14.01.2013 Views

KOT-hæftet - Optagelse.dk

KOT-hæftet - Optagelse.dk

KOT-hæftet - Optagelse.dk

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Den Koordinerede Tilmelding<br />

Undertegnede:<br />

Navn<br />

Dato<br />

giver hermed: (nedenstående person er kontaktperson vedr. spørgsmål i forbindelse med ansøgningen)<br />

Navn<br />

Adresse<br />

Postnummer<br />

Dato<br />

i ansøgningsåret<br />

Underskrift<br />

By<br />

Mobiltelefon E-mail<br />

2 0<br />

Underskrift<br />

fuldmagt til at søge følgende uddannelser (optagelsesområdenumre) i viste prioriterede rækkefølge samt<br />

at sige »ja tak« til den uddannelse, som jeg bliver optaget på.<br />

Prioritet<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

Skemaet herover udfyldes som et prioriteringsskema, og der markeres med kryds, hvor der evt. skal søges om standby.<br />

Se vejledning på næste side.<br />

CPR-nummer<br />

Fastnettelefon<br />

<strong>Optagelse</strong>sområdenummer<br />

<strong>Optagelse</strong>sområdenavn<br />

Uddannelsesstedets navn<br />

Fuldmagt<br />

Standby<br />

(sæt kryds)

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!