Installationsanzeige (im Doppel einreichen) - Glattwerk AG
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<strong>Glattwerk</strong> <strong>AG</strong><br />
Usterstrasse 111 Telefon 044 801 68 11 info@glattwerk.ch<br />
8600 Dübendorf 2 Telefax 044 801 68 33 www.glattwerk.ch<br />
<strong>Installationsanzeige</strong> (<strong>im</strong> <strong>Doppel</strong> <strong>einreichen</strong>)<br />
Eingang:<br />
Neuanlage Erweiterung Änderung Provisorium<br />
Eigentümer:<br />
Bezüger:<br />
Architekt:<br />
Art des Gebäudes:<br />
(Betrieb)<br />
Installationsbeschreibung:<br />
Name, Vorname Strasse Nr. Ort<br />
Anz. Apparat Fabrikat / Typ<br />
Heizkessel<br />
Brenner<br />
Anschlussleistung<br />
kW m 3 /h<br />
Gebr. (G)<br />
Neu (N)<br />
Ausw. (A)<br />
Assek.-Nr. Anz. Wohng.<br />
Standort u. Bemerkungen<br />
Heizung Gas 2-Stoff<br />
kondensierend atmosphärisch<br />
gebläsegestützt<br />
Warmwasser<br />
Zähler Typ: Nr.: Standort: *bleibt/neu:<br />
Total bestehende Apparate: Total m 3 /h:<br />
Hausanschlussleitung ∅: Innenleitung vor dem Zähler ∅:<br />
Angeschlossene Apparate am Kaminzug (Gas und andere Brennstoffe):<br />
Abgasrohr ∅: Frischluftöffnung: QN in kW x 6 = cm 2<br />
Zuluft: Kanal direkt auf Gerät mech. ....... cm 2 in Fenster ....... cm 2 oben in Tür ....... cm 2 unten in Türe<br />
Kamin (Querschnitt, Material, Ausführung, Sanierung):<br />
*Die vorgenannten Arbeiten werden Voraussichtlich bis<br />
.........................................................................................................<br />
fertiggestellt und dann zur Abnahme gemeldet.<br />
*Die vorgenannten Arbeiten sind bereits ausgeführt<br />
Stempel und Unterschrift<br />
Installationsfirma:<br />
Datum: ..............................................................................................<br />
Genehmigt unter Vorbehalt:<br />
.............................................................................<br />
GLATTWERK <strong>AG</strong> DÜBENDORF<br />
Datum: ...............................................................<br />
Unterschrift: .......................................................<br />
*Zutreffendes hinschreiben Seite 2<br />
FO084191_<strong>Installationsanzeige</strong>_Gas © 2001 by <strong>Glattwerk</strong> <strong>AG</strong>
<strong>Glattwerk</strong> <strong>AG</strong><br />
Usterstrasse 111<br />
8600 Dübendorf 2<br />
Schema (evtl. separater Plan) mit Angaben über Leitungslängen, Druckverlustberechnung,<br />
min<strong>im</strong>alen Abgabedruck, min<strong>im</strong>ale und max<strong>im</strong>ale Belastung.<br />
Zur Beachtung<br />
Die Gasinstallationen sind in ihrem ganzen Umfange dem Regelwerk des Schweizerischen<br />
Vereins des Gas-und Wasserfaches anzupassen. Insbesondere ist es Sache des Installateurs, neu<br />
angeschlossene Apparate wie Wassererwärmer, Kochherde, Durchflusswassererwärmer etc.<br />
einzuregulieren. Grösse und Standort des Gasmessers werden vom Werk best<strong>im</strong>mt; es ist daher<br />
vor Beginn der Installationsarbeiten Rücksprache mit dem Werk erforderlich.<br />
FO084191_<strong>Installationsanzeige</strong>_Gas © 2001 by <strong>Glattwerk</strong> <strong>AG</strong>
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