Personalfragebogen - Meyer, Beelmann und Partner
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<strong>Personalfragebogen</strong><br />
Die mit diesem Balken gekennzeichneten Felder sind<br />
vom Arbeitgeber auszufüllen<br />
Firma<br />
Name des Mitarbeiters<br />
Persönliche Angaben<br />
Familienname ggf. Geburtsname<br />
Straße <strong>und</strong> Hausnummer inkl. Anschriftenzusatz<br />
Geburtsdatum (TT.MM.JJJJ)<br />
Versicherungsnummer gem. Sozialvers.-Ausweis<br />
Geburtsort, -land – nur bei fehlender Versicherungs-Nr.<br />
Staatsangehörigkeit<br />
Kontonummer (IBAN)<br />
Beschäftigung<br />
Eintrittsdatum (TT.MM.JJJJ)<br />
Berufsbezeichnung<br />
Höchster Schulabschluss<br />
Ohne Schulabschluss<br />
Haupt-/Volksschulabschluss<br />
Mittlere Reife/gleichwertiger Abschluss<br />
Abitur/Fachabitur<br />
Beginn der Ausbildung (TT.MM.JJJJ)<br />
Urlaubsanspruch (Kalenderjahr)<br />
Wöchentliche/tägliche Arbeitszeit<br />
Im Baugewerbe beschäftigt seit (TT.MM.JJJJ)<br />
Befristung<br />
Das Arbeitsverhältnis ist befristet<br />
Das Arbeitsverhältnis ist zweckbefristet<br />
Befristung Arbeitsvertrag zum (TT.MM.JJJJ)<br />
Ersteintrittsdatum (TT.MM.JJJJ)<br />
Vollzeit<br />
Teilzeit<br />
Vorname<br />
Personalnummer<br />
Stand 12/2010 Seite 1 von 2<br />
PLZ, Ort<br />
Geschlecht<br />
Familienstand<br />
Schwerbehindert<br />
männlich<br />
Arbeitnehmernummer Sozialkasse – Bau<br />
ja<br />
Bankleitzahl/Bankbezeichnung (BIC)<br />
Betriebsstätte<br />
Ausgeübte Tätigkeit<br />
Höchste Berufsausbildung<br />
Ohne beruflichen Ausbildungsabschluss<br />
Anerkannte Berufsausbildung<br />
weiblich<br />
nein<br />
Meister/Techniker/gleichwertiger Fachschulabschluss<br />
Bachelor<br />
Diplom/Magister/Master/Staatsexamen<br />
Promotion<br />
Voraussichtliches Ende der Ausbildung (TT.MM.JJJJ)<br />
Kostenstelle<br />
Abt.-Nummer<br />
Personengruppe<br />
Schriftlicher Abschluss des befristeten Arbeitsvertrags<br />
Befristete Beschäftigung ist für mindestens 2 Monate vorgesehen,<br />
mit Aussicht auf Weiterbeschäftigung<br />
Abschluss Arbeitsvertrag am (TT.MM.JJJJ)
Stand 12/2010 Seite 2 von 2<br />
<strong>Personalfragebogen</strong><br />
Steuer Angaben gemäß Lohnsteuerkarte<br />
AGS/Gemeinde-Nr.<br />
Steuerklasse/Faktor<br />
Sozialversicherung<br />
Krankenkasse<br />
KK-Nr.<br />
Entlohnung<br />
Bezeichnung<br />
Bezeichnung<br />
Bezeichnung<br />
VWL<br />
Empfänger VWL<br />
Kontonummer (IBAN)<br />
Betrag<br />
Betrag<br />
Betrag<br />
Angaben zu den Arbeitspapieren<br />
Arbeitsvertrag<br />
Lohnsteuerkarte/Bescheinigung<br />
über LSt.-Abzug<br />
SV-Ausweis<br />
Mitgliedsbescheinigung Krankenkasse<br />
VWL-Vertrag<br />
Nachweis Elterneigenschaft<br />
Finanzamt-Nr.<br />
Kinderfreibeträge<br />
gültig ab (MM/JJJJ)<br />
gültig ab (MM/JJJJ)<br />
gültig ab (MM/JJJJ)<br />
liegt vor<br />
liegt vor<br />
liegt vor<br />
liegt vor<br />
liegt vor<br />
liegt vor<br />
SV-rechtliche Beurteilung<br />
KV<br />
RV<br />
UV-Gefahrtarif<br />
St<strong>und</strong>enlohn<br />
St<strong>und</strong>enlohn<br />
St<strong>und</strong>enlohn<br />
Betrag<br />
seit wann (TT.MM.JJJJ)<br />
Bankleitzahl/Bankbezeichnung (BIC)<br />
Vertrag Betriebliche Altersversorgung<br />
Erklärung über die Verdienste<br />
bei Vorbeschäftigungen<br />
Identifikations-Nr.<br />
Konfession<br />
Zur Beurteilung der Versicherungsfreiheit<br />
in der Krankenversicherung<br />
Schwerbehindertenausweis<br />
Unterlagen Sozialkasse Bau/Maler<br />
Angaben zu steuerpflichtigen Vorbeschäftigungszeiten im laufenden Kalenderjahr<br />
(das sind Zeiträume in denen unter Vorlage der Lohnsteuerkarte gearbeitet wurde)<br />
Zeitraum von (TT.MM.JJJJ)<br />
Zeitraum von (TT.MM.JJJJ)<br />
Zeitraum von (TT.MM.JJJJ)<br />
Zeitraum bis (TT.MM.JJJJ)<br />
Zeitraum bis (TT.MM.JJJJ)<br />
Zeitraum bis (TT.MM.JJJJ)<br />
Art der Beschäftigung<br />
Art der Beschäftigung<br />
Art der Beschäftigung<br />
AV<br />
gültig ab (MM/JJJJ)<br />
gültig ab (MM/JJJJ)<br />
gültig ab (MM/JJJJ)<br />
PV<br />
AG-Anteil (Höhe monatlich)<br />
Vertragsnummer<br />
liegt vor<br />
liegt vor<br />
liegt vor<br />
liegt vor<br />
liegt vor<br />
Anzahl der Beschäftigungstage<br />
Anzahl der Beschäftigungstage<br />
Anzahl der Beschäftigungstage<br />
Erklärung des Arbeitnehmers:<br />
Ich versichere, dass die vorstehenden Angaben der Wahrheit entsprechen. Ich verpflichte mich, meinem Arbeitgeber alle Änderungen, insbesondere in Bezug auf<br />
weitere Beschäftigungen (in Bezug auf Art, Dauer <strong>und</strong> Entgelt) unverzüglich mitzuteilen.<br />
Datum (TT.MM.JJJJ) Unterschrift Arbeitnehmer Datum (TT.MM.JJJJ) Unterschrift Arbeitgeber
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