PNEUMOTHORAX OG DENS KONSKVENSER. DAN ... - DAN Europe

Medical Line
det skulle ske for en dykker, der er neddykket, vil trykforøgelsen i pleuralspalten blive kompliceret med
en yderligere udvidelse af luften, når dykkeren stiger op mod vandoverfladen.
Denne unge mand, som har spurgt om dykning efter denne type skade, havde pådraget sig et brækket
ribben og fik en pneumothorax under sportsudøvelse. Vi antager, at det var et stumpt traume, som
brækkede ribbenet og pneumothoraxen, men at det brækkede ribben ikke punkterede lungehinden
og lungen. En pneumothorax kan være forårsaget af stump traume på brystet og få lungehinden til at
briste i lighed med en oppustet papirpose, der sprænges.
Hvad er risikoen for, at dette område sprænges igen og forårsager en spontan pneumothorax? Hvis
mekanismen af skaden er som her beskrevet, skulle det skadede område være tilstrækkeligt afhelet
efter få måneder med meget ringe risiko for spontan pneumothorax, som er opstået efter den beskrevne
skade. Lungerne har sandsynligvis ikke lidt nogen skade ved uheldet.
Hvis imidlertid en skade på brystkassen har resulteret i en punktering af lungerne af et brækket ribben,
et skud, en kniv eller en skarp genstand, så må man antage, at det underliggende væv er beskadiget,
og arvævsdannelse af lunger og lungehinde kan forøge risikoen for at lungerne beskadiges ved
trykforøgelsen under dykning.
En person med denne type skade bør vurderes før scubadykning. Tilstedeværelsen af en hvilken som
helst skygge på lungerne ved røntgenfotografering eller CT-scanning kan tyde på en forøget risiko for
at luften fanges i en fælde og for en nedsat elasticitet af lungevævet. Altså må rådet være, at risikoen
for trykskade er for stor til at overveje at dykke.
Spontan pneumothorax kan hos en tilsyneladende rask person ske uden foregående advarsel. Det
skyldes en lungedefekt, som kan være medfødt eller opstå senere i livet.
Denne tilstand kan vende tilbage ganske hyppigt og derfor frarådes disse personer at dykke. Risikoen
for at spontan pneumothorax skal opstå under dykning er for stor, da det kan forårsage en lukning af
luftspalten, som ikke kan trykudlignes når dykkeren stiger op.
Derved udvides denne spalte efterhånden som det omgivende tryk nedsættes, og dette har indflydelse
på hjertets og den anden lunges funktion med mulige katastrofale konsekvenser.
Hvis du har spørgsmål om pneumothorax, så spørg din læge eller kontakt DAN ●
15