28.07.2013 Views

Nr. 1 - Sjældne Diagnoser

Nr. 1 - Sjældne Diagnoser

Nr. 1 - Sjældne Diagnoser

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Stamceller – håb<br />

eller falske løfter<br />

Side 2<br />

T E M A<br />

Når flyet skifter kurs<br />

– At vente og få et tilsyneladende<br />

velskabt barn<br />

kan sammenlignes med at<br />

flyve til Mallorca på ferie.<br />

Forventningerne er store,<br />

men pludseligt – når man<br />

får diagnosen – skifter flyet<br />

kurs og lander et ukendt<br />

sted i Himalaya-bjergene.<br />

Der er ingen til at tage imod<br />

en, og man har ikke haft en<br />

chance for at forberede sig<br />

på de nye vilkår. Samtidig<br />

sidder alle sagsbehandlerne<br />

på Mallorca, og de er lige så<br />

uforberedte.<br />

Sådan kan Merete og Jørn<br />

Staureby bedst beskrive<br />

situationen, da de for seks år<br />

siden fik at vide, at datteren<br />

Sofie (på billedet til højre)<br />

har den fremadskridende<br />

Spielmeyer-Vogts sygdom.<br />

Side 4<br />

Samarbejde på tværs<br />

Det tværfaglige Spielmeyer-<br />

Vogt ekspertteam kan blive<br />

en model for andre sjældne<br />

handicap<br />

Side 6<br />

KONTAKTUDVALGET<br />

FOR MINDRE<br />

SYGDOMS- OG<br />

HANDICAPFORENINGER<br />

MARTS/APRIL 2003 · NR 114


STAMCELLER<br />

Håb eller falske løfter?<br />

Nyt forslag fra regeringen<br />

vil tillade forskning i<br />

embryonale stamceller<br />

til sygdomsbehandling.<br />

Det kan også få betydning<br />

for sjældne handicap<br />

Må de overskydende æg fra<br />

kunstig befrugtning anvendes til<br />

forskning i stamceller? Og hvis ja<br />

– hvordan skal det så foregå? Det<br />

var hovedemnet på en høring om<br />

embryonale stamceller, der blev<br />

afholdt på Christiansborg den<br />

23. januar 2003. I dag tegner der<br />

sig et politisk flertal for at tillade<br />

forskning i den type stamceller<br />

i Danmark. Men samtidig viste<br />

høringen, at der stadig er mange<br />

uafklarede spørgsmål.<br />

Embryonale stamceller er celler,<br />

som kan isoleres fra det befrugtede<br />

æg lige efter delingen, det vil sige<br />

efter 4-6 dage. De findes kun i den<br />

tidligste fosterudvikling og kan i<br />

princippet danne alle slags celler,<br />

væv eller organer. Derfor vil de<br />

måske kunne anvendes til at<br />

behandle sygdomme, der skyldes,<br />

at cellerne nedbrydes eller bliver<br />

ødelagt. Ofte nævnes Parkinsons<br />

sygdom, Alzheimers sygdom og<br />

diabetes 1, men der kan også være<br />

håb for en række sjældne sygdom-<br />

2<br />

me. Og dem er der al mulig grund<br />

til at være opmærksom på, fastslog<br />

professor Ole Færgeman, medlem<br />

af Den Centrale Videnskabsetiske<br />

Komité.<br />

– Der er en begrundet frygt for,<br />

at man glemmer de små sygdomsgrupper,<br />

fordi de repræsenterer så<br />

små markeder, sagde han. Spørgsmålet<br />

om forskning i stamcellebehandling<br />

til sjældne sygdomme<br />

blev rejst af både Socialdemokratiets<br />

Sofie Hæstorf Andersen og Nina<br />

Tuxen fra KMS.<br />

Måske om 13 år<br />

Den heftigste debat drejede sig<br />

imidlertid om, hvor de embryonale<br />

stamceller skal komme fra. De fleste<br />

forestiller sig, at stamcellerne skal<br />

høstes fra de befrugtede æg, som<br />

bliver i overskud efter reagensglasbehandling.<br />

Men i teorien kan det<br />

også være celler, som er udviklet<br />

fra terapeutisk kloning (skabelse<br />

af befrugtet æg til behandling)<br />

som blandt andre lektor Svend<br />

Asger Sørensen fra Panum Instituttet<br />

foreslog.<br />

Et andet spørgsmål handlede om,<br />

hvornår det overhovedet bliver muligt<br />

at anvende de embryonale stamceller<br />

til behandling. Et af de mest<br />

konkrete bud kom fra forskningsdirektør<br />

Mads Krogsgaard Thomsen,<br />

Novo Nordisk. Han mente, at der<br />

nok vil gå 13-15 år, før der kommer<br />

en behandling for diabetes 1 på<br />

markedet. Jens-Otto Jeppesen fra<br />

Odense Universitetshospital var<br />

mere optimistisk og fremhævede<br />

det offentlige sygehusvæsens mulighed<br />

for at behandle enkeltpatienter<br />

i eksperimentelt øjemed.<br />

Og det ved vi formentlig meget<br />

mere om allerede om 5-6 år, sagde<br />

han.<br />

Til gengæld kritiserede lektor<br />

Lene Koch forskerne for at fokusere<br />

på, hvad hun kaldte »sundhedsløftet«<br />

og henviste blandt<br />

andet til debatten om genterapi<br />

til behandling af sygdomme.<br />

– I 1995 fik vi at vide, at man<br />

var lige på kanten til de store<br />

kliniske muligheder, men i dag<br />

ved vi, at der formentlig højst er<br />

et eller to mennesker i verden,<br />

der har haft fordel af genterapi,<br />

sagde Lene Koch. Hun mener, at<br />

tiden er inde til at standse op og<br />

se på de praktiske behandlingsmæssige<br />

resultater, der er kommet<br />

ud af hele den bioteknologiske<br />

forskning.<br />

Falske forhåbninger eller ej –<br />

den 17. marts fremsatte regeringen<br />

et udkast til en ny lov, der skal gøre<br />

forskning i embryonale stamceller<br />

lovligt. Det er i dag tilladt i Sverige,<br />

Finland og England, men ikke i<br />

Tyskland.<br />

Følg med i udviklingen på<br />

www.biotik.dk og www.biosam.dk.<br />

Læs om de etiske overvejelser på<br />

www.etiskraad.dk<br />

AB


LEDER<br />

EN MODEL<br />

for det sjældne<br />

I dette nummer er der to artikler<br />

om den sjældne sygdom Spielmeyer-<br />

Vogt. Den ene artikel handler om<br />

en familie, som har en datter med<br />

sygdommen. Ud fra den artikel<br />

er det let at forstå, hvorfor der<br />

er blevet etableret et tværfagligt,<br />

tværsektorielt ekspertteam for<br />

netop denne gruppe. Sygdommen<br />

er så indgribende i en families liv og<br />

kræver en særlig indsats fra mange<br />

forskellige faggrupper i både social-,<br />

sundheds- og uddannelsessektoren,<br />

hvis den enkelte familie skal kunne<br />

fungere blot nogenlunde.<br />

FOTO: JOACHIM RODE<br />

Samtidig har man set helt rigtigt<br />

ved også at inkludere to forældre<br />

i teamet, idet de har en særlig<br />

ekspertise, som fagfolkene ikke<br />

har. Ekspertteamet har, som det<br />

beskrives, metodemæssigt været<br />

enestående – og der er stor begejstring<br />

blandt familierne. Det<br />

eneste anstændige vil derfor være<br />

at sørge for, at teamet fortsætter.<br />

Der kan næppe være nogen anden<br />

ansvarlig løsning.<br />

Der er en anden vigtig lære af<br />

erfaringerne med Spielmeyer-Vogt<br />

teamet. Her er tilsyneladende en<br />

model for håndtering af de ofte<br />

svære, nærmest uløselige problemer<br />

med koordinering på tværs af<br />

sektorer. Som det er blevet foreslået,<br />

bør denne model kunne anvendes<br />

for andre sjældne sygdomme. Vi vil<br />

arbejde videre med at udnytte de<br />

gode erfaringer.<br />

Torben Grønnebæk,<br />

formand for Kontaktudvalget<br />

for Mindre Sygdoms- og<br />

handicapforeninger, KMS<br />

EUROPÆISK<br />

debat i Paris<br />

Den 16.-17. oktober 2003 er der<br />

europæisk konference om sjældne<br />

handicap i Paris. Den skal blandt<br />

andet handle om, hvordan man sikrer<br />

kvaliteten i behandling, organisering<br />

og forskning inden for sjældne han-<br />

dicap. Et af emnerne er, hvordan<br />

antallet af udiagnosticerede tilfælde<br />

kan mindskes, og oprettelsen af et<br />

europæisk netværk af behandlings-<br />

centre. Et andet programpunkt<br />

handler om patientforeningernes<br />

og medicinalvareindustriens ansvar<br />

i forskningen.<br />

Konferencen henvender sig til både<br />

fagfolk, politikere og mennesker med<br />

sjældne handicap. Den arrangeres<br />

af den franske paraplyorganisation<br />

L’alliance de Handicaps Rare og Euror-<br />

dis, som forventer 400-500 deltagere.<br />

Det er den anden europæiske kon-<br />

ference om sjældne handicap. Den<br />

første blev afholdt i 2001 i København<br />

og var arrangeret af KMS og Center<br />

for Små Handicapgrupper. Her var der<br />

omkring 230 deltagere fra 17 forskel-<br />

lige lande.<br />

Programmet for konferencen i Paris<br />

kan ses på www.rare-paris-2003.org<br />

FREMTIDEN<br />

Nye behandlinger<br />

Funktionsnedsættelse og nye behand-<br />

lingsmuligheder – hvornår og hvor-<br />

dan? Det er overskriften på en kon-<br />

ference, der finder sted den 16. juni<br />

2003 i Odense Congress Center.<br />

Elektroniske hjælpemidler, neurale<br />

proteser og bioteknologi vil kunne<br />

reducere og ligefrem eliminere en<br />

række handicap i den nære fremtid.<br />

Men hvordan får aktørerne inden for<br />

rehabiliteringsområdet og handicap-<br />

pede selv indflydelse på denne udvik-<br />

ling? Konferencen arrangeres af<br />

Rehabiliteringsforum Danmark og<br />

fristen for tilmelding er 5. maj. Læs<br />

mere på www.rehabiliteringsforum.dk<br />

.<br />

3


NÅR FLYET<br />

skifter kurs<br />

Merete og Jørn Staureby<br />

har haft kontakt med over 50<br />

forskellige fagfolk i kraft af<br />

deres barns sygdom. Lige nu<br />

gælder det et skoleskift<br />

– Sofie var virkelig et ønskebarn.<br />

Hun har to ældre brødre, og vi<br />

vidste, at hun ville være den sidste.<br />

Jeg gik hjemme med hende i de<br />

tre første år, og senere kom hun<br />

i en skovbørnehave, hvor hun stortrivedes.<br />

Sådan begynder Merete Staureby<br />

sin beretning om datteren Sofie,<br />

der for seks år siden fik diagnosen<br />

Spielmeyer-Vogts sygdom.<br />

– Da hun var omkring seks, lagde<br />

vi mærke til, at hun var begyndt at<br />

sidde tættere ved skærmen, når hun<br />

så fjernsyn. Men vi troede bare, at<br />

det var en dårlig vane. Samtidig<br />

begyndte hun at få mareridt, som<br />

var svære at få hende bragt ud af.<br />

Alle ved, at børn kan have mareridt,<br />

men vi undrede os over, at det<br />

kunne være så voldsomt, fortæller<br />

Merete Staureby.<br />

Men ellers fungerede Sofie fint<br />

og glædede sig til at skulle starte<br />

i børnehaveklasse. Ved det første<br />

forældremøde fortalte læreren<br />

imidlertid, at Sofie var urolig og<br />

ukoncentreret i timerne, og hun<br />

foreslog en psykolog.<br />

4<br />

Afvist af øjenlægerne<br />

Ifølge psykologen havde Sofie en<br />

dysfunktion på højre hjernehalvdel.<br />

Det gav indlæringsvanskeligheder<br />

og påvirkede korttidshukommelsen,<br />

og i foråret 1996 blev hun overflyttet<br />

til en specialskole.<br />

– Samtidig havde hun problemer<br />

med synet og blev undersøgt af tre<br />

forskellige øjenlæger, der alle sagde,<br />

at der ikke var noget galt. Den sidste<br />

mente dog, at hun skulle komme<br />

på klinikken hver 14. dag, så hun<br />

kunne lære at sidde stille, fortæller<br />

Merete Staureby.<br />

Til sidst bad hun sin egen læge<br />

om at henvise Sofie til en amtslig<br />

øjenklinik for handicappede, som<br />

hun havde hørt om gennem en<br />

bekendt. Efter den første prøve var<br />

taget, fik familien besked om, at der<br />

kunne være tale om en sygdom, der<br />

påvirkede bevægelse, hjernefunktion<br />

og syn. Men diagnosen kom<br />

først senere.<br />

– Vi blev bedt om at møde op til<br />

en samtale den 23. oktober 1996.<br />

Det var jeg glad for, for så var der i<br />

det mindste noget konkret. Men jeg<br />

havde ikke frygtet, at det skulle være<br />

det. Til samtalen var der to overlæger,<br />

som fortalte, at de havde<br />

fundet ud af, hvad Sofie fejlede.<br />

Meget mere fik vi ikke at vide på<br />

det tidspunkt – kun at Sofie ikke<br />

ville blive så gammel. Jeg spurgte<br />

mindst fem gange om, hvad det ville<br />

sige, og til sidst sagde den ene læge,<br />

at »50 år bliver man nok ikke«. Efter<br />

en times tid kom synskonsulenten<br />

fra Refnæsskolen ind i lokalet, og<br />

gav mig noget materiale om Spielmeyer-Vogts<br />

sygdom. Hun troede,<br />

at vi havde fået mere at vide om<br />

sygdommen, så hun fortalte mest<br />

om det praktiske og mulighederne<br />

for støtte. Bagefter spurgte de, om<br />

vi ville have en taxa hjem, men vi<br />

gloede bare uforstående på hinanden.<br />

På vej hjem i bilen bladrede<br />

jeg lidt i pjecen fra Spielmeyer-Vogt<br />

Foreningen og læste så om, hvordan<br />

barnets funktioner gradvist forsvinder,<br />

og at livslængden er omkring<br />

25 år. Da var jeg lige ved at åbne bildøren<br />

og springe af i farten.<br />

Som at komme hjem<br />

Ti dage efter var der forældrekursus<br />

i Dansk Spielmeyer-Vogt Forening.<br />

Først talte Merete og Jørn Staureby<br />

med et andet forældrepar, der selv<br />

har haft to børn med sygdommen,<br />

og senere mødtes de med resten af<br />

gruppen.<br />

– Det er det bedste, vi nogensinde<br />

har gjort, og vi har været med<br />

til hvert eneste møde lige siden,<br />

siger Merete Staureby, som nu er<br />

næstformand i foreningen. Hendes<br />

mand, Jørn Staureby, repræsenterer<br />

forældrene i styregruppen for det<br />

tværfaglige Spielmeyer-Vogt ekspertteam<br />

(se side 6).<br />

– Når vi mødes, kan vi springe<br />

alle formaliteter over og gå lige til<br />

benet, for vi ved, hvordan hinanden<br />

har det. Det er som at komme hjem.<br />

– Vi møder god forståelse fra omverdenen,<br />

men det kan være svært<br />

for andre at forstå, hvor tidskrævende<br />

det er at have kontakt til så<br />

mange forskellige fagfolk og koordinere<br />

det hele. Vi har nok mødt<br />

mindst 50 forskellige fagfolk i kraft<br />

af Sofies sygdom. Derudover har vi<br />

lært 27 andre familier til børn med<br />

sygdommen at kende, og dertil kommer<br />

de øvrige kontakter via vores<br />

samarbejde med KMS. Der er kommet<br />

mange nye mennesker ind i<br />

vores liv, men det har ikke kun været<br />

en belastning; det har også<br />

betydet ekstra ressourcer.


Merete Staureby har samtidig<br />

været glad for samarbejdet med<br />

ekspertteamet.<br />

– Om kort tid skal vi holde et<br />

møde med teamets læge og psykolog,<br />

fordi Sofie i den senere tid har<br />

mistet appetitten og været ked af<br />

det. På den måde kan Sofies støttepersoner<br />

også få nogle redskaber i<br />

deres arbejde.<br />

Familien har også fået hjælp fra<br />

teamets synskonsulent, og teamets<br />

koordinator og socialrådgiver har<br />

deltaget i alle møder med kommunens<br />

sagsbehandler. Senest er ekspertteamet<br />

også blevet involveret i<br />

familiens forsøg på at finde en ny<br />

skole til Sofie.<br />

Ingen skole fra påske<br />

De første par år gik Sofie i en klasse<br />

på en specialskole. Hun forstyrrede<br />

imidlertid undervisningen så meget,<br />

at hun blev taget ud af klassen og i<br />

stedet blev undervist særskilt. Efter<br />

tre år mente skolen ikke længere,<br />

at den kunne have hende, og hun<br />

begyndte i stedet på en Rudolf<br />

Steiner specialskole. Men omkring<br />

jul fik familien besked om, at hendes<br />

timetal var beskåret, og at skolen<br />

ikke havde ressourcer nok til at<br />

beholde hende.<br />

– I løbet af sidste sommer fik<br />

Sofie det dårligere. Talen er påvirket,<br />

hun bumler ind i ting, og synet<br />

er næsten helt forsvundet. Hun er<br />

lige kommet i puberteten og har<br />

store humørsvingninger. Siden hun<br />

var otte år, har hun haft epilepsi,<br />

der hidtil har kunnet holdes nede<br />

med medicin, men nu har vi måttet<br />

ommedicinere. Lige nu er Sofie<br />

flyttet tilbage til sin gamle skolefritidsordning,<br />

hvor alle kender<br />

hende – men der kan hun kun være<br />

til påske, fortæller Merete Staureby.<br />

Familien har i flere år ønsket, at<br />

hun kunne få en plads på Skolen<br />

ved Skoven i Hillerød, en specialskole,<br />

der i forvejen har børn med<br />

Spielmeyer-Vogts sygdom.<br />

– Sofie kan ikke holde fast i en<br />

leg som de andre børn, men det har<br />

fungeret godt i skolefritidsordningen,<br />

hvor alle ved, hvem hun er.<br />

Det er meget vigtigt, at de voksne<br />

omkring hende kender hendes<br />

historie – familien og f.eks. navnet<br />

på hendes hest – så de bedre kan<br />

støtte op om hendes hukommelse.<br />

Hun bliver imidlertid sat bagud, når<br />

hun hele tiden skal skifte skole.<br />

– To gange var det næsten gået i<br />

orden med Skolen ved Skoven, men<br />

så fik vi at vide, at der alligevel ikke<br />

var plads. Den ene gang skyldtes<br />

det, at den planlagte tilbygning blev<br />

sløjfet. Nogle gange synes jeg, at<br />

man tilsidesætter barnet tarv, fordi<br />

man er nødt til at se på tørre tal og<br />

kolonner. Lige nu aner jeg ikke,<br />

hvad vi skal gøre. Jeg har mest lyst<br />

til at lægge mig uden for amtsborgmesterens<br />

dør og græde, indtil vi får<br />

pladsen, siger Merete Staureby.<br />

Men uanset hvad udfaldet bliver,<br />

skal Sofie bo hjemme som hidtil.<br />

AB<br />

FOTO: ERLING IRVING<br />

FAKTA<br />

om Spielmeyer-Vogts<br />

sygdom<br />

Spielmeyer-Vogts sygdom er en<br />

medfødt og fremadskridende<br />

sygdom, der især angriber nerve-<br />

systemet. Sygdommen viser sig ofte<br />

i 6-8 års alderen og udvikler sig over<br />

15-20 år. Med tiden sættes stadig<br />

større dele af centralnervesystemet<br />

ud af funktion, og det fører blandt<br />

andet til nedsættelse af synet, ind-<br />

læringsvanskeligheder og epilepsi.<br />

Efterhånden bliver de mentale ska-<br />

der så omfattende, at muligheden<br />

for kommunikation forringes og til<br />

sidst helt forsvinder. På nuværende<br />

tidspunkt findes der ingen medicin<br />

eller behandling, der kan standse<br />

eller forsinke sygdommens udvikling.<br />

I dag er der diagnosticeret 28 børn<br />

med Spielmeyer-Vogts sygdom i<br />

Danmark. I gennemsnit fødes der<br />

et eller to børn om året med syg-<br />

dommen.<br />

Dansk Spielmeyer-Vogt Forening<br />

blev dannet i 1983. Formålet er først<br />

og fremmest at støtte, opmuntre<br />

og hjælpe de familier, som er ramt<br />

af sygdommen, så børnene sikres<br />

størst mulig livskvalitet. Det sker<br />

blandt andet gennem forældre-<br />

kurser, familieweekends og børne-<br />

træf. Foreningen har omkring 250<br />

medlemmer.<br />

Læs mere på www.dsvf.dk<br />

»Det er vigtigt, at de voksne<br />

omkring Sofie kender hendes<br />

historie, så de bedre kan støtte<br />

op om hendes hukommelse«,<br />

siger Merete Staureby, mor til<br />

13-årige Sofie<br />

5


FEM ÅR EFTER<br />

– og hvad så?<br />

Erfaringerne med Spielmeyer-<br />

Vogt ekspertteamet er så<br />

positive, at tilbudet måske<br />

gøres permanent. Og kunne<br />

blive model for andre sjældne<br />

handicap<br />

Af Lise Johansen<br />

Den 3. marts 2003 havde SVekspertteamet<br />

sat kollegaer og<br />

samarbejdspartnere stævne i Vejle.<br />

Fem år efter at teamet blev nedsat,<br />

var dagen oprunden til at stoppe<br />

op og tænke tilbage, evaluere årene<br />

med teamet og gøre sig tanker om<br />

fremtiden. For efter fem år med<br />

teamet – hvad så?<br />

På konferencen var alle parter<br />

repræsenteret: Forældre til børn<br />

med Spielmeyer-Vogts sygdom,<br />

læger, social- og støttepædagoger<br />

samt repræsentanter fra kommuner,<br />

amter og socialministerium. Der<br />

var lagt op til en bred diskussion<br />

af erfaringer og resultater, både<br />

set fra enkeltperspektiver og som<br />

de fremstår efter, at projektet er<br />

blevet evalueret både internt og<br />

eksternt.<br />

Det mest synlige resultat af<br />

projektet på selve dagen var den<br />

begejstring, som forældrene til de<br />

28 børn med sygdommen udviste<br />

6<br />

for teamet. Jette Houen, mor til<br />

en 17-årig dreng, talte med en af<br />

de mange forældrestemmer.<br />

– Tidligere oplevede vi i mødet<br />

med systemet den ene mur efter<br />

den anden. Der kom hele tiden nye,<br />

og det var slidsomt. Med teamet har<br />

vi fået en god hjælp til at forcere de<br />

mure. Det betyder helt konkret, at<br />

vi nu har fået mere tid til det, der er<br />

vores vigtigste opgave, nemlig at<br />

være kærlige forældre til vores børn,<br />

sagde hun.<br />

Det var Jette Houens opfattelse,<br />

at samfundet i sidste ende sparer<br />

både tid og ressourcer ved at satse<br />

på løsninger som SV-ekspertteamet<br />

til familier med komplekse handicap.<br />

Måske permanent<br />

Også kontorchef i Socialministeriet<br />

Frode Svendsen hæftede sig ved<br />

forældreinddragelsen.<br />

– Forældrerepræsentanterne har<br />

været et stort plus ved teamets sammensætning,<br />

og betyder, at teamet<br />

metodemæssigt set er enestående.<br />

Det hænder ofte, at forældrene mister<br />

styringen i deres liv, fordi der er<br />

nogen, »der ved bedre«. SV-projektet<br />

– til gengæld – tager forældreinteressen<br />

alvorligt, og sætter handling<br />

bag et ord, der er meget oppe<br />

i tiden, nemlig brugerinddragelse,<br />

sagde Frode Svendsen.<br />

Han understregede, at der er<br />

behov for at tænke nye veje i rådgivningen<br />

til familier med handicap.<br />

– Rådgivningen skal gerne<br />

gøre det muligt at leve et liv i den<br />

periode, hvor sygdommen står på.<br />

I og med at behovene ændrer sig,<br />

må metoderne også udvikles.<br />

Derfor er det nødvendigt med<br />

forsøgsprojekter. Forhåbningen er<br />

jo, at udviklingen af nye metoder<br />

kan påvirke systemet på længere<br />

sigt.<br />

Hvordan fremtiden præcist<br />

tegner sig for SV-ekspertteamet,<br />

er imidlertid usikkert.<br />

Amtsborgmester i Vestsjællands<br />

Amt, Hans Jørgen Holm, har fulgt<br />

projektet på tæt hold og talte varmt<br />

for, at ekspertteamet skal fortsætte.<br />

Ifølge ham arbejder Vestsjællands<br />

Amt nu på at gøre teamet til en<br />

permanent løsning i amtsligt regi.<br />

Det betyder i første omgang, at<br />

ideen skal sælges til landets andre<br />

amter. Det sker i den kommende<br />

tid ved forhandlinger i Amtsrådsforeningen.<br />

En model for andre<br />

Overlæge John Østergaard, teamets<br />

»ekspertlæge«, forsøgte at trække<br />

tråde fra SV-projektet til andre<br />

sjældne sygdoms- og handicapgrupper.<br />

Som overlæge på Center<br />

for <strong>Sjældne</strong> Sygdomme på Skejby<br />

Sygehus har han gennem en årrække<br />

været vidne til »slagsiderne«<br />

ved for dårlig koordination mellem<br />

fag og sektorer.<br />

– I mit arbejde har jeg lært, at det<br />

sociale spiller en stor rolle, ligesom<br />

det også er vigtigt at have stærke<br />

kontakter til det lokale – og til nærmiljøet.<br />

Det er min overbevisning,<br />

at SV-teamet – med sin store grad


af forældreindflydelse – nemt ville<br />

kunne overføres til lignende sygdomme,<br />

sagde John Østergaard.<br />

Et af formålene med projektet<br />

har været at udvikle og afprøve nye<br />

veje i indsatsen over for mennesker<br />

med sjældne handicap. Ud fra de<br />

foreløbige erfaringer ser det ud til<br />

at være lykkedes.<br />

De nye veje er blevet banet på<br />

flere fronter. For det første har forældrene<br />

virkelig været inddraget –<br />

ikke bare i projektets styregruppe –<br />

men i selve vejledningen af familier<br />

og myndigheder. Forældrene opfattes<br />

i teamets sammensætning<br />

som »eksperter« på lige fod med de<br />

andre fagpersoner. De ser mange<br />

problemstillinger i et andet perspektiv<br />

end fagpersoner, og er ofte de<br />

største eksperter, når det drejer sig<br />

om så sjældne og komplekse handicap<br />

som Spielmeyer-Vogts sygdom.<br />

Tværfaglig rådgivning<br />

For det andet tilbyder teamet tværfaglig<br />

rådgivning. Teamet mødes<br />

ti gange om året for at drøfte indsatsen,<br />

formidle deres viden om<br />

Spielmeyer-Vogts sygdom og diskutere<br />

konkrete sager. Derudover<br />

har de enkelte fagpersoner løbende<br />

kontakt til familierne, institutioner<br />

og myndigheder – en kontakt, der<br />

ofte inkluderer hjemmebesøg og<br />

besøg på institutioner, hvor en eller<br />

flere fra teamet tager ud for at<br />

informere og rådgive. Tværfagligheden<br />

betyder, at der kan blive<br />

taget hånd om de meget komplekse<br />

problemer, som familierne støder<br />

ind i – og angribe dem fra flere<br />

forskellige vinkler.<br />

Samtidig tilbyder teamet rådgivning<br />

af eksperter. Fordi Spielmeyer-<br />

Vogts sygdom er så sjælden, er det<br />

umuligt for den enkelte kommune<br />

eller det enkelte amt at opnå den<br />

nødvendige viden om sygdommen,<br />

dens udvikling og dens betydning<br />

for familien. I teamet har man<br />

samlet den ekspertise – som i tilfældet<br />

med sjældne diagnoser –<br />

ligger på yderst få hænder. Og<br />

man har ikke mindst gjort denne<br />

viden og ekspertise om sygdommen<br />

tilgængelig til de fagfolk,<br />

der i hverdagen beskæftiger sig<br />

med sygdommen.<br />

»Den gode praksis«<br />

Sammensætningen af teamet har<br />

sat gang i en række overvejelser om<br />

»den gode praksis« i arbejdet med<br />

sjældne handicap. Det har resulteret<br />

i udarbejdelsen af en række modeller,<br />

der sætter ord og handling bag<br />

overvejelserne.<br />

Teamet har for det første arbejdet<br />

med en model for rådgivning og<br />

opfølgning til familier i tiden efter,<br />

at de får stillet diagnosen. Det har<br />

nøje været diskuteret bl.a. i samarbejde<br />

med Statens Øjenklinik,<br />

hvordan denne rådgivning kunne<br />

forbedres. Og resultatet er blevet, at<br />

man nu har fastlagt procedurer for<br />

opfølgningen.<br />

En anden model for god praksis<br />

har været at etablere samarbejdsaftaler<br />

med lokale sygehuse i forbindelse<br />

med børnenes centrale<br />

undersøgelser på Skejby sygehus.<br />

Det betyder, at SV-patienter nu kan<br />

blive behandlet tæt på deres hjem af<br />

læger, der er i løbende kontakt med<br />

SV-eksperten på Skejby sygehus.<br />

Endelig har teamet også arbejdet<br />

med modeller for supervision af<br />

støttepædagoger, og i forhold til<br />

forældrene er der udarbejdet en<br />

model, hvor den samlede forældregruppe<br />

med jævne mellemrum<br />

inviteres til tema-drøftelser om en<br />

eller flere problemstillinger.<br />

Modellerne for »den gode praksis«<br />

tager således udgangspunkt i<br />

SV-gruppens særlige behov, men<br />

repræsenterer samtidig modeller,<br />

som også ville kunne forbedre<br />

indsatsen over for andre sjældne<br />

handicapgrupper. Set i det perspektiv<br />

trækker SV-projektet utvivlsomt<br />

spor i sandet, som kunne<br />

komme hele det sjældne område<br />

til gavn.<br />

FAKTA<br />

Spielmeyer-Vogt<br />

ekspertteam<br />

Spielmeyer-Vogt ekspertteam blev<br />

nedsat i 1997 på initiativ af forældre-<br />

gruppen i Dansk Spielmeyer-Vogt<br />

Forening. Baggrunden var, at for-<br />

ældrene ikke fik den nødvendige<br />

hjælp, information og dialog om<br />

deres vanskelige situation, og at de<br />

i mødet med systemet stødte på den<br />

ene mur efter den anden. Ideen om<br />

et tværfagligt ekspertteam opstod<br />

allerede i slutningen af 1980’erne,<br />

men først i 1996 gav Socialministeriet<br />

tilsagn om en 3-årig projektbevilling.<br />

Bevillingen er siden blevet forlænget<br />

med to år.<br />

SV-ekspertteam består i dag af en<br />

læge, en psykolog, to synskonsulen-<br />

ter, to forældrerepræsentanter og<br />

en socialrådgiver, som også koor-<br />

dinerer projektet. Koordinatoren<br />

og synskonsulenterne er geografisk<br />

placeret på Refnæsskolen i Vest-<br />

sjællands Amt, hvor teamet også<br />

samles omkring ti gange om året.<br />

Udgiften til teamet er ca. 1,2 mio. kr.<br />

årligt.<br />

REHAB-MESSE<br />

Frihed og bevægelse<br />

Foreløbig tre foreninger fra KMS<br />

bliver repræsenteret på dette års<br />

Rehab-messe. Det er Dansk forening<br />

for Neurofibromatose-Recklinghausen,<br />

Landsforeningen for Marfan Syndrom<br />

og Landsforeningen mod Huntingtons<br />

Chorea. Messen finder sted den<br />

20.-22. maj 2003 i Bella-centret og<br />

temaet er »Frihed og bevægelse«.<br />

Læs mere på www.forsorg-hospital.dk.<br />

7


FÆLLES<br />

Sekretariat for to<br />

Rygmarvsbrokforeningen af 1988<br />

og Landsforeningen af arm- og ben-<br />

defekte har fået fælles sekretariat.<br />

Adressen er Egebæksvej 26, 8270<br />

Højbjerg, hvor også Solbakkens<br />

Specialrådgivning har til huse.<br />

Sekretariatsleder er Liselotte Petersen,<br />

og der er telefontid mandag-onsdag<br />

fra kl. 8-14. Telefon er 87 39 64 10,<br />

e-mail er sekretariatet@rmb-1988.dk<br />

FAGRÅD<br />

for Marfan syndrom<br />

Den 11. marts 2003 blev der stiftet et<br />

fagråd for Marfan Syndrom. I Sund-<br />

hedsstyrelsens redegørelse om sjældne<br />

handicap anbefales det, at de to syge-<br />

huscentre samarbejder med patient-<br />

foreningerne – for eksempel gennem<br />

et fagråd, hvor der både deltager<br />

patienter og fagfolk. Fagrådene er<br />

knyttet direkte til centrene og skal<br />

altså ikke forveksles med de faglige<br />

komitéer, som nogle medlemsfor-<br />

eninger allerede har.<br />

Nyt fra KMS<br />

udgives af Kontaktudvalget for Mindre<br />

Sygdoms- og handicapforeninger,<br />

Frederiksholms Kanal 2, 3. sal,<br />

1220 København K.<br />

Telefon 33 14 00 10, Fax 33 14 55 09<br />

kms@kms-danmark.dk<br />

www.kms-danmark.dk<br />

Al henvendelse bedes rettet til sekretariatet.<br />

Redaktion<br />

Torben Grønnebæk, ansvarshavende<br />

Telefon: 33 24 18 16 (aften)<br />

e-mail: gronnebak@vip.cybercity.dk<br />

Betina Boserup, Ehlers-Danlos foreningen<br />

telefon: 49 14 96 32<br />

e-mail: bwb@tdcadsl.dk<br />

8<br />

NY PORTAL<br />

Til uddannelse<br />

Undervisningsministeriet har åbnet en<br />

ny Internetportal om uddannelse og<br />

handicap. Den skal give mennesker<br />

med handicap, forældre, fagfolk og<br />

uddannelsesinstitutioner en elektro-<br />

nisk håndsrækning, når de søger<br />

oplysninger om tilgængelighed og<br />

uddannelse. Her kan man blandt<br />

andet finde oplysninger om, hvilke<br />

støtteordninger og hjælpemidler der<br />

findes inden for de forskellige uddan-<br />

nelsesretninger.<br />

Portalen er i første omgang rettet<br />

mod skolerne og indeholder en stribe<br />

eksempler, som i ord og billeder<br />

kommer med råd til skolerne om,<br />

hvordan de kan skabe bedre ad-<br />

gangsforhold og fysiske rammer.<br />

Portalen vil blive gradvist udbygget,<br />

så den i løbet af 2003 vil indeholde<br />

alle de relevante uddannelsesområder.<br />

Se www.tilgaengelighed.nu<br />

Bodil Davidsen<br />

Landsforeningen for Marfan syndrom<br />

telefon: 48 26 36 52, e-mail: msdk@get2net.dk<br />

Anne Birkelund, freelancejournalist, DJ<br />

Reventlowsvej 4, 5600 Faaborg<br />

telefon 62 65 15 25<br />

e-mail: anne@dj-freelance.dk<br />

Deadline for næste nummer er 1.6.2003.<br />

Indlæg og forslag til emner sendes til<br />

Bodil Davidsen<br />

Frederikshave 34 st., 3400 Hillerød<br />

Nyhedsbrevet kan – med kildeangivelse<br />

– frit citeres.<br />

Forsidefoto: Erling Irving<br />

RÅDGIVNING<br />

I amterne<br />

Hvordan bliver amternes specialråd-<br />

givning bedre til at imødekomme<br />

de stigende krav fra brugere? Det<br />

spørgsmål stilles der skarpt på, når<br />

Udviklingscenter for Specialrådgiv-<br />

ning afholder konference den 26.<br />

maj 2003. Konferencen finder sted<br />

i anledning af Det Europæiske<br />

Handicapår og som opfølgning på<br />

to tidligere brugerundersøgelser om<br />

amternes specialrådgivning. Formålet<br />

er at få nyttiggjort resultaterne og<br />

få sat gang i en udviklingsproces, så<br />

amterne kan leve op til kravene.<br />

For yderligere oplysninger om<br />

konferencen se www.udvcenter.dk<br />

MARCH<br />

for sjældne sygdomme<br />

300 posters om sjældne handicap,<br />

300 liter suppe, 1600 sandwichs, 1500<br />

marchdeltagere og en 10 kilometer<br />

lang rute. Det var ingredienserne<br />

i den årlige »Marche des maladies<br />

rares« i Paris, der har til formål at<br />

skabe opmærksomhed om sjældne<br />

handicap og indsamle penge.<br />

Marchen fandt sted i december 2002<br />

og var arrangeret af KMS’ franske<br />

søsterorganisation Alliance Maladies<br />

Rares. Alliancen har eksisteret siden<br />

1901 og har i dag 115 medlems-<br />

organisationer.<br />

STORMTRYK 44 98 17 66

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!