Anmeldeformular - Mofa-Event - MSC Comet Durmersheim

14. Durmersheimer Mofa-Event
06.10.2012
MSC COMET Durmersheim e.V., im ADAC
Anmeldung zum Classic-Revival-Rennen mit Tretkurbler und zum 50 ccm 4 Stundenrennen
Rahmenbedingungen
Als angemeldet gilt das Team, welches bis 10.08.2012 alle Gebühren (Startgebühr, Transponderkaution,
Arbeitsdienst) bar bezahlt oder auf das Comet-Konto 142097826, BLZ 662 900 00,
Volksbank Baden-Baden – Rastatt e.G. überwiesen hat und dessen Anmeldeunterlagen im Original ausgefüllt und
unterschrieben bei MSC COMET DURMERSHEIM e.V., Postfach 11 10, 76441 Durmersheim vorliegen.
Die Fahrerbesprechung findet am Freitag, den 14.09.2012 um 19:00 Uhr im Clubhaus des MSC Comet e.V.
in Durmersheim statt.
Teilnehmer-Änderungen sind spätestens zur Fahrerbesprechung schriftlich mitzuteilen oder können vorab schriftlich
mitgeteilt werden. Wer Änderungen nicht rechtzeitig mitteilt, kann am Renntag nur mit den gemeldeten Personen
starten.
Es werden maximal 60 Teams an den Start gehen. Nach 60 bezahlten Anmeldungen ist Nennungsschluss.
Für das Runden- und Zeitmessgerät (Transponder) wird ein Pfand in Höhe von 100 € erhoben und bei Verlust des
Transponders werden nochmals 150 € fällig. Weiterhin wird eine Kaution von 100 € für Arbeitsdienst,
Auf-und Abbau erhoben. Auszahlung des Transponderpfandes erfolgt nach Rückgabe; die Kaution für
Arbeitseinsatz (100 €) erfolgt am Sonntag nach Beendigung der Aufräumarbeiten. Wer zum Helfen nicht erscheint,
verwirkt seinen Anspruch auf Rückzahlung.
Haftungsausschluss
Das 50 ccm 5 Stunden Rennen sowie das Classic-Revival-Rennen ist eine gemeinsame Veranstaltung aller
teilnehmenden Teams. Wir beteiligen uns auf eigene Gefahr. Mit der Abgabe dieser Anmeldung verzichten wir
ausdrücklich auf alle im Zusammenhang mit der Veranstaltung uns möglicherweise entstehenden Schadensersatzansprüchen
gegenüber den weiteren Mitveranstaltern, den anderen Fahrern, den Eigentümern und Haltern
anderer Fahrzeuge, die an der Veranstaltung teilnehmen, gegenüber dem Eigentümer und Pächter des
Motoballplatzes, dem Vorstand und Mitgliedern des Pächtervereins sowie gegenüber weiteren Dritten, die mit der
Veranstaltung in Verbindung stehen.
Der Verzicht umfasst Schadensersatzansprüche aller Art, unmittelbare Schäden, soweit sie nicht durch vorsätzliches
oder grob fahrlässiges Handeln des Schädigers entstanden sind.
Ansprechpartner des Teams: Bitte sorgfältig und gut lesbar ausfüllen!
Name:
Email:
Straße:
Telefon:
Classic-Revival-Rennen (06.10.12)
(bitte entsprechend ankreuzen)
Fahrzeug-Typ:
Klasse bitte ankreuzen (für Sonderpokal)
Ort:
Datum / Unterschrift
50 ccm 4 Stunden-Rennen (06.10.12)
(bitte entsprechend ankreuzen)
Baujahr:
○ Ü40 (alle Fahrer über 40) ○ Fliehkraft -Motoren
○ Frauen

14. Durmersheimer Mofa-Event
06.10.2012
MSC COMET Durmersheim e.V., im ADAC
Anmeldung zum Classic-Revival-Rennen mit Tretkurbler und zum 50 ccm 4 Stundenrennen
Team-Nr. Teamname:
Mit der Unterschrift akzeptiere(n) ich / wir die Angaben auf Seite 1 und alle Punkte vom Reglement 2012.
Bitte sorgfältig und gut lesbar ausfüllen!
Fahrer 1:
Fahrer 2:
Fahrer 3:
Fahrer 4:
Fahrer 5:
Monteur 1:
Strecken-
posten
Name, Vorname
E-Mail
Straße
PLZ, Ort
1. Unterschrift
für Anmeldung
2. Unterschrift für
Haftungsausschluss
>
Classic-Revival-Rennen 4 Std. 50ccm Rennen Start an beiden Rennen
Anmeldegebühr 50,00 € 90,00 € 140,00 €
Kautionen (100€ + 100€) 200,00 € 200,00 € 200,00 €
Gesamtbetrag zu
bezahlen bis 10.08.2012 250,00 € 290,00 € 340,00 €
Zahlungseingang am:
Rückgabe Transponder:
Rückgabe Arbeitsdienst: