammerne maskinen<br />
fungerer i. Arkitektens rolle bliver i højere grad at få logistikken i <strong>det</strong><br />
komplicerede maskineri til at gå op. Se gunnar gundersens undervisningsoversigt,<br />
figur 4.1. <strong>det</strong> er lægevidenskabens hospital. en behandlingsmaskine,<br />
hvor mennesket er blevet til en krop, der næsten er ét med maskinen.<br />
der er langt til <strong>det</strong> sted, der er repræsenteret i den oprindelige terminologi;<br />
gæstfrihedens sted, hvor der drages omsorg for mennesker.<br />
Startende fra <strong>det</strong> første egentlige hospital i dK, frederiks hospital og sluttende<br />
med <strong>det</strong> seneste store boom i hospitalsbyggeri i dK, kan man med et<br />
groft rids sige, at arkitektens og formgivningens rolle er blevet gradvist mere<br />
udvan<strong>det</strong>: fra eigtved som enerådende skaber til, over pavillonhospitalerne<br />
med 50-50 fordeling af lægefaglige og arkitektonisk dominans til teknologihospitalets.<br />
her er arkitektens rolle primært er som projektleder på input fra<br />
alle hospitalsdriftens aktører fra rengøringspersonale over administration til<br />
overlæge.<br />
heslet opstiller i Sansernes hospital et analyse redskab med baggrund i<br />
undersøgelse af rigshospitalet. redskabet er en måde at klassificere de<br />
enkelte <strong>rum</strong>ligheder i hospitalet udfra hvilken effekt <strong>rum</strong>met har på mennesker,<br />
der befinder sig heri. der ses i analysen på den påvirkning, som<br />
<strong>rum</strong>met udøver i forhold til<br />
1) <strong>det</strong> mentale billede, som <strong>det</strong> giver anledning til<br />
2) den følelse, som <strong>det</strong> medfører samt<br />
3) den samlede vurdering af hvad <strong>rum</strong>met repræsenterer.<br />
140 diSKuSSion
Ref.: Heslet, L. & Dirchinck-Holmfeld, K., (2007),<br />
Sansernes Hospital, Arkitektens Forlag<br />
diSKuSSion<br />
141
På baggrund af denne analyse, når han frem til, at i <strong>det</strong> eksisterende rigs-<br />
hospital forholder <strong>det</strong> sig sådan, at patient<strong>rum</strong> og gangarealer er decideret<br />
undertrykkende <strong>rum</strong>, som giver en utryg fornemmelse og en forvirrende<br />
<strong>rum</strong>oplevelse.<br />
Jeg kan efter mange års færdsel på både rigshospitalet, hvidovre, herlev<br />
og Skejby sige, at <strong>rum</strong>lighedernes karaktér i rigshospitalet danner mange<br />
paralleler til de primære gangarealer i hvidovre og Skejby. utryghed og<br />
143<br />
forvirring giver forhøjet negativt stress, som igen bevirker reduktion af de<br />
kognitive evner, som vi bruger til at orientere os efter. med <strong>det</strong> stressniveau<br />
som er induceret i brugeren allerede ved <strong>det</strong> faktum at vedkommende er<br />
indkaldt til hospitalet og additionen af <strong>det</strong> yderligere stress, som fremkommer<br />
ved mø<strong>det</strong> med de utrygge og forvirrende gangarealer, er der grund til<br />
at antage at brugeren i denne situation, ikke kan mobilisere logisk tænkning<br />
eller den intellektuelle formåen, der skal til for at kunne tyde skiltning og<br />
kort. Skilte og kort og tydning af disse fordrer en kognitiv aktivitet som i<br />
denne situation sjældent vil være til stede.<br />
når <strong>det</strong> gælder de horisontale komplekser i undersøgelsen, for eksempel<br />
<strong>det</strong> enkelt disponerede hvidovre, er <strong>det</strong> wayfindingmiddel som brugeren får<br />
tilbudt (af hospitalet og arkitekten) i forhold til at kunne orientere sig i kompleksets<br />
primære gangareal, skilte, kort og en enkel planløsning.<br />
den enkle planløsning opleves ikke af brugeren, som mødes af en massiv<br />
masse af uoverskuelige bygningsdele ved ankomsten til hospitalet. derfor<br />
søges den enkle konfiguration forklaret til brugeren med oversigtskort. disse<br />
kan brugeren imidlertid hyppigt ikke bruge, fordi <strong>det</strong> kræver mobilisation<br />
af de kognitive evner, som er sløvede af brugerens stressniveau.<br />
der er behov for en anden omsorg eller andre tilbud til brugeren for at hospitalskomplekserne<br />
bliver tilgængelige steder, hvor han kan føle sig velkommen<br />
og tryg. i denne situation i hans liv er behovet for omsorg og tryghed<br />
på sit højeste.<br />
142 diSKuSSion<br />
143 www.arbejdsmiljøforskning.dk<br />
besøgt april 2012
Tilgængeligt offentligt sted<br />
for hvidovre kunne en løsning måske være at ændre bevægelsesmønstrene tilbage<br />
til den måde, som de er projekteret til. <strong>det</strong> vil sige at sørge for, at den primære<br />
korridor igen bliver vandrehallen, hvor der er udsyn til udendørs landsmarks og<br />
til natur, sollys og en meget behageligere atmosfære end den uendeligt lange,<br />
lukkede og klaustrofobiske korridor i terrænplan frembyder. Ankomsthallen og<br />
vandrehallen på 1.sal giver mulighed for langt flere sanselige oplevelser, der kan<br />
understøtte brugerens følelse af at være kommet til et omsorgsfuldt og forståeligt<br />
sted, der virker tilgængeligt. derved reduceres dennes stress, tendens til at fare<br />
vild samt behov at gribe fat i personalet undervejs.<br />
denne løsning vil have overvejende positive sider, men også negative. Af ulemper<br />
betyder <strong>det</strong> blandt an<strong>det</strong>, at brugere ved den sædvanlige ankomst fra p-kælderen<br />
skal tage en ekstra etage op og tage ophold f.eks. i et venteområde i umiddelbar<br />
nærhed af den elevator, der fører dem ned igen til <strong>det</strong> ambulatorium, som de skal<br />
besøge, når <strong>det</strong> er blevet deres tur. <strong>det</strong> vil kræve et kaldeanlæg eller beman<strong>det</strong><br />
receptionsdisk ved hver elevator i vandrehallen til at guide på rigtig vej til behandling<br />
eller undersøgelse i etagen nedenunder. fordelene vil være en betydelig forbedring<br />
af brugernes oplevelse af hospitalets atmosfære og derigennem også en<br />
forbedring af deres wayfinding adfærd. Ved at samle <strong>det</strong> meste af brugerfærdslen<br />
i vandrehallen vil <strong>det</strong> endvidere medføre, at denne bliver mere levende og kan<br />
komme til at leve op til sit navn; vandrehallen.<br />
herlevs hospitals klare opdeling af funktioner i hvert sit bygningsafsnit med hvert<br />
sit arkitektoniske udtryk giver en funktionel og konfiguratorisk enkelhed, som er<br />
eksemplarisk. At bygningsafsnit, der henvender sig til brugere, udgår fra eller samler<br />
sig om ankomsthallen adderer yderligere til enkelheden og til at skabe liv med<br />
forbipasserende et centralt sted i komplekset. På herlev er enkelheden formidlet<br />
til brugeren, der gennem åbne facader og bygningsdelenes klare form er istand<br />
til at overskue disse. i forhold til wayfinding synes der kun at være fordele i valget<br />
af vertikalitet, når <strong>det</strong> er gennemført med streng funktionsopdelt enkelhed som på<br />
herlev. hospitalet fremstår åbent og tilgængeligt, som et helt særligt værk, der drager<br />
omsorg, nedsætter stress og sætter brugeren i den rette stemning til at være<br />
patient.<br />
diSKuSSion<br />
143
der mangler undersøgelser der kan af- eller bekræfte de antagelser, der<br />
førte til fravalget af vertikal løsning for hvidovre:<br />
hartvig-rasmussen horisontale vinderforslag var et af de få horisontale<br />
projekter blandt mange vertikale. dommerbetænkningen beskriver hartvigrasmussens<br />
forslag som værende humant og forsonende for de mennesker,<br />
som skulle færdes i <strong>det</strong>. <strong>det</strong> humane ansås blandt an<strong>det</strong> at ligge i<br />
sengestuernes nærhed til taghaverne. Som sådan foregriber denne dele af<br />
den seneste forskning indenfor helende arkitektur, hvor undersøgelser har<br />
vist at udsyn til grønt reducerer indlæggelsestiden. der er to faktorer, som<br />
man må reflektere over i relation til den omtalte undersøgelse. dels vedrørende<br />
karaktéren af <strong>det</strong> grønne, der er udsigt til: har alt grønt og udsigt til<br />
natur denne virkning: er <strong>det</strong> ligegyldigt, om <strong>det</strong> er græsplæne, unge træer<br />
eller gamle træer, stedsegrønt eller løvfældende ? endvidere vedrørende<br />
relevansen i forhold til et nutidigt behandlingshospital, hvor der regnes med<br />
indlæggelsestider på tre-fire dage. i denne korte indlæggelsestid er patienten<br />
<strong>det</strong> meste af tiden sovende eller bedøvet og helingsprocessen foregår<br />
i hjemmet. hvad er <strong>det</strong> for nogle <strong>rum</strong>ligheder og funktioner, der skal huse<br />
fremtidens hospitaler ? den gennemsnitlige indlæggelsestid, da hvidovre<br />
blev planlagt, var fem gange så lang, så på den tid havde <strong>det</strong>te spørgsmål<br />
større relevans.<br />
fundene fra casestudierne vidner om, at de primære gangarealer i hvidovre<br />
forekommer utilgængelige og vanskelige at orientere sig i, mens <strong>det</strong><br />
modsatte er tilfæl<strong>det</strong> med herlev. Begge anlæg demonstrerer stor enkelhed<br />
i plankonfigurationen. <strong>det</strong> generelle billede af de forskellige typer af wayfindingadfærd<br />
på de to steder kan derfor ikke forklares ved hjælp af planløsningen.<br />
en mere plausibel forklaring på differencerne i <strong>tilgængelighed</strong> i<br />
relation til wayfindingparametre er at finde i forskellen i choicepoints. i de<br />
primære gangarealer i hvidovre er der dobbelt så mange choicepoints som<br />
på herlev, hvilket stemmer overens med <strong>det</strong> mere generelle billede af panik.<br />
i hospitalerne markeres choicepoints med skiltning. Jeg var før inde på, at<br />
netop skiltning ikke er et velegnet wayfindingmiddel for brugere i et hospital.<br />
Skilte er ikke egnede til at sætte brugeren i den rette stemning, men vil<br />
tværtimod have en tendens til at gøre ham mere stresset og utilpas. med<br />
mindre skiltene er en integrerede i designet og sparsomme som på herlev<br />
medvirker de ikke til at gøre hospitalet til et særligt sted.<br />
144 diSKuSSion
i wayfindingforløb i byer er <strong>det</strong> ikke primært skilte, der markerer choice-<br />
points. her er <strong>det</strong> statuer, oblisker, store gamle træer, tårne og broer etc.<br />
disse objekter, landmarks eller ”tegn” i byen er samtidig disse, som konstituerer<br />
brugernes billede af byen. Bybille<strong>det</strong> er kæ<strong>det</strong> sammen af de tegn,<br />
som vi benytter, når vi færdes og finder vej i den. disse tegn eller landmarks<br />
skal ifølge lynch besidde klar form, kontrast til baggrund, særegenhed samt<br />
give anledning til associationer. landmarksene er tredimensionelle objekter<br />
eller former. ”Almindelige” plane, todimensionelle skilte besidder ikke disse<br />
egenskaber, der skal til, når der markeres choicepoints for at medvirke til at<br />
danne et billede af ste<strong>det</strong>.<br />
fortællinger om wayfinding i byer er en hverdagsforestilling, der bekræfter<br />
<strong>det</strong>te. under besøg af min ven robert fra Santa Cruz i Californien, som ikke<br />
tidligere har været i Aarhus, beretter han:. ” ….selvom jeg følte, at til højre<br />
måtte være den rigtige retning, så vidste jeg, at fordi <strong>det</strong> endnu ikke var på<br />
toppen af bakken, hvor Skejbycentret ligger, så ville <strong>det</strong> være forkert at dreje<br />
til højre, da stien her løb nedad bakken og ville fjerne mig fra toppen….”<br />
<strong>det</strong> er fortællingen om, at vi bruger tegn (Skejbycentret) og topografi (op<br />
eller ned, til højre eller venstre) samt relationen imellem dem til at orientere<br />
os efter i byerne.<br />
netop disse faktorer er <strong>det</strong> sparsomt med i hvidovre og Skejby. i den henholdsvis<br />
400 m og 600 m lange, snævre gangpassage af 2,5m x 3m, som<br />
udgør hospitalernes hovedkorridor findes hverken tredimensionelle tegn eller<br />
variation i topografi. <strong>det</strong> lange forløb er en plan, flad trakt, hvor todimensionelle<br />
skilte er de ”fattige” tegn på choicepoints. Passage hér er noget,<br />
der skal overståes. der bydes ikke på nogen sanselige oplevelser, der kan<br />
medvirke til, at passagen opleves som et sted. <strong>det</strong>te på trods af kunstnerisk<br />
udsmykning, som er ophængt på væggene. man kan reflektere over, om<br />
årsagen til <strong>det</strong>te ligger i todimensionaliteten af kunstværkerne ? eller at de<br />
ikke sætter brugeren i stemning, fordi han har travlt med at få overstået sin<br />
gang gennem trakten ? eller om <strong>det</strong> skyldes, at de ikke udgør en afgrænset<br />
klar form mod en horisont ? eller noget helt fjerde, som alt sammen kunne<br />
undersøges. resultatet i hvidovre og Skejby af samspillet mellem wayfindingparametrene<br />
er oplevelsen af utilnærmelige og utilgængelige labyrintiske<br />
gangpassage.<br />
diSKuSSion<br />
145
8. KonKluSion
Besvarelsen af spørgsmålet om mulige årsager til de dokumenterede vanskeligheder<br />
med at orientere sig i hospitalskomplekser hviler på et fundament,<br />
der i grove træk er stykket sammen af 3 byggestene:<br />
en undersøgelse af sammenhængen mellem wayfindingparametre og wayfindingadfærd<br />
i tre hospitalskomplekser med forskellige plantypologier. herudfra<br />
er grundlagt en diskussion om samspillet mellem wayfindingdesignparametre<br />
i relation til myter i arkitektonisk praksis samt til hidtidig anvendt<br />
forskning. endelig en refleksion over udviklingen af hospitalet som sted og<br />
konsekvensen for wayfindingadfærd for patienten som bruger.<br />
Besvarelsens forudsætninger er teorier om wayfindingdesign udviklet af<br />
Kevin lynch (1960) og Jerry Weismann (1981). Kevin lynch er pioneren<br />
og den, som introducerede begrebet i relation til arkitektonisk design. lynch<br />
undersøgte design af byer og Weismann undersøgte design af bygningskomplekser.<br />
Projektets analyseenheder er wayfindingdesignparametre<br />
foreslået af Weismann. <strong>det</strong>te udgangspunkt <strong>rum</strong>mer samtidig besvarelsens<br />
begrænsninger, i<strong>det</strong> forskningen på områ<strong>det</strong> er sparsom og de af Weismann<br />
definerede parametre ikke nødvendigvis udtømmende for problematikken.<br />
resultatet er en fortolkning af samspillet mellem designparametre, deres<br />
indbyrdes hierarki og myter i praksis. den skal medvirke til en bevidsthedsgørelse<br />
omkring fun<strong>det</strong> af, at den hidtidige angrebsvinkel på wayfindingproblematikken<br />
i arkitektonisk praksis ikke er tilstrækkelig bred eller favnende.<br />
målet med fremlæggelse af denne viden er at addere til grundlaget for valg<br />
og fravalg af design eller koncept ved planlægning af fremtidig bygningskomplekser<br />
eller renovering af eksisterende. for hospitalskompleksernes<br />
vedkommende kunne en positiv effekt medføre reduktion af stress blandt<br />
personale, der ellers, som dokumenteret, jævnligt forstyrres i deres egentlige<br />
gøremål af forvildede brugere. reduktion af omkostninger i form af<br />
tabt arbejdstid, der går til vejvisning og sidst, men ikke mindst, øget tryghed<br />
samt mulighed for at relatere sig til hospitalet som sted hos brugerne.<br />
Sammenhængen mellem wayfindingdesignparametre og wayfindingadfærd<br />
i bygningskomplekser har gennem caseanalyserne vist sig at være uhyre<br />
kompleks. Studiets horisontale hospital er ved første blik eksemplarisk de-
sign i denne henseende. Plankonfigurationen kan ikke tænkes mere enkel,<br />
som den strækker sig ud i et helt lige forløb på 400 m. Skiltning er rigelig og<br />
altid at finde ved choicepoints. gangforløbet demonstrerer ypperlig intern<br />
differentiering med anvendelse af både farvekoder og kunstnerisk udsmykning.<br />
ud af Weismanns fire foreslåede parametre mangler i korridoren kun<br />
udsyn. Alligevel er <strong>det</strong> på <strong>det</strong>te sted, at der kan observeres projektets højeste<br />
grad af ”faret vild” adfærd. hospitalet oplever, at <strong>det</strong> er et probelem at<br />
brugerne ikke kan orientere sig og vil implementere et nyt vejvisningsystem.<br />
<strong>det</strong> vil være interessant, at undersøge om <strong>det</strong>te nedsætter vanskelighederne<br />
med at orientere sig.<br />
i studiets succesivt udviklede hospital er til gengæld masser af udsyn fra<br />
den primære korridor. Betydelige dele af denne har glaspartier fra gulv til<br />
loft, hvorfra der er udsyn til grønne gårde. data fra denne case udfolder en<br />
problematik om vanskeligt aflæselig sklitning og manglende intern differentiering.<br />
<strong>det</strong> vil sige, at data indtil <strong>det</strong>te punkt peger på to forskellige årsager<br />
til orienteringsvanskeligheder. ingen af disse er vel at mærke planløsningens<br />
kompleksitet. <strong>det</strong> vertikale hospitalskompleks frembyder et minimum<br />
af tegn på forvildede brugere. <strong>det</strong> fremviser eksemplarisk design vedrørende<br />
alle fire definerede wayfindingdesignparametre. På <strong>det</strong>te sted findes<br />
en enkel plankonfiguration med projektets færreste antal af choicepoints i<br />
den primære korridor. Skiltning er altid at finde ved choicepoints og gangforløbet<br />
er ligeledes fornemt udsmykket med farver og grafiske dekorationer.<br />
måske vigtigst af alt er her udsyn. ikke alene til <strong>det</strong> fri, men også raffineret<br />
anvendt, så <strong>det</strong> hele tiden oplyser brugeren om kompleksets topografi. fra<br />
den primære korridor i hvert af hospitalets afsnit kan man visuelt orientere<br />
sig og få overblik over placeringen af de øvrige afsnit.<br />
interviewene med casenes sagsarkitekter tilkendegiver, at de wayfindingdesignparametre,<br />
som tages i anvendelse i planlægningen og projekteringen<br />
i arkitektonisk praksis, er planløsning og skiltning. den sparsomme<br />
forskning på områ<strong>det</strong> henviser ligeledes til planløsning og skiltning, som<br />
vægtigste designparametre ved <strong>det</strong>, at <strong>det</strong> primært er disse faktorer, som<br />
er undersøgt. en forskningsrapport foreslår, at planløsningen ligger øverst i<br />
hierakiet, som dén vigtigste faktor i forhold til om et hospitalskompleks er let<br />
eller svært at finde rundt i. Projektets fund modsiger <strong>det</strong>te og peger tværtimod<br />
på, at de to øvrige wayfindingdesignparametre skulle være mindst lige<br />
KonKluSion<br />
149
så vigtige. når intern differentiering og udsyn mangler i hospitalskomplek-<br />
sernes design af de primære korridorer opleves, at brugerne bliver forvirrede<br />
og farer vild, sådan som fundene i Skejby og hvidovre viser. myter i<br />
praksis og forskning om planløsningens og skiltningens dominans er gået<br />
såvidt, at der er en almindelig tendens til at forveksle wayfinding med wayshowing.<br />
denne fordom om vigtigheden af skiltning, som løsningen, har<br />
mange steder, ledt til et overforbrug af uanvendelig skiltning. Således også<br />
i hvidovre, hvor den primære korridor er fyldt med skiltning af alle typer;<br />
ledelinjer i gulvet, vægskilte, loftskilte og oversigtskort. mængden af disse<br />
fortæller brugeren en historie om, at han er kommet til et meget vanskeligt<br />
og utilgængeligt sted, hvor man skal læse sig frem. netop <strong>det</strong>te er han, som<br />
ængstelig patient ikke istand til, hvilket adderer yderligere til hans følelse af<br />
at være fortabt. fundene fra herlev viser, at et minimum af skiltning har en<br />
positiv effekt på wayfindingadfærd. her findes næsten udelukkende væghængte<br />
skilte og alene ét pr choicepoint. eftersom antallet af choicepoints<br />
i den primære korridor er reduceret i den vertikale typologi, som herlev<br />
udgør, er også antallet af skilte lavt. den primære korridor i Skejby er domineret<br />
af både kompliceret planløsning, en uoverskuelig mængde choicepoint<br />
og manglende intern differentiering. med denne uheldige cocktail kan<br />
<strong>det</strong> kun gå galt, hvilket hospitalets administration blandt andre beretter om.<br />
Samspillet mellem wayfindingdesignparametre er svært gennemskueligt.<br />
med eksemplet fra sammenligningen mellem hvidovre og herlev tyder <strong>det</strong><br />
på, at mulighed for overblik over anlægget og utvetydig markering af choicepoints<br />
er af yderste vigtighed, når hospitalskompleksernes gangpassager<br />
skal gøres tilgængelige og til at finde rundt i. derimod er effekten af<br />
planløsningens kompleksitet på wayfindingadfærd ifølge tidligere forskning<br />
overvurderet. endvidere peges på at for intensiv skiltning i hospitalsregi<br />
medfører immunitet overfor skiltenes budskaber.<br />
markeringen af choicepoints på herlev er, udover at være utvetydig og synlig<br />
på lang afstand i korridoren, af en meget identitetsskabende karaktér.<br />
her kan drages en parrallel til lynch forskning. lynch peger på vigtigheden<br />
af landmarks og deres dominerende rolle i forhold til at give borgeren en<br />
særlig identitet i borgerens bevidsthed. ”the image of the city”, byens identitet,<br />
er i borgerens bevidsthed blandt an<strong>det</strong> stykket sammen af sekvenser<br />
150 KonKluSion
af landmarks; tårne, skulpturer, obelisker osv, sådan som han møder disse,<br />
når han færdes på byens gader og veje. <strong>det</strong> er plausibelt at antage, at en<br />
overførsel af <strong>det</strong>te koncept fra byarkitektur til bygningskompleksarkitektur,<br />
kan være med til at skabe en identitet for hospitalskomplekserne. Anonymiserede<br />
og indifferente, traktformede gangpassager forvirrer hospitalets brugere,<br />
gør dem utrygge og øger deres stress. dermed øges også chancerne<br />
for at de farer vild.<br />
refleksioner over den historiske udvikling af hospitalet som sted fra arkitektens,<br />
<strong>det</strong> æstetiske, til lægens, <strong>det</strong> videnskabelige, er demonstreret i heslet<br />
& dirckinck-holmfelds ”Sansernes hospital”. hospitalet har tilsyneladende<br />
ikke i <strong>det</strong> historiske perspektiv nogensinde været patientens sted.<br />
<strong>det</strong> fremgår af analysen, at <strong>det</strong> videnskabelige hospital, hospitalsmaskinen,<br />
i sin <strong>rum</strong>fordeling har tildelt overlæger hospitalets sublime <strong>rum</strong>, mens<br />
patienterne er tildelt suprimerende <strong>rum</strong>. denne afspejling af magtstrukturer<br />
afslører <strong>det</strong> primære formål med hospitalet som værende lægevidenskabelig<br />
forskning. <strong>det</strong>te understøttes af regionernes hjemmeside for godt<br />
sygehusbyggeri, hvor <strong>det</strong> i år 2009 fremgik prioriteret øverst i regionernes<br />
målsætning med byggeriet af de fem nye supersygehus, at formålet med<br />
de nye sygehuse var at skabe de bedste rammer for lægevidenskabelig<br />
forskning.<br />
nu, tre år senere, er den prioriterede rækkefølge af målsætningen ændret<br />
til, at <strong>det</strong> øverst fremgår, at <strong>det</strong> primære formål er, at skabe de bedste rammer<br />
for patienten under behandling. Begge foci er tilstede i både <strong>det</strong> ene og<br />
<strong>det</strong> an<strong>det</strong> eksempel. Blot er den prioriterede rækkefølge i præsentationen<br />
af målsætningerne byttet rundt. Spørgsmålet er, om disse to funktioner, hospital<br />
og universitet, kan eller skal trives <strong>det</strong> samme sted. <strong>det</strong> er paradoksalt,<br />
at man i rationaliseringens og effektivitetens navn, i ønsket om fysisk<br />
nærhed mellem læge og patient, etablerer en institution på størrelse med<br />
en by. disse studier af eksisterende hospitalskomplekser tyder ikke lovende<br />
for de nye hospitalsbyers <strong>tilgængelighed</strong>, med mindre der væsentligt ændres<br />
på bestræbelserne og de anvendte økonomiske ressourcer til at tilføre<br />
hospitalsbyerne en virksom stedsidentitet. erfaringen viser, at netop den<br />
KonKluSion<br />
151
æstetiske bearbejdning og <strong>det</strong> æstestiske materialevalg ofte er de del af projektet,<br />
som reduceres, når <strong>offentlige</strong> byggerier kommer under sparekniven. fundene fra<br />
casestudierne viser, at enkle plankonfigurationer og skiltning ikke er tilstrækkeligt i<br />
forhold til at kunne orientere sig og i forhold til at sætte brugeren i den rette stemning.<br />
en stemning hvor han føler sig tryg og velkommen og kan mobilisere styrken<br />
til at orientere sig.<br />
152 KonKluSion
A<br />
Ahn, J. (2006), Wayfinding at the East Campus of Cayuga Medical Center Ithaca, NY,<br />
Projekt ved Department of Design and Environmental Analysis, Cornell University, New York<br />
Allen, G.L.; Golledge, G.R., (1999), Spatial Abilities, Cognitive Maps, and Wayfinding,<br />
John Hopkins University Press<br />
Augé, M., (1995), Non-places, an introduction to supermodernity, Verso, London, NewYork<br />
Arthur and Passini, (1992), Wayfinding, -people, signs and architecture,<br />
McGraw-Hill Ryerson Limited, Toronto, Canada<br />
B<br />
Bernsen, J., red. (1996), Find vej – med øre hånd og fod,<br />
Dansk Design Center, København<br />
Best, G., (1970), Direction finding in large buildings,<br />
Architectural Psychology, RIBA Publications<br />
Brown, B. + Wright, H. + Brown, C., (1997), A Post-occupancy Evaluation of Wayfinding in a Pediatric Hospital:<br />
Researchfindings and Implications for Instruction, Journal of Architectural and Planning Research,<br />
14:1<br />
Borup, A., (1975), Hospital Design Today – Hospital Design Tomorrow,<br />
Sundhedsministeriet, København<br />
Bundgaard, Charlotte, (2006), Montagepositioner,<br />
Phd-afhandling, Arkitektskolen Aarhus<br />
Butler, D.L., m.fl., (1993), Wayfinding by Newcomers in a Complex Building,<br />
Human Factors, vol. 35, No 1<br />
Böhme, G., (1995), Atmosphäre: Essays zur neuen Ästhetik,<br />
Frankfurt am Main<br />
C<br />
Carpman, J., m.fl., (1983-84), Wayfinding in the hospital environment: The impact of various floor numbering<br />
alternatives, Journal of Environmental Systems, vol. 13, No 4<br />
Carpman, J., m.fl., (1993), Design That Cares – planning health facilities for patients and visitors,<br />
2. udgave, American Hospital Publishing<br />
Carpman, J.R. & Grant, M. A., (1996), Healthcare Design,<br />
red. Marberry, S.O., Wileys New York<br />
Casey, E. S., (1993), Getting Back into place. Toward a Renewed Understanding of the Place-World,<br />
Indiana University Press<br />
Corlett, E.N., m.fl., (1972), The design of direction finding systems in buildings,<br />
Applied Ergonomics 3.2.<br />
Cuff, D., (1991), Architecture: The story of practice,<br />
MIT Press, Cambridge; Massachusetts<br />
litterAtur
D<br />
Dalke, H. (2004), Future Integrated Transport Environments: Colour, lighting and visual impairments,<br />
Building Research and Information, GB<br />
Danske Regioner, (2007), Investeringer i fremtidens sundhedsvæsen<br />
De Jesus, S.C., (1994), Environmental Communication: Design Planning for Wayfinding,<br />
Design Issues, 10<br />
De Jonge, D., (1962), Images of Urban areas: Their structure and psychological foundations,<br />
Journal of American Instituet og planners, 28<br />
Del Nord, R., (1999), Wayfinding: a quality factor in human design approach to healthcare facilities,<br />
World Hospital Health Services, 35<br />
Dykes, P.C., m.fl., (2009), Why do patients in acute care hospitals fall? Can falls be prevented?,<br />
Journal of Nursing Administration, vol. 39, No 6<br />
E<br />
Evans, G.W., m.fl., (1980), Cognitive Mapping and Architecture,<br />
Journal of Applied Psychology, vol. 65, No 4<br />
F<br />
Flyvbjerg, B. (2006), Five Misunderstandings About Case-Study Research,<br />
Qualitative Inquiry, Sage 12<br />
G<br />
Gehl, Jan, (1971), Livet mellem husene - udeaktiviteter og udemiljøer,<br />
Arkitektens Forlag, 4. udg., København 1996<br />
Gibson, D., (2009), The Wayfinding Handbook – information design for public places, Princeton Architectural<br />
Press, New York<br />
Gibson, J.J., (1986), The ecological approach to visual perception,<br />
Psychology Press, New York<br />
Grbich, C., (2007), QUALITATIVE data analysis – an introduktion,<br />
Sage Publications, London, Thousand Oaks, New Delphi<br />
Groat, L., m.fl., (2002), Architectural Research Methods,<br />
John Wileys & sons, inc, New York<br />
Gärling, T., (1989), The role of cognitive maps in spatial decisions,<br />
Environmental Psychology, Elsevier<br />
H<br />
Hall, E., (1966), The hidden dimension,<br />
Garden City, N. Y., DoubleDay<br />
Heslet, L. & Dirchinck-Holmfeld, K., (2007), Sansernes Hospital,<br />
Arkitektens Forlag, København<br />
J<br />
Jansen-Osmann, P., m.fl. (2006), Wayfinding Behaviour and Spatial Knowledge of Adults and Children in a<br />
Virtual Environment: The Role of Landmarks, Experimental Psychology, vol. 53,3
Jensen, Boris Brorman, (2004), Byen genopdaget,<br />
Phd-afhandling, Arkitektskolen Aarhus<br />
K<br />
Kamper-Jørgensen, F., (1980), Medicinske og teknologiske udviklingstendenser,<br />
Danmarks Forvaltningshøjskole<br />
Kaplan, S., (1976), Adaption, structure and knowledge: Environmental Knowing: Theories, Research<br />
and Methods, Dowden, Hutchinson and Ross, Stroudsburg, USA<br />
Kaplan, S., (1973), Cognitive maps in perception and thought,<br />
Aldine, Chicago, USA<br />
Keiding, M., (2012), Hospitalsmaskinens indstillingsmuligheder,<br />
Arkitekten nr. 114 , Arkitektens Forlag, København<br />
Kruijff, E. (2000), Wayfinding,<br />
Forelæsnings PP, Bauhaus-Universitaet Weimar & GMD<br />
Kumaran, D.; Maguire, E.A., (2005), The Human Hippocampus: Cognitive maps or relational memory?,<br />
Journal of Neuroscience<br />
Kvale, S., m.fl, (2008), InterView – Introduktion til et håndværk,<br />
Hans Reitzels forlag, 2. Udgave, København<br />
L<br />
Larsen, K. red., (2005), Arkitektur, Krop og Læring,<br />
Hans Reitzels Forlag, København<br />
Lauritzen, M. H. (2011), Fra piktogram til sensogram – en sanselig transformation via<br />
fænomenologi og pervasive computing, Designskolen Kolding<br />
Levine, M. m.fl., (1984), The placement and misplacement of You-are-here-maps,<br />
Environment & Behaviour 16<br />
Lynch, K., (1960), The Image of the City,<br />
Massachusetts Institute of Techonology and Harvard University, USA<br />
M<br />
Mai, A.M og Ringgaard, D., (2010), Sted,<br />
Aarhus Universitets Forlag, Aarhus<br />
Marberry, S.O., (2005), Improving Healthcare with Better Building Design,<br />
Health Administration Press<br />
McCarthy, M., (2004), Healthy Design,<br />
The Lancet, vol. 364<br />
McNamara, T.; Shelton, A.L., (2003), Cognitive Maps and the Hippocampus,<br />
Trends in Cognitive Sciences, Elsevier-Global online Community<br />
Meuser, P. ed., (2011), Hospitals and Health Centres, Construction and Design Manual,<br />
Dom Publishers, Berlin<br />
Mollerup, P., (2005), Wayshowing: A Guide to Environmental Signage Principles and Practices,<br />
Lars Muller Publishers, Baden, Schweiz
Montello, D.R. (2002), Cognitive Map-Design Research in the Twentieth Century: Theoritical and Empeircal<br />
Approaches, Cartography and Geographic Information Science, vol. 29<br />
Mullins, M. m.fl., (2009), Helende arkitektur,<br />
Aalborg Universitet og SBI<br />
N<br />
Nylander, O., (1996), Bostådens Arkitektur,<br />
phd-afhandling Chalmers, Göteborg<br />
Nielsen, A. V., (2008), Navigation,<br />
Forelæsningpapir til Institut for Design, Arkitektskolen Aarhus<br />
Nielsen, Tom, (2001), Formløs,<br />
Phd-afhandling, Arkitektskolen Aarhus<br />
O<br />
O´Neill, M.J., (1991), Effects of Signage and Floor Plan Configuration on Wayfinding Accuracy, Environment<br />
& Behaviour, vol. 23, No 5<br />
P<br />
Passini, R., (1985), Proceedings of the International Conference on Building Use and Safety Technology,<br />
Signsystems, Maps and Wayfinding, National Institute of Building Sciences, Washington D.C., USA<br />
Politiken, (3. april 2012), Sygehus fjerner kunstværk<br />
Prasad, S., (2008), Changing Hospital Architecture,<br />
RIBA Publishing, London<br />
R<br />
Rasmussen, S.E., (1989), Om at opleve arkitektur,<br />
Fotografisk genoptryk, Fonden til udgivelse af arkitekturværker, Arkitektskolen Aarhus<br />
Rienecker, L., m.fl., (2008), Den gode opgave,<br />
Forlaget Samfundslitteratur, 3. Udgave, Frederiksberg<br />
Ringgaard, D., (2010), Stedssans,<br />
Aarhus Universitets Forlag, Aarhus<br />
Rooke, C.N.; Tzortzopoulos, P.; Koskela, L.J.; Rooke, J.A., (2009), Wayfinding: Embedding Knowledge i<br />
Hospital Environments, Proceedings HaCIRIC: Improving Healthcare Infrastructures Through Innovation,<br />
Brighton, UK<br />
Rousek, H. (2011), Signage in a healthcare setting,<br />
Applied Ergonomics 42, USA<br />
Rousek, J.B., m.fl., (2011), Improving and analyzing signage within a healthcare setting,<br />
Applied Ergonomics, vol. 42<br />
S<br />
Saunte, E. m.fl., (1963), Det umuliges kunst,<br />
Dommerbetænkning, Arkitekten-18-1963<br />
Schön, D. A., (1987), Educating the reflective practitioner,<br />
Jossey-Bass, San Francisco, USA
Siau, K.; Tan, X., (2006), Professional Communication, Cognitive mapping techniques for user-database<br />
interaktion, Nebraska University, Lincoln, Nebraska, USA<br />
Sivadon, P., (1970), Space as Experienced: Therapeutic implications,<br />
Environmental Psychology<br />
T<br />
Tidsskrift for Danske Sygehuse, (1976)<br />
Tolman, E. C. (1948), Cognitive maps in rats and men,<br />
Psychological Review, 55, USA<br />
V<br />
Vesterdal, A. (1986), Sundheds og –sygepleje,<br />
Nyt Nordisk Forlag, København<br />
Vindum, K. og Bjerring, S., Samtale med fire hospitalsarkitekter,<br />
Arkitekten juli 2011, Arkitektens forlag, København<br />
W<br />
Wakabayashi, Y., (1994), Spatial Analysis og Cognitive maps,<br />
Geographical Reports of Tokyo Metropolitan University<br />
Weisman, J. (1981), Evaluating Architectural Legibility - Wayfinding in the Built Environment, Environment<br />
and Behaviour, vol. 13, No 2,<br />
Sage Publications<br />
Weisman, J., (1987), Improving Way-finding and Architectural Legibility in housing for the elderly from<br />
”Housing the aged”, (red. Regnier V., and Pynoos J.), Pub.: Addison Wesley Longman, USA<br />
Werner, S.; Schindler, L., (2004), The Role of Spatial Reference Frames in Architecture,<br />
Environment & Behaviour, vol. 36, nr. 4, Sage Publications<br />
Wiener, J., m.fl., (2009), Towards a Taxonomy of Wayfinding Tasks: a Knowledge-Based Approach, Spatial<br />
Cognition and Computation, vil 9, Issue 2<br />
Wright, P., m.fl., (1993), Navigating in a hospital outpatients department: The merits of maps and wall<br />
signs, Journal of Applied Psychology, vol. 65, No 4<br />
Y<br />
Yin, R., (2009), Case Study Research, Design and Methods, 4. udg., Sage Publications<br />
www.arbejdsmiljøforskning.dk, besøgt april 2012<br />
www.calit2.net/newsroom, How wayfinding affects the brain, besøgt februar 2009.<br />
www.danskeregioner.dk/sundhed, besøgt den 11.07.2011<br />
www.davidcanter.com, Environmental Psychology Review, besøgt den 2011.07.10<br />
www.dictionary.reference.com, besøgt april 2011<br />
www.dst.dk/pubpdf/15239/it, besøgt den 3. juli 2011.<br />
www.godtsygehusbyggeri.dk, besøgt juli 2011<br />
www.healthdesign.org<br />
www.regioner.dk/økonomi/media/filer/økonomi/analyser, besøgt februar 2012<br />
www.regionsyddanmark.dk/sundhedsinnovatoriet, besøgt april 2012<br />
www.sundoghed.dk, besøgt april 2012, webartikel med læge xx dateret xx<br />
www.theconstructioncentre.co.uk/companies/modulex-systems-ltd, besøgt april2011
illuStrAtioner<br />
Egne fotos, hvor ikke an<strong>det</strong> er angivet
Bilag 1:<br />
Bilag 2:<br />
Bilag 3:<br />
Bilag 4:<br />
Bilag 5:<br />
Bilag 6:<br />
Bilag 7:<br />
Bilag 8:<br />
Bilag 9:<br />
Bilag 10: CWUAAT 2012 proceeding, Konference Cambridge, marts 2012<br />
Bilag 11: CWUAAT 2010 præsentation, Konference Cambridge, marts 2012<br />
Bilag 12: CWUAAT 2010 proceeding, Konference Cambridge, marts 2010<br />
Bilag 13:<br />
Samlet registrering af wayfindingforsøg, Skejby, januar 2010<br />
Rutebeskrivelser og opgaver til forsøgspersoner, Skejby, januar 2010<br />
Fotoregistreringer Hvidovre, Herlev, Skejby, august 2009<br />
Interviewudskrift Gunnar Gundersen, august 2009<br />
Interviewudskrift Kaj Therkelsen, august 2009<br />
Interviewmail Torkil Leth, oktober 2011<br />
Kommentar Richard Herriott, i 4 mdr bruger af Skejby Hospital, juni 2012<br />
Telefonnotat. Visitationssekretær, Inge Udsen, Skejby<br />
CWUAAT 2012 posterpræsentation, Konference Cambridge, marts 2012<br />
Nordic Research Conference in Health Architecture 2010<br />
præsentation, Konference, Chalmers, Göteborg, januar 2010<br />
Bilag 14: Wayfinding i Bygningskomplekser, artikeloplæg, december 2009<br />
BilAg