Eksamen, Juni 2001
Eksamen, Juni 2001
Eksamen, Juni 2001
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />
Opgave 1.<br />
Røntgenstrålernes bølgelb<br />
lgelængde:<br />
a. er kortere end bølgelb<br />
lgelængden for synligt lys<br />
b. er omvendt proportional med strålernes<br />
hastighed<br />
c. er proportional med strålernes frekvens<br />
d. afhænger af røntgenrøretsrets spænding<br />
e. udtrykkes ved enheden kV (eller keV).
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />
Opgave 1.<br />
Røntgenstrålernes bølgelb<br />
lgelængde:<br />
a. er kortere end bølgelb<br />
lgelængden for synligt lys<br />
b. er omvendt proportional med strålernes<br />
hastighed<br />
c. er proportional med strålernes frekvens<br />
d. afhænger af røntgenrøretsrets spænding<br />
e. udtrykkes ved enheden kV (eller keV).
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />
Opgave 2. Bremsestråling (”Bremsstrahlung(<br />
Bremsstrahlung”) ) i et<br />
røntgenrør kan opstå når:<br />
a. en elektron rammer kernen i et af<br />
fokusmaterialets atomer<br />
b. en elektron passerer tæt t t op ad en kerne i et af<br />
fokusmaterialets atomer<br />
c. en foton rammer en elektron i et af<br />
fokusmaterialets atomer<br />
d. en elektron flytter sig til en indre skal i et af<br />
fokusmaterialets atomer<br />
e. en elektron passerer mellem atomerne i<br />
fokusmaterialet.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />
Opgave 2. Bremsestråling (”Bremsstrahlung(<br />
Bremsstrahlung”) ) i et<br />
røntgenrør kan opstå når:<br />
a. en elektron rammer kernen i et af<br />
fokusmaterialets atomer<br />
b. en elektron passerer tæt t t op ad en kerne i et af<br />
fokusmaterialets atomer<br />
c. en foton rammer en elektron i et af<br />
fokusmaterialets atomer<br />
d. en elektron flytter sig til en indre skal i et af<br />
fokusmaterialets atomer<br />
e. en elektron passerer mellem atomerne i<br />
fokusmaterialet.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />
Opgave 3.<br />
En sekundærbl<br />
rblænde:<br />
a. består r af lameller af aluminium<br />
b. absorberer udelukkende den blødeste del af<br />
røntgenstrålespektret<br />
c. medfører<br />
øget stråledosis til patienten<br />
d. absorberer dels spredt stråling, dels direkte<br />
stråling<br />
e. bør r af strålehygiejniske hensyn placeres<br />
mellem fokus og patienten.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />
Opgave 3.<br />
En sekundærbl<br />
rblænde:<br />
a. består r af lameller af aluminium<br />
b. absorberer udelukkende den blødeste del af<br />
røntgenstrålespektret<br />
c. medfører<br />
øget stråledosis til patienten<br />
d. absorberer dels spredt stråling, dels direkte<br />
stråling<br />
e. bør r af strålehygiejniske hensyn placeres<br />
mellem fokus og patienten.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />
Opgave 4.<br />
Forstærkningsfolier:<br />
rkningsfolier:<br />
a. udsender lysfotoner når r de udsættes for<br />
røntgenstråling<br />
b. må ikke udsættes for lys<br />
c. benyttes for at forbedre billedkvaliteten<br />
d. forstærker rker røntgenstrr<br />
ntgenstrålingens ioniserende<br />
virkning<br />
e. udsender ioniserende stråling.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />
Opgave 4.<br />
Forstærkningsfolier:<br />
rkningsfolier:<br />
a. udsender lysfotoner når r de udsættes for<br />
røntgenstråling<br />
b. må ikke udsættes for lys<br />
c. benyttes for at forbedre billedkvaliteten<br />
d. forstærker rker røntgenstrr<br />
ntgenstrålingens ioniserende<br />
virkning<br />
e. udsender ioniserende stråling.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />
Opgave 5. For at optimere skarpheden i<br />
røntgenbilleder er følgende f<br />
forhold<br />
ønskelige:<br />
a. centralstrålen len er rettet vinkelret påp<br />
filmen<br />
b. der anvendes højest h<br />
mulig spænding<br />
c. der anvendes mindst mulig strålefeltareal<br />
d. der anvendes kortest mulig afstand mellem<br />
objekt og film<br />
e. der anvendes mindst mulig fokusareal
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />
Opgave 5. For at optimere skarpheden i<br />
røntgenbilleder er følgende f<br />
forhold<br />
ønskelige:<br />
a. centralstrålen len er rettet vinkelret påp<br />
filmen<br />
b. der anvendes højest h<br />
mulig spænding<br />
c. der anvendes mindst mulig strålefeltareal<br />
d. der anvendes kortest mulig afstand mellem<br />
objekt og film<br />
e. der anvendes mindst mulig fokusareal
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />
Opgave 6. Brug af indirekte digital teknik (fosfor-<br />
plader) ved intraoral røntgenfotografe-<br />
ring betyder, at:<br />
a. røntgenbilledet vises momentant påp<br />
en<br />
monitor<br />
b. fremkaldningen skal foregå i et mørkem<br />
rke-<br />
kammer<br />
c. der skal være v<br />
en ledning fra sensor til<br />
computer<br />
d. tandlægen skal anskaffe et specielt røntgenr<br />
ntgen-<br />
apparat til digital teknik<br />
e. der kan anvendes kortere eksponeringstider<br />
end til film.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />
Opgave 6. Brug af indirekte digital teknik (fosfor-<br />
plader) ved intraoral røntgenfotografe-<br />
ring betyder, at:<br />
a. røntgenbilledet vises momentant påp<br />
en<br />
monitor<br />
b. fremkaldningen skal foregå i et mørkem<br />
rke-<br />
kammer<br />
c. der skal være v<br />
en ledning fra sensor til<br />
computer<br />
d. tandlægen skal anskaffe et specielt røntgenr<br />
ntgen-<br />
apparat til digital teknik<br />
e. der kan anvendes kortere eksponeringstider<br />
end til film.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />
Opgave 7. Ved mistanke om fraktur af underkæ-<br />
ben gælder g<br />
følgende f<br />
for Townes<br />
projektion:<br />
a. optagelsen udføres med nakken mod filmen<br />
b. optagelsen udføres med næsen n<br />
mod filmen<br />
c. optagelsen udføres med lukket mund for at<br />
fremstille positionen af caput mandibulae i<br />
fossa mandibularis<br />
d. optagelsen udføres med åben mund for bl.a.<br />
at fremstille collum mandibulae<br />
e. ved optagelse i siddende stilling skal<br />
patienten bøje b<br />
hovedet bagover.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />
Opgave 7. Ved mistanke om fraktur af underkæ-<br />
ben gælder g<br />
følgende f<br />
for Townes<br />
projektion:<br />
a. optagelsen udføres med nakken mod filmen<br />
b. optagelsen udføres med næsen n<br />
mod filmen<br />
c. optagelsen udføres med lukket mund for at<br />
fremstille positionen af caput mandibulae i<br />
fossa mandibularis<br />
d. optagelsen udføres med åben mund for bl.a.<br />
at fremstille collum mandibulae<br />
e. ved optagelse i siddende stilling skal<br />
patienten bøje b<br />
hovedet bagover.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />
Opgave 8. Ved en symmetrisk halvaksial<br />
optagelse af overkæben (okklusalplanet(<br />
horisontalt):<br />
a. skal man for at opnå isometri anvende en<br />
projektionsvinkel påp<br />
65-70<br />
70°<br />
b. skal projektionsvinklen være v<br />
stejlere end ved<br />
en periapikal optagelse<br />
c. skal patienten fiksere filmen med en finger<br />
d. gengives molarerne mindre forkortede end<br />
fortænderne<br />
e. får r patienten mindre stråledosis end ved en<br />
periapikal tandoptagelse.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />
Opgave 8. Ved en symmetrisk halvaksial<br />
optagelse af overkæben (okklusalplanet(<br />
horisontalt):<br />
a. skal man for at opnå isometri anvende en<br />
projektionsvinkel påp<br />
65-70<br />
70°<br />
b. skal projektionsvinklen være v<br />
stejlere end ved<br />
en periapikal optagelse<br />
c. skal patienten fiksere filmen med en finger<br />
d. gengives molarerne mindre forkortede end<br />
fortænderne<br />
e. får r patienten mindre stråledosis end ved en<br />
periapikal tandoptagelse.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />
Opgave 9. Strålesyge:<br />
a. er en stokastisk stråleskade<br />
b. optræder ikke ved doser under 1 Gy<br />
c. er altid dødeligd<br />
delig<br />
d. er en deterministisk stråleskade<br />
e. har ingen nedre tærskeldosis.<br />
t
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />
Opgave 9. Strålesyge:<br />
a. er en stokastisk stråleskade<br />
b. optræder ikke ved doser under 1 Gy<br />
c. er altid dødeligd<br />
delig<br />
d. er en deterministisk stråleskade<br />
e. har ingen nedre tærskeldosis.<br />
t
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />
Opgave 10. Radon:<br />
a. har en halveringstid påp<br />
1600 år<br />
b. findes kun indendørs i vores boliger<br />
c. kan findes i naturligt drikkevand<br />
d. udsender beta-str<br />
stråling<br />
e. bidrager med ca. 5% af den gennemsnitlige<br />
stråledosis til den danske befolkning.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />
Opgave 10. Radon:<br />
a. har en halveringstid påp<br />
1600 år<br />
b. findes kun indendørs i vores boliger<br />
c. kan findes i naturligt drikkevand<br />
d. udsender beta-str<br />
stråling<br />
e. bidrager med ca. 5% af den gennemsnitlige<br />
stråledosis til den danske befolkning.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL I: KORTSVARSOPGAVER (11-13)<br />
Opgave 11. Forklar, hvad der sker i<br />
filmemulsionen ud fra tegningerne A-D: A<br />
Under eksponeringen (B), under fremkaldningen<br />
(C) og under fikseringen (D).
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL I: Svar KORTSVARSOPGAVER (11-13)<br />
Opgave 11.<br />
B: Under eksponeringen rammes nogle<br />
sølvbromidkrystaller af røntgenstrr<br />
ntgenstrålingen,<br />
hvorved der skabes en ladet kemisk<br />
forbindelse, som udgør r det latente billede.<br />
C: Fremkalderen reducerer de eksponerede<br />
sølvpartikler i det latente billede til metalliske<br />
sølvkorn.<br />
D: Fikséren<br />
udvasker og opløser ueksponerede,<br />
ufremkaldte sølvbromidkrystaller.<br />
s
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL I: KORTSVARSOPGAVER (11-13)<br />
Opgave 12. Organisér følgende organer efter<br />
deres følsomhed f<br />
for at udvikle strålebetinget<br />
cancer i en højfølsom, , moderat og lavfølsom<br />
lsom<br />
gruppe:<br />
tarm<br />
bryst (kvinder)<br />
blære<br />
lunger<br />
eosophagus<br />
hjerne
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL I: Svar KORTSVARSOPGAVER (11-13)<br />
Opgave 12.<br />
Højfølsom: : tarm, lunger<br />
Moderat: bryst, esophagus<br />
Lavfølsom<br />
lsom: : blære, hjerne
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL I: KORTSVARSOPGAVER (11-13)<br />
Opgave 13.<br />
a. Angiv den maksimale lovlige størrelse af<br />
strålefeltets areal (hudfeltet(<br />
hudfeltet), når n r der<br />
anvendes rektangulær tubus til enorale<br />
optagelser.<br />
b. Beskriv, hvordan du i praksis vil kontrollere,<br />
at målet m<br />
i punkt 13.a. overholdes, når n r du til<br />
enorale optagelser anvender parallelteknik.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL I: Svar KORTSVARSOPGAVER (11-13)<br />
Opgave 13.<br />
a. 4x5 cm.<br />
b. Placér filmholderen i munden til en<br />
traditionel paralleloptagelse. Placér en film<br />
større end strålefeltet (f.eks. okklusalfilm) ) påp<br />
huden, der hvor strålefeltet rammer. Placér<br />
tubus ud for filmholderen og eksponér.<br />
Fremkald okkusalfilmen og mål m l strålefeltets<br />
størrelse. Er strålefeltet for stort/lille<br />
korrigeres afstanden fra tubus ind til huden,<br />
og der afsættes et mærke m<br />
påp<br />
filmholderen, når n<br />
afstanden passer.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />
Billede 1.<br />
Tre enorale optagelser (fronten og venstre) side af en 18-årig<br />
kvinde.<br />
a. Angiv, den facio-palatinale<br />
lejring af +3.<br />
b. Giv diagnoser for eventuelle patologiske tilstande.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL II: SVAR DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />
Billede 1.<br />
a. +3 ligger palatinalt.<br />
b. Dens persistens +03,<br />
dens retentus +3,<br />
dens invaginatus +2,<br />
caries dentalis +1 mesialt, , +2 mesialt.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />
Billede 2.<br />
Enoral optagelse af tandløst område.<br />
a. Hvad repræsenterer den tynde radiopake linje, som pil<br />
nr. 1 peger på? p<br />
b. Hvad repræsenterer den buede radiopake linje, som pil<br />
nr. 2 peger på? p<br />
c. Hvad repræsenterer den radiopake linje, som pil nr. 3<br />
peger på? p<br />
d. Hvad repræsenterer den radiopake zone, hvis grænse<br />
pil nr. 4 peger på? p<br />
e. Angiv eventuelle patologiske tilstande.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />
Billede 2.<br />
a. Et septum i sinus maxillaris.<br />
b. Den dorsale afgrænsning af processus zygomaticus<br />
maxillae/ lat. væg sinus.<br />
c. Afgrænsningen af sinus maxillaris.<br />
d. Den nedre rand af os zygomaticum.<br />
e. Radix relicta i regio 7+.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />
Billede 3.<br />
To enorale optagelser af samme patient.<br />
a. Det første billede (ikke bite-wing) viser, at stiften i +5<br />
ikke er centralt placeret. Bestem om stiften peger i<br />
facial eller lingual retning.<br />
b. Giv diagnoser for eventuelle patologiske tilstande.<br />
c. Beskriv på hvilke(n) flade(r) der ses tandsten.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />
Billede 3.<br />
a. Stiften ligger palatinalt.<br />
b. Caries dentalis +6 distalt, parodontitis apicalis +5.<br />
c. Der ses tandsten på +3 4 , +4 2 , +6 4 , +7 2 , -7 2 .
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />
Billede 4.<br />
Billederne viser regio 6,5,4-.<br />
a. Beskriv rodforholdene (antal rodkomponenter) på<br />
6,5,4-.<br />
b. Beskriv rodkanalforholdene (antal kanaler) på 6,5,4-.<br />
c. Forklar det radiolucente område mesialt “på”/”for” 6-,<br />
mærket med pil (uden nummer).<br />
d. Ses der caries svarende til pil nr. 1?<br />
e. Ses der caries svarende til pil nr. 2?
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />
Billede 4.<br />
a. 6- har har én mesial og én distal rodkomponent. Desuden<br />
ses distalt en separat ekstra rodkomponent (en radix<br />
entomolaris), altså tre i alt. 5- har to separate<br />
rodstrukturer. 4- har én rodkomponent.<br />
b. 6- har fire rodkanaler (to mesiale og to distale). 5-har<br />
to rodkanaler- 4- har to rodkananler i den apikale 2/3<br />
c. Der er tale om burnout/den cervikale radiolucens.<br />
d. Ja.<br />
e. Nej.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />
Billede 5.<br />
Optagelsen er blevet kasseret<br />
(men udførte behandlinger kan ses).<br />
a. Beskriv, hvilke behandlinger der er udført hos<br />
patienten.<br />
b. Beskriv, hvilke ændringer du vil foretage i forhold til<br />
denne optagelse, når du skal tage billedet om.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />
Billede 5.<br />
a. Implantat regio 4+, plastkrone 3+, metal-keramikkrone<br />
med stiftopbygning 2+.<br />
b. Der sigtes med lidt stejlere vinkel i vertikal retning,<br />
således at stråleretningen bliver vinkelret på<br />
implantatgevindet. Filmen placeres længere apikalt,<br />
således at der ikke “spildes” så meget film.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />
Billede 6.<br />
Udsnit af en halvaksial,<br />
asymmetrisk enoral<br />
optagelse af overkæben.<br />
a. Angiv sandsynligste<br />
diagnose (med begrundelser)<br />
for det radiolucente område<br />
omkring rødderne af +2,3.<br />
b. Beskriv, hvad du<br />
yderligere vil gøre for<br />
at fastlægge diagnosen.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />
Billede 6.<br />
a. Parodontitis apicalis +2/cyste (lamina dura på +2 er<br />
brudt, dyb caries læsion på +2, mens lamina dura på<br />
+3 kan følges).<br />
b. Tænderne i området vitalitetstestes. Reagerer +2 ikke<br />
på testen er diagnosen verificeret. Reagerer alle tænder<br />
vitalt, er det en ikke-inflammatorisk cyste.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />
Billede 7. Billede 7. Helstatus-optagelse af en 30-årig mand, som er væltet<br />
på cykel 2 dage tidligere.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />
Billede 7. Fortsat<br />
a. Beskriv det radiolucente velafgrænsede område, der ses afbilledet i regio 5,4+.<br />
b. Angiv sandsynligste årsag til de to velafgrænsede (runde), mørke områder der<br />
ses projiceret over kronerne på 3+, 1+, +1. Begrund dit udsagn.<br />
c. Angiv den facio-linguale placering af det amalgam-fragment, der ses i<br />
underkæbefronten, i forhold til fronttænderne.<br />
d. Angiv diagnoser på eventuelle patologiske tilstande i tænder og kæber (-<br />
caries).
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />
Billede 7.<br />
a. En “nedfaldet” reces af sinus maxillaris.<br />
b. Spildte og indtørrede vanddråber/fremkaldervæske<br />
(ses på det første billede af 1+, men ikke på<br />
frontbilledet).<br />
c. Amalgamfragmentet ligger meget lingualt for<br />
tænderne.<br />
d. Fractura corona dentis +1/1-, dentes retentes 8+ -8,<br />
agenesi 5- (-5),<br />
dens persistens 05-.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />
Billede 8.<br />
Dento-alveolært udsnit af ortopantomogram af et barn.<br />
a. Angiv, hvilke permanente tænder der ses i kæberne, og<br />
hvilke der er frembrudt.<br />
b. Angiv barnets ca. kronologiske alder.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />
Billede 8.<br />
a. Frembrudt: 6,2,1+1,2,6 6,2,1-1,2.<br />
I kæberne: 8,7,5,4,3+3,4,5,7,8 8,7,5,4,3-3,4,5,6,7,8.<br />
b. 10,5 år ± 1år.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />
Billede 9.<br />
Optagelse af kraniet med henblik på bihulerne.<br />
Fortsættes
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />
Billede 9. Fortsat<br />
a. Hvad er betegnelsen for den viste projektion?<br />
b. Der er en særlig grund til at denne optagelse ikke<br />
udføres med patienten liggende, hvilken?<br />
c. Hvad repræsenterer den radiopake linie, som pil nr. 1<br />
peger på?<br />
d. Hvad repræsenterer den radiopake struktur, som pil nr.<br />
2 peger på?<br />
e. Beskriv forholdene i sinus maxillaris.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />
Billede 9.<br />
a. Water’s projektion/”sinusoptagelse”/”moonface<br />
optagelse”/occipitomental projektion (0°).<br />
b. For at afsløre eventuelt “væskespejl” er patienten altid<br />
siddende.<br />
c. “Linea innominata” (facies temporalis alae majoris<br />
ossis spheniodalis).<br />
d. Processus coronoideus.<br />
e. Der ses en udfyldning i den basale del af venstre sinus<br />
(formentlig en mukosacyste)/evt. slimhindefortykkelse<br />
i højre sinus.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
Fortsættes<br />
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />
Billede 10.<br />
Patienten er en 18-årig mand. Han oplyser aldrig at have fået<br />
ekstraheret tænder. Hans generelle helbredstilstand er god.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />
Billede 10. Fortsat<br />
a. Angiv kort fire væsentlige radiologiske fund på<br />
billedet.<br />
b. Angiv sandsynligste diagnose, samt tre differentialdiagnoser<br />
for tilstanden i underkæben.<br />
c. Anfør for hver af disse differential-diagnoser, hvorfor<br />
den ikke er lige så sandsynlig som din første diagnose.
<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />
DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />
Billede 10.<br />
a. Omfattende bilaterale destruktioner i underkæbeknoglen/<br />
Undertal/ Underudvikling af tænder/Multiple<br />
rodresorptioner/Evt. re-impaktation af en tand.<br />
b. Kerubisme/fibrøs dysplasi.<br />
Differential-diagnoser: ameloblastom, malign tumor,<br />
osteomyelitis (der kan evt. være andre).<br />
c. Ameloblastom: ren lytisk tumor, typisk “sæbebobleagtig”<br />
multilokulær struktur, forekommer unilateralt, opstår typisk i<br />
3.-4. decennium, forekommer ikke i forbindelse med<br />
tandanomalier. Osteosarkom: “Afgnavet” randzone,<br />
medfører løsning af tænder (”floating teeth”), ofte<br />
gennembrud af cortex, forekommer unilateralt, forekommer<br />
ikke i forbindelse med tandanomalier. Osteomyelitis:<br />
Patienten ville være febril, giver ikke tandanomalier.<br />
Keratocyster?