INFORMATION
pi1602
pi1602
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
2<br />
Juni 2016 nr. 2<br />
23. årgang<br />
Himmelvid forskel på behandlingen<br />
Tobias har en nyresygdom. Simone har en psykisk<br />
sygdom. Han bliver indlagt, når han har det skidt. Hun<br />
skal slås for at blive indlagt, selv når hun har planlagt<br />
sit selvmord i detaljer. Parret oplever to meget forskellige<br />
møder med sundhedsvæsenet. En forskel, de<br />
finder helt urimelig.<br />
Interview med Eva Secher Mathiasen<br />
Det fik stor opmærksomhed, da Eva Secher Mathiasen i DR’s Debatten<br />
kritiserede politikerne for at hoppe fra tue til tue i blind reformiver<br />
uden blik for helheden og visioner for det gode liv. Motivationen bag<br />
udsagnet: Hun vil hjælpe dem, der har ringere muligheder end flertallet.<br />
Læs interviewet med Dansk Psykolog Forenings formand.<br />
”Jeg er ved at lære at<br />
blive et helt menneske”<br />
Livet med borderline og ønsket<br />
om at se det hele menneske<br />
i behandlingen.<br />
PSYKIATRI <strong>INFORMATION</strong><br />
tema:<br />
lighed i sundhed<br />
Kampen for mere lighed mellem<br />
psykisk og fysisk sygdom<br />
Når helten<br />
har bipolar<br />
lidelse, og<br />
mafiabossen<br />
har angst<br />
Vi ser nærmere på<br />
psykisk sygdom<br />
i tv-serier
2<br />
LEDER<br />
Kampen for mere<br />
lighed i sundhed<br />
Vi lever i Grundtvigs fædreland, hvor i princippet<br />
”få har for meget og færre for lidt”. Hvor solidaritet,<br />
ligeværd og lighed hører til grundværdierne.<br />
Men disse værdier er i disse år under pres. Uligheden<br />
øges og ses af nogle som et politisk mål. Filosofien<br />
er, at ulighed styrker ens eget initiativ, fordi<br />
den giver et øget incitament til at få det bedre. Og<br />
selv om denne ideologi kan gælde for nogle, er der<br />
også mennesker, den ikke gælder for.<br />
De, der har alvorligere psykiske sygdomme, som<br />
varer over længere tid, vil ofte finde det svært at<br />
klare et almindeligt tilfredsstillende hverdagsliv<br />
med netværk, arbejde og familie. Hvis man tilmed<br />
er på offentlig understøttelse, er pengene endnu<br />
færre efter den seneste kontanthjælpsreform, og det<br />
skader den almindelig livskvalitet.<br />
Positiv særbehandling en nødvendighed<br />
Ud over at være formand for bestyrelsen i Psykiatrifonden<br />
er jeg er med i en anden fondsbestyrelse.<br />
Dennes formål er at uddele beskedne midler til at<br />
afhjælpe økonomisk nød hos trængte mennesker<br />
med en psykisk sygdom. Indstillingen skal komme<br />
fra en læge. Det er ofte beskedne ønsker, folk har.<br />
Nye joggingsko, så man kan løbe sig en tur. Årskort<br />
til svømmehallen til sig selv og sønnen, så man<br />
kan foretage sig noget fornuftigt sammen ... og jeg<br />
kunne blive ved. Der er mange ansøgninger, og<br />
behovet er veldokumenteret. Samtidig kan jeg konstatere,<br />
at kommunernes kasser er pressede, så selv<br />
meget enkle ønsker om bedre livskvalitet må<br />
søges dækket af private midler. Det understreger<br />
vigtigheden af at huske på, hvor<br />
ulige mange goder faktisk fordeles. For<br />
nogle er positiv særbehandling derfor<br />
nødvendigt for, at der kan opstå blot et<br />
minimum af lighed.<br />
Det hænger ikke rigtig sammen<br />
Dette nummer af vores magasin handler om<br />
lighed i sundhed. I Psykiatrifonden gentager<br />
vi det igen og igen: Mennesker med psykiske<br />
lidelser er fortsat underprioriterede i sundhedsvæsenet.<br />
Man dør ca. 20 år før andre, af alle mulige<br />
årsager, hvis man har en svær psykisk sygdom.<br />
Økonomien er også for ringe. Sundhedsstyrelsen<br />
anbefaler, at mennesker med angst og depression<br />
behandles med psykoterapi, men det koster en<br />
egenbetaling på ca. 300 kr., hvilket mange ikke har<br />
råd til. Psykiatrien har ikke kapacitet til at behandle<br />
alle og bliver derfor nødt til at koncentrere sig om<br />
dem, som har det dårligst. Samtidig er der mangel<br />
på psykiatrisk personale i det meste af landet.<br />
Det hænger ikke rigtig sammen, og den samlede sum<br />
af ressourcer bruges forkert. Barrieren mellem regioner<br />
og kommuner er alt for høj. Ansvaret deles ikke<br />
i tilstrækkelig grad. Historier om drab på personale<br />
på bosteder optræder i medierne og er dybt tragiske,<br />
og et konkret eksempel på et system, der ikke rigtig<br />
hænger sammen.<br />
Vi kæmper ufortrødent videre<br />
Der er nok at tage fat på for at gøre det bedre. Og det<br />
kæmper vi for i Psykiatrifonden. Vi er bl.a. gået sammen<br />
med en lang række andre organisationer inden<br />
for området – både bruger, patient og faglige organisationer<br />
– for at pege på de største problemer og få skabt<br />
politisk lydhørhed om psykisk sundhed og sygdom.<br />
Desuden udvikler og samler vi viden på området<br />
om psykisk sygdom og forebyggelse, så de politiske<br />
og forvaltningsmæssige beslutninger, der tages, er<br />
fagligt kvalificerede. Vi arbejder med at tale med<br />
politikere og gøre opmærksom på problemer – og<br />
ikke mindst giver vi konkrete og pragmatiske forslag<br />
til løsninger.<br />
Vi har brug for jer alle i denne sag. De fleste af<br />
os kender til at rumme psykisk sygdom, eller har<br />
pårørende, der gør det, og I ved derfor, hvor vigtigt<br />
det er, at vi kæmper sagen sammen. For jo flere,<br />
der står bag Psykiatrifonden, jo større vægt taler vi<br />
med. Det er et langt tålmodighedsarbejde, men det<br />
skal nok lykkes til sidst!<br />
Af Anne Lindhardt,<br />
psykiater og formand for Psykiatrifonden
Mennesker med psykisk sygdom skal<br />
have særlig støtte til et sundt liv side 12<br />
10.000 kr. til at bryde tabuer<br />
– Emilie samlede ind til<br />
Psykiatrifonden side 14<br />
Når helten har bipolar lidelse, og<br />
mafiabossen har angst side 26<br />
Det, at vi har det godt, burde<br />
være meningen med det hele!<br />
Interview med Eva Secher<br />
Mathiasen side 26<br />
02<br />
04<br />
06<br />
08<br />
10<br />
12<br />
14<br />
16<br />
18<br />
22<br />
24<br />
26<br />
28<br />
INDHOLD 3<br />
Leder: Kampen for mere lighed<br />
i sundhed<br />
Himmelvid forskel på behandlingen<br />
Sådan får vi skabt mere<br />
lighed i sundhed<br />
Psykisk sårbare unge risikerer<br />
et liv med dårlig økonomi<br />
Nyt fra forskningens verden<br />
Mennesker med psykisk sygdom<br />
skal have særlig støtte til et sundt liv<br />
10.000 kr. til at bryde tabuer<br />
– Emilie samlede ind til<br />
Psykiatrifonden<br />
Nyt fra Psykiatrifonden<br />
”Jeg er ved at lære at blive et<br />
helt menneske”<br />
Når helten har bipolar lidelse, og<br />
mafiabossen har angst<br />
Akutmodtagelsen i Aabenraa<br />
– ligestilling af fysisk og psykisk<br />
sygdom i praksis<br />
Det, at vi har det godt, burde være<br />
meningen med det hele!<br />
Sådan får du det bedste<br />
samarbejde med jobcentret<br />
Fotos: Colourbox<br />
Psykisk sårbare unge risikerer et<br />
liv med dårlig økonomi side 8<br />
Sådan får vi skabt mere<br />
lighed i sundhed side 6<br />
”Jeg er ved at lære at blive<br />
et helt menneske” side 18<br />
Psykiatri-Information<br />
udgives af Psykiatrifonden<br />
Hejrevej 43<br />
2400 København NV<br />
Tlf. 3929 3909<br />
pf@psykiatrifonden.dk<br />
www.psykiatrifonden.dk<br />
Psykiatrifondens Telefonrådgivning<br />
Tlf. 3925 2525<br />
Grafisk design<br />
Monna Hammershøy Blegvad<br />
Forside<br />
Foto: Peter Andersen<br />
Tryk<br />
AKA-PRINT A/S<br />
Oplag<br />
28.000<br />
Protektor<br />
HKH Kronprinsesse Mary<br />
ISSN 0909-928X<br />
Der tages forbehold for trykfejl<br />
og ændringer.<br />
Bladet udkommer fire gange årligt<br />
Deadline for næste nr. 1. maj 2016<br />
Næste nr. udkommer 1. september 2016<br />
Daglig ledelse<br />
Direktør Marianne Skjold<br />
Ansvarshavende redaktør<br />
Kommunikationschef Niels Adler<br />
Redaktør<br />
Cand. comm. i journalistik.<br />
Peter Andersen
4 tema: Lighed i sundhed<br />
Han har en fysisk sygdom –<br />
Himmelvid forskel på behandlingen<br />
Af Sarah Cecilie Boss, journalist og pressechef, Psykiatrifonden<br />
Tobias har en nyresygdom. Simone har<br />
en psykisk sygdom. Han bliver indlagt,<br />
når han har det skidt. Hun skal slås<br />
for at blive indlagt, selv når hun har<br />
planlagt sit selvmord i detaljer. Parret<br />
oplever to meget forskellige møder med<br />
sundhedsvæsenet, en forskel, de finder<br />
helt urimelig.<br />
Tobias og Simone Krüger på 28 og 24 år<br />
har fået en hårdere start på voksenlivet<br />
end de fleste. Tobias fik for ti år siden en<br />
alvorlig nyresygdom, der har kostet ham<br />
den ene nyre. Den anden er skiftet ud<br />
med hans fars, og Tobias skal tage medicin<br />
resten af livet. Bliver han syg eller<br />
føler sig sløj, bliver han indlagt. I grove<br />
termer skal han bare ringe til afdelingen,<br />
hvor de kender ham udmærket, og så<br />
kommer han ind.<br />
Vores familie og venner er<br />
dybt chokerede over, hvad<br />
jeg bliver udsat for.<br />
De troede, at hvis man var syg,<br />
fik man hjælp.<br />
Simone Krüger<br />
Simones situation er den diametrale<br />
modsætning. Hun har levet med angst,<br />
OCD (tvangshandlinger) og en personlighedsforstyrrelse,<br />
siden hun var 15 år.<br />
Det betyder, at hun i perioder ryger langt<br />
ned i et sort hul, hun har svært ved at<br />
komme op af. I de perioder, hvor det er<br />
værst, kan hun ikke se meningen med<br />
livet, for der er jo ingen, der har glæde af,<br />
at hun eksisterer, føler hun. Der kan være<br />
dage eller en hel uge, hvor hun sidder i<br />
sin seng med armene rundt om knæene<br />
og ser hen for sig, uden selv at kunne<br />
huske ret meget af det bagefter.<br />
Ville tage sit eget liv<br />
Sidste sommer blev de sorte huller dybere<br />
end nogensinde. Simone havde ikke sovet<br />
i tre døgn, og en veninde havde fået flere<br />
sms’er fra hende om, at nu kunne det også<br />
Foto: Sarah Cecelie Boss<br />
Psykiatriinformation
5<br />
– hendes er psykisk:<br />
være lige meget, og at hun ville begå selvmord<br />
ved at tage noget af Tobias’ medicin.<br />
For dem var der ingen tvivl om, at Simone<br />
havde brug for hjælp. De kunne ikke tage<br />
ansvaret for at passe på hende og forhindre<br />
hende i at prøve at tage sit eget liv.<br />
Veninden og Tobias kørte Simone på den<br />
psykiatriske skadestue. En tur, Simone<br />
ikke selv kan huske. Ifølge Tobias var en<br />
af de første kommentarer fra personalet<br />
på skadestuen: ”Men du ser jo slet ikke<br />
syg ud. Tag du nu bare hjem og få sovet<br />
lidt, så skal du se.”<br />
Blev ikke taget alvorligt<br />
Det tog meget lang tid for Tobias og veninden<br />
at overbevise personalet om, at det<br />
var alvorligt. Undervejs viste de Simones<br />
sms’er om selvmord. Reaktionen fra personalet<br />
var ifølge Simone og Tobias noget<br />
i retning af: ”Du ville tage hans nyremedicin?<br />
Men det kan jo slet ikke bruges til<br />
at begå selvmord.”<br />
”De tog os ikke alvorligt. Det var jo ikke<br />
medicinen, der var problemet, men det,<br />
at Simone havde planlagt præcis, hvad<br />
hun ville gøre,” siger Tobias.<br />
Da Simone endelig blev indlagt den<br />
eftermiddag, bad Tobias personalet om at<br />
hjælpe Simone med at sove. Men der var<br />
ikke sovemedicin før kl. 21, lød beskeden.<br />
Og Simone fik først noget at sove på kl.<br />
22.30. Fem-seks lange timer med selvmordstanker,<br />
angst og dyb modløshed.<br />
Simone Krüger lever<br />
med OCD, angst og<br />
personlighedsforstyrrelse.<br />
Hendes mand,<br />
Tobias, har en nyresygdom.<br />
Forskellene på,<br />
hvordan de bliver mødt<br />
af sundhedsvæsenet,<br />
er efter deres opfattelse<br />
som ild og vand.<br />
Syg i ventetiden<br />
Næste morgen blev Simone sendt hjem<br />
med besked om at henvende sig hos sin<br />
egen læge, hvis hun ville i behandling. I<br />
journalen står der, at hun var klar, og at<br />
man kunne tale med hende. Det kan hun<br />
ikke selv huske.<br />
”Faktisk var Simone allerede blevet henvist<br />
til behandling i psykiatrien. Det var<br />
i den lange ventetid, hun blev så syg, at<br />
hun skulle indlægges,” fortæller Tobias.<br />
Men oplevelsen på skadestuen betød,<br />
at da Simone fik det endnu værre et<br />
stykke tid efter, så kørte Tobias hende<br />
ikke afsted. Han magtede ikke at skulle<br />
igennem sådan et forløb igen. Så hellere<br />
mandsopdække hende derhjemme, til det<br />
forhåbentlig gik over.<br />
Jeg havde aldrig troet, jeg<br />
skulle sige det, men jeg er<br />
glad for, at jeg har en fysisk<br />
sygdom.<br />
Tobias Krüger<br />
Det chokerer Tobias, at det er så svært<br />
og nedværdigende at få hjælp til Simone<br />
– og at det fortsat er det. Parret er i dag<br />
flyttet til Fredericia for at være tættere på<br />
Simones familie og for at begynde på en<br />
frisk efter lang tids løben panden mod<br />
mure i den lokale psykiatri.<br />
Tobias bliver jævnligt indlagt<br />
”At skulle kæmpe for at blive indlagt har<br />
jeg aldrig oplevet før. Og hvis man har<br />
brug for smertestillende eller sovemedicin,<br />
så får man det, hvis det er behovet,”<br />
siger han. Tobias er også blevet tilbudt<br />
gratis psykologhjælp, fordi det tærer på<br />
ham, at Simone har det dårligt. Paradoksalt,<br />
synes parret.<br />
Sandkasser og mindfulness<br />
Da Simone blev indlagt i sommer,<br />
havde hun fået antidepressiv medicin<br />
i en længere periode. Alligevel blev de<br />
sorte huller dybere og dybere, og hun<br />
blev sygemeldt fra sit studie i ernæring<br />
og sundhed. Det er hun stadig. Lægen<br />
foreslog gruppeterapi i forbindelse med<br />
Simones angst, men der var fire måneders<br />
ventetid. Alternativet var at begynde hos<br />
en privatpraktiserende psykiater eller psykolog.<br />
Og som Simone oplever det, er der<br />
langt mellem tilbud om reel behandling.<br />
”Jeg ville helst i samtaleterapi. Jeg følte<br />
ikke, at medicinen virkede, tværtimod.<br />
Den ene psykolog foreslog noget terapi,<br />
hvor man skulle sidde og lave små sandkasser,<br />
og en psykiater syntes, jeg skulle<br />
melde mig til hans og konens mindfulness-hold<br />
– som i øvrigt kostede penge,”<br />
siger Simone.<br />
Må selv betale<br />
Den slags oplevelser har hun haft mange<br />
af. Og når man er på SU, er der ikke råd<br />
til at betale for psykiater eller psykolog.<br />
I dag er Simone i behandling, men kun<br />
fordi hendes forældre betaler.<br />
”Nu har mine forældre sponseret psykologtimer.<br />
Det er første gang, jeg føler, at der<br />
sker noget. Psykologen er meget ligefrem<br />
og siger til mig, at jeg jo kan lade det sejle<br />
og gå ned med flaget – så skal han nok<br />
samle mig op – eller jeg kan vælge at gå<br />
helhjertet ind i behandlingen. Han anerkender<br />
mig, han er god til at skubbe til mig,<br />
og han er meget jordnær,” siger Simone.<br />
Men forældresponsoratet varer ikke<br />
evigt, og den nye region, de er flyttet til,<br />
har afvist at tilbyde Simone behandling i<br />
psykiatrien – selvom hun er diagnosticeret<br />
med OCD, angst og personlighedsforstyrrelse.<br />
– Glad for, at det er fysisk<br />
”Vores familie og venner er dybt chokerede<br />
over, hvad jeg bliver udsat for.<br />
De troede, at hvis man var syg, fik man<br />
hjælp,” siger Simone.<br />
”Mine forældre sagde, at hvis Simone<br />
havde haft kræft, var hun aldrig blevet<br />
kostet rundt på den måde. Så er alle<br />
døre åbne for behandling, som i øvrigt<br />
er gratis. Det er de bare ikke, når det er<br />
psykisk,” siger Tobias og fortsætter:<br />
”Jeg havde aldrig troet, jeg skulle sige det,<br />
men jeg er glad for, at jeg har en fysisk<br />
sygdom.”
6 tema: Lighed i sundhed<br />
Sådan får vi skabt mere<br />
lighed i sundhed<br />
Af Peter Andersen, redaktør og videnskabsjournalist, Psykiatrifonden<br />
Flere midler til behandling, væk med<br />
aldersbegrænsning og brugerbetaling på<br />
psykologhjælp og bedre forebyggelse og<br />
efterbehandling. Det er opskriften på,<br />
hvordan vi får skabt mere lighed i sundhed,<br />
mener Psykiatrifondens formand,<br />
Anne Lindhardt.<br />
Det var et stort skridt i den rigtige<br />
retning, da der i september blev indført<br />
udredningsgaranti i psykiatrien, ligesom<br />
man i mange år har haft det i somatikken<br />
– den del af sundhedsvæsenet, der har<br />
med de fysiske sygdomme at gøre.<br />
Udredningsgarantien betyder, at patienter,<br />
som er henvist fra egen læge til<br />
udredning, kan få deres diagnose stillet<br />
inden for 30 dage og dermed i teorien<br />
også kan hjælpes hurtigere med den<br />
rigtige behandling. Udredningsgarantien<br />
betyder ikke, at alt dermed er fryd og<br />
gammen i psykiatrien, men det er et godt<br />
eksempel på det, der er brug for endnu<br />
mere af: ligestilling mellem fysisk og<br />
psykisk sygdom.<br />
”Det, at man har indført udredningsgaranti<br />
ved psykisk sygdom, præcis som<br />
vi kender det i forbindelse med fysisk<br />
sygdom, er et meget vigtigt politisk og<br />
samfundsmæssigt signal, man sender. For<br />
det viser, at man i højere grad anerkender<br />
psykisk sygdom og vigtigheden af, at psykisk<br />
sygdom er lige så alvorligt som fysisk<br />
sygdom,” siger Anne Lindhardt, psykiater<br />
og formand for Psykiatrifonden.<br />
Lighed kræver flere midler<br />
Det er dog ikke helt problemfrit, for<br />
udredningsgarantien sker på bekostning<br />
af noget andet. Der er nemlig ikke fulgt<br />
midler med, så når læger og personale<br />
skal løbe stærkere et sted, må det nødvendigvis<br />
gå ud over kvaliteten et andet<br />
sted. Noget, man bl.a. har set eksempler<br />
på, når patienter får deres diagnose stillet<br />
Psykiatriinformation<br />
ganske hurtigt, men selve behandlingen lader vente på sig i<br />
op til flere måneder.<br />
”Det er klart, at hvis udredningsgarantien for alvor<br />
skal give mening og give mere lighed i sundhed,<br />
så kræver det også, at der bliver tilført flere økonomiske<br />
midler til psykiatrien, så behandlingen<br />
kan følge med. Som det er nu, så får<br />
patienterne ikke noget oven i udredningsgarantien,<br />
men får den på bekostning af<br />
noget andet. Nogle patienter oplever<br />
at deres behandlingsforløb afkortes,<br />
eller at de får færre samtaler, og det<br />
nytter jo ikke noget,” siger hun.<br />
Ekstra midler til behandling er<br />
afgørende<br />
I forbindelse med forhandlingerne<br />
om SATS-puljemidlerne<br />
i 2014 blev der faktisk tilført 2,2<br />
mia. kr. til psykiatrien frem til<br />
2018. Det kan lyde af meget, men<br />
problemet er, at det ikke er regulære<br />
ekstra midler, og at pengene<br />
er øremærket mange forskellige<br />
indsatser og projekter til fx byggeri<br />
og ikke i tilstrækkelig grad varme<br />
hænder.<br />
”Det, vi har brug for, er det, som vi<br />
har set inden for hjerte- og kræftområdet,<br />
hvor der reelt er blevet tilført ekstra<br />
og varige midler til<br />
Forebyggelsesplan<br />
skal skabe bedre<br />
psykisk sundhed<br />
Psykiatrifonden har udviklet en plan for forebyggelse<br />
af psykisk sygdom blandt børn og unge. Hvis<br />
planen bliver til virkelighed, vil ingen unge under 16<br />
år vokse op uden at have mødt mindst ét tiltag mod<br />
psykisk mistrivsel. Planen er blevet præsenteret<br />
for politikerne. Læs mere på side 17 og på<br />
psykiatrifonden.dk
særligt prioriterede indsatser. Hvis man ligeledes vil have hurtigere<br />
udredning og kvalitet i behandlingen i psykiatrien,så skal der tilføres<br />
flere varige penge. Ellers får vi ikke skabt mere lighed i sundhed.”<br />
FILM<br />
SÆTTER FOKUS<br />
PÅ ULIGHED<br />
7<br />
Væk med brugerbetaling på psykologhjælp<br />
Det danske sundhedssystem er kendetegnet ved, at det ikke koster<br />
noget at gå til lægen. Det er en vigtig baggrund for, at<br />
vi har en generelt høj livskvalitet. Men anderledes<br />
forholder det sig, hvis du er ramt af<br />
fx depression eller angst og ønsker<br />
psykologhjælp.<br />
Psykiatrifonden har produceret to små<br />
film, som handler om ulighed i sundhed<br />
og om de store forskelle på, hvordan<br />
sundhedsvæsenet møder mennesker<br />
med fysisk og psykisk sygdom.<br />
I dag kan personer over 18 år<br />
med let til moderat depression<br />
få tilskud til en psykolog.<br />
Og personer med let til<br />
moderat angstlidelse, herunder<br />
let til moderat OCD, kan<br />
få støtte, hvis de er mellem<br />
18 og 38 år. Dvs. at man får<br />
et tilskud fra staten på ca.<br />
350 kr. pr. konsultation –<br />
men altså ikke, hvis du<br />
er over 38 år og lider af<br />
fx angst.<br />
”Hvis vi virkelig<br />
ønsker mere lighed i<br />
sundhed, skal vi have<br />
fjernet aldersgrænsen<br />
på angstbehandling, og<br />
det bør være gratis for<br />
alle at få psykologhjælp.<br />
Brugerbetalingen skaber<br />
et stort socialt skel.<br />
De 300-400 kr. som du selv<br />
skal betale pr. konsultation,<br />
gør ofte hele forskellen for,<br />
om du har råd eller ej.”<br />
Betaler sig på den lange bane<br />
I 2015 meldte Sundhedsstyrelsen<br />
ud, at de pegede på psykologordningen<br />
for depression som et muligt sted at<br />
skære ned for at spare penge. Men den tankegang<br />
er hul i hovedet, mener Anne Lindhardt.<br />
”Depression er en af de helt store sygdomsbyrder og koster<br />
samfundet 4.3 milliarder i tabt produktivitet.<br />
I stedet burde støtten til psykolog udvides, så vi kan undgå at udbetale førtidspensioner<br />
til mennesker, der kunne have været reddet, hvis de havde fået<br />
behandling tidligere.”<br />
En anden udfordring ved psykologordningen er lange ventetider. I 2014 var<br />
den gennemsnitlige ventetid 8,7 uger for hele landet, hvor man i København<br />
og Aarhus næsten skal vente hele tre måneder, viser tal fra Dansk Psykolog<br />
Forening. Det tyder på, at behovet er stort og nødvendigt, mener<br />
Anne Lindhardt.<br />
Du kan se filmene på<br />
psykiatrifonden.dk<br />
og på vores<br />
Facebook -side<br />
Mere sundhedsfremme og længere liv<br />
Det er en kendsgerning, at mennesker med psykisk<br />
sygdom lever kortere liv end resten af befolkningen.<br />
Værst står det til for mennesker med alvorlig<br />
psykisk sygdom. Fx dør mænd med skizofreni<br />
20 år tidligere og kvinder ca. 15 år tidligere pga.<br />
bivirkninger ved medicin og usund livsstil. Det er<br />
en klar ulighed i sundhed, som kræver, at der kommer<br />
mere fokus på forebyggelse, sundhedsfremme<br />
og bedre efterbehandling af psykisk sygdom,<br />
mener Anne Lindhardt.<br />
En af løsningerne på dette kan være sundhedsfremmende<br />
aktiviteter som en integreret del af<br />
behandlings- og recoverytilbuddene i regioner og<br />
kommuner. Ligesom rygestop-kampagner, mentorordninger,<br />
motionstilbud og lignende er afgørende<br />
for, at mennesker med psykisk sygdom kan leve et<br />
godt og langt liv. Præcis som alle andre.<br />
Brugerbetalingen skaber et stort<br />
socialt skel. De 300-400 kr. som<br />
du selv skal betale pr. konsultation,<br />
gør ofte hele forskellen for, om du har<br />
råd eller ej.<br />
Anne Lindhardt,<br />
formand, Psykiatrifonden<br />
”Mennesker med psykisk sygdom vil ligesom alle<br />
andre gerne leve sundt, men ofte har de behov for<br />
ekstra støtte. Behandlingssystemet og det sociale<br />
system skal forstå og tage højde for de vanskeligheder,<br />
som en person med en psykisk sygdom kan have. Det<br />
er afgørende, hvis levetiden skal forlænges igennem<br />
et bedre fysisk helbred,” pointerer formanden.
8<br />
tema: Lighed i sundhed<br />
Psykisk sårbare unge risikerer<br />
et liv med dårlig økonomi<br />
Af Sarah Cecilie Boss, journalist og pressechef, Psykiatrifonden<br />
Fotos: Colourbox<br />
Der er klare sammenhænge mellem<br />
dårlig økonomi og dårlig trivsel, og de<br />
to faktorer påvirker hinanden. Det viser<br />
nye analyser fra Børnerådet og Forbrugerrådet<br />
TÆNK.<br />
Trange kår giver dårligere trivsel. Unge<br />
fra økonomisk trængte familier er mere<br />
ensomme end andre unge, de føler sig<br />
mindre populære og er generelt mindre<br />
tilfredse med livet end andre unge.<br />
Blot 4 pct. af unge fra økonomisk trængte<br />
familier vurderer således, at de har ’det<br />
bedst mulige liv’. Blandt unge fra den<br />
økonomiske middelklasse er det ti pct.<br />
Og blandt velstillede 16. Tendensen er<br />
altså klar – jo mindre velstillet din familie<br />
er, jo dårligere har du det. Det er de triste<br />
kendsgerninger, viser en ny analyse, som<br />
Børnerådet har sendt på gaden.<br />
Og det er følelser, som påvirker hele<br />
den unges liv, forklarer Psykiatrifondens<br />
chefpsykolog Michael Danielsen.<br />
”Man er særligt sårbar over for de her<br />
ting, når man er ung, fordi det<br />
er der, man opbygger<br />
sin livsduelighed og sin karakter. Og<br />
hvis man har en dårlig social kapital og<br />
generelt er usikker, påvirker det hele ens<br />
liv, også ens muligheder for at få en sund<br />
økonomi”, siger han.<br />
Det understreger, hvor vigtigt det er, at<br />
mennesker er robuste og selvstændige,<br />
mener han.<br />
Dårlig økonomi går begge veje<br />
Forbrugerrådet TÆNK udgav sidste år<br />
rapporten ”Ungdomsliv på kredit” i samarbejde<br />
med TrygFonden. Rapporten er første<br />
skridt i et større projekt, der skal sætte<br />
fokus på de unges gældsproblemer. Rapporten<br />
konkluderer blandt andet, at der er<br />
behov for målrettet rådgivning til de unge,<br />
som er i en særlig risiko for at begynde<br />
deres voksenliv med gæld i bagagen. Nogle<br />
af dem er de psykisk sårbare unge.<br />
En vigtig pointe i Forbrugerrådet TÆNKs<br />
rapport er, at gældsproblemer ofte opstår<br />
i sammenhæng med andre udfordringer,<br />
som unge møder. Det gælder også i<br />
forhold til psykiske belastninger: Unge,<br />
der er psykisk sårbare, har en højere<br />
risiko for at komme i en situation med<br />
økonomiske problemer, og unge med<br />
økonomiske problemer bruger samtidig<br />
mange psykiske kræfter på at bakse med<br />
den dårlige økonomi, hvilket igen kan<br />
forværre situationen.<br />
Netværk og tabu har stor betydning<br />
”Vi kan se, at de unge, som mangler et<br />
netværk omkring sig, lettere kommer<br />
ud i den dårlige økonomi. For ofte er det<br />
netværket, typisk forældre eller andre<br />
tæt på, der hjælper den unge tilbage på<br />
sporet, inden det går helt galt,” siger Turf<br />
Böcker Jakobsen, projektchef og forfatter<br />
til rapporten.<br />
Samtidig er det fortsat tabubelagt at tale<br />
om pengesager med andre, og det kan<br />
være en anden forklaring på, at det går så<br />
galt, som Forbrugerrådet TÆNK ser i sin<br />
gratis gældsrådgivning.<br />
”For det første henvender de unge sig<br />
sjældnere til vores gældsrådgivning end<br />
TRE GODE RÅD TIL DIG MED EN<br />
USTABIL ØKONOMI<br />
Læg et budget<br />
Et budget giver dig overblik over, hvor<br />
mange penge du har, og hvordan du bruger<br />
dem. Hvis du er usikker på, hvordan du<br />
lægger et budget, vil banken gerne hjælpe.<br />
Du kan også spørge venner eller familie.<br />
Bed om hjælp, før det går skævt<br />
Hvis du kan se, det bliver svært at betale<br />
nogle regninger, så ring til banken og/<br />
eller dem, du skylder pengene, så tidligt<br />
som muligt. Jo længere tid du trækker<br />
den, jo værre. Kreditorer vil hellere<br />
hjælpe dig, så de kan få deres penge, fx<br />
med en afdragsordning, end de vil sende<br />
dig rykkere og inkassoskrivelser.<br />
Få god rådgivning<br />
Hvis du har mistet overblikket over<br />
økonomien, kan du få gratis gældsrådgivning,<br />
fx hos Forbrugerrådet TÆNK. Din<br />
bank vil også gerne hjælpe dig.<br />
Et skrøbeligt budget kan hænge sammen med<br />
psykisk sårbarhed. Nye rapporter viser, at mange<br />
unge, som kommer fra trange kår, eller som selv er<br />
psykisk sårbare, risikerer at få en dårlig økonomi.<br />
Tal om det<br />
Penge kan være svære at tale om, men<br />
prøv alligevel. Det kan løsne knuden i<br />
maven at få talt om det, for det er første<br />
skridt på vejen til at styre din økonomi i<br />
stedet for at lade den styre dig.<br />
Psykiatriinformation
Forbrugerrådet TÆNKS gratis gældsrådgivning: gaeld.taenk.dk<br />
9<br />
Psykiatrifondens gratis rådgivning: 39 25 25 25<br />
For det første henvender<br />
de unge sig sjældnere til vores<br />
gældsrådgivning end<br />
andre aldersgrupper, og for det<br />
andet henvender de sig ofte<br />
meget sent i forløbet, det vil sige,<br />
når økonomien allerede er kørt<br />
alvorligt af sporet.<br />
Turf Böcker Jakobsen, projektchef,<br />
Forbrugerrådet TÆNK<br />
andre aldersgrupper, og for det andet<br />
henvender de sig ofte meget sent i forløbet,<br />
det vil sige, når økonomien allerede<br />
er kørt alvorligt af sporet,” siger Turf<br />
Böcker Jakobsen.<br />
Psykisk sårbarhed udhuler økonomien<br />
Mange af de gældsplagede unge, Forbrugerrådet<br />
TÆNK har interviewet i forbindelse<br />
med udarbejdelsen af rapporten,<br />
fortæller om deres psykiske sårbarhed.<br />
Det kan være, at de selv oplever psykiske<br />
udfordringer, eller at de er påvirkede af,<br />
at kæresten eller nogen i familien har det<br />
svært psykisk.<br />
I rapporten fortæller Dennis sin historie.<br />
Han får første gang problemer med sin<br />
økonomi, da han flytter hjemmefra som<br />
17-årig, og senere i hans liv er der mange<br />
skift, han får et barn, bliver skilt, flytter<br />
flere gange. Det giver en omskiftelig økonomi,<br />
og han gennemlever en voldsom<br />
fødselsdepression, ligesom hans ekskone<br />
også får en depression. Det anstrenger<br />
økonomien, og det månedlige bjerg af<br />
regninger vokser og bliver mere og mere<br />
umuligt at gøre noget ved.<br />
Presset økonomi gør ondt værre<br />
En anden historie, der understreger de<br />
negative vekselvirkninger, er Sofias. Hun<br />
fortæller, at hun bliver indlagt med angst<br />
og psykose, da hun er i starten af 20’erne.<br />
Hun stopper på studiet og siger sit job op.<br />
Derfor kan hun ikke betale sine regninger,<br />
og hun ryger i registret over dårlige<br />
betalere. Den konstant pressede økonomi<br />
gør hendes sygdom værre. Kun fordi<br />
hendes forældre og en socialrådgiver på<br />
hendes behandlingssted hjælper hende,<br />
kommer der aftaler i stand med kreditorer<br />
og kommune, så hun kan koncentrere<br />
sig om at blive rask.<br />
Med andre ord opstår nogle af de økonomiske<br />
problemer i forlængelse af og<br />
forstærkes af psykiske vanskeligheder.<br />
Føler, at det ikke kan svare sig at drømme<br />
En anden gruppe unge, der kan få en<br />
svær økonomi og et svært liv, er dem, der<br />
vokser op i familier med psykisk sygdom<br />
inde på livet.<br />
”Det kan påvirke deres forhold til andre<br />
mennesker, deres muligheder i livet og<br />
ikke mindst deres opfattelse af sig selv.<br />
Og i sidste ende kan det betyde, at de<br />
aldrig realiserer deres muligheder, fx for<br />
job og uddannelse – og det har selvfølgelig<br />
stor betydning for den økonomi, et<br />
menneske har,” siger Michael Danielsen,<br />
chefpsykolog i Psykiatrifonden.<br />
Det handler om nærvær og<br />
om at have nogle mennesker<br />
omkring sig, man kan<br />
mærke interesserer sig for en.<br />
Det smitter af på alt det andet.<br />
Michael Danielsen,<br />
chefpsykolog, Psykiatrifonden<br />
At vokse op i et hjem, hvor de voksne<br />
måske er syge eller ikke selv arbejder,<br />
kan betyde, at den unge selv giver op.<br />
”De kan blive fanget meget tidligt i nogle<br />
følelser af, at det alligevel ikke kan svare<br />
sig at drømme,” mener han.<br />
Støtte, ro og selvtillid er vejen frem<br />
Det er her, de vigtige rollemodeller og<br />
pårørende kommer ind i billedet. Lærere,<br />
familie, venner, trænere, og hvem det<br />
ellers kan være, som kan erstatte den<br />
interesse for den unge, som han eller hun<br />
måske mangler hjemmefra.<br />
”Alle mennesker har brug for at blive set.<br />
At nogle interesserer sig ægte for dem og<br />
deres muligheder og eventuelt hjælper<br />
dem med at realisere deres potentiale.<br />
Det er det, der gør, at vi får troen på os<br />
selv og evnen til at finde ud af, hvad vi<br />
vil, og kan arbejde for at opnå det,” siger<br />
Michael Danielsen.<br />
Og så er det vigtigt for Michael Danielsen<br />
at understrege, at en sund økonomi og<br />
dermed ro i sindet er målet, ikke nødvendigvis<br />
materiel velstand.<br />
”Det handler om nærvær og om at have<br />
nogle mennesker omkring sig, man kan<br />
mærke interesserer sig for en. Det smitter<br />
af på alt det andet,” siger han.<br />
Forebyggelse nødvendig<br />
Forbrugerrådet TÆNK vil sammen med<br />
TrygFonden bruge konklusionerne fra<br />
rapporten ”Ungdomsliv på kredit” som<br />
afsæt for at arbejde med forebyggelse af<br />
unges gældsproblemer på en række nye<br />
måder. De næste tre år skal en ny form<br />
for rådgivning prøves af. Den griber fat<br />
i de unge, allerede når betalingsproblemerne<br />
begynder, i et samarbejde med<br />
dem, de unge skylder penge – boligselskaber,<br />
energiselskaber, teleselskaber osv.<br />
Ofte lyder det fx fra politisk hold, at det<br />
er forældre og skoler, der skal ruste de<br />
unge til at håndtere deres økonomi fornuftigt,<br />
men det er ikke nok, siger han.<br />
”Ofte ved de unge godt, at de ikke skal<br />
tage de hurtige lån, og de ved også godt,<br />
at man skal se at få betalt, når girokortet<br />
kommer. Men der kan være lang vej fra<br />
at vide, hvad der er det rigtige at gøre,<br />
til faktisk at gøre det. Derfor skal vi også<br />
arbejde med at styrke de unges selvkontrol<br />
i en verden, hvor de hurtige lånetilbud<br />
er alle vegne, og det er blandt andet<br />
det, vores nye rådgivningsindsats handler<br />
om,” siger Turf Böcker Jakobsen.
10<br />
Ny viden<br />
nyt fra<br />
forskningens verden<br />
Af Joan Bentzen, analytiker og ph.d., Psykiatrifonden<br />
Personer med alvorlig psykisk sygdom dør<br />
oftere af infektioner<br />
Risikoen for at dø af en infektionssygdom er<br />
markant forøget blandt personer med alvorlig<br />
psykisk sygdom. Særligt blandt mennesker med<br />
skizofreni eller bipolar lidelse var risikoen for<br />
at dø 52 % højere end blandt personer uden<br />
diagnose.<br />
I registerundersøgelsen fulgte de danske forskere<br />
alle, der var indlagt på hospital med en infektion<br />
i perioden 1995-2011. Forskerne fandt, at blandt<br />
personer med infektioner i centralnervesystemet<br />
(fx meningitis) var dødeligheden 30 dage efter<br />
indlæggelse over dobbelt så høj hos personer med<br />
en alvorlig psykisk sygdom. Overdødeligheden<br />
var højest blandt dem, der ikke havde andre sygdomme,<br />
og blandt dem under 50 år.<br />
Overdødelighed kan nedbringes<br />
Undersøgelsen giver ikke svar på, hvorfor<br />
personer med psykisk sygdom oftere dør<br />
af infektioner end andre. Men forskerne<br />
mener, at én af årsagerne kan være, at personer<br />
med svær psykisk sygdom kommer<br />
senere i behandling for deres infektioner.<br />
Tidligere undersøgelser har vist, at personer<br />
med psykisk sygdom ikke altid modtager<br />
den optimale behandling i sundhedssystemet.<br />
Infektioner er relativt nemme<br />
og billige at behandle, og derfor burde<br />
overdødeligheden kunne nedbringes.<br />
Kilde: Ribe, A.R. et al.: Thirty-Day Mortality After Infection<br />
Among Persons With Severe Mental Illness: A Population-<br />
Based Cohort Study in Denmark. Am J Psychiatry 2015.<br />
172(8); 776-783.<br />
Øget risiko for fysisk sygdom hos personer med<br />
psykisk sygdom<br />
Personer med psykisk sygdom har højere risiko for fysiske<br />
sygdomme. Det konkluderer en forskergruppe, som har<br />
undersøgt sammenhængen mellem at have en psykisk sygdom<br />
og risikoen for derefter at få en fysisk sygdom.<br />
Over 47.000 personer fra hele verden,<br />
som har deltaget i WHO´s undersøgelser<br />
om psykisk sundhed i perioden<br />
2001-2011, indgår i undersøgelsen.<br />
Forskerne fandt ud af, at næsten alle<br />
psykiske sygdomme øgede risikoen<br />
for kroniske fysiske sygdomme, også når der blev taget højde<br />
for livsstil i form af fx rygning og overvægt. Den største<br />
forøgelse er mange i risiko gange så man et resultat hos personer af en med bulimi, der<br />
Motivation<br />
form havde for en handling. tre gange Derfor større er vi risiko nødt til for at bruge slagtilfælde og over tre<br />
strategier<br />
gange større<br />
for at<br />
risiko<br />
få ting<br />
for<br />
gjort.<br />
at<br />
Selvom<br />
få diabetes.<br />
jeg i nu<br />
Personer med depression<br />
for havde strategier dobbelt for at så opretholde stor risiko min for både astma og KOL.<br />
23 år har dyrket motion, så har jeg selv stadig<br />
brug<br />
motivation, siger Chris MacDonald.<br />
Psykiatriinformation<br />
”Forskerne konkluderer,<br />
at 1,5-13,3 % af de fysiske<br />
sygdomstilfælde skyldes<br />
psykisk sygdom.”<br />
Flere samtidige psykiske sygdomme øger risikoen<br />
Jo flere psykiske lidelser en person led af, des større var risikoen<br />
for alle fysiske sygdomme, med undtagelse af kræft.<br />
Fx var risikoen for et slagtilfælde 20 % forøget hos en person<br />
med én psykisk lidelse mens den steg til<br />
en tre gange øget risiko hos en person<br />
med fem psykiske lidelser.<br />
Stort potentiale i at forebygge<br />
Forskerne konkluderer, at mellem 1,5<br />
og 13,3 % af de fysiske sygdomstilfælde<br />
skyldes psykisk sygdom – afhængig af hvilken kombination<br />
af psykisk og fysisk sygdom, der er tale om. Det kan således<br />
klart betale sig både at forebygge psykisk sygdom og at holde<br />
ekstra øje med det fysiske helbred hos dem, der allerede er syge.<br />
Kilde: Scott, K.M. et al.: Association of Mental Disorders With Subsequent Chronic Physical Conditions. World Mental Health Surveys From 17 Countries. JAMA<br />
Psychiatry 2016. 73(2): 150-158
11<br />
Rygestop kan halvere medicinforbrug<br />
i psykiatrien<br />
Ikkerygere, som bliver behandlet for skizofreni, kan klare<br />
sig med mindre medicin. Det viser en analyse af studier,<br />
der har undersøgt indholdet af medicin i blodet hos rygere<br />
og ikkerygere med skizofreni. Den viden kan spare<br />
både patient og samfund for store omkostninger.<br />
Hos personer, der ryger, nedbrydes<br />
flere forskellige former<br />
for medicin hurtigere. Det<br />
gælder bl.a. blodfortyndende<br />
medicin og nogle former for<br />
hjertemedicin. Det skyldes, at<br />
de giftige PAH-forbindelser<br />
i cigaretrøgen øger aktiviteten<br />
af enzymer i leveren, som<br />
nedbryder mange lægemidler. Den øgede nedbrydning har<br />
nu også vist sig at gælde psykofarmaka, hvilket betyder, at<br />
rygere i udgangspunktet har brug for en højere dosis.<br />
Halvering af medicinforbrug mulig<br />
De japanske forskere fandt, at hos rygere var forholdet mellem<br />
koncentration og dosis meget lavere end hos ikkerygere.<br />
Faktisk omsatte ikkerygere medicinen så langsomt, at deres<br />
medicinforbrug kunne reduceres med mellem 30 og 50 % af<br />
rygernes dosis.<br />
Det giver både en økonomisk<br />
fordel og må også formodes at<br />
nedsætte bivirkningerne ved<br />
medicinen. Sundhedspersonalet<br />
skal desuden være opmærksomme<br />
på, om patientens medicindosis<br />
muligvis skal nedsættes,<br />
hvis patienten stopper med at<br />
ryge i behandlingsforløbet.<br />
Kilde: Tsuda, Y. et al.: Meta-analysis: The effects of smoking on the disposition of two commonly<br />
used antipsychotic agents, olanzapine and clozapine. BMJ Open 2014; 4(3); e004216<br />
Medfødt misdannelse øger risikoen for<br />
særligt ADHD, autisme og retardering<br />
Drenge med hypospadi – og deres brødre har større risiko<br />
for en række psykiske sygdomme. Hypospadi, hvor<br />
urinrøret udmunder på undersiden af penis, er en meget<br />
almindelig medfødt misdannelse. Misdannelsen øger risikoen<br />
for senere i livet at få en psykiatrisk diagnose.<br />
Det svenske studie er baseret på en<br />
registerundersøgelse af alle drenge med<br />
hypospadi født i perioden 1973-2009.<br />
Sammenlignet med jævnaldrende drenge<br />
uden hypospadi havde drenge med misdannelsen<br />
en 20 % øget risiko for at blive<br />
diagnosticeret med en psykisk sygdom.<br />
Især var risikoen for ADHD, autisme og<br />
mental retardering forøget. Det var også<br />
tilfældet, når der blev taget højde for faktorer,<br />
som kunne have indflydelse på disse<br />
sygdomme, såsom andre medfødte misdannelser,<br />
forældres uddannelsesniveau<br />
og psykiske sygdomme hos forældrene.<br />
Øget risiko blandt brødre<br />
Forskerne fandt også, at risikoen for autisme blandt drengenes<br />
brødre, der ikke selv havde hypospadi, var forøget<br />
med 60 % sammenlignet med andre drenge på samme alder.<br />
Af det udleder forskerne, at der er en fælles genetisk<br />
eller miljømæssig sårbarhed, der påvirker udviklingen af<br />
begge lidelser.<br />
Kilde: Butwicka, A. et al.: Hypospadias and increased<br />
risk for neurodevelopmental disorders. J Child Psychol<br />
Psychiatry. 2015 Feb; 56(2):155-61.<br />
Læs flere forskningsnyheder på<br />
psykiatrifonden.dk<br />
Fotos: Colourbox
12<br />
Nyt forskningsprojekt: CHANGE<br />
Mennesker med psykisk sygdom<br />
skal have særlig støtte til et sundt liv<br />
Af Sarah Cecilie Boss, journalist og pressechef, Psykiatrifonden<br />
Mennesker med psykisk sygdom dør ofte tidligere end andre.<br />
En del af forklaringen er, at de har brug for særlig støtte til en<br />
sundere livsstil. Hvad det er, der skal til for at gøre forskellen,<br />
har man afprøvet i det nye forsøg Projekt CHANGE.<br />
Lighed i behandlingen af mennesker med psykisk og fysisk<br />
sygdom handler også om, hvordan mennesker med psykisk sygdom<br />
bliver mødt i sundhedsvæsenet, og hvordan man støtter<br />
dem til en sundere livsstil. For ændringer skal der til, hvis mennesker<br />
med psykisk sygdom skal leve et længere og bedre liv.<br />
Hjælp til rygestop og sundere kost<br />
Derfor afprøver forskningsprojektet CHANGE effekten af<br />
tværfaglige sundhedsteam i psykiatrien, hjælp til rygestop og<br />
sundere kost. Projektet har blandt andet arbejdet med at sikre,<br />
at deltagerne kom til lægen, når det var nødvendigt, så fysiske<br />
sundhedsproblemer blev opdaget og behandlet. I dag er projektet<br />
afsluttet.<br />
”Vores forsøg viser, at der er rigtig mange gode initiativer og<br />
muligheder, men vi kan også se, at det individuelle ikke er nok.<br />
Blandt diabetikere har man fx lavet et forsøg, hvor man så på,<br />
om det var lettere for den med sukkersyge at ændre livsstil,<br />
hvis hele familien var med. Altså at hele familien<br />
ændrede spisevaner i stedet for, at det kun var diabetikeren. Og<br />
resultaterne viste, at det bedre kan lykkes at indføre den sunde<br />
livsstil, hvis hele familien er med,” mener Merete Nordentoft,<br />
klinisk professor og overlæge på Institut for Klinisk Medicin<br />
i Region Hovedstadens Psykiatri. Og det er det samme, der<br />
gør sig gældende for mennesker med psykisk sygdom, mener<br />
Merete Nordentoft.<br />
”Mange lever alene, men så kunne man i stedet se på de sammenhænge,<br />
de indgår i, deres bredere netværk og de steder, de<br />
kommer, og skabe en påvirkning der.”<br />
Sammen med ergoterapeut og fysioterapeut Thomas Axel Madsen<br />
og fysioterapeut Søren Drivsholm har hun lavet forskningsforsøget<br />
Projekt CHANGE.<br />
Vigtigt med støtte og hjælp<br />
48-årige Gerda er en af de personer, som kan skrive under på,<br />
hvor vigtig ekstra støtte har været for hende, fortæller Merete<br />
Nordentoft. Gerda lever med den psykiske sygdom skizofreni<br />
og vil gerne træne og tabe sig. Igennem projektet kommer hun<br />
også i gang med hjælp fra en livsstilscoach, men træningen er<br />
stadig vanskelig, for Gerda har store smerter i sin højre arm.<br />
Det er svært for hende at finde overskud til at komme til lægen.<br />
Derfor går livsstilscoachen med, og<br />
det viser sig, at Gerda har<br />
en kræftknude i højre bryst.<br />
Heldigvis kan den fjernes, og<br />
kræften har ikke spredt sig.<br />
Det lille skub gør en stor forskel<br />
Gerda skal følge et genoptræningsprogram,<br />
men det kniber.<br />
I stedet får hun hjælp i projektet<br />
til at lave øvelserne derhjemme,<br />
og to uger senere er hun smertefri.<br />
Med andre ord skal der lidt ekstra<br />
PROJEKT CHANGE<br />
– Livsstilsændringer i praksis<br />
155 sider, udkommet på<br />
Psykiatrifondens Forlag,<br />
kr. 225. Kan købes på<br />
psykiatrifonden.dk<br />
Psykiatriinformation
13<br />
”Den særlige indsats i CHANGE<br />
er god for nogle, og det er især<br />
dem, der i forvejen er mest motiverede.<br />
De er faktisk i stand til at<br />
lave om på deres egne mønstre.”<br />
skub til i Gerdas tilfælde, for hun vil selv<br />
meget gerne. Uden de skub havde Gerdas<br />
situation måske været anderledes dyster.<br />
”Den særlige indsats i CHANGE er<br />
god for nogle, og det er især dem, der<br />
i forvejen er mest motiverede. De er<br />
faktisk i stand til at lave om på deres egne<br />
mønstre,” siger Merete Nordentoft.<br />
Bivirkninger, livsstil og fysisk sygdom<br />
Og der er rigtig god grund til at finde ud<br />
af, hvordan man bedst giver de ekstra<br />
skub: Mennesker med alvorlig psykisk<br />
sygdom lever nemlig kortere liv end den<br />
øvrige befolkning. For mænd med skizofreni<br />
er den forventede levetid cirka 20<br />
år kortere, og for kvinder med skizofreni<br />
cirka 15 år. Samtidig viser forskning,<br />
at der er en markant overdødelighed<br />
pga. fysiske sygdomme, der ikke bliver<br />
behandlet, og bivirkninger af medicin,<br />
og at overdødeligheden i mange tilfælde<br />
også kan tilskrives livsstilsfaktorer som<br />
rygning, usund kost og manglende<br />
motion.<br />
”Jeg håber, CHANGE kan være med til<br />
at opretholde det helt nødvendige fokus<br />
på det fysiske helbred hos mennesker<br />
med psykisk sygdom, for det har vi brug<br />
for at vide meget mere om,” siger Merete<br />
Nordentoft.<br />
Råd til en sundere livsstil<br />
• Dyrk motion<br />
• Spis sundt<br />
• Drik mindre alkohol<br />
• Ryg mindre<br />
Find flere gode råd til en sundere livsstil<br />
med psykisk sygdom på psykiatrifonden.dk
14<br />
Privat indsamling<br />
10.000 kr. til at bryde tabuer<br />
– Emilie samlede ind til ANGSTRAMTE<br />
Af Solveig Lindeskov Andersen, freelancejournalist<br />
Mere end 70 private donationer, kreative kontakter og hundredvis<br />
af delinger på sociale medier hjalp Emilie-Marie Fridh<br />
til at nå sit indsamlingsmål og mere til. Under overskriften<br />
"Bryd tabuet – vi er flere, end du tror" løb Emilies indsamling<br />
til Psykiatrifonden op i 11.735 kr. Hun er selv både stolt og<br />
forundret over, at det lykkedes.<br />
Motivationen for Emilies indsamling udsprang af hendes egne<br />
oplevelser med angst. En lidelse, der i hendes tilfælde brød ud<br />
i forbindelse med hendes arbejde. Som journalistpraktikant på<br />
Radio24syv var hun i foråret 2015 med til at producere et kontroversielt<br />
indslag, som fik trusler mod Emilie og hendes kolleger<br />
til at tikke ind på de sociale medier og i radioens postkasse.<br />
I løbet af sommeren 2015, da truslerne blev rettet mod hende<br />
personligt, blev Emilie ramt af angst.<br />
”Jeg var presset, jeg var sindssygt bange, bange for at være<br />
alene, bange for at være på mit arbejde, og tanken om de her<br />
dødstrusler blev ved at dukke op i mit hoved,” fortæller hun.<br />
Med opbakning fra arbejdspladsen begyndte hun i et forløb hos<br />
en psykolog.<br />
Der er meget, der falder fra hinanden i forhold<br />
til ens normale adfærdsmønstre, når<br />
man lider af angst.<br />
Adfærdsmønstre krakelerer<br />
”Mit overskud forsvandt fuldstændig,” fortæller Emilie, der<br />
almindeligvis er meget socialt anlagt, og som oplevede, at<br />
hendes omgivelser havde svært ved at forstå, at når man lider af<br />
angst, kan man hurtigere blive presset i almindelige hverdagssituationer.<br />
”Der gik et halvt års tid, hvor jeg næsten ikke så mine venner,”<br />
fortæller hun og fortsætter: ”Der er meget, der falder fra hinanden<br />
i forhold til ens normale adfærdsmønstre, når man lider af<br />
angst.” Det var vigtigt for Emilie, at folk forstod baggrunden for,<br />
at hun ikke havde det sædvanlige sociale overskud, og derfor<br />
har hun været meget åben og ærlig omkring sit angstforløb.<br />
En måde at hjælpe andre på<br />
Emilie håber, at hendes åbenhed kan være med til at nedbryde<br />
tabuer om psykiske lidelser, og derudover ville hun gerne gøre<br />
noget aktivt for at hjælpe andre i en lignende situation. Da hun<br />
selv hverken havde overskud af tid eller økonomiske midler at<br />
dele ud af, fik hun ideen til indsamlingen, som hun oprettede på<br />
Betternow.dk. Hun satte sin 23-års fødselsdag som deadline for<br />
at nå målet på 10.000 kr. til Psykiatrifondens arbejde.<br />
Psykiatriinformation
Emilies gode råd til andre, der har lyst til at starte en indsamling<br />
• Læg vægt på den personlige motivation. Forklar, hvorfor sagen er vigtig for dig.<br />
• Brug dit netværk. Folk i dit netværk kan byde ind med alle mulige forskellige ting. Hjælp hinanden,<br />
så når I længere.<br />
• Vær vedholdende. Vær ikke bange for at spamme på de sociale medier. Måske er der fem mennesker,<br />
der synes, du er irriterende. Til gengæld er der 20-30 andre, der tager dankortet op af lommen.<br />
15<br />
”Det gik stille og roligt i starten. Jeg<br />
postede det på Facebook og Twitter med<br />
jævne mellemrum og skrev: ’Hej, husk<br />
jeg er i gang med den her indsamling, det<br />
vil betyde meget for mig, hvis I vil støtte’,”<br />
fortæller hun.<br />
Efterhånden meldte andre sig under<br />
fanerne med kreativ hjælp til projektet.<br />
”På et tidspunkt skrev en pige, som hækler<br />
små figurer, at hvis man købte hendes<br />
ting, donerede man pengene til min<br />
indsamling. En anden tilbød at producere<br />
huer med folks personlige Twitternavn<br />
på, og donere en del af profitten,”<br />
fortæller Emilie, som blev meget positivt<br />
overrasket over, at andre i den grad engagerede<br />
sig i projektet.<br />
Jeg synes selv, det er stort,<br />
at jeg har bedrevet noget i<br />
den størrelsesorden. Det<br />
havde jeg faktisk aldrig troet, at<br />
jeg kunne.<br />
Psykiatrifonden på indsamlingsradaren<br />
Hos Psykiatrifonden bliver private<br />
indsamlinger som Emilies naturligvis<br />
taget meget godt imod. ”Det er enormt<br />
værdifuldt for os, når privatpersoner<br />
samler ind til vores arbejde,” fortæller<br />
Psykiatrifondens marketing- og fundraisingchef,<br />
Betina Albrechtsen, og uddyber:<br />
”Det har selvfølgelig værdi i sig selv, fordi<br />
det hjælper os med at finansiere forskellige<br />
aktiviteter, men det har også værdi, fordi<br />
det øger vores synlighed og sætter Psykiatrifonden<br />
ind på radaren over humanitære<br />
organisationer, som man kan støtte.”<br />
23-årige Emilie-Marie Fridh er journalistpraktikant på<br />
Radio24syv. Motiveret af sin egen oplevelse med angst<br />
oprettede hun en privat indsamling på betternow.dk til<br />
støtte for Psykiatrifondens arbejde.<br />
Foto: Petra Kleis<br />
Slutspurt på de sociale medier<br />
Emilie har dog bevist, at det godt kan lade sig gøre at samle ind<br />
til sagen alene som privatperson, men det kræver vedholdenhed,<br />
siger hun. Hendes indsamling fik mere end 250 delinger<br />
på de sociale medier og nåede på den måde rigtig bredt ud. ”Jeg<br />
manglede ca. 4.000 kr. 14 dage før deadline, men pludselig tre<br />
dage før min fødselsdag var jeg i mål. Den slutspurt gik virkelig<br />
hurtigt,” fortæller Emilie.<br />
Emilie har delt både op- og nedture med sit netværk på sociale<br />
medier og har fået en masse positiv respons tilbage. Ikke desto<br />
mindre oplever hun stadig, at psykiske lidelser er et både tabubelagt<br />
og misforstået område.<br />
”Jeg synes stadig, der er rigtig store problemer med, at folk ikke<br />
kan snakke åbent om, hvordan de har det,” siger hun og fortsætter:<br />
”Det er et problem, hvis man ikke kan fortælle, at man har<br />
angst, uden at nogen kigger på en, som om man er tosset. Det er<br />
jo ikke tilfældet – man har det bare svært i en periode.”<br />
Støtte til oplysning og aftabuisering<br />
Aftabuisering, oplysning og rådgivning er netop nogle af de områder,<br />
hvor Psykiatrifondens støttekroner fra private bliver brugt,<br />
bekræfter Betina Albrechtsen. Hun understreger desuden, at det<br />
betyder meget, at personer som Emilie samler ind, fordi det også<br />
kan være med til at inspirere andre til at gøre det samme.<br />
Emilie ser også opbakningen til indsamlingen som et vigtigt<br />
fingerpeg om, at hun langtfra er alene om at kæmpe med angst.<br />
”Jeg synes selv, det er stort, at jeg har bedrevet noget i den størrelsesorden.<br />
Det havde jeg faktisk aldrig troet, at jeg kunne,”<br />
siger hun om indsamlingens resultat og giver de sociale medier<br />
en stor del af æren for, at hun nåede målet. ”Det viser, at det<br />
netværk, man kan blive en del af der, er helt unikt.”<br />
Start<br />
din egen<br />
indsamling på<br />
betternow.dk
16<br />
NYT FRA PSYKIATRIFONDEN<br />
nyt fra psykiatrifonden<br />
Psykiatrifonden undersøger danskernes<br />
?<br />
psykiske tilstand<br />
Psykiatrifonden har undersøgt<br />
danskernes psykiske tilstand<br />
på en måde, det ikke er gjort på<br />
før: 4.036 danskere har svaret<br />
på spørgsmål om, hvorvidt de<br />
lever med en eller flere psykiske<br />
sygdomme, der er diagnosticeret<br />
af sundhedsvæsenet, eller med symptomer og<br />
tilstande, der tyder på psykisk mistrivsel. Det vil sige:<br />
Danskerne svarer selv på, hvordan de har det, og det<br />
giver for første gang et reelt indblik i det, der før kun<br />
var mørketal. De officielle statistikker kan af gode<br />
grunde kun tælle dem, der er registreret i sundhedsvæsenet.<br />
Derfor har ingen vidst, hvordan det fulde<br />
billede af den psykiske sundhed i Danmark så ud.<br />
Vi har lavet undersøgelsen, så vi én gang for alle<br />
kan få kastet lys over, hvordan danskernes mentale<br />
helbred har det lige her og nu. I den kommende<br />
tid vil vi fortælle mere om undersøgelsens resultater<br />
her i bladet, på psykiatrifonden.dk og i medierne.<br />
Støtter din<br />
arbejdsplads<br />
Psykiatrifonden?<br />
Som erhvervsmedlem i Psykiatrifonden får virksomheder<br />
konkrete fordele som profilering, hjælp og<br />
rådgivning samt gode råd om trivsel på arbejdspladsen.<br />
Samtidig er virksomhederne med til at sikre bedre psykisk<br />
trivsel både på arbejdspladsen og i privatlivet. Knap 1.000<br />
virksomheder støtter allerede Psykiatrifondens arbejde som<br />
erhvervs medlem, og vi er dem alle meget taknemmelige.<br />
En særlig tak til Alvang Service og Dansk Formue- og<br />
Investeringspleje A/S, som støtter med 10.000<br />
kroner årligt som Erhvervs partner.<br />
Er din arbejdsplads interesseret i at<br />
støtte bedre psykisk trivsel gennem<br />
et erhvervsmedlemskab?<br />
Læs mere på<br />
psykiatrifonden.dk/stoet<br />
Temaaften om forældreskabet<br />
Krav, rammer og tydelighed – er det virkelig så enkelt at<br />
være forælder? Kom med, når vi inviterer til temaaften om<br />
forældreskabet. Vores børnepsykolog Charlotte Diamant,<br />
der har mødt masser af forældre, som har været i tvivl om<br />
opdragelsen, giver en introduktion til, hvordan vi i Psykiatrifonden<br />
mener, man som forældre kan være med til at skabe<br />
robuste børn – og mere harmoni i familien. Der vil desuden<br />
blive god tid til spørgsmål fra salen.<br />
Psykiatriinformation<br />
Arrangementet finder sted hos Psykiatrifonden,<br />
Hejrevej 43, København NV<br />
onsdag d. 17. august kl. 18-20.<br />
Pris: 50 kr. for medlemmer,<br />
Tilmelding på psykiatrifonden.dk 100 kr. for andre.
Test din stress-tilstand<br />
med Stress-barometeret<br />
17<br />
Hvordan er dit humør, dit energiniveau og din<br />
søvn? Det er nogle af de ting, du skal forholde dig<br />
til i Psykiatrifondens nye indsats, der skal hjælpe<br />
danskere, der oplever symptomer på stress. Indsatsen<br />
består af en test efterfulgt af et e-mailforløb,<br />
hvor chefpsykolog Michael Danielsen og<br />
erhvervspsykolog Anette Friis giver gode råd og<br />
øvelser, der er med til at forebygge stress.<br />
Tag testen og skriv dig op til programmet på<br />
stressbarometeret.dk<br />
Strikkeglade damer samler ind til<br />
Psykiatrifonden<br />
Måske har du hørt om initiativet Donation25, hvor strikke- og hækleglade personer<br />
sælger hjemmelavede og miljøvenlige karklude. Hele overskuddet fra salget går til forskellige<br />
velgørende organisationer. Så jo mere strikke pindende gløder, jo flere penge<br />
går der til velgørende formål. En del af de strikkeglade damer har valgt af donere<br />
overskuddet fra salget til Psykiatrifonden.<br />
Det har allerede ført til flere hundrede solgte klude, som betyder 30 kr. pr. solgt karklud til vores arbejde.<br />
Med bidragene kan vi hjælpe endnu flere mennesker med psykisk sygdom – og deres pårørende.<br />
Og vi kan sikre, at færre bliver syge. Vi er meget taknemmelige for det store engagement i vores sag.<br />
Det varmer – og det hjælper os til at hjælpe flere.<br />
Se mere om initiativet på<br />
facebook.com/groups/Donation25<br />
Forebyggelsesplan<br />
lanceret på Christiansborg<br />
Psykiatrifonden har udviklet en plan for forebyggelse af<br />
psykisk sygdom blandt børn og unge. Hvis planen bliver<br />
til virkelighed, vil ingen unge under 16 år vokse op uden at<br />
have mødt mindst ét tiltag mod psykisk mistrivsel. Det mener<br />
vi i Psykiatrifonden, at der bør være politisk vilje til. For at lægge<br />
ekstra pres på politi kerne og få dem i tale blev forebyggelsesplanen<br />
præsenteret ved en konference på Christiansborg i april måned.<br />
Flere politikere, herunder Jane Heitmann, sundheds-, ældre- og<br />
ligestillingsordfører (V), Liselott Blixt, sundhedsordfører (DF), Yildiz<br />
Akdogan, psykiatriordfører (S), Lotte Rod, sundhedsordfører (R),<br />
deltog i konferencen. Ligesom en række eksperter på området<br />
fortalte om forebyggelse af psykisk sygdom, og hvilke konsekvenser<br />
der er af at forebygge – og at undlade at forebygge.<br />
Læs hele forebyggelsesplanen på psykiatrifonden.dk<br />
Foto: Peter Andersen
18 Borderline<br />
”Jeg er ved at lære at blive et<br />
helt menneske”<br />
Livet med borderline og ønsket om at se det hele menneske i behandlingen<br />
Af Mette Damgaard Sørensen, freelancejournalist<br />
Borderline og spiseforstyrrelser har<br />
domineret det meste af Sara Lys Thorsteds<br />
liv. Hun har smadret løs på ting og<br />
sig selv efter en barndom med vold og<br />
overgreb. Hun synes ikke, hun har fået<br />
den rette behandling, og ville ønske, at<br />
man fokuserede mere på det hele menneske.<br />
Idag bruger Sara sine kræfter på<br />
at blive sygeplejerske, for hun vil gerne<br />
vende de negative oplevelser til noget,<br />
andre kan bruge.<br />
Da Sara Lys Thorsted for et år siden fik<br />
konstateret livstruende modermærkekræft<br />
i ansigtet og skulle haste-opereres,<br />
blev lægen helt bekymret over Saras<br />
manglende reaktion.<br />
”Men jeg tænkte: Nu skal jeg så være kræftpatient.<br />
Jeg har prøvet det, der var værre.<br />
Jeg er også ligeglad med arret på kinden og<br />
halsen. Det er ikke så vigtigt,” siger hun.<br />
At have ondt af sig selv er noget af det,<br />
Sara ikke kan. Men hun kan kæmpe.<br />
Borderline<br />
hedder egentlig emotionel ustabil personlighedsforstyrrelse,<br />
borderline type. Der findes også en mildere impulsiv type<br />
• rammer især kvinder<br />
• mildnes typisk med behandling og med alderen<br />
Mennesker med borderline har ofte oplevet traumatiske ting i deres<br />
opvækst: seksuelle overgreb, tidlige svigt og tab og konfliktfyldte<br />
forhold i familien.<br />
Symptomerne kan være<br />
• usikker og forstyrret fornemmelse af sig selv<br />
• intense og ustabile forhold til andre<br />
• angst for at blive skilt fra andre<br />
• tendens til selvdestruktivitet (fx cutting)<br />
• tomhedsfølelse<br />
Det er først for nylig, hun er begyndt at<br />
mærke sin krop uden at skade den.<br />
I modsætning til tidligere kæmper hun<br />
i dag selv-konstruktivt for at blive det<br />
menneske, hun gerne vil være.<br />
Nødt til at leve med sårbarheden<br />
Sara er diagnosticeret med borderline.<br />
Det er en personlighedsforstyrrelse med<br />
symptomer som usikkerhed, humørsvingninger,<br />
impulsivitet, en fornemmelse af<br />
tomhed indeni og et sort-hvidt syn på<br />
andre. Det gælder også Sara.<br />
”Jeg har levet meget i mit hoved. Jeg har<br />
altid analyseret og haft en tankestrøm<br />
kørende i én uendelighed. Det har meget<br />
været en sort-hvid-tænkning – fx min<br />
mor som den onde mod min far som den<br />
gode. Men tankemylderet har ikke gjort<br />
mig klogere på noget,” siger Sara.<br />
Spiseforstyrrelser og selvskade, angst,<br />
OCD og misbrug har også været en del<br />
af Saras liv. Især spiseforstyrrelsen har<br />
Mennesker med borderline har ofte også andre diagnoser/psykiske<br />
problemer.<br />
spændt ben for den mere helhedsorienterede<br />
behandling, Sara gerne ville have<br />
haft, men i dag prøver hun at fokusere på<br />
noget andet.<br />
”Livet er en kamp, jeg har traumer, som<br />
ikke vil forsvinde. Jeg er nødt til at leve<br />
med det på en eller anden måde, at jeg<br />
har den sårbarhed. Jeg har stadig mit<br />
dystre sind. Men jeg prøver at se det som<br />
en bi, der summer rundt – jeg behøver<br />
ikke lytte til det,” siger hun.<br />
Problemer i barndommen<br />
Saras opvækst er præget af forældrenes<br />
skilsmisse, rodløshed, vold, drama,<br />
utryghed og overgreb. Da Sara var seks<br />
år, flyttede hun sammen med sin mor ind<br />
hos moderens nye kæreste. Her boede de<br />
i et år. Sara fortæller:<br />
”Det var ikke et liv, hvor der blev taget<br />
hensyn til et barn.”<br />
Den tryghed, hun ikke fik hjemme hos<br />
moren og dennes nye kæreste, søgte hun<br />
hos andre voksne. Sara følte sig flydende<br />
indeni. Hun søgte andre voksne, der<br />
skulle give hende det, hun manglede:<br />
omsorg og et slags svar på, hvem Sara var.<br />
”Jeg havde svært ved at finde ud af, hvem<br />
jeg selv var. Mine meninger og holdninger<br />
skabte jeg ud fra dem, jeg var sammen<br />
med. Så var jeg på den sikre side.<br />
Hvis jeg besluttede mig for at tænke eller<br />
gøre noget selv, tvivlede jeg straks.”<br />
Sara legede ikke med andre børn, og<br />
hendes forsøg på at række ud til voksne<br />
blev ikke modtaget godt hjemme. Det var<br />
bare påtrængende.<br />
”Det gjorde, at jeg følte det som noget<br />
forkert at tage imod omsorg. Hvis nogen<br />
spurgte til, hvad der var galt, så havde jeg<br />
ikke noget sprog for det. Jeg troede jo, det<br />
var mig, der var noget galt med.”<br />
Sultestrejke og borderline<br />
Da Sara var 15 ønskede hendes mor, at<br />
de igen skulle flytte sammen med den<br />
Psykiatriinformation
19<br />
Reportage<br />
"Børn skal hjælpes til at kunne<br />
snakke om det, der gør ondt. Man<br />
må ikke bare blive opgivet, fordi<br />
man ikke siger noget. Man bliver<br />
jo ved med at have ondt, og jeg<br />
havde selv virkelig brug for hjælp<br />
til at sætte ord på det."<br />
Foto: Peter Andersen
Foto: Peter Andersen<br />
Sara maler for at<br />
dæmpe sin angst:<br />
"Engang skulle vi<br />
undervises i brugen<br />
af tvang i psykiatrien.<br />
Jeg kom<br />
ned i en stor sal og<br />
dér lå bælterne ...<br />
Jeg blev ramt af en<br />
voldsom kropslig<br />
uro, der udviklede<br />
sig til angst. De<br />
efterfølgende fem<br />
dage malede jeg i<br />
et væk. Det var det<br />
eneste, jeg kunne<br />
de dage, det var<br />
ved at male, at jeg<br />
fandt ro."
21<br />
voldelige mand, som moren i mange år<br />
havde haft et forhold til. I protest gik Sara<br />
i sultestrejke:<br />
”Jeg gik ikke op i kalorier, men jeg kontrollerede<br />
maden. Da min BMI var nede på<br />
13, blev jeg indlagt. Jeg fik skældud, både af<br />
min far og min mor. Først da min mor gik<br />
fra sin kæreste, begyndte jeg at spise igen.”<br />
Sara begyndte at få andre symptomer,<br />
blev depressiv, kom til skolepsykolog efter<br />
et nervesammenbrud, men da hun ikke<br />
rigtigt fortalte noget, stoppede den hjælp.<br />
Sara begyndte at skære og brænde sig i<br />
armene. Det var en smerte, hun kunne<br />
mærke og forstå i modsætning til smerten<br />
indeni. Som 18-årig blev hun behandlet<br />
på en skadestue efter en voldsom selv skadende<br />
episode. Hun fik ordineret antidepressiv<br />
medicin, men fik ikke yderligere<br />
hjælp i den omgang. Medicinen fik ikke<br />
ændret fundamentalt på, hvordan hun<br />
havde det. Tre måneder senere fik hun<br />
stillet diagnosen borderline hos en privatpraktiserende<br />
psykiater.<br />
Hjemmefra<br />
Efter at Sara flyttede hjemmefra, var<br />
livet en vekslen mellem (mislykket)<br />
behandling af spiseforstyrrelsen, en halv<br />
HF og den store passion for heste. Den<br />
spiseforstyrrede og selvskadende adfærd<br />
eksploderede i denne periode. Livet med<br />
hestene var hendes eneste rigtige fristed.<br />
”Jeg arbejdede med hestene fra morgen<br />
til aften. Dér var jeg fri, det var hestene,<br />
det handlede om, jeg skulle ikke forholde<br />
mig til andre. Men det var også en flugt.”<br />
Da Sara havde gennemført sin HF, byttede<br />
hun heste og Jylland ud med hovedstaden<br />
og arbejde. Med jobbet fulgte adgangen til<br />
et kreditkort, og så fik bulimien fuld skrue.<br />
”Jeg kunne købe for over 1.000 kroner<br />
mad og så bruge 24 timer på at spise det<br />
og kaste det op.”<br />
Sara blev sagt op og mistede sin lejlighed,<br />
da den tilhørte firmaet. Selvmordstruet<br />
blev Sara indlagt på den lukkede afdeling<br />
på Bispebjerg og brugte det næste<br />
halvandet år på at være indlagt og være<br />
i forskellige former for behandling. Men<br />
kun for spiseforstyrrelsen og ikke for<br />
borderline. Det var ukonstruktivt følte<br />
Sara, for dermed blev de bagvedliggende<br />
problemer og udfordringer ikke løst. Der<br />
manglede fokus på det hele menneske.<br />
”For mig var det meningsløst at snakke<br />
om mad, når det ikke var det, det handlede<br />
om. Der var større ting på spil. Men<br />
mål og vægt blev det store problem, og<br />
jeg skulle spise, som de ville have det. Jeg<br />
ville ikke. Jeg følte jo, de tog mine eneste<br />
redskaber fra mig.”<br />
Psykoterapeut blev vendepunktet<br />
Saras nuværende psykoterapeut blev et<br />
vendepunkt. Sara skrev til hende en lørdag<br />
nat, og søndag morgen lå der et svar. Det<br />
kunne Sara bruge. Til forskel fra andre<br />
behandlere stillede terapeuten ikke krav<br />
om, at Sara skulle opgive sine ”mestringsstrategier”,<br />
som den selvskadende adfærd<br />
egentlig var et udtryk for. For terapeuten<br />
forstod, at den spiseforstyrrede og selvskadende<br />
adfærd var Saras måde at mestre<br />
det svære på, noget, som i stedet skulle<br />
konverteres til konstruktive redskaber og<br />
strategier. Og det er lykkedes:<br />
”Hun stiller de rigtige spørgsmål og bygger<br />
mig op. Hun spørger mig, hvem er<br />
du? Hvad er dine holdninger og meninger?<br />
Jeg er et ødelagt menneske, men jeg<br />
vil lære at være et helt menneske.”<br />
Sara er også begyndt at gå til yoga. Det<br />
har givet hende en ny kropsbevidsthed,<br />
men det er ikke nemt.<br />
”Det er svært at mærke en krop, jeg så<br />
længe ikke har været til stede i. Nu kommer<br />
følelser og erindringer væltende fra<br />
dybet. Tidligere skulle jeg gøre skade på<br />
mig selv for at mærke noget.”<br />
Det er også med den nye kropsbevidsthed,<br />
hun for nylig har indset, at hun har<br />
været udsat for seksuelle overgreb.<br />
Børn skal hjælpes tidligt<br />
Sara synes, at der kunne være gjort langt<br />
mere for at forebygge, at hun skulle så<br />
langt ud. Især fra de professionelles side.<br />
”Børn skal hjælpes til at kunne snakke<br />
om det, der gør ondt. Man må ikke bare<br />
blive opgivet, fordi man ikke siger noget.<br />
Man bliver jo ved med at have ondt, og<br />
jeg havde selv virkelig brug for hjælp til at<br />
sætte ord på det,” siger hun.<br />
Sara er også skuffet over, hvad behandlingsstederne<br />
kunne tilbyde.<br />
”Jeg synes ikke, at de nogensinde gik på<br />
opdagelse i min historie. De spurgte ikke,<br />
hvorfor den spiseforstyrrelse var der.”<br />
Råd fra Sara til andre med<br />
borderline:<br />
• Bliv ved med at kæmpe for at få det bedre. Man skal kæmpe,<br />
for det er det værd.<br />
• Husk, at det kræver en enorm indsats. Det er ikke bare klaret<br />
med en times snak med en professionel en gang om ugen.<br />
• Gå op i noget, der ligger uden for dig selv. Fokuser på det.<br />
Fx motion, yoga, foreningsliv, en hobby eller noget helt<br />
andet som er vigtigt for dig og giver glæde.<br />
Hun læser i dag til sygeplejerske med den<br />
største ihærdighed. Det holder tankerne<br />
beskæftiget på en konstruktiv måde. Sara<br />
bruger sin egen historie til at give andre<br />
studerende indblik i, hvordan det kan<br />
være at være patient. Sara drømmer om<br />
at blive psykoterapeut.<br />
”Jeg er SÅ færdig med at skjule den, jeg<br />
virkelig er. Jeg vil gerne vende det til noget,<br />
der er positivt for andre og mig selv. Frem<br />
for noget, der kun er negativt for mig. Jeg<br />
vil gerne, at andre kan drage nytte af min<br />
historie. Så giver min historie mening.”<br />
Læs mere om diagnosen borderline og<br />
angst på psykiatrifonden.dk
22 Psykisk sygdom i tv-serier<br />
Når helten har bipolar lidelse<br />
og mafiabossen har angst<br />
Af Solveig Lindeskov Andersen, freelancejournalist<br />
Genser man tv-klassikeren Matador, er det nærliggende<br />
at gætte på, at den sarte Maude lider af en udiagnostiseret<br />
depression. I nyere tv-serier, er det imidlertid<br />
langtfra usædvanligt, at hovedkarakteren åbenlyst<br />
kæmper med en psykisk sygdom. Fra Sopranos til Girls<br />
italesættes psykiske diagnoser, og den ensomme politimand<br />
er skiftet ud med en psykisk sårbar efterforsker.<br />
Den psykisk sårbare karakter er blevet populær i fiktionens<br />
persongalleri i en del af de serier, der for tiden strømmer<br />
ud fra danske og udenlandske tv-selskaber. Ifølge filmanmelder<br />
og manuskriptforfatter Iben Albinus Sabroe hænger<br />
det sammen med en udpræget hunger efter realisme.<br />
”Man har en oplevelse af, at den virkelige verden er mere<br />
interessant end fiktionen,” siger hun og uddyber: ”Når<br />
man samtidig skal skabe karakterer med et højdramatisk<br />
omdrejningspunkt, kommer psykisk sygdom og psykisk<br />
sårbarhed ind i billedet som et greb, der tillægger karaktererne<br />
noget virkelig interessant.”<br />
Iben Albinus Sabroe forklarer, at fiktive karakterer gerne<br />
skabes med en fatal ’fejl’, der roder dem ud i problemer,<br />
men i den ideelle karakter er fejlen dobbeltsidet.<br />
”Når man giver Carrie Mathison i Homeland bipolar<br />
lidelse, giver man hende nogle evner, hendes kolleger ikke<br />
har,” siger hun. ”Det kommer til at fungere som et slags<br />
superheltetræk,” ”Supermule har sin superjordnød under<br />
hatten, Skipper Skræk har sin spinat, og når Carrie går<br />
’off her pills’, så får hun superhjerne,” forklarer hun om de<br />
perioder, hvor hoverpersonen Carrie vælger medicinen fra.<br />
Hun understreger, at det selvfølgelig samtidig er karakterenes<br />
store livstragedie: ”Det at have nogle særlige evner er<br />
også forbundet med ensomhed, og på den måde er Carrie<br />
Mathison og Broens Saga Norén realismens nye superhelte,<br />
som må gå alene gennem livet. Det er prisen for deres<br />
’superevner’ i fiktionens verden.”<br />
Homeland<br />
I Homeland følger vi den kompromisløse CIA-agent<br />
Carrie Mathison, der har viet sit liv til den amerikanske<br />
efterretningstjeneste. Plottets afsæt er en amerikansk<br />
soldats befrielse efter årevis i fangenskab hos<br />
Al-Qaeda, som Carrie mistænker for nu at arbejde for<br />
terroristerne. Carrie har bipolar lidelse, som hun forsøger<br />
at skjule, da diagnosen vil koste hende den sikkerhedsgodkendelse,<br />
der er krævet i hendes stilling. Hun<br />
holder sygdommen i skak med antipsykotisk medicin,<br />
men gennemgår maniske perioder, hvor arbejdet er<br />
omdrejningspunkt for hendes hyperaktive adfærd. Den<br />
ustabile, men geniale Carrie ser mønstre og komplotter,<br />
som ingen andre ser, og en del af hendes (selvfølgelig)<br />
korrekte teorier bliver affejet som en syg kvindes<br />
vrang forestillinger.<br />
In Treatment<br />
Hvert afsnit i In Treatment udgør en terapisession, hvor<br />
man som seer er en flue på væggen i psykologens kontor.<br />
Her følger man patienternes udvikling, når de uge<br />
efter uge tager plads i psykologen Paul Westons sofa.<br />
Et skrantende parforhold, en traumatiseret jagerpilot,<br />
en direktør med angst og en selvdestruktiv teenager<br />
er blandt de skæbner, man får et indblik i gennem psykologens<br />
granskende samtaler. Parallelt med patienternes<br />
historier får man indblik i en endnu mere lukket<br />
verden: psykologens eget følelsesliv. Før og efter<br />
patienternes besøg får vi små glimt af Pauls privatliv.<br />
Hans egne skænderier med konen og konflikter med<br />
børnene. Og sidst, men ikke mindst følger vi ham, når<br />
han selv går til psykolog og vender sine private og professionelle<br />
bekymringer fra den anden side af bordet.<br />
Det mener Psykiatrifonden<br />
”Det er interessant og vigtigt, at psykisk sygdom portrætteres mere nuanceret i tv-serier og film, og at helten, og<br />
ikke kun skurken, kan have psykisk sygdom. Det synes jeg heldigvis, man ser i nogle af de nye tv-serier som fx<br />
Girls, Broen og Homeland. Fiktionen kan være med til at nedbryde tabuer i virkelighedens verden og gøre psykisk<br />
sygdom mere accepteret. Naturligvis er ikke alle skildringer lige realistiske og skal tages med et gran salt, men det<br />
bidrager til afstigmatisering, fordi vi jo på godt og ondt identificerer os med og holder af karaktererne. Både deres<br />
gode og udfordrende sider. På denne måde hjælper de fiktive portrætter os til at se ud over diagnosen og i stedet<br />
se det hele menneske. Og det er meget positivt,” siger Michael Danielsen, chefpsykolog i Psykiatrifonden.<br />
Psykiatriinformation
23<br />
Girls<br />
Girls følger fire veninder i starten af 20’erne i New<br />
York. Serien viser et uglamourøst billede af situationer,<br />
mange må igennem på tærsklen til voksenlivet. Vi følger<br />
dem gennem tåkrummende jobsamtaler, kejtede<br />
dates og uskønne sexscener. Under al (selv)ironien<br />
skildres også de alvorlige udfordringer, som hovedpersonen<br />
Hannah har med OCD. Seriens forfatter, Lena<br />
Dunham, der spiller rollen som Hannah, lever selv med<br />
OCD, og man fornemmer, at sygdommen skildres ganske<br />
realistisk. Hannahs OCD kommer op til overfladen<br />
fremprovokeret af stress. Hun tvangs-gentager sine<br />
handlinger og bevægelser i serier af otte eller mere –<br />
hun spiser fx otte chips på en gang eller onanerer otte<br />
gange på en nat. Efter en neurotisk ørerensning ender<br />
hun på skadestuen med en punkteret trommehinde og<br />
en vatpind, som sidder fast i øret.<br />
Broen<br />
I Broen møder vi Saga Norén, som er efterforsker ved<br />
det svenske politi. Saga har aspergers syndrom og forundres<br />
jævnligt over ellers udbredte sociale normer.<br />
Hun kommer ofte til at fremstå som ufølsom over for<br />
de mennesker, hun er i kontakt med. Fx når hun afhører<br />
pårørende til et mordoffer uden blik for eller hensyntagen<br />
til deres sorg. Hvad Saga mangler af sociale<br />
egenskaber, opvejes til fulde af hendes ukuelige vilje til<br />
at opklare kriminalsager. Hverken sociale eller personlige<br />
hensyn lader hun komme i vejen. Hendes tilsyneladende<br />
mangel på interesse i at passe ind står dog i<br />
kontrast til de nære venskaber, hun knytter med sine<br />
nærmeste kolleger, og gennem relationerne til dem ser<br />
vi, at hun er langtfra uden empati og indlevelse.<br />
The Sopranos<br />
Det usædvanlige anslag i The Sopranos er mafiabossen<br />
Tony Sopranos første psykologsession hos Dr.<br />
Melfi. Han er modvilligt gået i terapi efter et angstanfald,<br />
tilsyneladende forårsaget af, at hans elskede flok vildænder<br />
forlader poolen i hans baghave. Gennem seks<br />
sæsoner følger vi Tony, familien og resten af mafiaklanens<br />
op- og nedture. Mellem hævntogter, afpresninger<br />
og koldblodige likvideringer vender Tony Soprano<br />
jævnligt tilbage til Dr. Melfis sofa. Gennem psykologsamtalerne<br />
får seerne bl.a. indblik i en problematisk<br />
moderbinding, der ikke bliver mindre terapi-aktuel, da<br />
Tonys mor forsøger at få ham dræbt. Vi hører også om<br />
de skrupler, der rammer mafiaens mænd, når de ser sig<br />
nødsaget til at dræbe en god ven, der er stikker. Et liv<br />
som mafiaboss er tydeligvis ikke uden bekymringer og<br />
tager hårdt på både det psykiske og fysisk helbred.
24 tema: Lighed i sundhed<br />
Akutmodtagelsen i Aabenraa<br />
Ligestilling af fysisk og psykisk sygdom i praksis<br />
Af Peter Andersen, redaktør og videnskabsjournalist, Psykiatrifonden<br />
Siden september 2015 er psykiatriske og somatiske patienter<br />
gået ind ad samme dør på Sygehus Sønderjylland. Patienter<br />
fejler ofte mere end én ting, når de indlægges akut. Den nye<br />
organisering skal gøre det lettere hurtigt at give dem den<br />
rigtige behandling.<br />
Den fælles akutmodtagelse giver mulighed for et bedre<br />
samarbejde mellem faggrupper, da både det psykiatriske<br />
og somatiske fagpersonale er til stede på samme tid.<br />
Fotos: Psykiatrien Region Syddanmark<br />
I Aabenraa har man ligestillet somatiske<br />
og psykiatriske patienter i akutmodtagelsen.<br />
Her går du nemlig ind ad<br />
samme dør, uanset om du har psykiske<br />
eller fysiske problemer. Det giver mindre<br />
stigmatisering af psykisk sygdom,<br />
bedre behandling og mindsker risikoen<br />
for, at man ikke opdager fysiske sygdomme<br />
hos psykiatriske patienter. Det<br />
mener både læger og psykiatere.<br />
”Det er fantastisk, at vi er så tæt på hinanden.<br />
På de psykiatriske afdelinger kan<br />
de nemt få assistance og råd fra lægefagligt<br />
personale, og på de fysiske afsnit kan<br />
vi nemt få råd og sparring fra det psykiatriske<br />
personale. Begge kompetencer er<br />
nu samlet ét sted i stedet for flere steder i<br />
regionen.”<br />
Ordene kommer entusiastisk fra Helle<br />
Overgaard, som er sygeplejefaglig centerchef<br />
på den Fælles Akutmodtagelse i<br />
Aabenraa.<br />
Da man skulle bygge ny fælles akutmodtagelse<br />
(FAM) på sygehus Sønderjylland,<br />
valgte man at lave én fælles akutmodtagelse<br />
for både somatiske (fysisk sygdom)<br />
og psykiatriske patienter. Dette for at<br />
tilbyde den bedste kvalitet i behandlingen,<br />
men også for at skabe mere lighed<br />
mellem psykisk og fysisk sygdom, forklarer<br />
ledende overlæge Volkmar Sippel,<br />
Psykiatrisk Afdeling Aabenraa.<br />
”Baggrunden (for initiativet) er bl.a. at<br />
udligne uligheden i adgangen til fysisk<br />
lægehjælp. Hvis en patient har det psykisk<br />
dårligt, fejler patienten ofte også noget<br />
fysisk. Derfor er det afgørende, at psykiatriske<br />
patienter også undersøges for fysiske<br />
sygdomme. Det giver en fælles akutmodtagelse<br />
meget bedre mulighed for.”<br />
Til modangreb på tidlig død<br />
Rent praktisk foregår det sådan, at uanset<br />
hvad patienten fejler, så bliver der foretaget<br />
et fysisk rutinetjek af patienten.<br />
Der bliver taget en blodprøve, kontrol af<br />
hjertet (EKG-test), og der bliver vurderet<br />
på de såkaldte KRAM-faktorer.<br />
Det vil sige, at man vurderer patientens<br />
kost-, rygnings-, alkohol- og motionsvaner.<br />
Og det er afgørende , hvis man vil<br />
ændre på det kedelige faktum, at mennesker<br />
med psykisk sygdom i gennemsnit<br />
dør 10-20 år tidligere end andre.<br />
”Ved også at tjekke for fysiske sygdomme<br />
og med somatisk, lægefaglig ekspertise<br />
finder vi måske ud af, at en patient også<br />
har problemer med astma, hjertet eller med<br />
sine kost- og motionsvaner. Det er vigtigt,<br />
når vi skal finde den rigtige behandling<br />
til patienten, og her kan vi få god hjælp af<br />
fx diætister fra de somatiske afdelinger,”<br />
siger Volkmar Sippel.<br />
En anden gevinst ved den fælles akutmodtagelse<br />
er, at ventetiden for patienterne<br />
er blevet kortere, forklarer Helle<br />
Overgaard.<br />
”Ved at patienterne bliver tilset af både psykiatere<br />
og læger, som er på stedet, undgår<br />
vi, at folk ligger i lang tid og venter på at<br />
blive tilset. Det er en kæmpe gevinst, som<br />
har stor betydning for patientforløbet.”<br />
Det fungerer også godt at<br />
have fysiske og psykiske<br />
patienter sammen i skadestuen.<br />
Det er med til at nedbryde<br />
fordomme om psykisk<br />
sygdom og hjælper igen på<br />
ligestillingen mellem de to<br />
patientgrupper.<br />
Volkmar Sippel,<br />
ledende overlæge<br />
Bedre samarbejde og mindre<br />
stigmatisering<br />
Den fælles akutmodtagelse (også kaldet<br />
FAM) har siden september 2015 haft<br />
både psykiatrisk og somatisk personale,<br />
men erfaringerne og gevinsterne er allerede<br />
tydelige, mener både Volkmar Sippel<br />
og Helle Overgaard, som kommer fra<br />
henholdsvis den somatiske og psykiatriske<br />
del af systemet.<br />
Psykiatriinformation
25<br />
”Til at begynde med havde jeg nogle tanker om, at det kunne<br />
være problematisk at blande de to patientgrupper, men det har<br />
det overhovedet ikke været. Tværtimod. Vores læger siger, at det<br />
er fantastisk at have det psykiatriske fagpersonale tæt på, når<br />
man har brug for råd og sparring,” siger Helle Overgaard.<br />
”Det fungerer også godt at have fysiske og psykiske patienter sammen<br />
i skadestuen. Det er med til at nedbryde fordomme om psykisk<br />
sygdom og hjælper igen på ligestillingen<br />
mellem de to patientgrupper,”<br />
siger Volkmar Sippel.<br />
De allermest udadreagerende<br />
patienter bliver<br />
stadig henvist<br />
Fakta om<br />
FAM Aabenraa<br />
Sygehus Sønderjylland i Aabenraa er det første sygehus, der<br />
siden september 2015 har haft fælles indgang for alle akutte<br />
psykiatriske og somatiske patienter (FAM). Formålet er, at alle<br />
patienter hurtigt kan komme under specialiseret behandling for<br />
både psykiske og fysiske skader og lidelser.<br />
direkte til det psykiatriske hospital, så de ikke er til fare for sig selv<br />
og andre i den almene akutmodtagelse.<br />
Nogle problemer har der dog været, men de er af praktisk karakter<br />
og handler om, at få skemaet til at gå op og have rutinerede<br />
læger nok, så der både er personale til at tage imod patienter på<br />
FAM og til at varetage opgaverne i det psykiatriske stamafsnit,<br />
forklarer Volkmar Sippel.<br />
”Der er nogle rent praktiske problemer i form af logistiske<br />
løsninger, men dem prøver vi at løse ved at sætte flere<br />
læger i akutvagterne. Den største udfordring er den<br />
generelle mangel på psykiatere og læger, som man<br />
kender fra hele psykiatrien og yderregionerne.”<br />
Uanset om en patient kommer på grund af en psykiatrisk eller somatisk<br />
sygdom, vil han eller hun ankomme til Akutcenter FAM, hvor det<br />
videre forløb vil afhænge af de første undersøgelser og samtaler<br />
med patienten.<br />
Undtaget fra den fælles indgang er psykiatriske patienter,<br />
der tvangsindlægges eller i forvejen har en kontakt<br />
til en klinik, samt akutte psykiatriske patienter<br />
under 20 år, der fremover skal modtages i<br />
Esbjerg eller Odense.
26 Reformer med visioner<br />
Det, at vi har det godt,<br />
burde være meningen<br />
med det hele!<br />
Af Solveig Lindeskov Andersen, freelancejournalist<br />
Eva Secher Mathiasen har altid været interesseret i at hjælpe<br />
dem, der har ringere muligheder end flertallet. Det har hun<br />
længe gjort som psykolog i psykiatrien, i dag gør hun det som<br />
formand for Dansk Psykolog Forening. Og så gør hun det helt<br />
aktuelt ved højlydt at efterlyse politiske visioner for det gode liv.<br />
Det fik uhyre stor opmærksomhed, da Eva Secher Mathiasen i<br />
DR’s Debatten kritiserede politikerne for at hoppe fra tue til tue<br />
i blind reformiver uden blik for helheden og visioner for det<br />
gode liv. Motivationen bag Secher Mathiasens udsagn er den<br />
samme, som den har været gennem hele hendes arbejdsliv: Hun<br />
vil hjælpe dem, der har ringere muligheder end flertallet.<br />
”Der har været en del reformer de seneste år, som har gjort det<br />
sværere at være udsat i Danmark,” siger hun og uddyber: ”Hvis<br />
man ikke kan levere 110 % på arbejdsmarkedet, bliver det sværere<br />
og sværere at få et liv til at være værdigt og meningsfyldt.”<br />
Jeg kan slet ikke forstå, hvordan man kan<br />
sige, at man ikke har råd til at investere i, at<br />
børn skal udvikle sig til at trives og være<br />
sunde og raske voksne.<br />
Trivsel som konkurrenceparameter<br />
Eva Secher Mathiasen anerkender behovet for at tilpasse sig en<br />
globaliseret verden, men mener ikke, at politikerne ser det store<br />
billede.<br />
”Når vi snakker om, at Danmark skal være konkurrencedygtigt<br />
på parametre som løn og skat, og metoden er at spare på<br />
velfærden, så glemmer man det utrolig vigtige, som handler om,<br />
hvordan vi har det,” siger hun og forklarer, at det ikke udelukkende<br />
er et idealistisk standpunkt.<br />
”Det er min simple påstand, at det, at vi trives, er en konkurrenceparameter<br />
på lige fod med det, vi eksporterer af konkrete<br />
varer, viden osv.”<br />
Hun underbygger det økonomiske argument med en henvisning<br />
til WHO’s vurdering af, at depression er på vej til at blive den<br />
dyreste sygdom på verdensplan.<br />
”Hvis vi er et af de lande, der har få borgere, som udvikler<br />
depressioner, er det en væsentlig konkurrencefordel,” siger Eva<br />
Eva Secher Mathiasen (f. 1978) har siden 2012 været formand for Dansk Psykolog<br />
Forening. Hun har en baggrund i retspsykiatrien, hvor hun blandt andet har arbejdet<br />
som psykolog på Psykiatrisk Center Sct. Hans.<br />
Foto: Dansk Psykolog Forening.<br />
Psykiatriinformation
27<br />
Secher Mathiasen og kobler samtidig det<br />
idealistiske synspunkt på. ”Det, at vi har<br />
det godt, burde jo være meningen med<br />
det hele. Det burde være den vigtigste<br />
målestok for, om vi indretter samfundet<br />
rigtigt. Og det hører man meget sjældent<br />
politikerne tale om.”<br />
Reformer med visioner<br />
I stedet hører hun ofte politikerne sige,<br />
at vi er for dovne, vi er for dårlige, vi er<br />
for langsomme, og vi vælger de forkerte<br />
uddannelser. ”Ifølge politikerne gør vi<br />
simpelthen så mange ting forkert,” siger<br />
hun og advarer imod, at den retorik kan<br />
øge mistrivslen hos dem, der har det<br />
svært. ”Når politikerne begrunder deres<br />
reformer med, at vi er for dårlige til at<br />
træffe kloge beslutninger, så skaber det<br />
utryghed og desillusion, for der er så<br />
mange mennesker, der kæmper for at<br />
gøre det godt.”<br />
Når vi snakker om, at<br />
Danmark skal være konkurrencedygtigt<br />
på parametre<br />
som løn, kompetencer<br />
og uddannelse, så glemmer<br />
man det utrolig vig tige, som<br />
handler om, hvordan vi har det.<br />
Hun understreger, at hun fuldt ud anerkender,<br />
at politikerne tager et kæmpe<br />
ansvar på sig, når de sætter sig ind i<br />
folketinget, men efterlyser stadig visioner<br />
i stedet for frygtretorik.<br />
”Det, jeg savner, er, at de begrunder de<br />
store beslutninger med der, hvor vi gerne<br />
vil hen, i stedet for der, hvor vi frygter<br />
at komme hen,” siger hun og fortsætter:<br />
”Jeg anerkender, at det må være utrolig<br />
svært at skabe en fælles vision på tværs af<br />
store politiske skel, men de skylder os at<br />
forsøge.”<br />
Økonomisk og faglig underprioritering<br />
Eva Secher Mathiasen savner også, at<br />
politikerne baserer reformer på fagkundskaben.<br />
”Vi ved så meget om, hvad der virker,<br />
men vi gør det bare ikke,” siger hun og<br />
bruger som eksempel, at forskningen<br />
peger på, at let og moderat depression<br />
langt oftest behandles bedst med psykoterapi,<br />
ikke med medicin. Alligevel bliver<br />
der ikke bevilget penge til det. Derimod<br />
bruges der mange penge på at overholde<br />
lovgivningen frem for at sikre, at borgerne<br />
bliver raske.<br />
”Vi kan sige: ’Se, nu har vi behandlet flere<br />
og forkortet ventelisterne.’ Men der er<br />
ikke nogen, der tør iværksætte målinger<br />
af, om vi får det bedre af det,” siger hun<br />
og fortsætter: ”Man har ikke prioriteret<br />
psykiatrien økonomisk og sat den på<br />
finansloven.”<br />
I forlængelse af den økonomiske underprioritering<br />
ser Eva Secher Mathiasen en<br />
faglig underkendelse af psykologernes<br />
ekspertise.<br />
”Man har ikke samme forpligtigelse<br />
i kommunerne til at følge en faglig<br />
anbefaling, som man har i det regionale<br />
sundhedsvæsen. Hvis en læge i det somatiske<br />
sundhedsvæsen siger, at dit ben er<br />
brækket, og du skal have gips på, så får<br />
du gips på. Så kommer der ikke en anden<br />
faggruppe ind og siger: ’Nej, det skal du<br />
bare gå væk’.”<br />
Det mener hun derimod ofte sker i kommunerne.<br />
”En psykolog kan konstatere, at et barn<br />
har angst og har behov for psykoterapi. I<br />
den situation kan der komme en anden<br />
faggruppe med hånden på pengekassen<br />
og sige: ’Vi synes, det er et pædagogisk<br />
problem. Vi giver læreren supervisionstimer,<br />
så er det klaret.’ Og et halvt års<br />
tid senere står barnet på venteliste til<br />
psykiatrien.”<br />
Familiepolitik og specialiseret<br />
behandling<br />
Eva Secher Mathiasen undrer sig højlydt<br />
over underprioriteringen af psykiatrien:<br />
”Sygdomsbyrderapporten viser, at angst<br />
er det dyreste, vi har. Hvordan kan man<br />
lade være med at prioritere det højt?”<br />
spørger hun og efterlyser reformer,<br />
der handler om, at vi holder op med at<br />
producere flere og flere kunder til den<br />
velfærdsstat, vi ønsker at spare på.<br />
Hun peger på England som et godt<br />
eksempel, hvor man kan få behandling<br />
hos en psykolog, uden at man skal<br />
omkring sin alment praktiserende læge.<br />
”Det viser sig, at jo tidligere du vælger<br />
den specialiserede behandling, jo hurtigere<br />
bliver borgerne raske.”<br />
Det, at vi har det godt,<br />
burde jo være meningen<br />
med det hele. Det burde<br />
være den vigtigste måle stok<br />
for, om vi indretter samfundet<br />
rigtigt. Og det hører man<br />
meget sjældent politikerne<br />
tale om.<br />
Derudover kigger hun mod Sverige efter<br />
almindelige familiepolitiske løsninger,<br />
hvor småbørnsforældre har ret til at gå<br />
på deltid, kan tage flere omsorgsdage<br />
osv. ”Hvis jeg var politiker, ville jeg lade<br />
mig inspirere af svenskerne,” siger hun<br />
og uddyber: ”Deres muligheder gør det<br />
lettere at få livet til at hænge sammen, når<br />
børnene er små og har allermest behov<br />
for, at der er gode rammer omkring dem.”<br />
”Jeg kan slet ikke forstå, hvordan man<br />
kan sige, at man ikke har råd til at investere<br />
i, at børn skal udvikle sig til at trives<br />
og være sunde og raske voksne,” siger Eva<br />
Secher Mathiasen og ser for sig, hvordan<br />
samfundet kan udvikle sig, hvis der ikke<br />
kommer politiske visioner for det gode<br />
liv på banen.<br />
”Hvis den måde, vi indretter konkurrencesamfundet<br />
på, handler om at spare<br />
på velfærdsstaten, så får vi ikke investeret<br />
i de ting, der gør os stærke som borgere.<br />
Hvis vi sparer på alt det, der gør os dygtige<br />
og sunde, psykisk som somatisk, og alene<br />
konkurrerer på løn og skattetryk, så er det<br />
i sidste ende vejen til at blive et uland.”
28<br />
tema: Lighed i sundhed<br />
Sådan får du det bedste<br />
samarbejde med jobcentret<br />
Af Peter Andersen, redaktør og videnskabsjournalist, Psykiatrifonden<br />
Hvis du er uden for arbejdsmarkedet som<br />
følge af psykisk sygdom, kan det være sin<br />
sag at forklare din sagsbehand ler, at du er<br />
”rigtigt” syg og ikke er arbejds markedsparat.<br />
For den usynlige psykiske sygdom<br />
kan gøre det svært for sagsbehandleren at<br />
forstå, hvad du kan og ikke kan.<br />
Det kan besværliggøre samarbejdet, men<br />
hvis begge parter fokuserer på dialog og<br />
samarbejde, letter det processen.<br />
Mødeindkaldelser, aflysninger, blanketter<br />
og godkendelse af planer. Alt sammen i<br />
e-Boks og alt sammen dokumenter, hvor<br />
det kan være svært at overskue sammenhæng,<br />
relevans og ikke mindst, hvad du<br />
skal agere på. Det er kompliceret nok i sig<br />
selv, men hvis du tilmed er ramt af psykisk<br />
sygdom, kan det være endnu sværere<br />
at overskue.<br />
Når du bliver ramt af<br />
psykisk sygdom, så har<br />
det konsekvenser for dit<br />
helbred, men der kan også<br />
være nogle sociale og økonomi<br />
ske konsekvenser. Ved<br />
psykisk sygdom er der typisk<br />
ikke tale om en lineær proces<br />
frem mod helbredelse, som<br />
der ofte er, hvis du har en fysisk<br />
sygdom – fx hvis du har<br />
brækket lårbenet.<br />
”Nogle borgere med psykisk sygdom<br />
oplever, at samarbejdet hurtigt strammer<br />
til, og at de bliver præsenteret for en<br />
række pligter, som de ikke føler, de kan<br />
sige nej til, selvom de er uenige. De oplever,<br />
at sagsbehandleren og jobcentret er<br />
en magtfaktor, som har den fulde råderet<br />
over deres sociale sag. Men sådan bør det<br />
ikke være, og det kan undgås, hvis begge<br />
søger samarbejdet,” siger Line Aaberg.<br />
Line Aaberg er uddannet socialrådgiver<br />
og ansat som erhvervsrådgiver i Psykiatrifondens<br />
socialøkonomiske afdeling,<br />
som bl.a. samarbejder med kommunerne<br />
om at hjælpe borgere med psykiske<br />
Psykiatriinformation<br />
problemer i arbejde eller uddannelse.<br />
Før Line Aaberg kom til Psykiatrifonden,<br />
arbejdede hun i hospitalspsykiatrien med<br />
at hindre sociale problemer i at opstå<br />
som følge af indlæggelsen.<br />
Svært at overskue processen<br />
Erfaringsmæssigt oplever Line Aaberg,<br />
at en af de største udfordringer for en<br />
person med psykisk sygdom er at finde<br />
initiativ og kunne overskue processen<br />
med jobcentret som følge af sygdommen.<br />
”Du er ofte ramt på de kognitive funktioner,<br />
hvis du har en psykisk sygdom<br />
som fx stress, angst eller depression. Det<br />
vil sige, at du kan have være svært ved at<br />
huske, koncentrere dig og bevare overblikket<br />
over, hvad du skal. Det kan skabe<br />
problemer, hvis du fx glemmer et møde<br />
i jobcentret, eller hvis sagsbehandleren<br />
opfatter det, som om at du bevidst ikke<br />
vil samarbejde,” siger Line Aaberg.<br />
En anden udfordring er, at jobcentret<br />
kan have svært ved at rumme psykisk<br />
sygdom, fordi sygdomsforløbet sjældent<br />
følger en tilrettelagt og velkendt plan<br />
frem mod helbredelse. Det kan give både<br />
sociale og økonomiske problemer.<br />
Sociale og økonomiske<br />
konsekvenser<br />
”Ved psykisk sygdom er der ikke<br />
tale om en lineær proces frem<br />
mod helbredelse, som hvis du<br />
fx har brækket lårbenet. Det<br />
tager ofte lang tid at udrede<br />
psykisk sygdom, finde<br />
den rigtige behandling<br />
osv. Og det kan godt<br />
være en udfordring<br />
i systemet, når du<br />
som udgangspunkt<br />
kun har en<br />
sygedagpengeperiode<br />
på 22 uger,”<br />
siger Line Aaberg.<br />
Et af hendes bedste råd er<br />
derfor altid, at du skal involvere<br />
dit netværk, venner og<br />
I al sagsbehandling vil du<br />
som borger både møde<br />
tilbud og pligter. Sådan<br />
skal det være. Så start med at<br />
søge dialogen, og brug jobcentret<br />
som en ressource. Men<br />
klag altid, hvis du mener, at du<br />
ikke er blevet behandlet<br />
ordentligt.<br />
familie og bede dem om hjælp i processen<br />
med jobcentret. Du kan også søge hjælp<br />
i diverse gratis rådgivninger (se boks).<br />
Det kan hjælpe dig med at holde snor i<br />
processen.<br />
Tænk det som et samarbejde<br />
Det allervigtigste råd, Line Aaberg har, er<br />
dog at se jobcentret som en samarbejdspartner.<br />
Med samarbejde mener Line<br />
Aaberg ikke, at du blindt skal følge og<br />
gøre alt, hvad jobcentret siger. Tværtimod.<br />
Du er i din gode ret til at stille<br />
spørgsmål til alt, som du undrer dig over,<br />
men det skal være på en måde, hvor du<br />
altid søger dialogen først.<br />
Udviklingsforløb<br />
i Psykiatrifonden<br />
I Psykiatrifonden kan du komme i et beskæftigelsesforløb,<br />
hvis du bliver henvist<br />
fra dit jobcenter. Dit jobcenter kan<br />
henvise dig, hvis du har psykisk sygdom eller<br />
sårbarhed og har risiko for at miste tilknytningen<br />
til arbejdsmarkedet. For at deltage<br />
kræver det typisk, at du bor tilpas tæt på<br />
vores kontorer i København, så du kan pendle fra din<br />
bopælskommune.<br />
Forløbet tilrettelægges individuelt og består af undervisning,<br />
arbejdsmæssig afklaring, støttende samtaler<br />
og en virksomhedspraktik. Formålet er at styrke<br />
deltagernes arbejdsevne og den enkeltes fremtidige<br />
mulighed for tilknytning til arbejdsmarkedet.<br />
Forløbet varetages af erhvervsrådgivere<br />
og erhvervspsykologer i Psykiatrifondens<br />
beskæftigelsesafdeling.
5 gode råd<br />
Hold en god<br />
kontakt med<br />
Jobcentret<br />
1. Se jobcentret og din sagsbehandler<br />
som en samarbejdspartner,<br />
ikke en modstander.<br />
Hvis du ser jobcentret som en<br />
kvalificeret aktør og ressource,<br />
er der større mulighed for, at de<br />
kan tilbyde dig redskaber, som<br />
du kan bruge i dit arbejde med<br />
at få de bedste betingelser for<br />
din fremtid.<br />
2. Før du skal til møde i<br />
jobcentret, så insister på at<br />
kende til dagsordenen for<br />
mødet. Hvis det ikke fremgår<br />
i mødeindkaldelsen, hvad du<br />
kan forvente, at I skal tale om,<br />
kan det skabe usikkerhed og<br />
anspændthed hos dig.<br />
Tema om arbejdsliv og<br />
psykisk sundhed<br />
Line Aaberg er uddannet socialrådgiver og er<br />
ansat som erhvervsrådgiver i Psykiatrifonden.<br />
Før det arbejdede hun i hospitalspsykiatrien,<br />
hvor hendes opgave var at hindre sociale problemer<br />
i at opstå som følge af indlæggelsen og<br />
at støtte patienterne i at løse de sociale problemer,<br />
der kunne hindre bedring eller udskrivelse.<br />
Line Aaberg oplever, at samarbejdet med<br />
jobcentret på forhånd kan have en stor grad<br />
af skepsis forbundet med sig. Men sådan bør<br />
det ikke være, mener hun. For sort på hvidt er<br />
en sagsbehandlers vigtigste opgave at hjælpe<br />
borgeren. Men det kan hun eller han kun, hvis<br />
både sagsbehandler og borger søger samarbejdet.<br />
”I al sagsbehandling vil du som borger både<br />
møde tilbud og pligter. Så start med at søge<br />
dialogen, og brug jobcentret som en ressource.<br />
Men klag altid, hvis du mener, at du ikke er blevet<br />
behandlet ordenligt,” lyder rådet fra Psykiatrifondens<br />
erhvervsrådgiver.<br />
I næste nummer af bladet kan du læse meget mere om<br />
arbejdsliv og psykisk sygdom, når vi tager det op som tema.<br />
Hold øje med bladet i postkassen omkring 8. september.<br />
29<br />
3. Forbered dig til møder ved<br />
at skrive de punkter ned, som<br />
du har brug for at tale om eller<br />
få viden om.<br />
4. Tag gerne en person, der<br />
kender dig, med til møderne<br />
på jobcentret. Det kan skabe<br />
tryghed for dig og sikre, at I er<br />
to til at huske, hvad der bliver<br />
aftalt på mødet. SIND har en<br />
bisidderordning, som du eventuelt<br />
kan benytte dig af, ligesom<br />
nogle fagforeninger stiller sig<br />
til rådighed som støtte ved<br />
samtaler.<br />
5. Oplever du, at dit samarbejde<br />
med jobcenter eller<br />
kommune er kompliceret,<br />
så søg rådgivning.<br />
Fx i Psykiatrifondens gratis<br />
rådgivning (3925 2525) eller via<br />
SR-bistand (sr-bistand.dk).<br />
De kan rådgive dig specifikt ud<br />
fra den situation, du er i.<br />
”Hvis du efter at have forstået, hvad det fx<br />
er for et tilbud, sagsbehandleren anbefaler,<br />
du skal i, og du er uenig i dette, så sig<br />
fra og forklar hvorfor – og spil gerne tilbage<br />
med et alternativt forslag, så du også<br />
selv bidrager med noget konstruktivt.”<br />
Det sidste kan være en udfordring. For<br />
ofte mangler initiativet hos en person, der<br />
er ramt af fx depression, og måske kender<br />
man heller ikke til alternative muligheder.<br />
Her er rådet derfor igen at få hjælp i netværket<br />
og eventuelt tage en person, der<br />
kender dig, med til møderne i jobcentret.<br />
Klag om nødvendigt<br />
I sin karriere som socialrådgiver og<br />
erhvervsrådgiver har Line Aaberg oplevet<br />
mange uheldige episoder, som kunne<br />
have været undgået, hvis både sagsbehandler<br />
og borger taklede mødet med<br />
hinanden anderledes.<br />
”Det er vigtigt, at sagsbehandleren har<br />
forberedt sig ordentligt og læst op på borgerens<br />
sag, før de mødes. En person med<br />
svær angst skal naturligvis ikke placeres i<br />
aulaen med en masse andre før mødet. Men<br />
det hænder, at sagsbehandleren ikke har<br />
læst ordentligt op på sagen. Det er en dårlig<br />
start på et forløb, som handler om at hjælpe<br />
borgeren til at kunne forsørge sig selv.”<br />
På samme vis opfordrer hun borgeren til<br />
at pakke skepsissen væk og i stedet søge<br />
dialogen med jobcentret. Men hvis det<br />
alligevel kører af sporet, er det vigtigt at<br />
kræve sin ret og klage om nødvendigt.<br />
”I al sagsbehandling vil du som borger<br />
både møde tilbud og pligter. Sådan skal<br />
det være. Så start med at søge dialogen,<br />
og brug jobcentret som en ressource.<br />
Men klag altid, hvis du mener, at du ikke<br />
er blevet behandlet ordentligt,” lyder<br />
rådet fra erhvervsrådgiveren.
Har du mange bekymringer<br />
eller oplever du lettere<br />
angst eller tristhed?<br />
tænk dig stærk i Det mentale Motionscenter<br />
tænkdigstærk.dk<br />
to nye bøger<br />
fra psykiatrifondens forlag<br />
Projekt CHANGE<br />
er en målrettet intervention,<br />
der systematisk tager fat på de<br />
udfordringer, som mennesker<br />
med skizofreni oplever i<br />
forhold til livsstil, underdiagnosticering<br />
og underbehandling<br />
af somatisk<br />
sygdom. I CHANGE<br />
afprøves effekten af et<br />
tværfagligt sundhedsteam,<br />
som tilbyder den enkelte<br />
hjælp til rygestop og bedre<br />
kostvaner, og som sikrer relevante<br />
lægeundersøgelser<br />
og en kontinuerlig kontakt til<br />
egen læge, så somatiske helbredsproblemer<br />
kortlægges<br />
og behandles.<br />
Nye<br />
Bøger!<br />
Miljøterapi og<br />
personligheds forstyrrelser<br />
Baggrunden for denne bog om miljøterapi<br />
er historien om Kalleruphus,<br />
som blev grundlagt af en<br />
gruppe entusiastiske<br />
yngre psykologer i 1984.<br />
I 2013 måtte institutionen<br />
afvikles og huset sælges.<br />
Midlerne fra salget blev<br />
via Psykiatrifonden brugt<br />
til udgivelsen af denne bog<br />
om miljøterapi og unge med<br />
svære personlighedsforstyrrelser.<br />
Det betyder, at erfaringer<br />
fra arbejdet i Kalleruphus<br />
og den udvikling, miljøterapi<br />
har haft gennem mange år, beskrives<br />
og fastholdes.<br />
Køb bøgerne i vores webshop på psykiatrifonden.dk
ogens ForFattere<br />
Bogens faglige redaktører er psykolog og<br />
professor Bo Møhl og speciallæge i psykiatri,<br />
ledende overlæge Morten Kjølbye.<br />
Herudover er der bidrag fra en lang række<br />
psykologer, psykiatere og andre fagfolk.<br />
andre bøger Fra<br />
psykiatriFondens Forlag<br />
Spiseforsty relser, Hecht og Schousboe, 2012<br />
Bipolar lidelse, Licht m.fl., 2012<br />
Jes – 8 samtaler med Jes Gerlach om<br />
psykiatrien i Danmark, Kjølbye, 2012<br />
Skizofreni, Gerlach, 2011<br />
Etik og værdier i psykiatrien, Lindhardt, 2011<br />
Værdier i praksis, PsykiatriFonden, 2011<br />
Lev med dine følelser, Aaen, 2011<br />
Dømt på forhånd, Vendsborg m.fl. (red.), 2011<br />
Frem i lyset, Geisler, 2011<br />
Mindfulness, Fjorback, 2011<br />
Depression – og hvad du selv kan gøre,<br />
Gerlach, 2010<br />
De psykiatriske diagnoser, Bertelsen, Munk-<br />
Jørgensen og Bech, 2010<br />
Psykofarmaka, Gerlach og Vestergaard, 2010<br />
Bedre selvti lid, Oestrich, 2009<br />
Psykose hos unge, Nordentoft, 2009<br />
Angsten i kunsten, Nejst Jensen, 2008<br />
Angstbogen, Gerlach (red.), 2008<br />
Pårørende, Gerlach (red.), 2008<br />
Personlighedsforsty relser, Simonsen (red.),<br />
2008<br />
Angst, Gerlach og Hougaard, 2007<br />
Hemmeligheden. Erindringer fra et rigt liv med<br />
depression, Baunsbak-Jensen, 2007<br />
ADHD, Gerlach (red.), 2007<br />
Depression, Gerlach (red.), 2006<br />
Motion og psyke, Gerlach (red.), 2005<br />
Livskraft, Oestrich og Sumbundu, 2004<br />
Se alle titler på www.psykiatrifonden.dk<br />
bestilling<br />
Bøgerne kan købes i webbutikken på<br />
www.psykiatrifonden.dk eller bestilles<br />
på tlf. 3929 3909. Overskuddet går til<br />
PsykiatriFondens arbejde. Bøgerne kan<br />
også købes i boghandelen.<br />
ISBN 978-87-90420-81-9<br />
9788790 420819<br />
aF Bo møhl og morten kjølBye (reD.)<br />
PSYKIATRIFONDENS FORLAG<br />
psykiatriFonden<br />
PsykiatriFonden er en privat, humanitær<br />
fond, der oplyser og rådgiver befolkningen<br />
om psykiske sygdomme og problemer,<br />
deres årsager, forebyggelse og<br />
behandlingsmuligheder. Det sker bl.a.<br />
via kurser og psykiatri-uger, kvartalsbladet<br />
Psykiatri-Information og bøger<br />
fra fondens forlag, undervisning på<br />
landets skoler, samtaleforløb og børnegrupper<br />
samt telefonrådgivning.<br />
bliV MedleM<br />
Psykiske sygdomme er stadig omgærdet<br />
af uvidenhed og tabu. Det skal vi<br />
ændre. Vi kan alle gøre en hel del for at<br />
forebygge psykiske sygdomme. Og vi<br />
kan gøre livet lidt lettere for de mennesker,<br />
som er ramt. Det kræver viden,<br />
åbenhed og handling. Derfor har vi brug<br />
for opbakning. Bliv støttemedlem af<br />
PsykiatriFonden på<br />
www.psykiatrifonden.dk eller på<br />
tlf. 3929 3909.<br />
Følg os på Facebook.<br />
psykiatriFondens<br />
teleFonrÅdgiVning<br />
Information og hjælp – personligt og<br />
anonymt. Mandag til fredag kl. 11-23.<br />
Lørdag, søndag og helligdage kl. 11-19.<br />
Tlf. 3925 2525.<br />
Forsiden: AKAPRINT a/s, Århus<br />
26464-omslag.indd 1 15/01/13 11.36<br />
udvalgte bøger FRA PSYKIATRIFONDENS FORLAG<br />
Se og køb alle titler på psykiatrifonden.dk<br />
Tilbud<br />
Tilbud<br />
Ændret<br />
pris<br />
Jes Gerlach (red.):<br />
Angstbogen<br />
Angst kan lamme følelser,<br />
tanker og handlinger.<br />
Alle mennesker kender til angst,<br />
men ca. 350.000 danskere lider<br />
af sygelig angst i løbet af et år.<br />
Best.nr. 0051 295 kr.<br />
Jes Gerlach:<br />
Depression<br />
Stor fagbog om depression<br />
– om årsager, symptomer og<br />
behanding. Bogen har både<br />
fokus på professionel hjælp<br />
og selvhjælp.<br />
Best.nr. 0073 295 kr.<br />
Merete Nordentoft mfl.:<br />
psykose hos unge<br />
Psykose er en alvorlig sygdom,<br />
der oftest bryder ud i ungdomsårene.<br />
Best.nr. 0054<br />
190 kr. NU 95 kr.<br />
Per Vendsborg mfl. (red.):<br />
Dømt på forhånd –<br />
om stigmatisering<br />
af mennesker med<br />
psykisk sygdom<br />
Bogen forklarer i et tilgængeligt<br />
sprog, hvad stigmatisering er.<br />
Best.nr. 0064<br />
195 kr. NU 95 kr.<br />
Jes Gerlach (red.):<br />
SØVN<br />
Vi sover ca. 1/3 af vores liv. Bogen<br />
handler om betydningen af en god<br />
nattesøvn, om søvnens forskellige<br />
faser, om den livsvigtige dybe søvn<br />
og om drømmesøvnen.<br />
Best.nr. 0026<br />
180 kr. Nu 150 kr.<br />
Tilbud<br />
Køb<br />
vores<br />
bøger<br />
i webshoppen<br />
Jes Gerlach (red.):<br />
pårørende<br />
Bogen giver råd og vejledning<br />
om krisehåndtering, psykiske<br />
reaktioner, mødet med psykiatrien,<br />
indlæggelse, hvordan man<br />
kan tale med børnene, mv.<br />
Best.nr. 0050<br />
175 kr. NU 95 kr.<br />
Bertelsen, Munk-Jørgensen og Bech:<br />
De psykiatriske<br />
diagnoser<br />
Bogen beskriver de psykiske sygdommes<br />
symptomer, udbredelse<br />
og behandling.<br />
Best.nr. 0057 195 kr.<br />
– og støt<br />
psykiatrifondens<br />
arbejde<br />
Jes Gerlach og Per Vestergaard:<br />
Psykofarmaka<br />
Bogen beskriver i et lettilgængeligt<br />
sprog hovedgrupperne<br />
inden for psykofarmaka,<br />
forholdsregler, og hvordan<br />
de virker.<br />
Best.nr. 0060 295 kr.<br />
Lene Kiib Hecht og Birgitte<br />
Hartvig Schousboe:<br />
Spiseforstyrrelser<br />
Bogen beskriver spiseforstyrrelser<br />
med vægt på symptomerne<br />
og behand lingen af dem.<br />
Best.nr. 0068 230 kr.<br />
omkring 2-300.0000 danskere går hvert år i<br />
psykoterapeutisk behandling. mange kommer med<br />
et konkret problem, som de vil have hjælp til,<br />
andre søger behandling for psykiske problemer<br />
eller egentlig psykisk sygdom.<br />
spørgsmålet er, hvem man skal vælge, når man<br />
søger en terapeut. Bogen beskriver de forskellige<br />
terapeutiske retninger, og hvilke retninger, der<br />
passer til hvilke problemstillinger og diagnoser. Den<br />
beskriver også, hvad man skal være opmærksom<br />
på, når man vælger en psykoterapeut. Det mest<br />
afgørende for at få udbytte af psykoterapi er interessant<br />
nok ikke terapeutens uddannelse og retning,<br />
men derimod menneskelige egenskaber som<br />
empati, varme og rummelighed – viser forskningen.<br />
Bogen giver et klart og overskueligt overblik over,<br />
hvad psykoterapi er, og hvordan den praktiseres,<br />
og den beskriver de mest anvendte og anerkendte<br />
retninger inden for moderne psykoterapi.<br />
EN SELVHJÆLPSBOG<br />
TIL MENNESKER<br />
MED PTSD<br />
Bogen henvender sig alle, der ønsker at vide mere<br />
om psykoterapi, og til fagfolk og studerende, der<br />
ønsker et overblik over psykoterapiens mange<br />
retninger og anvendelsesområder.<br />
psykoterapiens abc psykiatriFondens Forlag<br />
PsykoteraPiens aBC<br />
Tværfaglig forfattergruppe:<br />
ADHD<br />
Mennesker med ADHD kan ikke<br />
holde opmærksomheden og har<br />
svært ved at forholde sig til det,<br />
de hører og ser. De forstyrrer,<br />
dominerer, irriterer – og oplever<br />
modvilje fra omverdenen.<br />
Best.nr. 0044 230 kr.<br />
Louise Meldgaard Bruun:<br />
saml tankerne<br />
Bogen beskriver, hvordan man<br />
håndterer kognitive vanskeligheder<br />
efter stress, angst og<br />
depression i hverdagen.<br />
Best.nr. 0071 195 kr.<br />
Casper Aaen:<br />
Kom over dit livs<br />
traume<br />
Bogens 12-ugers forløb hjælper en<br />
til at konfrontere den hændelse,<br />
der udløser angst og flashbacks<br />
– og dermed reducere symptomer<br />
på PTSD.<br />
Best.nr. 0072 195 kr.<br />
Bo Møhl og Morten Kjølbye:<br />
Psykoterapiens ABC<br />
Bogen giver et overblik over de<br />
mange psykoterapeutiske retninger,<br />
der praktiseres i Danmark.<br />
Best.nr. 0066 295 kr.<br />
Lone Overby Fjorback:<br />
Mindfulness<br />
Mindfulness-meditation er en<br />
bevidst måde, hvorpå man kan<br />
skærpe og fastholde opmærksom<br />
heden på den øjeblikkelige<br />
oplevelse. Inkl. cd.<br />
Best.nr. 0055 195 kr.<br />
SOM STØTTEMEDLEM<br />
får du rabat på vores bøger<br />
og udvalgte arrangementer
NÅR MOR ELLER FAR HAR<br />
EN PSYKISK SYGDOM …<br />
… har børn brug for nogen at tale med<br />
80.000 danske børn vokser op i familier, hvor mor eller far har en psykisk<br />
sygdom. Det kan føre til utryghed, ubesvarede spørgsmål og ensomhed.<br />
Får disse børn ikke hjælp i tide, vil omkring halvdelen af dem selv udvikle<br />
psykiske problemer senere i livet.<br />
Den hjælp kan de få i Psykiatrifondens samtalegrupper for børn.<br />
Her får de viden om sygdommen og mulighed for at sætte ord på håb,<br />
drømme og alt det svære.<br />
”LIVETS TRÆ”<br />
Tegnet af pige på 8 år i Psykiatrifondens<br />
samtalegrupper for børn som pårørende<br />
Hjælp os<br />
med at hjælpe<br />
flere børn og unge<br />
Giv et bidrag via MobilePay<br />
på 23 100 399 eller SMS ’UNG’<br />
til 1231 og støt med 50 kr.<br />
(det koster 50 kr.<br />
+ alm. sms-takst)