Projekt: Interkulturelle Öffnung einer Suchtberatung

Suchtberatung mit Migranten im Zentrum für ambulante Suchtkrankenhilfe
des Caritasverbandes Koblenz e.V. - Außenstelle Andernach
am Beispiel Drogen konsumierender Spätaussiedler
1. Einleitung
Zu Beginn unserer Beratungstätigkeit in Andernach wurden wir mit einer steigenden Zahl
Drogen konsumierender Migranten * aus der ehemaligen Sowjetunion konfrontiert. Durch
Gespräche mit Kolleginnen und Kollegen aus dem Suchthilfesystem und Hinweisen aus der
Presse stellten wir bald fest, dass es sich hierbei um kein spezifisches Phänomen für unser
Einzugsgebiet handelte.
Es stellte sich die Frage: Wie finden Menschen mit Migrationshintergrund, hier insbesondere
Spätaussiedler mit Drogenabusus, Zugang zu dem Angebot der Suchtberatung? Ein Angebot,
das mit seiner Kommstruktur und seinen Prinzipien selbst für Klienten ohne Migrationshintergrund
als hochschwellig gilt und oft erst auf äußeren Druck durch Eltern, Gerichte oder
Arbeitgeber aufgesucht wird.
2. Informationsaustausch und Auseinandersetzung mit dem Thema
Anfangs fanden eine Vielzahl von Gesprächen mit der Kollegin und dem Kollegen aus dem
Migrationsdienst in Andernach statt. Sie hatten bereits seit einiger Zeit mit Jugendlichen und
Familien vor Ort gearbeitet und berichteten uns von ihren Erfahrungen. Von Vorteil erwies
sich die Tatsache, dass unser Kollege selbst Spätaussiedler war und somit von eigenen
Erfahrungen der Übersiedlung berichten konnte und die russische Sprache beherrschte.
Darüber hinaus nahmen die Mitarbeiter des DiCV Trier aus den Referaten Sucht und
Migration an einigen Gesprächen teil. Sie ergänzten die Information und gaben Anregungen
zu möglichen neuen Angeboten. Einen weiteren Informationspool stellte der Arbeitskreis
Migration und Sucht der Liga der Spitzenverbände der freien Wohlfahrtspflege im Land
Rheinland-Pfalz dar. Der Arbeitskreis ist mit Kolleginnen und Kollegen aus der Arbeit mit
Migranten und mit Mitarbeitern und Mitarbeiterinnen aus den Suchthilfeeinrichtungen
besetzt. Es wurden Erfahrungen aus der direkten Arbeit mit den Klienten ausgetauscht und
auf entsprechende Fachliteratur und Broschüren hingewiesen. Die Unterschiede der
Vorgehensweisen aus den beiden Arbeitsfeldern waren oft groß. Immer wieder wurde über
Fragen diskutiert wie:
- Reichen die Deutschkenntnisse der Klienten aus um Beratungsgespräche führen zu
können?
- Brauchen die Klienten niederschwellige Angebote?
- Wie kann/muss die Zusammenarbeit zwischen Suchtberatung und
Migrationsdienst gestaltet werden?
3. Die Beratungsstelle
3.1 Prinzipien der Beratungsstelle
- Die Inanspruchnahme der Beratung erfolgt auf der Basis von Freiwilligkeit und
Anonymität.
* Im Folgenden wird aus Gründen der sprachlichen Vereinfachung nur die männliche Form verwendet. Dies gilt
auch für die Begriffe Klient, Konsument und Spätaussiedler.

- Den Klienten wird Vertraulichkeit und Schweigepflicht garantiert, auch gegenüber
den Eltern.
- Einbeziehung der Angehörigen – soweit wie möglich.
- Angestrebt wird die Entwicklung von Eigenmotivation (von der Absichtslosigkeit
hin zu Veränderungen)
- Selbstverantwortung stärken und Eigeninitiative fördern
3.2 Ziele der Beratung
- Wiederherstellung der Gesundheit und des Wohlbefindens, sowohl körperlich als
auch psychisch
- Soziale und berufliche Rehabilitation
- Mobilisierung der Selbstheilungskräfte und Ressourcen; Aufbau und Unterstützung
von Selbstwertgefühl und Eigenverantwortlichkeit
3.3 Weitere Aufgaben der Suchtberatungsstelle
- Prävention
- Begleitung bei Substitution (PSBO)
- Öffentlichkeitsarbeit
- Telefon- und Einzelberatung
- Vorbereitung und Vermittlung in stationäre Entwöhnungsbehandlung
- Ambulante Nachsorge
- Gruppenangebot für Alkohol- und Cannabiskonsumenten
- Statistik
3.4 Die Beratungsstelle aus Sicht der Konsumenten
Aus Sicht o. g. Zielgruppe ist eine Beratungsstelle zunächst eine Institution wie viele andere,
der man erst einmal skeptisch gegenüber steht. Die Beratungsstelle wird als verlängerter Arm
z.B. der Justiz oder des Arbeitgebers betrachtet, vor allem dann, wenn diese Stellen die
Auflage erteilen, eine Suchtberatung aufzusuchen. Das Angebot einer solchen Stelle ist den
Betroffenen oft nicht bekannt. Der Hinweis auf die Schweigepflicht reicht nicht aus, um ein
vertrauensvolles Verhältnis entstehen zu lassen. Oft wird die Einhaltung der Schweigepflicht
durch die Beratungsstelle vom Klienten zunächst in Frage gestellt.
4. Situation der Drogenkonsumenten
Bei der Zielgruppe handelte es sich um meist junge Männer, die am Übergang zum
Berufsleben standen, bis hin zu Männern mittleren Alters, die bereits in ihrer Heimat einer
Arbeit nachgegangen waren und teilweise dort ihren Militärdienst (der nicht selten mit
Gewalterfahrungen verbunden war) abgeleistet hatten. Aber auch weibliche Konsumentinnen
waren unter den Hilfesuchenden, jedoch weniger, als wir es aus der Arbeit mit einheimischen
Drogenkonsumenten kennen. Oft wurden besonders die Jüngeren gegen ihren Willen mit nach
Deutschland gebracht und mussten somit die gewohnte Umgebung, Angehörige und den
Freundeskreis verlassen.
In ihrer Heimat wurden sie als „Deutsche“ bzw. „Nazis“ stigmatisiert. Jetzt, in Deutschland,
werden sie als „Russen“ beschimpft. („Wenn du unsere Sprache nicht verstehst, dann geh
doch zurück.“). Die Klienten berichteten oft von Wäldern und Seen in ihrer Heimat (z.B.
Kasachstan), in denen sie sich gerne aufhielten und sich frei fühlten. In Deutschland dagegen
erlebten sie zunächst lediglich die Enge der Übergangswohnheime, was zu Spannungen und

Konflikten führte. Die jugendlichen Spätaussiedler fanden sich meist in Gruppen zusammen
und versuchten diese Enge zu durchbrechen. Es waren verschworene Gemeinschaften, in
denen sie sich akzeptiert fühlten und niemanden verraten durften. Auf Grund sprachlicher
Probleme und fehlender beruflicher Qualifikationen wurden schulische und berufliche Werdegänge
erschwert. Die Gemeinschaft in der Gruppe bekam auch dadurch eine noch größere
Bedeutung, da sich die Jugendlichen in anderen Gemeinschaften, wie z.B. der Schulklasse,
ausgegrenzt fühlten.
4.1 Die Eltern der Betroffenen
Zu Beginn der Beratung wurden die Klienten oft von ihren Müttern begleitet bzw. zur
Beratungsstelle gebracht („Bitte machen sie mein Kind gesund.“). Die Väter hielten sich oft
zurück, wenn es um die Suchtproblematik ihrer Söhne ging. Dies ist daran festzumachen, dass
nur die Mütter an einer Elterngruppe teilnahmen. Nicht selten „kämpften“ somit die Mütter
über ihre psychischen und körperlichen Grenzen hinaus für ihre Kinder. Die Söhne erlebten
ihre Väter als wortkarge und strenge Männer, die man zu respektierten hatte. Die Erwartungen
der Eltern an das Leben in Deutschland wurden oft nicht erfüllt, somit waren sie bereits mit
dieser Situation belastet. Hinzu kam dann noch das Gefühl (Mit-)Schuld an der Suchtproblematik
der Kinder zu haben.
Insgesamt herrschte in den Familien eine große „Sprachlosigkeit“. Man sprach nicht über das
Suchtproblem und schon gar nicht mit den Menschen außerhalb der Familie. Eine Lösung für
das Problem sollte innerhalb der Familie gefunden werden. In ihrer Hilflosigkeit sperrten die
Eltern ihre Kinder ein und kontrollierten sie auf Schritt und Tritt. Die Schuld an der Drogenabhängigkeit
wurde häufig nicht dem Konsumenten sondern dem „Dealer“ gegeben.
4.2 Das Konsummuster
Auffällig an dem Konsummuster der Betroffenen war der schnelle Einstieg mit sog. „harten
Drogen“ wie Heroin und Kokain und die Verwendung von Spritzen. Erste Erfahrungen mit
Suchtmitteln wurden teilweise bereits vor der Aussiedlung mit Cannabis, Alkohol aber auch
schon mit Opiaten gemacht. Alkohol wird dabei nicht als Suchtstoff betrachtet.
4.3 Das Suchtverständnis
Die Betroffenen fühlen sich krank, wenn sie in den körperlichen Entzug der Drogen kommen.
Wenn sie dann Drogen konsumieren sprechen sie davon, sich wieder „gesund zu machen“.
Eine psychische Abhängigkeit wird von den Konsumenten zunächst nicht erlebt bzw. wird
negiert. Deshalb scheint eine körperliche Entgiftung für sie ausreichend.
Aus unserer Sicht ist die Sucht multifaktoriell begründet, d.h., dass viele ungünstige Faktoren
zusammen kommen (geringe soziale Kompetenzen, Arbeitslosigkeit, Kontakt zum
Suchtstoff). Aus Sicht der Spätaussiedler entsteht die Sucht eher auf Grund einer Willensschwäche
(Charakter- oder Willensmodell). Die Behandlung wird auf kurze stationäre
Maßnahmen reduziert, eine über die Therapie andauernde Verhaltensänderung und Auseinandersetzung
mit der Suchtproblematik findet selten statt. Ziel ist, schnell wieder im Alltag
funktionieren zu können.
4.4 Die Besonderheiten
Die Mitarbeiter der Beratungsstelle sahen sich einer für sie unbekannten Mentalität
gegenüber. Das Normen- und Wertesystem dieser Menschen stand im Gegensatz zu dem was
sie in Deutschland erlebten. Die große Solidarität und das ausgeprägte Gruppenverhalten
erschwerten die Arbeit mit den Klienten zusätzlich. Der Ehrenkodex der Gruppe verhinderte
das Ausbrechen aus der Gemeinschaft. Die Position innerhalb der Gruppe steigerte den

Selbstwert der Gruppenmitglieder. Man achtete darauf, keine Schwächen (Gefühle) zu zeigen,
um sein Gesicht vor der Gruppe nicht zu verlieren.
4.5 Die Sprache
Der Großteil der Klienten hatte die Schule in Deutschland besucht und verfügte daher über
ausreichende Deutschkenntnisse, um Gespräche in der Beratungsstelle oder in weiteren
therapeutischen Einrichtung führen zu können. Einige der Betroffenen fielen trotz Sprachkurs
durch schlechte Sprachkenntnisse auf. Wieder anderen gelang es nur in Deutsch über
Probleme und Gefühle zu sprechen. Neben der schulischen und beruflichen Perspektive
spielte die Sprache auch eine große Bedeutung, wenn es um die Vermittlung in Einrichtungen
der Suchthilfe ging. Die Zahl der Einrichtungen mit russisch sprechenden Therapeuten war
gering und somit musste auch in andere Kliniken vermittelt werden.
5. Wie hat sich die Arbeit in unserer Beratungsstelle verändert?
5.1 Angebotserweiterungen
- Herausgabe von Broschüren in russischer Sprache
- Gemeinsame Beratung/Betreuung der Klienten mit dem Migrationsdienst
(Dolmetscher)
- Infoveranstaltungen und Prävention in Schulklassen mit Spätaussiedlern
- Einrichtung einer Elterngruppe
- Angebot an das Gericht: Kurs für straffällige jugendliche Spätaussiedler mit
Drogenproblemen mit dem Ziel langfristige Kontakte zu den Klienten aufzubauen
5.2 Im Gespräch
Wichtig für die Arbeit mit Migranten ist das Erkennen von möglichen Zusammenhängen
zwischen der Migrationserfahrung und der Suchtentwicklung. Was könnten suchtauslösende
und was die Sucht aufrechterhaltende Bedingungen sein? Was sind die prädisponierenden
Faktoren (z. B. Sozialisation)?
Wie auch in der Arbeit mit anderen Klienten war und ist der Beziehungsaufbau durch
Akzeptanz, positiver Wertschätzung und Orientierung an den Werten und Zielen der Klienten
Grundlage der therapeutischen Arbeit. Die Mentalität der Klienten sowie deren eigene
Lösungsversuche (z.B. Arbeit als Lösung des Problems) müssen in der Arbeit akzeptiert und
berücksichtigt werden.
Durch o. g. Informationen über die Situation der Konsumenten können wichtige Fragen
formuliert werden, z.B.:
a) Wie haben sie die Übersiedlung erlebt? (Übergangswohnheim, Schule, etc.)
b) Wie ist die Situation in der Gleichaltrigengruppe
c) Wie war das Leben in der Heimat?
d) Was ist anders in Deutschland?
e) Wie hat sich ihr Leben durch den Konsum verändert?
f) usw.
Bei den Fragen geht es darum, ein Problembewusstsein beim Klienten aufzubauen, um die
Möglichkeit für Veränderung zu schaffen.

6. Die Suchtverläufe
Bei der Zielgruppe können ähnliche Suchtverläufe beobachtet werden, wie bei anderen
Drogenabhängigen:
- zunächst wird nur die körperliche Abhängigkeit behandelt, Entgiftung (u.a. mit in
Deutschland eher untypischen Maßnahmen wie Implantaten und Hypnosetechniken
bzw. Kodierung)
- es kommt zu Rückfällen
- Heilungsversuch durch Arbeit, Partnerschaft, Glauben etc.
- Klienten lernten Suchthilfesystem in Deutschland für sich zu nutzen (Suchthilfe als
Teil der Sozialisation)
- stationäre Therapien folgen, oft auch christliche Therapien
- Substitution mit Ersatzstoffen (z.B. Methadon)
Wie auch bei anderen Konsumenten illegaler Suchtmittel sind Gefängnisstrafen nicht selten.
7. Zusammenfassung
Zusammenfassend kann gesagt werden, dass es für uns zunächst wichtig war viele
Informationen über das Leben der Spätaussiedler in Deutschland und ihrer Heimat zu
bekommen. Der Austausch mit Fachkollegen und -kolleginnen über die Spezifika des
Konsumverhaltens ergänzte die Informationen und es entstand das Bild einer neuen
Zielgruppe in der Suchtberatung.
Vor dem Hintergrund der gewonnenen Erkenntnisse wurden die aus unserer Sicht
notwendigen Veränderungen und Angebotserweiterungen vorgenommen. Berücksichtigung
fand dabei, dass die Klienten über das Angebot unserer Beratungsstelle auch in die Lage
versetzt werden sollten, das vorhandenen Suchthilfesystem mit all seinen Möglichkeiten
nutzen zu können. Letztlich gilt jedoch auch bei dieser Zielgruppe, dass jeder Fall für sich
gesehen werden muss.
Im Hinblick auf die „Interkulturelle Öffnung und Kompetenz der Beratung und Behandlung
der Suchthilfe“ scheinen dabei folgende Punkte beachtenswert:
- klare Entscheidung, Auftrag und Bereitschaft für die Arbeit mit Migranten
- Gewinnung von Informationen über die Lebenswelten der Zielgruppe, z.B. durch
die Einrichtung gemeinsamer Gremien aus den Bereichen Migration und Sucht
- Entwicklung von Konzepten und Bekanntmachung des Angebotes
- Interesse bzw. Neugier der beratenden Mitarbeiter an den Lebenswelten der
Migranten
- Einzelfallbesprechung/Supervision
Danke für Ihre Aufmerksamkeit!