IVF Brosch.re Dt - Dr. med. Peter Fehr
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Intrazytoplasmatische<br />
Spermieninjektion (ICSI)<br />
ICSI ist eine Zusatzmassnahme im<br />
Rahmen der <strong>IVF</strong> bei schlechter<br />
Samenqualität des Mannes. Insofern<br />
sind alle Schritte bis zur Eizellgewinnung<br />
identisch. Die Eizellen<br />
werden mit einer Haltepipette fixiert.<br />
Unter einem speziellen Mikroskop<br />
wird dann ein einzelnes Spermium<br />
in eine dünne Injektionspipette aufgezogen<br />
und di<strong>re</strong>kt in die Eizelle<br />
plaziert. ICSI, auch Mikroinjektion<br />
genannt, ahmt somit den natürlichen<br />
Vorgang des Eindringens<br />
eines Spermiums in die Eizelle nach.<br />
Kryokonservierung von Zygoten<br />
(befruchtete Eizellen)<br />
Nur um “überzählige Eizellen” (man<br />
spricht von imprägnierten Eizellen<br />
oder Pronukleusstadien) zu sichern,<br />
setzen wir die Kryo- oder Tiefgefrierkonservierung<br />
ein.<br />
Diese Zygoten werden in späte<strong>re</strong>n<br />
Zyklen aufgetaut und – wie üblich –<br />
im Embryonalstadium in die Gebärmutterhöhle<br />
übertragen. Das Verfah<strong>re</strong>n<br />
ist bewährt und sicher,<br />
führt jedoch zu etwas niedrige<strong>re</strong>n<br />
Schwangerschaftsraten als bei<br />
nicht tiefgefro<strong>re</strong>nen Eizellen. Trotzdem<br />
wird dadurch die Effizienz<br />
Ih<strong>re</strong>r Behandlung gesteigert, da<br />
nicht mehr ein vollständiger <strong>IVF</strong>-<br />
Zyklus mit Eizellpunktion gemacht<br />
werden muss.<br />
Hodenbiopsie/TESE<br />
Die Hodenbiopsie ist einerseits ein<br />
diagnostisches Verfah<strong>re</strong>n, um bei<br />
stark eingeschränktem Spermiogramm<br />
vor allem eines zu klä<strong>re</strong>n:<br />
Wie hoch sind überhaupt die<br />
Erfolgsaussichten?<br />
Ande<strong>re</strong>rseits werden die<br />
Hodengewebsproben eingefro<strong>re</strong>n,<br />
wenn valable Spermien vorhanden<br />
sind. Einzelne Portionen können<br />
später dann jeweils aufgetaut werden,<br />
wenn bei der Frau eine Eizellpunktion<br />
stattfindet. Die<br />
«Gewinnung» der Spermien heisst<br />
TESE (Testikulä<strong>re</strong> Spermienextraktion).<br />
MESA<br />
MESA steht für mikrochirurgische
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