27.07.2013 Views

Download Tilsynsrapport 2012 - Bosted efter § 107 Bostederne ...

Download Tilsynsrapport 2012 - Bosted efter § 107 Bostederne ...

Download Tilsynsrapport 2012 - Bosted efter § 107 Bostederne ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>Tilsynsrapport</strong><br />

<strong>2012</strong><br />

Muslingen og Perlen<br />

Vallekildevej 22<br />

4534 Hørve<br />

Byrådssekretariatet - Tilsynsenheden<br />

Dato for tilsyn: 23. april <strong>2012</strong>.<br />

Institutionen repræsenteret ved: Leder Kirsten Andersen.<br />

Tilsynet foretaget af: Tilsynskonsulent Lene Smith Skovsen.


Om tilsynets gennemførelse<br />

Tilsynet er udført den 23. april <strong>2012</strong> i tidsrummet fra kl. 11.00 – 14.00 af tilsynskonsulent Lene Smith<br />

Skovsen, tilsynsenheden i Odsherred Kommune. Tilsynets interviewguide blev benyttet som udgangspunkt<br />

for mødet. Fra botilbuddet Muslingen og Perlen deltog leder Kirsten Andersen. Tilsynet hilste endvidere på<br />

flere medarbejdere og talte kort med flere at botilbuddenes beboere. Der er ikke gennemført egentligt<br />

interview med en beboer under dette tilsyn.<br />

Nærværende rapport skal ses som en opsummering af oplevelser, indtryk, samtaler og dokumentation som<br />

er indsamlet fra botilbuddene under tilsynet. <strong>Tilsynsrapport</strong>en har været til høring ved Muslingen og<br />

Perlen inden offentliggørelse.<br />

Om tilsynets helhedsindtryk<br />

Det er tilsynets indtryk, at Muslingen og Perlen er et veldrevet tilbud, hvor den virkelighed der skitseres<br />

på stedet hjemmeside og Tilbudsportalen, samt beskrives af ledelse og personale, også stemmer overens<br />

med den konkrete virkelighed på stedet. Beskrivelsen af ro og rummelighed er også det man oplever, når<br />

man færdes i tilbuddet, hvor der tydeligt gøres en stor indsats i forhold til skabe så flotte fysiske rammer<br />

som muligt, for således at skabe hjemlige rammer og følelsen af at høre til ”en stor familie”. De beboere<br />

som tilsynet har mødt, udtrykte også stor tilfredshed med rammerne og at de i det hele taget følte sig<br />

godt behandlet af ledelse og medarbejdere, trives med stedet og sætter pris på den indsats der bliver<br />

ydet fra medarbejderne.<br />

Tilsynet er blevet godt modtaget på Muslingen og Perlen, ledelse og medarbejdere har været<br />

imødekommende og gerne oplyst om deres tilbud. Tilsynet har givet anledning til anbefalinger, som skal<br />

ses som en optimering af tilbuddet, men ingen påbud.<br />

Samlet vurdering<br />

Tilsynet har besigtiget de fysiske rammer og kan konstatere, at de fremstår lyse, hyggelige og behagelige<br />

at opholde sig i. Der er rent og ryddeligt. Flugtveje er konstateret ryddet og der er godt styr på<br />

sikkerheden omkring brand- og beredskab. Ligeledes har stedet hjertestartere og der er stor fokus på at<br />

være up-to date på førstehjælp og øvrig sikkerhed for beboerne.<br />

Pædagogisk arbejdes der ud fra en målsætning om, at beboerne trænes i de daglige gøremål, således at<br />

de bliver i stand til at klare sig på egen hånd eller med hjælp fra en støtte person, i egen bolig eller<br />

opgangsfællesskab. Endvidere anvendes mantraet ro, renlighed og regelmæssighed, hvor der skabes den<br />

struktur og ro målgruppen har behov for, i forhold til at kunne udvikle sig. Der ses at være en rød tråd fra<br />

målsætning og metode, til den virkelighed tilsynet har oplevet i Muslingen og Perlen.<br />

Der bør pædagogisk arbejdes videre med at højne den faglige dokumentation, herunder handleplaner. Det<br />

faglige niveau, i forhold til arbejdet med sociale problematikker, bør endvidere sikres, ved at Muslingen<br />

og Perlen fremover sørger for at faguddannet pædagogisk personale indgår i personalegruppen.<br />

Udfærdigelse af stillingsbeskrivelser og etablering af bestyrelse, vil ligeledes medvirke til optimering af<br />

Muslingen og Perlens tilbud til målgruppen. Leder skal sørge for at alle medarbejdere sættes ind i reglerne<br />

for magtanvendelse.<br />

Interviewguide tilsyn 2/29


Institutionens aktuelle tilstand<br />

Fysiske rammer<br />

- herunder brand<br />

og beredskab.<br />

Organisation og<br />

drift.<br />

Pædagogisk<br />

praksis og<br />

brugerindflydelse<br />

Personaleforhold<br />

og arbejdsmiljø.<br />

Ingen<br />

bemærk<br />

-ninger<br />

Forbedringsområder<br />

- og mindre væsentlige<br />

bemærkninger<br />

12g). Beboermidler.<br />

13e). Handleplaner.<br />

15f). Kostpolitik.<br />

24e). Bestyrelse.<br />

28e).<br />

Stillingsbeskrivelser.<br />

Væsentlige<br />

bemærkninger<br />

- mulige problemer<br />

af betydning<br />

26e).<br />

Magtanvendelse.<br />

Supplerende bemærkninger og vejledning om evt. afhjælpningsforanstaltninger<br />

Fysiske rammer:<br />

Ingen bemærkninger.<br />

Organisation og drift:<br />

Ingen bemærkninger.<br />

Pædagogisk praksis og brugerindflydelse:<br />

Kritisk tilstand<br />

- afværgeforanstaltning<br />

påkrævet<br />

Ad. 12g). Tilsynet anbefaler, at der udfærdiges instruks og retningslinjer for håndtering af beboermidler<br />

med tydelig angivelse af ansvarsbeføjelser for medarbejderne, således at eventuelt misbrug og<br />

misforståelser kan undgås.<br />

Ad. 13e). Tilsynet anerkender, at Muslingen og Perlen nu er kommet i gang med at lave handleplaner for<br />

den enkelte og anbefaler, at leder fortsat er tovholder på, at processen holdes i gang og at der således<br />

inden for en overskuelig tid, bliver udarbejdet handleplaner for alle beboere. Dette således, at det sikres<br />

at den enkelte beboer oplever udvikling og at der arbejdes med mål og reflekteres løbende over den<br />

anvendte metode i arbejdet.<br />

Interviewguide tilsyn 3/29


Ad. 15f). Tilsynet anbefaler, at kostpolitikken gøres skriftligt, således at den er synlig for potentielle nye<br />

beboere. Dette da kosten for den del af målgruppen, som indtager visse former for medicin, har en stor<br />

betydning.<br />

24e). Tilsynet kan konstatere, at Muslingen og Perlen ikke har en bestyrelse og leder bør derfor sikre, at<br />

der snarest tages skridt til etablering af en bestyrelse for tilbuddet. Dette fremgår af <strong>§</strong> 18 i<br />

Bekendtgørelse om Tilbudsportalen samt om godkendelse af og tilsyn med visse private tilbud nr. 1580 af<br />

16.12.2010. Bestemmelsen gælder også for APS selskaber.<br />

26e). Tilsynet anbefaler, at lederen sikre, at medarbejderne får kendskab til indholdet i bekendtgørelse<br />

nr. 688 af 21/6/2010 om magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten over for voksne.<br />

Dette kan bl.a. gøres ved, at alle udleveres bekendtgørelsen og med sin underskrift kvittere for<br />

modtagelsen. Endvidere bør bekendtgørelsen gennemgås i fælles forum overfor personalet, således at<br />

praksis på botilbuddene belyses og afstemmes med lovgivningen på området. Tilsynet anbefaler ligeledes,<br />

at der udarbejdes skriftlig instruks på området og at denne opbevares sammen med bekendtgørelsen og<br />

indberetningsskemaerne i en særskilt mappe, tilgængeligt for alt personale.<br />

Personaleforhold og arbejdsmiljø:<br />

28h). I lyset af den beskrevne medarbejdersammensætning anbefaler tilsynet, at der udfærdiges<br />

stillingsbeskrivelse for den pædagogiske opgave i botilbuddene.<br />

Interviewguide tilsyn 4/29


Fysiske rammer<br />

1 Institutionens fysiske<br />

beliggenhed<br />

1.a Udendørs fysiske rammer og<br />

beliggenhed<br />

Grundlag og vurdering<br />

Botilbuddet Muslingen og Perlen består af 2 separate<br />

bofællesskaber på følgende adresser:<br />

- ”Muslingen”, Nørregade 18, 4534 Hørve og<br />

- ”Perlen”, Vallekildevej 22, 4534 Hørve.<br />

Botilbuddene er begge centralt beliggende i den sydlige<br />

del af Odsherred, i landsbyen Hørve, tæt på offentlig<br />

transport, indkøbsmuligheder og muligheder for<br />

deltagelse i foreningsliv.<br />

Botilbuddene har endvidere mulighed for at benytte et<br />

hus i Tyringe i Sverige, som er privat ejet af Muslingen<br />

og Perlens leder.<br />

1.b Indretning Botilbuddet Muslingen er indrettet i en gammel<br />

lægebolig i lys, svensk stil og indeholder 6 værelser<br />

med tv og internetforbindelse samt adgang til fælles<br />

bad/toilet. I boligen er endvidere fælles opholdsstue,<br />

køkken og vaskerum. Der findes endvidere et kontor til<br />

personalet.<br />

Udendørs er en stor have med terrasse, redskabskur og<br />

bålplads. P.t. laves der højbede til brug for dyrkning af<br />

krydderurter/grøntsager. Bofællesskabets kaniner har<br />

også deres bure i haven.<br />

Botilbuddet Perlen ligger ca. 400 meter fra Muslingen,<br />

på en sidegade til Hørves hovedgade. Perlen er<br />

indrettet i en tidligere købmandsbutik og har plads til 7<br />

beboere. Værelserne er indrettet som i Muslingen og<br />

der er endvidere en stor stue med bibliotek og klaver,<br />

køkken, vaskerum, motionsrum og et stort hobbyrum,<br />

som beboerne kan benytte.<br />

Til boligen hører en større gårdhave, have og værksted.<br />

1.c Udnyttelse af fysiske rammer Begge boliger er velindrettede og med god udnyttelse<br />

af de enkelte rum. De fremstår lyse og hyggelige og<br />

Interviewguide tilsyn 5/29


med en familiær stemning. Nogle af værelserne er ikke<br />

så store, men de beboere tilsynet har talt med, oplyser<br />

at de alligevel fungere godt, da de nemt kan inddeles i<br />

stue og soveværelsesafsnit.<br />

1.d Sikring af flugtveje Hvert botilbud har mindst 4 døre som flugtveje,<br />

herudover vinduer. Muslingen har brandstige på<br />

førstesalen og Perlen har branddør på førstesalen. Der<br />

er planer om at forbedre flugtvejene på førstesalen i<br />

boligerne.<br />

Flugtvejene er konstateret ryddet og brugbare.<br />

1.e Alarmer Der er installeret serieforbundne røg- og damp alarmer<br />

i begge boliger. Alarmen indgår til kontor, leder og et<br />

vagtfirma.<br />

1.f Andet -<br />

1.g Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke.<br />

2 Bygningssyn<br />

Påbud: Ingen.<br />

2.a Seneste bygningssyn Muslingen og Perlen er ikke underlagt bygningssyn.<br />

2.b Nuværende/planlagte<br />

ombygninger<br />

Ingen.<br />

2.c Planlagt vedligeholdelse Det er planen, at et af badeværelserne i Muslingen skal<br />

renoveres.<br />

2.d Andet (Evt anden offentlig<br />

myndigheds tilsyn, rapporter<br />

e.l.<br />

-<br />

2.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke.<br />

Påbud: Ingen.<br />

Interviewguide tilsyn 6/29


3 Brand og beredskab<br />

3.a Beredskabsplan Ja. Der er siden sidste tilsyn lavet beredskabsplan.<br />

Planen er lavet ud fra beredskabsstyrelsens<br />

anbefalinger.<br />

3.b Evakueringsplan / øvelse og<br />

information til nyansatte<br />

Ja. Evakueringsplanen er opsat på opslagstavler i hvert<br />

bofællesskab.<br />

3.c Brandtilsyn Der er brandtilsyn 1 gang om året, sidste gang var i juli<br />

2011.<br />

3.d Brandøvelse Brand, evakuering og førstehjælps kursus/øvelser<br />

afholdes for alle medarbejdere af Dansk Brand Teknik<br />

hvert andet år. Øvelserne og kurset afholdes over et<br />

par dage i træk. Det forventes at næste kursus<br />

afholdes indenfor ½ år.<br />

3.e Førstehjælp Se pkt. 3.d.<br />

Der er opsat hjertestartere i hvert bofællesskab.<br />

3.f Andet I Muslingen og Perlen forefindes vandslukkere, og<br />

brandslanger samt serieforbundne røgalarmer.<br />

3.g Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke.<br />

Påbud: Ingen.<br />

Interviewguide tilsyn 7/29


4 Levnedsmiddelkontrol<br />

4.a Seneste kontrolbesøg og<br />

resultatet heraf<br />

4.b Andet -<br />

Levnedsmiddelkontrollen var på stedet ved opstart,<br />

men har ikke været der siden.<br />

Det oplyses, at Bofællesskaberne er meget<br />

opmærksomme på køkkenhygiejnen og alt opbevares i<br />

bøtter med dato på. Hvis der ikke er dato på, smides<br />

det ud.<br />

4.c Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke.<br />

Påbud: Ingen.<br />

ORGANISATION, DRIFT OG FORRETNINGSGANGE<br />

5 Drifts- og udviklingsaftale Grundlag og vurdering<br />

5.a Opfølgning på drifts- og<br />

udviklingsaftale<br />

Botilbuddene Muslingen og Perlen er private botilbud<br />

til voksne borgere med sindslidelser samt voksne med<br />

dobbeltdiagnose (alkohol).<br />

Muslingen og Perlen er godkendt i 2010 <strong>efter</strong> <strong>§</strong> <strong>107</strong> i<br />

Lov om Social Service. Botilbuddene fungerede<br />

forinden jf. <strong>§</strong> 85 i Lov om Social Service, støtte i eget<br />

hjem, med samme målgruppe som i dag. Muslingen og<br />

Perlen blev oprettet i 2003. Stedet er ledet af Kirsten<br />

Andersen.<br />

5.b Udviklingstendenser Muslingen og Perlen har kun været godkendt i sin<br />

nuværende form siden 2010 og fokus er derfor<br />

fremover på at få de administrative arbejdsopgaver<br />

mere indarbejdet i dagligdagen. Herunder skal der<br />

arbejdes videre med at sikre, at der er handleplaner<br />

for alle beboere, samt opfølgning på disse.<br />

5.c Projekter Ingen p.t.<br />

Interviewguide tilsyn 8/29


5.d Andet -<br />

5.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Se anbefaling 13a omkring<br />

handleplaner.<br />

6 Institutionens økonomi<br />

Påbud: Ingen.<br />

6.a Aktuelt forbrug Leder for Muslingen og Perlen oplyser, at stederne har<br />

en god økonomi, men understreger, at der ikke bliver<br />

sparret på noget til beboerne. Der lægges dog stor<br />

vægt på god økonomisk planlægning, f.eks. i forhold til<br />

indkøb af inventar m.v. Der ses på tilbud og udsalg og<br />

mange ting laves selv, f.eks. syning af gardiner.<br />

6.b Andet -<br />

Det ses af budget <strong>2012</strong>, for Muslingen og Perlen, at der<br />

forventes et overskud for året.<br />

6.c Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke.<br />

7 Forretningsgange i.f.m.<br />

institutionens økonomi<br />

7.a Hvem administrerer<br />

institutionens økonomi<br />

Påbud: Ingen.<br />

Leder administrerer botilbuddenes økonomi. Alt<br />

regnskab og bogføring forestås af revisionsfirmaet KM<br />

Revision.<br />

7.b Kasse og regnskabsregulativ Overholder de af Indenrigsministeriets fastsatte regler<br />

om budget og kasse og regnskabsregulativ.<br />

7.c Bestyrelsens godkendelse af<br />

budget og regnskab (selvejende)<br />

Der er ikke bestyrelse for botilbuddene.<br />

Interviewguide tilsyn 9/29


7.d Plan for økonomistyring i<br />

institutionen (intern & ekstern)<br />

7.e Andet -<br />

Ikke drøftet.<br />

7.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Se anbefaling 24e. vedr.<br />

bestyrelse.<br />

Påbud: Ingen.<br />

PÆDAGOGISK PRAKSIS OG BRUGERINDFLYDELSE<br />

8 Brugersammensætning Grundlag og vurdering<br />

8.a Antal indskrevne Muslingen og Perlen er godkendt til 13 pladser,<br />

herunder 1 akutplads. Akutpladsen bruges dog<br />

sjældent. Der er p.t. 11 indskrevet og 2 ledige pladser.<br />

8.b Alder Botilbuddene er godkendt til at modtage fra det 18 år.<br />

Aktuelt er de indskrevne beboerne fra 24 – 66 år.<br />

Muslingen og Perlen har samme målgrupper og<br />

8.c Målgruppe og kerneydelse henvender sig til voksne med:<br />

Angst.<br />

Depression.<br />

Forandret virkelighedsopfattelse.<br />

Personlighedsforstyrrelser.<br />

Alkoholmisbrug.<br />

Kommunikationsnedsættelse.<br />

Beboerne i de 2 bofællesskaber sammensættes ud fra<br />

funktionsniveau og kemi.<br />

Aktuelt er beboergruppens problematikker:<br />

Skizofreni, alkoholdemens, manio-depressivitet,<br />

ludomani, mental retardering med hjerneskade,<br />

depression.<br />

Muslingen og Perlens kerneydelser er:<br />

Omsorg<br />

ro til bedring<br />

struktur i hverdagen<br />

Interviewguide tilsyn 10/29


8.d Overensstemmelse mellem<br />

institutionens tilbud i forhold til<br />

nuværende/kommende<br />

målgruppe<br />

8.e Andet -<br />

familiære og trygge rammer<br />

arbejde med relationen<br />

miljøtræning.<br />

Ja<br />

Nej<br />

Bemærkninger:<br />

8.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke.<br />

9 Nedskrevet målsætning<br />

Påbud: Ingen.<br />

9.a Overordnet målsætning Botilbuddet beskriver sin målsætning således:<br />

Beboerne skal så vidt det kan lade sig gøre trænes i, at<br />

blive i stand til at klare de daglige gøremål på egen<br />

hånd eller med hjælp fra støtte person og i egen bolig<br />

eller opgangsfællesskab.<br />

9.b Pædagogisk målsætning Medarbejderne yder støtte til at beboerne kan nå<br />

målene, ved bl.a. at hjælpe med planlægning af<br />

rengøring, madlavning, kontakt til det offentlige, læge,<br />

arbejdsplads, skole og netværket.<br />

Der arbejdes i det daglige med at skabe faste rammer<br />

og struktur og ud fra principperne: Ro, renlighed og<br />

forudsigelighed/regelmæssighed.<br />

9.c Målsætning for<br />

afdelingerne/grupper<br />

9.d Hvordan praktiseres<br />

målsætningerne<br />

Samme målsætninger for begge afdelinger.<br />

Beboerne orienteres, ved indskrivning, om<br />

retningslinjer og regler i botilbuddet og om stedets<br />

daglige rutiner og muligheder.<br />

Der udarbejdes handleplan i samarbejde med beboeren<br />

som bruges som arbejdsredskab for det videre forløb i<br />

botilbuddet.<br />

Der afholdes personalemøder og medarbejderne får<br />

Interviewguide tilsyn 11/29


supervision ved ekstern supervisor hver 8 uge.<br />

Medarbejderne fører ”sladderhank” hvis der er noget<br />

og ringer til hinanden.<br />

Der arbejdes endvidere med målsætningerne ved at<br />

skabe en struktureret hverdag for beboerne, hvor ro og<br />

hygge er i højsædet. Denne ro og forudsigelighed giver<br />

mulighed for indlæring af redskaber til at bedre<br />

mulighederne for at kunne klare en selvstændig<br />

tilværelse i egen bolig. Endvidere trænes beboerne<br />

stille og roligt i at flytte grænser i forhold til de<br />

problematikker der er valgt der skal arbejdes med, ved<br />

at de udfordres via aktiviteter og miljøtræning.<br />

9.e Andet Muslingen og Perlen har følgende værdigrundlagt jf.<br />

Tilbudsportalen:<br />

At sikre svage borgere et anstændigt voksenliv gennem<br />

forudsigelighed, gensidig respekt, omsorg, sund kost,<br />

ansvarlighed hos borger, pænt og rene omgivelser,<br />

oplevelser, aktiviteter, brugers medindflydelse. At<br />

sørge for medicin er dosret / indtaget korrekt af<br />

bruger. Hjælpe den enkelte til, at få større indblik og<br />

forståelse af sin økonomi.<br />

9.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke.<br />

10 Beboeren<br />

10.a Hvordan er beboerens<br />

tilknytning til medarbejderne<br />

organiseret.<br />

Påbud: Ingen.<br />

Der er siden sidste tilsyn etableret<br />

kontaktpersonsordning. Beboerne tildeles<br />

kontaktperson ud fra relationen imellem medarbejdere<br />

og beboer. De kan også selv ønske en bestemt<br />

kontaktperson. Beboerne kan skifte kontaktperson hvis<br />

de ønsker det.<br />

Medarbejderne betragtes som vejledere og skal vise<br />

respekt overfor, at det beboerens egen bolig og at det<br />

er voksne mennesker, som har ret til at bestemme<br />

selv.<br />

Interviewguide tilsyn 12/29


10.b Deltager beboeren i praktiske<br />

opgaver<br />

Ja. Dog ud fra funktionsniveau og det de magter den<br />

pågældende dag.<br />

10.c Har beboeren faste pligter Ja. Beboerne skal selv holde deres værelser, der er en<br />

dag hvor de skal stå for en pligt i huset og de har<br />

endvidere hver en maddag. Alt er med mulighed for<br />

hjælp fra personalet.<br />

10.d Beboermøder Der er husmøde 1 gang om måneden. Ellers holdes<br />

møder ad hoc og der er altid mulighed for, at en<br />

beboer kan tale med en medarbejder.<br />

10.e Medindflydelse Det oplyses fra lederen, at beboerne har stor grad af<br />

medindflydelse, da det først og fremmest er deres<br />

hjem og at de derfor skal have stor grad af indflydelse<br />

på det der sker på stedet. Beboerne laver selv<br />

madplaner og er med i indkøb m.v.<br />

10.f Samtale med beboer Tilsynet har talt kort med flere beboere i Muslingen og<br />

Perlen og alle udtrykker tilfredshed med at bo på<br />

stedet. En ny beboer udtaler, at han ”har fået sit liv<br />

tilbage” <strong>efter</strong> at han er kommet til Perlen.<br />

10.g Andet -<br />

Der er ikke foretaget egentligt interview af en beboer,<br />

under dette tilsynsbesøg.<br />

10.h Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke.<br />

11 Forretningsgang vedr.<br />

brugernes økonomi<br />

BØRN & UNGE<br />

11.a Udbetaling af lomme- og<br />

tøjpenge; hvem og hvor ofte<br />

Påbud: Ingen.<br />

Pkt. 11 er ikke relevant da Muslingen og Perlen er for<br />

voksne.<br />

Interviewguide tilsyn 13/29


11.b Vejledning i brug af<br />

lommepenge<br />

11.c Anden udbetaling til brugerne -<br />

11.d Skriftlig procedure -<br />

11.e Andet -<br />

-<br />

11.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke.<br />

12 Forretningsgang vedr.<br />

brugernes økonomi<br />

VOKSNE<br />

12.a Er der udarbejdet skriftlige<br />

retningslinjer/ procedure for<br />

håndtering af beboermidler<br />

12.b Har brugerne kendskab til disse<br />

retningslinjer/ procedure og<br />

følges de<br />

Påbud: Ingen.<br />

Nej. Der forefindes ikke skriftlige retningslinjer for<br />

håndtering af beboermidler.<br />

Beboerne har kendskab til proceduren omkring<br />

håndtering af deres penge.<br />

12.c Anden udbetaling til brugerne Nogle beboere administrerer selv deres penge og har<br />

eget hævekort, andre får hjælp af medarbejderne i<br />

bofællesskaberne. En beboer, som er ludoman har, jf.<br />

aftalekontrakt, en medarbejder med når der hæves<br />

penge. Dem Muslingen og Perlen administrerer for, har<br />

deres penge opbevaret i en pengekasse med navn og<br />

cpr.nr., på personalets kontor. Der føres regnskab over<br />

udbetalinger og bonerne gemmes. Alle pengekasser<br />

tælles op og afstemmes med regnskabet, af lederen,<br />

hver fredag. Regnskaber og boner opbevares i 5 år.<br />

12.d Ansvarsfordeling vedr.<br />

administration og regnskab<br />

-<br />

Interviewguide tilsyn 14/29


12.e Beboerbetaling for kost,<br />

rengøring, aktiviteter, etc.<br />

12.f Andet (eks. revision) -<br />

Beboerne betaler kr. 1500,00 til kosten jf. kontrakt<br />

med kommunen.<br />

12.g Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Tilsynet anbefaler, at der<br />

udfærdiges instruks og retningslinjer for håndtering af<br />

beboermidler med tydelig angivelse af<br />

ansvarsbeføjelser for medarbejderne, således at<br />

eventuelt misbrug og misforståelser kan undgås.<br />

13 Behandlingsplaner /<br />

handleplaner<br />

13.a Har alle en<br />

behandlingsplan/handleplan for<br />

de over 18 årige<br />

13.b Referat fra behandlingsmøder<br />

/konferencer vedr. beboer.<br />

Påbud: Ingen.<br />

Ja<br />

Nej<br />

Bemærkninger: Der foreligger altid handleplan jf. Lov<br />

om Social Service <strong>§</strong> 141 ved anbringelsen på Muslingen<br />

eller Perlen.<br />

Muslingen og Perlen har siden sidste tilsyn fået<br />

konsulent bistand i forhold til udarbejdelse af<br />

handlingsplansskema og til arbejdet med<br />

handlingsplanerne. Der er foreløbigt lavet<br />

handlingsplaner på 3 af beboerne.<br />

-<br />

13.c Løbende justering af planerne Handlingsplanerne justeres løbende hvert halve år.<br />

Senere vil stedet måske nedsætte frekvensen på<br />

opfølgningerne til hver 3 måned.<br />

13.d Andet Det er oplyst til tilsynet, at medarbejderne har været<br />

meget åbne overfor at arbejde med handlingsplaner,<br />

da de oplever at det synliggør det arbejde der gøres i<br />

hverdagen.<br />

Interviewguide tilsyn 15/29


13.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Tilsynet anerkender, at<br />

Muslingen og Perlen nu er kommet i gang med at lave<br />

handleplaner for den enkelte og anbefaler, at leder<br />

fortsat er tovholder på, at processen holdes i gang og<br />

at der således inden for en overskuelig tid bliver<br />

udarbejdet handleplaner for alle beboere. Dette<br />

således, at det sikres at den enkelte beboer oplever<br />

udvikling og at der arbejdes med mål og reflekteres<br />

løbende over den anvendte metode i arbejdet.<br />

14<br />

Aktivitetstilbud<br />

14.a Generelt om dagligdagen<br />

14.b Formål og tilrettelæggelse af<br />

aktiviteter<br />

Påbud: Ingen.<br />

Der følges en bestemt døgnrytmeplan på næsten alle<br />

beboere. Dagen starter ca. kl. 8.00 med vækning.<br />

Personalet husker dem der har behov for det, på<br />

tandbørstning, bad m.v. Den der har maddag er med til<br />

at tilberede morgenmaden. Efter vækning udleveres<br />

der cigaretter og medicin. For dem der ikke er i<br />

arbejde og uddannelse den dag, fortsætter dagen med<br />

daglige pligter som tøjvask, tage mad op af fryseren og<br />

indkøb. Her<strong>efter</strong> er der fast gåtur og mulighed for at gå<br />

i motionsrummet. Der serveres frokost og spilles spil.<br />

Efterfølgende kan der være kørsel med de enkelte<br />

beboere til læge, tøjindkøb, besøg hos pårørende m.v.<br />

De fleste beboere er førtidspensionister, men er<br />

beskæftiget i beskyttet beskæftigelse, tager kurser<br />

eller er beskæftiget med fritidsinteresser.<br />

Muslingen og Perlen råder over kreativt værksted hvor<br />

der bl.a. kan støbes stearinlys, sys tasker, repareres<br />

tøj, males eller laves gaver.<br />

Formålet med aktiviteterne er, at skabe en<br />

struktureret hverdag som giver den enkelte beboer ro<br />

til at kunne udvikle sig og arbejde frem imod<br />

målsætningen om senere at kunne klare sig i egen<br />

bolig.<br />

Interviewguide tilsyn 16/29


14.c Eksterne aktiviteter<br />

14.d Tvungen/frivillig deltagelse<br />

14.e Andet -<br />

Så ofte som muligt laves der udflugter til f.eks. gocart,<br />

bankospil, skøjteløb, biograf tur eller restaurantbesøg.<br />

Endvidere cykel og gåture. Der laves endvidere ture ud<br />

fra interesser hos den enkelte beboer, f.eks. fisketur<br />

eller skovture med picnic.<br />

Lederen tager endvidere i sommerhus i Sverige hver<br />

anden weekend, for dem der har lyst til at deltage. Der<br />

arrangeres ferie, bl.a. skiferier eller ferier sydpå. (?)<br />

Aktiviteterne er som udgangspunkt frivillige. Nogen<br />

aktiviteter er beskrevet, som led i handleplanen, fra<br />

kommunen.<br />

14.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke.<br />

15 Kostpolitik<br />

Påbud: Ingen.<br />

15.a Er der en kostpolitik Der er ikke nedskrevet kostpolitik, men leder oplyser at<br />

kostpolitikken er kendt for beboere og medarbejdere.<br />

Der serveres varieret, fedtfattig, grøn, kost. Der spises<br />

groft brød, hjemmebagt rugbrød, der er altid<br />

grøntsager/salat til maden. Danske (?)<br />

15.b Tilberedning centralt/lokalt Maden spises i fælleskøkkenet i hvert bofællesskab.<br />

15.c Kostplan Der laves madplan 2-3 uger frem ad gangen. Den der<br />

har maddag bestemmer maden den pågældende dag.<br />

15.d Brugers indflydelse og<br />

medvirken<br />

15.e Andet -<br />

Beboerne oplyses at have stor indflydelse på kosten<br />

idet de selv er med til at lave madplan og bestemme<br />

maden på deres maddag.<br />

15.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Tilsynet anbefaler, at<br />

kostpolitikken skriftliggøres, således at den er synlig<br />

for potentielle nye beboere. Dette da kosten for den<br />

del af målgruppen, som indtager visse former for<br />

medicin, har en stor betydning.<br />

Interviewguide tilsyn 17/29


16 Seksualitet<br />

Påbud: Ingen.<br />

16.a Regler og retningslinjer Der findes ikke skriftlige retningslinjer for området.<br />

16.b Seksualoplysning/undervisning Den enkelte medarbejder taler med beboeren om<br />

emnet hvis beboeren signalerer ønske om dette.<br />

16.c Prævention -<br />

16.d Andet Såfremt beboeren ønsker hjælp til formidling af<br />

kontakt til prostitueret er stedet behjælpelig med<br />

dette.<br />

16.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke.<br />

17 Alkohol/narkotika<br />

17.a Information -<br />

Påbud: Ingen.<br />

17.b Politik for området Ja. Politik på området er indskrevet i husreglerne. Det<br />

er forbudt at indtage rusmidler på botilbuddene og at<br />

være påvirket i fællesrummene.<br />

17.c Andet -<br />

17.d Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke.<br />

Påbud: Ingen.<br />

Interviewguide tilsyn 18/29


18 Børn/unge & Voksne brugere<br />

med anden etnisk oprindelse<br />

18.a Politik på området Der forefindes ikke nogen speciel politik på området.<br />

18.b Integration -<br />

18.c Forældresamarbejde, tolk Der anvendes tolk ved behov.<br />

18.d Andet -<br />

18.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke.<br />

19 Medicingivning og opbevaring<br />

19.a Administrativ vejledning vedr.<br />

håndtering af medicinopgaver,<br />

standarder og lokale<br />

vejledninger<br />

Påbud: Ingen.<br />

Der findes instrukser for medicinudlevering i begge<br />

botilbud. Sammen med instruksen opbevares<br />

information om de forskellige medicintyper der gives,<br />

incl. billede af medicinen.<br />

Vejledning nr. 9429 af 30.6.2006 om ordination og<br />

håndtering af lægemidler forefindes på<br />

personalekontoret.<br />

19.b Opbevaring Medicinen opbevares i aflåst medicinskab i separat<br />

medicinrum og doseres af sygeplejerske eller lederen<br />

for botilbuddene og udleveres af personale som er<br />

oplært i medicinhåndtering. Medicinen doseres af<br />

sygeplejersken, i ugeæsker mærket med navn og<br />

cpr.nr. Håndkøbsmedicin er ligeledes individuelt<br />

mærket og medicinen opbevares på hylder som er<br />

mærket med navn. Insulin opbevares i køleskab.<br />

Der føres medicinjournal på den enkelte beboer.<br />

19.c Er reglerne kendte og følges de Ja. Medicinhåndteringen forestås af sygeplejerske samt<br />

leder, som er uddannet i medicinhåndtering. Alle<br />

medarbejdere skal på medicinhåndteringskursus den<br />

6.9.<strong>2012</strong>.<br />

Interviewguide tilsyn 19/29


19.d Andet -<br />

19.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke.<br />

20 Brugersikkerhed<br />

20.a Eftersyn og vurdering af<br />

hjælpemidler og andet<br />

materiel, herunder senge,<br />

madrasser, samt klemmerisiko<br />

ved bevægelige dele<br />

20.b Efterspørgsel på nye<br />

hjælpemidler<br />

20.c Andet -<br />

Påbud: Ingen.<br />

Ikke relevant.<br />

-<br />

20.d Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke.<br />

21 Hygiejne og rengøring<br />

21.a Personlig hygiejne, herunder<br />

regler og retningslinjer, samt<br />

årlig vurdering og revision af<br />

skriftlige procedurer<br />

21.b Skriftlige procedurer ved<br />

sygdom, akut sygdom samt<br />

dødsfald.<br />

21.c Smitsomme sygdomme -<br />

Påbud: Ingen.<br />

Ingen skriftlige retningslinjer.<br />

Ja. Der forefindes nedskrevne procedurer. Leder vil<br />

dog se på behovet for revision af disse.<br />

Interviewguide tilsyn 20/29


21.d Brug af engangshandsker Der anvendes 2 slags engangshandsker samt håndsprit.<br />

Hver anden dag afsprittes alle dørhåndtag.<br />

21.e Rengøringsplaner Der er faste rengøringsplaner for begge huse.<br />

21.f Andet -<br />

21.g Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke.<br />

22 Oplysningsmateriale til nye<br />

brugere, børn/unge og<br />

pårørende<br />

22.a Serviceinformation,<br />

hjemmeside o.l.<br />

22.b Oplysninger om internt<br />

kommunikationssystem<br />

22.c Oplysning om regler og<br />

retningslinjer<br />

22.d Andet -<br />

Påbud: Ingen.<br />

Muslingen og Perlen har netop fået ny hjemmeside som<br />

er lavet af et eksternt konsulent firma.<br />

Der føres dagbog. Ellers overlappes informationen ved<br />

vagtskifte imellem de enkelte medarbejdere samt på<br />

personalemøder.<br />

Ikke drøftet.<br />

22.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke.<br />

23 Samarbejde med forældre /<br />

pårørende<br />

Påbud: Ingen.<br />

23.a Pårørenderåd Der findes ikke et pårørende råd. Det oplyses dog, at<br />

der er meget tæt kontakt til de pårørende, jf.<br />

samtykke fra den enkelte beboer og at stedet støtter<br />

beboerne i, at holde kontakten med familien. Dette<br />

bl.a. ved at være behjælpelig med at følge beboeren<br />

hjem på besøg.<br />

Interviewguide tilsyn 21/29


23.b Opfølgning på sager fra<br />

forældrebestyrelse /<br />

pårørenderåd<br />

_<br />

23.c Tilgængelighed Pårørende er velkommen på besøg når beboeren ønsker<br />

det.<br />

23.f Andet -<br />

23.g Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke.<br />

24. Bestyrelsesmøder (selvejende)<br />

Påbud: Ingen.<br />

24.a Referat fra sidste møde Der er ikke referat, da Muslingen og Perlen ikke har en<br />

bestyrelse.<br />

24.b Opfølgning af sager fra<br />

bestyrelsesmøder<br />

24.c Tilgængelighed -<br />

24.d Andet -<br />

-<br />

24.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Tilsynet kan konstatere,<br />

at Muslingen og Perlen ikke har en bestyrelse og leder<br />

bør derfor sikre, at der snarest tages skridt til<br />

etablering af en bestyrelse for tilbuddet. Dette fremgår<br />

af <strong>§</strong> 18 i Bekendtgørelse om Tilbudsportalen samt om<br />

godkendelse af og tilsyn med visse private tilbud nr.<br />

1580 af 16.12.2010. Bestemmelsen gælder også for APS<br />

selskaber.<br />

Påbud: Ingen.<br />

Interviewguide tilsyn 22/29


25 Intern skole<br />

25.a Godkendelse af<br />

undervisningsplaner<br />

25.b Årlig opsamling og rapportering -<br />

25.c Samarbejde mellem<br />

skole/institution og hjem<br />

25.d Andet -<br />

Der findes ikke intern skole.<br />

25.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke.<br />

26 Magtanvendelse<br />

26.a Antal magtanvendelser siden<br />

sidste tilsyn<br />

26.b Skriftlig procedure for<br />

opfølgning på magtanvendelser<br />

26.c Andet (herunder evt. statistik) -<br />

Påbud: Ingen.<br />

Ingen.<br />

Ja<br />

Nej<br />

Bemærkninger: Det er oplyst til tilsynet, at der ikke<br />

findes skriftlige procedurer for opfølgning på<br />

magtanvendelser og at indberetningsskemaer ej heller<br />

opbevares i særskilt mappe.<br />

Leder oplyser i øvrigt, at det er tvivlsomt hvor stort<br />

kendskab medarbejderne har til indholdet i<br />

bekendtgørelsen om magtanvendelse og andre indgreb i<br />

selvbestemmelsesretten.<br />

Interviewguide tilsyn 23/29


26.d Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Tilsynet anbefaler, at<br />

lederen sikre, at medarbejderne får kendskab til<br />

indholdet i bekendtgørelse nr. 688 af 21/6/2010 om<br />

magtanvendelse og andre indgreb i<br />

selvbestemmelsesretten over for voksne. Dette kan<br />

bl.a. gøres ved, at alle udleveres bekendtgørelsen og<br />

med sin underskrift kvittere for modtagelsen.<br />

Endvidere bør bekendtgørelsen gennemgås i fælles<br />

forum overfor personalet, således at praksis på<br />

botilbuddene belyses og afstemmes med lovgivningen<br />

på området. Tilsynet anbefaler ligeledes, at der<br />

udarbejdes skriftlig instruks på området og at denne<br />

opbevares sammen med bekendtgørelsen og<br />

indberetningsskemaerne i en særskilt mappe,<br />

tilgængeligt for alt personale.<br />

27 Klagesager<br />

27.a De af forvaltningen kendte<br />

klager siden sidste tilsyn<br />

27.b De af forvaltningen ukendte<br />

klager siden sidste tilsyn<br />

27.c Hvad omhandler de og hvordan<br />

er de løst<br />

27.d Procedure for behandling og<br />

opfølgning på klager<br />

27.e Andet -<br />

Påbud: Ingen.<br />

Ingen.<br />

Ingen.<br />

-<br />

-<br />

27.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke.<br />

Påbud: Ingen.<br />

Interviewguide tilsyn 24/29


PERSONALEFORHOLD OG ARBEJDSMILJØ<br />

28 Personale Grundlag og vurdering<br />

28.a Personalesammensætning:<br />

Faggrupper, uddannet, ikkeuddannet.<br />

Der er i alt beskæftiget 9 medarbejdere i Muslingen og<br />

Perlen. Medarbejdergruppen består af social- og<br />

sundhedshjælpere, sygeplejersker, en PGU uddannet<br />

samt en butiksuddannet medarbejder. Endvidere en alt<br />

mulig mand. Stedet har p.t. endvidere en person i<br />

arbejdsprøvning, i forhold til<br />

socialrådgiveruddannelsen, og pr. 1.6.<strong>2012</strong>, en<br />

pædagogstuderende. Leder Kirsten Andersen er bl.a.<br />

uddannet plejer og social og sundhedshjælper samt en<br />

PGU. Endvidere en række kurser indenfor bl.a.<br />

pædagogik og psykologi.<br />

28.b Brug af vikarer Botilbuddene har 1 fast vikar og lederen afløser<br />

endvidere ved behov.<br />

28.c Personaleflow Gennemsnitlig anciennitet på botilbuddene er 2-3 år.<br />

Medarbejderne har været ansat fra 0 – 7 år på stedet.<br />

28.d Arbejdsplaner /<br />

arbejdstidstilrettelæggelse<br />

28.e Stillingsbeskrivelser el.<br />

beskrivelse af stillingskategorier<br />

Der køres rulle plan, dog kan der byttes ved helligdage.<br />

Der findes ikke stillingsbeskrivelser.<br />

28.f Lokalaftaler Der er ikke lavet lokalaftaler.<br />

28.g Andet -<br />

28.h Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: I lyset af den beskrevne<br />

medarbejdersammensætning anbefaler tilsynet, at der<br />

udfærdiges stillingsbeskrivelse for den pædagogiske<br />

opgave i botilbuddene.<br />

Påbud: Ingen.<br />

Interviewguide tilsyn 25/29


29 Personalepolitik<br />

29.a Kompetence og ansvarsfordeling Der er ikke beskrivelse af kompetence og<br />

ansvarsfordeling.<br />

29.b Personalemøder Der afholdes personalemøder en gang om måneden.<br />

Konsulent Per Svanborg deltager hver anden gang <strong>efter</strong><br />

behov.<br />

29.c MUS Der er ikke startet MUS samtaler. Leder vil iværksætte<br />

dette ved hjælp af ekstern konsulent.<br />

29.d Kursusfordeling Der afholdes førstehjælps- og brandbekæmpelse kursus<br />

fast hvert andet år. Alle medarbejdere skal på<br />

medicinhåndteringskursus i september <strong>2012</strong>.<br />

Medarbejderne har endvidere mulighed for at søge<br />

individuelle kurser. Leder vurderer om kurset er<br />

relevant, for at arbejde med målgruppen, i Muslingen<br />

og Perlen.<br />

29.e Supervision Der afholdes supervision ved ekstern supervisor Per<br />

Svanborg hver 8 uge.<br />

29.f Introduktionsforløb for nye<br />

medarbejdere<br />

Der er udarbejdet introduktionsforløb hvori indgår, at<br />

nye medarbejdere er i en følordning i den første<br />

måned.<br />

29.g Problemer i strukturen Leder vurderer ikke, at der er problemer i strukturen.<br />

Heller ikke det, at en del af medarbejderne er i familie<br />

giver problemer, i forhold til det øvrige personale.<br />

29.h Andet Leder har planer om, at der skal udformes en skriftlig<br />

personalepolitik.<br />

29.i Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke.<br />

Påbud: Ingen.<br />

Interviewguide tilsyn 26/29


30 Sygefraværspolitik<br />

30.a Opgørelse over sygdom<br />

(statistik)<br />

Sygefraværet er på 3-4 sygedage pr. medarbejder om<br />

året, i gennemsnit.<br />

30.b Politik ved højt fravær Der er ikke nedskrevet sygefraværspolitik. Leder<br />

kontakter medarbejderen ved længere fravær.<br />

Henvendelsen har udelukkende til hensigt, at vise<br />

omsorg og høre medarbejderen om arbejdspladsen kan<br />

være behjælpelig med noget.<br />

30.c Andet -<br />

30.d Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke.<br />

31 Rygepolitik<br />

Påbud: Ingen.<br />

31.a Skriftlig politik Ja. Rygepolitikken er opsat på en tavle i begge<br />

botilbud.<br />

31.b Andet Rygning foregår i rygerum eller udendørs.<br />

31.c Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke.<br />

32 Misbrugspolitik<br />

Påbud: Ingen.<br />

32.a Skriftlig politik Der findes ikke skriftlig politik i forhold til misbrug af<br />

rusmidler. Leder vil sørge for at husets politik, i forhold<br />

til misbrug, gøres skriftlig.<br />

32.b Andet -<br />

Interviewguide tilsyn 27/29


32.c Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke.<br />

33 Uddannelsespolitik og<br />

kompetenceudvikling<br />

33.a Foreligger der en<br />

kompetenceudviklingsplan<br />

Påbud: Intet.<br />

Nej.<br />

33.b Interne kurser Se pkt. 29d.<br />

33.c Eksterne kurser Se pkt. 29d.<br />

33.d Skriftlig formuleret uddannelses<br />

krav og forventninger til<br />

praktikanter<br />

33.e Andet (evt. fokus på etniske<br />

forhold)<br />

Muslingen og Perlen har ikke haft ret mange<br />

praktikanter og der er derfor ikke udfærdiget skriftlige<br />

uddannelseskrav.<br />

-<br />

33.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke.<br />

34 APV<br />

34.a Hvornår er sidste APV<br />

gennemført og hvordan følges<br />

op på denne<br />

Påbud: Ingen.<br />

34.b Fysisk arbejdsmiljø Ikke drøftet.<br />

34.c Efterspørgsel på nye<br />

hjælpemidler<br />

Der blev udfærdiget APV sidste gang primo 2011 i<br />

forbindelse med at Arbejdstilsynet var på besøg.<br />

Nej.<br />

Interviewguide tilsyn 28/29


34.d Psykisk arbejdsmiljø Leder og den medarbejder tilsynet hilste på, beskrev et<br />

godt sammenhold og en god stemning på<br />

arbejdspladsen.<br />

34.e Arbejdsulykker Ikke drøftet.<br />

34.f Andet -<br />

34.g Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke.<br />

35 MED-arbejde<br />

Påbud: Ingen.<br />

35.a Struktur Enstrenget<br />

35.b Hvordan vægtes arbejdsmiljø<br />

og sikkerhedsarbejdet i MEDudvalget<br />

35.c Andet -<br />

Tostrenget<br />

Bemærkninger: Der forefindes ikke samarbejdsudvalg.<br />

-<br />

35.d Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke.<br />

Påbud: Ingen.<br />

Interviewguide tilsyn 29/29

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!