Gräserpollenallergie - Stallergenes

Patienteninformation
für Gräserpollenallergiker

Rundum informiert –
Patienteninformation für
Gräserpollenallergiker
Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient,
wenn Sie an einer Pollenallergie leiden, sind Sie längst kein Ausnahmefall
mehr: Allergien sind mittlerweile zur Volkskrankheit geworden.
In Deutschland leidet etwa jeder Fünfte an einer Allergie*.
Obwohl die Symptome einer Allergie die Betroff enen stark belasten
und im Alltag einschränken, werden sie häufi g zu Beginn nicht ernst
genommen. Viele Allergiker suchen erst einen Arzt auf, wenn ihre
Symptome zur ernsthaften Belastung geworden sind. Dabei ist gerade
bei einer Allergie eine frühzeitig durchgeführte Behandlung sehr
wichtig. So lässt sich der gefürchtete „Etagenwechsel“, also die Ausbildung
asthmatischer Beschwerden, häufi g verhindern.
In dieser Broschüre erhalten Sie wichtige Informationen rund
um das Thema Allergie, zu Behandlungsmöglichkeiten bei einer
Gräserpollenallergie sowie hilfreiche Tipps für eine erfolgreiche
Therapie und mehr Lebensqualität im Alltag – auch
während der Pollensaison.
Gute Besserung wünscht Ihnen
Ihr Stallergenes-Team
„Masti“ ist eine Mastzelle. Mastzellen spielen
eine bedeutende Rolle bei der körpereigenen
Abwehr: Als Vorhut des Immunsystems
dirigieren sie die Reaktionen unseres Abwehrsystems.
Sie schlagen Alarm, wenn
unerwünschte und möglicherweise schädliche
Substanzen in den Körper eingedrungen
sind und rufen die Antikörper auf den Plan.
Allo
„Masti & Allo“ –
Allergie einmal anders
erklärt
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Masti
Die Y-förmigen Antikörper können an den
Mastzellen andocken und dann gemeinsam
Eindringlinge (= Antigene) an sich binden. Im
Falle einer Allergie reagieren die Mastzellen
zu aufb rausend auf eigentlich harmlose
Substanzen, sogenannte Allergene.
„Allo“ ist ein Allergen. Allergene
bestehen meistens aus Eiweißverbindungen,
haben aber ansonsten
nur wenige chemische
Gemeinsamkeiten.

Deswegen ist es unmöglich, ein Mittel
herzustellen, das pauschal gegen alle Allergene
eingesetzt werden kann. Die Allergene docken an die
Antikörper auf der Mastzelle an. Daraufh in setzt die Mast-
zelle Bläschen frei, in denen Botenstoff e wie die sogenannten
Histamine gespeichert ge sind.
Ey Leute, guckt mal,
Masti spuckt wieder
seine Histamine aus!
Alarm Alarm!
Die Allos sind
wieder da!
Diese hartnäckigen Botenstoff e lösen in
unserem Körper allergische Reaktionen wie beispielsweise
Hautreaktionen, Niesattacken oder brennende
und tränende Augen aus. Die Überreaktion auf Allergene
kann den Mastzellen abgewöhnt werden.
Masti, wie wär‘s mit
einer kleinen
allergischen Reaktion?
4 5
Ich reiß mich jetzt
zusammen…
Ich bleib ganz ruhig…

MASTI, MASTI!
Bei der spezifi schen Immuntherapie (SIT)
(auch Hyposensibilisierung, früher Desensibilisierung
genannt) wird der Körper mit dem Allergen in
steigender Dosis in Kontakt gebracht und gewöhnt sich auf
diese Weise langsam daran.
Bleibt mir vom Hals!
Jetzt ist Schluss mit dem
Zirkus!
Bei erfolgreicher Therapie stufen die
Mastzellen die Allergene nach gewisser Zeit wieder
korrekt als bekannt ein, somit bleibt eine allergische
Reaktion aktion aus.
Ist ja langweilig…
6 7
Dank
Hyposensibilisierung
bleibe ich trotz
Allos cool!

Welche
Allergien gibt es?
Prinzipiell kann jede Substanz in unserer Umwelt eine
allergische Reaktion auslösen.
Die am weitesten verbreiteten Allergene sind Baum- und Gräserpollen,
Hausstaubmilben, Tierhaare, Schimmelpilze und bestimmte
Inhaltsstoff e in Lebensmitteln wie beispielsweise Milcheiweiß.
Während Hausstaubmilbenallergiker staubmilbenallergiker das ganze Jahr über mit
den
Symptomen zu kämpfen haben, leiden Gräserpollenallergiker haupt- ha
sächlich in der Pollenfl ollenfl ugsaison unter den allergischen Reaktionen.
Reaktione
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Rund die Hälfte der Pollenallergiker
entwickeln zusätzlich zu der
Allergie gegen Gräser- oder Baumpollen außerdem
eine pollenassoziierte Nahrungsmittelallergie.
Pollenassoziierte Nahrungsmittelallergien entstehen, weil
die Allergieauslöser der Pollen in ähnlicher Form auch in anderen
Pfl anzenteilen vorkommen. Vor allem die Pollen der verschiedenen
Gräserarten weisen sehr ähnliche Strukturen auf, so dass
ein Gräserpollenallergiker meistens auf alle Gräserarten allergisch
reagiert.
Aber auch bei anderen Pfl anzen können Kreuzreaktionen auftreten.
Z. B. weisen Birkenpollen, Haselnusspollen und Apfelpollen ähnliche
Strukturen auf, so dass etwa jeder zweite Pollenallergiker bestimmte
Nahrungsmittel nicht verträgt.

„Die ständigen
Symptome sind eine große
Belastung im Alltag.“
Interview mit Katharina M. (31):
Die Allergikerin hat schon lange mit heftigen
Symptomen zu kämpfen. Vor einem Jahr
hat sie deshalb eine sublinguale spezifi sche
Immuntherapie (SLIT) begonnen.
Seit wann leiden Sie an der Gräserpollenallergie?
Seit meiner Kindheit reagiere ich allergisch auf Gräserpollen.
Meine Eltern sind auch beide Allergiker, somit
war die Wahrscheinlichkeit relativ hoch, dass ich ebenfalls eine
Allergie ausbilde.
Mit welchen Symptomen macht sich die Allergie bei Ihnen bemerkbar?
Zuerst hatte ich immer nur ein bisschen „Heuschnupfen“, in den
letzten Jahren ist es von Jahr zu Jahr schlimmer geworden. In
der Allergiesaison läuft meine Nase oder sie ist verstopft. Ich
bekomme schlecht Luft und mein Geschmackssinn nimmt
ab. Außerdem jucken meine Augen wie verrückt und
sind immer gerötet und geschwollen.
Schränkt Sie die Allergie im Alltag ein?
Natürlich sind die ständigen Symptome eine große
Belastung im Alltag. Die Allergie wird zum Dauerthema und
nimmt einem sämtliche Energie. Man fühlt sich kraftlos. Letztendlich
hat mich die Tatsache, dass ich immer müde war und
mich nicht mehr konzentrieren konnte, dazu veranlasst, langfristig
etwas gegen die Allergie zu unternehmen.
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Wie wird Ihre Allergie behandelt?
Auf den Rat meines Arztes hin habe ich letztes Jahr eine Immuntherapie
begonnen, die ich ganz einfach selbstständig durchführen
kann. Ich nehme jeden Morgen vor dem Frühstück eine Tablette
ein, die die Vorgänge in meinem Abwehrsystem nach und nach
wieder unter Kontrolle bringt. Als dieses Jahr die Pollen anfi ngen
zu fl iegen, hatte ich mich innerlich schon auf die üblichen
Beschwerden eingestellt. Es war eine große Erleichterung, dass
die Beschwerden längst nicht mehr so stark waren wie im
letzten Jahr. Jetzt bin ich zuversichtlich, dass ich bald wieder
beschwerdefrei durch die Pollensaison komme.
Ich würde jedem Allergiker zu einer Immuntherapie
raten, je früher, desto besser!

Wie erkennt
man eine Allergie?
Je früher eine bestehende Allergie erkannt wird, desto besser
stehen die Chancen für eine schnell wirkende Behandlung.
Denn eine Allergie kann sich im Laufe der Zeit ausweiten. Gerade
beim allergischen Schnupfen kann bei einer Nichtbehandlung der
sogenannte „Etagenwechsel“ eintreten. Das bedeutet, dass sich die
Symptome von Augen und Nase auf die Bronchien verlagern und zum
allergischen Asthma führen.
Für eine erfolgreiche Therapie ist es zunächst wichtig festzustellen,
auf welche Substanzen man allergisch reagiert. Die Diagnose wird
im besten Fall von einem Arzt mit Zusatzbezeichnung Allergologie
gestellt. In einem ersten Gespräch schaff t Ihr Arzt die Grundlage für
die weiteren Untersuchungen und kann unter Umständen schon
Hinweise auf mögliche Allergieauslöser gewinnen. Wichtig dabei
ist vor allem, dass Sie Ihrem Arzt genaue Angaben zu Ihrer
persönlichen Leidensgeschichte machen können. Vor dem
Hintergrund des geführten Gesprächs wird Ihr Arzt
eine Testung durchführen, bei der die Auslöser
ermittelt werden.
Die meisten Ärzte everwendenfürdieDiag
verwenden für die Diagnose
den Haut-Pricktest.
Dafür werden auf der Innenseite des Unterarms die möglichen
Allergene in Form von speziell hergestellten Extrakten aufgetragen.
Die Haut wird an der entsprechenden Stelle minimal perforiert.
Fällt die Reaktion positiv aus, bildet sich nach kurzer Zeit eine kleine
Quaddel und Rötung an der Hautstelle.
Auch mit Hilfe eines Bluttests, der sogenannten
genannten
IgE-Titerbestimmung, können die für die Allergie
verantwortlichen Allergene ermittelt t werden.
Allergietests dürfen ausschließlich vom Arzt
oder geschulten Fachpersonal durchurchgeführt werden! Versuchen Sie niemals mals
selbstständig festzustellen, ob Sie ge- gegen
potentielle Auslöser allergisch
reagieren!
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Wie wird eine
Gräserpollenallergie behandelt?
Es gibt verschiedene Möglichkeiten,
eine Allergie zu behandeln.
• Allergene meiden
Bei bestimmten Allergien ist es möglich, die Allergene zu meiden,
und so einer allergischen Reaktion von vornherein aus dem Weg zu
gehen. Bei einer Tierhaarallergie oder einer Allergie gegen bestimmte
Nahrungsmittel kann das gut funktionieren. Unmöglich ist diese sogenannte
Karenz jedoch bei Pollenallergikern.
• Symptome bekämpfen
Verschiedene Medikamente, wie z. B. Antihistaminika lindern akute
Beschwerden von Pollenallergikern. Allerdings wird durch derartige
Medikamente die Ursache der Fehlreaktion des Immunsystems nicht
behandelt. Setzt man die Medikamente ab, treten die Beschwerden
erneut auf.
• Ursache behandeln
Nur eine ursächliche Therapie gegen die Allergie kann
Sie langfristig von allergischen Reaktionen befreien.
Bei der sogenannten spezifi schen Immuntherapie
(SIT) werden Ihnen
die Pollenallergene in steigender
Dosis in Form von Tabletten, Tropfen oder
Spritzen zugeführt. Im Verlauf der Behandlung
gewöhnt sich Ihr Immunsystem an die Allergene und
stuft sie korrekt als ungefährlich ein.
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Die spezifi sche Immuntherapie kann bei Gräserpollenallergikern
das Risiko des Etagenwechsels reduzieren. Da viele Patienten vor
allem über eine Therapie nachdenken, wenn die Symptome akut
sind, gibt es außerdem bestimmte Formen der SIT, mit denen jederzeit
begonnen werden kann.
Es gibt zwei verschiedene Möglichkeiten, die Therapie durchzuführen:
Bei der klassischen subkutanen Therapie wird das Pollenallergen in
regelmäßigen Intervallen am Oberarm unter die Haut gespritzt.
Dafür sind regelmäßige Termine in der Praxis erforderlich. Diese
Methode muss bei einer saisonalen Allergie wie der Gräserpollenallergie
bereits einige Zeit vor der Pollensaison begonnen werden,
damit sie in der nachfolgenden Saison Wirkung zeigt. Die SIT
sollte im besten Fall über einen Zeitraum von 3 bis 5 Jahren
durchgeführt werden. Nur so ist sichergestellt, dass sich
das Immunsystem nachhaltig an die entsprechenden
Allergene gewöhnt. Bei vielen Patienten klingen
die Symptome schon im ersten Behandlungsjahr
ab.

Die „sublinguale“ (=unter der Zunge)
Behandlung kann von Ihrem Arzt auch
noch einige Wochen vor oder zu Beginn der Pollensaison
in Tropfen- oder Tablettenform verordnet werden.
Das Präparat wird wenige Minuten unter der Zunge
behalten und dann geschluckt. Bei der neuesten Form der
sublingualen SIT werden die Gräserpollenallergene, vor Beginn der
Pollenfl ugsaison und währenddessen, einmal täglich morgens vor
dem Frühstück in Tablettenform verabreicht. Die Tabletten können
selbstständig zu Hause eingenommen werden. Arztbesuche sind
daher auf Grund der Therapie seltener als bei der subkutanen Therapie
und man bleibt auch während der Behandlung fl exibel und mobil.
• Was kann ich tun, um den Therapieerfolg meiner SIT zu erhöhen?
Damit die Behandlung bei Ihnen gute Erfolge zeigt, ist es vor allem
wichtig, dass die Medikation konsequent und regelmäßig eingenommen
wird – und zwar über den gesamten Behandlungszeitraum
hinweg.
Tipp: Damit Sie jeden Morgen an die Einnahme denken,
binden Sie diese in ein morgendliches Ritual ein –
beispielsweise immer vor dem Frühstück.
Häufi ge Fragen zur
sublingualen Therapie:
• Worauf muss ich während der Therapie achten?
Achten Sie während der Therapie vor allem auf die tägliche
Einnahme der Tablette am Morgen vor dem Frühstück.
• Darf ich Alkohol trinken?
Auch während der Immuntherapie können Sie Alkohol in Maßen
genießen.
• Darf ich Sport treiben?
Während Sie bei der subkutanen Form der Therapie am Tag der Injektion
auf Sport verzichten sollten, müssen Sie sich bei der Therapie in
Tablettenform bei sportlichen Aktivitäten nicht einschränken.
• Gibt es Nebenwirkungen?
Bei einigen Patienten treten unmittelbar nach der Einnahme der
Tropfen oder Tabletten Reaktionen im Mundbereich auf (wie z. B.
Juckreiz oder eine leichte Schwellung). Diese klingen aber in
der Regel ab und treten im Laufe der Therapie immer
seltener auf.
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• Zu Hause
Praktische Tipps
für Gräserpollenallergiker
Richtiges Lüften: Wenn Sie in der Stadt wohnen, lüften Sie Ihre
Wohnung am besten am Morgen zwischen 6 und 8 Uhr, dann ist
die Pollenkonzentration in der Luft am geringsten. In ländlichen Gebieten
ist die beste Zeit zum Lüften abends zwischen 19 und 24 Uhr.
Täglich Saugen: In Ihrer Wohnung sollte täglich Staub gesaugt werden,
um Pollen von Teppichen und Möbeln zu entfernen. Lassen Sie
diese Aufgabe möglichst von einem nicht-allergischen Familienmitglied
erledigen und achten Sie darauf, dass Ihr Staubsauger über einen
guten Filter (HEPA-Filtersystem) verfügt.
Nasenspülung: Als therapiebegleitende Maßnahme neben der SIT
ist eine Nasenspülung mit speziellen Salzlösungen sinnvoll. Nach
der Spülung ist Ihre Nase von Pollen befreit und Sie können wieder
richtig durchatmen. Bei regelmäßiger Nasenspülung
kann der Bedarf an antiallergischen Medikamenten
nachweislich reduziert werden.
Waschen Sie vor dem Zubettgehen Ihre
Haare und legen Sie Ihre Kleidung außerhalb
des Schlafb ereichs ab, um Ihr Schlafzimmer möglichst
pollenfrei zu halten.
• Freizeit, Sport und Urlaub
Ihr Auto sollte mit einem Pollenfi lter ausgestattet sein, der regelmäßig
gewechselt wird. Halten Sie beim Autofahren die Fenster
geschlossen.
Vermeiden Sie während der Pollensaison nach Möglichkeit längere
Aufenthalte in der Natur.
Planen Sie Ihren Urlaub am besten während
der Pollensaison in pollenfreien Regionen, z. B.
auf Inseln, am Meer oder in Hochgebirgslagen.
Informieren Sie sich ausreichend über das
Vorkommen der Allergene, die Ihnen
Beschwerden in dem gewünschten
Urlaubsort bereiten können.
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Glossar
• Allergene
Allergene sind winzige, eigentlich harmlose Bestandteile
eines beliebigen Stoff es, die im Körper eine Überreaktion des
Immunsystems auslösen. Meistens bestehen Allergene aus
Eiweißverbindungen. Allergene werden zu den 0 Antigenen gezählt.
• Allergisches Asthma
Allergisches Asthma ist eine chronische, entzündliche Erkrankung der
Atemwege, insbesondere der Bronchien (siehe auch 0 Etagenwechsel), die
durch Allergene wie Hausstaubmilben oder Pollen ausgelöst werden kann.
• Antigene
Unter Antigenen versteht man Stoff e, die durch das Eindringen in unseren
Körper eine Reaktion unseres Abwehrsystems auslösen können.
Unter anderem bewirken sie die Bildung von 0 Antikörpern.
• Antihistaminika
Arzneimittel, die das Auftreten bestimmter allergischer
Symptome verhindern, indem sie dem Botenstoff
0 Histamin entgegenwirken.
• Antikörper
Antikörper (Immunglobuline) sind Eiweiße, die in unserem Körper
wichtiger Bestandteil unseres Abwehrsystems sind. Antikörper
werden von einer Klasse von weißen Blutzellen, den B-Lymphozyten,
als Reaktion auf bestimmte Stoff e, sogenannte 0 Antigene
produziert.
Mein Tipp:
Pollenfl ugkalender auf
www.allergienavigator.de
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• Etagenwechsel
Beim Etagenwechsel weiten sich die allergischen Symptome
bei Nicht-Behandlung der Allergie von Augen und Nase
auf die Bronchien aus und führen zum 0 allergischen Asthma.
• Haut-Pricktest
Test, der zur Feststellung von Allergieauslösern angewendet wird.
Dafür wird auf der Innenseite des Unterarms das mögliche Allergen
bzw. die möglichen Allergene in Form von speziell hergestellten
Extrakten aufgetragen. Die Haut wird an der entsprechenden Stelle
minimal perforiert. Fällt die Reaktion positiv aus, bildet sich nach
kurzer Zeit eine kleine Quaddel und Rötung an der Hautstelle.
• HEPA-Filtersystem
Filter, die z. B. in Staubsaugern dazu dienen, kleinste Staubpartikel
und damit auch Pollen aus der Luft zu fi ltern.
• Histamin
Histamin ist ein körpereigener Botenstoff , der von unseren
Abwehrzellen bei allergischen Reaktionen und Immunreaktionen
(z. B. gegen Nahrungsmittel) und Entzündungen
ausgeschüttet werden kann. Histamin wird unter anderem in den
0 Mastzellen gespeichert.
• Hyposensibilisierung
siehe 0 spezifi sche
Immuntherapie (SIT)
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• Karenz
Vollständige Vermeidung des Allergieauslösers, um so
einer allergischen Reaktion aus dem Weg zu gehen. Voraussetzung
hierfür ist eine umfassende Diagnose.
• Mastzelle
Mastzellen sind bestimmte Zellen der körpereigenen Abwehr, die
bestimmte Botenstoff e, unter anderem Histamin, gespeichert haben.
• Pollenassoziierte Nahrungsmittelallergie
Bei der pollenassoziierten Nahrungsmittelallergie lösen Substanzen,
die dem ursprünglichen 0 Allergen in ihrem molekularen Aufb au ähnlich
sind, eine allergische Reaktion aus. Gräserpollenallergiker können
allergisch auf Hülsenfrüchte wie Bohnen, Erbsen, Linsen sowie Erdnüsse,
Soja und Tomaten reagieren.
• Spezifi sche Immuntherapie (SIT)
Die spezifi sche Immuntherapie (auch Hyposensibilisierung,
früher auch Desensibilisierung genannt) ist eine
nachhaltige Behandlungsmethode von Allergien, bei der der
Körper mit dem Allergen in steigender Dosis in Kontakt gebracht
wird und sich so Schritt für Schritt daran gewöhnt.
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Weiterführende
Informationen und Links
www.daab.de
Deutscher Allergie- und Asthmabund e. V.
www.dgaki.de
Deutsche Gesellschaft für Allergologie und klinische Immunologie
www.pollenstiftung.de
Stiftung Deutscher Polleninformationsdienst
www.pina-infoline.de
Präventions- & Informationsnetzwerk Allergie
und Asthma e. V. (PINA)
*Quelle: Eine repräsentative Umfrage des Gesundheitsmagazins
“Apotheken Umschau”, durchgeführt von der GfK Marktforschung
Nürnberg bei 2.069 Personen ab 14 Jahren.
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1421 | Stand: 09|2011

Stallergenes GmbH
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