26.07.2014 Views

Eksamen, Juni 2001

Eksamen, Juni 2001

Eksamen, Juni 2001

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />

Opgave 1.<br />

Røntgenstrålernes bølgelb<br />

lgelængde:<br />

a. er kortere end bølgelb<br />

lgelængden for synligt lys<br />

b. er omvendt proportional med strålernes<br />

hastighed<br />

c. er proportional med strålernes frekvens<br />

d. afhænger af røntgenrøretsrets spænding<br />

e. udtrykkes ved enheden kV (eller keV).


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />

Opgave 1.<br />

Røntgenstrålernes bølgelb<br />

lgelængde:<br />

a. er kortere end bølgelb<br />

lgelængden for synligt lys<br />

b. er omvendt proportional med strålernes<br />

hastighed<br />

c. er proportional med strålernes frekvens<br />

d. afhænger af røntgenrøretsrets spænding<br />

e. udtrykkes ved enheden kV (eller keV).


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />

Opgave 2. Bremsestråling (”Bremsstrahlung(<br />

Bremsstrahlung”) ) i et<br />

røntgenrør kan opstå når:<br />

a. en elektron rammer kernen i et af<br />

fokusmaterialets atomer<br />

b. en elektron passerer tæt t t op ad en kerne i et af<br />

fokusmaterialets atomer<br />

c. en foton rammer en elektron i et af<br />

fokusmaterialets atomer<br />

d. en elektron flytter sig til en indre skal i et af<br />

fokusmaterialets atomer<br />

e. en elektron passerer mellem atomerne i<br />

fokusmaterialet.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />

Opgave 2. Bremsestråling (”Bremsstrahlung(<br />

Bremsstrahlung”) ) i et<br />

røntgenrør kan opstå når:<br />

a. en elektron rammer kernen i et af<br />

fokusmaterialets atomer<br />

b. en elektron passerer tæt t t op ad en kerne i et af<br />

fokusmaterialets atomer<br />

c. en foton rammer en elektron i et af<br />

fokusmaterialets atomer<br />

d. en elektron flytter sig til en indre skal i et af<br />

fokusmaterialets atomer<br />

e. en elektron passerer mellem atomerne i<br />

fokusmaterialet.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />

Opgave 3.<br />

En sekundærbl<br />

rblænde:<br />

a. består r af lameller af aluminium<br />

b. absorberer udelukkende den blødeste del af<br />

røntgenstrålespektret<br />

c. medfører<br />

øget stråledosis til patienten<br />

d. absorberer dels spredt stråling, dels direkte<br />

stråling<br />

e. bør r af strålehygiejniske hensyn placeres<br />

mellem fokus og patienten.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />

Opgave 3.<br />

En sekundærbl<br />

rblænde:<br />

a. består r af lameller af aluminium<br />

b. absorberer udelukkende den blødeste del af<br />

røntgenstrålespektret<br />

c. medfører<br />

øget stråledosis til patienten<br />

d. absorberer dels spredt stråling, dels direkte<br />

stråling<br />

e. bør r af strålehygiejniske hensyn placeres<br />

mellem fokus og patienten.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />

Opgave 4.<br />

Forstærkningsfolier:<br />

rkningsfolier:<br />

a. udsender lysfotoner når r de udsættes for<br />

røntgenstråling<br />

b. må ikke udsættes for lys<br />

c. benyttes for at forbedre billedkvaliteten<br />

d. forstærker rker røntgenstrr<br />

ntgenstrålingens ioniserende<br />

virkning<br />

e. udsender ioniserende stråling.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />

Opgave 4.<br />

Forstærkningsfolier:<br />

rkningsfolier:<br />

a. udsender lysfotoner når r de udsættes for<br />

røntgenstråling<br />

b. må ikke udsættes for lys<br />

c. benyttes for at forbedre billedkvaliteten<br />

d. forstærker rker røntgenstrr<br />

ntgenstrålingens ioniserende<br />

virkning<br />

e. udsender ioniserende stråling.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />

Opgave 5. For at optimere skarpheden i<br />

røntgenbilleder er følgende f<br />

forhold<br />

ønskelige:<br />

a. centralstrålen len er rettet vinkelret påp<br />

filmen<br />

b. der anvendes højest h<br />

mulig spænding<br />

c. der anvendes mindst mulig strålefeltareal<br />

d. der anvendes kortest mulig afstand mellem<br />

objekt og film<br />

e. der anvendes mindst mulig fokusareal


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />

Opgave 5. For at optimere skarpheden i<br />

røntgenbilleder er følgende f<br />

forhold<br />

ønskelige:<br />

a. centralstrålen len er rettet vinkelret påp<br />

filmen<br />

b. der anvendes højest h<br />

mulig spænding<br />

c. der anvendes mindst mulig strålefeltareal<br />

d. der anvendes kortest mulig afstand mellem<br />

objekt og film<br />

e. der anvendes mindst mulig fokusareal


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />

Opgave 6. Brug af indirekte digital teknik (fosfor-<br />

plader) ved intraoral røntgenfotografe-<br />

ring betyder, at:<br />

a. røntgenbilledet vises momentant påp<br />

en<br />

monitor<br />

b. fremkaldningen skal foregå i et mørkem<br />

rke-<br />

kammer<br />

c. der skal være v<br />

en ledning fra sensor til<br />

computer<br />

d. tandlægen skal anskaffe et specielt røntgenr<br />

ntgen-<br />

apparat til digital teknik<br />

e. der kan anvendes kortere eksponeringstider<br />

end til film.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />

Opgave 6. Brug af indirekte digital teknik (fosfor-<br />

plader) ved intraoral røntgenfotografe-<br />

ring betyder, at:<br />

a. røntgenbilledet vises momentant påp<br />

en<br />

monitor<br />

b. fremkaldningen skal foregå i et mørkem<br />

rke-<br />

kammer<br />

c. der skal være v<br />

en ledning fra sensor til<br />

computer<br />

d. tandlægen skal anskaffe et specielt røntgenr<br />

ntgen-<br />

apparat til digital teknik<br />

e. der kan anvendes kortere eksponeringstider<br />

end til film.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />

Opgave 7. Ved mistanke om fraktur af underkæ-<br />

ben gælder g<br />

følgende f<br />

for Townes<br />

projektion:<br />

a. optagelsen udføres med nakken mod filmen<br />

b. optagelsen udføres med næsen n<br />

mod filmen<br />

c. optagelsen udføres med lukket mund for at<br />

fremstille positionen af caput mandibulae i<br />

fossa mandibularis<br />

d. optagelsen udføres med åben mund for bl.a.<br />

at fremstille collum mandibulae<br />

e. ved optagelse i siddende stilling skal<br />

patienten bøje b<br />

hovedet bagover.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />

Opgave 7. Ved mistanke om fraktur af underkæ-<br />

ben gælder g<br />

følgende f<br />

for Townes<br />

projektion:<br />

a. optagelsen udføres med nakken mod filmen<br />

b. optagelsen udføres med næsen n<br />

mod filmen<br />

c. optagelsen udføres med lukket mund for at<br />

fremstille positionen af caput mandibulae i<br />

fossa mandibularis<br />

d. optagelsen udføres med åben mund for bl.a.<br />

at fremstille collum mandibulae<br />

e. ved optagelse i siddende stilling skal<br />

patienten bøje b<br />

hovedet bagover.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />

Opgave 8. Ved en symmetrisk halvaksial<br />

optagelse af overkæben (okklusalplanet(<br />

horisontalt):<br />

a. skal man for at opnå isometri anvende en<br />

projektionsvinkel påp<br />

65-70<br />

70°<br />

b. skal projektionsvinklen være v<br />

stejlere end ved<br />

en periapikal optagelse<br />

c. skal patienten fiksere filmen med en finger<br />

d. gengives molarerne mindre forkortede end<br />

fortænderne<br />

e. får r patienten mindre stråledosis end ved en<br />

periapikal tandoptagelse.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />

Opgave 8. Ved en symmetrisk halvaksial<br />

optagelse af overkæben (okklusalplanet(<br />

horisontalt):<br />

a. skal man for at opnå isometri anvende en<br />

projektionsvinkel påp<br />

65-70<br />

70°<br />

b. skal projektionsvinklen være v<br />

stejlere end ved<br />

en periapikal optagelse<br />

c. skal patienten fiksere filmen med en finger<br />

d. gengives molarerne mindre forkortede end<br />

fortænderne<br />

e. får r patienten mindre stråledosis end ved en<br />

periapikal tandoptagelse.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />

Opgave 9. Strålesyge:<br />

a. er en stokastisk stråleskade<br />

b. optræder ikke ved doser under 1 Gy<br />

c. er altid dødeligd<br />

delig<br />

d. er en deterministisk stråleskade<br />

e. har ingen nedre tærskeldosis.<br />

t


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />

Opgave 9. Strålesyge:<br />

a. er en stokastisk stråleskade<br />

b. optræder ikke ved doser under 1 Gy<br />

c. er altid dødeligd<br />

delig<br />

d. er en deterministisk stråleskade<br />

e. har ingen nedre tærskeldosis.<br />

t


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL I: FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />

Opgave 10. Radon:<br />

a. har en halveringstid påp<br />

1600 år<br />

b. findes kun indendørs i vores boliger<br />

c. kan findes i naturligt drikkevand<br />

d. udsender beta-str<br />

stråling<br />

e. bidrager med ca. 5% af den gennemsnitlige<br />

stråledosis til den danske befolkning.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL I: Svar FLERVALGSOPGAVER (1-10)<br />

Opgave 10. Radon:<br />

a. har en halveringstid påp<br />

1600 år<br />

b. findes kun indendørs i vores boliger<br />

c. kan findes i naturligt drikkevand<br />

d. udsender beta-str<br />

stråling<br />

e. bidrager med ca. 5% af den gennemsnitlige<br />

stråledosis til den danske befolkning.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL I: KORTSVARSOPGAVER (11-13)<br />

Opgave 11. Forklar, hvad der sker i<br />

filmemulsionen ud fra tegningerne A-D: A<br />

Under eksponeringen (B), under fremkaldningen<br />

(C) og under fikseringen (D).


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL I: Svar KORTSVARSOPGAVER (11-13)<br />

Opgave 11.<br />

B: Under eksponeringen rammes nogle<br />

sølvbromidkrystaller af røntgenstrr<br />

ntgenstrålingen,<br />

hvorved der skabes en ladet kemisk<br />

forbindelse, som udgør r det latente billede.<br />

C: Fremkalderen reducerer de eksponerede<br />

sølvpartikler i det latente billede til metalliske<br />

sølvkorn.<br />

D: Fikséren<br />

udvasker og opløser ueksponerede,<br />

ufremkaldte sølvbromidkrystaller.<br />

s


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL I: KORTSVARSOPGAVER (11-13)<br />

Opgave 12. Organisér følgende organer efter<br />

deres følsomhed f<br />

for at udvikle strålebetinget<br />

cancer i en højfølsom, , moderat og lavfølsom<br />

lsom<br />

gruppe:<br />

tarm<br />

bryst (kvinder)<br />

blære<br />

lunger<br />

eosophagus<br />

hjerne


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL I: Svar KORTSVARSOPGAVER (11-13)<br />

Opgave 12.<br />

Højfølsom: : tarm, lunger<br />

Moderat: bryst, esophagus<br />

Lavfølsom<br />

lsom: : blære, hjerne


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL I: KORTSVARSOPGAVER (11-13)<br />

Opgave 13.<br />

a. Angiv den maksimale lovlige størrelse af<br />

strålefeltets areal (hudfeltet(<br />

hudfeltet), når n r der<br />

anvendes rektangulær tubus til enorale<br />

optagelser.<br />

b. Beskriv, hvordan du i praksis vil kontrollere,<br />

at målet m<br />

i punkt 13.a. overholdes, når n r du til<br />

enorale optagelser anvender parallelteknik.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL I: Svar KORTSVARSOPGAVER (11-13)<br />

Opgave 13.<br />

a. 4x5 cm.<br />

b. Placér filmholderen i munden til en<br />

traditionel paralleloptagelse. Placér en film<br />

større end strålefeltet (f.eks. okklusalfilm) ) påp<br />

huden, der hvor strålefeltet rammer. Placér<br />

tubus ud for filmholderen og eksponér.<br />

Fremkald okkusalfilmen og mål m l strålefeltets<br />

størrelse. Er strålefeltet for stort/lille<br />

korrigeres afstanden fra tubus ind til huden,<br />

og der afsættes et mærke m<br />

påp<br />

filmholderen, når n<br />

afstanden passer.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />

Billede 1.<br />

Tre enorale optagelser (fronten og venstre) side af en 18-årig<br />

kvinde.<br />

a. Angiv, den facio-palatinale<br />

lejring af +3.<br />

b. Giv diagnoser for eventuelle patologiske tilstande.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL II: SVAR DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />

Billede 1.<br />

a. +3 ligger palatinalt.<br />

b. Dens persistens +03,<br />

dens retentus +3,<br />

dens invaginatus +2,<br />

caries dentalis +1 mesialt, , +2 mesialt.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />

Billede 2.<br />

Enoral optagelse af tandløst område.<br />

a. Hvad repræsenterer den tynde radiopake linje, som pil<br />

nr. 1 peger på? p<br />

b. Hvad repræsenterer den buede radiopake linje, som pil<br />

nr. 2 peger på? p<br />

c. Hvad repræsenterer den radiopake linje, som pil nr. 3<br />

peger på? p<br />

d. Hvad repræsenterer den radiopake zone, hvis grænse<br />

pil nr. 4 peger på? p<br />

e. Angiv eventuelle patologiske tilstande.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />

Billede 2.<br />

a. Et septum i sinus maxillaris.<br />

b. Den dorsale afgrænsning af processus zygomaticus<br />

maxillae/ lat. væg sinus.<br />

c. Afgrænsningen af sinus maxillaris.<br />

d. Den nedre rand af os zygomaticum.<br />

e. Radix relicta i regio 7+.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />

Billede 3.<br />

To enorale optagelser af samme patient.<br />

a. Det første billede (ikke bite-wing) viser, at stiften i +5<br />

ikke er centralt placeret. Bestem om stiften peger i<br />

facial eller lingual retning.<br />

b. Giv diagnoser for eventuelle patologiske tilstande.<br />

c. Beskriv på hvilke(n) flade(r) der ses tandsten.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />

Billede 3.<br />

a. Stiften ligger palatinalt.<br />

b. Caries dentalis +6 distalt, parodontitis apicalis +5.<br />

c. Der ses tandsten på +3 4 , +4 2 , +6 4 , +7 2 , -7 2 .


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />

Billede 4.<br />

Billederne viser regio 6,5,4-.<br />

a. Beskriv rodforholdene (antal rodkomponenter) på<br />

6,5,4-.<br />

b. Beskriv rodkanalforholdene (antal kanaler) på 6,5,4-.<br />

c. Forklar det radiolucente område mesialt “på”/”for” 6-,<br />

mærket med pil (uden nummer).<br />

d. Ses der caries svarende til pil nr. 1?<br />

e. Ses der caries svarende til pil nr. 2?


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />

Billede 4.<br />

a. 6- har har én mesial og én distal rodkomponent. Desuden<br />

ses distalt en separat ekstra rodkomponent (en radix<br />

entomolaris), altså tre i alt. 5- har to separate<br />

rodstrukturer. 4- har én rodkomponent.<br />

b. 6- har fire rodkanaler (to mesiale og to distale). 5-har<br />

to rodkanaler- 4- har to rodkananler i den apikale 2/3<br />

c. Der er tale om burnout/den cervikale radiolucens.<br />

d. Ja.<br />

e. Nej.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />

Billede 5.<br />

Optagelsen er blevet kasseret<br />

(men udførte behandlinger kan ses).<br />

a. Beskriv, hvilke behandlinger der er udført hos<br />

patienten.<br />

b. Beskriv, hvilke ændringer du vil foretage i forhold til<br />

denne optagelse, når du skal tage billedet om.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />

Billede 5.<br />

a. Implantat regio 4+, plastkrone 3+, metal-keramikkrone<br />

med stiftopbygning 2+.<br />

b. Der sigtes med lidt stejlere vinkel i vertikal retning,<br />

således at stråleretningen bliver vinkelret på<br />

implantatgevindet. Filmen placeres længere apikalt,<br />

således at der ikke “spildes” så meget film.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />

Billede 6.<br />

Udsnit af en halvaksial,<br />

asymmetrisk enoral<br />

optagelse af overkæben.<br />

a. Angiv sandsynligste<br />

diagnose (med begrundelser)<br />

for det radiolucente område<br />

omkring rødderne af +2,3.<br />

b. Beskriv, hvad du<br />

yderligere vil gøre for<br />

at fastlægge diagnosen.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />

Billede 6.<br />

a. Parodontitis apicalis +2/cyste (lamina dura på +2 er<br />

brudt, dyb caries læsion på +2, mens lamina dura på<br />

+3 kan følges).<br />

b. Tænderne i området vitalitetstestes. Reagerer +2 ikke<br />

på testen er diagnosen verificeret. Reagerer alle tænder<br />

vitalt, er det en ikke-inflammatorisk cyste.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />

Billede 7. Billede 7. Helstatus-optagelse af en 30-årig mand, som er væltet<br />

på cykel 2 dage tidligere.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />

Billede 7. Fortsat<br />

a. Beskriv det radiolucente velafgrænsede område, der ses afbilledet i regio 5,4+.<br />

b. Angiv sandsynligste årsag til de to velafgrænsede (runde), mørke områder der<br />

ses projiceret over kronerne på 3+, 1+, +1. Begrund dit udsagn.<br />

c. Angiv den facio-linguale placering af det amalgam-fragment, der ses i<br />

underkæbefronten, i forhold til fronttænderne.<br />

d. Angiv diagnoser på eventuelle patologiske tilstande i tænder og kæber (-<br />

caries).


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />

Billede 7.<br />

a. En “nedfaldet” reces af sinus maxillaris.<br />

b. Spildte og indtørrede vanddråber/fremkaldervæske<br />

(ses på det første billede af 1+, men ikke på<br />

frontbilledet).<br />

c. Amalgamfragmentet ligger meget lingualt for<br />

tænderne.<br />

d. Fractura corona dentis +1/1-, dentes retentes 8+ -8,<br />

agenesi 5- (-5),<br />

dens persistens 05-.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />

Billede 8.<br />

Dento-alveolært udsnit af ortopantomogram af et barn.<br />

a. Angiv, hvilke permanente tænder der ses i kæberne, og<br />

hvilke der er frembrudt.<br />

b. Angiv barnets ca. kronologiske alder.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />

Billede 8.<br />

a. Frembrudt: 6,2,1+1,2,6 6,2,1-1,2.<br />

I kæberne: 8,7,5,4,3+3,4,5,7,8 8,7,5,4,3-3,4,5,6,7,8.<br />

b. 10,5 år ± 1år.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />

Billede 9.<br />

Optagelse af kraniet med henblik på bihulerne.<br />

Fortsættes


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />

Billede 9. Fortsat<br />

a. Hvad er betegnelsen for den viste projektion?<br />

b. Der er en særlig grund til at denne optagelse ikke<br />

udføres med patienten liggende, hvilken?<br />

c. Hvad repræsenterer den radiopake linie, som pil nr. 1<br />

peger på?<br />

d. Hvad repræsenterer den radiopake struktur, som pil nr.<br />

2 peger på?<br />

e. Beskriv forholdene i sinus maxillaris.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />

Billede 9.<br />

a. Water’s projektion/”sinusoptagelse”/”moonface<br />

optagelse”/occipitomental projektion (0°).<br />

b. For at afsløre eventuelt “væskespejl” er patienten altid<br />

siddende.<br />

c. “Linea innominata” (facies temporalis alae majoris<br />

ossis spheniodalis).<br />

d. Processus coronoideus.<br />

e. Der ses en udfyldning i den basale del af venstre sinus<br />

(formentlig en mukosacyste)/evt. slimhindefortykkelse<br />

i højre sinus.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

Fortsættes<br />

DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />

Billede 10.<br />

Patienten er en 18-årig mand. Han oplyser aldrig at have fået<br />

ekstraheret tænder. Hans generelle helbredstilstand er god.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL II: DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />

Billede 10. Fortsat<br />

a. Angiv kort fire væsentlige radiologiske fund på<br />

billedet.<br />

b. Angiv sandsynligste diagnose, samt tre differentialdiagnoser<br />

for tilstanden i underkæben.<br />

c. Anfør for hver af disse differential-diagnoser, hvorfor<br />

den ikke er lige så sandsynlig som din første diagnose.


<strong>Juni</strong> <strong>2001</strong>,<br />

DEL II: Svar DIAGNOSTIKOPGAVER (Billede 1-10)<br />

Billede 10.<br />

a. Omfattende bilaterale destruktioner i underkæbeknoglen/<br />

Undertal/ Underudvikling af tænder/Multiple<br />

rodresorptioner/Evt. re-impaktation af en tand.<br />

b. Kerubisme/fibrøs dysplasi.<br />

Differential-diagnoser: ameloblastom, malign tumor,<br />

osteomyelitis (der kan evt. være andre).<br />

c. Ameloblastom: ren lytisk tumor, typisk “sæbebobleagtig”<br />

multilokulær struktur, forekommer unilateralt, opstår typisk i<br />

3.-4. decennium, forekommer ikke i forbindelse med<br />

tandanomalier. Osteosarkom: “Afgnavet” randzone,<br />

medfører løsning af tænder (”floating teeth”), ofte<br />

gennembrud af cortex, forekommer unilateralt, forekommer<br />

ikke i forbindelse med tandanomalier. Osteomyelitis:<br />

Patienten ville være febril, giver ikke tandanomalier.<br />

Keratocyster?

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!