Tema: Vi spørg<strong>er</strong>Psykofarmaka:LeponexAf Klavs S<strong>er</strong>up RasmussenSporene skræmm<strong>er</strong> og d<strong>er</strong>for <strong>er</strong> d<strong>et</strong> sjældent<strong>et</strong> mål i sig selv, at psykiatriske patient<strong>er</strong> bliv<strong>er</strong>helt fri af medicin. Frygten for tilbagefald <strong>er</strong>større end bekymring<strong>er</strong>ne ov<strong>er</strong> bivirkning<strong>er</strong>.Selv eft<strong>er</strong> 35 års brug kend<strong>er</strong> hv<strong>er</strong>ken psykiat<strong>er</strong>eell<strong>er</strong> producenten af d<strong>et</strong> antipsykotiskemiddel Leponex, en sikk<strong>er</strong> vej ud af behandlingen.Leponex <strong>er</strong> nog<strong>et</strong> specielt.- Ingen ved hvorfor, men når anden antipsykotisk medicinhar vist sig ikke at virke, <strong>er</strong> d<strong>et</strong> mindst én ud af fem d<strong>er</strong> får d<strong>et</strong>markant bedre på Leponex, sig<strong>er</strong> And<strong>er</strong>s Fink-Jensen, psykiat<strong>er</strong>og formand for Dansk Psykiatrisk Selskab.Problem<strong>et</strong> <strong>er</strong>, at ikke alle tål<strong>er</strong> Leponex. Ell<strong>er</strong>s var d<strong>et</strong> ”firstlin<strong>et</strong>reatment” – d<strong>et</strong> ville ligge forrest på medicinbakken, nårfolk komm<strong>er</strong> ov<strong>er</strong>drevent psykotiske ind på land<strong>et</strong>s psykiatriskeafdeling<strong>er</strong>.Eft<strong>er</strong> at have revolution<strong>er</strong><strong>et</strong> den medicinske behandling afpsykotiske lidels<strong>er</strong> i starten af 70’<strong>er</strong>ne, begyndte folk såledesat dø af de m<strong>er</strong>e sjældne bivirkning<strong>er</strong> Leponex kan have. Uheldigt.Produkt<strong>et</strong> blev trukk<strong>et</strong> tilbage, men d<strong>et</strong> sig<strong>er</strong> alt om Leponexat man valgte at tillade d<strong>et</strong> igen ti år sen<strong>er</strong>e. D<strong>et</strong> kunnesimpelthen ikke undværes.Sundhedsstyrelsens vejledning i brugen af antipsykotiskelægemidl<strong>er</strong> anbefal<strong>er</strong>, at man skift<strong>er</strong> præparat, hvis alvorligebivirkning<strong>er</strong> meld<strong>er</strong> sig, men n<strong>et</strong>op med Leponex opstår d<strong>er</strong><strong>et</strong> dilemma.- Erfaring<strong>er</strong>ne vis<strong>er</strong>, at har man har prøv<strong>et</strong> alt muligt og Leponex<strong>er</strong> d<strong>et</strong> eneste d<strong>er</strong> virk<strong>er</strong>, går d<strong>et</strong> oftest rigtig dårligt, hvisman trapp<strong>er</strong> ud for at skifte præparat, sig<strong>er</strong> And<strong>er</strong>s Fink-Jensen.Er d<strong>et</strong> kun Leponex, d<strong>er</strong> virk<strong>er</strong>, vil råd<strong>et</strong> være at accept<strong>er</strong>e<strong>et</strong> fornuftsægteskab med medicinen. Ifølge producenten af Leponex<strong>er</strong> d<strong>er</strong> en direkte sammenhæng mellem dosis og risikoenfor bivirkning<strong>er</strong>.- Hvis man reduc<strong>er</strong><strong>er</strong> dosis, får man oftest også færre bivirkning<strong>er</strong>,sig<strong>er</strong> Jan Narvestad, som <strong>er</strong> medicinsk direktør i dendanske gren af Novartis. Novartis, d<strong>er</strong> produc<strong>er</strong><strong>er</strong> Leponex, <strong>er</strong>en af v<strong>er</strong>dens største medicinalvirksomhed<strong>er</strong>, med hovedkvart<strong>er</strong>i v<strong>er</strong>dens hovedstad, når d<strong>et</strong> komm<strong>er</strong> til farmaceutiske produkt<strong>er</strong>,den schweiziske by Basel.På grund af den direkte sammenhæng mellem dosis og bi-EVER?!(fortsættes på næste side)18 juni - juli 2008
...vidste du atpsykiat<strong>er</strong>e – ligesom alle andresundhedsp<strong>er</strong>son<strong>er</strong> - har pligt tilløbende at inform<strong>er</strong>e d<strong>er</strong>espatient<strong>er</strong> om prognosen forbehandlingen.Tema: Vi spørg<strong>er</strong>Outsid<strong>er</strong>en nr. 64 19