Fra klinisk retningslinje til bedside sygepleje - Center for Kliniske ...

Landsdækkende kliniskeretningslingerKlinisk retningslinje for rensning af akutteog kroniske sår: Sæbe, skyllevæsker ogskylletryk.Klinisk retningslinje for ernæring tilpatienter indlagt med KOL i exacerbationAnsvarlig prioriteringrelevansRegionale/sygehus Nord - kliniskeretningslinjer1 Dorte på vej1 OK Ernæringsscreening, plan ogopfølgningLokale instrukser,sygeplejeErnæringsscreeningPlejeplaner- medicinsk afdelingikke relevant med specifikplejeplan for KOL pt.Non-invasiv temperaturmåling hosvoksne (19+ år) indlagte patienterTidlig opsporing af kritisk sygdom hosvoksne patienter indlagt på etsengeafsnit.Klinisk retningslinje til identifikation afbehov for mundpleje og udførelse aftandbørstning hos voksnehospitalsindlagte patienter.Fig. 11 Patricia1 Brita I gang Observation og opfølgning på ikke relevantkritiske observationsfundikke relevant1 Brita I gang Mundpleje / mundhygiejne ikke relevant mundplejeKlinisk retningslinje for håndhygiejne 1 OK Håndhygiejne og kirurgiskhåndvask - ObservationKlinisk retningslinje for forebyggelse af 2trykskader hos patienter med hoftebrudKlinisk retningslinje for akupunktur tilbehandling af postoperativ kvalme ogopkastning til patienter iopvågningsafsnit.3ikke relevantikke relevantUdviklingssygeplejersken er ansvarlig for ajourføring og sørger for at kliniskeretningslinjer sættes på dagsorden til ledermøder.Implementeringsprocessen.Den første kliniske retningslinje som vi valgte at få implementeret i klinisk praksis varmundpleje og vores tanke var, at afprøve vores strategi og eventuelt justere den, for såefterfølgende at have en kendt og brugbar plan for de næste retningslinjer.Processen for implementering af retningslinjen vedr. mundpleje blev:1. Temaeftermiddag2. Udvælgelse af relevante sygeplejefaglige nøglepersoner3. Førscreening4. Udarbejde relevante dokumentationspapirer5. Planlægge nye arbejdsgange6. Implementere viden og hjælperedskaber7. Audit undervejs i processenad.1 TemaeftermiddagHver måned afholder vi kompetenceudviklende undervisning og havde til denne daginviteret udviklingssygeplejerske Jeanette Borchersen, Roskilde Sygehus. Hun varansvarlig for den landsdækkende retningslinje og havde også skrevet Sygehus Nord’sretningslinje, så vi prioriterede at få præsenteret den ny viden og anbefalingerne frahovedpersonen selv. Dagen var en blanding af formidling fra Jeanette Borchersen og enfælles drøftelse af vores kliniske hverdag. Desuden havde vi en drøftelse af hvilkeforandringer, der var nødvendige for at implementere anbefalingen.ad.2 Udvælgelse af relevante sygeplejefaglige nøglepersoner.Vi valgte at udpege nøglepersoner blandt deltagerne ved temaeftermiddagen. Vi sikredeos, at alle 5 sengeafsnit fik en nøgleperson.Kommissorium for implementeringsgruppen blev udarbejdet og indeholder.1. Udarbejde relevante ændringer i anamnesearket i sygeplejejournalenAfdeling for Sygeplejevidenskab • Høegh-Guldbergs Gade 6a • 8000 Århus C • Tlf: 8942 4855 mobil 263978392