Den gode epikrise” - SVN - MedCom

MedCom – Den gode epikrise, ver. 3.3 – 1. marts 2001, opdateret 01.04.2012 50
DATALISTE
PladsID Datanavn MIGnr Feltdef. M/D DataDef
11-01-CIN-02-02-01 DiaKodeNr 6813 an..17 DiaKodeNr er kodenummer på den første
tillægsdiagnose. Tillægskoden fremsendes uden
foranstillet plus ("+") - men vises for modtagerbrugeren
med foranstillet "plus" eller en tilsvarende
tekst.
11-01-CIN-02-02-02 KODE 1131 an..3 KODE er kvalifikator for det anvendte kode- el.
klassifikationssystem - normalt "SKS".
11-01-CIN-02-02-03 KODEORG 3055 an..3 KODEORG er kvalifikator for den organisation, der
opdaterer kodesystemet. Normalt "SST".
11-01-CIN-02-02-04 DiaTxt 6812 an..70 D DiaTxt er den til DiaKodeNr tilhørende kodetekst. .
Kodebetydning skal medsendes hvis segmentet
benyttes
14-01-CIN-01-01-01 DIABEH 6810 an..3 D DIABEH er en kvalifikator, der angiver diagnose-,
operations- og undersøgelsesarten, f.eks. "G" for
"Grundmorbus" diagnose, kvalifikator "DM" svarer til
diagnoseart "+" for tillægsdiagnose.
Tillægsdiagnoser skal altid fremsendes umiddelbart
efter den diagnose, der er et "tillæg" til.
Topografikoder (højre/venstre side) fremsendes
ligeledes umiddelbart efter den diagnose,
topografikoden er knyttet til. Operationer kvalificeres
altid "TR" og skal fremsendes i denne rækkefølge:
Vigtigste operation, primære operation,
deloperation. Modsat diagnoser fremsendes
operationer med for
14-01-CIN-01-02-01 KliniskInfoKodeNr 6813 an..17 KliniskInfoKodeNr er Kodenummer for diagnosen,
operationen o.l. – typisk en SKS Kodenummer.
14-01-CIN-01-02-02 KODE 1131 an..3 KODE er kvalifikator for det anvendte kode el.
klassifikationssystem - ofte SKS
14-01-CIN-01-02-03 KODEORG 3055 an..3 KODEORG er kvalifikator for den organisation, der
opdaterer kodesystemet - ofte SST.
14-01-CIN-01-02-04 KliniskInfoTxt 6812 an..70 D KliniskInfoTxt er den officielle kodetekst for
diagnosen, operationen m.v. - typisk (men ikke altid)
en SKS tekst. Den fremsendte tekst skal altid vises
for brugeren - ikke teksten i et evt. register i
modtagersystemet. Kodebetydning skal medsendes
hvis segmentet benyttes.
14-01-DTM-01-01-01 DATOCIS 2005 an..3 D DATOCIS er en kvalifikator. Normalt er denne
"CIS". Segmentet benyttes sjældent.
14-01-DTM-01-01-02 KliniskInfoDato 2380 n12 D KliniskInfoDato er datoen for medsendt kliniske
information. Datoen angiver for operationer
"operationsdato" og for røntgenundersøgelser og
andre undersøgelser
"besøgsdatoen/undersøgelsesdatoen". DTM
segmentet medsendes ikke ved diagnoser.
14-14-DTM-01-01-01 DATOCIS 2005 an..3 D DATOCIS er en kvalifikator. Normalt er denne
"CIC".
14-14-DTM-01-01-02 KontaktNotatDato 2380 n12 D KontaktNotatDato er en dato der viser hvornår
patientkontakten, der beskrives i den pågældende
segmentgruppe, har fundet sted. Benyttes sjældent.
14-14-FTX-01-01-01 TEXTNR 4451 an..3 D TEXTNR er kvalifikator for tekst-indholdet normalt
"NC" for "uklassificeret.