Brugerdialog 2010 - Hospitalsenheden Vest

Brugerdialog 2010
Baggrund:
På lederudviklingskursus ”Kilimanjaro” fik deltagerne til opgave at organisere en brugerdialog.
Jeg valgte at lave en brugerdialog for at høre brugernes mening omkring det postoperative tilbud til
skulderopererede patienter, opereret på Dagkirurgisk Klinik, Regionshospitalet Herning.
Dette tilbud blev iværksat efter møde med skulder-albueansvarlig overlæge Bjørn Thorup i foråret
2009. Denne ønskede en instruktion/vejledning af skulderopererede patienter postoperativt. Et
sådan tilbud var ikke tidligere blevet givet.
Terapiafdelingen var positiv omkring et sådan tilbud, men ønskede tilbuddet givet som en ambulant
instruktion/vejledning givet nogle få dage efter udskrivelsen.
Begrundelsen for dette var, at patienter ikke kunne huske instruktioner og vejledning, når de fik den
på Dagkirurgisk Enhed umiddelbart efter operationen. Patienterne ville herudover også kunne tage
pårørende med som kunne høre med og dermed bidrage til at huske informationer/instruktioner
m.m..til den postoperative ambulante instruktion/vejledning
Efter en fase, hvor den kirurgiske skuldergruppe skulle oprettes i Book-Plan og hvor Dagkirurgisk
Enhed skulle booke i disse tider og hvor de forskellige aktører skulle have opridset deres opgaver,
gik man i gang med tilbuddet.
Nu er der gået ½ år og jeg vil evaluere det via en brugerdialog med henblik på evt. justeringer
m.m..
Jeg lavede et velkomstbrev ud fra en skabelon, som blev udleveret på kurset, og informerede de
involverede terapeuter omkring processen. Hver enkelt fik udleveret en informationsskrivelse.(se
vedlagte)
En af skulderterapeuterne kontaktede 6 tilfældige patienter, som alle sagde ja til at deltage.
En af deltagerne fik imidlertid ikke brevet pga. forkert adressering og ønskede ikke med kort varsel
at deltage, hvorfor det endelige antal blev 5 patienter. Efterfølgende fik patienterne tilsendt et
informationsbrev (se vedlagte) og en samtykkeerklæring.
Brugerdialog den 22.02.2010:
Interviewer: Else Hjortbak, Kvalitetsafdelingen, Hospitalsenheden Vest
Deltagere:
5 skulderoperede patienter fra Dagkirurgisk Enhed
3 fysioterapeuter fra skuldergruppen

Ledende terapeut.
Brugerdialogen:
På spørgsmål om, hvornår de blev indkaldt til den postoperative instruktion svarede de at der gik
fra 3 dage til 1 uge. En af deltagerne var meget imponeret over at være blevet kontaktet en aften
vedr. tid til instruktionen
Alle patienterne på nær en sagde, at de ikke kunne huske de informationer, de havde fået
umiddelbart efter operationen. En fremhævede, at han havde fået information af overlægen, men
efterfølgende ikke havde kunnet huske, hvad der var blevet sagt.
På spørgsmål om patienterne følte sig informerede om det postoperative forløb svarede alle at de
følte sig velinformerde og vel-instruerede.
På spørgsmål omkring at de følte sig inddragede i genoptræningen, svarede deltagerne, at det gjorde
de.
Patienterne sagde, at det var virkelig godt, at der blev anvendt model af skulderen til at forklare,
hvilket indgreb, der var blevet foretaget på skulderen, og hvorfor der skulle laves evt. restriktioner i
funktionen efter operationen.
Der blev efterlyst pjecer omkring øvelser m.m.
.
Der var et udtalt ønske om, at man blev instrueret i udspændende/afspændende øvelser for
skulderågsmuskulaturen, idet denne var meget anspændt postoperativt
På¨spørgsmål om de havde fået en genoptræningsplan, svarede et par stykker, at de havde oplevet at
de skulle kontakte kommunen vedr. genoptræningsplanen
Vedrørende genoptræningsplanen sagde patienterne samstemmende, at de havde besvær med at
forstå, hvad der stod i operationsbeskrivelsen. Man efterlyste en forklaring på ordene/ en skrivelse
med ”almindelige ord”.
På spørgsmålet, hvor lang tid der gik fra instruktionen til de kom til egentlig genoptræning svarede
deltagerne, at der gik fra 2 dage til 2-3 uger.
Konklusion:
Der går et passende tidsrum fra udskrivelsen til indkaldelsen til instruktionen.
Man føler sig velinformeret og inddraget.
Det er godt at informationen er nogle dage efter operationen, idet man bedre kan huske, hvad der
bliver sagt, og hvad man bliver instrueret i.

Man efterlyser pjecer med øvelser i til brug hjemme. Endvidere efterlyses instruktion/vejledning i
udspændende og afspændende øvelser.
Man efterlyser forklaring omkring operationen fra DKE i almindeligt sprog (i lighed med
Regionshospitalet Viborg)
Forbedringspotentiale:
Pjecer udarbejdes:
Er sket
Instruktion i udspændende/afspændende øvelser:
tages op i skuldergruppen med henblik på implementering og efterfølgende skrevet ind i
pjecen.
Brugerdialog fornemmes at være et udmærket og simpelt instrument til evaluering af den oplevede
kvalitet af sundhedsydelser.
Jørn Lind Jacobsen
Ledende terapeut
Kirurgisk gruppe
Ergoterapi- og Fysioterapiafdelingen
Regionshospitalet Herning